logo

Laserska korekcija vida je trenutno napredna metoda zdravljenja različnih bolezni v oftalmologiji, vključno s kratkovidnostjo. Excimer laser zagotavlja najbolj natančen in nežen vpliv na roženico. Zaradi prisotnosti sodobnih računalniških sistemov za lasersko korekcijo vida pri kratkovidnosti (kratkovidnosti) je mogoče doseči optimalne rezultate z različnimi stopnjami resnosti patološkega procesa.

Indikacije in kontraindikacije za lasersko korekcijo pri kratkovidnosti

Obstajajo medicinske indikacije za lasersko korekcijo vida pri kratkovidnosti (npr. Različni refrakciji v levem in desnem očesu), pa tudi strokovni (npr. Delo v slabih vidnih pogojih ali poklicih, ki zahtevajo takojšen odziv). Tudi ta vrsta popravka vida pri kratkovidnosti se lahko izvede na zahtevo bolnika, če ni kontraindikacij.

Laserska korekcija je kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • pri starosti 18 let (ker končna tvorba očesa še vedno poteka pred to starostjo);
  • med nosečnostjo in dojenjem (zaradi hormonskih sprememb v telesu);
  • z določeno somatsko patologijo (endokrine bolezni, vključno s sladkorno boleznijo, avtoimunska patologija, stanja imunske pomanjkljivosti);
  • v primeru nalezljivih bolezni;
  • v prisotnosti akutnih vnetnih procesov v očesnih tkivih, glavkomu, katarakti, patologiji mrežnice in progresivni kratkovidnosti.

Vrste laserske korekcije vida pri kratkovidnosti

Fotorefraktivna keratektomija (PRK)

Fotorefraktivna keratektomija je prva metoda laserske korekcije vida, ki se trenutno uporablja. S to intervencijo popravite kratkovidnost do 6 dioptrij. Pri izvajanju PRK se izvede brezkontaktno delovanje eksimerskega laserja na zgornje plasti roženice. Preostali del očesnega tkiva ni izpostavljen laserskemu sevanju. Laser v načinu skeniranja gladi in modelira površino roženice, medtem ko je vpliv nadzorovan z računalniškim programom. PRK se ne izvaja istočasno na obeh očesih. Pri visoki stopnji kratkovidnosti se intervencija izvaja v več fazah.

Po izvedbi fotorefraktivne keratektomije z miopijo na površini roženice ostane "mikroerozija" - zdravi se v 48-72 urah. Po intervenciji, ki traja dva do tri dni, se lahko pojavi nekakšen nelagodje, občutek tujka, bolečina, fotofobija, bolečina. Za izboljšanje procesa zdravljenja se uporabljajo posebne kapljice za oko, zato priporočamo, da v prvih dneh ostanejo v zatemnjeni sobi.

Prednosti PRK za odpravo kratkovidnosti so nebolečnost, absolutno brezkontaktna izpostavljenost, predvideni učinek, hitro izvajanje operacije, stabilen rezultat. Zapleti PRK se pojavijo v 6-12 odstotkih primerov: oslabljeni procesi celjenja (rahlo roženično motnje, vnetje, premajhna korekcija), redki zapleti, povezani s kirurško napako (ko poskušajo odpraviti hudo kratkovidnost v eni fazi), so redko zabeleženi.

LASIK (LASIK, LASIK, laserski keratomileusis)

Laserska korekcija vida pri kratkovidnosti (kratkovidnosti) pri LASIK-u je bolj moderna in učinkovita. Če intervencijo opravi visokokvalificirani oftalmični kirurg, se kratkovidnost lahko popravi na 15 dioptrij, obdobje rehabilitacije pa se skrajša na več dni. Če je kratkovidnost več kot 15 dioptrij, korekcije z metodo LASIK ni priporočljiva, saj je roženica preveč nevarna. Alternativa v takšnih primerih je vsaditev intraokularnih leč.

Operacija LASIK se izvaja na podlagi natančnih računalniških izračunov ob upoštevanju posebnosti oblike bolnikove roženice. Ta intervencija je kombinacija mikrokirurgije in zdravljenja z excimer-laserjem. To omogoča ohranitev anatomske strukture plasti roženice.

LASIK za korekcijo kratkovidnosti vključuje več korakov. Na prvi stopnji je najvišji sloj roženice v obliki mikro lopute ločen z avtomatskim mikrotomom. To omogoča dostop do globljih plasti roženice. Ta postopek je popolnoma neboleč in traja le nekaj sekund. Nato se pod vplivom eksimerskega laserja popravi ukrivljenost roženice: njene globoke plasti se uparijo na zahtevano globino. Nato se površinski sloj roženice vrne na prvotno lokacijo.

Celoten potek operacije korekcije kratkovidnosti z metodo LASIK traja približno eno minuto in pol. Po nekaj urah se lahko bolnik vrne v običajno življenje.

Video kirurgija za lasersko korekcijo kratkovidnosti

Korekcija kratkovidnosti LASIK ima naslednje prednosti:

  • ohranjena je anatomija plasti roženice (to je najbolj natančno in nežno delovanje);
  • pri večini bolnikov obdobje okrevanja po operaciji traja manj kot en dan;
  • natančno predviden učinek;
  • nebolečnost;
  • stabilen rezultat;
  • brez brazgotin, brazgotin, šivov;
  • možna je hkratna korekcija kratkovidnosti v obeh očeh.

V prvih urah po operaciji je možno nelagodje. V obdobju rehabilitacije (približno 10 dni) mora bolnik strogo upoštevati priporočila oftalmologa in uporabiti posebne kapljice za oko. Nekaj ​​mesecev po posegu se lahko ponoči pojavi občutek nelagodja.

LASIK velja za bolj natančno in učinkovito delovanje, ki ga redkeje spremljajo zapleti. Zahteva večje finančne stroške kot PRK.

Da bi dobili optimalen rezultat in preprečili zaplete, upoštevajte naslednja priporočila:

  • prvi teden ne morete spati na strani operiranega očesa;
  • ne pritiskajte na oko, ga dotikajte z rokami;
  • v kopališčih, savnah, bazenih je za tri mesece nemogoče obiskati;
  • nujno je izključiti zadetek mila in kozmetike v oči;
  • Zunaj uporabe sončnih očal v vsakem vremenu.

Klinike v Moskvi, kjer se izvaja laserska korekcija kratkovidnosti

Pregledi po operaciji

Laserska korekcija vida pri kratkovidnosti (LASIK, Femto-LASIK, SMILE in drugi) in pooperacijsko obdobje sta različni za vsako osebo, lahko pa preberete preglede bolnikov, ki so se zdravili ali opisujejo svoje vtise.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Laserska korekcija za progresivno kratkovidnost

Upam, da bom v pravilnem razdelku zastavil vprašanje.

Prosimo, da se posvetujete z naslednjo situacijo.

Od 15. leta sem ugotovil, da imam kratkovidnost. Z leti sem opazil, da napreduje. Torej, od 15 do 20 let, sem nosila očala od -0,75 do -2,0, po letih od 20 do 25 mi je vid padel na -3,75, in že od 25 do 32 sem šel na leče najprej -4,0, nato -4,5, in Pred kratkim sem preveril svoj vid, ko sem opazil, da sem pri lečah začel slabše gledati. Izkazalo se je, da sem že imel miopijo -6.0, in sem moral kupiti leče -5.0.

Resnično, takšen napredek me je šokiral in zdaj sem prebral forume. poskušam ugotoviti, kaj naj naredim, da ustavim padanje vida?

Razumem, da operacija ne rešuje tega in je lahko kontraindicirana?

Rekel bom tudi, da sem opravil pregled v medregionalnem znanstvenem in tehničnem kompleksu v Krasnodarju pred približno 7 leti, v tistem trenutku sem imel približno -3,75-4,0 vizijo in tam opravil nekaj predhodnih operacij, nekaj, česar se ne spomnim natančno, kako okrepiti infuzijo ali njeno konsolidacijo. Pravkar sem že dolgo razmišljal o popravku, vendar sem še vedno upal, da se bo padec vida ustavil.

