logo

Anizometropija je očesna patologija, pri kateri se pojavijo različne refrakcije v levem in desnem očesu. V zgodnjih fazah bolezni je zelo težko opaziti, zato, če obstaja težnja, da obiščete oftalmologa vsaj enkrat na leto. Anizometropija vodi do strabizma, in še naprej in sploh do izgube vida.

Oseba izgubi sposobnost navigacije v prostoru in se ne odziva na zunanje dražljaje, vendar je to že v zaključni fazi. Zdravljenje je odvisno od zanemarjanja zdravila ali kirurškega zdravljenja. Anizometropija se lahko pojavi le na enem očesu ali oboje.

V vsakem primeru je treba bolezen zdraviti in kako to storiti bomo opisali v tem članku, pa tudi njegove vrste, simptome, metode diagnoze in korekcije.

Anizometropija

Toda z napredovanjem patologije se izgubi binokularni vid, kar povzroča težave pri orientaciji v prostoru, kot odziv na zunanje dražljaje. Poglejmo podrobneje, kaj je to anizometropija, kaj se zgodi, kakšni simptomi se manifestirajo in kako se bolezen zdravi.

Anizometropija je oftalmološka patologija, pri kateri se lomna sposobnost (lom) zmoti v dveh očeh. To je nevarna bolezen, ki ima resne zaplete: strabizem ali izgubo vida zaradi neaktivnosti oči.

Pogosto se ta bolezen razvije z astigmatizmom (vidna napaka, pri kateri bolnik zaradi nepravilne oblike roženice ali leče slabo vidi predmete).

Človeške oči morajo imeti enako stopnjo difrakcije. Objektiv, roženica, bakterija in drugi elementi očesa morajo enako odbijati svetlobne žarke v levem in desnem očesu. V tem primeru se slika jasno prenese v možgane.

Norma je odstopanje v difrakciji med dvema očesoma in dvema dioptrijama. Bolnik ne opazuje nelagodja, oba očeta se normalno pojavljata, koncepti pacienta in zdravega očesa se ne razlikujeta.

V primeru, ko je razlika v difrakciji višja od 2 dioptrov, se začne stanje anizometrije, ki ga označuje:

  • Poslabšanje kakovosti binokularnega vida. Izmenično zapiranje oči, boste opazili, da eden od njih vidi veliko bolje. Starši, katerih otroci trpijo zaradi anizometrije, opazijo, da otrok utripa med branjem knjige ali študiranjem oddaljenih predmetov.
  • Pojav povezanih simptomov - diplopija, kratkovidnost (napačna), meglica v očeh.
  • Utrujenost pri delu z besedilom ali majhnimi predmeti. V telesu poteka proces prestrukturiranja vizualnega procesa, v katerem zdravo oko prevzame osnovno obremenitev. To povzroča utrujenost, ki jo spremljajo glavoboli.

Osnovne informacije

Dokazano je bilo, da anizometropijo povzroča različna lomna moč optičnega aparata enega in drugega očesa ter različna dolžina anatomske osi obeh oči. Najpogosteje je to prirojeno.

Glede pogostosti anizometropije pri ljudeh v oftalmološki literaturi ni določenih številk. Vendar pa mnogi avtorji ugotavljajo, da so šibke stopnje anizometropije pogostejše kot se običajno domneva.

Anizometropija 2,00 ali več povzroča kršitev binokularnega vida (zlasti pri otrocih) zaradi težav pri združevanju slik, ki niso jasno vidne v enem ali obeh očesih. Hkrati se začenja zatirati slika na mrežnici, ki je slabša od vidnega očesa, pojavljajo se monokularni vid in prijazen strabizem.

Za opazovanje tega najboljšega očesa se običajno uporabljajo anisometropi, v katerih ima ena od oči emmetropično lom. Če je stopnja refraktivne napake drugega očesa majhna, se anizometropija diagnosticira le pri preverjanju ostrine vida v oftalmološki ordinaciji.

Če ima anisometropa hiperopijo v enem očesu, v drugi pa je kratkovidnost motena. Hiperropično oko se uporablja za vid na daljavo in kratkovidno za delo v bližnji okolici.

Anizometropija se lahko pojavi na različne načine:

  1. na enem očesu, normalno lomno moč in na drugi patološki;
  2. v dveh očeh enako lomno sposobnost, vendar različno stopnjo zmanjšanja ostrine vida;
  3. Oba očesa imata različno patološko refrakcijsko moč.

Če je razlika v lomni moči oči 2 dioptrija, potem lahko oseba preprosto ne opazi simptomov. Toda, če je razlika večja od 2 dioptrij., Potem je možna izguba binokularnega vida. Zaradi takšnih zapletov se slika predmeta pritrdi v desno ali levo oko.

Obstajajo tri stopnje bolezni:

  • I. stopnja - približno 3 dioptrije;
  • Faza II - od 3 do 6 dioptrij;
  • Faza III - od 6 dioptrij in več.

Vrste očesne patologije po vrsti bolezni:

  1. aksialna - lomna sposobnost je enaka, vendar je dolžina osi v vsakem očesu različna;
  2. lom - osi so enake in lomna moč je drugačna;
  3. kombinacija - kombinacija dveh vrst kršitev.

Vzroki bolezni


Dodelite prirojeno in pridobljeno anizometropijo. To je prirojena ali dedna anisometropija, ki je zelo razširjena. Če ima nekdo v družini anizometropijo, se bo bolezen verjetno razvila v mlajših generacijah.

In v zgodnji starosti pri otrocih se morda ne pojavi, v prihodnosti pa lahko povzroči resne posledice. V tem primeru ni pomembno, kaj oko vidi v odrasli osebi: otrok lahko trpi več na nasprotni strani.

Brez dedne predispozicije se lahko pri odraslih po nastopu katarakte ali zapletih ocesne kirurške posege pojavi anizometropija.

Anizometropija je prirojena in pridobljena. Oftalmologi ugotavljajo, da so fiziološke značilnosti strukture očesnega sistema glavni vzrok difrakcijskih motenj. Pride do pridobljene patologije:

  • Prenesene mrene. Zamračenje leče na enem očesu spremeni sposobnost odvzema pri bolniku s šibkim očesom.
  • Enostranska kratkovidnost. Lažna kratkovidnost pri otroku (prirojena) povzroča patološke, a reverzibilne spremembe v očesni difrakciji.
  • Astigmatizem. Patološke deformacije leče in roženice povzročajo nelagodje v difrakciji oči.
    Postoperativno obdobje. Kirurški poseg je postopek nakita, zlasti na steklastem telesu, leči ali mrežnici.

Zdravljenje patologije je možno po posvetovanju z oftalmologom. Zdravnik individualno določi vzroke bolezni, predpisuje potrebno zdravljenje. V času zdravljenja ni priporočljivo nositi kontaktnih leč, kar povzroča blefaritis in druge vnetne procese roženice.

Pri zmerni in hudi bolezni je prikazana laserska korekcija vida, popravek difrakcije šibkega očesa. Tekoča anisometropija vodi do lažnega strabizma, kratkovidnosti in splošne okvare vida.

Oblike in stopnje bolezni

Obstajajo 3 vrste anizometropije:

  1. Refrakcijski. Ta vrsta patologije se oblikuje, ko je dolžina očesne osi enaka in so indeksi refraktivne moči različni.
  2. Axial. Refrakcijska moč obeh organov vida je enaka in osi oči so različne.
  3. Mešano Ta vrsta bolezni je posledica različnih indikatorjev lomne moči in dolge osi.

