logo

Virusni konjunktivitis je akutna vnetna bolezen sklere in sluznice veke, ki jo povzroča virus. Zanj je značilna visoka stopnja nalezljivosti, zato se lahko razvije epidemija. V mnogih primerih so vzroki za razvoj vnetja virusi herpesa. Virusni konjunktivitis očesa pri otrocih v skupinah predšolskih in šolskih izobraževalnih ustanov se širi z neverjetno hitrostjo, zato ga najdemo precej pogosto.

Virusni konjunktivitis očesa je lahko zaplet, ki se je razvil v ozadju prehlada. V takih primerih ga spremljajo klasične manifestacije prehladov: kašelj, izcedek iz nosu, vročina. Diagnoza temelji na splošni klinični sliki, vendar ne smemo pozabiti, da obstaja verjetnost kombinacije okužb - ko je patogen povezan z virusom. Zdravljenje se bo osredotočilo ne le na odpravo simptomov in odstranitev vnetja, temveč tudi na izločanje prvotnega vzroka konjunktivitisa, tj. proti določenemu virusu. Ko se pojavi virusni konjunktivitis, lahko folk zdravila uporabimo le kot dodatno zdravljenje.

Virusni konjunktivitis

Virusi so najpogostejši razlog za razvoj očesnega konjunktivitisa pri odraslih. Obstaja več kot 150 virusov, ki lahko negativno vplivajo na zdravje ljudi.

Virusno vnetje veznice je najpogostejše zaradi bolečega grla, resnega prehlada. Zelo pogosto se razvije v ozadju zmanjšane imunosti. Pri majhnih otrocih je lahko stik z očmi z umazanimi rokami spodbuda za začetek bolezni.

Bolnih otrok ni priporočljivo obiskovati šole in vrtce. V primerih akutnega konjunktivitisa v predšolskih ustanovah je treba otroke, ki so v stiku z bolnikom, preventivno vstaviti v oči 30% raztopino albucida do 3 dni.

Ta oftalmološka bolezen prizadene obe očesi, čeprav se v začetni fazi vnetje manifestira samo v enem.

Foto 1. Otrok lahko dobi okužbo z umazanimi rokami.

Vzroki virusnega konjunktivitisa

Virusni konjunktivitis lahko sprožijo naslednji tipi:

  • virus herpes simplex;
  • herpes zoster;
  • citomegalovirus.
  • virus črnih koz;
  • virus mumpsa;
  • molluscum contagiosum;
  • adenovirusi;
  • enterovirus.

Zaradi dejstva, da je virusni konjunktivitis na splošno ozdravljiva bolezen, bolniki ne pripisujejo pomembnosti dovolj visokemu tveganju za te bolezni - dovolj veliko nalezljivost (sposobnost za okužbo drugih) in pogost razvoj zapletov (na primer motnje roženice - prozorna lupina očesa, ki lahko povzroči nastanek zapleta). slepoto).

Dihalna okužba pogosto prodre v oko, prehaja skozi nosne sinuse in s tem povzroči virusni konjunktivitis očesa.

Slika 2. Včasih virus pride skozi sinuse v oči

Simptomi virusnega konjunktivitisa

Odvisno od tega, kateri virus povzroča vnetni proces, se simptomi razlikujejo. Vendar pa obstajajo številni skupni znaki, ki vključujejo:

  • hudo trganje;
  • razdražena sluznica;
  • poškodovana bakterija, pojavijo se krvavitve;
  • srbenje

Slika 3. Rdečina na sluznici očesa - znak konjunktivitisa

Herpetični konjunktivitis povzroča virus herpes simplex. Najprej je prizadeto eno oko, kasneje pa se prenesejo na drugo. Za patologijo je značilen dolg, počasen potek. Dodatni simptom je pojava herpetičnih mehurčkov na površini veke.

Herpetični konjunktivitis je lahko dveh oblik: kataralne in folikularne. V kataralni obliki je bolezen blaga, simptomi praktično niso izraženi. Ni gnojnih izpustov in se mukozna vsebina izloča v majhnem volumnu. Obstaja rahla hiperemija. Vendar, ko se bakterijska okužba pridruži, razrešnica postane gnojna.

Folikularno obliko spremlja nastanek mehurčkov na površini konjunktive. Najnevarnejša in najtežja je vezikularno-ulcerozna oblika, v kateri se pojavijo razjede na vekah in veznicah.

Ko adenovirusni konjunktivitis opazimo faringitis, vročina, ki se pojavi na začetku bolezni. Bolnik je zaskrbljen zaradi glavobola. Konjunktivitis nastopi po teh znakih, najprej na eni in nato na obeh očesih. Pojavijo se otekline vek, rdeča zunanja sluznica. Iz konjunktive je izločena pregledna skrivnost.

