Suspenzija za oči v obliki kapljic - “Neladex”, ima izrazit protivnetni in antibakterijski učinek. Zdravniki ga predpišejo bolnikom za zdravljenje očesnih bolezni, kadar je potrebna sočasna uporaba antibiotikov in kortikosteroidov. Natančnost uporabe "Neladexa" je podrobno opisana v navodilih, vendar se morate pred tem posvetovati s svojim zdravnikom, da se prepričate, da je ta medicinski pripomoček koristen in varen za zdravljenje očesnih bolezni.
Zdravilo se prodaja v obliki raztopine, ki se vlije v majhne stekleničke s 5 ml razpršilnikom. »Neladex« je suspenzija za oči, ampak tudi kapljice za ušesa, ki jih zdravniki občasno predpisujejo za vkapanje v nos. Neladex je kombinirani farmacevtski pripravek, ki vsebuje 3 učinkovine naenkrat:
Integrirano farmacevtsko sredstvo prispeva k smrti bakterij in bolj aktivno vpliva na gram-negativne mikroorganizme.
Navodila za uporabo kapljic za oči "Neladeks" opisuje naslednje patologije, ki so odvisne od terapevtskega učinka zdravila:
Oftalmične kapljice so predpisane kot preventiva prednjega vnetja oči bolnikom, ki se zdravijo z očesno operacijo. Vendar pa Neladex ne more uporabljati vsakdo. Oftalmološko zdravilo je prepovedano za bolnike, pri katerih se je pokazala preobčutljivost na sestavine zdravila, glivične bolezni vidnega organa in napredovalo obliko gnojnih bolezni. Kontraindicirano je, da se oči zakopljejo s kombinirano raztopino za bolnike, ki so bili diagnosticirani z drevesnim keratitisom, povezanim s kolonizacijo herpesvirusa na roženici, z okvarjeno roženico, ženskami med hepatitisom B, otroki, mlajšimi od 12 let. "Neladex" je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo pod nadzorom zdravnika.
Odmerek in trajanje terapevtskega poteka zdravila "Neladeks" je odvisno od diagnoze in resnosti njenega poteka. Torej, če je bolezen akutna, je priporočljivo, da kapljice za oči vsakih 60 minut pade 48 ur. Če je okužba optičnega organa šibka, se opravi 4–6 vkapanj na dan, vstavi 1-2 kapljic v vsako oko. Povprečni terapevtski tečaj je 8 dni. Če je potrebno, je treba zdravljenje podaljšati na 10 dni ali več, potrebno bo spremljanje IOP.
Oftalmološke kapljice Neladex dobro prenašajo in negativni učinki v ozadju njegove uporabe so izjemno redki. Toda občasno, zlasti zaradi nepravilne uporabe zdravila ali v primeru nestrpnosti, lahko bolnik naleti na številne negativne pojave, vključno z:
Ko se v oči vkaže večja količina raztopine Neladex, se lahko pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, ki se kažejo v obliki edema vek, srbenja, intenzivnega izcedka tekočine iz oči in točkastega keratitisa. Če opazujete negativne učinke, morate oči sprati s toplo vodo in po potrebi izvesti simptomatsko zdravljenje.
Če iz kakršnega koli razloga ni mogoče uporabiti kapljic za oči Neladex, jih bodo zdravniki nadomestili z zdravili, ki imajo podoben farmakološki učinek na telo. Analog lahko izberete na tak način:
Pri sočasni uporabi "Neladeksov" z drugimi kapljicami za oko je treba opazovati interval med vkapanjem vsaj 15 minut. S sistemsko uporabo aminoglikozidov povečuje tveganje kumulativnega učinka. Medsebojno delovanje z drugimi zdravili ni bilo ugotovljeno.
Neladex je namenjen samo za lokalno uporabo. Bolniki, ki nosijo kontaktne leče, jih morajo odstraniti v času zdravljenja infekcijskega procesa na področju vidnega organa, saj medicinski pripomoček za odpravljanje vida ne pride v stik s konzervansom kapljic za oči, benzalkonijevim kloridom. Zdravilo Neladex je na voljo na recept. Skladiščiti ga je treba na mestu, ki je oddaljeno od majhnih otrok, pri temperaturi zraka, ki ni višja od 27 stopinj Celzija. Datum izteka - 2 leti, po odprtju steklenice - 30 dni.
http://etoglaza.ru/lekarstva/antibakterialnye/glaznye-kapli-neladeks.htmlIndikacije za uporabo kapljic Neladex so:
- Bakterijske akutne in kronične očesne bolezni: blefaritis; konjunktivitis; keratitis; iridociklitis.
- Preprečevanje pooperativnega vnetja sprednjega očesa.
- Akutni in kronični zunanji in vnetje srednjega ušesa, nalezljivi zapleti, povezani s kirurškimi posegi na organu sluha.
1-2 kapljic v konjunktivno vrečko (votlina med posteriorno površino očesnih vek in sprednja površina zrkla). Pri hudih okužbah se lahko kapljice za oko uporabijo vsako uro; ko se simptomi bolezni umirijo, se lahko zmanjša število odmerkov. Za blage okužbe Neladex
običajno predpisujejo 4-6 krat na dan.
Za okužbe zunanjega ušesnega kanala, 4 kapljice 3-4 krat na dan.
V primeru infekcijskih zapletov, povezanih s kirurškimi posegi na organu sluha in vnetja srednjega ušesa, 4-10 kapljic 3-4 krat na dan.
Z uporabo zdravila Neladex lahko opazimo neželene učinke, ki jih povzročata tako deksametazon kot protibakterijska komponenta, kot tudi njihovo kombinacijo.
Alergijske reakcije: srbenje, otekanje vek, pordelost veznice (običajno zaradi antibakterijske komponente).
Neželeni učinki, ki nastanejo zaradi deksametazona.