V medicini se bolezen poleg vrst dodatno razdeli glede na resnost:

  • enostavno - do 3 dioptrije.
  • srednje - od 3 do 6 dioptrij;
  • težka - več kot 6 dioptrij.

Anizometropija je stanje, pri katerem je razlika v refrakciji desne in leve oči večja od 0,5D. Razlika, izražena v dioptrih, se imenuje stopnja anizometropije.

Nizka stopnja anizometropije - do 2,0 D. Še vedno ostanejo visoki vid s korekcijo, normalna vidna polja, binokularni vid in dobra toleranca za korekcijo spektakla.

Z visoko stopnjo anizometropije - od 4,25 do 6,0 D - ni binokularnega vida, v očesu z večjo anizometropijo amblyopia. Bolnik pogosto ne opazi težav, ker gledam samo z enim očesom. Težave anizometropije so naslednje.

Če se slike na mrežnici razlikujejo za več kot 3%, teh slik ni mogoče združiti v možganskih predelih možganov in razlika se pojavi v svetlosti in velikosti slike - aniseikonia.

Anizoforija je neusklajenost fiksacijskih točk na obrobju vidnih polj. To je zaskrbljujoče pri nošenju očal zaradi prisotnosti drugačne sile prizmatičnega delovanja očal z neenakim lomom.

Anizopikografija - razlika v vidnem polju obeh oči. Razlika v sprejemnih prizadevanjih obeh oči in šibka ali odsotna konvergenca.

V vsakem primeru, ne glede na obliko ali stopnjo anizometropije, če se takoj ne posvetujte z zdravnikom za kvalificirano pomoč in ne začnete zdravljenja, se lahko po določenem času pojavijo resni zapleti.

Simptomi anizometropije

  1. Če je bolezen v rahlem stadiju, so simptomi blagi, v nekaterih primerih lahko pride do rahle vizualne motnje. Popravek anizometropije z uporabo očal zagotavlja normalen vid.
  2. V srednji fazi bolezen vodi do razdeljene slike, konture zamegljene slike in do zmanjšanja vidnih funkcij. Če zaprete eno oko, simptomi izginejo, pri čemer starši pogosto opazijo, kako otrok meži, ko bere, gleda televizijo ali igra na računalniku.
  3. V hudi fazi je binokularni vid močno oslabljen. Za anizometropijo je značilen simptom povečana razlika v svetlosti in velikosti slike (aniseikonia).

Če so podaljšane vidne obremenitve, se oči hitro utrudijo, pojavijo se hudi glavoboli, ki se pojavijo v nadčutnih lokih.

Manifestacije v otroštvu

Ko lomni indeksi dosežejo dva ali več dioptrij, je potreben popravek, vključno s stalnim nošenjem očal. Otrok lahko premaga razliko v kozarcih z očali z dvema do petimi dioptriji brez velikega neugodja. Mlajši otrok se hitreje prilagaja takšnim točkam.

Če želite izvedeti, kako prenesti različna očala, bo potreben čas za malo bolnika. Tak popravek je treba uvesti postopoma. Dioptrična razlika v očalih se poveča vsake štiri mesece. Priporočljivo je, da se prvi korektivni pristop sprejme ob izključitvi nastanitve.

Anisometropija je lahko zdravljiva, zlasti v primerih, ko so bile uporabljene moderne metode. Točke je treba zamenjati z uporabo korekcijskih stekel, ki jih lahko uspešno nosi tudi enoletni otrok.

Glede na to, da lahko miopično anizometropijo, zlasti v primeru prirojene kratkovidnosti, spremlja ambliopija in izkrivljanje binokularnega vida, lahko zdravnik priporoči zdravljenje z ortotiki in pleoptiki hkrati z nošenjem kontaktnih leč.

Te metode so se izkazale kot idealno sanacijsko sredstvo v primeru asimetrične kratkovidnosti.

Kako je bolezen diagnosticirana?

Razmislite, s katero raziskavo je diagnosticirana anisometropija:

  • oftalmološki pregled meri intraokularni tlak in pregleduje očesno bazo;
  • računalniška refraktometrija razkriva anomalije loma, preučuje se lomna moč vzdolžne osi, ki jo določajo leče, ki jih je mogoče izvesti korekcija vida;
  • Študije visometrije obseg, v katerem je prizadet vid;
  • oftalmoskopija pregleda očesno bazo, preveri stanje notranje plasti in glavo očesnega živca;
  • Skiaskopija je določena z refleksom svetlobe učenca.

Pravila za popravke in zdravljenje


Vsakdo, ki se sooča z anisometropijo, mora vedeti za pravila in kako jih popraviti. V otroštvu lahko s pomočjo kirurškega zdravljenja zlahka obvladate to bolezen.

Popravek bolezni za popolno eliminacijo se izvede, če je anisometropija v blage in srednje stopnje, v hujših primerih pa je treba uvesti slabši vid pri delni kompenzaciji.

Zelo pomembno je, da se ob pojavu prvih simptomov obrnete na izkušenega strokovnjaka in se ne vključite v samo-zdravljenje, sicer lahko to povzroči resne posledice.

Po kontaktu s kliniko in diagnozo se zdravljenje anizometropije pri odraslih in otrocih začne z izbiro kontaktnih leč ali očal s korektivnimi sposobnostmi. Vendar pa ima ta metoda eno glavno pomanjkljivost - bolnik se počuti nelagodno.

To je posledica dejstva, da imajo oči lahko veliko dioptrično razliko, pri kateri je nošenje obeh leč in očal neprijetno. V zvezi s tem zdravniki priporočajo takoj opraviti popravek z laserjem. Danes je ta metoda ena najpreprostejših in najbolj humanih pri zdravljenju anizometropije pri otrocih.

Glavna prednost te metode je, da je laserska korekcija neboleča in ne povzroča neugodja. Po posegu se vizualna funkcija obnovi v samo 2 tednih. Pri takem zdravljenju dolgotrajna hospitalizacija ni potrebna in oseba bo kmalu doma.

Anisometropija, ki ni bila popravljena v otroštvu, lahko vodi do razvoja anizometropne ambliopije. Šteje se, da je dopustna razlika v moči korekcijskih očal za desno in levo oko v 2,0 D. Pri višjih stopnjah anizometropije so predpisane leče, ki se osredotočajo na najboljše oko.

V nekaterih primerih je racionalno dodeliti kontaktno lečo očesu z višjo stopnjo ametropije s korekcijo kontakta razlika v refrakciji oči ni pomembna. Priporočamo implantacijo intraokularnih leč, refraktivno lasersko kirurgijo.

Za zmanjšanje anizometropije pri izdelavi očal je mogoče uporabiti naslednje:

  1. leče z bolj gladko sprednjo površino;
  2. zmanjšanje debeline leče v optičnem središču;
  3. zmanjšana razdalja med vrhom (bližje je leča očesu, manjša je velikost slike na mrežnici)

Starejši bolnik v času imenovanja kozarcev z različnimi očali in večjo razliko med njimi, bolj je verjeten pojav astenopskih težav.

Če se je že pojavila ambliopija najslabšega očesa in ni binokularnega vida, potem je razlika v korekciji dobro prenašana.

Pri anizometropiji se pogosto pojavi binokularna intoleranca. Da bi dosegli udobje, naj:

  • najprej oslabimo moč krogle na oko z večjo ametropijo (in praviloma ne vodimo); razjasnitev se vedno opravi z dvema odprtima očesoma;
  • če to ni dovolj, nadaljujte z manipulacijo valjev. Jeklenke, ki se nahajajo pod enim kotom proti vodoravnemu položaju (tj. 10 stopinj in 170 ali 20 ali 160 glede na tabo), se najbolje prevažajo. Bolnik se postavi na testni okvir s kombinacijo leč, ki ustrezajo izbranemu popravku.

