Kombinirane kapljice za oči Duo uspešno uporabljajo oftalmologi in otolaringologi kot učinkovito zdravilo za vnetne bolezni. Kakšne so značilnosti njegove uporabe, kaj morate vedeti o previdnostnih ukrepih - to je naš članek.
Sodeč po imenu zdravilo je sestavljeno iz kombinacije dveh zdravil:
Dodatne sestavine: konzervans benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, manitol, hidroksipropil betacyklodekstrin, voda za injekcije, klorovodikova kislina.
Zaradi te sestave se Combine Duo kapljice imenujejo močni pripravki z antimikrobnimi in protivnetnimi učinki. Vendar pa njegova učinkovitost kaže, da so sestavine v njegovi sestavi močne snovi, zato jih ne smete uporabljati sami, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.
Kapljice so namenjene za zdravljenje vnetja oči in ušes, na voljo so v plastičnih kapalnicah po 5 ml, raztopina je prozorna, brezbarvna ali svetlo rumena.
Ciprofloksacin je antibakterijsko sredstvo iz kinolonskega reda. Baktericidni učinek, ki vpliva na celovitost DNA bakterij in zavira rast DNA giraze.
Ciprofloksacin popolnoma prodre skozi vsa očesna tkiva, razen leče. Največja koncentracija v sprednji komori se pojavi pol ure po dajanju zdravila. Delno snov vstopi v kri, vendar so ti odmerki tako majhni, da praktično nimajo kliničnega učinka.
Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid. Lokalno ima izrazit protivnetni, antialergijski in antiproliferativni učinek. Snov prodre dobro v vsa tkiva in deluje v terapevtskih koncentracijah približno 2 uri.
Hidroksipropil betaciklodekstrin pomaga zadržati aktivne sestavine na površini očesa dolgo časa in tako poveča učinek zdravila.
V oftalmologiji je zdravilo predpisano za površinske infekcijske bolezni očesa:
Kapljice se uporabljajo tudi pri zdravljenju OOT za zdravljenje otitisa različnih oblik.
Navodila za uporabo označujejo režim odmerjanja kapljic: v primeru infekcijskih in vnetnih poškodb očesa in njegovih dodatkov je treba v konjunktivno vrečko vstaviti 1-2 kapljici s prekinitvijo 4 ali 6 ur. Da bi dosegli maksimalni učinek v prvih dveh dneh, je priporočljivo, da se interval sprejemanja skrajša na 2 uri.
Blefaritis in konjunktivitis se zdravita 5–14 dni, keratitis je daljši, do 2–4 tednov. Da bi preprečili vnetje po operaciji zrkla, predpisujemo kapljice za 5 do 30 dni, odvisno od okoliščin.
V primeru zdravljenja se otitis dvakrat na dan vnese v zunanji slušni mesus s 4 kapljicami. Potek zdravljenja je predviden za 7 dni. Previdno očistite ušesni kanal pred vkapanjem. Raztopino držite v roki tako, da je pri sobni temperaturi. Postopek se izvaja v ležečem položaju. Po vkapanju je priporočljivo, da ostanete v tem položaju še 5 minut. Lahko položite v ušesni kanal vato, navlaženo v medicinski raztopini.
Prepovedano je uporabljati zdravilo v primeru preobčutljivosti na eno od sestavin, ki jih sestavljajo, ali na druge fluorokinolone.
Zdravilo Kombinil Duo se ne uporablja za virusne, herpetične ali glivične poškodbe oči in ušes, ker protibakterijsko zdravilo ne more pomagati pri zdravljenju virusa ali glivic.
Pri dolgotrajni uporabi kapljic je možno povečanje intraokularnega tlaka, ki v prihodnosti prispeva k poškodbi vidnega živca, zmanjšanju ostrine vida in razvoju katarakte. Tudi dolgotrajna uporaba kombiniranega dueta znižuje lokalno imunost, ki je preobremenjena z nastankom sekundarne okužbe.
Pomembno je, da jih lastniki kontaktnih leč odstranijo pred uporabo zdravila, saj konzervans benzalkonijev klorid, ki je del kapljic, povzroča pekoč občutek, željo po drgnjenju oči. Kontaktne leče lahko nosite 20 minut po posegu.
