logo

Med malignimi tumorji, ki so lahko lokalizirani v vsakem organu in sistemu človeškega telesa, je rak na očeh veliko redkejši od ostalih. Ta izraz se nanaša na tumorje, ki se razvijejo na veznici, mrežnici, žilnici, orbiti ali priraskih tega organa (veka, solna žleza).

Vzroki očesnega raka

Rak oči se razvije zaradi različnih škodljivih dejavnikov. Opozori nekaj v moči osebe, drugi delujejo neodvisno od naše želje.

Glavni vzroki očesnega raka so:

Dednost. Pri sorodnikih, zlasti nekaj generacijah, je ta bolezen veliko pogostejša.

Neugodne okoljske razmere postajajo pogost vzrok za onkologijo, vključno z očesnim rakom.

Pri osebah, okuženih z virusom HIV, in pri bolnikih z AIDS-om se tveganje za nastanek takšnih tumorjev poveča.

Rak oči je lahko sekundarni zaradi metastaze drugega malignega tumorja v človeškem telesu.

Izpostavljenost ultravijoličnim žarkom.

Prisotnost starostnih madežev na očesu (nevusa).

Zdravniki ne izključujejo razvoja tumorja na ozadju splošnega zmanjšanja imunosti zaradi različnih razlogov.

Vrste malignih lezij očesa

Tumorji očesa so razvrščeni glede na lokalizacijo:

Maligne novotvorbe stoletja:

skvamozni karcinom - ponavadi hitro napreduje, metastaze napadajo bližnje bezgavke

karcinom bazalnih celic (karcinom bazalnih celic) - metastazira zelo redko, kaže ulcerozno ali nodularno obliko

adenokarcinom - zgostitev v debelini stoletja

tip papiloma - skupaj z nastankom vozličev različnih velikosti

pterigojska sorta - beli gost film je oblikovan z jasnim vzorcem plovil

Rak suzne žleze in orbite (lahko se razvije v vsaki starosti, celo v otroštvu):

rabdomiosarkom - nastane na mišicah očesa

adenokističnega karcinoma - prizadene solzno žlezo, raste počasi, a globoko metastazira, so ponovitve pogoste

Maligni tumor žilnice - najpogosteje se nahaja v samem žilnici, ki se nahaja pod beločnico. Redkeje v cilijarnem telesu, ki se nahaja takoj za irisom. Zelo redki primeri lezije šarenice (ne več kot 6%).

Rak mrežnice (retinoblastoma) je redka vrsta, ki se kaže pri otrocih, mlajših od 2 let. Če dedna oblika prizadene obe očesi, v odsotnosti povezave s kromosomskimi nepravilnostmi zajame eno oko.

Simptomi bolezni

Zgodnje faze malignih tumorjev očesa so asimptomatske. Toda takoj, ko se tumor poveča, se bo začutil.

Vsaka vrsta raka očesa ima posebne znake, vendar obstajajo podobni znaki:

zmanjšanje ostrine vida

na kraju samem

šarenica

premik oči

Samo po sebi nobeden od teh simptomov ne kaže na prisotnost tumorja, vendar je zadosten razlog, da gre k zdravniku na podroben pregled.

Tipi tumorjev se lahko manifestirajo s tako posebnimi značilnostmi:

Stoletni tumorji se lahko kažejo kot zgostitve ali izrastki.

Nodularne novotvorbe na konjunktivi ali videz gostega beličastega filma na njej, ki se sčasoma zgosti, bodo zelo natančno označevale njihovo onkološko naravo.

Občutek tujega telesa v očesu, solzenje, bolečina, otekanje očesa so spremljevalci solznega raka, ki zelo hitro napreduje.

Simptomi tumorja žilnice so zelo izraziti, čeprav se včasih ta vrsta raka odvija brez očitnih manifestacij do zadnjih faz, le z zmanjšanjem vida. Zaradi tumorja se pojavi odmik mrežnice, oseba doživlja hudo bolečino in zvišuje intraokularni tlak. V gibanju je oko omejeno.

Znaki retinoblastoma pri otrocih so lahko strabizem in fotofobija. Na fotografijah zenica prizadetega očesa blešče v svetlem tonu. Ker se lahko ta tumor razvije v otroštvu, mora otrok v prvih letih življenja opozoriti otroka, zlasti če imajo sorodniki primere takšne bolezni.

Vsak primer neugodja v očesnem območju zahteva strokovno svetovanje, da lahko bolnik pravočasno diagnosticira.

Diagnoza bolezni

Predhodno diagnozo lahko včasih opravi zdravnik, ko pregleda bolnika in opravi oftalmoskopijo.

Za potrditev diagnoze se opravijo testi, ki pomagajo določiti vrsto očesnega raka:

Ultrazvok zrkla

V vsakem primeru bo zdravnik določil potrebne študije za potrditev ali zavrnitev prisotnosti malignega tumorja, njegove velikosti in območja poškodbe.

Zdravljenje očesnega raka

Sodobna medicina vključuje kompleksen učinek na tumor, ne le zaradi njegovega uničenja, ampak tudi zaradi preprečevanja ponovitve bolezni.

Kadar je mogoče, se uporabljajo tehnike za ohranjanje organov. Toda vse je odvisno od stopnje razvoja in lokalizacije tumorja. Očesa ni vedno možno shraniti, v tem primeru se vsadi umetno oko.

Kirurško zdravljenje se pogosto uporablja, ki ga včasih dopolnjuje kemoterapija ali radioterapija. V zadnjih letih postaja brahiterapija pogostejša, kadar se sevanje usmeri neposredno na tumor, kar zmanjša škodljive učinke na bližnja tkiva. Kakovost življenja bolnika, medtem ko praktično ne trpi, in se lahko hitro vrne na običajen način življenja.

Včasih se dobri rezultati dosežejo s pomočjo krio-destrukcije ali kratkotrajne radioterapije (npr. Z lokalizacijo veke, če se zdravljenje začne v zgodnjih fazah).

Prognoza bolezni je v celoti odvisna od stopnje, v kateri je identificiran tumor. Čim prej se zdravljenje začne, tem večji je odstotek njegovega uspeha (od 84% v zgodnjih fazah do 47% z velikimi tumorji).

Specifično preprečevanje očesnega raka je lahko samo zmanjšanje dejavnikov tveganja. Najpomembnejši je redni pregled pri oftalmologu (vsaj enkrat letno). Tisti, ki so uspešno prebrodili bolezen, so potrebni taki pregledi.

Kot mnogi maligni tumorji se onkološke poškodbe oči v zgodnjih fazah ne čutijo. Toda zaradi dejstva, da je to telo vidno in s svojo pomočjo prejmemo dnevne informacije o svetu, je mogoče opaziti spremembe v njegovem normalnem delu dovolj zgodaj, da se začne zdravljenje.

Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, kirurg

Izobraževanje: diplomiral iz rezidenc v "Ruskem znanstvenem onkološkem centru. N. N. Blokhina "in diplomiral iz" Onkologa "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_rak_glaz.php

Maligni očesni tumorji

Med malignimi novotvorbami očesa, ki se pojavijo pri otrocih, sodijo sarkom, pigment kseroderma, melanosarkom (melanoblastom) in retinoblastom. Poleg tega obstajajo tudi očesne tumorske manifestacije sistemskih bolezni krvi (levkemija) in skorje nadledvične žleze (simpatikoblastom.