Pri organu vida: zvišan intraokularni tlak z možnim kasnejšim razvojem glavkoma; nastanek posteriorne subkapsularne katarakte; upočasnitev procesa celjenja ran (pri boleznih, ki povzročajo tanjšanje roženice ali bičnice, je možna perforacija vlaknaste membrane z lokalno uporabo GCS). Zato ni priporočljivo uporabljati zdravila Neladex v primeru bolezni, ki jih spremlja okvara v epitelu roženice.
Po uporabi zdravil, ki vsebujejo GCS v kombinaciji z antibiotiki, lahko opazimo razvoj sekundarne okužbe (vključno z glivično okužbo). Sekundarna bakterijska okužba se lahko pojavi kot posledica zatiranja zaščitne reakcije bolnika. Pri akutnih gnojnih boleznih lahko očesni kortikosteroidi prikrijejo ali okrepijo obstoječi proces okužbe.
Pojav razjed na roženici, ki ne zdravi po dolgotrajnem zdravljenju s steroidnimi pripravki, lahko kaže na razvoj glivične invazije.
Kontraindikacije za uporabo kapljic Neladex so: keratitis, ki ga povzroča Herpes simplex (drevesni keratitis); virusne bolezni roženice in konjunktive (vključno z norji); mikobakterijske okužbe očesa; glivične bolezni očesa; preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila.
Zdravilo Neladex ni predpisano po nezapleteni odstranitvi tujega telesa iz roženice.
Med nosečnostjo in dojenjem je treba zdravilo Neladex uporabljati samo v primerih, ko učinkovitost zdravljenja odtehta možno tveganje za plod in otroka.
V obdobju laktacije se je treba odločiti o prenehanju dojenja.
Interakcija z zdravilom Neladeks z drugimi zdravili ni nameščena.
Trenutno ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja zdravila Neladex.
Shranjujte pri temperaturi 15 0 - 30 0 C.
Hraniti izven dosega otrok.
Po odprtju viale uporabite v enem mesecu.
Neladex - kapljice za oko / uho 5ml.
1 ml zdravila Neladex vsebuje sestavine:
Deksametazon USP 1,0 mg
Neomicin (kot sulfat) USP 3,5 mg
Polimiksin B-sulfat USP 6000 ie
Pomožne snovi: hidroksipropil metilceluloza USP 5, 0 mg; benzalkonijev klorid IH 0, 04 mg; natrijev metabisulfit NF 1,0 mg; natrijev klorid BP 8,0 mg; polisorbat 80 BP 2, 0 mg; natrijev hidroksid BP Za uravnavanje pH - QS ali klorovodikova kislina USP Za regulacijo pH - QS; voda za injekcijo USP Do 1 ml.
Kapljice za oko / uho, 5 ml
Vsebuje 1 ml pripravka
aktivne sestavine: deksametazon 1,0 mg,
neomicin (v obliki sulfata) 3,5 mg,
polimiksin B sulfat 6000 ie,
pomožne snovi: hidroksipropil metilceluloza, benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev klorid, polisorbat 80, natrijev hidroksid ali klorovodikova kislina, voda za injekcije.
Fina suspenzija bele barve, brez vonja.
Zdravila za zdravljenje očesnih in otoloških bolezni. Glukokortikosteroidi v kombinaciji z antimikrobnimi sredstvi. Deksametazon v kombinaciji z antimikrobnimi zdravili.
ATX koda S03CA01
Zaradi nizke stopnje absorpcije zdravila v sistemski krvni obtok niso izvedli farmakokinetičnih študij. Razen v primeru perforacije bobniča.
Neladex je kombiniran pripravek za lokalno uporabo, ki ima protivnetno, antialergijsko in antibakterijsko delovanje.
Poškoduje membrano mikrobnih celic, moti tok metabolitov v celici, sledi smrt.
Protivnetni učinek zdravila je posledica njegovega deksametazona, sintetičnega glukokortikosteroida, metiliranega derivata fluoroprednizolona, in ga dosežemo z zaviranjem sproščanja vnetnih mediatorjev z eozinofili, ki povzročajo tvorbo lipokortinov in zmanjšujejo število maščobnih celic, ki proizvajajo hialuronsko kislino; zmanjša prepustnost kapilar; stabilizacijo celičnih membran in membran organelov (zlasti lizosomskih). Deksametazon ima tudi antialergijske in antieksudativne učinke zaradi zmanjšanja števila krožečih eozinofilcev, kar vodi do zmanjšanja sproščanja mediatorjev takojšnje alergije; zmanjšanje učinka alergijskih mediatorjev na efektorske celice. Deksametazon nima mineralokortikoidne aktivnosti.
Kombinacija neomicinskih antibiotikov in polimiksina B zagotavlja široko paleto antibakterijskih učinkov zdravila na večini gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov. Neomicin je antibiotik iz skupine aminoglikozidov, ima baktericidni učinek zaradi kršitve sinteze beljakovin v mikrobni celici, je aktivna proti: Staphylococcus aureus, E. coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.
Polymyxin B - antibiotik polipeptidne strukture, ki se veže na fosfolipide celičnih membran patogenov, vodi do njihovega uničenja, deluje proti: E. coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp., Ki so odporni na te antibiotike. (vključno s Streptococcus pneumoniae) in anaerobnimi bakterijami.
Za kratkoročno zdravljenje vnetnih bolezni očesa, ki jih spremlja površinska bakterijska okužba ali s tveganjem za bakterijsko okužbo, ki se lahko zdravi s kortikosteroidi, po izključitvi glivične in virusne okužbe:
- vnetnih stanj veznice, veke ali zrkla
- vnetje roženice in sprednjega segmenta očesa
- kronični uveitis sprednjega segmenta očesa
- poškodbe roženice zaradi kemikalij, sevanja, toplotnih opeklin ali tujega telesa
- zunanjega otitisa, ne da bi poškodovali bobnič
Pred predpisovanjem zdravila je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen, na antibiotike, ki sestavljajo zdravilo.
