Binokularna vizija zagotavlja tridimenzionalno zaznavanje sveta v tridimenzionalnem prostoru. S to vizualno funkcijo lahko oseba pokriva ne samo predmete pred seboj, temveč tudi tiste na straneh. Binokularni vid se imenuje tudi stereoskopski. Kaj je preobremenjeno s kršitvijo stereoskopskega dojemanja sveta in kako izboljšati vidno funkcijo? Razmislite o vprašanjih v članku.
Kaj je binokularni vid? Njegova naloga je zagotoviti monolitno vizualno sliko kot rezultat združevanja podob obeh oči v eno samo sliko. Značilnost binokularnega zaznavanja je oblikovanje tridimenzionalne slike sveta z definicijo lokacije predmetov v perspektivi in razdaljo med njimi.
Monokularna vizija je zmožna določiti višino in prostornino objekta, vendar ne daje ideje o medsebojnem položaju objektov na ravnini. Binokularnost je prostorska percepcija sveta, ki daje popolno 3D sliko okoliške realnosti.
Bodite pozorni! Binokularnost povečuje ostrino vida, kar zagotavlja jasno dojemanje vizualnih podob.
Obseg zaznavanja se začne oblikovati pri starosti dveh let: otrok je sposoben zaznati svet v tridimenzionalni podobi. Takoj po rojstvu je ta sposobnost odsotna zaradi nedoslednosti v gibanju očesnih očes - oči „plavajo“. Do dveh mesecev življenja lahko otrok z očmi že popravi predmet. Po treh mesecih dojenček spremlja predmete v gibanju, ki se nahajajo v neposredni bližini oči - obešene svetle igrače. To pomeni, da se oblikuje binokularna fiksacija in fuzijski refleks.
Pri šestih mesecih so dojenčki že sposobni videti predmete na različnih razdaljah. Do starosti 12-16 let se je očesno bazo popolnoma stabiliziralo, kar kaže na zaključek procesa oblikovanja binokularnosti.
Zakaj je motnje binokularnega vida? Za popoln razvoj stereoskopskih slik so potrebni določeni pogoji:
Tudi za normalno delovanje vizualnih centrov, simetrijo lokacije očesnih očes, odsotnost patologije optičnih živcev, je potrebno sovpadanje stopnje loma roženice obeh oči in istega vida obeh oči. V odsotnosti navedenih parametrov je binokularni vid oslabljen. Stereoskopski vid je prav tako nemogoč v odsotnosti enega očesa.
Bodite pozorni! Stereoskopska vizija je odvisna od pravilnega delovanja vizualnih središč možganov, ki koordinira fuzijski refleks združevanja dveh slik v eno.
Da bi dobili jasno tridimenzionalno sliko, je potrebno usklajeno delo obeh oči. Če delovanje očesa ni usklajeno, je to patologija vidne funkcije.
Binokularna motnja vida se lahko pojavi zaradi naslednjih razlogov:
Opredelitev binokularnega vida se izvaja z uporabo ortotičnih naprav. Prvi test se opravi v treh letih: dojenčki so testirani na delo senzoričnih in motoričnih komponent vizualne funkcije. Ko strabizem izvede dodaten preskus senzorične komponente binokularnega vida. Specializirana za probleme oftalmologa za stereoskopski vid.
Pomembno je! Pravočasen pregled otroka s strani oftalmologa preprečuje nastanek strabizma in resnih težav z vidom v prihodnosti.
Kaj povzroča kršitev stereoskopskega vida? Te vključujejo:
Posledica kršitve binokularnosti je strabizem - najpogostejša patologija vidnega sistema.
Škiljenje je vedno odsotnost binokularnega vida, saj se vizualne osi obeh očesnih jajc ne zbližajo. Obstaja več oblik patologije:
Z lažno obliko strabizma je prisotna stereoskopska percepcija sveta - to nam omogoča, da jo ločimo od pravega strabizma. Lažni strabizem ne zahteva zdravljenja.
Heterophoria (latentni strabizem) se odkrije z naslednjo metodo. Če bolnik zapre eno oko z listom papirja, se ga odbije na stran. Če odstranite list papirja, je zrno v pravilnem položaju. Ta funkcija ni napaka in ne zahteva zdravljenja.
Kršitev vidne funkcije pri strabizmu se kaže v naslednjih simptomih:
Vzroki strabizma so naslednji:
Škrtanje je mogoče popraviti, zlasti v zgodnji starosti. Za zdravljenje bolezni z uporabo različnih metod:
Pri heterophorii je možna očesna utrujenost, dvojni vid. V tem primeru se prizmatična očala uporabljajo za trajno obrabo. Pri hudi heterophoria se izvede kirurška korekcija, kot pri očitnem strabizmu.
Pri paralitičnem strabizmu najprej odstranite vzrok vidne napake. Prirojene paralitične strabizme pri otrocih je treba zdraviti čim prej. Pridobljeni paralitični strabizem je značilen za odrasle bolnike, ki so imeli hude okužbe ali bolezni notranjih organov. Zdravljenje za odpravo vzroka strabizma je običajno dolgo.
Posttravmatski strabizem se ne popravi takoj: 6 mesecev je minilo od trenutka poškodbe. V tem primeru je prikazana operacija.
Binokularni vid se določi z uporabo naslednjih instrumentov:
Kako samostojno določiti binokularni vid? Za to so bile razvite preproste tehnike. Razmislite o njih.