Sarkom. Sarkom zgornjega veke (sl. 193) ali območje orbite najdemo pri otrocih predšolske starosti, redko pri starosti 10-15 let.

Razvija se iz tenonske kapsule, periosta in episclera. Glede na histološko strukturo sarkoma je razdeljen na več vrst. Najpogosteje so drugi diagnosticirani z mešanim tipom tumorja, s prisotnostjo velikih (velikanskih) neo-obarvanih celic in majhnih vključkov vezivnega tkiva. Na drugem mestu so tumorji embrionalnih celic z velikimi svetlimi jedri. Ti tumorji so pri otrocih prvega leta življenja in so zelo maligni. Sledijo sarkomi, ki se razvijejo iz žilnega endotelnega tkiva, kot tudi tumorji, ki so sestavljeni iz limfocitno podobnih celic.

V začetni fazi lahko sarkom spominja na benigne spremembe, podobne chalazionu. Vendar hitra rast tumorja, ki pogosteje povzroči premik zrkla navzdol (sl. 194), omejevanje njene mobilnosti, eksoftalmov in dvojnega vida (diplopija) kažejo na malignost procesa.

Tumor ima elastično, cistično ali trdno konsistenco glede na izvor. Lahko se spajka na kožo. Po 1-2 mesecih ali pozneje se tumor poveča in simptomi eksoptalmov se povečajo. Tumor pogosto zajame okoliška tkiva, postanejo nagnjeni k nekrozi, ulceraciji. V bezgavkah, možganih in drugih organih in tkivih, ki ležijo v bližini, se razvijejo metastaze. Vendar pa se lahko tumorji najprej ovijejo. V fundusu kot posledica pritiska lahko tumor razvije kongestivni disk, zmanjša vid. V naslednjem primeru pride do atrofije vidnega živca in slepote. Obstaja tudi znatno povečanje intraokularnega tlaka. Praviloma sarkom raste zelo hitro in te spremembe v fundusu nimajo časa za razvoj, vid je še vedno visok. Opisani so primeri, kjer so se v več tednih pojavili najbolj akutni eksoftalmi s temozami do popolne dislokacije očesa iz orbite. Diagnozo postavimo na podlagi klinične manifestacije (značilne lokalizacije in konsistence, hitre rasti), citološke slike punktatov, arterio- in venografije, orbitalne rentgenske tomografije in radioizotopnih študij.

Zdravljenje s sarkomom Sestavljen je iz nujne odstranitve tumorja v zdravih tkivih, dokler se orbita ne ekscentrira z uporabo elektrokavterije. V pooperativnem obdobju se z radioterapijo in kemoterapijo opravljajo redne transfuzije krvi. Možna generalizacija procesa, metastaze in smrt v 3-4 letih.

Pigmentna kseroderma. Ta tumor na vekah je redka. Pojavlja se v zgodnjem otroštvu. Njegova značilnost je, da se rast in maligna degeneracija povečata pod vplivom povečane insolacije v topli sezoni. Klinično sliko tega procesa sestavljajo pojav in rast pigmentiranih grebenov, ki jih prepletajo atrofične lise in telangiektazije (ampuliformne ekspanzije krvnih žil). Prišlo je do povečane suhe kože prizadete veke. Pigmentne izbokline lahko vplivajo na druga področja (glava, roke). Nato se pojavijo razjede in razpadanje grebenov, sledijo jim brazgotinjenje in everzija vek, ki vodijo do konjuktivne kseroze in roženice. Roženica postane motna, v njej rastejo žile, vid pa se močno zmanjša. Potek bolezni je daljši kot pri sarkomu.

Kirurško zdravljenje, ki mu sledi radioterapija. Napoved je pogosto neugodna. Priporočljivo je, da je prizadeta koža zaščitena pred sončno svetlobo.

Melanoblastom. Maligni tumorji žilnega trakta se pri majhnih otrocih skoraj nikoli ne pojavijo. Opisani so primeri odkrivanja melanoblastoma irisa pri mladostnikih. Če je lokaliziran v šarenici, se tumor hitro odkrije. Tu se najpogosteje nahaja v spodnjem segmentu. Za razliko od benignega tumorja - melanoma ima melanoblastom nodularno ali ravninsko obliko, ki se običajno dvigne nad raven preostalega šarenice. Oblike njegovega skoraj čistega, vendar neenakomernega, na obrobju tumorja v tkivu, so vidne škropljenje pigmentov pigmenta. Tumor postopoma raste in od temno rjave postane sivkasto-rumenkast. Napolni sprednjo komoro in zapre svoj kot, ki povzroči hipertenzijo očesa. V procesu rasti lahko doseže endotelij roženice in ga vključi v patološki proces. Postopoma se lahko pojavi nekroza tumorja, ki jo spremljajo krvavitve.

Glede na fazo procesa se lahko pojavi prevalenca in masivnost tumorja, bolečine, distrofija, katarakta in motnosti steklastega telesa, ki v večji ali manjši meri vplivajo na vidne funkcije. Melanoblastom, ki izvira iz območja šarenice, se lahko razširi na vse druge dele očesa. Če je melanoblastom na začetku lokaliziran v cilijarnem telesu, je njegova diagnoza v zgodnjih fazah skoraj nemogoča in je lahko le naključna. Subjektivni in objektivni simptomi se pojavijo le v daljni fazi procesa, ko rast tumorja lahko pripelje do lokalne mešane injekcije, premestitve kristalne leče in zmanjšanega vida, gibanja spredaj šarenice, premikanja in spremembe oblike zenice, pojava sekundarnega glavkoma itd. lahko dolgo časa ostane neopažena in samo pomembne spremembe vidnih funkcij (ukrivljenost predmetov, skotom, zmanjšanje centralnega vida) prisilijo bolnika, da se posvetuje z zdravnikom. Pri oftalmoskopiji so določili pigmentirane in včasih amelanotične tumorje, različne po velikosti, obliki in lokalizaciji. Retina nad njimi bo izginila, morda otekla in motna. Postopoma tumor potisne mrežnico dlje v steklovino. Hkrati se lahko pojavijo krvavitve v steklovini. Melanom postopoma necrotično, v proces je vključena beločnica, oči pa morfološko in funkcionalno umrejo.

Diagnoza pigmentnih melanoblastov šarenice in telesa telesa temelji na dinamičnih opazovanjih velikosti tumorja, zabeleženih z biomikroskopijo, gonioskopijo in oftalmoskopijo ter z žiljo z oftalmoskopijo in diapanoskopijo. Poleg tega so potrebne radioizotopne raziskave, luminescenčna biomikroskopija in ehografija.

Zdravljenje melanoblastoma šarenice in telesa sestoji iz njihove operativne odstranitve znotraj izrazito nespremenjenega tkiva v kombinaciji z diatermokagulacijo. Možno je tudi uničenje tumorja šarenice in žilnice samo krio, diatermija, laser, fotokoagulacija. Če je tumor obsežen, njegove meje niso vidne, je nekroza, potem je indicirana enukleacija.