Neposredno pred uporabo je priporočljivo, da se steklenica segreje, tako da jo držite v roki, da se izognete neprijetnim mrazom in rahlo pretresete vsebino steklenice.
Uporaba v oftalmologiji:
Neladex vkapamo v konjunktivno vrečko prizadetega očesa, po 1-2 kapljici vsakih 4-6 ur. Pogostost uporabe zdravila je treba postopoma zmanjševati, ko se klinični znaki izboljšajo. Prezgodnja prekinitev zdravljenja ni priporočljiva.
Potek zdravljenja določi zdravnik.
Tehnika vkapanja v oči. Pred uporabo temeljito umijte roke. Rahlo nagnite glavo nazaj in potegnite spodnjo veko navzdol, tako da boste imeli žep in pokopali 1-2 kapljic zdravila. Zaprite oči in obrnite zrke za 1-2 minuti. Če to predpiše zdravnik, ponovite drugo oko. Umijte si roke.
Da bi preprečili mikrobiološko kontaminacijo vsebine steklenice - kapalko se je treba izogibati stiku s konico katere koli - ali površin, vključno z očmi. Vialo med uporabo shranjujte tesno zaprto.
Med instilacijami in drugimi očesnimi raztopinami je treba opazovati 5-10 minutni interval.
Uporaba v otorinolaringologiji:
Neladex imenuje 2-3 kapljice 3-4 krat na dan. Po vkapanju zdravila v eno uho je priporočljivo nekaj minut nagibati glavo proti ognju, nato pa po potrebi kapljati v drugo uho.
Potek zdravljenja je 5-6 dni.
- povečan intraokularni tlak
- neugodje v očesu (pekoč občutek, ostro mravljinčenje, srbenje)
- poškodbe vidnega živca
- ulcerozni keratitis, tanjšanje roženice, fotofobija, zamegljen vid, midriaza, bolečina v očesu, srbenje v očesu, otekanje oči, ptoza, občutek tujega telesa v očesu, povečano solzenje, okvarjena funkcija očesa
- preobčutljivost (sistemska ali lokalna) t
- v nasprotju s celovitostjo bobničev - tveganje strupenih učinkov na slušni in vestibularni aparat
- preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila
- vakcinijo, norice in druge virusne okužbe roženice in veznice (razen keratitisa, ki ga povzroča herpes zoster
- epitelijski keratitis, ki ga povzroča herpes simplex (treelični keratitis)
- mikobakterijske okužbe očesa
- glivične bolezni očesa
- virusne in glivične okužbe ušes
- nalezljive ali travmatične poškodbe bobniča
- zapostavljenih gnojnih okužb
- zdravilo ni predpisano po nezapletenem odstranjevanju tujega telesa iz roženice
- poškodbe infekcijskih ali travmatskih membran (tveganje za ototoksičnost)
Interakcija z zdravilom Neladeks z drugimi zdravili ni nameščena.
Kombinirana in / ali zaporedna uporaba aminoglikozidov (neomicin) in drugih sistemskih, peroralnih ali topikalnih zdravil, ki imajo nevrotoksične, ototoksične ali nefrotoksične učinke, lahko povzročijo aditivno toksičnost in, če je mogoče, je treba izključiti.
Samo za lokalno uporabo. Ni namenjen za injiciranje ali peroralno dajanje.
Kot pri drugih antibakterijskih zdravilih lahko dolgotrajna uporaba povzroči prekomerno rast neobčutljivih bakterijskih sevov ali gliv. Če se razvije superinfekcija, je treba uvesti ustrezno zdravljenje.
Med uporabo zdravila lahko pride do povečane občutljivosti na topikalne aminoglikozide, pa tudi navzkrižne občutljivosti na druge aminoglikozide. Če se pojavijo resne preobčutljivostne reakcije, prekinite uporabo zdravila.
V primeru trajne manifestacije ali povečane bolečine v očeh, rdečice, otekline, draženja med uporabo pripravkov, ki vsebujejo neomicin sulfat, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Upoštevati je treba možnost kumulativne toksičnosti pri uporabi zdravila Neladex skupaj s sistemskimi aminoglikozidi ali polimiksinom B. t
Dolgotrajna uporaba ali povečanje pogostosti uporabe zdravila lahko vodi do povečanja intraokularnega tlaka in / ali razvoja glavkoma z naknadnimi poškodbami vidnega živca, zmanjšanjem ostrine vida, motnjami vidnega polja in nastankom posteriorne subkapsularne katarakte. Pri bolnikih, ki so nagnjeni k tem boleznim, lahko opazite povečanje intraokularnega tlaka tudi po kratkem obdobju uporabe zdravila.
Pri bolnikih, ki dlje časa lokalno uporabljajo kortikosteroide v očeh, je priporočljivo stalno nadzorovati očesni tlak.
Kortikosteroidi lahko zmanjšajo odpornost na bakterijske, virusne ali glivične okužbe ter prispevajo k njihovemu razvoju; lahko prikrije klinične znake okužbe, zaradi česar je težko pravočasno zaznati neučinkovitost antibiotika ali preprečiti preobčutljivostne reakcije na sestavine zdravila. Pri bolnikih z vztrajno razjede na roženici, jemanjem ali jemanjem kortikosteroidov verjetnost prisotnosti glivične okužbe ni izključena. Če se potrdi glivična okužba, je treba zdravljenje s kortikosteroidi prekiniti.
Kadar se topikalni kortikosteroidi uporabljajo pri boleznih, ki povzročajo tanjšanje roženice ali sklere, je možna njihova perforacija.
Kortikosteroidi, ki se topikalno nanašajo na oči, lahko upočasnijo celjenje ran.