Slika 4. Adenovirusni konjunktivitis povzroča glavobol

Razvrstitev adenovirusnega konjunktivitisa:

  • Kot v prejšnji obliki je za kataralno obliko značilna neizražena simptomatologija. Obstaja rahlo pordelost in majhna količina izpusta. Trajanje bolezni je približno en teden.
  • Druga variacija adenovirusnega konjunktivitisa je membranska, kar se ugotovi v četrtini primerov. Spremlja ga tvorba sivega filma na sluznici, ki ga zlahka odstranimo z bombažno palčko. V bolj zapletenih primerih so filmi trdno pritrjeni na površino konjunktive in ko se odstranijo iz konjunktive očesa, začne kri teči. Pri takšnih simptomih je priporočljivo opraviti študijo o davici. Po koncu zdravljenja in izginotju filmov ni sledov. V redkih primerih se lahko pojavijo majhne brazgotine. V času bolezni lahko najdemo tjulnje in majhne krvavitve v očesni veznici, po okrevanju pa izginejo.
  • Folikularno obliko spremlja nastanek mehurčkov.

Keratokonjunktivitis je v naravi epidermalen. Z lahkoto se razdeli družinskim članom ali kolegom v pisarni. Imenuje se eden od adenovirusov. Porazdeljeno po stiku - prek umazanih rok. Verjetnost širjenja kapljic v zraku je veliko manjša. Inkubacijska doba je približno en teden. Prvič, obstajajo skupni simptomi: šibkost, solzenje, motnje spanja. Izcedek je mukopurulenten. Na konjunktivi nastanejo filmi, ki se zlahka odstranijo.

Slika 5. Virus lahko povzroči nespečnost

Poleg tega lahko pride do povečanja limfnih vozlov. Po enem tednu se simptomi umirijo, vendar se po nekaj dneh oftalmološki simptomi poslabšajo. Virus poškoduje druga tkiva: lahko se pojavi občutek poslabšanja vida, to je znak začetka vnetnega procesa, ki vpliva na roženico.

Zdravljenje lahko traja do 2 meseca, vendar vse kršitve, vključno z motnjami vida, po okrevanju izginejo. Značilnost epidermalnega konjunktivitisa je, da je po tem, ko je imunska.

Enterovirusni konjunktivitis spremlja motnja v prebavnem traktu in vnetje bezgavk.

Slika 6. Otekle bezgavke - pogost simptom očesne bolezni

http://linza.guru/konyunktivit/vidi/virusniy-konyunktivit/

Konjunktivitis - simptomi in znaki, vzroki, zdravljenje

Konjunktivitis je vnetje očesne sluznice, ki ga sprožijo različni patogeni dejavniki. Na splošno je pravilno ime bolezni konjunktivitis, pogosto pa ga poznajo le zdravniki in medicinske sestre. V vsakdanjem življenju se izraz konjunktivitis pogosto uporablja za vnetne procese na sluznici očesa. V besedilu članka bomo uporabili natančno napačen izraz, ki je znan ljudem, ki so daleč od medicinske znanosti.

Razvrstitev

Na splošno izraz "konjunktivitis" ni ime bolezni, ampak odraža le lokalizacijo vnetnega procesa - sluznico očesa. Da bi dobili popolno ime bolezni, je treba dodati pojem povzročitelja k izrazu "konjunktivitis" ali navesti vrsto vnetnega procesa, na primer "bakterijski konjunktivitis" ali "kronični konjunktivitis" itd. Polno ime bolezni, ki vključuje označitev vzroka vnetja ali njegove narave, uporabljajo zdravniki v zdravstvenih evidencah. Vedno je treba pojasniti naravo in vzrok vnetja veznice, saj je od njega odvisno pravilno in učinkovito zdravljenje.

Trenutno obstajajo številne klasifikacije konjunktivitisa, od katerih vsaka odraža pomemben dejavnik v zvezi z vzrokom ali naravo vnetja očesne sluznice.

Glede na vzrok vnetja očesne sluznice je konjunktivitis razdeljen na naslednje vrste:

  • Bakterijski konjunktivitis izzovejo različne patogene ali oportunistične bakterije, kot so streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki, gonokoki, difterični bacili, piocijanske palice itd.
  • Klamidijski konjunktivitis (trahom) sproži klamidija v očeh;
  • Angularni konjunktivitis (kotni) izzove diplobacillus Morax - Axenfeld, za katerega je značilen kronični potek;
  • Virusni konjunktivitis, ki ga povzročajo različni virusi, kot so adenovirusi, herpesvirusi itd.
  • Glivični konjunktivitis sprožijo različne patogene glivice in je posebno manifestacija sistemskih okužb, kot so aktinomikoza, aspergiloza, kandidomikoza, spiroshrichlosis;
  • Alergijski konjunktivitis se razvije pod vplivom alergena ali dejavnika, ki draži sluznico očesa (npr. Prah, volna, laki, barve itd.);
  • Distrofični konjunktivitis se razvije pod vplivom različnih snovi, ki povzročajo poškodbe očesne sluznice (npr. Reagenti, barve, industrijski hlapi in plini itd.).