Treba je opazovati sterilnost steklenice. Dotaknite se pipete samo s čistimi rokami. Z vrhom pipete je nemogoče dotakniti se očesa, saj lahko zaradi okužbe na steklenici ni primerna za uporabo. Po vsakem postopku mora biti steklenica zaprta.
Po vkapanju kapljic se začasno zmanjša jasnost vida, zato je prepovedano voziti motorno vozilo ali nadzorovati mehanizme takoj po vkapanju (vkapanju).
Če so v zdravljenje vključeni tudi drugi topikalni zdravili, mora med vkapanjem potekati vsaj 5–10 minut. Sprejem alkohola je nezaželen, ker lahko poveča neželene učinke.
Zaradi neznatne sistemske absorpcije aktivnih sestavin je verjetnost interakcije z zdravili zanemarljiva.
Potencialno lahko barbiturati, karbamazepin in rifampicin povečajo aktivnost kortikosteroida. Ketokonazol in makrolidi povečajo koncentracijo deksametazona v plazmi.
Ciprofloksacin z drugimi antibakterijskimi zdravili se dobro združuje.
V oftalmologiji: pordelost, pekoče oči, zamegljen vid, zmanjšanje ostrine in zoženje polja vidljivosti, keratopatija, usedline na roženici, občutek prisotnosti tujega telesa, suhe oči, povečano solzenje, izcedek, izgled lusk na robovih vek, luščenje.
Možen je tudi pristop sekundarne okužbe (glivične ali bakterijske), razvoj glavkoma, konjunktivalne rdečice, perforacije zrkla.
V otorinolaringologiji: bolečina, srbenje, občutek zastojev v ušesu, izcedek, zvonjenje v ušesih.
Pri bolnikih z razjedo roženice je v obdobju zdravljenja prišlo do sedimenta v očesu (tako imenovani ostanek zdravila), vendar je sčasoma izginil. Ta sediment ne vpliva negativno na organ in ne zahteva prekinitve zdravljenja.
V redkih primerih sistemske uporabe zdravila Ciprofloksacin so opazili preobčutljivostne reakcije, ki se kažejo v izgubi zavesti, angioedemu (otekanje obraza in grla), kardiovaskularnem kolapsu, prekinitvah dihanja.
Ker pri uporabi kapljic v očeh obstaja verjetnost vstopa aktivnih snovi v sistemski krvni obtok, je možen fototoksičen učinek. Če se zdi, je treba uporabo zdravila prekiniti.
Pri prevelikem odmerjanju in pojavu neželenih simptomov je priporočljivo temeljito splakniti oči pod tekočo toplo vodo. Če so kapljice uporabili za ušesa, mora bolnik obrniti glavo, tako da je uho na strani in odvečno zdravilo lahko izteka. Če se pojavijo resni neželeni učinki, se zdravljenje s tem zdravilom ustavi.
Kombinacija Duo se hrani pri temperaturi 15–25 ° C v suhem in temnem prostoru 3 leta. Po kršitvi neoporečnosti steklenice kapljice primerne za uporabo 45 dni.
Prodaja lekarne poteka na recept. Zdravilo proizvaja indijska družba SENTIS PHARMA PVT. LTD.
Poiščite podobna zdravila na policah lekarn s kombinacijo antibiotika + kortikosteroidov ni težko. Vendar pa vas glede na resnost te skupine prepartas ponovno opozarjamo, da niso namenjeni samo-obravnavi. Če morate zdravilo Kombinil Duo zamenjati z nečim, se posvetujte z zdravnikom, preden kupite zdravilo. V članku so za informacijo navedeni naslednji analogi kapljic za oči:
Moram reči, pametna kombinacija, sem počutil olajšanje po 2-3 vkapanja. Ja, malo potegne, toda prenaša hitro. No, malo zamegljen vid po nanosu. Toda to ni nič v primerjavi z učinkom. Druga pomembna točka: steklenica se odpre tako, da se do konca privije pokrovček. V notranjosti je igla, ki preluknja nos steklenice in potem kapljice pridejo ven, kot bi morale biti. In če se boste odločili, da boste škarje prerezali, boste imeli veliko luknjo in zdravilo bo nemogoče.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duoBistra raztopina iz brezbarvne do svetlo rumene barve.
Combine ® -Duo je namenjen lokalni uporabi v oftalmološki in otorinolaringološki praksi. Terapevtski učinek zdravila Combine ® -Duo je posledica protimikrobnega delovanja ciprofloksacina in protivnetnega delovanja deksametazona.