Da bi se izognili tveganju za poškodbe herpetične roženice, je pogosto potrebno oceniti bolnika z biomikroskopijo s špranjsko svetilko.
Med zdravljenjem vnetja ali okužbe očesa ni priporočljivo nositi kontaktnih leč.
Zdravilo Neladex vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko draži oči ali razbarva mehke kontaktne leče. Preprečiti je treba stik z mehkimi kontaktnimi lečami. Pred uporabo zdravila odstranite kontaktne leče iz oči in počakajte 15 minut po nanosu zdravila, preden ponovno vstavite leče.
Uporaba pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco
V tej kategoriji bolnikov kapljice za oko / uho niso pregledali. Vendar pa zaradi nizke sistemske absorpcije učinkovin, kadar se nanese topikalno, prilagajanje odmerka ni potrebno.
Pediatrična uporaba
Ni priporočljivo za uporabo pri otrocih.
Nosečnost in dojenje
Varnost in učinkovitost tega zdravila med nosečnostjo ni bila ugotovljena.
Zdravilo ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo.
Ni zanesljivih podatkov o tem, ali aktivne sestavine zdravila prodrejo po topikalni uporabi v materino mleko.
Ker sistemski kortikosteroidi in aminoglikozidi prodirajo v materino mleko, tveganja za dojenčka ni mogoče izključiti.
Treba je sprejeti utemeljeno odločitev o prekinitvi dojenja ali prekinitvi zdravljenja (vzdržati zdravljenje odvisnosti od drog, ob upoštevanju koristi / tveganja dojenja za otroka in koristi zdravljenja za žensko).
Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev
Po uporabi zdravila lahko pride do začasnega zamegljenega vida ali drugih motenj vida, kar lahko negativno vpliva na sposobnost vožnje avtomobila ali drugega potencialno nevarnega stroja. V tem primeru morate počakati nekaj časa, preden ponovno vzpostavite vid, preden vozite ali uporabljate potencialno nevarne stroje.
Trenutno ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja.
http://tab.103.kz/neladeks-instruktsiya/Naročite z enim klikom
Navodila za uporabo v medicini
zdravila
Neladex
Trgovsko ime
Mednarodno nelastniško ime
Oblika odmerka
Kapljice za oko / uho, 5 ml
Sestava
Vsebuje 1 ml pripravka
aktivne sestavine: deksametazon 1,0 mg,
neomicin (v obliki sulfata) 3,5 mg,
polimiksin B sulfat 6000 ie,
pomožne snovi: hidroksipropil metilceluloza, benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev klorid, polisorbat 80, natrijev hidroksid ali klorovodikova kislina, voda za injekcije.
Opis
Fina suspenzija bele barve, brez vonja.
Farmakoterapevtska skupina
Zdravila za zdravljenje očesnih in otoloških bolezni. Glukokortikosteroidi v kombinaciji z antimikrobnimi sredstvi. Deksametazon v kombinaciji z antimikrobnimi zdravili.
ATX koda S03CA01
Farmakološke lastnosti
Farmakokinetika
Zaradi nizke stopnje absorpcije zdravila v sistemski krvni obtok niso izvedli farmakokinetičnih študij. Razen v primeru perforacije bobniča.
Neladex je kombiniran pripravek za lokalno uporabo, ki ima protivnetno, antialergijsko in antibakterijsko delovanje.
Poškoduje membrano mikrobnih celic, moti tok metabolitov v celici, sledi smrt.
Protivnetni učinek zdravila je posledica njegovega deksametazona, sintetičnega glukokortikosteroida, metiliranega derivata fluoroprednizolona, in ga dosežemo z zaviranjem sproščanja vnetnih mediatorjev z eozinofili, ki povzročajo tvorbo lipokortinov in zmanjšujejo število maščobnih celic, ki proizvajajo hialuronsko kislino; zmanjša prepustnost kapilar; stabilizacijo celičnih membran in membran organelov (zlasti lizosomskih). Deksametazon ima tudi antialergijske in antieksudativne učinke zaradi zmanjšanja števila krožečih eozinofilcev, kar vodi do zmanjšanja sproščanja mediatorjev takojšnje alergije; zmanjšanje učinka alergijskih mediatorjev na efektorske celice. Deksametazon nima mineralokortikoidne aktivnosti.
Kombinacija neomicinskih antibiotikov in polimiksina B zagotavlja široko paleto antibakterijskih učinkov zdravila na večini gram-negativnih in gram-pozitivnih mikroorganizmov. Neomicin je antibiotik iz skupine aminoglikozidov, ima baktericidni učinek zaradi kršitve sinteze beljakovin v mikrobni celici, je aktivna proti: Staphylococcus aureus, E. coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.
Polymyxin B - antibiotik polipeptidne strukture, ki se veže na fosfolipide celičnih membran patogenov, vodi do njihovega uničenja, deluje proti: E. coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa. Streptococcus spp., Ki so odporni na te antibiotike. (vključno s Streptococcus pneumoniae) in anaerobnimi bakterijami.
Indikacije za uporabo
Za kratkoročno zdravljenje vnetnih bolezni očesa, ki jih spremlja površinska bakterijska okužba ali s tveganjem za bakterijsko okužbo, ki se lahko zdravi s kortikosteroidi, po izključitvi glivične in virusne okužbe:
- vnetnih stanj veznice, veke ali zrkla
- vnetje roženice in sprednjega segmenta očesa
- kronični uveitis sprednjega segmenta očesa
- poškodbe roženice zaradi kemikalij, sevanja, toplotnih opeklin ali tujega telesa
- zunanjega otitisa, ne da bi poškodovali bobnič
Odmerjanje in uporaba
Pred predpisovanjem zdravila je priporočljivo določiti občutljivost mikroflore, ki je povzročila bolezen, na antibiotike, ki sestavljajo zdravilo.