Posebni primeri bakterijskega konjunktivitisa so klamidijski in kotni (angularni) konjunktivitis, ki pa temeljijo na nekaterih značilnostih kliničnega poteka in znakov in se ločijo na različne sorte.

Glede na vrsto vnetnega procesa na sluznici očesa se konjunktivitis deli na:

  • Akutni konjunktivitis;
  • Kronični konjunktivitis.

Poseben primer akutnega konjunktivitisa je epidemija, ki jo izzove palica Koch-Weeks.

Glede na vrsto vnetja in morfološke spremembe v sluznici očesa je konjunktivitis razdeljen na naslednje vrste:

  • Gnojni konjunktivitis, ki nastane z nastankom gnoja;
  • Kataralni konjunktivitis, ki poteka brez tvorbe gnoja, vendar z obilno izločanjem sluznice;
  • Papilarni konjunktivitis se razvije v ozadju alergijske reakcije na oftalmične droge in nastanejo majhna zrna in tesnila na sluznici očesa v predelu zgornje veke;
  • Folikularni konjunktivitis se razvije v skladu s prvo vrsto alergijske reakcije in je tvorba foliklov na sluznici očesa;
  • Za hemoragični konjunktivitis so značilne številne krvavitve v sluznici oči;
  • Pri otrocih se na ozadju akutnih virusnih bolezni dihal razvije membranski konjunktivitis.

Kljub precej velikemu številu vrst konjunktivitisa se vsaka oblika bolezni kaže v vrsti značilnih simptomov in številnih specifičnih znakov.

Razlogi

Vzroki konjunktivitisa so naslednje skupine dejavnikov, ki lahko povzročijo vnetje očesne sluznice:

  1. Nalezljivi vzroki:

    • Patogene in pogojno patogene bakterije (stafilokoki, streptokoki, gonokoki, meningokoki, pio-gnojni bacil itd.);
    • Klamidija;
    • Virusi (adenovirusi in herpesvirusi);
    • Patogene glive (aktinomicete, aspergillus, candida, spiro-trichella);

  2. Alergijski vzroki (nošenje kontaktnih leč, atopični, zdravilni ali sezonski konjunktivitis);
  3. Drugi vzroki (poklicne nevarnosti, prah, plini itd.).

Vsi ti vzroki konjunktivitisa povzročajo bolezen le, če uspejo priti na sluznico očesa. Praviloma se okužba pojavi v umazanih rokah, s katerimi se oseba drgne ali se dotakne oči, kot tudi kapljice v zraku v primeru virusov, alergenov ali poklicnih nevarnosti. Poleg tega se okužba s patogeni mikroorganizmi lahko pojavi v vzponu od zgornjih dihal (nos, ustna votlina, uho, grlo itd.).

Simptomi različnih vrst konjunktivitisa

Pri vseh oblikah konjunktivitisa se razvijejo določeni nespecifični simptomi, kot so:

  • Otekanje vek;
  • Otekanje sluznice očesa;
  • Rdečica konjunktive in veke;
  • Fotofobija;
  • Raztrganje;
  • Bolečine v očeh;
  • Občutek tujega telesa v očesu;
  • Izpraznite sluz, gnojni ali mukopurulentni značaj.

Zgoraj navedeni simptomi se razvijejo z vsako vrsto konjunktivitisa in se zato imenujejo nespecifični. Pogosto so simptomi konjunktivitisa kombinirani s simptomi katarja zgornjih dihal pri različnih okužbah dihal, zvišana telesna temperatura, glavobol in drugi znaki zastrupitve (bolečine v mišicah, šibkost, utrujenost itd.).

Poleg nespecifičnih simptomov pa so za različne vrste konjunktivitisa značilni pojav posebnih znakov, ki jih povzročajo lastnosti faktorja, ki povzroča vnetni proces. Specifični simptomi omogočajo razlikovanje med različnimi vrstami konjunktivitisa na podlagi klinične slike brez posebnih laboratorijskih testov. Poglejmo podrobno, kateri nespecifični in specifični simptomi kažejo na različne vrste konjunktivitisa.