Retinoblastom. To je neoplazma mrežnice, ki spada v prirojene maligne tumorje. Tumor se lahko klinično manifestira po različnih obdobjih po rojstvu otroka. Najpogosteje se odkrije pri otrocih, mlajših od 3 let, čeprav obstajajo posamezni primeri bolezni in v 10-20 letih. Značilna triada simptomov retinoblastoma: rumenkasta luminiscenca v predelu zenice, močno zmanjšanje vidnih funkcij, tumorsko podobna, hitro naraščajoča tvorba v fundusu rumenkasto belkasto-sivkaste barve. Postopek v približno 25% primerov je dvostranski, toda poraz drugega ocesa morda ni sočasen.

Po histološki strukturi je retinoblastom primarni maligni tumor embrionalnega tipa, ki se razvija iz nevralnih elementov mrežnice (sl. 195).

Na podlagi celične strukture ga lahko razdelimo na retinoblastom (ki je pogostejši) in na nevreepiteliom. Ko se tumorske celice retinoblastoma združijo okoli žil, tvorijo ti psevdo vtičnice. Tumor je skoraj brez strome. Ugotovimo nekaj polimorfizma celic s prehodnimi oblikami od spongioblastov do astrocitov. Neuroepiteliom sestavljajo bolj diferencirane celice značilne strukture, ki tvorijo prave rozete.

Pogosteje retinoblastom ima mešano strukturo, pri kateri se mesta s strukturo retinoblastoma izmenjujejo z nevreepiteliomom. Možno je, tako exophytic ali plazeče, in endophytic, obnavljanje tumorja rast v steklovino telo.

Obstajajo tri ali štiri stopnje bolezni. V prvi fazi se majhen tumor odkrije skoraj vedno naključno med preventivnimi preiskavami ali zaradi dvostranskega procesa, ko starši zaradi hude spremembe otrokovega najhujšega očesa odidejo k zdravniku.

Za prvo fazo ali fazo počitka retinoblastoma je značilno dejstvo, da je oko navzven mirno, njegova okolica je transparentna. V fundusu so vidne sivkaste ali rumenkaste žarnice ognjišča, poleg njega so lahko majhni žarišča - "sateliti". Ko raste, tumor postane bolj gost in plovila preidejo skozi središče in znotraj njega.

Vizija se postopoma zmanjšuje do popolne slepote. Zenica se razširi in na njenem območju je viden rumeni refleks - amarotično mačje oko.

Včasih je mežikanje.

Druga faza bolezni se kaže v nadaljnji rasti tumorja, povečanem očesnem tlaku - sekundarni hipertenziji očesa. Pogosto je na zadnji strani roženice psevdohipopion in usedline, ki dajejo vtis oborine. Razkritje tumorskih celic v obliki kvržkov na površini šarenice je mogoče zaznati. Nekroza tumorja je pokazala plavajočo motnost v steklastem telesu, lahko pride do krvavitev. Če se je retinoblastom razvil v prvi polovici življenja, se lahko pojavi rahlo povečanje velikosti očesa (sekundarni hidrofhtalm), rdečina (kongestivna ali mešana injekcija), plitka sprednja komora in odsotnost odziva na svetlobo.

Za tretjo fazo reginoblastoma je značilno, da tumor raste skozi stene zrkla. Širjenje tumorja v orbito spremlja hitro naraščajoč eksophtalmos. Napredovanje tumorja vzdolž optičnega živca v kranialno votlino se lahko kaže v možganskih simptomih (glavobol, slabost, bruhanje).

Tumor lahko nadomesti celotno votlino očesa, sprednja komora postane zelo majhna, intraokularni tlak pa se zmanjša.

Četrto stopnjo spremljajo metastaze v regionalne bezgavke, predvsem parotidne in vratne. Hematogeni se lahko pojavijo metastaze v kosti lobanje in posameznih organov.

Ko retinoblastoma je pogosto mogoče opazovati zgodnji pojav distrofičnih sprememb in obsežne nekroze, ki jih spremljajo krvavitve in odlaganje kalcijevih soli. Z obsežno nekrozo se lahko pojavijo akutne vnetne spremembe v vseh očesnih membranah z eksoftalmom. To ni posledica kalitve tumorja v orbito, temveč posledica otekanja orbitalne maščobe.

Za retinoblastom je značilna tudi infiltracijska rast. Narašča skozi stene očesnega jabolka in ga skupaj s sekundarnimi hidrofhtalmi spremlja hitro naraščajoč eksophtalm z uničenjem sten orbite in samim očesom.

Diagnoza retinoblastoma je narejena na podlagi oftalmoskopske slike, sprememb v oftalmotonusu, študij z radioaktivnimi izotopi (pogosto so vprašljivi), ultrazvočne biometrije oči, diapanoskopije (včasih pozitivne). Radiodijagnoza temelji na odkrivanju v zgodnjih fazah sence z drobnozrnato strukturo, ki jo povzroča izguba kalcijevih soli v nekrotičnem tumorskem tkivu. Najdejo se kalcinacije, ponavadi v poznih fazah bolezni. V stopnjah III - IV so zaznane radiološke spremembe v kostnih stenah orbite, njihovo redčenje, povečanje orbite, širjenje in spreminjanje kontur kanalov optičnega živca itd. V krvi se določi povečana vsebnost celotnih glikoproteinov.

Diferencialno diagnozo izvajamo s pseudoblastomom (retinitis plaščev, endoftalmitis, retrolentna fibroplazija itd.).

Retinoblastom lahko podedujejo tako dominantni kot recesivni tipi. Obstajajo primeri več otrok v isti družini.

Zdravljenje z retinoblastom odvisno od njegove faze. V fazi I, prednostno lokalno uporabo radioaktivnih aplikatorjev in kemoterapije (TET, TEM, ciklofosfamid itd.). Enukleacija je priporočljiva v II. Fazi, sledi radioterapija in kemoterapija. V III. Stopnji tumorja je indicirana kalitev v okoliških tkivih, kar kaže na eksenzijo orbite z nadaljnjo radioterapijo in kemoterapijo. IV. Fazo retinoblastoma zdravimo le konzervativno, simptomatsko in skoraj neuspešno. V dvostranskem procesu se priporoča odstranitev najslabšega očesa, ki mu sledi zdravljenje z obsevanjem in kemoterapija z najboljšo očesno in sevalno terapijo območja orbite očiščenega očesa.

V zadnjem času je tumor v začetnih fazah uničen s pomočjo laserskih in fotokoagulatorjev v kombinaciji z obsevanjem in kemoterapijo. V redkih primerih se retinoblastom samozdravi, tako da se zrkla zmečka.

Zgodnja diagnoza in takojšnja kombinacija, pogosteje kirurško zdravljenje retinoblastoma prispevata k ohranjanju življenja pri skoraj 75% otrok, v 15% primerov pa tudi pri ohranjanju očesa s preostalim vidom.

http://spravr.ru/zlokachestvennye-opuholi-glaz.html

Rak oči: prvi simptomi, sodobne metode zdravljenja

Rakovi očesa so redki. Lahko se razvijejo iz tkiva samega očesa ali iz njegovih dodatkov. Taki tumorji začnejo rast iz veznice, žilnice, mrežnice, orbite, solznih žlez in vek.

V tem članku vas bomo seznanili z glavnimi vzroki, vrstami, prvimi znaki in simptomi, metodami diagnostike in zdravljenja očesnega raka. Ta podatek vam bo omogočil, da pravočasno sumite na razvoj tega nevarnega raka in da boste, ko boste naslovili zdravnika, lahko začeli pravočasno boj proti tumorju.