Prosim, svetujem, lahko naredim popravek? in kakšne metode so zaustavile padanje?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=7295

Značilnosti zdravljenja progresivne kratkovidnosti

Progresivna kratkovidnost je bolezen, ki se pojavlja tudi v otroštvu. Bistvo bolezni je, da se žarki žarka, ki ga odbijejo leče, običajno osredotočijo na mrežnico. In med kratkovidnostjo se osredotoča pred njo. Upoštevati je mogoče progresivno bolezen, zaradi katere se prizadetost vida izvaja na 1 ali več dioptrih na leto.

Simptomatologija

Za določitev progresivne kratkovidnosti je več pogostih simptomov:

  1. Zmanjšana ostrina vida, če upoštevamo predmete, ki so daleč.
  2. Ko gledate slike, mežite oči.
  3. Čiščenje zob, napetost mišic oči in obraza, zadrževanje diha pri preučevanju subjekta.
  4. Povečana tesnoba. Predvsem pri otrocih so ti simptomi izraziti. Začnejo prste v usta in svinčnik, medtem ko pregledujejo predmete.
  5. Navada držanja glave v rahlo upognjenem položaju.
  6. Asteničen tip slike.
  7. Široka prsna votlina, ki se lahko poveča zaradi naraščajočega zrkla.
  8. Raztezanje mrežnice in žilnice optičnega organa.
  9. Povečanje števila blefaritisa in konjunktivitisa zaradi kroničnih poškodb očesnih mišic med mežikanjem.
  10. Zoženje vidnega polja.

Razlogi

Obstaja več razlogov, ki vodijo v razvoj progresivne kratkovidnosti. Med vsemi lahko izberete samo osnovne dejavnike, ki pomembno vplivajo na patogenezo bolezni:

  1. Dednost. Kratkovidnost se lahko od staršev podeduje v dveh vrstah: avtosomno recesivno in avtosomno dominantno. Če se dedovanje po prvem tipu pojavi, se poveča tveganje za posledice in hitro napredovanje kratkovidnosti. V primeru dedovanja po dominantnem tipu se bolezen začne čutiti pozneje in ne doseže visoke stopnje.
  2. Vizualno delo v kombinaciji s slabostjo nastanitve. Ko bolnik veliko piše, bere, preživi čas na računalniku in preveč obremenjuje pogled na vse načine, to slabi nastanitev. Organizem na vse možne načine spremeni optiko oči in jo prilagodi zunanjim razmeram. To počne zaradi podaljšanja osi očesa, ki je pri nastanku in aktivni rasti zelo nevarno. To prispeva k razvoju progresivne kratkovidnosti v otroštvu.
  3. Slaba sposobnost za sprejem. To se zgodi zaradi dejstva, da je od rojstva cilijalna mišica morfološko neustrezna ali da jo prizadenejo bolezni splošne narave.
  4. Slabljenje očesne bele pod vplivom intraokularnega tlaka. Zelo pogosto na razvoj progresivne kratkovidnosti pri mladih bolnikih vpliva dinamični tlak. Oblikuje se pri vseh obratih glave in trupa. Z naraščajočim pritiskom začne intraokularna tekočina aktivno potiskati posteriorno steno organa vida, povzroča njegovo deformacijo in ustvarja predpogoj za razvoj kratkovidnosti.

Obstaja še ena vrsta patologije - prilagoditvena kratkovidnost, ki se manifestira in povečuje le z intenzivno rastjo otroka.

Vrste kratkovidnosti

Progresivna kratkovidnost je lahko naslednjih vrst:

  1. Noč - oblikovana s pomanjkanjem osvetlitve.
  2. Napačen - nastane, ko je krč namestitve.
  3. Aksialno - razvija se z naraščajočo osjo organa vida.
  4. Kombinacija - šibka stepa kratkovidnosti z refrakcijsko napako.
  5. Prehodna - na njen razvoj vplivajo različne bolezni in jemanje določenih zdravil.
  6. Zapletena - obstaja anatomska patologija razvoja organa vida.
  7. Refraktivna - optična kratkovidnost.

Vadbena terapija za kratkovidnost

Kako ustaviti progresivno kratkovidnost? Za to odlično telesno aktivnost. Treba jih je normalizirati, zlasti z visoko stopnjo kratkovidnosti. Potem boste morali pozabiti na športe, kot so dvigovanje uteži in dvigovanje uteži, boks in drugi športi, ki so povezani z nenadnimi skoki, premiki in stavkami.

Vsaka vrsta nenadnega gibanja lahko povzroči odmik mrežnice in slepoto. V primeru kratkovidnosti lahko vadbena terapija normalizira stanje očesnih mišic, izboljša vidno funkcijo. Terapevtski fizični trening izboljšuje krvni obtok vidnega organa, ojača mišice očesa.

Neučinkovita telesna terapija pri prirojeni kratkovidnosti. In fizična aktivnost je kontraindicirana v primeru nevarnosti odcepitve mrežnice. Vadbeni program vključuje:

  • krepitev vezi in mišic
  • izboljšanje oskrbe s krvjo v tkivih telesa
  • krepitev srca in krvnih žil
  • krepitev mišic organa vida,
  • krepitev beločnic,
  • izboljšanje oskrbe očesne krvi s krvjo.

Vadbena gimnastika vključuje takšne vaje:

  • hoja
  • dihalne vaje;
  • vaje za mišice telesa, ramenski pas, vrat in noge.

Vaje za oči s progresivno kratkovidnostjo so sestavljene iz več skupin: za zunanje mišice oči, notranjo cilijarno mišico in samo-masažo oči.

Leče

Da bi ljudje z napredujočo kratkovidnostjo uporabljali leče, se je treba seznaniti z nekaterimi pomembnimi točkami, ki jih pri predpisovanju optične korekcije vodijo okulisti. Ne predpisujte leče z visoko stopnjo kratkovidnosti. Razlog za to je, da obstaja nevarnost poškodbe mrežnice med trajno odstranitvijo in oblačenjem leč. Pri kratkovidnosti je moč kontaktnih leč označena z negativnim številom.

Glavna prednost kontaktnih leč pred očali je, da se goriščna razdalja zmanjša z 12 ml na skoraj 0. Ko nosimo leče, ostane velikost slike enaka, pri uporabi očal pa je goriščna razdalja daljša, zato se lom žarka pojavi prej kot na rumeni liniji - za to se slika zdi manjša.

Pri uporabi objektivov ni goriščne razdalje in slika ne izgubi svoje velikosti. Zaradi kratkovidnosti je vse videti zamegljeno, pri nošenju očal pa se lahko megla ali praska, zaradi česar je jasnost slike še veliko. Poleg tega se lahko pri uporabi leče izognemo tako neprijetnemu dejstvu, ko stranski okvir postane ovira za vidno polje.

Leče se lahko prosto uporabljajo, kadar je to potrebno za doseganje različnih vrednosti optične moči ločeno za desno in levo oko. S pomočjo leč lahko ustavite razvoj kratkovidnosti, saj med očesno lečo in lomom ne obstaja razdalja. To stabilizira raven optične moči očesa, nato progresivna kratkovidnost postane stacionarna. Po nošenju leče lahko opravite lasersko korekcijo in nadaljujete z normalnim življenjem brez nošenja leč ali očal.

Leče zahtevajo posebno skrb. Če ga ne upoštevate, obstaja velika verjetnost za razvoj konjunktivitisa. Oči je treba navlažiti, leče pa zamenjati in dodatno naročiti. Še posebej skrbno ravnati z lečami naj dekleta pri uporabi ličila. Če kateri koli delci prodrejo v lečo, bo dražil oko.

Leče so mehke, pregledne in s posebnimi filtri. Zaradi slednjega je možno zmanjšati učinek na oči iz računalnika, televizorja. Prav tako so leče kalibrirane, potem bo barva šarenice nova. Zaradi leč je res mogoče izpariti pomanjkanje vidne funkcije do 2 dioptrij, kar so lahko hude kršitve.

Progresivna kratkovidnost in očala

Zdravljenje progresivne kratkovidnosti se lahko opravi z očali. To je klasično zdravniško priporočilo za odpravo napake. Priporoča očala, ki so opremljena z dvojno konveksno lečo. Na obeh straneh je konkavna in je podobna konturi z jabolka. Ta leča fokusira žarke in jih usmeri neposredno na rumeno mesto na mrežnici.