Neposredno pred uporabo je priporočljivo, da se steklenica segreje, tako da jo držite v roki, da se izognete neprijetnim mrazom in rahlo pretresete vsebino steklenice.
Uporaba v oftalmologiji:
Neladex vkapamo v konjunktivno vrečko prizadetega očesa, po 1-2 kapljici vsakih 4-6 ur. Pogostost uporabe zdravila je treba postopoma zmanjševati, ko se klinični znaki izboljšajo. Prezgodnja prekinitev zdravljenja ni priporočljiva.
Potek zdravljenja določi zdravnik.
Tehnika vkapanja v oči. Pred uporabo temeljito umijte roke. Rahlo nagnite glavo nazaj in potegnite spodnjo veko navzdol, tako da boste imeli žep in pokopali 1-2 kapljic zdravila. Zaprite oči in obrnite zrke za 1-2 minuti. Če to predpiše zdravnik, ponovite drugo oko. Umijte si roke.
Da bi preprečili mikrobiološko kontaminacijo vsebine steklenice - kapalko se je treba izogibati stiku s konico katere koli - ali površin, vključno z očmi. Vialo med uporabo shranjujte tesno zaprto.
Med instilacijami in drugimi očesnimi raztopinami je treba opazovati 5-10 minutni interval.
Uporaba v otorinolaringologiji:
Neladex imenuje 2-3 kapljice 3-4 krat na dan. Po vkapanju zdravila v eno uho je priporočljivo nekaj minut nagibati glavo proti ognju, nato pa po potrebi kapljati v drugo uho.
Potek zdravljenja je 5-6 dni.
Neželeni učinki
- povečan intraokularni tlak
- neugodje v očesu (pekoč občutek, ostro mravljinčenje, srbenje)
- poškodbe vidnega živca
- ulcerozni keratitis, tanjšanje roženice, fotofobija, zamegljen vid, midriaza, bolečina v očesu, srbenje v očesu, otekanje oči, ptoza, občutek tujega telesa v očesu, povečano solzenje, okvarjena funkcija očesa
- preobčutljivost (sistemska ali lokalna) t
- v nasprotju s celovitostjo bobničev - tveganje strupenih učinkov na slušni in vestibularni aparat
- glavobol
Kontraindikacije
- preobčutljivost na katerokoli sestavino zdravila
- vakcinijo, norice in druge virusne okužbe roženice in veznice (razen keratitisa, ki ga povzroča herpes zoster
- epitelijski keratitis, ki ga povzroča herpes simplex (treelični keratitis)
- mikobakterijske okužbe očesa
- glivične bolezni očesa
- virusne in glivične okužbe ušes
- nalezljive ali travmatične poškodbe bobniča
- zapostavljenih gnojnih okužb
- zdravilo ni predpisano po nezapletenem odstranjevanju tujega telesa iz roženice
- poškodbe infekcijskih ali travmatskih membran (tveganje za ototoksičnost)
Interakcije z zdravili
Interakcija z zdravilom Neladeks z drugimi zdravili ni nameščena.
Kombinirana in / ali zaporedna uporaba aminoglikozidov (neomicin) in drugih sistemskih, peroralnih ali topikalnih zdravil, ki imajo nevrotoksične, ototoksične ali nefrotoksične učinke, lahko povzročijo aditivno toksičnost in, če je mogoče, je treba izključiti.
Posebna navodila
Samo za lokalno uporabo. Ni namenjen za injiciranje ali peroralno dajanje.
Kot pri drugih antibakterijskih zdravilih lahko dolgotrajna uporaba povzroči prekomerno rast neobčutljivih bakterijskih sevov ali gliv. Če se razvije superinfekcija, je treba uvesti ustrezno zdravljenje.
Med uporabo zdravila lahko pride do povečane občutljivosti na topikalne aminoglikozide, pa tudi navzkrižne občutljivosti na druge aminoglikozide. Če se pojavijo resne preobčutljivostne reakcije, prekinite uporabo zdravila.
V primeru trajne manifestacije ali povečane bolečine v očeh, rdečice, otekline, draženja med uporabo pripravkov, ki vsebujejo neomicin sulfat, se je treba posvetovati z zdravnikom.
Upoštevati je treba možnost kumulativne toksičnosti pri uporabi zdravila Neladex skupaj s sistemskimi aminoglikozidi ali polimiksinom B. t
Dolgotrajna uporaba ali povečanje pogostosti uporabe zdravila lahko vodi do povečanja intraokularnega tlaka in / ali razvoja glavkoma z naknadnimi poškodbami vidnega živca, zmanjšanjem ostrine vida, motnjami vidnega polja in nastankom posteriorne subkapsularne katarakte. Pri bolnikih, ki so nagnjeni k tem boleznim, lahko opazite povečanje intraokularnega tlaka tudi po kratkem obdobju uporabe zdravila.
Pri bolnikih, ki dlje časa lokalno uporabljajo kortikosteroide v očeh, je priporočljivo stalno nadzorovati očesni tlak.
Kortikosteroidi lahko zmanjšajo odpornost na bakterijske, virusne ali glivične okužbe ter prispevajo k njihovemu razvoju; lahko prikrije klinične znake okužbe, zaradi česar je težko pravočasno zaznati neučinkovitost antibiotika ali preprečiti preobčutljivostne reakcije na sestavine zdravila. Pri bolnikih z vztrajno razjede na roženici, jemanjem ali jemanjem kortikosteroidov verjetnost prisotnosti glivične okužbe ni izključena. Če se potrdi glivična okužba, je treba zdravljenje s kortikosteroidi prekiniti.
Kadar se topikalni kortikosteroidi uporabljajo pri boleznih, ki povzročajo tanjšanje roženice ali sklere, je možna njihova perforacija.
Kortikosteroidi, ki se topikalno nanašajo na oči, lahko upočasnijo celjenje ran.