Ciprofloksacin - antimikrobno zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima širok spekter protibakterijskega delovanja, ima baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je oslabljena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju. Spektar protibakterijskega delovanja ciprofloksacina vključuje gram-negativne mikroorganizme: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivni in indol-negativni), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker, Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Gram-pozitivni mikroorganizmi so občutljivi tudi na ciprofloksacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Zdravilo je nizko strupeno.
Deksametazon je sintetični kortikosteroidi, ki se večinoma uporabljajo kot protivnetno in imunosupresivno zdravilo. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica protivnetnih, antialergijskih in protipliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost kapilar, lokalno izločanje, celično infiltracijo, fagocitno aktivnost, odlaganje kolagena in aktivnost fibroblastov, zavira nastanek brazgotin. Tako deksametazon zmanjša glavne simptome vnetja.
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin prodre dobro v različna očesna tkiva, razen leče. Tmaks 30 minut, najvišjo koncentracijo opazimo pri vlagi v sprednji komori. Opažena sistemska reapsorpcija. Vendar je koncentracija zdravila, dosežena v krvi, precej pod mejo zaznavnosti in nima kliničnega pomena.
Deksametazon po vkapanju v veznično vrečko prodre dobro v epitelij roženice in konjunktivo; medtem, ko so terapevtske koncentracije dosežene v humorju; z vnetjem ali poškodbami sluznice se stopnja penetracije poveča.
Ko se uporablja v otorinolaringološki praksi z uvedbo fiksne kombinacije ciprofloksacina in deksametazona v serumu ušesnega kanalamaks za ciprofloksacin je 1,55 ng / l, za deksametazon pa 0,86 ng / l,1/2 - 2,9 oziroma 2,8 ur.
Del pripravka kot pomožne komponente hidroksipropil beta ciklodekstrina prispeva k dolgoročnemu ohranjanju zdravilnih učinkovin na sprednji površini očesa, s čimer se poveča učinkovitost in trajanje zdravila.
Bakterijska vnetna obolenja očesa in njegovih dodatkov:
akutni in subakutni konjunktivitis;
blefaritis in druge vnetne bolezni vek;
preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov po poškodbah očesa in njegovih dodatkov ter med operacijami na očesu.
Bakterijske vnetne bolezni ušesa:
akutni otitis externa;
akutni vnetje srednjega ušesa z bobničnim šantom;
akutni vnetje srednjega ušesa z granulacijami in otorrheo v prisotnosti šunke bobničnika.
preobčutljivost na aktivne sestavine zdravila ali katerokoli pomožno sestavino, ki je del te dozirne oblike zdravila;
herpetični keratitis in druge virusne lezije roženice in veznice;
glivične očesne bolezni;
virusne okužbe ušesnega kanala;
perforacija bobniča;
obdobje dojenja;
starost otrok do 18 let.
Roženice infiltrati, pekoč občutek, rdečina, oči, srbenje, konjunktivitis, keratitis, periokularna, obrazni edem, občutek tujka v oči, fotofobija, zamegljen vid, suhe oči, edem vek, veznice hiperemija, glavkom in poškodbe vidnega živca, zmanjšana ostrina vida, in zoženje vidnih polj, nastanek katarakte, sekundarna okužba (glivične in bakterijske), tanjšanje roženice in / ali perforacija zrkla, zapoznelo celjenje ran, neugodje in bolečine v ušesu, srbenje v ušesu, zastoj ušesa, perverzije okusa, koža izpuščaj.
Sistemska absorpcija z lokalno uporabo je zanemarljiva, zato je verjetnost interakcij z zdravili zelo majhna.
Induktorji, inhibitorji in substrati jetrnih encimov. Zdravila, ki zavirajo delovanje citokroma P4503A4 (CYP3A4) (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin), lahko povečajo presnovo kortikosteroidov. Zdravila, ki inducirajo aktivnost CYP3A4 (ketokonazol, makrolidi), lahko potencialno povzročijo povečanje plazemskih kortikosteroidov. Deksametazon je zmerni induktor CYP3A4. Sočasna uporaba z zdravili, ki se presnavljajo s CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek z znižanjem plazemskih koncentracij.