Pripeljite v eno oko votli predmet, ki je podoben daljnogledu, kot je zvit papir. Fokusirajte pogled skozi cev na en oddaljeni predmet. Sedaj prinesite dlan v odprto oko: nahaja se blizu konca cevi. Če binokularnost ni neuravnotežena, boste v dlani našli luknjo, skozi katero lahko opazujete oddaljeni predmet.
Vzemite par označevalcev / svinčnikov: držite eno v vodoravnem položaju, drugo pa v pokončnem položaju. Zdaj poskusite usmeriti in povezati navpični svinčnik s horizontalnim svinčnikom. Če binokularnost ni zlomljena, jo lahko zlahka naredite, ker je orientacija v prostoru dobro razvita.
Držite pero ali svinčnik pred konico nosu (2-3 cm) in poskusite prebrati natisnjeno besedilo. Če lahko v celoti objemate besedilo in ga berete, to pomeni, da motorne in senzorične funkcije niso oslabljene. Tuji predmet (pero pred nosom) ne sme vplivati na zaznavanje besedila.
Binokularni vid pri odraslih je lahko moten zaradi več razlogov. Popravek je sestavljen iz vaj za krepitev očesnih mišic. Hkrati je zdravo oko zaprto in bolnik je napolnjen.
Ta vaja za razvoj stereoskopskega vida se lahko izvaja doma. Algoritem dejanja je naslednji:
Cilj te vaje je izmenično premikanje pozornosti s prsta na predmet. Pomemben pokazatelj pravilnega razvoja stereoskopske vizije je jasnost zaznane podobe. Če je slika nejasna, to kaže na prisotnost monokularnega vida.
Pomembno je! O vajah z očmi je treba predhodno razpravljati z oftalmologom.
Preprečevanje slabovidnosti pri otrocih in odraslih:
Prav tako ga mora redno pregledovati oftalmolog, držati se zdravega načina življenja, lajšati oči in jim ne dovoliti, da bi se utrudili, izvajali vaje za oči, takoj zdravili očesne bolezni.
Binokularna vizija je sposobnost zaznavanja slike sveta z obema očesoma, določanja oblike in parametrov objektov, orientacije v prostoru in določanja lokacije predmetov glede na druge. Odsotnost binokularnosti je vedno manjša kakovost življenja zaradi omejenega dojemanja slike sveta in kršitve zdravja. Škrtanje je ena od posledic kršitve binokularnega vida, ki je lahko prirojena in pridobljena. Sodobna medicina zlahka obvladuje obnavljanje vizualnih funkcij. Prej ko začnete popravljati vizijo, uspešnejši bo rezultat.
Binokularni vid omogoča osebi, da pogleda istočasno z dvema očesoma in dobi tridimenzionalno sliko. Z njim vidimo ne le bližnje predmete, temveč tudi tisto, kar se nahaja na daljavo. V medicini se ta pojav imenuje stereoskopski vid. Če pride do motenj, se oseba razvije strabizma, ostrina očesa se zmanjša in pojavijo se druge očesne anomalije.
To je ena najpomembnejših funkcij v vizualnem aparatu. V otroštvu se začne oblikovati skoraj takoj po rojstvu otroka v svet, razvojni proces pa se zaključi z dvanajst ali štirinajstimi leti.
Stereoskopska vizija pomaga osebi, da zaznava svet v 3D, z drugimi besedami, ne samo, da lahko vidi obliko, parametre in konturo objekta, ampak tudi približno določi, na kateri razdalji se nahaja.
Pomanjkanje binokularnega vida vodi do resnih težav, ljudem je težko pluti v prostoru. Ne more določiti, na kateri razdalji se nahaja objekt. Težave se pojavljajo tudi v vsakdanjem življenju, na primer, ko poskušate zaliti vodo v skodelico ali konico igle.
Če lahko dve sliki združite, je zdravje oči dobro. »Uganka« se razvije v možganih in je odgovorna za fuzijski refleks. Da bi preprečili neuspeh procesa, je potrebno, da glavni organ osrednjega živčnega sistema prejme par enakih slik, ki ustrezajo velikosti in obliki.
Svetlobni tokovi za delo prostorskega vida morajo prodreti v iste točke mrežnice. Imenujejo se tudi ustrezni. Vsaka oznaka na lupini ima "sosed" na mrežnici drugega očesa. Če svetloba pade na njih, potem se slika združi v eno celoto, kot da bi bila prekrita drug na drugega. Ko je fokus moten, se žarki odbijejo iz različnih točk in vzorci so različni, kar vodi do razvoja diplopije.
Vizija se šteje za binokularno, ob upoštevanju številnih pogojev:
Pogoji za normalno delovanje stereoskopskega vida so številni. V tem primeru zgoraj našteti dejavniki veljajo ne samo za oči, ampak tudi za celoten organizem. Problem binokularnosti lahko kaže na razvoj ne le oftalmoloških obolenj, temveč tudi na okvaro drugih sistemov.
Nazaj na kazalo
Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko pripeljejo do pojava patologije. Pomembno je odkriti vzrok, da bi našli učinkovito zdravljenje. Torej lahko odstopanje v binokularnosti povzroči:
To je le minimalen seznam bolezni, ki lahko negativno vplivajo na stereoskopski vid.