Da bi se izognili tveganju za poškodbe herpetične roženice, je pogosto potrebno oceniti bolnika z biomikroskopijo s špranjsko svetilko.
Med zdravljenjem vnetja ali okužbe očesa ni priporočljivo nositi kontaktnih leč.
Zdravilo Neladex vsebuje konzervans benzalkonijev klorid, ki lahko draži oči ali razbarva mehke kontaktne leče. Preprečiti je treba stik z mehkimi kontaktnimi lečami. Pred uporabo zdravila odstranite kontaktne leče iz oči in počakajte 15 minut po nanosu zdravila, preden ponovno vstavite leče.
Uporaba pri bolnikih z ledvično in jetrno insuficienco
V tej kategoriji bolnikov kapljice za oko / uho niso pregledali. Vendar pa zaradi nizke sistemske absorpcije učinkovin, kadar se nanese topikalno, prilagajanje odmerka ni potrebno.
Pediatrična uporaba
Ni priporočljivo za uporabo pri otrocih.
Nosečnost in dojenje
Varnost in učinkovitost tega zdravila med nosečnostjo ni bila ugotovljena.
Zdravilo ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo.
Ni zanesljivih podatkov o tem, ali aktivne sestavine zdravila prodrejo po topikalni uporabi v materino mleko.
Ker sistemski kortikosteroidi in aminoglikozidi prodirajo v materino mleko, tveganja za dojenčka ni mogoče izključiti.
Treba je sprejeti utemeljeno odločitev o prekinitvi dojenja ali prekinitvi zdravljenja (vzdržati zdravljenje odvisnosti od drog, ob upoštevanju koristi / tveganja dojenja za otroka in koristi zdravljenja za žensko).
Značilnosti učinka zdravila na sposobnost vožnje vozila ali potencialno nevarnih strojev
Po uporabi zdravila lahko pride do začasnega zamegljenega vida ali drugih motenj vida, kar lahko negativno vpliva na sposobnost vožnje avtomobila ali drugega potencialno nevarnega stroja. V tem primeru morate počakati nekaj časa, preden ponovno vzpostavite vid, preden vozite ali uporabljate potencialno nevarne stroje.
Preveliko odmerjanje
Trenutno ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja.
Oblika in embalaža za sprostitev
Na 5 ml pripravka v plastenki s kapalko in vijačnim zaščitnim pokrovom z varnostnim obročem.
Na 1 steklenico skupaj z navodili za uporabo v medicini v državnem in ruskem jeziku v kartonsko škatlo.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte pri temperaturah od 15 0 S do 25 0 S.
Hranite izven dosega otrok!
Obdobje uporabe po odprtju steklenice za 1 mesec.
Rok trajanja
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.
Prodajni pogoji za farmacijo
Proizvajalec
Deset let Ramadan City,
Prva industrijska cona B1, okvir 149 Deset
("E.I.P.I.CO." Egipt, desetina mesta Ramadan, prvo industrijsko območje B1, škatla OP: 149 deseti
Lastnik blagovne znamke in potrdila o registraciji
je podjetje "WORLD MEDICINE OFTALMIX", UK
Naslov organizacije, ki prejme zahtevek za kakovost proizvodov (blaga) od potrošnika na ozemlju Republike Kazahstan
Republika Kazahstan, Almaty, st. Suyunbai 222B
Si dobil bolniški dopust zaradi bolečin v hrbtu?
Kako pogosto imate težave z bolečinami v hrbtu?
Ali lahko prenašate bolečine brez jemanja analgetikov?
Naučite se čim hitreje obvladati bolečine v hrbtu.
http://pharmprice.kz/annotations/neladeks/aktivne sestavine: deksametazon, neomicin, polimiksin B;
1 ml pripravka vsebuje: deksametazon - 1 mg; neomicin (v obliki sulfata 5 mg) - 3,5 mg; polimiksin B sulfat - 6000 ME;
pomožne snovi: hidroksipropil metilceluloza, benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev klorid, polisorbat 80, razredčen natrijev hidroksid ali klorovodikova kislina, voda za injekcije.
Kapljice za oko / uho, suspenzija.
Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: bela mikrodisperzijska suspenzija.
Sredstva, ki se uporabljajo v oftalmologiji. Kortikosteroidi v kombinaciji z antimikrobnimi zdravili.
ATX koda S01C A01.
Kombinirano zdravilo z antibakterijskim in protivnetnim delovanjem.
Neomicin je antibiotik širokega spektra iz skupine aminoglikozidov. Ima baktericidni učinek, ki moti sintezo beljakovin v mikrobni celici. Aktivna je proti Gram-pozitivnim in Gram-negativnim mikroorganizmom, vključno s Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Ersgens coli, Proteus spp., Shigella spp. Neaktivno za Pseudomonas aegidiposis in streptokoke.
Neaktivno proti patogenim glivam, virusom, anaerobni flori. Odpornost mikroorganizmov na neomicin se razvija počasi in v manjši meri.
Polimiksin B je antibiotična polipeptidna struktura. Mehanizem delovanja je posledica sposobnosti, da se veže na fosfolipide membran mikrobnih celic, kar vodi do njihovega uničenja. Aktivna je proti gram-negativnim mikroorganizmom, vključno z Essagis coli, Shigella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophílus in nfluenzae, Salmonella spp., Bordetella pertussi. Visoko aktivna proti Pseudomonas aegidipose. Ne vpliva na Proteus spp., Neesssia spp., Obligate anaerob in gram-pozitivne bakterije.
Za polimiksin B, ki sta občutljiva V in kolera (z izjemo podtipa eltorja), kot tudi Kokcidioidi in mm in, na splošno, gobe so odporne na ta antibiotik.
Deksametazon - glukokortikoidno sredstvo (GKZ). Nima mineralokortikoidne aktivnosti. Ima izrazit protivnetni, antialergijski in desenzibilizacijski učinek. Deksametazon aktivno zavira vnetje in sproščanje vnetnih mediatorjev z eozinofili, migracijo mastocitov in zmanjšuje prepustnost kapilar.