Akutni (epidemični) konjunktivitis

Akutni konjunktivitis je bakterijski, ker ga sproži patogena bakterija - koch-wicksova palica. Ker pa ima akutni epidemični konjunktivitis posebne značilnosti, povezane predvsem s porazom velikega števila ljudi in hitrim širjenjem populacije, se ta vrsta bakterijskega vnetja očesne sluznice izolira v ločeni obliki.

Koh Wicks akutni konjunktivitis je pogost v državah Azije in Kavkaza, praktično ni mogoče najti v več severnih zemljepisnih širinah. Okužba se pojavi v obliki sezonskih epidemij, predvsem v jesenskih in poletnih obdobjih leta. Okužba s konjunktivitisom Koch-Weeks se pojavi preko kontaktnih in letalskih poti. To pomeni, da se povzročitelj konjunktivitisa prenaša od bolne osebe na zdravega pri tesnih gospodinjskih stikih, kot tudi s skupnimi gospodinjskimi predmeti, umazanimi rokami, posodami, sadjem, zelenjavo, vodo itd. Epidemični konjunktivitis je nalezljiva bolezen.

Konjunktivitis Koch-Weeks se po kratkem obdobju inkubacije od 1 do 2 dni začne akutno in nenadoma. Praviloma sta obe očesi hkrati prizadeti. Konjunktivitis se začne z rdečico sluznice veke, ki hitro zajame površino zrkla in prehodne gubice. Najhujša rdečina in oteklina se razvije v spodnji regiji veke, ki ima obliko valja. V 1 do 2 dneh se v očeh pojavi sluznično ali gnojen izcedek in nastanejo rjavkaste tanke plasti, ki se zlahka zavrnejo in odstranijo, ne da bi poškodovali očesno sluznico. Poleg tega v sluznici očesa obstajajo številne krvavitve, ki imajo obliko točk. Oseba je zaskrbljena zaradi fotofobije, občutka krčev ali tujega telesa v očeh, solzenja, otekanja vek in rdečice celotne površine zrkla.

Poleg epidemičnega konjunktivitisa Koch-Weeks se izraz »akutni konjunktivitis« pogosto nanaša na zdravnike na akutno vnetje očesne sluznice, ne glede na to, kateri povzročitelj ali povzročitelj. Akutni konjunktivitis se vedno pojavi nenadoma in ponavadi se pojavi dosledna poškodba obeh oči.
Vsak akutni konjunktivitis s pravilnim zdravljenjem se konča z okrevanjem v 5 do 20 dneh.

Bakterijska

Vedno je akutna in jo izzove stik s sluznico očesa z različnimi patogeni ali pogojno patogeni bakterijami, kot so stafilokoki, streptokoki, piokianitis, gonokoki, pnevmokoki itd. Ne glede na to, kateri mikrob je povzročil bakterijski konjunktivitis, se vnetni proces začne nenadoma s pojavom motnega, viskoznega, sivkasto-rumenega razkroja na površini očesne sluznice. Snemljiv vodi do lepljenja vek, še posebej po spanju. Poleg tega oseba razvije suho sluznico in kožo okoli oči. Lahko se pojavijo tudi bolečine in bolečine v očesu. V primeru bakterijskega konjunktivitisa je praviloma prizadeto samo eno oko, če pa se ne zdravi, lahko zaseže drugo vnetje. Med bakterijami se najpogosteje pojavljajo gonokokni, stafilokokni, pnevmokokni, psevdo-gnojni in difterični konjunktivitis. Razmislite o značilnostih njihovega toka.

Za stafilokokni konjunktivitis je značilna izrazita pordelost in otekanje vek ter obilno izločanje sluznice, ki preprečuje odpiranje oči po spanju. Otekanje vek v kombinaciji z njihovo hudo srbenje in pekoč občutek. Pod veko je fotofobija in občutek tujega telesa. Običajno sta obe očesi izmenično vključeni v vnetni proces. S pravočasno zdravljenje z lokalnimi antibiotiki (mazila, kapljice, itd) konjunktivitis prehaja v 3 do 5 dni.

Gonokokni konjunktivitis (gonobleni) se ponavadi razvije pri novorojenčkih zaradi okužbe pri prehodu matičnega okuženega matere z gonorejo (gonorejo). Pri gonokoknem konjunktivitisu se razvije hitro in zelo gosto otekanje vek in sluznica očesa. Pojavi se obilo mukopurulentnega izcedka, ki ima značilno obliko "mesa slop". Ko se zaprte veke odprejo, izpuščanje dobesedno briše. Ko se izterjava nadaljuje, se količina izpuha zmanjša, postane debela in na površini sluznice očesa se oblikujejo filmi, ki se zlahka odstranijo, ne da bi poškodovali spodnja tkiva. Po 2 do 3 tednih izcedek ponovno dobi tekočo konsistenco in zelenkasto barvo, ki popolnoma izgine do konca 2. meseca bolezni. Skupaj z izginotjem odvajanja prehaja in otekanje, in pordelost konjunktive. Gonoblenreya zahteva zdravljenje z lokalnimi antibiotiki do popolnega okrevanja.

Pnevmokokni konjunktivitis se pojavi pri otrocih. Vnetje se začne akutno, z enim očesom, ki je prvi prizadet, nato pa gre za drugo. Prvič, obstajajo obilne gnojne izcedke, skupaj z otekanjem vek, krvavitvami pik na sluznici očesa in fotofobijo. Na konjunktivi nastajajo filmi, ki se zlahka odstranijo in ne poškodujejo spodnjih tkiv.

Pseudomonasov konjunktivitis je zaznamovan z obilnim gnojnim izcedkom, izrazito rdečico sluznice očesa, edemi vek, rezanjem, fotofobijo in trganjem.
Pri difteriji se razvije difteritski konjunktivitis. Sprva nabreknejo, rdeče in zgostijo veke. Koža je tako gosta, da se oči ne morejo odpreti. Nato se pojavi motna razelektritev, ki se izmenjuje s krvjo. Na sluznici očesnih vek nastanejo filmi umazano sive barve, ki se ne odstranijo. Pri prisilnem odstranjevanju filmov se oblikujejo krvavitvene površine.

Pri drugem tednu bolezni se filmi zavrnejo, edem izgine, količina izcedka pa se poveča. Po 2 tednih je difterični konjunktivitis zaključen ali postane kroničen. Po vnetju se lahko pojavijo zapleti, kot so konjunktivne brazgotine, volvulus itd.

Klamidija

Bolezen se prične z nenadno fotofobijo, ki jo spremlja hitro otekanje očesnih vek in pordelost očesne sluznice. Pojavi se skromen sluznični izcedek, ki zjutraj zlepi veke. Najbolj izrazit vnetni proces je lokaliziran v spodnji veki. Sprva je prizadeto eno oko, vendar z neustrezno higieno se vnetje razširi na drugo.

Pogosto se klamidijski konjunktivitis pojavlja v obliki izbruhov med množičnimi obiski bazenov. Zato se klamidijski konjunktivitis imenuje tudi bazen ali kopel.

Virusna

Konjunktivitis lahko povzročijo adenovirusi, herpesvirusi, atipični trahomski virusi, ošpice, virusi velikih črnih kož itd. Najpogostejši so herpetični in adenovirusni konjunktivitis, ki so zelo nalezljivi. Zato je treba bolnike z virusnim konjunktivitisom izolirati od drugih do popolnega okrevanja.

Za herpetični konjunktivitis je značilna ostra rdečina, infiltracija, tvorba folikla na sluznici očesa. Pogosto nastanejo in tanke plasti, ki se z lahkoto odstranijo, ne da bi poškodovali osnovno tkivo. Vnetje veznice spremljajo fotofobija, blefarospazem in solzenje.

Adenovirusni konjunktivitis se lahko pojavi v treh oblikah:

  1. Za kataralno obliko je značilno blago vnetje. Rdečica očesa ni močna in izcedek je zelo redka;
  2. Za membransko obliko je značilna tvorba tankih plasti na površini očesne sluznice. Filmi se enostavno odstranijo z bombažno blazinico, vendar včasih tesno pritrjeni na podlago. V debelini konjunkture lahko nastanejo krvavitve in tesnila, ki po okrevanju popolnoma izginejo;
  3. Za folikularno obliko je značilna tvorba majhnih mehurčkov na veznici.

Adenovirusni konjunktivitis je zelo pogosto v kombinaciji z bolečinami v grlu in zvišano telesno temperaturo, zaradi katere se bolezen imenuje adenofaringokonjunktivna mrzlica.

Alergično

Alergijski konjunktivitis, odvisno od dejavnika, ki jih povzroča, se deli na naslednje klinične oblike:

  • Pollinični konjunktivitis, ki ga povzročajo alergije na cvetni prah, cvetoče rastline itd.
  • Spomladanski keratokonjunktivitis;
  • Alergija na zdravila, ki se kažejo v obliki konjunktivitisa;
  • Kronični alergijski konjunktivitis;
  • Alergijski konjunktivitis, povezan z nošenjem kontaktnih leč.

Ugotavljanje klinične oblike alergijskega konjunktivitisa poteka na podlagi analize podatkov anamneze. Poznavanje oblike konjunktivitisa je potrebno za izbiro optimalne terapije.

Simptomi katerekoli oblike alergijskega konjunktivitisa vključujejo neznosno srbenje in pekoč občutek na sluznici in koži vek ter fotofobijo, solzenje, izrazito otekanje in pordelost očesa.

Kronična

Ta vrsta vnetnega procesa v očesni veznici traja dolgo časa, oseba pa ima številne subjektivne težave, katerih resnost ni v korelaciji s stopnjo objektivnih sprememb v sluznici. Oseba je zaskrbljena zaradi občutka težke veke, "peska" ali "razbitin" v očeh, bolečine, hitre utrujenosti pri branju, srbenja in občutka toplote. Objektivni pregled zdravnika popravi rahlo pordelost konjunktive, prisotnost nepravilnosti v njem zaradi povečanja števila papil. Izpust je zelo skromen.

Kronični konjunktivitis sprožijo fizikalni ali kemični dejavniki, ki dražijo očesno sluznico, kot so prah, plini, dim itd. Najpogosteje kronični konjunktivitis prizadene ljudi, ki delajo v mlinski, kemični, tekstilni, cementni, opečni in žagarski industriji ter tovarnah. Poleg tega se lahko pri ljudeh razvije kronični konjunktivitis zaradi bolezni prebavnega sistema, nazofarinksa in sinusov, pa tudi anemije, avitaminoze, vnetij helmintov itd. Zdravljenje kroničnega konjunktivitisa je odpraviti vzročni dejavnik in obnoviti normalno delovanje očesa.

Kotna

Imenuje se tudi vogal. Bolezen povzroča Bacillus Morax - Axenfeld in se najpogosteje pojavlja kronično. Oseba je zaskrbljena zaradi bolečine in močnega srbenja v kotih očesa, ki se je poslabšala zvečer. Koža v kotih oči je rdeča, lahko se pojavijo razpoke. Sluznica očesa je zmerno rdečkasta. Prazen, viskozen, sluzast značaj. V noči se izcedek nabira v kotu očesa in zamrzne v obliki majhne gostote. Pravilno zdravljenje vam omogoča, da popolnoma odpravite kotni konjunktivitis, pomanjkanje terapije pa vodi v dejstvo, da vnetni proces traja več let.

Gnojni

Vedno je bakterijska. Pri tej vrsti konjunktivitisa v prizadetem očesu ima oseba obilno gnojno izcedek. Gnojni je gonokokkovni, psevdomuskularni, pnevmokokni in stafilokokni konjunktivitis. Z razvojem gnojnega konjunktivitisa je potrebno uporabiti lokalne antibiotike v obliki mazil, kapljic itd.

Catarrhal

Lahko je virusna, alergična ali kronična, odvisno od vzročnega dejavnika, ki je povzročil vnetni proces v sluznici očesa. V primeru katarilnega konjunktivitisa se pri osebi razvije zmerna zabuhlost in pordelost vek in sluznice očesa, razrešnica pa je lahko sluznica ali sluznica. Fotofobija je zmerna. Ko kataralni konjunktivitis v sluznici očesa ni krvavitev, bradavičke se ne povečujejo, folikli in filmi se ne oblikujejo. Ta vrsta konjunktivitisa se običajno odpravi v 10 dneh, ne da bi povzročila resne zaplete.

Papilar

To je klinična oblika alergijskega konjunktivitisa in zato običajno traja dolgo časa. Ko papilarni konjunktivitis v sluznici očesa poveča obstoječe bradavičke, oblikuje nepravilnosti in hrapavost na njegovi površini. Oseba je običajno zaskrbljena zaradi srbenja, pečenja, bolečine v očesu na področju vek in skromnih ostankov sluznice. Najpogosteje se papilarni konjunktivitis razvije zaradi stalnega nošenja kontaktnih leč, uporabe očesne proteze ali daljšega stika površine očesa s tujim predmetom.

Folikularno

Zanj je značilen videz sivkasto-roza foliklov in papil, ki so infiltrati. Otekanje vek in konjunktive hkrati ni močno, vendar je izrazito rdečica. Infiltrati v sluznici očesa povzročijo hudo solzenje in izrazito blefarospazmo (zaprtje vek).

Glede na vrsto patogena je lahko folikularni konjunktivitis virusni (adenovirusni) ali bakterijski (npr. Stafilokokni). Folikularni konjunktivitis se aktivno nadaljuje 2 do 3 tedne, po katerem se vnetje postopoma zmanjšuje, popolnoma pa izgine tudi 1 do 3 tedne. Skupno trajanje folikularnega konjunktivitisa je 2 do 3 mesece.

Temperatura konjunktivitisa

Konjunktivitis - fotografija

Na fotografiji je prikazan kataralni konjunktivitis z zmerno pordelostjo in oteklino ter skromen izcedek sluznice.


Slika prikazuje gnojni konjunktivitis s hudo oteklino, močno rdečico in gnojnim izcedkom.

Katere teste lahko predpiše zdravnik za konjunktivitis?

Pri konjunktivitisu zdravniki redko predpisujejo kakršnekoli teste in teste, saj je rutinski pregled in razgovor o naravi odpuščanja in prisotnih simptomov običajno dovolj za določitev vrste bolezni in s tem za določitev potrebnega zdravljenja. Konec koncev ima vsaka vrsta konjunktivitisa svoje znake, ki omogočajo, da se od drugih vrst bolezni loči dovolj natančno.

Vendar pa lahko v nekaterih primerih, ko ni mogoče natančno določiti vrste konjunktivitisa na podlagi pregleda in ankete ali če gre v izbrisani obliki, oftalmolog predpiše naslednje študije:

  • Sesanje iz oči na aerobno mikrofloro in določanje občutljivosti mikroorganizmov na antibiotike;
  • Sesanje izpusta iz očesa na anaerobno mikrofloro in določanje občutljivosti na antibiotike;
  • Sesanje iz oči na gonokoku (N. gonorrhoeae) in določanje občutljivosti na antibiotike;
  • Določanje prisotnosti protiteles IgA proti adenovirusu v krvi;
  • Določanje prisotnosti protiteles IgE v krvi.
Pri ugotavljanju bakterijskega konjunktivitisa, ki je težko ali sploh ni mogoče zdraviti, se uporablja sejanje iz oči na aerobni in anaerobni mikroflori ter na gonokok. Tudi ti pridelki se uporabljajo za kronične bakterijske konjunktivitis, da se določi, kateri antibiotik bo najbolj učinkovit v tem primeru. Poleg tega se pri bakterijskem konjunktivitisu pri otrocih uporablja sejanje gonokoka, da bi potrdili ali ovrgli diagnozo gono-bolezni.

V primeru suma na virusni konjunktivitis se uporablja test za odkrivanje protiteles proti adenovirusu v krvi.

Preskus za odkrivanje protiteles IgE v krvi se uporablja za potrditev sumljivega alergijskega konjunktivitisa.

Kateri zdravnik naj stopi v stik s konjunktivitisom?

Če se pojavijo znaki konjunktivitisa, se posvetujte z oftalmologom (optometom) ali pediatričnim oftalmologom (vpisom), če je otrok. Če je iz kakršnega koli razloga nemogoče dobiti sestanek pri oftalmologu, naj se odrasli obrnejo na terapevta (vpis), otroci pa na pediatra (vpis).

Splošna načela za zdravljenje vseh vrst konjunktivitisa

Ne glede na vrsto konjunktivitisa, je njeno zdravljenje izločanje vzročnega dejavnika in uporaba zdravil, ki lajšajo simptome vnetne bolezni.

Simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je odpraviti znake vnetne bolezni, je uporaba lokalnih pripravkov, ki se injicirajo neposredno v oko.

Z razvojem prvih znakov konjunktivitisa je treba najprej ustaviti bolečino z injiciranjem v očesne kapljice, ki vsebujejo lokalne anestetike, kot so npr. Pyromecain, Trimecain ali Lidokain. Po prenehanju bolečine je potrebno držati stranišče trepljalnega roba vek in očesne sluznice, pranje površine z antiseptičnimi raztopinami, kot so kalijev permanganat, briljantno zeleno, furacilin (razredčitev 1: 1000), dimeksid, hidrocianat.

Po lajšanju bolečine in odstranjevanju konjunktive, se v oko vbrizgajo zdravila, ki vsebujejo antibiotike, sulfonamide, protivirusna zdravila ali antihistaminiki. V tem primeru je izbira zdravila odvisna od vzročnega dejavnika vnetja. Če je bakterijsko vnetje, uporabite zdravila z antibiotiki. sulfonamidov (npr. tetraciklinsko mazilo, Albucidum itd.).

Za virusni konjunktivitis se topikalna zdravila uporabljajo z protivirusnimi sestavinami (npr. Keretsid, Florenal itd.).

Pri uporabi alergijskega konjunktivitisa je treba uporabljati antihistaminik, na primer kapljice z Dimedrolom, Dibazolom itd.

Zdravljenje konjunktivitisa je treba izvesti do popolnega izginotja kliničnih simptomov. V procesu zdravljenja konjunktivitisa je strogo prepovedano vsiljevanje kakršnihkoli oblog na oči, saj bo to ustvarilo ugodne pogoje za razmnoževanje različnih mikroorganizmov, kar bo privedlo do zapletov ali ponderiranja procesa.