Obstaja več tehnik za določanje binokularnega vida. V nekaterih primerih za analizo niso potrebne dodatne naprave.
Pripeljite si oči zapakiran list papirja. Lahko pa uporabite kateri koli votli predmet. Poglejte skozi oblikovano luknjo v razdaljo.
Nato na drugo oko držite dlan na enaki razdalji kot konec »teleskopa«. Če je stereoskopski vid normalen, bo pacient videl luknjo v roki, skozi katero spadajo zadevni predmeti.
Vzemite dve svinčniki, eno mesto navpično, drugo vodoravno. Testni subjekt dobi vodoravni objekt v vodoravni smeri. Če je binokularnost pravilna, za vajo ne bo težko. Ker bo lahko zlahka določil položaj predmetov v prostoru in približno izračunal razdaljo med njimi.
Vzemite list z besedilom in peresom. Instrument za pisanje držite na razdalji dveh centimetrov od konice nosu in poskusite prebrati, kaj je zapisano na papirju. Hkrati ostane glava v statičnem položaju, list se tudi ne more premakniti.
Če je stereoskopski vid normalen, pero ne prepreči bolniku branja besedila. Ker se dve sliki brez težav združita v eno.
Nazaj na kazalo
Eden najbolj natančnih načinov za preverjanje. Pred pacientom postavite predmete različnih barv: škrlatno, dve smaragdni in beli. Nato testni subjekt nosi posebne optične izdelke.
Ena leča z očali je rdeča, druga je zelena. Če binokularnost deluje brez napak, bo oseba upoštevala vse elemente. Scarlet in smaragdni ostanejo enaki odtenek, snežno bela pa bo videti kot rdeče-zelena, saj končno sliko tvorita levo in desno oko hkrati.
Za monokularno videnje je značilno, da pacient vidi le predmet, katerega senca se ujema z barvo vodilne očesne leče. Beli predmet bo pridobil tudi ton vodilnega očesa.
Poleg tega se za preverjanje binokularnosti uporablja več tehnik strojne opreme:
Pomanjkanje stereoskopskega vida ni neodvisna bolezen. To je simptom drugačne nenormalnosti, ki se razvija v telesu in jo je treba zdraviti. Po odpravi znakov bolezni bo binokularnost ponovno vzpostavljena. Na primer, anizometropijo zdravimo s kirurškim posegom. Tudi za popravek te patologije uporabite popravljalna očala ali leče.
Da bi obnovili prostorski pregled, morate najprej razumeti, zakaj je izginil. Ugotovite, da bo to pomagalo pri podrobni diagnozi. V nekaterih primerih, poleg posvetovanja z oftalmologom, je potrebno opraviti tudi pregled specialističnih specialistov.
Najpogostejša anomalija, pri kateri binokularnost izgine, je strabizem. Bolezen spremlja nedoslednost gibanja zrkla. Preprosto povedano, levo in desno oko smorenin v nasprotni smeri. V nekaterih primerih lahko eno oko popolnoma izpade iz vizualnega procesa.
Ko se bolezen razvije, je prostorski pregled vedno odsoten, saj se eno oko odkloni na stran in optične osi se ne zbližajo na obravnavani osebi. Glavni cilj strabizemske terapije je obnova binokularnosti.
S prisotnostjo ali odsotnostjo stereoskopske vizije je določena imaginarna pošast od pravega. Za prvo je značilno dejstvo, da razlika med vizualno in optično osjo dosega maksimalno vrednost (v nekaterih primerih je odstopanje deset stopinj).
Tudi pri imaginarnem strabizmu se središče roženice premakne na levo ali desno stran, kar povzroči lažni strabizem. Vendar pa se z razvojem te patologije binokularnost ohrani, pomaga zdravnikom, da pravilno postavijo diagnozo. Imaginarni strabizem ne potrebuje dodatne terapije.
S skritim očesnim stikom se občutimo, ko je vizualni aparat sproščen in ni osredotočen na predmet. Če se bolnik poskuša osredotočiti na predmet, ki pokriva eno oko, potem se v prisotnosti heterophorije drugo odstopa na stran.
Nazaj na kazalo
Strabizem je napačen položaj organa vida, pri katerem se odkritje enega ali obeh očes pri iskanju naravnost. S simetrično razporeditvijo slika pade na osrednji del mrežnice vsakega očesa. Nato sta dva ločena vzorca v kortikalnem delu organa vida združena v eno celoto.
Z razvojem strabizma se fuzija ne pojavi in kot posledica osrednjega živčnega sistema, ki se skuša braniti pred diplopijo, "preči" sliko, ki jo dobimo iz očesnega očesa. Če je oseba v takšnem stanju dolgo časa, se začne razvijati ambliopija (izločanje poškodovanega očesa iz vidnega procesa).
Glede na vrsto strabizma se bolezen deli na konvergentno, divergentno, zgornjo ali spodnjo. Škrtanje ni le kozmetična napaka, temveč otežuje popolno zaznavanje okolja. Če se patologija razvije pri otrocih ali starejših, jo pogosto spremlja diplopija.
Strabizem se šteje za otroško bolezen, saj se pojavlja binokularnost v zgodnji starosti. Razlog za razvoj anomalij so:
Bolezen je prirojena ali pridobljena. Prvo obliko povzroča genetika, ki vodi v pojav anomalije v okulomotornih mišicah. Razlog za nastanek takšnih odstopanj so zdravstvene težave matere med nosečnostjo.