Kadar se uporablja lokalno, je sistemska absorpcija majhna.
Vnetje očesnega tkiva, pri katerem je indicirana uporaba kortikosteroidov in površinska bakterijska okužba ali tveganje za njen razvoj (konjunktivitis, keratitis).
Akutni in kronični zunanji otitis media akutni vnetje srednjega ušesa brez perforacije bobniča.
Zdravila ne predpisujte po nezapletenem odstranjevanju tujega telesa iz roženice.
Zdravila se ne sme uporabljati pri otrocih, saj varnost in učinkovitost nista ugotovljeni.
V primeru sočasnega zdravljenja z drugimi lokalnimi oftalmičnimi zdravili je treba upoštevati interval od 10 do 15 minut med njimi.
Vsebino viale zdravila pred uporabo je treba pretresti.
Samo za oftalmološko uporabo.
Pred začetkom zdravljenja se prepričajte, da ni poškodbe bobniča (glejte poglavje »Neželeni učinki«).
V primeru kršitve celovitosti bobničev je uporaba zdravila nesprejemljiva zaradi nevarnosti strupenih učinkov na slušni in vestibularni aparat (gluhost, neravnovesje).
Lokalna uporaba antibakterijskih zdravil lahko povzroči preobčutljivost za aktivne snovi in povzroči sistemske reakcije.
Prisotnost kortikosteroidov ne vpliva na manifestacije kožnih alergijskih reakcij na antibiotike, lahko pa spremeni klinično sliko alergijske reakcije.
Če se pojavi kožni izpuščaj ali druge lokalne ali sistemske manifestacije alergijskih reakcij, je treba zdravilo takoj prekiniti.
Športniki morajo biti opozorjeni, da to zdravilo vsebuje zdravilno učinkovino (deksametazon), ki lahko daje pozitivno reakcijo med kontrolo dopinga.
Če simptomi po 10-dnevnem zdravljenju ne izginejo, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom za pregled bolezni in strategij zdravljenja.
Pri nekaterih bolnikih se zdi, da so občutljivi na aminoglkozide (in sicer neomicin), ki se uporabljajo lokalno. V primeru preobčutljivosti pri uporabi tega zdravila je treba prenehati uporabljati.
Lahko pride do navzkrižne preobčutljivosti na druge aminoglikozide; Upoštevati je treba tudi, da lahko bolniki, ki postanejo občutljivi na neomicin, ki se nanese lokalno na oko, postanejo občutljivi tudi na druge aminoglikozide lokalnega in / ali sistemskega delovanja.
Resni neželeni učinki, vključno z nevrotoksičnostjo, ototoksičnostjo in nefrotoksičnostjo, so se pojavili pri bolnikih, ki so prejemali sistemsko zdravljenje z neomicinom ali ko se je neomicin uporabljal lokalno za zdravljenje odprtih ran ali prizadetih kožnih organizmov. Pri uporabi sistemskega zdravljenja z aminoglikozidi ali polimiksinom B je priporočljivo paziti, da je zdravilo uporabljeno lokalno na oči.
Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov topikalno v očesu lahko vodi v očesno hipertenzijo in / ali glavkom, sledi poškodba vidnega živca, poslabšanje vidne ostrine, pojav okvar vidnega polja in nastanek posteriorne subkapsularne katarakte. Pri bolnikih z dolgotrajno uporabo kortikosteroidov je treba intraokularni tlak redno spremljati lokalno v očesu. To je še posebej pomembno za otroke, saj je tveganje za povečan očesni tlak zaradi uporabe kortikosteroidov lahko večje pri otrocih in se pojavijo prej kot pri odraslih.
Kortikosteroidi lahko zmanjšajo odpornost na neobčutljivo bakterijsko, glivično ali virusno okužbo ter preprečijo identifikacijo takšnih okužb in prikrijejo klinične znake okužbe, preprečujejo identifikacijo neučinkovitosti antibiotikov.
Pri trajnem nastajanju razjed na roženici je treba razmisliti o možnosti glivične okužbe pri bolnikih. V primeru glivične okužbe je treba zdravljenje s kortikosteroidi prekiniti.
Trajna tvorba razjed roženice po dolgotrajnih topikalnih steroidih je lahko posledica invazije glivic.
Če pride do superinfekcije, je treba zdravljenje prekiniti in predpisati alternativno zdravljenje.
Ker zdravilo vsebuje kortikosteroidi, ob prisotnosti bolezni, ki povzročajo tanjšanje roženice ali beločnice, se tveganje za perforacijo po dolgotrajni uporabi poveča.
Pri uporabi zdravil, ki vsebujejo glukokortikosteroidi, je treba intraokularni tlak redno meriti več kot 10 dni.
Pri uporabi zdravila Neladex hkrati s sistemskimi antibiotiki - aminoglikozidi, je potrebno nadzorovati koncentracijo neomicina v krvnem serumu.
Izogibati se je treba dolgotrajni uporabi, saj lahko povzroči povečano občutljivost kože in pojav mikroorganizmov, odpornih na zdravilo.
Lokalnih kortikosteroidov ne smete nikoli uporabljati v primerih nedijagnosticirane rdečice oči, ker lahko nepravilna uporaba povzroči popolno slepoto.
Da bi preprečili tveganje za povečane bolezni roženice, ki jih povzroča virus herpesa, priporočamo pogosto pregledovanje s špranjsko svetilko.
Lokalni steroidi lahko prikrijejo ali povečajo aktivnost akutnih gnojnih okužb očesa.
Lokalni kortikosteroidi so neučinkoviti pri keratitisu, ki ga povzroča senenka ali keratokonjunktivitis Sjogren.