S pomočjo projektorskih znakov je predstavljena križna maska. Os cilindra očesa z višjim lomom se vrti proti osi valja manj ametropnega očesa, dokler se ne pojavi točka rešetke in se razlika v jasnosti vida vodoravne in navpične črte.

Po pojavu preloma se os se obrne v nasprotno smer do trenutka, ko je rešetka ponovno vzpostavljena. Vrednost, s katero je mogoče vrteti os valja ob ohranjanju pravilnosti vidnega polja, je ocenjena kot prag možne rotacije osi in merjena v stopinjah na Tabovi lestvici.

Če po rotaciji osi enega očesa ostane razlika v smeri osi, se rotacija osi drugega očesa izvede na enak način. Če je korekcijska intoleranca povezana z različno količino astigmatizma v dveh očeh, zmanjšajte velikost valja na očesu z velikim astigmatizmom, dokler se ne pojavi občutek udobja.

Astigmatski popravek je treba obravnavati kot nevzdržen, če obstaja grob občutek neugodja zaradi izkrivljanja običajnega zaznavanja prostora, »popačenja« prostora, težav pri hoji po stopnicah, različnih velikosti strani pri branju knjige.

Pojavijo se lahko zamegljenost vida, podvojitev monokularnega in binokularnega sistema, bolečine v očeh in obrvi, občutek teže v očeh, pordelost oči, omotica, glavobol, slabost.

Če pride do nestrpnosti z enakim astigmatizmom dveh očes, simetrično zmanjšajte velikost valja, dokler ne dobite občutka udobja.

Metode popravkov

Anizometropija je nevarna bolezen, ki ima resne zaplete. Zgodnja diagnoza zagotavlja popolno okrevanje vida brez operacije.

Posebne korektivne leče za vsakega bolnika posebej izberejo oftalmologa. Tega ne morete storiti sami, sicer boste poslabšali vaše stanje.

Pri dolgotrajnem ali nepravilnem nošenju se lahko pojavijo mikrotraume roženice, edem, keratitis in različne okužbe. Zato mora oftalmolog stalno spremljati bolnika, medtem ko nosi leče.

Prej ko začnete popravljati vid v anizometropiji, večja je verjetnost, da se bo vaš vid obnovil. Popravek bolezni je predvsem v nošenju posebnih korektivnih leč ali očal.

Za nošenje leč je veliko kontraindikacij, zato mora biti izbira leč za vsakega pacienta izvedena s strani posameznega kvalificiranega strokovnjaka. V nasprotnem primeru lahko povečate samo negativne učinke anizometropije.

Ko nosite leče, je bolje, da vas zdravnik stalno spremlja, da preprečite poškodbe roženice, keratitisa, okužb, epitelnega edema. Možne so tudi nočne leče za refraktivno terapijo.

Nočne leče so dobre, ker se med budnostjo človek ne omejuje na vse, kar je nemogoče, če nosimo navadne leče ali očala.

Nočne leče so narejene iz posebnih materialov, ki imajo prepustnost za plin in zato ne povzročajo težav, povezanih s pomanjkanjem kisika v roženici. Leče so zmožne popraviti bolezen, če je razlika med refrakcijo oči več kot 2 dioptriji.

Teleskopska očala za izboljšanje vida so manj nevarna, a tudi manj učinkovita. So sistem leč - kolektivni in razpršeni. S pomočjo njih se povečajo slike vidnih predmetov na mrežnici, s čimer se odpravijo težave, povezane z zmanjšanim vidom.

V težkih primerih, ko popravek anizometropije ne prinese rezultatov, zdravniki predpišejo operacijo za ohranitev vida. Operacija se izvede z laserjem. V najbolj ekstremnih primerih se zatekajo k kirurškemu posegu, saj so te operacije zelo nevarne in v nekaterih primerih kontraindicirane.

Pomembno merilo za imenovanje ali zavrnitev operacije je prisotnost bolezni roženice. Če je bolezen prisotna, operacije ni mogoče izvesti.

Po operaciji morate upoštevati vsa priporočila zdravnika: izogibati se morate močnim fizičnim naporom in tresenju, sicer lahko pride do padca vida.

Zdravljenje z anisometropijo

Obstajajo posebne kontaktne leče za nočno korekcijo (refraktivna terapija). Izdelani so iz posebnih materialov, ki prepuščajo plin in omogočajo dovajanje kisika do roženice. Takšne leče bodo učinkovite, če je razlika v lomni moči približno 2 dioptriji.

Najbolj učinkoviti in varni načini za odpravljanje vida so očala s teleskopskimi lečami. Zahvaljujoč sistemu leč, zbirajo in razpršujejo svetlobne žarke. Posledično se slike predmetov povečajo, težave z vidom pa se odpravijo.

Teleskopska očala so učinkovita, če razlika v refrakcijski moči očesa ne presega 2 dioptrij. Takšna očala lahko nosi otrok, čeprav je razlika nekoliko večja, saj se vizualni aparat mlajših bolnikov še vedno ne spremeni.

Obstaja splošno pravilo tolerance za različna korektivna očala v anizometropiji. To pravilo izhaja iz obsežnih kliničnih izkušenj. Piše: razlika v korekcijskih kozarcih, predpisana bolnikom z anizometropijo, ne sme presegati 2,5 D.

Opozoriti je treba, da nekateri subjekti (najpogosteje otroci) prenašajo popravljalna očala in z večjo razliko, vendar so ti primeri redki.

Korekcija anizometropije zato zahteva, da oftalmolog pazljivo upošteva individualno toleranco korekcijskih očal in nujno preveri binokularni vid z očali.

Obstaja veliko različnih možnosti za izbiro točk za anizometropijo. Lahko jih omejimo na naslednja osnovna načela.

  1. Glede na prenosljivost je potrebno prizadevati za popolno korekcijo refrakcijskih napak na obeh očesih.
  2. V primeru zmerne stopnje anizometropije, z zadostno ostrino vida, je treba najti določeno povprečno korekcijo, ki se dobro binokularno prenaša in daje dovolj visoko ostrino vida.
  3. Če ima eno oko s korekcijo ostrino vida 1,0, drugo oko je ambliopično, in celo s popolno korekcijo ima ostrino vida manj kot 0,5, potem je treba dati popolno korekcijo tistemu očesu, katerega ostrina vida je 1,0.

V zadnjih letih so bile kontaktne leče uporabljene za popolno korekcijo anizometropije visoke stopnje, kar omogoča dobro prenašanje velike razlike v lomni moči obeh očal in ohranjanje binokularnega vida.

Ena vrsta visoke anizometropije je monokularna afakija z dobro ostrino vida v drugem očesu. Stopnja anizometropije je približno 10,0 D. Enostranska afakija se popravi s kontaktnimi lečami. Popravek enostranske afakije s pomočjo navadnih očal za očala vodi le v monokularni vid.

Metoda kirurškega zdravljenja

Kirurški poseg v anizometropijo je ekstremna metoda, saj je vsak kirurški poseg zelo nevaren in v nekaterih primerih celo prepovedan! Ena od takšnih kontraindikacij je bolezen roženice.

V pooperativnem obdobju morate upoštevati priporočila zdravnikov. Fizični napori in tresenje so strogo prepovedani, saj to ogroža zmanjšanje vida.

Pri zdravljenju klinike se zdravljenje začne s pravilno izbiro kontaktnih leč ali očal s korektivnimi sposobnostmi. Toda ta metoda ima eno resno pomanjkljivost, ki je nelagodje.