Pridobljeni strabizem se razvije iz mnogih razlogov: nalezljive bolezni, vidne travme, CNS bolezni itd.
Obstajata dve obliki strabizma: prijazni in paralitični.
V prvem primeru pa zavije levo in desno oko. Velikost odstopanj od neposrednega položaja je približno enaka. Glavni razlog za nastanek prijateljskega strabizma je ametropija. Močnejša je, bolj vpliva na razvoj strabizma. Tudi vzroki bolezni so:
Prijazni strabizem spremljajo naslednje značilnosti:
Razlog za pojav anomalije je v porazu ustreznih živčnih končičev ali v nasprotju s funkcionalnostjo mišičja organa vida. Takšne bolezni so prirojene ali se razvijejo kot posledica travme, okužbe ali nastajanja tumorjev.
Klinična slika paralitičnega strabizma je naslednja:
Strabizem je prav tako razdeljen v tri oblike:
V odsotnosti odstopanj ima oseba binokularni vid. To je priložnost, da prejmete sliko z vsakim očesom in jo združite v eno celoto v možganski skorji. Zahvaljujoč stereoskopski viziji vidimo svet v 3D, lahko določimo razdaljo med predmeti.
Z razvojem strabizma se to ne zgodi in živčni sistem, da bi se izognili deljeni sliki, preprosto izključi mežikanje iz vizualnega procesa.
Za pravilno diagnozo mora bolnik opraviti podroben pregled. Razširjena v oftalmologiji ima računalniško diagnostiko. Potrebno bo izvajati številne strojne postopke za določitev refrakcije, odstopanja in motorične sposobnosti vidnega organa.
Zdravnik preveri tudi binokularnost in opravi nevrološke raziskave.
Z razvojem strabizma sposobnost normalne percepcije ohrani samo oko, ki je odgovorno za vizualno funkcijo. Sčasoma se poškodovano oko začne slabšati, njegova učinkovitost pa zavira centralni živčni sistem. Zato je nujno začeti zdravljenje bolezni v zgodnji fazi.
Zdravljenje strabizma vključuje: t
Vrsta posega določi zdravnik neposredno med postopkom korekcije. Ker je v tem primeru med operacijo pomembno upoštevati vse nianse lokacije mišic. Vsak bolnik ima individualno »shemo«, zato je v postopku določena vrsta operacije.
Kirurški poseg se izvaja z lokalno anestezijo, hospitalizacija ni potrebna. Operirana oseba se lahko vrne domov nekaj ur po popravku. Obdobje rehabilitacije traja približno sedem dni. Zdravniki toplo priporočajo, da se po operaciji opravi dodaten tečaj aparaturne terapije, da bi čim bolj obnovili delovanje organa vida.
Iz videa se boste naučili dodatnih dejstev o zdravljenju strabizma.
S strabizmom je kršena sposobnost vidnega organa do binokularnosti, tj. oseba izgubi sposobnost zaznavanja slike z dvema očesoma. Pred diagnozo in izbiro terapevtskih ukrepov se opravi podroben pregled vizualnega aparata. Da bi se znebili bolezni hitro in brez zapletov, je pomembno, da se zdravljenje začne v zgodnjih fazah.
Zdravniki razlikujejo dve glavni metodi zdravljenja anomalij:
Zdravnik najprej prevzame očala ali mehke kontaktne leče, dolgo časa pa morajo hoditi, dokler se simptomi ne umirijo.
Prav tako morate redno izvajati posebne vaje, ki popravljajo in podpirajo mišice vizualnega aparata. To je treba opraviti vsak dan, vaje se ponavljajo večkrat čez dan. Če bolezen ne teče preveč, je včasih polnjenje dovolj, da se ga znebite.
Binokularna vizija je sposobnost človeškega očesa, da vidi svet v 3D, določi velikost predmetov in razdaljo med njimi. V odsotnosti stereoskopije se vsakodnevno življenje bistveno poslabša, težave pri izbiri poklica se pojavijo. Ena najpogostejših posledic binokularnosti je strabizem. Sodobna oftalmologija se zelo uspešno bori proti anomaliji. Glavna stvar je, da začnemo popravljati v zgodnjih fazah razvoja bolezni.
Po ogledu videa se boste naučili nekaj preprostih metod za diagnozo binokularnega vida.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/Binokularna vizija je sposobnost oblikovanja ene slike iz slik dveh oči. Simultano videnje z dvema očesoma ima številne prednosti: vidno polje se širi; zaradi ojačanja signala v osrednjem delu vidnega analizatorja je ostrina vida v prisotnosti binokularnega vida približno 40% višja kot pri monokularnem vidu; prikaže se sposobnost ocenjevanja relativne razdalje objektov v prostoru (stereoskopski vid).
Binokularni vid je sposobnost oblikovanja ene slike iz slik dveh oči.. Simultano videnje z dvema očesoma ima številne prednosti: vidno polje se širi; zaradi ojačanja signala v osrednjem delu vidnega analizatorja je ostrina vida v prisotnosti binokularnega vida približno 40% višja kot pri monokularnem vidu; prikaže se sposobnost ocenjevanja relativne razdalje objektov v prostoru (stereoskopski vid).
Binokularni vid je subtilna fiziološka funkcija, ki jo zagotavlja usklajeno gibanje obeh oči, ki podpira konstantno smer njihovih vizualnih osi do točke fiksacije in zlitje dveh slik v eno vizualno sliko (fuzijo).