Kadar se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom), se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolilpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Bakterijska vnetna obolenja očesa in njenih dodatkov: v kapljico konjunktive vstavimo 1-2 kapljici vsakih 4-6 ur, prva 24–48 ur vkapanja lahko izvajamo vsaka 2 uri. keratitis - 2-4 tedne; za preprečevanje vnetnih bolezni po kirurških posegih s perforacijo zrkla - od 5 dni do 1 meseca. Če zdravilo uporabljate več kot 10 dni, je treba spremljati bolnikov intraokularni tlak.
Bakterijske vnetne bolezni ušesa: 4 kapljice v zunanji slušni kanal prizadetega ušesa dvakrat na dan 7 dni. Položaj glave ne smete spreminjati 60 sekund, da zdravilo popolnoma prodre skozi slušni kanal.
Simptomi: razvoj točkovnega keratitisa, eritem, povečano solzenje, otekanje in srbenje vek.
Zdravljenje: umijte oči z vodo, prekinite zdravljenje in predpišite simptomatsko zdravljenje. Podatkov o sistemskih manifestacijah prevelikega odmerjanja ni. Specifičnega antidota ni.
Bakterijska vnetna obolenja očesa in njegovih dodatkov
Dolgotrajna uporaba lahko privede do povečanja intraokularnega tlaka, čemur sledi poškodba vidnega živca, zmanjšanje ostrine in vidnega polja ter nastanek posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila Combin ® -Duo za več kot 10 dni je potrebno nadzorovati očesni tlak.
Pri akutnih gnojnih okužbah oči lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo simptome bolezni. Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in vodi do razvoja sekundarne okužbe očesa.
Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, jih morajo odstraniti pred vkapanjem zdravila in ga ponovno dati po 20 minutah, saj lahko konzervans, ki ga vsebuje pripravek, škodljivo vpliva na očesno tkivo.
Steklenico je treba zapreti po vsaki uporabi. Ne dotikajte se očesa s konico pipete.
Vpliv na sposobnost vožnje in opravljanje dela, ki zahteva večjo pozornost. Po uporabi zdravila lahko zmanjša jasnost vizualnega zaznavanja, tako da takoj po vkapanju ni priporočljivo voziti avtomobila in se vključiti v dejavnosti, ki zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotornih reakcij.
Bakterijske vnetne bolezni ušesa
Pred uporabo kapljic za uho morate reorganizirati zunanji slušni kanal (sperite in posušite zunanji slušni kanal). Pred vnosom zdravila v zunanji zvočni rob, ga je treba ogreti na telesno temperaturo in ga držati v rokah 1-2 minuti. Potrebno je ležati na eni strani ali nagibati glavo nazaj, da se olajša zakopavanje. Za kapljanje v zunanji slušni kanal določeno število kapljic. Pustite, da kapljice pritečejo v ušesni kanal, potegnite ušno ušeso navzdol in nazaj. Držite glavo v vrtenem položaju za približno 2 minuti. Lahko se vstavi v zunanjo zvočno navito vato.
Kapljice za oči in ušesa. Na 5 ml v plastični kapalki z navojnim pokrovčkom ali v plastenki, zaprti s kapalko, zaprto s plastičnim pokrovčkom z navojem, s kontrolo prve odprtine.
Vsaka steklenica ali plastenka je nameščena v kartonsko škatlo.
Promed Exports Pvt. Ltd.
212-D-1, Green Park, New Delhi, Indija.
Naslov zahtevka
Zastopanje Promed Exports Pvt. Ltd. v RF
111033, Moskva, Zolotorozhsky shaft, 11, str.
Tel: (495) 229-76-63; faks: (495) 229-76-64.
Hraniti izven dosega otrok.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_42831.htmOpis od 28.04.2015
1 ml kapljic Combine Duo vsebuje 3 mg ciprofloksacina in 1 mg deksametazona.
Dodatne snovi: hidroksipropil betaciklodekstrin, benzalkonijev klorid, klorovodikova kislina, dinatrijev edetat, manitol, voda.
Kombinil duo eye and ear kapljice so bistra, brezbarvna raztopina.
5 ml raztopine v plastični kapalki; 1 plastična steklenička s kapalko v kartonu.
Lokalno protivnetno, protimikrobno delovanje.
Farmakodinamika
Zdravilo z antibakterijskim in protivnetnim učinkom za lokalno uporabo v ORL-praksi in oftalmologiji. Terapevtski učinek je posledica protibakterijskega učinka ciprofloksacina in protivnetnega učinka deksametazona.