Izhajajo iz dejstva, da je dioptrična razlika med obema očesoma zelo velika, in sicer tri dioptrije in višje. Zaradi tega je težko nositi očala in leče.

Zato je bolje, da takoj popravite s pomočjo inovativne opreme - laser. Trenutno je ta metoda najpreprostejša in najbolj humana pri zdravljenju anizometropije v otroštvu.

Največji plus tega zdravljenja je, da je laserska korekcija anizometropije popolnoma neboleča, obdobje aktivnega okrevanja vizualne funkcionalnosti pa običajno traja le 14 dni. Med takšnim zdravljenjem otrok ne potrebuje dolgotrajne hospitalizacije in lahko skupaj s starši opravi postopek.

Preventivni ukrepi

Najpogosteje se bolezen pojavi zaradi genetske predispozicije, zato je skoraj nemogoče preprečiti bolezen. Toda nekatera pravila je treba še vedno upoštevati:

  • Ne pretiravajte oči, če dolgo sedite za računalnikom, potem jih pustite počivati ​​vsako uro;
  • Ne smete se ukvarjati s športnimi stiki in treningom moči, ki vključujejo rugby, košarko, dvigovanje uteži, bodybuilding in druge.
  • Svojo prehrano morate zgraditi tako, da vsebuje več zdrave hrane, ki je bogata z vitaminom E in beta karotenom.
  • Zelo pomembno je razumeti, da takoj, ko so opazili prve manifestacije anizometropije, ni potrebno odlašati s časom, da bi poiskali pomoč kvalificiranega strokovnjaka, in da se ne zdravimo, sicer se lahko pojavijo resni zapleti.
  • naredite vaje za vzdrževanje, izboljšanje in obnovo vida. Poleg gimnastike za oči, ne pozabite na lahke masaže vek, ki vam bodo pomagale odpraviti utrujenost;
  • kontaktni športi in trening z utežmi so nevarni za vid, izogibajte se;
  • prehrana je prav tako zelo pomembna za vizijo! Zavrzite mastno hrano, ki vsebuje holesterol. Hrano z visoko vsebnostjo tokoferola in beta karotena jejte redno jesti.
  • Popolnoma obnovite vizijo! Glavna stvar je, da sledite tem pravilom in strogo upoštevajte priporočila zdravnika.

Ker je anizometropija v veliki meri dedna bolezen, jo je težko preprečiti. Če pa je nekdo iz družine že seznanjen z boleznijo, potem morate upoštevati naslednja pravila:

Potrebno je čim bolj napeti oči. Bolje je raje hoditi na svežem zraku kot igranje na računalniku.

Ker je glavni vzrok anizometropije povezan z dednostjo, ga je težko preprečiti.

http://glazaexpert.ru/anizometropiya/anizometropiya-chto-eto-takoe

Anisometropija, aniseikonija.

Protokol zdravstvene oskrbe za bolnike z anisometropijo, aniseikonijo

Koda ICD - 10
H 52,4

Simptomi in diagnostični kriteriji:

Anisometropija je različna klinična refrakcija obeh oči. Če je razlika v refrakciji večja od 2,0 dioptrije, je možna kršitev binokularnega vida in razvoj ambliopije in strabizma. Pri anizometropiji je podoba na mrežnici obeh očes drugačna po velikosti in jasnosti, se ne ujema in se moti jasnost vida. Stopnjo anizometropije določajo razlike v refrakciji obeh očes v dioptrih (kot stopnja astigmatizma). Razlika ni večja od 2,0 dioptrije pri odraslih in 6,0 dioptrij pri otrocih - dobro prenaša.

Aniseikonia - različna velikost ali oblika slike na mrežnici različnih oči. Pri hiperopiji je anizometropija povezana z ambliopijo najslabšega očesa, ki je večje, večja je razlika v refrakciji obeh oči. Aniseikonija se meri kot odstotek. Razlika v refrakciji 0,5 dioptrov daje razliko med slikami na mrežnici okoli 1%. Pri večini odraslih razlika med 2-3 dioptriji ne povzroča neugodja v očeh. Aniseikonija se pojavi samo z binokularnim vidom, ko zapremo eno oko. Pri branju ali premišljevanju premikajočih se predmetov bolniki včasih uporabljajo eno oko.

Ravni oskrbe:
Druga raven - oftalmolog poliklinike

Raziskave:
1. Visometrija
2. Perimetrija
3. Skiascopy
4. Refraktometrija
5. Oftalmometrija
6. Oftalmoskopija
7. Opredelitev binokularnega vida.

Obvezni laboratorijski testi: t
Ni potrebno.

Posvetovanje o pričanju strokovnjakov:
Terapevt ali pediater

Značilnosti terapevtskih ukrepov: t

Anizometropija - zahteva konstantne korekcijske točke, najboljši način korekcije je korektura kontakta ali kirurška korekcija.

Aniseikonia - vse vrste korekcije glede na stopnjo aniseikonije - očala, kontaktna ali kirurška korekcija ametropije.

Končni pričakovani rezultat je binokularni vid.

Merila za kakovost zdravljenja: t
Izboljšanje ostrine vida, ohranjanje binokularnega vida.

Možni neželeni učinki in zapleti:
Razvoj ambliopije

Zahteve za prehranske namene in omejitve: t
Ne

Zahteve za način dela, počitka in rehabilitacije:
Klinični pregled.

http://zrenue.com/vrachu-oftalmologu/205-anizometropijaanizejkonija.html

Aniseikonia bolezen: anomalija, pri kateri so slike v desnem in levem očesu različne

Zaradi težkih delovnih obremenitev na očeh, ki so del sodobnega sveta, se lahko ljudje srečujejo s težavami z vidom. Včasih se po normalnem stresu vrne v normalno stanje. Vendar pa je sprememba v dojemanju predmetov, ki so nam znani, lahko simptom nevarne anomalije - aniseikonia.

Iz članka lahko ugotovite, kaj je to, kako pogosto se lahko manifestira pri ženskah, moških in otrocih. Katere so glavne metode njegove diagnoze, zdravljenja in preprečevanja.

Kaj je to?

Aniseikonija je nenormalna struktura oči, v kateri se velikost vidne slike v desnem in levem očesu razlikuje.

Ta izraz je v oftalmologijo uvedel Ames (A.Ames), ki je podrobno preučil ta pojav. Aniseikonija se pojavi zaradi razlik v gostoti mrežnih elementov oči. Obstajata dve vrsti aniseikonije. Optične - razlike v lomu desne in leve oči. Funkcionalno - neskladje med lokacijo vidnih elementov v mrežnici. Raziskave Aniseikonia so pokazale, da trpi več kot 1% svetovnega prebivalstva.

Aniseikonijo najpogosteje povzroča anizometropija (razlika v refrakciji oči).

REFERENCA: V primeru aniseikonije oseba vidi isti predmet v različnih velikostih v desnem in levem očesu.

Zaradi stalnih prizadevanj vidnih področij možganske skorje aniseikonija povzroča stalne glavobole. Neželeni učinki aniseikonije se odstranijo, ko nosimo očala z aniseikoničnimi očali, vendar to ne daje olajšave same bolezni.

Simptomi

Aniseikonijo spremljajo neprijetni občutki, kot so težave pri branju, bolečine v zrkih, dispepsija, slabost in bruhanje.

Simptomi aniseikonije so:

  • zamegljen vid;
  • "Plavajoča" slika v očeh;
  • močno povečanje vizualne utrujenosti.