Opozoriti je treba, da je konvergenca, tj. Sprememba kota med vizualnimi linijami, ki je odvisna od položaja točke fiksiranja glede na oči, tesno povezana z namestitvijo. Med temi vrednotami obstaja določen odnos. Torej, pri konvergenci na fiksacijsko točko, ki se nahaja 1 m od oči, je namestitev 1,0 D, pri konvergenci pri 33 cm je namestitev 3,0 D. Fuzijski in vergentni gibi oči (ki vključujejo konvergenco) so med seboj povezani: obračanje vizualne linije enega očesa na ali izven (na primer z uporabo prizme) do določene meje, ne da bi se pri tem motilo fuzijo, so tako imenovane fuzijske rezerve.
Kršitve binokularnega vida se pogosteje izražajo v obliki strabizma, to je odstopanja vidne osi ene izmed oči od točke fiksacije sklepa. Škiljenje je klasificirano kot prijazno, kadar se oči z enako smerjo pogleda odklonijo pod različnimi smeri pogleda, in paralitično, če se odstopanje očesa v kateri koli smeri pogleda poveča, zmanjša ali izgine, kar se na primer opazi s parezo očesnih mišic. V smeri odstopanja očesa obstajajo tri glavne vrste strabizma: konvergentna, divergentna in vertikalna. Glede na to, ali se eno oko nenehno ali izmenično zavrača, se razlikujejo oči, monolateralni in izmenični strabizem.
Stopnja strabizma je določena z odstopanjem kota očesa in se meri v stopinjah. Končno ločijo med vidno in skrito (heterophoria) strabizem. V prvem primeru se eno oko nenehno odbija od točke pritrditve. Pri heterophorii se odkritje enega od oči zazna le, ko je vid obeh očes odklopljen (npr. Zapiranje enega očesa). V primeru heterophorije so odstopanja očesa navzven označena z izrazom exophoria in pri odstopanju navznoter, esophoria. Pri latentnem strabizmu so motnje vida redke. Le majhen del populacije ima idealno mišično ravnovesno stanje - ortopofija, večina ima določeno stopnjo motnje mišične ravnovesje, to je heterophoria, vendar praviloma z ohranjanjem binokularnega vida.
Optični, vključno s kontaktom, korekcija za kršitve binokularnega vida je v veliki meri odvisna od vrste in stopnje strabizma. Tako se pri konvergentnem strabizmu ali esotropiji pogosto omenja hipermetropija, kar vodi do povečane namestitve in posledično do pretirane konvergence. Pri divergentnem strabizmu (eksotropiji) se navadno omenja kratkovidnost. Poudariti je treba, da se z monolateralnim strabizmom pogosto ugotavlja vztrajno zmanjšanje ostrine vida na enem očesu - ambliopija.
Zdravljenje binokularnih motenj vida je namenjeno poimenovanju ambliopije, odpravljanju kota strabizma, ponovni vzpostavitvi sposobnosti združevanja slik v dveh očeh, tj. Do fuzije.
Odprava strabizma se običajno začne z optično korekcijo obstoječe ametropije. V prisotnosti, npr. Konvergentnega strabizma in hipermetropije, mora biti jakost leč blizu vrednosti, določeni z objektivnimi metodami refrakcije. Plus očala odpravijo odvečno nastanitev, zmanjšajo konvergenco in s tem odpravijo tako imenovano pomožno komponento strabizma. Z divergentnim strabizmom, ki ga pogosteje spremlja kratkovidnost, nasprotno, negativna okna prispevajo k izboljšanju običajnega oslabljenega tona namestitve in s tem povečajo konvergenco in zmanjšajo zorni kot. Obstaja celo metoda zdravljenja divergentnega strabizma s prekomerno korekcijo z negativnimi očali. Pri heterophoria se popravek izvede v primeru njegove dekompenzacije, t.j. kršitev binokularnega vida. Pri zdravljenju amblyopije je potrebna tudi popolna korekcija ambliopičnega očesa.
Vendar korekcija spektakla ne omogoča vedno doseči ustreznega učinka zaradi pogostih nezadostnih korekcij astigmatizma. Poleg tega so otroci in mladostniki pogosto sramežljivi, da nosijo očala, jih skrivaj odstranijo od staršev, medtem ko je trajna korekcija očesca predpogoj za zdravljenje strabizma in ambliopije.
Kontaktna korekcija v prisotnosti astigmatizma je bolj zaželena pri zdravljenju binokularnih motenj vida: zagotavlja popoln popravek obstoječega astigmatizma, poleg tega so leče bolj estetske, saj so skoraj nevidne. Opozoriti je treba tudi, da je z anizometropijo ob uporabi kontaktnih leč možna popolna korekcija obstoječe ametropije, medtem ko je pri obeh očesih značilna razlika v refrakciji zadovoljena le s sprejemljivo korekcijo spektakla (razlika v jakosti obeh očesnih leč običajno ne presega 2,0 D). ).
Zato se v očesu z večjo ametropijo uporabljajo očesne leče z manj dioptrične moči, kar vodi do zmanjšanja zmanjšanega vida v ambliopičnem očesu.
Pri zdravljenju amblyopije je najpogostejša metoda okluzija najboljšega očesa. V tem primeru uporabljajo lepljenje oči, posebne okluderje itd., Ki jih otroci pogosto slabo prenašajo.