V zadnjih letih se je število onkoloških bolnikov s takšnim rakom začelo povečevati. Pred desetimi leti so imeli bolniki z očesnim rakom 10-12 ljudi na 100.000, zdaj pa se je to število povečalo na 20. Najpogosteje se ta nevarna bolezen odkrije pri ljudeh starih 55–75 let, statistični podatki pa kažejo, da imajo ženske takšne tumorje pogosteje kot moški.

Razlogi

Medtem ko znanstveniki ne morejo ugotoviti natančnih vzrokov za razvoj raka očesa. Vendar pa dolgoročne študije in opazovanja kažejo na številne predisponirajoče dejavnike, ki lahko povzročijo rast takih tumorjev:

  • dednost;
  • življenje na ekološko neugodnih območjih;
  • delo v nevarnih industrijah;
  • pogost stik z ultravijoličnimi žarki;
  • prisotnost nevusa na očesu;
  • Okužba s HIV;
  • metastaze drugih vrst raka.

Sorte

Rakovi očesa so lahko:

  • primarna - začnejo rasti v očesnih strukturah;
  • sekundarni - začnejo rasti v drugih organih in očesno tkivo je prizadeto zaradi metastaz rakavih celic.

Po statističnih podatkih se bolj pogosto odkrivajo sekundarni raki očesa.

Te vrste raka se razlikujejo:

  1. Karcinom (skvamozna ali bazalna celica). Taki tumorji so pogosto opaženi - 40-84% vseh primerov. Planocelularni karcinomi običajno rastejo na meji spodnje veznice veke in na meji kože zgornje veke ali se razvijejo iz tkiv notranjega kotička očesa. Niso nagnjeni k metastazam in ne predstavljajo nevarnosti za življenje. Sprva izgledajo kot majhen pečat v obliki graha nodularne ali ulcerirane oblike. Postopoma, tumor raste in v njeni sredini krvavijo skorja, med odstranitvijo pa krvavijo. V nekaterih primerih tumor raste tudi na koži lica in konjunktive. Pri karcinomih bazalnih celic so prizadeta ista območja oči. V napredovalnih primerih se lahko taki tumorji širijo globoko v veko, zrkla, orbito ali v sinuse.
  2. Sarkom. Običajno vpliva na orbito in hitro napreduje. Takšne vrste teh tumorjev se razlikujejo: fibrosarkom, rabdomiosarkom, Kaposhyjev angiosarkom, hondrosarkom. Taki tumorji povzročajo razvoj eksoftalmov, ovirajo gibanje očesnega jabolka, povzročajo bolečino in občutek razpočenja v očesu. Njihov potek spremlja edem veke, kasneje pa atrofija vidnega živca pri bolniku.
  3. Melanom. Taki tumorji so pogosti in običajno začnejo rasti na šarenici, žilnici ali cilijarnem telesu. Tumor se hitro metastazira v bližnje organe. Pri lokalizaciji irisa bolnik razvije sekundarni glavkom. In s porazom žilnice, je bolezen že dolgo asimptomatska, bolnik pa se obrne k specialistu le, če je poslabšanje vida ali stranski vid poslabšan. Odkrivanje tumorjev v cilijnem telesu in žilnici je precej težko, saj jih je mogoče zaznati le pri uporabi posebne opreme.
  4. Retinoblastom. Te novotvorbe so redke, dedne in jih običajno najdemo pri otrocih, mlajših od 2 do 5 let. Prikažejo se kot povečanje zenice, mežikanje, sekundarni glavkom in popolna slepota. Nato se pri bolniku razvije izrazit eksophtalm in ko se proces raka širi na možgane in orbito, se zrkla premakne na stran (levo ali desno).

Odvisno od mesta lokalizacije se ti tipi malignih očesnih tumorjev razlikujejo:

  • tumorji vek - adenokarcinom, skvamozni karcinom, karcinom bazalnih celic (ali karcinom bazalnih celic);
  • konjunktivni tumorji - papiloma (v obliki kvržkov) in pterigoj (v obliki gostega belega filma z žilnim vzorcem);
  • tumorji orbite in solznična žleza - adenocistični karcinom, rabdomiosarkom, retinoblastom, tumor žilnice.

Simptomi

Vsaka vrsta raka očesa ima svoje specifične znake, vendar so podobni simptomi.

V zgodnjih fazah raka se oči ne manifestirajo. Vendar, ko tumor raste, se lahko pri bolniku pojavijo naslednji splošni simptomi te bolezni:

  • zamegljen vid;
  • videz madežev na šarenici;
  • videz zamegljenih vizij ali utripov svetlobe;
  • premik zrkla;
  • strabizem;
  • prisotnost točk na vidiku;
  • bolečine v ali okoli očesa (redko).

Takšne prve znake očesnega raka lahko opazimo tudi pri drugih oftalmoloških boleznih, vendar mora biti njihov videz vedno razlog za takojšnjo obravnavo specialista.

Glede na vrsto tumorja se lahko pri bolniku pojavijo naslednji simptomi:

  • za tumorje veke, rasti ali zgostitve na področju veke;
  • za konjunktivalne tumorje - nodule različnih velikosti ali gosto belkast film z žilnim vzorcem;
  • s tumorji solne žleze - bolečina, izrazito otekanje oči, trganje in občutek tujega telesa v očesu;
  • za koroidne tumorje - so dolgotrajne in asimptomatske ali se kažejo z bolečino, povečanim intraokularnim tlakom, okvarami vida, omejitvami gibljivosti očesnega jabolka in odmika mrežnice;
  • z retinoblastom - fotofobija, strabizem, prekomerna izpostavljenost zenice na fotografiji v svetlobnem tonu.

Diagnostika

Predhodno diagnozo "očesnega raka" lahko naredimo na podlagi podatkov o oftalmoskopiji. Za potrditev se bolniku lahko predpišejo naslednji načini preverjanja:

  • Ultrazvok zrkla;
  • CT;
  • MRI;
  • fluoresceinska angiografija;
  • biopsijo, ki ji sledi histološka analiza.

Zdravljenje

Za zdravljenje očesnega raka se uporabljajo kombinirane metode, katerih izbira je odvisna od značilnosti in kompleksnosti kliničnega primera. Zdravljenje je vedno usmerjeno ne le k uničevanju tumorja, temveč tudi pri preprečevanju njegovega ponovnega razvoja. Načrt zdravljenja lahko vključuje kirurške tehnike, kemoterapijo in radioterapijo. Zahvaljujoč razvoju medicine s pravočasnim dostopom do strokovnjakov je bilo mogoče uporabiti metode za ohranjanje organov, ki v 70-75% primerov shranjujejo oko in vid.

Za odstranitev tumorja se pogosto uporablja laser. Pred izvedbo takšnega posega se v očes bolnika vnese anestetik in se uporabi posebna povoj, da se izognemo izgubi pozornosti in navzkrižni fiksaciji. Pred začetkom operacije zdravnik nastavi ekspander za preprečitev utripanja in s posebno pripravo posuši površino očesa. S pomočjo računalniške nastavitve se izloči neoplazma in deli sosednjih tkiv z laserskim žarkom. Po tem se nanese oko na oko, ki ga je treba nositi 3 dni. V tem času lahko bolnik doživlja nelagodje, potem pa se izloči, po 2-3 tednih pa se ostrina vida popolnoma vzpostavi.