Načela zdravljenja na domu

Virusna

Pri adenovirusnem konjunktivitisu se za ubijanje virusa uporabljajo interferonski pripravki, kot so interferon ali laferon. Interferoni se uporabljajo v obliki vkapanja sveže pripravljene raztopine v oko. V prvih 2–3 dneh se interferoni injicirajo v oči 6 do 8 krat na dan, nato 4–5-krat na dan, dokler simptomi ne izginejo popolnoma. Poleg tega se mazilo z antivirusnim delovanjem, kot sta Tebrofen, Florenale ali Bonafton, uporablja 2-4-krat na dan. V primeru hudega vnetja očesa je priporočljivo injicirati diklofenak v oko 3–4-krat na dan. Da bi preprečili sindrom suhega očesa, se umetni nadomestki za solze uporabljajo med celotnim zdravljenjem, na primer Oftagel, Sistain, Vidisik itd.

Virus herpesa
Za uničenje virusa uporabimo tudi raztopine interferona, ki jih pripravimo iz liofiliziranega praška neposredno pred vnosom v oko. V prvih 2–3 dneh se raztopine interferona dajejo 6 do 8-krat na dan, nato 4 do 5-krat na dan do popolnega izginotja simptomov. Diklofenak se injicira v oko, da se zmanjša vnetje, lajša bolečine, srbenje in pekoč občutek. Za preprečevanje bakterijskih zapletov v primeru herpetičnega konjunktivitisa se 3–4-krat na dan injicirajo pikloksidin ali raztopina srebrovega nitrata v oči.

Bakterijska

Diklofenak je treba med celotnim zdravljenjem vkapati v oči 2 do 4 krat dnevno, da se zmanjša resnost vnetnega procesa. Izcedek je treba odstraniti z izpiranjem oči z antiseptičnimi raztopinami, na primer z Furacilinom v razredčitvi 1: 1000 ali 2% borove kisline. Nanesite mazila ali kapljice z antibiotiki ali sulfonamidi, kot so tetraciklin, gentamicin, eritromicin, lomefloksacin, ciprofloksacin, ofloksacin, albucidin, itd., Da odstranite patogene patogene mikrobe. 6-krat na dan, nato 2 do 3-krat na dan do popolnega izginotja kliničnih simptomov. Hkrati z antibakterijskimi mazili in kapljicami lahko Pikloksidin 3-krat na dan vkapamo v oči.

Klamidija

Ker so klamidija intracelularni mikroorganizmi, zdravljenje infekcijsko-vnetnega procesa, ki ga povzročajo, zahteva uporabo sistemskih zdravil. Zato je pri jemanju klamidijskega konjunktivitisa potreben levofloksacin po 1 tableto na dan za en teden.

Hkrati je potrebno 4–5-krat na dan injicirati v prizadeto oko lokalne antibiotične droge, kot so mazilo Erythromycin ali kapljice Lomefloxacina. Mazilo in kapljice je treba uporabljati neprekinjeno od 3 tednov do 3 mesecev, dokler klinični simptomi ne izginejo popolnoma.Za zmanjšanje vnetne reakcije se diklofenak daje 2-krat na dan 1 do 3 mesece. Če diklofenak ne pomaga ustaviti vnetje, ga nadomestimo z deksametazonom, ki ga dajemo tudi 2-krat na dan. Za preprečevanje sindroma suhega očesa je potrebno vsakodnevno uporabljati umetne solze, kot so Oksial, Oftagel itd.

Gnojni

V primeru gnojnega konjunktivitisa očistite z antiseptičnimi raztopinami (2% borove kisline, furacilina, kalijevega permanganata itd.), Da odstranite veliko izpustov. Po potrebi izperite oči. Zdravljenje konjunktivitisa je sestavljeno iz dajanja Eritromicina, tetraciklina ali gentamicinovega mazila ali lomefloksacina 2 do 3-krat na dan, dokler klinični simptomi ne izginejo popolnoma. V primeru hudega edema se diklofenak injicira v oko.

Alergično

Za zdravljenje alergijskega konjunktivitisa uporabite lokalne antihistaminiki (Spersallerg, Allergoftal) in sredstva, ki zmanjšujejo degranulacijo mastocitov (Lecrolin 2%, Kuzikrom 4%, Alomid 1%). Ta zdravila se injicirajo v oči 2-krat na dan za dolgo časa. Če se omenjena zdravila ne zaustavljajo popolnoma simptomov konjunktivitisa, se jim dodajo diklofenak, deksaloks, Maxidex itd.

Kronična

Za uspešno zdravljenje kroničnega konjunktivitisa je treba odpraviti vzrok vnetja. Za lajšanje vnetnega procesa se v oči vkače 0,25-0,5% raztopina cinkovega sulfata z 1% raztopino resorcinola. Poleg tega se lahko raztopine zdravila Protargol in Collargol injicirajo v oči 2 do 3 krat dnevno. Pred spanjem se na oči nanese rumena živosrebrna mazilo.

http://www.tiensmed.ru/news/koniuktivit-tku1.html
Up