Predlagana je učinkovita metoda okluzije z uporabo kozmetičnih kontaktnih leč z zasenčeno zensko cono ali lečami z visoko ali minusno refrakcijo. Ta metoda omogoča popolno zaustavitev vida boljšega vidnega očesa, je estetska, saj je leča nevidna na očesu.
Uporablja se tudi metoda tako imenovanega kaznovanja, pri kateri pacient ustvarja umetno anisometropijo, zaradi katere se poslabša vid vodilnega, boljšega vidnega očesa in ambliopično oko postane fiksir. V ta namen se uporabljata dve glavni vrsti specificiranega zdravljenja, odvisno od vrste strabizma, stopnje ambliopije, starosti otroka in drugih dejavnikov:
• kaznovanje za bližino, ko postane ambliopično oko fiksirno za bližino, in vodilno oko za razdaljo. Istočasno se na ozadju midriaze izvede popolna korekcija vodilnega očesa za razdaljo in hiperkorekcijo ambliopičnega očesa;
• kaznovanje razdalje, ko se v ozadju midriaze izvede vodilna hiperkorekcija očesa in se ambliopično oko popolnoma popravi za razdaljo.
Obstajajo tudi druge metode kaznovanja. Tovrstno zdravljenje ambliopije in strabizma vodi v povezavo ambliopičnega očesa z aktivnim vidnim delom v pogojih, kjer vodilno oko sodeluje tudi v dejanju vida, kar zmanjšuje verjetnost zmanjšanja vidne ostrine, kar se včasih opazi pri okluziji.
Vendar uporaba očal v primeru kaznovanja ni vedno učinkovita, saj to vodi k poslabšanju vida vodilnega očesa, zato otroci pogosto gledajo čez očala ali jih odvzamejo. Kontaktne leče imajo prednost pred očali - ni jih mogoče zlahka odstraniti, v nekaterih primerih jih lahko uporabimo za kaznovanje brez midriaze.
Tako je v številnih primerih binokularnega vida in motenj amblyopije z uporabo kontaktnih leč mogoče doseči dobre rezultate (Kivaev, AA et al., 1998).
http://zreni.ru/articles/disease/1265-narusheniya-binokulyarnogo-zreniya.htmlVizija nam omogoča, da zaznavamo svet okoli nas v svetlih barvah. Z njim dobimo vsaj 80% informacij. Vendar se lahko zaradi različnih razlogov naše vidne funkcije poslabšajo in eden od razlogov za to je kršitev binokularnega vida. Zakaj se to dogaja?
Za začetek določimo, kaj je binokularni vid. Če se nanašamo na medicinske referenčne knjige ali drugo specializirano literaturo o oftalmologiji, bomo ugotovili, da je beseda »binokularni« prišla iz latinskega jezika, kot tudi za mnoge medicinske izraze. Prevedeno iz starodavnega latinskega, »bini« pomeni dva, »oculus« pomeni oči. Glavna značilnost binokularnega vida je sposobnost oblikovanja ene slike z uporabo slik iz obeh oči.
Naše oči so parni organ, ki koherentno deluje med seboj in možgani. V tistem trenutku, ko pogledamo en predmet, vidimo natanko ta objekt in ne dveh istočasno. Poleg tega lahko v nekaj sekundah določimo njegovo lestvico, prostornino, njeno inherentno obliko in druge parametre. To se imenuje binokularni vid. Oblikuje se le pod pogojem fuzije slik, pridobljenih hkrati iz obeh oči, kar omogoča osebi, da zagotovi obseg in globino zaznavanja. S pomočjo binokularnega vida lahko v celoti zaznavamo, kaj se dogaja okoli nas. Poleg tega nam omogoča razširiti vidno polje in s tem doseči jasnejšo razliko med okoliškimi predmeti, ali preprosteje, za povečanje ostrine vida.
Kljub temu, da so oči parni organ, imajo lahko določene razlike med seboj. V nasprotnem primeru, kako lahko pojasnimo drugačno optično moč ali celo barvo oči? Slika objektov na mrežnici se oblikuje ločeno. V prihodnosti se te informacije obdelujejo vzporedno in prenašajo v možgane. Vendar je za to treba izpolniti več pogojev, in sicer:
Združitev dveh slik v eno se imenuje fuzija v oftalmologiji. Ta proces se izvaja z vizualnim analizatorjem možganske skorje. Če ima oseba dobro razvit binokularni pogled, potem lahko vidi svet v treh dimenzijah in z lahkoto določi razdaljo med predmeti in njihov položaj v prostoru.
Binokularni vid je možen le, če:
Prav zaradi usklajenega delovanja mišic je zagotovljena potrebna vzporedna namestitev vidnih osi, kar zagotavlja pravilno raven loma svetlobe na mrežnici.
Kakšni so razlogi za slabšanje binokularnega vida? Po mnenju oftalmologov je to pogosto posledica dejstva, da mišično delo organov vida ni več usklajeno. V večini primerov so to posledice različnih oftalmoloških bolezni. Na primer, nekatere od njih povzročajo oslabitev očesnih mišic. V takih situacijah se spremeni začetni položaj enega od oči, zato binokularni vid ne more več biti poln. Najpogostejše vrste kršitev vključujejo naslednje:
Vzroke za prizadetost vida je lahko veliko in vsi so popolnoma individualni. Tako ima dednost pomembno vlogo pri razvoju patologije.