Diagnostika

Aniseikonium lahko diagnosticiramo z uporabo oftalmozikovimeter ali aniseikonimetra. Morda dodatna študija o strukturi mikroskopov vizualnega sistema. Resnost aniseikonije je izražena kot odstotek razlike med slikami, ki jih definira desno in levo oko.

Pri otrocih po enem letu lahko odkrijemo prirojeno aniseikonijo.

Pridobljena aniseikonija se lahko razvije zaradi naslednjih razlogov:

  • utrujenost oči zaradi dolgotrajnega dela, ki zahteva visoko koncentracijo vida na majhnih predmetih, kot tudi delo z povečevalnimi optičnimi napravami;
  • poškodbe - mehanske poškodbe oči;
  • nepravilna uporaba očal in kontaktnih leč;
  • očesne bolezni, povezane z zamegljevanjem leče;
  • operacije nepravilnega popravka vida;
  • prezgodnji porod (prezgodaj rojeni dojenčki so bolj občutljivi na aniseikonijo zaradi nerazvitih organov vida).

ČLENI NA TEMO:

Aniseikonia prizadene tako moške kot ženske v enaki meri.

POMEMBNO! Ko stopnja aniseikonije preseže 2,5%, je popravek vida obvezen.

V primerih, ko njegova stopnja ni večja od 2,5%, je treba bolnikom predpisati tudi zdravljenje. Imenuje se ob prisotnosti pritožb astenopije, kot tudi zaradi zahtev po stalnem stereoskopskem vidu po poklicih.

Zdravljenje anomalij

Obstajajo naslednji načini za zdravljenje bolezni:

  1. Okluzija Uporablja se v začetni fazi aniseikonije. Oko, ki ima manjšo poškodbo bolezni, se zapre več ur na dan, kar prispeva k povečanju obremenitve drugega očesa. Pri okluziji je moč loma obeh oči poravnana.
  2. Popravek očal. Uporablja se v kasnejši fazi aniseikonije. Sestavljen je iz nošenja očal ali leč z različnimi stopnjami loma za različne oči.
  3. Laserska korekcija. Uporablja se tudi v poznejših fazah bolezni. Lasersko popravljanje se izvede z uporabo laserskega žarka na roženici očesa.
  4. Operacija Kirurški poseg se uporablja, kadar ni mogoče uporabiti druge metode. Prizadeto območje leče se odstrani in nadomesti z umetnim.

Preprečevanje

Za preprečitev nastopa in razvoja aniseikonije je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

  • zagotavljanje potrebnega počitka organom vida;
  • pravilna prehrana, ki telesu zagotavlja vitamine in minerale;
  • izvedljiv fizični napor;
  • zmanjšanje delovnega časa za elektronske naprave;
  • pregled očesa z oftalmologom vsaj enkrat na leto.

Uporaben video

Oftalmolog pove, kaj je aniseikonia. Opisuje razvrstitev, vzroke, kliniko, prognozo, diagnozo in metode za popravek stanja:

Aniseikonija je resna bolezen, ki lahko pomembno vpliva na človekovo delovanje in njegovo orientacijo v prostoru. Prav tako povzroča različne vrste bolečin in neugodja. Če se pojavi težava z aniseikonijo, se je priporočljivo nemudoma posvetovati z zdravnikom. V zgodnjih fazah bolezni ga lahko hitro premagamo, ne da bi pri tem resno poškodovali zdravje organov vida.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/anizejkoniya.html

Aniseikonia - vzroki in zdravljenje

Pod aniseikonijo razumemo različno velikost slike, ki jo dobimo z osredotočanjem žarkov svetlobe v ravnino mrežnice. Skoraj vsi primeri aniseikonije (95%) so posledica kršenja loma zaradi anizometropije.

Vrste aniseikonije

Proizvaja se optična aniseikonija, ki je posledica razlik v moči loma očesa. Funkcionalna aniseikonija se pojavi, ko se premaknejo vidni elementi mrežnice (velikost slik se ne ujema) ali razlike v centralnih strukturah možganske skorje.

V večini primerov je anisektonija prisotna z anisometropijo (približno 65% primerov), veliko manj pogosto pa to stanje spremljajo emmetropija (5-14%) in izometropija (29%).

Anizometropijo spremlja kršitev loma in drugačna jakost v dveh očesih. Anizometropija je lahko povezana z različno dolžino očesne osi ali z neenakomerno refrakcijsko močjo oči. Ta patologija je najpogosteje prirojeno stanje. Če razlika v refrakciji z anisometropijo presega tri dioptrije, potem se v ozadju korekcije z očali ne pojavi samo sprememba stopnje loma, temveč tudi povečanje ali zmanjšanje same slike. Za boljše razumevanje tega pojava lahko dobite izkušnje s povečevalnim steklom ali konkavnim steklom z visoko optično močjo. V prvem primeru se poveča slika, v drugem pa zmanjšanje.

Zaradi korekcije pomembne anizometropije je mogoče doseči jasno sliko na ravnini mrežnice, vendar se njene dimenzije za dve očesi znatno razlikujejo. V zvezi s tem je nemogoče združiti te podobe, tudi z njihovo izjemno jasnostjo. Tako se izgubi binokularni vid.

Medicinski izraz aniseikoia so ameriški Ems uvedli leta 1932. Ta raziskovalec je ta pojav podrobno preučil. Ugotovil je, da je aniseikonij v večini primerov povezan z anizometropijo in le občasno (ne več kot 4%) je posledica različnih gostote receptorjev na enoto površine mrežnice.

Simptomi

Bolniki običajno prenašajo znake aniziokije. V tem primeru je prišlo do kršitve binokularnega vida, vlečne bolečine v orbitalni regiji, zmanjšanja ostrine vida, nezmožnosti branja in dela z majhnimi predmeti. Zaradi prenapetosti, glavobola, dispepsije, slabosti, povečane utrujenosti. Bolnik ne more zaznati prostorskega odnosa, hitro utrujen med delom, ki zahteva naprezanje oči. Številne študije so pokazale, da je aniseikonija glavni vzrok motenega binokularnega vida. Če je stopnja aniseikonije, ki presega 2,5%, treba ustrezno izvesti ustrezno popravek. Tudi z manj izrazito aniseikonijo kot 2,5% je potrebno predpisati zdravljenje bolnikom z motnjami astenopije, kršitvijo binokularnega vida, pa tudi bolnikom, ki bi morali imeti zaradi svoje narave odličnega stereoskopskega vida.

Diagnostika

Če se sumi na aniseikonij, se za diagnostične namene izvede posebna študija z aniseikometrom ali očesnim merilom.

Aniseikonia zdravljenje

Zdravljenje z zdravilom Aniseikolnia je namenjeno odpravljanju razlike v velikosti slike na mrežnici. V ta namen se uporabljajo posebna očala, imenovana aniseikonična. Te leče so menisci, kombinirane med seboj. Ne vplivajo na velikost optične moči zrkla, pač pa povzročijo spremembo velikosti slike na mrežnici. Trdnost anisikonskih stekel se ne meri v dioptrih, kot v primeru tradicionalnih leč, ampak kot odstotek zmanjšanja ali povečanja.

Kot je omenjeno zgoraj, je vzrok aniseikonije lahko povezan z različnimi boleznimi organov optičnega sistema in najpogosteje zahteva zdravniško intervencijo. Hkrati je pomembno, da se prijavite na kliniko, kjer lahko zdravniki pomagajo. Pri prvih znakih aniseikonije je pomembno, da se posvetujete s pristojnim okulistom, pregledate in začnete z zdravljenjem. V tem primeru se bo mogoče izogniti sekundarnim spremembam in škodljivim učinkom.

http://mosglaz.ru/blog/item/1155-anizejkoniya.html

Aniseikonia

Aniseikonia - fenomen nastajanja slik različnih velikosti posameznega predmeta na mrežnici človeškega očesa. V skoraj 95% primerov aniseikonijo povzročajo refraktivne napake med anizometropijo.