Več leč lahko dodatno obarvamo z estetskimi prepričanji in preskočimo določen svetlobni spekter. Prihajajo z UV filtrom ali proti bleščanju sonca. Ljudje so jih imenovali "kameleon". Dejstvo je, da se površina očal, ki se poškropijo, vlije. Lahko je vijolična, zelena, modra. Leče lahko izdelamo iz stekla ali plastike. Prva možnost je pogosto bije, in sok storitev 2-5 let. Ampak plastični okvir je treba spremeniti vsakih 1-2 let.

Točke za odpravo kratkovidnosti se odvajajo med delom. Za posebne priložnosti za delo lahko napišete očala z znakom optične moči plus. Toda z minus, je priporočljivo, da dodeli za gledanje znakov, razdalje in vse, kar je na ulici. Očesne mišice se bodo tako lahko čim bolj obnovile in vrednost vizije se bo postopoma vrnila. Toda v povezavi z očali, morate uporabiti posebne vaje in vitamine. Samo nošenje očal ne bo pripeljalo do pozitivnega rezultata.

Laserska korekcija

Kako ustaviti progresivno kratkovidnost? Za to so strokovnjaki uspeli razviti tako učinkovito in sodobno metodo, kot je laserska korekcija. To je popolnoma varno in vam omogoča, da opustite leče in očala. Bistvo terapije je, da je s pomočjo laserskih žarkov mogoče spremeniti obliko roženice. Postane gladka, optična moč se zmanjša. Z drugimi besedami, laserski žarek v roženico ustvari minus steklo, katerega učinek je podoben učinkom očal. Zaradi tega slika prodre neposredno v mrežnico, bolnik pa popolnoma vidi predmete, ki se nahajajo v daljavi.

Danes se uporabljajo naslednje metode laserske korekcije progresivne kratkovidnosti:

  1. Super LASIK. Ta metoda je zelo potrebna za korekcijo kratkovidnosti v svetu. Z uporabo posameznih parametrov roženice bolnika laserski žarek ustvari optiko optičnega organa, ki je blizu idealnemu. Ostrina vida lahko preseže 100%.
  2. PRK. Nanesite s tanko roženico ali z nizko stopnjo kratkovidnosti, kadar obstajajo kontraindikacije za uporabo. Ta metoda se izvaja v skladu s posameznimi parametri roženice, ki so bili pridobljeni v diagnostičnem postopku na topografiji.

Ljudska pravna sredstva

Uporaba folk zdravil pri zdravljenju progresivne kratkovidnosti je možna le v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja. Najprej morate prilagoditi prehrano. Uporabljajte samo tiste izdelke, ki pozitivno vplivajo na strukturo očesne ovojnice:

  1. Korenje in borovnice so zelo koristne za mrežnico. V njihovi sestavi vsebuje potrebne vitamine in antioksidante. Retina je podvržena maksimalnim spremembam pri kratkovidnosti.
  2. Morske ribe in zelenjava, ki vsebujejo večkrat nenasičene maščobne kisline. Ti izdelki so izjemno pomembni za življenje mrežnice.
  3. Mlečni izdelki, bogati s kalcijem. Sposobni so krepiti plašč veznega tkiva organa vida - beločnico. To zavira rast očesa v dolžino.

Kirurški popravek

Ta način zdravljenja je predpisan za visoko stopnjo patologije, kadar konzervativne metode ne dajejo želenega učinka. Kirurška korekcija se izvaja v dveh različicah:

  1. Odstranite prozorno lečo in jo namestite namesto umetne intraokularne leče (IOL). Ta metoda je danes najbolj učinkovita. Umetna leča lahko popolnoma odpravi različne stopnje kratkovidnosti. Modeli Premium IOL se lahko popolnoma spopadejo z astigmatizmom, prav tako pa vidijo na vsaki razdalji brez uporabe očal.
  2. Dejanske leče. To je druga metoda kirurške korekcije, ki ni tako zahtevna kot prejšnja. To so kontaktne leče za objektiv. Nameščeni so znotraj vidnega organa ali pred lečo in neposredno na njem. Poleg tega ostane tudi naravna leča. Ta metoda je še vedno mlada in nima dolgih obdobij opazovanja. Čeprav je mogoče zagotovo reči, da je popolnoma varen.

Preprečevanje

Progresivna kratkovidnost je nevarna, saj lahko povzroči hude zaplete in hitro napreduje. Da bi to preprečili, je treba spremeniti način življenja. Preprečevanje nujno vključuje tonični režim, sprehode na svežem zraku, pripravke kalcija in fosforja, prehrano, vključno z vitamini. To so osnovna pravila za preprečevanje motenj vida. Pomembno je nadomestiti delo in počitek.

Splošni delovni režim temelji na racionalni porazdelitvi delovne obremenitve in počitka. V tem primeru je treba opustiti pretirane fizične napore, nenadne premike in nagib glave. Za vizualno delo je potrebno ustvariti posebne pogoje. Za to je pomembno doseči dobro osvetlitev. Vsako delovno uro mora spremljati 15-minutni počitek.

Če se pojavi progresivna kratkovidnost, morate skrbno spremljati zdravje. Ker je takšna bolezen najpogosteje diagnosticirana v otroštvu, morajo starši otroka zaščititi pred daljšim bivanjem pri računalniku in na televiziji. Če otrok še ni star 3 leta, takih stvari sploh ne bi smeli dovoliti. Pred vpisom v šolo so lahko majhni na računalniku največ 15 minut na dan. Poleg tega se lahko s starostjo poveča čas, s prekinitvijo po vsaki uri dela.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/progressiruyushhaya-miopiya/

Je možna operacija laserske korekcije vida z progresivno kratkovidnostjo

Avtor: Valeriâ Karšilova

Dekle, 20 let, vizija -4,5 napreduje. Ali je mogoče pred porodom opraviti kirurški poseg? Odkar sem študent, kakšno je obdobje okrevanja po operaciji?

Odgovori: oftalmolog Moskovske klinike za oči

Operacija se izvede SAMO, ko se proces stabilizira. Progresivna kratkovidnost je kontraindikacija za lasersko korekcijo.

To lahko storite pred rojstvom (naj bi trajalo vsaj eno leto, bolje dlje; ravni hormonov morajo biti stabilne). Obdobje obnovitve je približno en mesec.

Avtor: Valeriâ Karšilova

Drugo vprašanje. Slišal sem, da je mogoče stabilizirati operacijo vida. Če ne, kaj naj storim v svojem primeru? In če je ta operacija mogoča, kakšno je obdobje okrevanja po njem?

Odgovori: oftalmolog Moskovske klinike za oči

V primeru, da miopija napreduje za več kot 1 dioptrijo na leto, je indicirana skleroplastika.

http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/vozmozhna-li-operatsiya-po-lazernoj-korrektsii-zreniya-pri-progressiruyushchej-miopii

Zdravljenje kratkovidnosti z laserjem: ali bo korekcija trajno odpravila očala

Kratkovidnost (miopija) je ena najpogostejših očesnih bolezni na planetu. Klasičen način popravljanja tega odstopanja je optičen, to je nošenje očal in kontaktnih leč. Toda to ni zdravljenje: vizija se normalizira le, ko nosimo optiko. Edina radikalna obravnava kratkovidnosti je operacija. Najbolj napredujoča kirurška metoda odpravljanja kratkovidnosti je laserska korekcija vida. Zdravljenje različnih stopenj kratkovidnosti z laserjem se je izkazalo kot zanesljiv, hiter in varen način za trajno odpravo očal in leč.

Značilnosti laserskega zdravljenja kratkovidnosti

Laser ni edini kirurški način za obnovitev vidne ostrine pri kratkovidnosti. Kot optimalna intervencijska metoda pa je priznana laserska korekcija kratkovidnosti, saj ima veliko prednosti pred drugimi vrstami operacij.

Pri kratkovidnosti se slika predmetov projicira ne na mrežnico, ampak pred njo. Svetlobni žarki, ki prehajajo skozi oko, se lomijo predvsem v njeni roženici - zunanji prozorni plasti. Bistvo opisane operacije je, da se s pomočjo laserskega žarka oblika roženice očesa spremeni v fiziološko pravilen. Po tem se žarki, ki prehajajo skozi to, lomijo na želeni razdalji, kar zagotavlja 100-odstotno vidnost.

Parametri izpostavljenosti se izračunajo strogo posamično za vsakega bolnika. Rezultat operacije je zelo stabilen. Lasersko zdravljenje kratkovidnosti vrne vizijo brez tveganja za ponovitev bolezni.