Različne motnje vida pri odraslih in otrocih lahko povzročijo izgubo binokularnega vida. Tako postane monokularni, to je, svet okoli njega je zaznan le z enim od organov vida ali izmenično: zdaj z desno, nato pa z levim očesom. To pogosto pomeni zožitev vidnega polja in kljub dejstvu, da ima oseba določeno razumevanje vidnih predmetov, kot je njihova oblika ali velikost, lahko ima težave z ocenjevanjem njihove lokacije v prostoru.
Po mnenju strokovnjakov je najpogostejša kršitev binokularnega vida danes strabizem. Sestavljen je iz odstopanja vidnih osi enega ali obeh vidnih organov hkrati od smeri zadevnega predmeta. Zaradi strabizma pride do neusklajenosti v delovanju oči, binokularni vid pa potrebuje popravek. Najpogostejši tip patologije danes je tako imenovani monokularni strabizem, ki ga zdravniki lahko imenujejo tudi disbinokularna ambliopija. Pri tej prizadetosti vida navadno kosi samo eno oko, katere optična moč se pogosto zmanjša, zato je ne uporabljajo možgani, saj je iz nje skoraj nemogoče prebrati informacije. Druga vrsta te kršitve se imenuje izmenični strabizem ali, bolj preprosto, izmenično. V tem primeru oba organa vida pokosita z enakim odstopanjem in ju lahko pogledata v vrsto. Preprosto povedano - obe očesi uporabljamo v vizualnem procesu, vendar izmenično.
Astigmatizem je danes precej pogosta bolezen, ki se pogosto pojavi pri kratkovidnosti ali daljnovidnosti, lahko pa se kaže tudi kot ločena patologija vida. Pojavi se v povezavi s kršitvijo oblike roženice očesa ali leče. Posledica tega je, da svetlobni žarki izgubijo sposobnost konvergiranja na eni točki mrežnice, vidna slika pa se lahko izkrivlja, na primer razcepljena ali zamegljena. Seveda je treba astigmatizem takoj zdraviti, saj lahko v prihodnosti povzroči hitro zmanjšanje vida in razvoj strabizma.
Ambliopija ali, kot pogosto imenujejo strokovnjaki, »sindrom lenobe oči« se kaže v popolni nedejavnosti in nesodelovanju v vizualnem procesu enega od organov vida. Sodobni oftalmologi ga obravnavajo kot enega glavnih razlogov za napačen razvoj binokularnega vida. Ambliopija je bolezen, ki prizadene predvsem otroke. V odrasli dobi se ta patologija praktično ne pojavi. Vendar pa obstaja ena od njenih sort, ki lahko povzročijo patologijo binokularnega vida pri odraslih. To je anizometropna ambliopija, za katero je značilna divergenca optične moči očesa za več kot 2 dioptriji. V tem primeru bo obravnavana tema drugačna, če jo najprej pogledate z enim očesom, nato pa z drugim.
Našteli smo samo glavne razloge, ki lahko vodijo v kršitev binokularnega vida. Pravzaprav so lahko veliko več. Na primer, med dejavniki, ki prispevajo k razvoju te patologije, so:
Kršitev binokularnega vida ne prinaša le določenih omejitev v normalni percepciji zunanjega sveta, ker je v zvezi s tem nemogoča pravilna in, kar je najpomembnejše, operativna ocena prostorskih razmerij okoliških objektov. V večini primerov, preden ljudje, ki trpijo zaradi te patologije, postane resno vprašanje pri izbiri poklica. Na žalost je nemogoče delati s takšno vizijo kot astronavt, pilot, voznik, kirurg itd. V skrajnem primeru se lahko izvede medicinsko in delovno strokovno znanje, da se ugotovi resnost patologije.
Opazovanje sveta po obsegu omogoča osebi, da ima binokularno ali stereoskopsko vizijo - sposobnost videti predmete z dvema očesoma, ki tvorita eno vizualno podobo. Pri kršitvah binokularnega vida se zoži vidno polje, zmanjša ostrina vida. Oftalmološke in druge patologije lahko povzročijo te motnje.
Binokularni vid je ena najpomembnejših funkcij vizualnega aparata. Pri otrocih se začne oblikovati skoraj takoj po rojstvu in se razvije do 12-14 let. Oseba s stereoskopsko vizijo dojema svet v 3D formatu, torej ne more videti le oblik in obrisov predmetov, njihove velikosti v širini in višini, ampak tudi približno določiti razdaljo med njimi.
Pomanjkanje binokularnega vida vodi do številnih težav. Osebi je težko razlikovati razdaljo med predmeti in se orientirati v prostoru. V vsakdanjem življenju se to kaže v težavah, ko poskušamo zaliti vodo v kozarec ali naviti nit v oko igle. V poklicnem življenju se pojavljajo težave pri zaposlovanju in izbiri poklica. Tako je kršitev binokularnega vida - to je resna omejitev, da bi postali pilot ali voznik.
Binokularnost se lahko pojavi v vseh starostih in iz različnih razlogov. Pred preučitvijo teh razlogov morate vedeti, kako deluje binokularni vid.