Običajno je treba razlikovati med optično aniseikonijo, ki jo povzročajo razlike v refrakciji očesa, in funkcionalno aniseikonijo, ki se razvije zaradi nedoslednosti pri določanju vidnih elementov na mrežnici ali njihovih projekcijah v vizualnih centrih možganske skorje.

Običajno se aniseikonija pojavi v ozadju anizometropije (65% primerov), manj pogosto pri izometropiji (29% primerov), pri emetropiji pa so te vrednosti 5-14%.

Anizometropija je izraz, ki označuje neenako klinično refrakcijo obeh oči. Dokazano je, da lahko anizometropijo povzroči različna lomna moč optičnega aparata obeh oči in različna dolžina osi oči. Praviloma je prirojena. Če so indeksi anizometropije večji od 3,0 D s popolno korekcijo očesnega očesa, korektivna očala, skupaj s povečanjem ali oslabitvijo klinične refrakcije, zmanjšajo ali povečajo sliko. Primer povečevalnega stekla ali konkavnega stekla z visoko optično močjo se lahko šteje za najboljšo ilustracijo tega. V prvem izvedbenem primeru bo slika povečana, v drugem pa znatno zmanjšana.

Torej, ko poskušamo popolnoma pravilno anizometropijo dovolj visoke stopnje, se slike predmetov na mrežnici očesa bistveno razlikujejo po velikosti. Torej, tudi z jasnim grozenjem teh predmetov na obeh mrežnicah, bo njihovo združevanje zaradi različne velikosti nemogoče ali zelo težko, kar vodi v spremembo binokularnega vida.

Izraz "aniseikonia" so najprej predstavili Ems (A.Ames, 1932), ameriški raziskovalec, ki je podrobno preučil ta pojav. Ugotovil je tudi, da je velika večina primerov aniseikonije neločljivo povezana z anizometropi, aniseikonija, ki je nastala zaradi različne debeline (različne količine na enoto površine) elementov mrežnice v obeh očesih, pa je le 3-4%.

Simptomi

Aniseikonia daje zelo neprijetne subjektivne občutke: motnjo binokularnega vida, vlečne bolečine v očeh, nezmožnost branja, poleg tega je značilna glavobol, slabost in dispepsija. To povzroča težave pri izvajanju dejanj, ki zahtevajo naprezanje oči in povečano vizualno utrujenost, kar spremlja kršitev percepcije prostorske korelacije in glavobolov. Dokazano je, da je aniseikonija eden od vzrokov nestabilnega binokularnega vida. Če je aniseikonija nad 2,5%, jo je treba popraviti. Poleg tega je potrebna korekcija aniseikonije ob prisotnosti astenopičnih obolenj pacienta, kršitev binokularnega vida in strokovne potrebe po odličnem stereoskopskem vidu.

Diagnostika

Instrumenti se uporabljajo za diagnosticiranje aniseikonije: oftalmosimetrični ali anisejonski merilnik.

Aniseikonia zdravljenje

Zdravljenje aniseikonije in natančneje, njeno popravljanje se izvaja s posebnimi očali, imenovanimi aniseikonična. Ta očala so zlepljena z meniskusom, ki ne spremeni lomne moči oči in deluje le za povečanje ali zmanjšanje slike. Aniseikonična očala se ne izračunavajo v dioptrih, temveč kot odstotek povečanja ali zmanjšanja

Kot smo že omenili, so vzrok za pojav aniseikonije lahko različne očesne bolezni, ki zahtevajo sodelovanje pri zdravljenju oftalmologa. V tem primeru je pomembno izbrati takšno očesno kliniko, v kateri vam bodo resnično pomagali, in ne "odvračali" ali "povlekli" denarja, ne da bi rešili problem. Nato podamo oceno specializiranih oftalmoloških ustanov, kjer vas lahko pregledajo in zdravijo, če ste našli podobne težave.

http://proglaza.ru/simptoms/anizeykonia.html

Aniseikonia

Glavne metode obravnave anisenkonije

Seznam možnih očesnih bolezni ni omejen na fizično poškodbo in poslabšanje jasnosti in ostrine vida. Bolezni, kot je aniseikonija, so neposredno povezane z izkrivljanjem realne podobe, ki jo vidi človeško oko, kar je lahko posledica različnih dejavnikov. Pomembno je pravočasno odkriti in popraviti takšno patologijo.

Opredelitev bolezni

Aniseikonija je bolezen, ki povzroča spremembe v strukturi očesa, tako da oseba različno zaznava dejansko velikost slike z obema očesoma. Tako je lahko na mrežnici enega očesa večja od druge.

Razlika je lahko precej nepomembna (od sedem odstotkov) ali lahko doseže visok odstotek.

Razlikovati med funkcionalno in optično vrsto bolezni. Aniseikonija prve oblike se pojavi praviloma, ko so vidni elementi mrežnice obeh oči nepravilno postavljeni. Optični je posledica različnih refrakcij, ko ima eno oko lahko znake daljnovidnosti, drugo - kratkovidnost.

Vzroki

Aniseikonija se lahko pojavi neodvisno brez kakršnih koli predpogojev. Toda tudi razlogi za njegov pojav so lahko naslednji dejavniki:

  • Poškodbe in poškodbe zrkla (zlasti mrežnice);
  • Razvoj in poslabšanje daljnovidnosti in kratkovidnosti v različnih očeh.

V primeru antimetropije in anizometropije je treba skrbno spremljati in nadzorovati, saj lahko njihov razvoj prispeva k pojavu aniseikonije.

Simptomi

Glavni simptom bolezni je težko zaznati prostorsko korelacijo. Pogosto je pacientu težko določiti prave dimenzije obravnavanega predmeta ali pojava, težko je navigirati v prostoru, brati. Obstajajo lahko tudi boleči občutki, vključno z:

  • Bolečina v predelu oči zaradi stalne napetosti;
  • Pogosti glavoboli in migrene (vključno z napetostjo in utrujenostjo);
  • Slabost vida, napredovanje hiperopije in kratkovidnosti;
  • Razvija se monokularni vid;
  • Utrujenost.

Aniseikonia v napredni stopnji lahko zmanjša učinkovitost in fizične sposobnosti osebe. Brez pravočasne intervencije oftalmologa lahko vid vidno pade. Bolnik lahko doživlja vse več neugodja, povezanih z bolečinami napetosti in stalne utrujenosti. Poleg tega je možen razvoj ambliopije.

Zdravljenje

Zdravljenje te patologije se začne z diagnozo, da bi ugotovili točen vzrok njegovega videza in stopnje razvoja.

Običajno vključuje pregled strojne opreme (z uporabo anime metra), preučevanje strukture očesa in kartiranje bolnikovih pritožb. Pomembna je lahko tudi zgodovina bolezni.

Ugotovitve iz temeljite študije postanejo glavno orodje za imenovanje pravilnega zdravljenja.

Metoda zdravljenja

Kot mnoge bolezni te vrste, se aniseikonija ne odziva na zdravljenje. Vendar pa lahko s pomočjo zdravil lajšate simptome, kot so rdečina in bolečina, migrena, oteklina in povečano solzenje. Antibakterijska sredstva se lahko predpišejo tudi kot profilaktična zdravila v pooperativnem obdobju.

Levomycetin - antibakterijske kapljice

Nobenih zdravil ni mogoče uporabiti brez nasveta zdravnika. V tem primeru so lahko katalizator za razvoj problema.