V nekaterih klinikah se lahko robotski sistem Cyber ​​Knife uporabi za odstranitev rakavih tumorjev očesa. Ta metoda radiokirurškega odstranjevanja tumorja je zelo natančna in učinkovita.

V nekaterih primerih se lahko za zdravljenje očesnega raka uporablja minimalno invazivna tehnika, kot je krioterapija. Pri majhnih tumorjih se lahko uporablja samostojno, v drugih primerih pa kot dodatek laserski odstranitvi neoplazme. Ta metoda zdravljenja je lokalna oskrba s tekočim dušikom v tkivih tumorja. Ta snov zamrzne rakaste celice in povzroči njihovo smrt.

V nekaterih primerih je učinkovito odstranjevanje raka mogoče doseči s pomočjo termoterapije. Možnost uporabe te metode zdravljenja je določena z lokacijo in velikostjo tumorja. Med izvajanjem te tehnike se tkivo neoplazme segreje na 45 ° C skozi zenico ali beločnico. Takšen absolutno neboleč učinek hitro uniči rakaste celice in je lahko učinkovitejši od brahiterapije. Za zdravljenje se izvaja 4-5 sej.

Po operaciji priporočamo potek radioterapije. V nekaterih primerih se lahko uporabijo kontaktne metode izpostavljenosti - brahiterapija. Včasih se lahko uporablja kot neodvisna metoda sevanja. Poleg tega se bolniku lahko dodeli zunanje in intersticijsko sevanje z ozkim protonskim žarkom.

Brahiterapijo izvajamo s pomočjo posebnega oftalmološkega aplikatorja, ki zagotavlja visoko natančnost in prodorno sposobnost radijskih žarkov. Največji premer sevanja v tem primeru je 22 mm.

Drug sodoben način za odstranitev rakavih tumorjev očesa je fotodinamična terapija. Ta tehnika vključuje aktivacijo svetlobnega fotosenzibilizatorja, ki se kopiči v tkivih tumorja. Ta fotokemična reakcija uniči atipične celice. Fotodinamična terapija je absolutno neboleča in se dobro razlikuje po svoji učinkovitosti in natančnem usmerjanju posebej na rakaste celice.

Kemoterapija za očesni rak se lahko uporablja kot del kompleksnega zdravljenja po operaciji, da se odstranijo oči ali da se odkrijejo metastaze. Za njegovo izvajanje je pacientu predpisan kompleks citostatikov, ki zavira širjenje in rast rakavih celic.

Pri napredovalnih stopnjah očesnega raka ga je treba odstraniti. Potem se pacienta izvede še ena operacija, med katero se izbere proteza in izvede nastanek premičnega podpornega panja. Računalniško izbrano barvo in strukturo šarenice lahko uporabimo za oblikovanje šarenice. Zaradi uvajanja sodobnih tehnik v prakso endoprostetike očesa lahko ustvarimo proteze z visoko mobilnostjo. Hkrati pa obstaja občutek, da imate naravno in zdravo oko.

Napovedi

Projekcije raka očesa so odvisne od začetka zdravljenja neoplazme. V zgodnjih fazah je uspešen izid opaziti v približno 84% primerov, v primeru velikih velikosti rakavih tumorjev pa le pri 47%.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Če se pojavijo znaki zamegljenega vida, so v vidnem polju, gibanju oči, strabizmu ali pigmentaciji na šarenici vidni madeži ali bliskavice, takoj se obrnite na oftalmologa. Po pregledu bolnika, opravljanju oftalmoskopije in sumu na razvoj očesnega raka, bo zdravnik bolnika napotil k onkologu. Za potrditev diagnoze se bolniku lahko priporočijo naslednje metode pregleda: CT, MRI, ultrazvok zrkla, fluorescentna angiografija, biopsija s kasnejšo histološko analizo itd.

Rak na očeh je redka oblika raka, vendar povečanje števila bolnikov v zadnjih letih zahteva posebno pozornost do njihovega zdravja in poznavanja prvih znakov razvoja takšnih tumorjev. Z modernim odkrivanjem je verjetnost ozdravitve veliko večja kot v primeru pozne diagnoze te nevarne bolezni. Poleg tega uporaba sodobnih metod zdravljenja omogoča shranjevanje oči in vida pri približno 70-75% bolnikov.

Channel One, program "Live Healthy" z Elena Malysheva, v oddelku "About Medicine" govori o retinoblastom:

Poročilo prof. S. Sahakyan na temo "Retinoblastom: preživetje in socialni vidiki":

http://myfamilydoctor.ru/rak-glaza-pervye-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/

Kaj je očesni rak (tumor): prvi simptomi, vrste, zdravljenje

Videz malignega tumorja se vedno poganja v zanihah, zveni kot stavek. Pomanjkanje informacij o tem vprašanju povzroča paniko, veliko število mitov. Rak za oči je priljubljena, skupna slika vseh tumorsko podobnih tumorjev človeškega vidnega aparata. Pravzaprav jih je veliko, vsi so različni, drugače obravnavani.

Področje medicine, ki se ukvarja s študijem, zdravljenjem, preprečevanjem malignih in benignih tumorjev, se imenuje onkologija. Rak je zelo nevaren, težko ga je zdraviti, v večini primerov je nagnjen k posploševanju procesa in smrti. Niti bolezen niti njeni vzroki niso bili v celoti raziskani. Znanstveniki so ustvarili veliko možnosti za zdravljenje raka, vendar nobeden od njih ne daje 100-odstotnega rezultata.

Kaj je očesni rak?

Očesni rak ni splošna opredelitev vseh možnih možnosti za razvoj tumorjev vidnega aparata. Vsak očesni tumor ima svoje ime, odvisno od vrste tkiva, iz katerega je sestavljen.

Karcinom je najpogostejša oblika malignega tumorja, sestavljen iz epitelijskih celic, ki so enakomerno porazdeljene po telesu. Pod mikroskopom so celice karcinoma videti kot rakovica, zato je drugo, priljubljeno, neznanstveno ime te bolezni rak na očeh.

Tumorske neoplazme lahko prizadenejo kateri koli del očesne strukture. Od kože, tkiv in žlez do živčnih končičev in koščenega dela orbite. Vse je odvisno od lokacije nastanka celične mutacije. Rast raka je vidna vizualno, če je tumor na zgornji ali spodnji veki očesa, veznica, v primeru raka žleze lojnice (meibomian), lezija šarenice. Ali pa je postopek lahko notranji, očitni znaki katerega se pojavijo, ko je tumor dovolj velik.

Ali je rak na očeh benigen

Za vse tumorje je značilna patološka kršitev kontrole delitve, rasti in diferenciacije celic. Genetska mutacija prispeva k pomanjkanju imunskega odziva na tumor. Glede na vrsto in agresivnost je lahko rak benigen in popolnoma ozdravljiv, brez posledic.