Laserske metode zdravljenja

Za odpravljanje kratkovidnosti z laserjem se uporabljata dve glavni metodi: fotorefraktivna keratektomija (PRK) in laserska keratomileusis, bolj znana kot LASIK. Glavna razlika med tehnikami je v globini udarca: pri PRK laser deluje neposredno z zunanjo površino roženice in z metodo LASIK - z notranjostjo, za katero se oblikuje in prepogne površinski zavihek. Obe metodi zdravljenja imata svoje prednosti in slabosti, izbira je odvisna od specifične situacije.

Fotorefraktivna keratotomija

Ko se kratkovidnost izloči z metodo PRK, eksimerski laser z visoko natančnostjo deluje na zunanjo površino očesa in tako spremeni svojo ukrivljenost, tako da na mrežnico očesa pade jasna slika.

Ta metoda popravlja kratkovidnost do -6 diopterjev.

  • cenejši kot LASIK
  • možno za ljudi s tanko roženično plastjo
  • dlje po operacijskem obdobju v primerjavi z LASIK
  • ne odpravlja kratkovidnosti nad 6 dioptriji

Laserski keratomileus

Pri zdravljenju očesne kratkovidnosti metoda LASIK najprej organizira dostop do notranje plasti roženice, tako da izrežemo poseben ventil. Da bi to naredili, je tanek zavihek odrezan od površine roženice z laserjem, nagnjen na stran, kot je stran knjige. Nato laser izhlapi plast roženice očesa, ki je potrebna za obnavljanje pazljivosti, in kirurško mesto je ponovno prekrito z zavihkom. Šivanje ni potrebno. Ta operacija vam omogoča, da se znebite kratkovidnosti do -15 dioptrij.

  • po operaciji
  • lahko ublaži močno stopnjo kratkovidnosti
  • visoki stroški
  • omejitev debeline roženice

Metode ne tekmujejo med seboj, saj ustvarjajo alternativo in ponujajo možnost izbire vrste laserja za odpravo kratkovidnosti, ki temelji na specifični klinični situaciji.

Indikacije in kontraindikacije za korekcijo

Poleg miopije so tudi druge oblike refraktivnih motenj vida, kot so hiperopija, astigmatizem, primerne za lasersko zdravljenje. Storitev laserske korekcije se trenutno obravnava kot kozmetična kirurgija in ne kot pravi kirurški poseg. Uporablja ga lahko vsak, ki se želi znebiti kozarcev, leč, odraslih, ki nima kontraindikacij.

Standardna starost za intervencijo je obdobje od 18 do 45 let. Po 40 letih lasersko zdravljenje kratkovidnosti ne opravljajo vsi, saj lahko to vodi do zgodnejšega razvoja hiperopije, povezane s starostjo.

Kdo ne sme izvajati laserske korekcije

Zdravniki so označili številne kontraindikacije za takšno operacijo, kot je laserska korekcija kratkovidnosti. Seznam ni zelo velik, vendar pa obstajajo omejitve.

  1. Manjšina. Predšolski otroci, kot tudi otroci, stari od 7 do 18 let, zrkla še naprej rastejo, rezultat korekcije pa se lahko spremeni s spremembo oblike.
  2. Progresivna kratkovidnost.
  3. Vsi akutni, kronični vnetni procesi.
  4. Katarakta, odstranitev mrežnice ali glavkom. Te patologije onemogočajo ustrezno oceno refraktivnih motenj.
  5. Keratotonus je distrofična očesna bolezen, pri kateri postane roženica preveč tanka. V tem primeru lahko izpostavljenost laserju poslabša problem.
  6. Laserske kirurgije ne morete opraviti za nosečnice in dojenje.
  7. Vaskularna patologija, diabetes. Zaradi okvare zdravega krvnega obtoka v očeh kirurgija postane nemogoča.
  8. Maligni tumorji.
  9. Resne duševne motnje.

V vseh zgoraj navedenih primerih ne bo mogoče opraviti laserske korekcije kratkovidnosti, čeprav, dokler omenjeni pogoji še vedno obstajajo.

Kako poteka operacija?

Ko uporabljamo metode PRK in LASIK, ima delovanje laserske korekcije vida pri kratkovidnosti eno ključno razliko. Fotorefraktivna keratektomija deluje neposredno na zunanji sloj roženice, za laserski keratomileus pa je potrebno ustvariti ventil. Zato upoštevajte postopno izvajanje obeh vrst laserskega zdravljenja kratkovidnosti.

Proces PRK

Postopek korekcije oblike roženice z lasersko fotorefraktivno keratektomijo se začne z antiseptičnim zdravljenjem vek in trepalnic. Včasih se za preprečevanje okužb pred očmi vkapajo antibiotične raztopine.

Sama operacija je sestavljena iz več faz:

  • lokalna anestezija organa vida, fiksacija očesa v želenem položaju;
  • odstranitev tankega površinskega epitelnega sloja za dostop do roženice;
  • neposredno izhlapevanje zahtevanega volumna tkiva z laserjem.

Ta postopek se konča, navadno traja največ 15 minut.

Kako se izvaja korekcija LASIK?

Zdravljenje kratkovidnosti z metodo LASIK je tudi zelo hitra intervencija, pri kateri operacija traja v povprečju 15-20 minut. Po pripravi in ​​anesteziji, ki se izvede na enak način kot pred PRK, se začne lasersko delovanje, v katerem lahko ločimo tri glavne faze:

  • zdravnik ustvari zavihek na površini roženice, ga upogne, da doseže srednji sloj;
  • nastane lasersko izhlapevanje tkiv v izračunani prostornini;
  • zdravnik postavi zloženo loputo na mesto, jo nežno gladi brez šivanja.

Zaradi posebnosti strukture roženice se ločena krpica hitro vzreja, brez zapletov.

Postoperativno obdobje

Bolniška lista po laserski korekciji kratkovidnosti ni potrebna, učinkovitost pa ostaja. Vendar pa prvič po opravljeni korekciji vida z laserjem pride do:

  • občutki bolečine;
  • fotofobija;
  • občutek mečkanja v očesu;
  • oči so zalivanje.

V zvezi s tem in da bi se izognili zapletom zaradi motene roženice, operirani bolnik prvič prejme posebna priporočila glede režima: t

  • Izogibajte se svetli, naravni in umetni svetlobi: nosite temna očala, v zaprtih prostorih uporabljajte utišano svetlobo;
  • ne dotikajte se operiranih oči z rokami, ne drgnite jih;
  • Izogibajte se stiku s čistilnimi sredstvi in ​​vodo iz pipe.
  • uporabite predpisane kapljice za oko, preprečite razvoj okužb in ustavite nelagodje;
  • izogibajte se večjim fizičnim naporom;
  • Ne pijte alkohola, če je mogoče, ne kadite, še posebej v zaprtih prostorih;
  • prepreči vidno prenapetost med branjem, delom na računalniku, gledanjem televizije;
  • dekletom svetujemo, da ne nosijo ličila za oči v celotnem pooperativnem obdobju.

Neprijetni občutki po odpravi kratkovidnosti z metodo LASIK potekajo že drugi ali tretji dan po posegu, v primeru PRK pa pooperativno obdobje traja približno teden dni. Po zaključku je koristno narediti posebne vaje za oči. Na primer, tak preprost kompleks pomaga:

  1. Pogosto utripa 15 sekund.
  2. Oči se premikajo navzgor in navzdol od desne proti levi in ​​obratno.
  3. Krožne gibe z očmi.
  4. Izmenično preusmerjanje od blizu do daleč.

V tem videu strokovnjaki govorijo o značilnostih pooperativnega obdobja:

Prednosti in slabosti laserskega popravka

Prednosti laserske korekcije vida pri kratkovidnosti so nesporne:

  • hitrost operacije: 10-15 minut;
  • kratkega pooperativnega obdobja (do enega tedna) z najmanj neugodja
  • visoka predvidljivost rezultata;
  • zanesljivost metode (ki se uporablja po vsem svetu že več kot 20 let);
  • minimalno tveganje zapletov.

Slabosti popravljanja kratkovidnosti z lasersko korekcijsko metodo je malo, vendar obstajajo. Med njimi so:

  • relativno visoki stroški operacije;
  • obstoječe, čeprav majhno, tveganje zapletov;
  • prisotnost kontraindikacij in starostnih omejitev.