Ciprofloksacin - antibakterijsko zdravilo, fluorokinolon, ki ima širok spekter delovanja, ima baktericidni učinek. Inhibira DNA girazo bakterij, ki moti razmnoževanje DNK in biosintezo celičnih bakterijskih beljakovin. Aktivno glede na:
Deksametazon je umetni glukokortikoid. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica antialergijskih, protivnetnih in protiproliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost kapilar, odlaganje kolagena, lokalno izločanje, fagocitno aktivnost, infiltracijo celic in aktivnost fibroblastov, zavira razvoj brazgotin.
Farmakokinetika
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin hitro prodre v očesno tkivo, razen leče. Najvišja koncentracija se zabeleži po pol ure. Opažena sistemska absorpcija. Vendar je vsebnost zdravila v krvi bistveno manjša od meje zaznavnosti in ni klinično pomembna. Po vkapanju deksametazona v konjunktivno vrečko aktivno prodre v očesno tkivo.
Pri uporabi zdravil v ušesnem kanalu v otorinolaringološki praksi je razpolovni čas ciprofloksacina približno 3 ure, za deksametazon pa 2,8 ure.
Infekcijske in vnetne bolezni ušes:
Infektivno-vnetne očesne bolezni:
Navodila za Combin-Duo zagotavlja naslednje načine sprejema na ušesu in kapljicah za oko.
Pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih lezij očesa in njegovih dodatkov je priporočljivo zakopati 1-2 kapljici zdravila v konjunktivno vrečko 4-6 krat na dan. Prva dva dni zdravljenja po vkapanju lahko izvedemo vsaka 2 uri. Trajanje zdravljenja akutnega blefaritisa in bakterijskega konjunktivitisa je 5-14 dni, keratitis - 15-30 dni, s preprečevanjem vnetnih motenj po operaciji s perforacijo očesa - 5-30 dni. Če orodje uporabljate več kot 10 dni, je treba spremljati intraokularni tlak.
Pri zdravljenju infekcijsko-vnetne bolezni ušesa v zunanji slušni kanal bolnega ušesa dvakrat na dan v enem tednu vkapamo 4 kapljice. Položaja glave ne smete spreminjati še eno minuto, da bi popolnoma prodrli zdravilo v slušni kanal.
Znaki prevelikega odmerjanja: razvoj točkastega keratitisa, povečano solzenje, eritem, srbenje in edem vek.
Terapija s prevelikimi odmerki: Specifičnega antidota ni. Oči izpirajte z vodo, kapljice zavrzite in predpišite simptomatsko zdravljenje.
Absorpcija v sistemski krvni obtok, kadar se daje lokalno, je zanemarljiva, zaradi česar je verjetnost farmakoloških interakcij zelo majhna.
Zdravila, ki inducirajo delovanje encima CYP3A4 (fenitoin, barbiturati, rifampicin, karbamazepin) in lahko stimulirajo presnovo glukokortikosteroidov.
Zdravila, ki zavirajo aktivnost CYP3A4 (makrolidi, ketokonazol), lahko potencialno povzročijo povečanje ravni kortikosteroidov v krvi.
Deksametazon je zmeren induktor encima CYP3A4. Kombinirana uporaba s sredstvi, ki se presnavljajo s CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek in zmanjša njihovo koncentracijo v krvi.
Ko se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (aminoglikozidi, beta-laktamski antibiotiki, metronidazol, klindamicin), se navadno odkrije sinergizem.
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
2 leti. Po odprtju uporabite v 1 mesecu.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko vodi do povišanega intraokularnega tlaka s poškodbami vidnega živca, zmanjšanja ostrine in zmanjšanja vidnih polj, kot tudi do razvoja posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila za več kot 10 dni morate nadzorovati očesni tlak.
Pri gnojnih okužbah akutnega organa vida lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo znake bolezni.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in povzroči sekundarne okužbe.
Pred vkapanjem zdravila je treba odstraniti kontaktne leče in ponovno obrabiti po 20 minutah, saj konzervans v izdelku škodljivo vpliva na organ vida.
Po uporabi je treba steklenico zapreti. Prepovedano je dotikati oko s pipeto.