Tumorji so dveh vrst:

  1. Maligne - tumorske celice so nagnjene k nenadzorovani rasti, popolna sprememba začetne strukture tkiva. Včasih postanejo tumorske celice tako netipične, da je težko določiti izvirni vir preporoda. Rast je zelo hitra, s kaljivostjo v sosednjih organih ali tkivih, kar vodi v njihovo stiskanje, motnje normalnega življenja. S pomočjo krvnih in limfatičnih žil se atipične celice razširjajo po telesu v obliki metastaz - majhnih sekundarnih žarišč patološkega procesa.
  2. Benigna je počasi naraščajoč, razcepljen, neagresiven tumor. Celice izgubijo nadzor nad rastjo, toda tipizacija in celo delno delovanje tkiv ostane. Ti tumorji rastejo dolgo časa, postopoma stiskajo sosednja tkiva, vendar ne prodrejo v njihovo strukturo, se ne širijo z metastazami. Benigne tumorje lahko zlahka kirurško odstranimo, vendar jih lahko kadarkoli ponovno rojevamo v onkologiji.

Rak zelo hitro oblikuje svoj krvni obtok in je tudi sposoben jesti na račun bližnjih plovil. Izločanje toksinov med rastjo neoplazme uničuje imunost, povzroča zastrupitev, izgubo teže, do kaheksije in popolno fizično izčrpanost.

Razvrstitev

Kot smo že omenili, obstajata dve glavni obliki očesnega raka: benigni in maligni. V zgodnjih fazah je težko izslediti, s katerimi se ukvarjamo. V ta namen uporabite biopsijo in histološko preiskavo atipičnih celic.

  1. Papilome so majhne rastline na koži ali sluznici očesa. Zaradi virusa HPV (humani papiloma virus). Virus v telesu spodbuja nastanek papiloma po vsem telesu.
  2. Benigne nevuse - v navadnih ljudeh na koži izgleda kot moli. Nastala iz nevusnih celic, ki izvirajo iz melanocitov, pigmentnih celic. Pigment najdemo ne samo v koži, ampak tudi v roženici in mrežnici.
  3. Hemangiomi so vaskularna oteklina na vekah in konjunktive oči. Opredeljen je kot večkratni patološki pleksus plovil z značilno svetlo rdečo barvo.
  4. Keratoacanthoma - majhen tumor na koži zgornje ali spodnje veke z kraterjem v notranjosti.
  5. Fibroma je mehka tkiva fibroblastov, gosta, brez kapsule, vendar dobro razmejena, neboleča.
  6. Myoma (pigment ali pigment brez) - vpliva na mišice šarenice, lahko povzroči razvoj glavkoma.
  7. Teratoma je zelo redka prirojena tumorska orbita, ki se razvije iz ostankov zarodnih celic. Odkrito takoj po rojstvu, hitro raste.
  8. Syringoadenoma je tumorska lezija žlez znojnice na koži vek in okoli očesa. Pojavijo se gomolji hiperplastičnega epitela v barvi mesa.
  9. Nevroma - tumorska poškodba očesnih živcev.
  10. Lipoma ali maščobno tkivo je neoplazma z vsebnostjo lipidov, ki se oblikuje izključno na koži.
  11. Trichoepithelioma - prirojene papule nezrelega lasnega mešička. Pod hipoteko v maternici, postopoma rastejo in povečujejo.
  12. Lymphangioma - tumor raste na sluznici očesa iz limfne in krvne žile, nagnjeni k krvavitvi.
  13. Myxoma je tumor vezivnega tkiva v orbiti očesa z vsebnostjo sluznice, ki je zelo redka bolezen.

Preberite več o rasti oči - preberite tukaj.

  1. Melanoblastom ali melanom se razvije iz melanocitov, pigmentnih celic, ki proizvajajo melanin. Značilen kot rak mrežnice.
  2. Retinoblastom je otroška bolezen, ki se razvije v očesnih tkivih celic embrionalnega izvora. Lahko prizadene obe očesi hkrati (dvostranski retinoblastom). Dvostranska lezija retinoblastoma je dedna.
  3. Rak - rak roženice.
  4. Cilinder je tumorsko podobna tvorba velike orbite, z želatinasto vsebino v obliki valjev.
  5. Sarkom je ena od vrst malignih novotvorb, veliko bolj agresiven kot rak. Prizadene skoraj vsa očesna tkiva, lahko teče iz ene plasti v drugo. Glede na izvorno tkanino so:
  • miosarkom (mišično tkivo);
  • nevrosarkom (živčni končiči);
  • fibrosarkom (vlaknasto tkivo);
  • hondrosarkom (hrustančno tkivo);
  • liposarkom (maščobne celice);
  • osteosarkom (kostno tkivo);
  • miksosarkom (širjenje postopka na različne vrste tkiv).

Vzroki novotvorbe

Nobenih dokončnih vzrokov za nastanek tumorja ni. Znano je, da je osnova raka mutacija celične DNA, ki vodi do kršitve nadzora nad delitvijo in rastjo celic, pa tudi do motenj v mehanizmu apoptoze (neodvisna, programirana celična smrt).

Določena je skupina tveganj izzivalnih dejavnikov, ki jih je mogoče kombinirati. Možni razlogi za razvoj onkologije:

  1. Prirojena mutacija - spremlja vse otroške bolezni, na primer trichoepithelioma, teratoma, retinoblastoma očesa.
  2. Kemikalije.
  3. Izpostavljenost sončni svetlobi, sevanju, izpostavljenosti.
  4. Poškodbe oči, vnetne bolezni, zmanjšana imunost, podaljšana vročina.
  5. Biološki virusi - HPV, hepatitis B in C, HIV.
  6. Endokrine motnje.
  7. Škodljivi delovni pogoji, okoljski pogoji življenja.
  8. Slabe navade, zastrupitev, zastrupitev.
  9. Sekundarna lezija, metastaze iz drugega organa.

Prvi simptomi

Za raka oči so značilni enaki simptomi pri odraslih in otrocih. Klinična slika je odvisna od vrste tumorja, njegove lokalizacije, stopnje procesa. Če se zunanji očesni rak razvije, bodo prvi simptomi tumorja vidni pri vizualnem pregledu. Lahko so otekline, občutek mečice v očesu, rdečina mesta, pigmentacija nastanka tumorja.

Bodite pozorni na mobilnost tumorja: glavna razlika med onkologijo in ječmenom ali chalazionom pri širjenju kalivosti v sosednjih tkivih. Rak je nepokoren pod kožo, brez kapsule, s težko razločnimi mejami patološkega procesa.

Znaki očesnega raka:

  1. Znaki raka - hitra rast tumorja, zvišana telesna temperatura, bezgavke, znaki zastrupitve, hujšanje.
  2. Pri raku lojnice žleze, otekanje, pekoč občutek, suhost v očesu, rdečina, bolečine, lipidni kanali se prekrivajo, skrivnost se nabira v tumorju.
  3. Pri retinoblastom (pogoste otroške bolezni otrok) so glavni simptomi bela barva zenice, ki odseva svetlobo. Zmehča se, bolečina, zmanjšana ostrina vida in celo odsotnost razvoja binokularnega vida, ki ga lahko povzroči retinoblastom, postopoma.

V vsakem primeru se je potrebno posvetovati s strokovnjakom. Če opazite oteklost, oteklost, bolečino, strabizem, poslabšanje vidne ostrine, nemudoma pokličite oftalmologa za pomoč.