Če lahko oseba združi dve sliki iz obeh mrežnic v eno sliko, ima binokularni vid. Ta povezava poteka v možganski skorji in jo zagotavlja fuzijski refleks. Za to je potrebno, da možgani od dveh oči dobita dve popolnoma enaki sliki, to pomeni, da morata med seboj ustrezati po velikosti in obliki. Svetlobni žarki za delovanje prostorskega vida morajo padati na identične točke mrežnice. Te točke se imenujejo ustrezne. Vsaka točka na eni mrežnici ima ustrezno točko na drugi mrežnici. Če svetloba pade na njih, se slike združijo, kot da bi bile nanizane druga na drugo. Če se izostritev pojavi na različnih točkah, so slike drugačne. To vodi do diplopije - podvojitve slike.
Vizija bo binokularna, če:
Obstaja veliko pogojev za oblikovanje stereoskopskega vida. V tem primeru se zgornji dejavniki nanašajo ne le na organe vida, ampak tudi na druge sisteme telesa. Pomanjkanje binokularnosti je lahko simptom obeh očesnih bolezni in neftalnih bolezni.
Skoraj vse patologije organov vida lahko spremlja tudi binokularnost. Binokularni vid je odsoten, kadar:
Drugi vzroki binokularnih motenj:
To je seznam nekaj bolezni, v katerih ni binokularnega vida. Druge patološke spremembe v telesu lahko negativno vplivajo tudi na vidne funkcije.
Pomanjkanje prostorskega vida ni neodvisna patologija. To je znak druge bolezni, ki jo je treba zdraviti. Po odpravi vseh simptomov bolezni se obnovi binokularni vid. Anizometropijo zdravimo s pomočjo kirurškega posega. To vizualno patologijo lahko popravite tudi z očali ali kontaktnimi lečami.
Če želite obnoviti stereoskopsko funkcijo, morate najprej natančno določiti razlog za njeno odsotnost. To je mogoče storiti le med temeljitim pregledom. V tem primeru boste morda morali videti ne le oftalmologa, ampak tudi druge strokovnjake.
Najpogostejša patologija, pri kateri ni normalnega binokularnega vida, je strabizem (strabizem). Pri tej bolezni gibi zrkel niso dosledni. Z drugimi besedami, oči gledajo v različne smeri. Eden od njih lahko popolnoma izpade iz vizualnega procesa. Kosilo je prirojeno in pridobljeno. Zdravi se lahko tako s kirurškim posegom kot s strojnimi postopki in s pomočjo vaj. Glavna smer zdravljenja strabizma je obnova binokularnosti.
Za obnovo stereoskopske funkcije v strabizmu sta dve glavni strojniški metodi: ortoptika in diploptika. Ortopotsko zdravljenje vključuje usposabljanje tako, da se ljudem pokaže dve nekoliko drugačni sliki, ki ju je treba kombinirati. Pacient je prikazan skozi sinoptoforske vilice, ki jih skuša združiti v eno vizualno podobo.
Diploptica je naslednja stopnja zdravljenja. Ta metoda vključuje uporabo optične prizme, ki jo povzroči zdravnik, kar povzroči pojav slikanja slike. Bolnik z lastnimi prizadevanji odpravi diplopijo. Oftalmolog spremeni prizme s spreminjanjem naklona, dokler se oči ne navadijo vzporedno brez uporabe leč.
V zaključni fazi zdravljenja bodo vaje za oči. Veliko jih je. Optometer za vsakega pacienta izbere posebno metodo.
Metode zdravljenja s strojno opremo so na voljo samo v kliniki, vendar se lahko vaje opravljajo doma. Obstajata dve preprosti vaji, ki pomagata obnoviti binokularni vid. Za prvo vadbo boste potrebovali list papirja, na katerem morate na označevalniku narisati navpično črto, ki je široka približno 1 cm, list pa mora biti pritrjen na steno v višini oči in se odmakniti od njega za 1-2 metra. Poglejte črto in nagnite glavo navzdol, dokler se črta ne začne podvajati. Naslednjič zavrtite glavo levo in desno. Trajanje vadbe je 5 minut. Priporočljivo je, da to storite trikrat na dan, vsak dan. Po dveh tednih morate opaziti, da se je vizija izboljšala.
Za drugo vajo boste spet potrebovali list papirja z vzorcem. Obesite ga na steno in se premaknite 2-3 metre stran od njega. Nato dvignite roko s stisnjeno pestjo in s prstom raztegnjenim navzgor v višini oči, vendar na isti vizualni osi s predmetom na steni. Pogledati morate konico prsta in nato izmenično sliko. Ko pogledate risbo, se vaš prst podvoji in ko prst na njej zamegli sliko na steni. Oba očesa je potrebno trenirati 3-5 minut na dan. Po nekaj tednih treninga boste opazili, da se je vaša vidna ostrina izboljšala.
Kot je za odrasle, da bi se izognili težavam z očmi, morate slediti delovni in počitek režimi, voditi pravilen življenjski slog in jesti pravilno, redno obiskati oftalmologa, narediti vaje za oči, še posebej, če je delo povezano z veliko obremenitev na vidnih organov. Poleg tega se morate pravočasno posvetovati z zdravnikom, če sumite, da imate očesne bolezni.
Ukrepe za preprečevanje kršitev binokularnosti je treba vzeti od prvih dni po rojstvu otroka. Obstaja nekaj preprostih pravil, ki jih morajo upoštevati starši:
Ob prvih zaskrbljujočih simptomih morate otroku pokazati zdravnika.