Preden se zdravilo vkaže v ušesni kanal, ga je treba ogreti na temperaturo človeškega telesa in reorganizirati uho.
Takoj po uporabi se vožnja ne priporoča zaradi velike verjetnosti zmanjšanja ostrine vida.
Analogi Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Te kapljice za oči se ne uporabljajo pri otrocih, mlajših od 18 let.
Prepovedana je uporaba zdravila v določenih obdobjih.
Mnenja o zdravilu Combinil Duo kapljice za ušesa in oči pozitivno označujejo zdravilo pri zdravljenju srednjega ušesa in konjunktivitisa. Od slabosti najpogosteje kažejo visoko ceno in suhe oči po uporabi zdravila.
Cena Kombinil-Duo v Rusiji je 208-288 rubljev. V Ukrajini, povprečna cena takega zdravila je v povprečju 116 grivna.
http://medside.ru/kombinil-duoZnano je, da lahko v primeru nalezljivih bolezni oči slednje vplivajo na stanje ušes in obratno. Zato se ista zdravila pogosto uporabljajo v oftalmologiji in otorinolaringologiji. Med njimi je rešitev za vkapanje Combinil Duo, ki se pogosto predpisuje ne le za kirurško zdravljenje bolezni, temveč tudi za namene njihovega preprečevanja. Kot je mogoče presoditi po pregledih bolnikov, to zdravilo večina bolnikov dobro prenaša in jim ne povzroča neželenih učinkov.
Obravnavano zdravilo, ki ga proizvaja indijska farmacevtska družba, so v zadnjih letih široko uporabljali oftalmologi in otorinolaringologi za zdravljenje vnetnih bolezni oči in ušes različne narave. Raztopina popolnoma zavira aktivnost in preprečuje razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, saj je njena glavna sestavina sintetični hormon z izrazitim protivnetnim učinkom. Te kapljice so hitre in imajo minimalno količino neželenih učinkov.
V lekarnah je zadevno zdravilo mogoče najti pod različnimi imeni. Če v opisu vidite »kapljice za uho« namesto »kapljice za oko«, potem vejte, da je to ena in ista oblika. Prisotnost v imenu droge "Duo" označuje njegovo vsestranskost, ki omogoča uporabo v oftalmologiji in otorinolaringologiji. Vsaka embalaža vsebuje plastenko s prostornino 5 ml, ki jo spremljajo podrobna navodila. Vsebina steklenice je bistra, brezbarvna tekočina.
Če govorimo o sestavi kapljic, so glavne sestavine ciprofloksacin in deksametazon. Pomožne snovi vključujejo naslednje: t
V skladu z navodili za uporabo Combine Duo se lahko to zdravilo uporablja le za zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni v oftalmologiji in otorinolaringologiji. To povzroča zelo majhno število pogojev, v katerih se lahko uporablja. Kapljice lahko predpisujete za naslednje očesne bolezni:
Raztopino lahko uporabimo tudi za preprečevanje zapletov po operaciji na očesu, kot tudi posledice morebitnih poškodb. Za zdravljenje naslednjih bolezni: t
Navodila pravijo, da je kombinacija zdravilo, namenjeno za lokalno uporabo. Zakopan je v konjunktivno vrečko ali ušesni kanal. Če je bila raztopina označena kot ušesne kapljice, je nujno potrebno očistiti zunanji slušni kanal pred vkapanjem, za katerega se spere in posuši. Pred uvedbo zdravila je treba vialo segrevati na telesno temperaturo in nato 4 kapljice vtakniti v prizadeto uho.
Med vkapanjem morate upoštevati številna pravila:
Da bi dosegli pozitiven rezultat pri zdravljenju nalezljivih bolezni očesa, je treba kapljice vkapati v presledku 2 uri na prvi dan zdravljenja ali 4-6 ur, ob opazovanju odmerka 2 kapljic pod spodnjo veko. Glede na vrsto bolezni se trajanje zdravljenja spreminja:
Tudi kljub dejstvu, da ima zdravilo nizko stopnjo vpojnosti, je nemogoče predpisati kortikosteroide in antibiotike med nosečnostjo, pa tudi med dojenjem. Čeprav so, glede na mnenja žensk, nekateri od njih pomagali odpraviti zgodnje simptome vnetja pri konjunktivitisu in vnetju ušesa v zgodnjem obdobju. Vendar je v teh primerih zaželena uporaba raztopine za omejen čas - ne več kot 3 dni.