Enako pravilo velja za otroke, če opazite, da je otrok postal nemiren, se dotakne oči z rokami, joka brez posebnega razloga, so nerazumljive otekline in rdečice v očesu - pohitite optometristu.

Diagnoza bolezni

Primarna diagnoza raka je vizualni pregled. Preverjanje ostrine vida, stopnja refrakcije, prisotnost strabizma. Diagnoza fundusa je potrebna, če ima otrok retinoblastom. V tem primeru se za histološko preiskavo vzame biopsija tkiva pod anestezijo.

Vrsto pregleda določi zdravnik na podlagi anamneze in klinične slike raka. Možne so oftalmoskopija, tomografija, ultrazvok, angiografija, tonometrija, biomikroskopija, visometrija, biopsija. Fizični splošni pregled bolnika, radiografija, MRI, popolna krvna slika, biokemija, krvni test za tumorske markerje.

Rezultat diagnostičnih študij - pravilna diagnoza, določi tip tumorja in stopnjo njegovega razvoja.

Zdravljenje raka

Zdravljenje očesnega raka je odvisno od oblike, stopnje in vrste patologije. Zdravljenje pri odraslih se lahko bistveno razlikuje od zdravljenja raka v otroštvu (retinoblastoma). Za otroka se uporablja shema, kjer je predvsem ohranjanje otrokovega življenja, v drugem - ohranjanje očesa, tretji pa ostrina vida. Vse je individualno za vsakega pacienta in ga rešuje le zdravnik.

Zdravljenje očesnega raka kot odstranitev tumorja in zdravljenje edema:

  1. Operacija oči je dober način, majhni tumorji in bližnja tkiva se odstranijo, če je lokacija na voljo. Učinkovita metoda v zgodnjih fazah raka v odsotnosti metastaz.
  2. Kemoterapija - uporablja se za zdravljenje poznih, naprednih stopenj raka. Uporabljajo se citotoksična sredstva, imunski, encim, hormonski pripravki, protitumorska antibakterijska sredstva. Vse zdravljenje je namenjeno upočasnitvi rasti in uničenju rakavih celic.
  3. Radioterapija - uporablja se za formacije, občutljive na sevanje, katerih histologija ni delovala. Ozek snop je usmerjen na onkološki fokus, uničuje celično strukturo. Lahko se uporablja za zdravljenje metastaz.
  4. Imunoterapija - uvedba cepiva s strani Williama Coleyja ali Pitsibanile. Spodbuja imunski sistem, poveča aktivnost T-morilcev, rakavih celic.
  5. Nevtronska terapija je analog sevanja, vendar ne temelji na sevanju, ampak na nevtronskem toku. Globlje prodrejo v tkivo. Brez poškodovanja zdravih celic.
  6. Krioterapija - uničenje tumorskih celic zaradi mraza.
  7. Fotodinamična terapija - sprejemajo se fotosenzitivna zdravila, ki se kopičijo v rakastih celicah in jih uničijo pod delovanjem svetlobnega žarka.
  8. Hormonska terapija - uporablja se za določene vrste hormonsko občutljivih neoplazem.
  9. Kombinirano zdravljenje - kombinacija več, najbolj učinkovitih metod.
  10. Eksperimentalno zdravljenje - cepljenje, gensko zdravljenje, angiostatična zdravila, anaerobne bakterije, biokemijska supresija rakavih celic.

Zadnji znanstveni preboj v onkologiji je novica, objavljena 4. februarja 201, da so Stanfordski znanstveniki prvič izumili cepivo, ki premaga raka pri 87 eksperimentalnih miših. Njegova uvedba uči imuniteto za boj proti raku. Trenutno se testira nova droga na 15 prostovoljcih, ki so se strinjali.

Bolj jasno o zdravljenju retinoblastoma pri otrocih bo povedal video:

Prognoza in preprečevanje

Prognoza pri zdravljenju raka zrkla je odvisna od številnih dejavnikov: pravočasnega odkrivanja patologije, stopnje in obsega bolezni, starosti bolnika, sočasnih bolezni, ravni razpoložljivega zdravila.

Preprečevanje očesnega raka se šteje za največje zmanjšanje vpliva škodljivih okoljskih dejavnikov, zdrave hrane, polnega vnosa vitaminov v telesu, odsotnosti škodljivih navad, stresa, rednih obiskov oftalmologa.

Poleg tega vas vabimo, da si ogledate video o retinoblastom pri otrocih. V jasnem in dostopnem jeziku o tem, kaj je, kako določiti bolezen in zdravljenje, bo povedala Elena Malysheva.

Zdaj ste seznanjeni z metodami za nadzor očesnega raka in diagnostiko te patologije. Shranite članek v zaznamke, da ne izgubite. Povejte o teh informacijah svojim prijateljem v družabnih omrežjih, ki jih je opozoril, da vam je v pomoč!

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/rak-glaza

Podrobnosti o očesnem raku: prvi simptomi, fotografija, zdravljenje

Očesni rak je skupina malignih novotvorb, ki se pojavljajo tako v priraskih zrkla (solne žleze in veke) kot v njenih tkivih (veznica, mrežnica in soproid).

Ker vzroki za nastanek rakastih tumorjev očesa še niso dokončno ugotovljeni, velja, da nobena oseba ni potencialno zaščitena pred tveganjem njihovega razvoja.

Koncept očesnega raka

Rak za oči je splošen koncept, ki vključuje zelo impresiven seznam benignih in malignih tumorjev, ki se pojavljajo iz različnih tkiv zrkla in se nahajajo v različnih delih njega.

Na srečo za človeštvo je ta kategorija tumorjev precej redka in ne presega štirih (po nekaterih podatkih - dveh) odstotkov celotnega števila onkoloških bolezni.

Pozne faze tumorjev v očesni orbiti so preobremenjene s širjenjem v sosednje sinuse možganov in lobanjskih kosti. Statistika ugotavlja, da se benigni tumorji pojavljajo malo manj kot maligni.

Vrste benignih in malignih tumorjev

Tumorji očesa se delijo na benigne in maligne. Skupina benignih tumorjev je:

Maligni rak očesa in njegovih dodatkov vključuje ne manj širok spekter tumorjev:

Vzroki

Omenili smo že, da pravi vzroki za patološki proces, ki vodi v razvoj raka očesa, še niso vzpostavljeni, vendar obstajajo številni dejavniki, katerih vpliv domnevno vodi do njihovega videza.

Mednje lahko vključimo:

  • Vpliv neugodnih okoljskih razmer.
  • Genetsko določena predispozicija za razvoj patologije (obstajajo statistični podatki, ki potrjujejo pojavnost raka v več generacijah iste družine).
  • Obstaja domneva, da je okužba s HIV lahko dejavnik tveganja za razvoj očesnega raka.
  • Sekundarni tumor očesa je lahko posledica metastatskega širjenja rakavih tumorjev drugih organov in tkiv.
  • Agresivni ultravijolični žarki. Vpliv tega dejavnika pri večini visoko usposobljenih onkologov ne zbuja dvomov. Zato vsi ljudje (zlasti po dopolnjenem tridesetem letu) ne bi smeli biti predolgi na soncu. Če se iz neznanega razloga temu ni mogoče izogniti, je v vročih poletnih mesecih potrebno zaščititi oči s sončnimi očali, ki imajo visoko kakovostne leče.

Prvi simptomi in znaki

Vsaka vrsta raka se začne na različne načine in se kaže v različnih simptomih:

  1. V primeru malignega tumorja konjunktive nastopi nastanek hitro rastočega gostega beličastega filma z izrazitim žilnim vzorcem (pterigojska oblika) ali celo skupino izdankov ali vozličev (papiloma).
  2. Pri raku stoletja so simptomi odvisni od oblike bolezni. Epitelna oblika je lokalizirana v območju spodnje veke in notranjega kota zrkla. Razširi se neoplazma širi na hrustanec spodnje veke in se po popolnem napadu vseh plasti začne širiti v sosednja tkiva.
    • Karcinom skvamoznih celic iz stoletja se širi hitreje, pri čemer v procesu regionalnih metastaz vključuje preaurikularne, submandibularne in vratne bezgavke.
    • Bazocelični karcinom spodnje veke (karcinom bazalnih celic) se začne s pojavom majhnega vozliča, ki ima barvo zdrave kože in majhno depresijo v sredini. Robovi vozlišča so lahko podobni sedlu. V začetnih fazah bazalioma bolnik ni popolnoma moten.
    • Ko adenokarcinom žlez lojnic najprej oblikuje rumenkasto odebelitev, ki se z razširitvijo potegne veko v veznico. Hkrati s tem postopkom se na površini konjunktive pojavijo umazane rožnate papillomatozne rasti. Tumor hitro raste in oblikuje metastaze. Za pozno fazo je značilen pojav razjede, ki skoraj uničuje veko. V tem primeru je oko pogosto premaknjeno.
    • Pri fibrosarkomu, povezanem z otroškimi boleznimi, se na zgornji veki oblikuje cianotično podkožno vozlišče z izrazitimi žilami. Nadaljnja rast tumorja vodi do ptoze (spuščanje veke) in premika zrkla.

Na fotografiji je jasno razviden rakasti tumor spodnje veke.

  • Pri raku solzne žleze se pojavi močna oteklina vek, izrazita solza, občutek tujega telesa v očesu in zelo neprijetni občutki v območju očesne orbite. Pozne faze tega tipa onkologije se končajo s premestitvijo in opustitvijo očesnega jabolka, pa tudi s pomembno kršitvijo njegove mobilnosti.
  • Pri rakavih tumorjih mrežnice očesa (retinoblastom) opazimo progresivni strabizem in hudo bolečino. Primarni simptom retinoblastoma, na katerega lahko skrbijo starši otroka, je luminescenca zenice, ki jo prizadene tumor, ki je jasno vidna na fotografijah. Za pozne faze je značilno odvajanje mrežnice in popolna izguba vida.
  • Pri primarni maligni roženici (melanom) se začetni simptomi nanašajo na postopno zmanjšanje vida, spremembo oblike zenice, pojavljanje temnih madežev na šarenici ali v vidnem polju pacienta. Pogosto je ta vrsta melanoma očesa lahko asimptomatska, zmanjšanje vida pa je edini znak razvoja tumorja.

Rak za oči pri otrocih

Najpogostejša oblika raka mrežnice v otroštvu je retinoblastom. Ta diagnoza se daje letno tristo mladim bolnikom v Združenih državah Amerike in še večjemu (do petsto) ruskim otrokom.

Z zgodnjim odkrivanjem in pravilnim zdravljenjem se retinoblastom uspešno zdravi: večina (skoraj 90%) majhnih otrok lahko ponovno izgubi zdravje in popolno vizijo.

Začetne znake retinoblastoma pri otroku najpogosteje zaznavajo starši, pri močni svetlobi opazijo svetlo mesto v središču njegove zenice, obdano s temnim robom šarenice. Enak učinek je jasno viden na fotografijah otroka.

Fotografija prikazuje retinoblastom desnega očesa - pogosta oblika raka pri otrocih

Simptomatologija

  • Glavni simptom retinoblastoma je učinek tako imenovanega "mačjega očesa". Učenec prizadetega očesa ima motno belo barvo, svetla osvetlitev pa postane rumena ali srebrna.
  • Progressive squint.
  • Učenec in sam zrkel lahko postaneta rdeča, kar otroku povzroča hude bolečine.
  • Zmanjšana vizija.
  • Prisotnost svetle točke v središču učenca.

Ti simptomi so lahko manifestacija drugih očesnih bolezni, zato ti znaki sami po sebi niso dovolj za trditev, da otrok trpi zaradi retinoblastoma. Če je s tega seznama vsaj en simptom, je treba otroka takoj pokazati zdravniku.

Diagnostične metode

Diagnoza raka se začne s pregledom zrkla, preverjanjem vidnega polja in njegovo ostrino. Med pregledom bo specialist nujno opravil razgovor s pacientom in zbral anamnezo. Glede na rezultat bo zdravnik predpisal številne diagnostične teste.

Sodobna diagnoza raka se izvaja po metodah:

  • oftalmoskopija;
  • računalniška tomografija;
  • fluorescentna angiografija;
  • slikanje z magnetno resonanco;
  • ultrazvočni pregled;
  • biopsijo.

Končni cilj diagnostičnega pregleda je nedvoumna določitev vrste raka. Od tega je odvisna pravilna strategija zdravljenja.

Zdravljenje

  • Kirurški poseg je najbolj priljubljen način zdravljenja za večino raka oči. Odstrani obolelo tkivo. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja, sta kemoterapija in radioterapija povezana z operacijo. V sodobnih klinikah se melanomi uspešno zdravijo z lasersko operacijo. Če je večina očesnega jabolka obolela za rakom, se popolnoma odstrani in umetno oko se vstavi v oko.
  • Radioterapija. To je izredno učinkovita metoda za pomoč pri ubijanju rakavih celic. Najpogosteje se uporablja za boj proti melanomu očesa. Nenormalne celice tega tumorja izginejo pod žarki žarkov, ki so usmerjeni proti njim.
  • Kemoterapija. S to metodo zdravljenja se učinek izvaja s posebnimi pripravki, ki jih dajemo intravensko ali oralno (s pomočjo tablet). Na žalost ima kemoterapija veliko stranskih učinkov, ki se kažejo v utrujenosti, apatičnem bolnikovem stanju, izpadanju las in slabosti. Ta terapevtska metoda je zelo učinkovita pri zdravljenju retinoblastoma in limfoma očesa.

Prognoza in preprečevanje

Prognoza za zdravljenje raka očesa je odvisna izključno od stopnje, ko je bila bolezen odkrita.

Prej ko bolnik poišče zdravniško pomoč, bo zdravljenje uspešnejše in boljši bo rezultat.

Preprečevanje te skupine očesnih bolezni je sestavljeno le iz zmanjševanja razlogov, ki izzovejo njihovo pojavljanje. Poleg tega mora vsaka oseba opraviti letni pregled pri usposobljenem oftalmologu, saj je zvijača rakavih tumorjev ta, da se skoraj ne manifestirajo v zgodnjih fazah bolezni.

Seveda pa so taki pregledi obvezni tudi za tiste, ki so si lahko opomogli od te nevarne bolezni, ki ogroža ne le slepoto, ampak tudi smrt.

http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/golova-i-sheya/rak-glaza.html
Up