Na splošno je laserska korekcija vida najbolj napredna, priročna in varna metoda zdravljenja kratkovidnosti, ki je na voljo širokemu delu prebivalstva v skoraj vseh državah sveta. Potrebno je le zadostno količino in opraviti pregled, da se zagotovi, da popravek ni kontraindiciran.

Ali se v družbenih omrežjih ponovi, med prijatelji verjetno obstajajo tisti, ki dvomijo, ali naj naredijo popravek ali ne. V komentarjih pustite svoje vtise o postopku obnovitve vizije.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazerom

Utrujen od dolgočasnega vida - je treba zdraviti! Kako se imenuje laserska korekcija vida pri kratkovidnosti?

Kratkovidnost (kratkovidnost) je oftalmološka patologija, pri kateri oseba vidi blizu in slabo razlikuje oddaljene predmete zaradi kršitve loma očesnega jabolka (ametropia).

Brez pravočasne korekcije in zdravljenja, v večini primerov napreduje kratkovidnost, ki lahko povzroči delno ali popolno izgubo vida.

Konzervativne metode obnavljanja vida pri kratkovidnosti

Sodobna oftalmologija ima velik arzenal načinov za odpravo kratkovidnosti v različnih fazah razvoja.

Dobri rezultati dajejo preizkušene konzervativne tehnike:

  • Gimnastika za oči;
  • korekcija z očali in kontaktnimi lečami;
  • laserska terapija;
  • terapevtska vaja.

Vaja

Obstaja veliko učinkovitih sistemov za izboljšanje vida pri kratkovidnosti:

  • W. Batesova vizualna terapija;
  • metode obnove vizije profesorja V. G. Zhdanova;
  • gimnastika za oči M. S. Norbekova;
  • niz vaj E. S. Avetisove;
  • usposabljanje za otroke VF Bazarny.

Čeprav se te metode med seboj razlikujejo, praviloma vključujejo elemente starodavnih fizičnih in duhovnih praks.

Slika 1. Primer očesne gimnastike za obnovitev vida. Oči se morajo premikati v smeri puščic.

Ločene preproste vaje iz teh sistemov lahko zlahka obvladate sami in jih uporabite doma:

  1. Koncentracija Krog je narisan na kosu papirja in pobarvan v različnih barvah. Slika je postavljena na daljavo, tako da je nad višino oči. Potem se morate sprostiti in se osredotočiti na sliko, pogledati ga približno minuto. Namesto slike si lahko ogledate gorečo svečo ali oddaljeni predmet. Za večjo učinkovitost je priporočljiva koncentracija vida 2-krat na dan.
  2. Svetleč. Eno minuto hitro utripa, počakajte 1-2 minuti, ponovite vajo.
  3. Prevod pogleda na statični položaj glave - gor in dol, levo in desno. Osredotočanje obeh oči na točko, ki se nahaja v zgornjem desnem zgornjem levem zgornjem levem delu (videti diagonalno). Vrtenje oči v smeri urinega kazalca in v nasprotni smeri urinega kazalca. Vaje se izvajajo 8-10-krat, odmorite 10-20 sekund in ponovite. Število pristopov - 6-12.

Pomoč Zahvaljujoč sistematičnemu treningu, se očesne mišice prilagodijo in elastičnost, delovanje cirkulacijskega sistema in oskrba oči s kisikom se normalizira.

Očala in kontaktne leče

Tradicionalno je kratkovidnost popravljena z nošenjem očal.

Vendar pa v zgodnji fazi kratkovidnosti (0,6-1 D) ni potrebe po kozarcih, dovolj je zmanjšati vidno obremenitev, resno se ukvarjati z očesno gimnastiko.

Po posvetovanju z zdravnikom, za zdravljenje zdravil z drogami, ki lajšajo spazem mišic leče.

Če upadanje vida napreduje, bolnik pobere očala, katerih dioptrije ustrezajo stopnji kratkovidnosti. Osebe z blago kratkovidnostjo (1-3,0 D) ne smejo ves čas nositi očal, najbolje jih je uporabljati za kratek čas s precejšnjim obremenjevanjem oči.

Če je vid padel na –3,25 D, boste morali ves čas nositi očala. Da bi odpravili nelagodje pri branju, opravljanju manjših opravil (šivanje, nakit), sta pogosto predpisana dva para očal - za bližnje in daljne se uporabljajo posebna bifokalna očala z dvema ločenima stekloma: zgornji del za vizualizacijo oddaljenih predmetov, spodnji za bližnje oglede.

Za mnoge je nošenje očal neprijetno in zato raje kontaktne leče, ki imajo več prednosti:

  • so bolj estetske;
  • ne ovirajo aktivnega fizičnega dela, športa;
  • imajo večjo korelacijsko sposobnost (vid v leči je ostrejši), ne zožujte perifernega vida.

Pomembno je! Ni vsakdo lahko nosi tudi najtanjše in najmehkejše leče zadnje generacije. Včasih kontaktna optika povzroči alergijsko in imunsko reakcijo, sindrom rdečih oči, konjunktivitis, keratitis, hipoksijo in poškodbo roženice, drgnjenje notranje strani veke, povzročanje nalezljivih bolezni.

Popravek strojne opreme

Sodobne tehnologije lahko uspešno odpravijo kratkovidnost s pomočjo posebnih medicinskih pripomočkov. Naslednje manipulacije strojne opreme so najbolj učinkovite:

  1. Laserska stimulacija je ena najbolj benignih metod za korekcijo vida, primerna za otroke (od 3. leta starosti) in odrasle. Vpliv laserskega žarka na mrežnico razbremeni napetost oči in zavira razvoj kratkovidnosti.
  2. Elektroterapija je tehnika, ki temelji na stimulaciji očesnih mišic, živčnih tkiv in krvnega obtoka s sekvenčno izpostavljenostjo šibkemu električnemu impulzu. Glede na lokacijo nanosa elektrod in vrsto pulza so: elektrostimulacija, magnetna stimulacija, diadinometrija in centimeter (SMW) terapija.
  3. Postopek fotostimulacije vključuje draženje oči z vrsto barvnih brizganja s pomočjo posebnih očal. Pomaga pri stimulaciji optičnega živca, optimizira oskrbo oči z očmi, izboljša ostrino vida.

Slika 2. Proces fotostimulacije za zdravljenje kratkovidnosti. Za to so oči izpostavljene svetlobnim žarkom.

  1. Ultrazvočna terapija (US) z ultrazvočnim vibratorjem za oči.
  2. Vibracijska terapija s posebnimi masažnimi kozarci. Ta metoda se lahko uporabi po posvetovanju z zdravnikom doma.
  3. Elektroforeza z jodom ali vitaminom B 2 (riboflavin) - uvedba zdravil s pomočjo šibkih tokov pod vekami ali v sinusih.

Pomoč Popravek strojne opreme je učinkovit le v primeru rednega ponavljanja vsakih 2-6 mesecev. Pri otrocih, mlajših od 6 let, je pri uporabi strojne manipulacije mogoče doseči popolno obnovitev vida v 1-1,5 letih.

Fizikalna terapija

Fizikalna terapija (fizikalna terapija) se uporablja pri kompleksni korekciji kratkovidnosti kot pomožne metode in je prikazana v vsaki starosti.

Zmerne moči in športi izboljšujejo splošno zdravje, držo, delovanje kardiovaskularnega sistema, lajšajo napetost v mišicah vratu in hrbtu, kar pomaga preprečevati in upočasniti razvoj kratkovidnosti.

Za vse faze kratkovidnosti so razvili posebne vadbene sisteme, ki upoštevajo posebnosti bolezni in nežen režim gibanja.

Pozor! Z grožnjo odcepitve in pretrganja mrežnice je telesna vzgoja strogo prepovedana.

V začetni in srednji fazi kratkovidnosti so prikazani razredi:

  • hoja in tek (razen za kratke razdalje);
  • plavanje;
  • smuči in drsalke;
  • športne igre (badminton, namizni tenis, košarka, odbojka, kampusi);
  • vožnja s kolesom.

Pri močni kratkovidnosti se kompleks vaj in norma dopustnih obremenitev individualno izračuna s strani inštruktorja v vadbeni terapiji.

Laserska korekcija vida pri kratkovidnosti

Za korekcijo kratkovidnosti se uporabljajo laserske metode za preoblikovanje roženice očesa. Sodobna tehnologija omogoča izboljšanje ostrine in vrnitev popolne vizije. Vendar ima postopek številne izjeme.

Splošne indikacije in kontraindikacije za operacijo

Laserska kirurgija se uporablja za bolnike z miopijo do —12 D, kratkovidni astigmatizem do 4,0-6,0 D.

Prikazano:

  • ljudje s poklici, pri katerih je uporaba očal in kontaktnih leč nezaželena (športniki, piloti, kemiki, polarni raziskovalci, potapljači, gasilci);
  • z anisometropijo z izrazito (več kot 2 D) razliko v refrakciji med desnim in levim očesom;
  • z individualno intoleranco na kontaktne leče in očala.

LKZ ima starostno mejo, ni priporočljiva za otroke, mlajše od 18 let, in osebe, starejše od 50 let.

Med kontraindikacijami:

  • odsotnost enega očesa;
  • glavkom;
  • katarakta;
  • atrofija vidnega živca;
  • infekcijske očesne bolezni v akutni fazi (blefaritis, konjunktivitis);
  • avtoimunske bolezni (disfunkcija ščitnice, hepatitis B, C, diabetes tipa I);
  • kronični revmatizem, bronhialna astma, lupus, AIDS, sifilis;
  • onkologija;
  • bolezni centralnega živčnega sistema, ki jih spremlja psihoza;
  • debelina roženice je manjša od 450 mikronov (keratokonus), odstranitev mrežnice;
  • nosečnost, dojenje;
  • progresivna kratkovidnost.

Pomembno je! LZK ne preprečuje nastanka starostno dolgotrajnosti (prezbiopije), ki se lahko razvije pri kratkovidnosti.

Progresivna kratkovidnost

Progresivna kratkovidnost je glavna ovira za lasersko refraktivno kirurgijo očesa.

Za bolezen je značilno stalno poslabšanje vidne ostrine za 1,0 D (ali več) na leto.

Pogosto napreduje stopnja, ki jo spremljajo zapleti, bolezen postane maligna (distrofična kratkovidnost, miopična bolezen).

Obstaja letna izguba vida 2,0-4,0 D, povečanje zrkla, degeneracija mrežnice in žilnice (žilnica).

Progresivna kratkovidnost se ponavadi pojavi že v otroštvu. Po zaključku rasti organizma se lahko postopek preneha, vendar brez ustrezne pozornosti bolezen napreduje in lahko privede do motenj vida.

Pomoč V primeru stalne, dolgotrajne progresivne kratkovidnosti je LRH dovoljen v povezavi z drugimi dejavnostmi.

Kakšne so različne metode LKZ

Metode laserske korekcije se nenehno razvijajo in dopolnjujejo z novimi taktikami in tehnologijami. Metoda se izbere individualno, odvisno od poteka bolezni:

  1. Fotorefraktivna keratektomija (PRK) - odstranitev epitelijskega sloja in majhnega koščka tkiva iz roženice, čemur sledi vgradnja posebne mehke refraktivne leče.

Slika 3. Proces PRK. Operacija je sestavljena iz štirih stopenj, med katerimi se odstrani tanek sloj roženičnega epitelija.

  1. Najnovejša modifikacija PRK-Trans-PRK z uporabo excimer laserske korekcije. Tehnika omogoča operacije s kratkovidnostjo do 14 D, z astigmatizmom v razponu 0,5–0,6 D. Med korekcijo se pojavi minimalna poškodba tkiva, ohrani se normalna oblika roženice, ki blokira razvoj okužbe in lajša neprijetne občutke po posegu.
  2. Nežna tehnika PRK je laserska keratomileusis ali Lacik (Lacik). Metoda temelji na tehnologiji laserskega mikro uparjanja, ki vpliva na globoke plasti roženice.

Kirurško zdravljenje

Radikalni način za odpravo kratkovidnosti je operacija. Uporablja se v težkih primerih, ko je iz enega ali drugega razloga konzervativno zdravljenje neučinkovito. Sodobne kirurške tehnike in orodja vam omogočajo ponovno vzpostavitev vida tudi z visoko stopnjo kratkovidnosti do –20 D.

V zadnjih dveh desetletjih postajajo operacije vse pogostejše, pomagajo okrepiti hrbtno steno očesa, popraviti refrakcijsko moč, ustaviti razvoj bolezni in s tem povezane zaplete. Skupne operacije vključujejo:

  1. Implantacija fakičnih leč. Intervencija se izvaja za zdravljenje stabilne visoke stopnje kratkovidnosti in astigmatizma. Posebne fakične intraokularne leče (FIOL) se vsadijo v posteriorno komoro zrkla, lečo pa ohranimo nedotaknjeno. Po operaciji, oči izgubijo sposobnost za akomadatsii (enako dobro vizualizacijo predmetov na daleč in bližnjih razdaljah), tako nositi očala za bližnje še vedno obvezna.

Slika 4. Oko z vgrajeno fakično lečo. Izdelek je izjemno majhen, nahaja se na roženici.

  1. Refraktivna zamenjava očesne leče (lensektomija) ali odstranitev prozorne leče (UPH). Metoda je indicirana za visoko stopnjo kratkovidnosti. Naravna leča je odstranjena in zamenjana z umetno lečo, ki po svojih lastnostih ni slabša od normalno delujoče naravne. Hkrati z presaditvijo leče se vsadi fakična leča. Metoda ne velja za otroke, mlajše od 18 let, pri delu s starejšimi pa daje dobre rezultate, vendar ima velik odstotek pooperativnih zapletov.
  2. Radialna keratotomija. Uporablja se za popravljanje majhne in srednje kratkovidnosti (0,5–6,0 D). Bistvo operacije je uporaba večih rezov na obrobju roženice z diamantnim skalpelom. Posledično je roženica upognjena, kar vodi do korekcije refrakcije.
  3. Kratkovidni keratomatitis se opravi z miopijo od –6 D. Sestoji iz odstranjevanja tankega roženičnega zavihka z laserjem, obenem pa uvaja posebno zdravilno raztopino.
  4. Ekstremna laserska korekcija je podobna keratotomiji, le da se namesto skalpela za odstranjevanje tkiva uporabi laser.
  5. Scleroplastične operacije - skupina kirurških metod (prevleka, tunelska skleroplastika, kolagenoplastika, sklerozirna injekcija, keratoplastika, meridijska kirurgija), pri kateri se normalizira zunanja beljakovinska lupina očesa, beločnica, normalizira se krvni obtok. S pomočjo te tehnologije se kratkovidnost ne popravi, saj je namenjena zaustavitvi hitrega napredovanja kratkovidnosti.

Uporaben video

Oglejte si video, ki opisuje, kaj je kratkovidnost, njeni vzroki in zdravljenje.

Povzetek

Uspeh korekcije kratkovidnosti je odvisen od stopnje bolezni, pravočasne diagnoze in pravilno izbranih metod. V začetni fazi razvoja kratkovidnosti, so konzervativne metode učinkovite - očesna gimnastika, vadbena terapija, aparaturna terapija, ki omogoča popolno obnovo vida.

Z poslabšanjem vida ne more storiti brez kontaktnih leč ali očal. S šibko in zmerno stopnjo kratkovidnosti, če je potrebno, naredite lasersko korekcijo.

Za kirurški poseg se je uporabilo v primerih, ko so že bile preizkušene druge metode in ne dajejo oprijemljivih rezultatov.

Tehnologija ne stoji na mestu, kakovost in učinkovitost sodobnih metod omogočata vsakomur, ki trpi zaradi kratkovidnosti, najti pravo rešitev in se znebiti težav z vidom za vedno.

http://linza.guru/blizorukost/lechenie/korrektsiya/

Ali obstaja nevarnost laserske korekcije kratkovidnosti? Prednosti in slabosti sodobnega poslovanja

Kratkovidnost je resna napaka v dojemanju, pri kateri se slika ne oblikuje na mrežnici, temveč pred njo. Točka idealne slike je v očesu, sama slika pa doseže mrežnico v nejasni obliki. Posledica tega je, da oseba vidi dobro bližino, vendar ne vidi oddaljenih predmetov.

Bolezen je resen problem, če morate na primer skrbno delati z dokumenti ali porabiti veliko časa za volanom. Zahvaljujoč sodobni tehnologiji je možno vizijo povrniti v nekaj urah z lasersko korekcijo kratkovidnosti.

Vrste ekscimerskih laserskih posegov

Obstajata dve vrsti operacij excimer celic: LASIK in PRK. Omogoča vam, da popravite astigmatizem, popravite kratkovidnost (hiperopijo) in hiperopijo.

Vrste operacij:

  • LASIK;
  • Super LASIK;
  • Femto LASIK;
  • Presby Femto LASIK;
  • PRK;
  • TransFRK.

Po korekciji se vid ponovno vzpostavi (do 100% in celo 120%). Bolnik začne dobro videti v prvih nekaj urah po operaciji. Mnogi začnejo z delom naslednji dan, vendar je priporočljivo, da oči ne stresajo vsaj prvih 3-4 dni. V prvem tednu pride do opaznih izboljšav, vid pa se končno stabilizira približno 1 do 6 mesecev.

LASIK

Operacija LASIK ali LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) poteka z excimer laserjem. Indikacije: hiperopija (do +4,00 dioptrij), kratkovidnost (do –15,00 dioptrij), astigmatizem (do ± 3,00 dioptrij). Bistvo operacije je, da se izvede mehanska ekscizija roženičnega tkiva in lasersko izhlapevanje dela strome.

ČLENI NA TEMO:

Med operacijo:

  1. Najprej se v 2 do 5 sekundah v površinskih plasteh roženice z premerom približno 8 mm ustvari roženica.
  2. Nato se z uporabo laserja ustvari nov profil roženice, da se žarki natančneje osredotočijo na mrežnico.
  3. Po preoblikovanju površine roženice se površinska loputa roženice, ločena v prvi fazi, vrne na svoje mesto.

Posebnost operacije je, da površinski zaščitni sloj roženice praktično ni poškodovan (za razliko od metode PRK). Natančnost delovanja kirurga je določena s programom, v katerem so nastavljeni posamezni parametri vsakega očesa. Izterjava po takšni korekciji se zgodi precej hitro.

Naprednejša tehnika se imenuje Super LASIK. Med operacijo se uporablja program Wave Scan, ki lahko upošteva celo vzorec šarenice in lahko razkrije popačenja višjega reda. Super LASIK korekcija stane več kot običajni LASIK.

Popravek se lahko izvede s femtosekundnim laserjem. V tem primeru se postopek imenuje Femto LASIK ali, kot pogosto imenujejo ljudje, „korekcija brez stopala“. Razlika je v tem, da se med korekcijo oblikuje rožnica brez stika: cepljenje tkiva. Preostali del postopka se ne razlikuje veliko od LASIK, Femto LASIK se priporoča predvsem za tiste, ki imajo tanko roženico.

Z dražjo korekcijo Presby Femto LASIK se uporablja femtosekundni laser VisuMax ZEISS. Obnova vida se pojavi brez bolečin in v enem dnevu.

Možni zapleti

Možni zapleti po operaciji so redki. Medtem ko je roženica zacelitev, lahko bolnik ima solzenje, težave z nočnim vidom, občutek suhega v očeh, zamegljen vid. Bolj zapletene situacije: rast epitelija pod loputo roženice in njegov porast, kar negativno vpliva na natančnost zaznavanja.

Lahko se pojavi tudi ptoza ali opustitev zgornje veke. Vse te težave zahtevajo odstranitev operativnega načina. Če je bila operacija slabo izvedena, lahko pride do premajhne korekcije ali prekomerne korekcije. Možna je tudi okužba z okužbami, ki ni dobro povedana.

Pogosto se bolniki pritožujejo tudi zaradi tako imenovane nočne slepote, to je omejenega vida ponoči. Zaradi širjenja zenice v oko začnejo prodirati žarki, ki gredo skozi rob roženice. Sčasoma težave s slabim vidom v temi običajno izginejo.

POMEMBNO! Največji problem po korekciji je poškodba ali izguba lopute zaradi poškodbe v prvem mesecu po operaciji. Samo v tem primeru obstaja tveganje, da boste izgubili vid. V drugih primerih je nevarnost slepote minimalna.

Stroški delovanja

Cena LASIK operacije: od 30 tisoč rubljev, Super LASIK - od 40 tisoč rubljev, Femto LASIK - od 60-70 tisoč rubljev, Presby Femto LASIK - od 100 tisoč rubljev za eno oko.

Pri teh stroških ne pozabite dodati stroškov celostnega pregleda pri zdravniku pred operacijo. Prvi pregledi po popravku so ponavadi brezplačni, vendar boste morali plačati za naslednje obiske.

Informativni video

Za več podrobnosti o delovanju LASIK-a si oglejte video.

Pozor! Ta video vsebuje video kirurške operacije!

PRK (fotorefraktivna keratektomija) je še en način za odpravo vida z excimer laserjem. Indikacije: kratkovidnost do -6,0 D, astigmatizem do -3,0 D, hiperopija do +3,0 D. Če ima PRK učinek tudi na roženico in izhlapevanje tkiva s površine. Po laserski izpostavljenosti je bolnik oblečen tudi v poseben objektiv. Zaradi tega je lažje izterjati po operaciji, prav tako pa je možno na obeh očesih takoj izvesti popravek.

Med delovanjem PRK:

  1. Položaj očesa je centriran in epitel je odstranjen iz območja, na katerem bo delovalo lasersko sevanje.
  2. Laser tvori novo površino roženice (do 5-7 minut za vsako oko).
  3. Roženico speremo in na oko postavimo posebno zaščitno lečo (le za nekaj dni za hitrejše celjenje).

Kot v primeru LASIK, se PRK izvaja precej hitro. Po operaciji lahko igrate šport, zmerno fizično napor. Po 3-4 dneh lahko vodite enak način življenja kot pred operacijo.

Posebnost PRK je tudi, da se lahko izvaja z vsako obliko očesne orbite, tanko roženico, kot tudi v primeru, ko je po opravljenem kirurškem posegu potrebna dodatna korekcija. Fotorefraktivna keratektomija ne krši notranje strukture roženice.

Vrsta operacije je TransFRK (transepitelna fotorefraktivna keratektomija). Je enostopenjska in brez sušenja površine roženice. Operacija je bolj natančna in varna za oči kot običajni PRK. Zaradi minimalnega vpliva na roženico se TransFRK pogosto priporoča športnikom in ljudem, ki vodijo aktivni življenjski slog.

Možni zapleti

Zapleti po operaciji PRK se razlikujejo od tistih, ki se lahko pojavijo po LASIK-u. Nekaj ​​dni po popravku lahko opazimo neugodje v predelu oči, ki ga odstranimo z nošenjem leč.

Možno je tudi zmanjšati preglednost roženice (1,5-3%), nazadovanje kratkovidnosti v prihodnosti z določeno količino začetne kratkovidnosti. Zaznavanje svetlobe se lahko spremeni, začnejo se vizualna popačenja. Iz terminalnih vej plovil so lahko tudi majhne krvavitve. Vendar, če izkušeni strokovnjaki opravijo operacijo, bodo tveganja še manj kot v primeru LASIK-a.

Koliko je?

Stroški PRK je od 25-30 tisoč rubljev, TransFRC - od 40 tisoč rubljev za eno oko.

Kdaj se lahko odpravi kratkovidnost?

Indikacije za operacijo: kratkovidnost do –15,00 dioptrij. Toda z vprašanjem: dokler se ne izvede operacija, vse ni tako preprosto. Starostne omejitve za operacijo: 55-60 let, vendar v nekaterih klinikah po 40 letih ni priporočljivo popravljati. Vse je odvisno od posameznih značilnosti vsakega bolnika.

Popravek je možen, če:

  • starost od 18 do 60 let;
  • brez bolezni mrežnice in roženice, nalezljivih, somatskih bolezni;
  • preostala debelina roženice 400 mikronov (za FemtoLastik 500 mikronov);
  • relativno ravna površina roženice.

Velikost območja ablacije mora biti vedno večja od premera zenice. Operacije ne priporočamo pri tistih z nepravilnimi roženicami, ki imajo topografske vzorce v obliki asimetričnega metulja ali asimetrične podatke o keratometriji, kot tudi redčenje hrbtnih plasti.

Ne smemo pozabiti, da to ni kozmetični postopek, ampak resna operacija. Potrebno je opraviti pregled na strojni opremi, opraviti teste in dobiti podrobna priporočila oftalmologa o izbiri metode korekcije.

POMEMBNO! Obnovitev vida po korekciji je opažena pri približno 98% bolnikov. Težave se pojavijo v največ 1-2% primerov.

Pregled in priprava na popravek

Pred operacijo opravi temeljit pregled pri zdravniku. Popravek je možen le s stabilnim vidom in če se med preiskavo izkaže, da ima bolnik resne očesne bolezni (npr. Odmik mrežnice, centralno distrofijo), mu korekcija ne bo dovoljena.

Namen pacientovega pregleda:

  • odkrivanje bolezni (splošne in očesne);
  • izračun parametrov vizualnega sistema za operacijo;
  • določanje debeline roženice, merjenje intraokularnega tlaka;
  • ugotavljanje obstoječega optičnega popačenja;
  • biometrične analize.

Med pregledom izvajamo avtorefraktometrijo, keratometrijo, brezkontaktno tonometrijo, natančno določanje ostrine vida, biomikroskopijo, perimetrijo, oftalmoskopijo, ultrazvok in pachimetrijo. Oko očesa pregledamo s pomočjo Goldmanove leče.

Če je bolnik že zdravljen, morate prinesti zdravniško izkaznico, rezultate testov in vsa potrjena potrdila. Ko boste v drugi kliniki ponovili lasersko korekcijo, boste potrebovali popolne informacije o prejšnji operaciji in zdravnikovi napaki.

Bolnik odstranjuje kontaktne leče vsaj tri dni pred operacijo, tako da lahko oči počivajo in se roženica okreva. Jemanje sedacije je dovoljeno za ublažitev tesnobe pred operacijo, vendar je alkohol strogo prepovedan. Operacija poteka brez ličila in v oblačilih s širokim ovratnikom. Bolje je, da se vrnete in zaščitite oči s sončnimi očali. V prvih dneh lahko opazimo zelo resno fotofobijo, zato bodo očala v prihodnosti koristna.

Sama operacija ne traja dlje kot petnajst minut. Bolnik ne čuti nobene bolečine, vendar morate biti pripravljeni na namestitev posebnega ekspanderja na operirano oko. Morali bomo pogledati zeleno točko na vrhu in se ne premakniti. Zdravnik bo razložil vsa svoja dejanja, tako da se bo bolnik zavedal vseh svojih dejanj.

Po korekciji se v očeh ne pojavi zelo prijeten občutek, zato priporočamo, da se ne vrnete v javni prevoz, ampak da pokličete taksi.

Obdobje obnovitve

Po operaciji je priporočljivo vzeti prost dan za nekaj dni. Počivaj in poskusi, da ne napneš ali stisneš oči. Bolje je, da ne delate na računalniku, upoštevajoč majhne črke in omejite gledanje televizije. V prvih dneh po korekciji je prepovedano piti alkohol.

Za lajšanje simptomov po operaciji, je pogosto predpisano zdravilo, kapljice, ki bodo potrebne v prvih nekaj tednih. Kapljice morate uporabljati zelo previdno, brez dotikanja očesa. Prav tako je v prvih dneh prepovedano nanositi ličila.

Priporočila po operaciji:

  • spanje na hrbtu ali ob strani;
  • redni pregledi pri zdravniku;
  • ne drgnite oči;
  • opravlja vse zdravniške naloge.

Bolje je, da operirane oči niso oprane niti v prvih dneh, da jih ne poškodujete in ne prenašate. Bazena ne smete obiskati, plavati v morju, jezeru, reki. Savne in kopeli so zelo nevarne, zaradi česar lahko temperatura in tlak naraščata. Kajenje ni dovoljeno, saj lahko dim pride v oči. Spi bolje na strani ali hrbtu in po možnosti sam, tako da nihče ne more pomotoma v sanjah potisniti komolca in poškodovati oko.

Kontraindikacije

Kot pri vseh operacijah obstajajo tudi nekatere kontraindikacije za lasersko korekcijo. Zdravnik bo bolnika o tem predhodno opozoril v fazi predhodne raziskave.

Glavne kontraindikacije:

  • nosečnost, dojenje;
  • starost do 18 let;
  • oster padec vida za 6 mesecev;
  • poškodbe oči, okužbe in druge bolezni;
  • distrofne spremembe mrežnice;
  • kožne bolezni (luskavica itd.);
  • duševne bolezni;
  • diabetes, revmatizem, aids, astma.

Seveda ne smete priti na operacijo, če imate prehlad in oči so zalivanje. Med popravkom morate ostati mirni in popolnoma zaupati zdravnikom. Nervni ostri premiki med delovanjem laserja so zelo nezaželeni.

Bolje je, da med pregledom ne skrivate ničesar od zdravnika, da v prihodnosti ne bo nobenih zapletov. Na tej stopnji se določi metoda popravka.

POMEMBNO! Laserska korekcija ni mogoča, če obstaja diagnoza atrofije vidnega živca, katarakte ali glavkoma, keratokonusa.

Prednosti in slabosti postopka

Večina bolnikov, ki so bili operirani, je zadovoljna z rezultatom. Vizija je v celoti obnovljena, očala in leče pa so preteklost. Obdobje okrevanja je zelo kratko in lahko začnete delati v nekaj dneh po operaciji.

Prednosti popravka:

  • neboleč postopek;
  • hitro okrevanje;
  • izbira možnosti popravkov;
  • 98% rezultat.

Slabosti operacije:

  • visoki stroški;
  • možni zapleti po korekciji;
  • omejitve med obdobjem okrevanja;
  • tveganje prekomerne korekcije, premajhne korekcije.

Glavna pomanjkljivost laserske korekcije je tveganje za izgubo vida. Po operaciji morate biti zelo previdni glede svojega zdravja. Operirane oči je mogoče poškodovati s podružnico v državi ali pa se igrati z otrokom ali psom. Najbolje je omejiti telesno aktivnost in čim bolj zaščititi oči pred zunanjimi vplivi. Bodite prepričani, da pravočasno opravite tudi preglede z zdravnikom, da opazite zaplete.

Opozoriti je treba, da so bili primeri, ko so bolniki popolnoma izgubili vid zaradi dejstva, da so se po operaciji večkrat obnašali nepravilno. Pred operacijo se strankam ponavadi ponudi, da podpišejo ne le pogodbo o opravljanju zdravstvenih storitev, ampak tudi obvestilo, da se zavedajo možnih tveganj za popravek in da nimajo nobenih pritožb pri zdravnikih.

Manjše pomanjkljivosti - nelagodje po korekciji, preostala kratkovidnost po operaciji, alergijska reakcija na zdravila, slabo izvedena operacija in drugi zapleti. Običajno hitro minejo. V skrajnih primerih je možen drugi obisk klinike (pogosto brezplačno, če je bila narejena napaka zdravnika).

Priporočljivo je, da preučite vse prednosti in slabosti zdravljenja kratkovidnosti z lasersko korekcijo vsaj en mesec pred operacijo. Klinika, kjer se bo izvajala operacija, je prav tako skrbno izbrana, kot tudi zdravnik, ki bo delal z laserjem.

POMEMBNO! Pri izvajanju laserske korekcije je tveganje zdravniške napake in poškodbe roženice zelo nepomembno. Točnost izvedbe vseh manipulacij zaradi računalniškega programa. Med operacijo je nemogoče slepiti, saj so vse manipulacije površinske in globoke reze niso opravljene.

Patient Video Reviews

Pregledi bolnikov o laserski korekciji vida - motivacija za izvedbo in rezultati:

Laserska korekcija vida je sodoben način za hitro obnovitev vizije, poraba od 60-200 tisoč rubljev. Obdobje rehabilitacije traja nekaj dni, dejanska stopnja zapletov pa ne presega 1-2%.

Če upoštevate vsa priporočila zdravnikov, bo operacija koristila le. Mnogi bolniki pravijo, da je to ena najboljših naložb v njihovem življenju, saj je obnova vida po dolgih letih nošenja očal podobna pravemu čudežu. Toda ko pacienti dosežejo štirideseto leto, se lahko njihov vid naravno poslabša. Ostrega padca se ne bo zgodilo, ampak morda bližje starosti boste potrebovali očala iz daljnovidnosti.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html
Up