Če zdravnik predpiše kapljice daljši čas, ki traja več kot 10 dni, se bodo aktivne sestavine v določenem času začele kopičiti v tkivih, kar lahko povzroči povečanje očesnega tlaka. Zato je med zdravljenjem priporočljivo, da ga zdravnik redno spremlja, da bi se izognili zapletom. Posebno pozornost je treba nameniti naslednjim točkam:
Kapljice se ne uporabljajo pred vožnjo avtomobila ali opravljanjem drugih nalog, ki zahtevajo pozornost. V nasprotnem primeru lahko zdravilo povzroči povečanje intraokularnega tlaka in zmanjšanje ostrine vida.
Absolutne kontraindikacije, ki prepovedujejo uporabo Kombinila, je bolnikova starost, mlajša od 18 let, kot tudi povečana občutljivost na glavne sestavine zdravila. Prav tako je v navodilih za uporabo kombinata navedeno, da bodo ljudje, ki imajo naslednje pogoje, morali zavrniti zdravljenje s kapljicami:
Če menite, da bolniki, ki so uporabljali zdravilo Combine, običajno ne povzročajo neželenih učinkov. Vendar pa navodila Combinil Duo na to temo vsebujejo druge informacije. Če jemljete kapljice dolgo časa, potem zdravilo lahko pod vplivom ciprofloksacina in deksametazona povzroči naslednje reakcije telesa:
Glede na preglede bolnikov, ki so uporabljali kapljice za medicinske namene, z rahlim presežkom odmerka, se običajno ne pojavijo negativne reakcije. V navodilih za zdravilo je navedeno, da lahko povzroči povečano solzenje, pojav rdečine in točkovni keratitis, če zdravnik ne upošteva odmerka, ki ga je predpisal zdravnik.
Včasih se lahko pojavijo tudi kožne reakcije v obliki rdečice, srbenja in otekanja zgornjih in spodnjih vek. Odprava negativnih simptomov v takšnih primerih vključuje pranje oči. Uporaba protistrupa ni mogoča zaradi pomanjkanja takšnih zdravil. V primeru odkritja simptomov prevelikega odmerjanja se zdravilo prekine.
Zadevno zdravilo zadostuje za dokaj majhen potek zdravljenja, zaradi česar se lahko pri nekaterih bolnikih cena na steklenico zdi nerazumno visoka. Pogosto to prisili bolnike, da poiščejo nadomestek za prvotno zdravilo. Zdravniki v tem primeru lahko ponudijo naslednje možnosti:
V metropolitanskih lekarnah lahko kapljice Kombinil Duo kupite za 330–400 str. Če kupite kapljice prek spletne lekarne, je cena zdravila lahko nižja za 10−30 str. Vendar pa bo treba dodati stroške pošiljanja, tako da se skupni znesek verjetno ne bo razlikoval od zgoraj navedenega.
V zadnjih 5 letih sem imel 2 nosečnosti in z vsakim od njih sem uporabil Combin za zdravljenje akutnega vnetja. Navodil nisem dobro prebral, kar, kot sem kasneje spoznala, prepoveduje uporabo teh kapljic nosečnicam. Ampak nisem opazil nobenih stranskih učinkov, ni bilo nobenih odstopanj pri mojih otrocih, ki so bili vsi rojeni zdravi. Zdravilo je jemala približno teden dni ali manj - dokler niso izginili simptomi akutne faze, nato pa je prešla na folk zdravila.
Te kapljice mi je predpisal optičar, ko sem imel keratitis. Ko sem prebral navodila, sem dvomil o izvedljivosti uporabe tega orodja. Na seznamu kontraindikacij je bila prisotna tudi moja bolezen, poleg tega pa so se pojavili podatki o nevarnosti poškodbe vidnega živca in množici drugih resnih posledic. V prvih dneh, ko je z zaskrbljenostjo jemala kapljice, je redno hodila k zdravniku, da bi nadzorovala očesni tlak. Na srečo je vse šlo dobro. Po treh tednih sem se ozdravila.