Med zdravljenjem vnetja ali okužbe očesa ne nosite kontaktnih leč.
Zdravilo vsebuje benzalkoniya klorid, ki lahko povzroči draženje oči in, kot veste, razbarvajo mehke kontaktne leče. Preprečiti je treba stik z mehkimi kontaktnimi lečami. Če je bolniku dovoljeno nositi kontaktne leče, ga je treba opozoriti na to, da je treba pred uporabo zdravila odstraniti kontaktne leče in počakati vsaj 15 minut pred namestitvijo kontaktnih leč.
Uporaba med nosečnostjo ali dojenjem.
Uporaba zdravila je možna le, če pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod / otroka.
Pri uporabi zdravila Neladex je treba razmisliti o začasnem prenehanju dojenja.
Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali drugih mehanizmov.
Po vkapanju lahko povzroči začasno zamegljen vid. Bolnike je treba opozoriti, naj ne vozijo ali delajo s kompleksnimi stroji, dokler ni njihov vid normalen.
Pred uporabo dobro pretresite.
Med zdravljenjem z očesnimi kapljicami, da se prepreči njihova mikrobna kontaminacija, se ne dotikajte kapljic oči in vek, sosednjih območij ali drugih površin.
Pri blažjih oblikah bolezni vkapajte 1-2 kapljici v konjunktivno vrečko 4-6 krat na dan. Pri hudih oblikah okužbe se kapljice lahko uporabljajo vsako uro, vendar ne več kot 2 dni. Število sprejemov se lahko zmanjša na 2-3 krat na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik posamezno v vsakem posameznem primeru.
Po vkapanju priporočamo tesno zapiranje vek ali nazolakrimalno okluzijo. S tem se zmanjša sistemska absorpcija zdravil, ki se nanašajo na oko, kar zmanjšuje verjetnost sistemskih stranskih učinkov.
Trajanje zdravljenja in ponavljajoči se tečaji so odvisni od narave bolezni in učinkovitosti zdravljenja. Običajno traja tečaj 6-10 dni.
Z zunanjim otitisom, zlasti okuženim ekcemom zunanjega slušnega kanala, akutnim vnetjem srednjega ušesa, ne da bi poškodovali bobnič:
Trajanje zdravljenja je odvisno od narave in resnosti bolezni in ga določi zdravnik. Povprečno trajanje zdravljenja je 7 dni.
Pred nanašanjem kapljic morate toplo steklenico, ki jo držite v roki, da se izognete neprijetnemu občutku, ki je povezan s prodiranjem hladne tekočine v uho. Ne injicirajte pod tlakom. Upognite si glavo, vstavite pravo količino kapljic v uho in obdržite glavo nekaj minut. Torej kapljajte vsako uho.
Zdravila se ne sme uporabljati pri otrocih, saj varnost in učinkovitost nista ugotovljeni.
Možni klinični znaki in simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Neladex (akupunkturni keratitis, eritem, povečano solzenje, otekanje in srbenje vek) so lahko podobni neželenim učinkom, ki so jih opazili pri nekaterih bolnikih. Dolgotrajna intenzivna uporaba lahko povzroči sistemske neželene učinke.
V primeru prevelikega odmerjanja zdravila Neladeks, ko se nanese topikalno, izperite odvečno zdravilo iz očesa (oči) s toplo vodo. Simptomatsko zdravljenje.
Pri uporabi zdravila lahko opazimo neželene učinke, ki jih povzročata tako deksametazon kot antibakterijske komponente, kot tudi njihovo kombinacijo.
Pri intenzivni uporabi se lahko pojavijo sistemski neželeni učinki.
Preobčutljivostna reakcija, ponavadi z zakasnitvijo, se pogosto pojavi z lokalno zdravljenje z neomicinom.
Na strani imunskega sistema: preobčutljivost.
Oftalmološke motnje: povečan očesni tlak z možnim kasnejšim razvojem glavkoma, pa tudi nastanek posteriorne subkapsularne katarakte (glejte poglavje Posebnosti uporabe); upočasnitev procesa celjenja ran (pri boleznih, ki jih spremlja tanjšanje roženice ali bičnice, je možna perforacija fibrozne membrane z lokalno aplikacijo glukokortikosteroidov); keratitis, zamegljen vid, fotofobija, midriaza, ptoza vek, bolečina v očeh, neugodje v očesu, občutek tujka v očeh, draženje oči, povečano solzenje, konjunktivitis, keratokonjunktivitis Sikka, obarvanje roženice, nastajanje kosmičev na robovih oči, krešenje, konjunktivitis erozija roženice.
Na strani živčnega sistema: disgevzija, omotica, glavobol.
Iz kožnega in podkožnega tkiva: preobčutljivostne reakcije, vključno z izpuščaji, srbenjem, draženjem, oteklino, pordelostjo, kontaktnim dermatitisom.
Razvoj sekundarnih okužb lahko povzroči uporaba kombinacij, ki vsebujejo kortikosteroide in protimikrobne snovi (glejte poglavje "Značilnosti uporabe").
Po odprtju steklenice zdravilo uporabite v roku enega meseca.
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C v dosegu otrok.
Na 5 ml v plastični kapalki s pokrovčkom z navojem v kartonski škatli.
E. I. P.I., Egipt / E.I.P.I., Egipt.
Deset mest Ramadan, prva industrijska cona B1, poštni predal 149 Deset, Egipt / desetina mesta Ramadan, prvo industrijsko območje B1, okence P. O.: 149 Deseto, Egipt.
WORLD MEDICINE OFTALMIX LIMITED, Združeno kraljestvo / WORLD MEDICINE OPHTHALMICS LIMITED, Združeno kraljestvo.
Pustite komentar lahko samo registrirani uporabniki (Prijava in Registracija)
http://mini-doctor.com/pilul/neladeks_kapli_glaznieushnie_po__ml_vo_flakonekapelnice-4912.html