Funkcionalne aniseikonije ni mogoče odpraviti s kirurškimi postopki. V tem primeru je prikazana le uporaba posebnih korektivnih leč in očal. Vendar pa se lahko bolezen optičnega tipa zdravi z odpravljanjem kratkovidnosti in hiperopije.

V tem primeru se glede na posamezne parametre vsakega pacienta s pomočjo laserja spremeni oblika roženice. Takšna operacija je varna in se izvaja brez kakršnih koli šivov.

Poleg tega ne zahteva dolgega obdobja okrevanja, jasnost vida pa se povrne skoraj na isti dan.

Preoblikovanje rožnice z laserjem

Preprečevanje

Preprečite nastanek in razvoj aniseikonije je precej težko, vendar lahko zmanjšate tveganje za njegovo pojavljanje. To zahteva:

  • Zagotovite popoln počitek vizualnemu aparatu;
  • Jejte prav in vključite živila, bogata z vitamini in minerali, v vašo dnevno prehrano;
  • Zagotovitev izvedljivega fizičnega napora;
  • Zmanjšajte delovni čas za elektronske naprave;
  • Pravočasno odpravljanje motenj vida;
  • Opraviti preventivne obiske pri oftalmologu.

Polni počitek in pravilna prehrana sta pomembna tudi v obdobju zdravljenja in korekcije bolezni.

Sklepi

Aniseikonija lahko pomembno poslabša človekovo delovanje in orientacijo v prostoru. Poleg tega pogosto postane vzrok za neugodje in bolečine različnih vrst, kar preprečuje normalno življenje.

Vendar pa lahko pravočasna medicinska pomoč izboljša stanje.

Korektivna orodja, laserska kirurgija in pomožna orodja lahko vrnejo osebi možnost, da dela in mirno miruje, skoraj brez občutka poškodbe telesa pred patologijo.

Aniseikonia

Za zagotovitev binokularnega vida je potrebno več pogojev, pri čemer je ena od obeh velikosti enake velikosti - izikonij.

Kršitve nastajanja identičnih slik na mrežnici se imenujejo aniseikonija.

Aniseikonia - anomalija strukture oči, zaradi katere je razlika v velikosti slik na mrežnici desne in leve oči. V povezavi z aniseikonijo postane nemogoče združiti slike, ki jih zaznavajo leve in desne oči.

Prvič pojem "aniseikonia" je vstopil v kliniko Ems (A.Ames, 1932), ki je podrobno preučil ta pojav. Ugotovil je tudi, da je v veliki večini primerov neločljivo povezan z anizometropi in le 3-4% je aniseikonija, ki je nastala kot posledica različne debeline (različne količine na enoto površine) mrežničnih elementov v enem in drugem očesu.

Aniseikonija je lahko posledica anizometropije, včasih pa se pojavi z izometropijo kot posledica anomalij v strukturi epitelija mrežnice, ki zaznava svetlobo - razlike v velikosti ali razporeditvi palic in stožcev mrežnice desne in leve oči.

Osupljiv primer anizometropije in aniseikonije je monokularna afakija (stanje refrakcije po odstranitvi leče).

Sliko mrežnice je mogoče enostavno sestaviti tako, da narišemo ravne črte iz robov predmeta, ki ga gledamo na mrežnico (skozi vozlišče).

V očesni sapi, ki jo popravi kolektivna leča, se ta točka nahaja pred očesom, tako da postane mrežnična slika nesorazmerno velika.

  • optična aniseikonija zaradi razlik v lomu desne in leve oči ter. t
  • funkcionalna aniseikonija, ki je posledica neusklajenosti lokacije vizualnih elementov v mrežnici obeh oči ali njihove projekcije v vizualno skorjo možganske poloble.

V 69% primerov se anisektonija pojavi z anizometropijo, v 26% primerov z izometropijo, od tega 5-14% z emetropijo.

Pritožbe

Subjektivni občutki v aniseikoniji so zelo neprijetni, poleg binokularne motnje vida, bolečine v zrkih, nezmožnosti branja, pa so značilni tudi glavoboli, dispeptični pojavi in ​​slabost.

  • binokularna motnja
  • glavoboli
  • bolečina v očesu
  • zaspanost
  • zamegljen vid
  • utrujenost med branjem
  • včasih slabost in dispepsija

Diagnostika

Seznam zahtevanih študij:

  1. Visometrija
  2. Perimetrija
  3. Skiascopy
  4. Refraktometrija
  5. Oftalmometrija
  6. Oftalmoskopija
  7. Opredelitev binokularnega vida.

Za specifično zaznavanje aniseikonije uporabljajo posebno napravo - oftalmokonični merilnik. Stopnja aniseikonije je izražena v odstotkih.

Med merjenjem je določeno, koliko odstotkov je mrežnična slika v desnem očesu bolj ali manj od levega očesa.

  • Aniseikonija do 2% komajda moti združevanje slik in le nekoliko poslabša vid.
  • Če je v območju od 2 do 6% (blaga stopnja), se pojavijo ovire binokularnega vida, vendar je to še vedno mogoče.
  • V primeru aniseikonije je do 12% korekcija z očali neučinkovita.
  • Monokularne afakije z aniseikonijo v 30-35% ni mogoče popraviti z očali ali kontaktnimi lečami.

Če se refrakcija leve in desne oči rahlo razlikuje (v 2-5 dioptrih), je za dosego maksimalnega vida predpisan popoln popravek. Pri očesu, pri katerem je refrakcijska napaka večja od 5 diopterjev, je predpisana korekcija leče, katere optična moč normalno prenaša bolnik in ne povzroča astenopičnih težav (glavobol, bolečine v očeh, slabost).

Zdravljenje

Za popravljanje aniseikonije se uporabljajo izikonična očala, ki so medsebojno zlepljena. Takšne leče ne vplivajo na optične strukture človeškega očesa in ne morejo spremeniti lomne moči. Vloga anisektonskih leč je zgolj povečati ali zmanjšati sliko, ki jo zazna oko.

Te leče se ne proizvajajo in ne razdeljujejo v dioptrih (kot običajne leče za očala), temveč kot odstotek povečanja ali zmanjševanja slike (od 0,5 do 10%). Za zdravljenje visoke aniseikonije (razlika v refrakcijski moči oči je več kot 10-12%) se uporabljajo metode kirurške korekcije.

Aniseikonia

Za zagotovitev binokularnega vida je potrebno več pogojev, pri čemer je ena od obeh velikosti enake velikosti - izikonij.

Kršitve nastajanja identičnih slik na mrežnici se imenujejo aniseikonija.

Aniseikonia - anomalija strukture oči, zaradi katere je razlika v velikosti slik na mrežnici desne in leve oči. V povezavi z aniseikonijo postane nemogoče združiti slike, ki jih zaznavajo leve in desne oči.

Prvič pojem "aniseikonia" je vstopil v kliniko Ems (A.Ames, 1932), ki je podrobno preučil ta pojav. Ugotovil je tudi, da je v veliki večini primerov neločljivo povezan z anizometropi in le 3-4% je aniseikonija, ki je nastala kot posledica različne debeline (različne količine na enoto površine) mrežničnih elementov v enem in drugem očesu.

Aniseikonija je lahko posledica anizometropije, včasih pa se pojavi z izometropijo, ki je posledica anomalij v strukturi svetlobno opazljivega epitela mrežnice - razlike v velikosti ali razporeditvi palic in stožcev mrežnice desne in leve oči.

Osupljiv primer anizometropije in aniseikonije je monokularna afakija (stanje refrakcije po odstranitvi leče).

Sliko mrežnice je mogoče enostavno sestaviti tako, da narišemo ravne črte iz robov predmeta, ki ga gledamo na mrežnico (skozi vozlišče).

V očesni sapi, ki jo popravi kolektivna leča, se ta točka nahaja pred očesom, tako da postane mrežnična slika nesorazmerno velika.

  • optična aniseikonija zaradi razlik v lomu desne in leve oči ter. t
  • funkcionalna aniseikonija, ki je posledica neusklajenosti lokacije vizualnih elementov v mrežnici obeh oči ali njihove projekcije v vizualno skorjo možganske poloble.

V 69% primerov se anisektonija pojavi z anizometropijo, v 26% primerov z izometropijo, od tega 5-14% z emetropijo.

Pritožbe

Subjektivni občutki v aniseikoniji so zelo neprijetni, poleg binokularne motnje vida, bolečine v zrkih, nezmožnosti branja, pa so značilni tudi glavoboli, dispeptični pojavi in ​​slabost.

  • binokularna motnja
  • glavoboli
  • bolečina v očesu
  • zaspanost
  • zamegljen vid
  • utrujenost med branjem
  • včasih slabost in dispepsija

Diagnostika

Seznam zahtevanih študij:

  1. Visometrija
  2. Perimetrija
  3. Skiascopy
  4. Refraktometrija
  5. Oftalmometrija
  6. Oftalmoskopija
  7. Opredelitev binokularnega vida.

Za specifično zaznavanje aniseikonije uporabljajo posebno napravo - oftalmokonični merilnik. Stopnja aniseikonije je izražena v odstotkih.

Med merjenjem je določeno, koliko odstotkov je mrežnična slika v desnem očesu bolj ali manj od levega očesa.

    Aniseikonija do 2% komajda moti združevanje slik in le nekoliko poslabša vid.

  • Če je v območju od 2 do 6% (blaga stopnja), se pojavijo ovire binokularnega vida, vendar je to še vedno mogoče.
  • V primeru aniseikonije je do 12% korekcija z očali neučinkovita.

  • Monokularne afakije z aniseikonijo v 30-35% ni mogoče popraviti z očali ali kontaktnimi lečami.
  • Če se refrakcija leve in desne oči rahlo razlikuje (v 2-5 dioptrih), je za dosego maksimalnega vida predpisan popoln popravek. Pri očesu, pri katerem je refrakcijska napaka večja od 5 diopterjev, je predpisana korekcija leče, katere optična moč normalno prenaša bolnik in ne povzroča astenopičnih težav (glavobol, bolečine v očeh, slabost).

    Zdravljenje

    Za popravljanje aniseikonije se uporabljajo izikonična očala, ki so medsebojno zlepljena. Takšne leče ne vplivajo na optične strukture človeškega očesa in ne morejo spremeniti lomne moči. Vloga anisektonskih leč je zgolj povečati ali zmanjšati sliko, ki jo zazna oko.

    Te leče se ne proizvajajo in ne razdeljujejo v dioptrih (kot običajne leče za očala), temveč kot odstotek povečanja ali zmanjševanja slike (od 0,5 do 10%). Za zdravljenje visoke aniseikonije (razlika v refrakcijski moči oči je več kot 10-12%) se uporabljajo metode kirurške korekcije.

    + - Preberite več ≫ Kliknite za strnitev

    Pod aniseikonijo razumemo različno velikost slike, ki jo dobimo z osredotočanjem žarkov svetlobe v ravnino mrežnice. Skoraj vsi primeri aniseikonije (95%) so posledica kršenja loma zaradi anizometropije.

    Proizvaja se optična aniseikonija, ki je posledica razlik v moči loma očesa. Funkcionalna aniseikonija se pojavi, ko se premaknejo vidni elementi mrežnice (velikost slik se ne ujema) ali razlike v centralnih strukturah možganske skorje.

    V večini primerov je anisektonija prisotna z anisometropijo (približno 65% primerov), veliko manj pogosto pa to stanje spremljajo emmetropija (5-14%) in izometropija (29%).

    Anizometropijo spremlja kršitev loma in drugačna jakost v dveh očesih. Anizometropija je lahko povezana z različno dolžino očesne osi ali z neenakomerno refrakcijsko močjo oči. Ta patologija je najpogosteje prirojeno stanje.

    Če razlika v refrakciji z anisometropijo presega tri dioptrije, potem se v ozadju korekcije z očali ne pojavi samo sprememba stopnje loma, temveč tudi povečanje ali zmanjšanje same slike. Za boljše razumevanje tega pojava lahko dobite izkušnje s povečevalnim steklom ali konkavnim steklom z visoko optično močjo.

    V prvem primeru se poveča slika, v drugem pa zmanjšanje.

    Zaradi korekcije pomembne anizometropije je mogoče doseči jasno sliko na ravnini mrežnice, vendar se njene dimenzije za dve očesi znatno razlikujejo. V zvezi s tem je nemogoče združiti te podobe, tudi z njihovo izjemno jasnostjo. Tako se izgubi binokularni vid.

    Medicinski izraz aniseikoia so ameriški Ems uvedli leta 1932. Ta raziskovalec je ta pojav podrobno preučil. Ugotovil je, da je aniseikonij v večini primerov povezan z anizometropijo in le občasno (ne več kot 4%) je posledica različnih gostote receptorjev na enoto površine mrežnice.

    Bolniki običajno prenašajo znake aniziokije. V tem primeru je prišlo do kršitve binokularnega vida, vlečne bolečine v orbitalni regiji, zmanjšanja ostrine vida, nezmožnosti branja in dela z majhnimi predmeti.

    Zaradi prenapetosti, glavobola, dispepsije, slabosti, povečane utrujenosti. Bolnik ne more zaznati prostorskega odnosa, hitro utrujen med delom, ki zahteva naprezanje oči.

    Številne študije so pokazale, da je aniseikonija glavni vzrok motenega binokularnega vida. Če je stopnja aniseikonije, ki presega 2,5%, treba ustrezno izvesti ustrezno popravek.

    Tudi z manj izrazito aniseikonijo kot 2,5% je potrebno predpisati zdravljenje bolnikom z motnjami astenopije, kršitvijo binokularnega vida, pa tudi bolnikom, ki bi morali imeti zaradi svoje narave odličnega stereoskopskega vida.

    Če se sumi na aniseikonij, se za diagnostične namene izvede posebna študija z aniseikometrom ali očesnim merilom.

    Zdravljenje z zdravilom Aniseikolnia je namenjeno odpravljanju razlike v velikosti slike na mrežnici. V ta namen se uporabljajo posebna očala, imenovana aniseikonična. Te leče so menisci, kombinirane med seboj.

    Ne vplivajo na velikost optične moči zrkla, pač pa povzročijo spremembo velikosti slike na mrežnici. Trdnost anisikonskih stekel se ne meri v dioptrih, kot v primeru tradicionalnih leč, ampak kot odstotek zmanjšanja ali povečanja.

    Kot je omenjeno zgoraj, je vzrok aniseikonije lahko povezan z različnimi boleznimi organov optičnega sistema in najpogosteje zahteva zdravniško intervencijo.

    Hkrati je pomembno, da se prijavite na kliniko, kjer lahko zdravniki pomagajo. Pri prvih znakih aniseikonije je pomembno, da se posvetujete s pristojnim okulistom, pregledate in začnete z zdravljenjem.

    V tem primeru se bo mogoče izogniti sekundarnim spremembam in škodljivim učinkom.

    http://amhealh.ru/anizejkoniya.html
    Up