Ko sem imel otitis, sem začel pokopati kapljice Kombinila. Trajalo mi je samo 4 dni, da sem prisluhnila svojemu prejšnjemu stanju. Čeprav sem kasneje še dodatno kapljala druga zdravila, lažja, da bi se izognili zapletom. Mislil sem, da tega orodja ne bom več potreboval. Vendar pa je v državi prišlo do neprijetnosti - v oces je prišel trak, gorilnica je šla, odšel sem v urgentno sobo. Zaradi tega, da bi odpravili vnetje, sem morala spustiti iste kapljice še dva dni.
Nalezljive očesne bolezni so nevarne ne le zato, ker jih spremljajo zelo neprijetni simptomi, temveč lahko ob odsotnosti pravočasnega in ustreznega zdravljenja povzročijo resne zaplete. Zato je zelo pomembno, da se pravočasno odzovemo in poiščemo pravo zdravilo za zdravljenje patologije. Ena od teh zdravil je tudi kombinacija kapljic Duo, ki se po svoji raznolikosti razlikujejo od podobnih zdravil. Uporabljajo se lahko ne le za zdravljenje vnetja v očeh, temveč tudi v ušesih. Ampak najprej se prepričajte, da se posvetujete s strokovnjakom, da ugotovite natančno diagnozo.
V vsakem primeru, če imate okužbo z virusno naravo, vam poleg oftalmologa ne bo škodilo, da dodatno obiščete specialista za ORL. Konec koncev se lahko vnetni proces razširi na uho, nato pa se boste morali ukvarjati z zdravljenjem druge bolezni.
http://zrenie.me/preparatyi/kombinil-duoNAVODILA
o medicinski uporabi zdravila
Trgovsko ime: Kombinil®-Duo
Mednarodni (generični) naslov:
Sestava 1 ml zdravila:
Aktivna snov:
Ciprofloksacin hidroklorid v smislu 3,0 mg ciprofloksacina, 1,0 mg deksametazona.
Pomožne snovi: t
Benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, hidroksipropil beta ciklodekstrin, klorovodikova kislina, manitol, voda za injekcije.
Opis:
Bistra raztopina iz brezbarvne do svetlo rumene barve
Koda ATX: S03CA01
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Combin®-Duo je namenjen lokalni uporabi v oftalmološki in otorinolaringološki praksi. Terapevtski učinek zdravila Combin®-Duo je posledica protimikrobnega delovanja ciprofloksacina in protivnetnega delovanja deksametazona.
Ciprofloksacin je protimikrobno zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima širok spekter protibakterijskega delovanja, ima baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je oslabljena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju. Spektar protibakterijskega delovanja ciprofloksacina vključuje gram-negativne mikroorganizme: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivni in indol-negativni), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker, Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Gram-pozitivni mikroorganizmi so občutljivi tudi na ciprofloksacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Zdravilo je nizko strupeno.
Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid, ki se uporablja predvsem kot protivnetno in imunosupresivno zdravilo. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica protivnetnih, antialergijskih in protipliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost in proliferacijo kapilar, lokalno izločanje, celično infiltracijo, fagocitno aktivnost, odlaganje kolagena in aktivnost fibroblastov, zavira nastanek brazgotin; Tako deksametazon zmanjša glavne simptome vnetja.
Farmakokinetika
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin prodre dobro v različna očesna tkiva, razen leče. Cmaks nastopi v 30 minutah, največjo koncentracijo opazimo pri vlagi v sprednji komori. Opažena sistemska reapsorpcija. Vendar je koncentracija zdravila, dosežena v krvi, precej pod mejo zaznavnosti in nima kliničnega pomena. Deksametazon po vkapanju v veznično vrečko prodre dobro v epitelij roženice in konjunktivo; medtem, ko so terapevtske koncentracije dosežene v humorju; z vnetjem ali poškodbami sluznice se stopnja penetracije poveča.
Pri uporabi v otorinolaringološki praksi z uvedbo fiksne kombinacije ciprofloksacina in deksametazona v ušesnem kanalu je najvišja koncentracija ciprofloksacina v serumu 1,55 ng / l, za deksametazon pa 0,86 ng / l. Razpolovna doba zdravil je 2,9 ure oziroma 2,8 ure.
Del zdravila kot pomožna komponenta hidroksipropil beta ciklodekstrina prispeva k dolgoročnemu ohranjanju zdravilne učinkovine na sprednji površini očesa, s čimer se poveča učinkovitost in trajanje zdravila.
Indikacije za uporabo
Bakterijska vnetna obolenja očesa in njegovih dodatkov: