Normaks predstavlja protimikrobna sredstva, ki spadajo v skupino fluorokinolonov. Kapljice normaxa se uporabljajo predvsem za zdravljenje ušes in oči in se lahko uporabljajo doma.
Zaradi blage sestave in učinkovanja zdravilo predpisujejo in uspešno uporabljajo specialisti za ORL in oftalmologi.
V tem članku bomo pogledali, zakaj zdravniki predpisujejo Normaks, vključno z navodili za uporabo, analogi in cene za to zdravilo v lekarnah. V komentarjih lahko preberete resnične ocene ljudi, ki so že izkoristili Normaks.
Normaks je na voljo v obliki tablet in 3% kapljic za ušesa in oči.
Klinično-farmakološka skupina: antibakterijsko zdravilo skupine fluorokinolonov za lokalno uporabo v oftalmologiji in vadbi.
Indikacije za predpisovanje kapljic so zdravljenje infekcijskih in vnetnih bolezni (akutnega in kroničnega poteka), ki jih izzovejo mikroorganizmi, občutljivi na Normax: trahom, keratitis, zunanji in notranji otitis, blefaritis, konjunktivitis (vključno z gonokoknim), keratokonjunktivitis, infekcijski eustahitis in infekcijski organizem. kronični in akutni vnetje srednjega ušesa, blefarokonjunktivitis.
Normaks kapljice se priporočajo za preprečevanje razvoja očesnih okužb v obdobju pred in po kirurških posegih, po poškodbi s fizikalnimi ali kemičnimi sredstvi, kot tudi po odstranitvi tujka iz veznice ali roženice.
Poleg tega je zdravilo v obliki kapljic predpisano za preprečevanje razvoja infekcijskega vnetja srednjega ušesa pred operacijo in po operaciji, kot tudi za poškodbe ušes, po odstranitvi tujka iz zunanjega slušnega kanala v primerih, ko je diagnosticirana poškodba ušesnega tkiva.
Zdravilo Norfloksacin ima protimikrobni učinek proti gram-negativnim in gram-pozitivnim aerobnim bakterijam. Te kapljice niso učinkovite proti nalezljivim boleznim, ki jih povzročajo anaerobne bakterije.
Tako gram-pozitivni kot gram-negativni mikroorganizmi so občutljivi na delovanje Normaksov, in sicer:
Kljub temu anaerobna skupina bakterij ni občutljiva na delovanje ušesnih kapljic.
V skladu z navodili za uporabo kapljice Normaksa, namenjene vkapanju v uho ali oči.
Pred vkapanjem Normaksov v uho je treba reorganizirati zunanji slušni kanal. Kapljice morajo imeti telesno temperaturo. Bolnik mora ležati na boku ali nagibati glavo, da olajša vkapanje. Po vkapanju morate kapljice spustiti v ušesni kanal tako, da povlečete ušesno luknjo navzdol in nazaj. Glava mora biti v označenem položaju približno 2 minuti. Lahko se vstavi v zunanjo zvočno navito vato.
Najdeno zapriseženega sovražnika MUSHROOM nail! Nohti bodo očiščeni v 3 dneh! Vzemi.
Kako hitro normalizirati krvni tlak po 40 letih? Recept je preprost, zapišite ga.
Utrujeni od hemoroidov? Obstaja način! Lahko se pozdravi doma v nekaj dneh, kar potrebujete.
O prisotnosti črvov pravi vonj iz ust! Pijte vodo s kapljico enkrat na dan..
Ne uporabljajte zdravila v takšnih primerih:
To zdravilo ima številne stranske učinke. Zelo redko se pojavljajo, najpogostejši pa so:
V 30 minutah po vkapanju oči je treba vzdržati vožnje in izvajati potencialno nevarne dejavnosti.
Strukturni analogi aktivne snovi:
Pozor: uporabo analogov se je treba dogovoriti z zdravnikom.
Povprečna cena NORMAKS, kapljice v lekarnah (Moskva) je 166 rubljev.
Zdravilo je na voljo na recept.
Kje sem ujel ta konjunktivitis? Ne vem... Toda dejstvo je, da sem se moral pred tednom dni spopasti s to umazanijo! Nenadomestljiv občutek! Hvala zdravniku sem se obrnil na! Imenovala me je Normaksa! Po 4 dneh uporabe sem pozabil na nelagodje v očesu in nenehno gnojenje! Neželeni učinki na mene niso vplivali, vendar je bil terapevtski učinek 100%! Lekarna je ponudila nadomestek, vendar sem zavrnil! In mislim, da je to dober razlog! Ne zboli se!
Zdravim trajno kronični otitis s perforacijo, ki ga je predpisal zdravnik.
Kapljice Normaksov, res pomagajo, vse sem prestal 4 dni in bil sem konjunktiv. In že je okužba šla v samo oko, imel sem vroče Okolen v oko in vse je šlo, zahvaljujoč kapljicam Normaksov in Okomestina, na vsaki 2 uri so bile kapljice, najprej ena in nato druga.
http://instrukciya-po-primeneniyu.com/kapli-normaks/Navodila za uporabo:
Cene v spletnih lekarnah:
Normaks je antibakterijsko sredstvo iz skupine fluorokinolonov.
Zdravilna učinkovina je norfloksacin, njegova vsebnost je: t
Dodatne komponente tablet: natrijev lavril sulfat, natrijev škrobni glikolat, prečiščen talk, hidroksipropilmetilceluloza, koloidni silicijev dioksid, titanov dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.
Pomožne snovi kapljic: voda za injekcije, natrijev klorid, dinatrijev edetat, ledocetna kislina, benzalkonijev klorid.
Normaks je v obliki tablet predpisan za zdravljenje naslednjih nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na norfloksacin:
V obliki kapljic za oko in ušesa se Normaks uporablja za zdravljenje naslednjih infekcijsko-vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na norfloksacin:
Poleg tega se zdravilo uporablja v kapljicah za preprečevanje:
Za obe farmacevtski obliki: t
V pediatriji tablete Normaks niso predpisane za otroke, mlajše od 15 let, kapljice za oči in kapljice za uho - do 18 let.
Pri tabletah je treba zdravilo uporabljati previdno pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic in / ali jeter, epilepsijo ali konvulzivnim sindromom drugačne etiologije.
Filmsko obložene tablete
Tablete je treba jemati peroralno.
Običajno se predpiše 1 tableta 2-krat na dan. V hudih primerih nalezljivih bolezni se lahko enkratni odmerek poveča na 2 tableti.
Trajanje zdravljenja se v vsakem primeru določi individualno, vendar vsaj 3 dni.
Kapljice za oko in uho
V obliki kapljic Normaks je namenjen lokalni uporabi.
Pri boleznih ušesa je treba pred vkapanjem kapljice segrevati na telesno temperaturo. Zdravilo morate vnesti v predhodno očiščene zunanje slušne prehode. Za lažje izvajanje postopka je priporočljivo, da ležite na eni strani ali vrnete glavo nazaj, da se olajša postopek vkapanja. Po vkapanju za 2 minuti mora biti glava v istem položaju. Če je potrebno, lahko v uho, si dal bombaž turunda. Zdravljenje se mora nadaljevati še 48 ur po izginotju simptomov bolezni.
S sočasnim imenovanjem antacidov ali zdravil, ki vsebujejo cink, magnezij, sukralfat, kalcij ali železo, je treba med jemanjem zdravil opaziti vsaj 2-urne intervale.
Normaks je v obliki kapljic namenjen samo za lokalno uporabo. Da bi dosegli največji učinek v primeru hude okužbe, priporočamo, da zdravilo kombinirate s sistemsko antimikrobno terapijo.
Ko ste vkapani, zaščitite kapalko in raztopino pred kontaminacijo.
V 30 minutah po vkapanju kapljic v oči je treba vzdržati vožnje avtomobila in izvajati potencialno nevarne vrste dela, ki zahtevajo jasnost vidne percepcije in večjo pozornost.
Možne interakcije zdravil s sočasno uporabo Normaksov v obliki tablet hkrati z drugimi zdravili:
Normaks kapljice za oči in ušesa so nezdružljive z zdravili, ki imajo fizično ali kemično nestabilno pH vrednost 3-4.
Normax analogi so: Norfloxacin, Norillet, Norbaktin, Nolitsin, Lokson-400.
Shranjujte pri temperaturi do 25 ºС izven dosega otrok, zaščitenega pred svetlobo.
Rok uporabnosti - 2 leti. Kapljice po odprtju steklenice se lahko uporabljajo 1 mesec.
Recept.
Kartica Normaks. 400 mg n6
Normaks kapljice hl / usn 0,3% 5ml n1
Normaks hl / kapljice za uho 0.3% 5ml
Normaks tbl 400mg №6
Normaks kap.gl / ushn. 0,3% 5 ml
Podatki o zdravilu so posplošeni, zagotovljeni za informativne namene in ne nadomeščajo uradnih navodil. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!
Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umrejo v naših črevesjih. Vidimo jih le z močnim povečanjem, če pa se združijo, bi se uvrstili v običajno skodelico za kavo.
Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.
Delo, ki ni zaželeno osebi, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela.
Obstajajo zelo radovedni medicinski sindromi, na primer obsesivno zaužitje predmetov. V želodcu enega bolnika, ki je trpel zaradi te manije, je bilo najdenih 2500 tujih predmetov.
Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.
Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem stroju in je bil namenjen zdravljenju ženske histerije.
Najredkejša bolezen je Kouroujeva bolezen. Samo predstavniki plemena Fur v Novi Gvineji so bolni. Bolnik umre zaradi smeha. Domneva se, da je vzrok bolezni jesti človeške možgane.
Zdravilo za kašelj "Terpinkod" je eden od najboljših prodajalcev, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.
Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.
Človeška kri "teče" skozi posode pod ogromnim pritiskom in v nasprotju z njihovo integriteto lahko strelja na razdalji do 10 metrov.
Ljudje, ki so navajeni, da imajo redno zajtrk, so veliko manj verjetno, da bodo debeli.
Če padete z osla, boste bolj verjetno zlomili vrat kot padli s konja. Samo ne poskušajte zavrniti te izjave.
Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.
V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.
74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.
Osteohondroza je degenerativno-distrofična bolezen, povezana z abrazijo medvretenčnih ploščic, postopna kršitev celovitosti strukturnih elementov.
http://www.neboleem.net/normaks.phpZdravilo Ormaks je namenjeno za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin:
- okužbe zgornjih dihal (bakterijski faringitis, tonzilitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa);
- okužbe dihalnih poti (bakterijski bronhitis, nebolnišnica pljučnice);
- okužbe kože in mehkih tkiv: eritem migrans (začetni stadij lajmske bolezni), erysipelas, impetigo, sekundarna piodermatoza.
Opis od 07.01.2015
1 ml zdravila vsebuje 3 miligrama norfloksacina. Kot pomožna sredstva so prisotna voda, ledocetna kislina, benzalkonijev klorid, natrijev klorid in dinatrijev edetat.
1 tableta vsebuje 400 miligramov norfloksacina. Titanov dioksid, hidroksipropil metilceluloza, magnezijev stearat, natrijev lauril sulfat, koloidni silicijev dioksid, natrijev škrobni glikolat, prečiščen talk in mikrokristalna celuloza so prisotni kot adjuvansi.
Na voljo v obliki kapljic oči in ušesa v temnih steklenicah s 5 mililitri. Tekočina ima bistro, brezbarvno ali rahlo rumenkasto barvo.
Na voljo tudi kot filmsko obložene tablete, ki so na eni strani ogrožene.
Zdravilo Norfloksacin ima protimikrobni učinek proti gram-negativnim in gram-pozitivnim aerobnim bakterijam. Te kapljice niso učinkovite proti nalezljivim boleznim, ki jih povzročajo anaerobne bakterije.
Ukrep zavira encim DNA giraza bakterij, ki moti replikacijo DNK in sintezo bakterijskih celičnih beljakovin.
Zaradi nizke sistemske absorpcije na tem področju niso bile izvedene nobene študije.
Normax kapljice za oko in ušesa so na voljo za:
Uporablja se za preprečevanje vnetja ušesa pred in po kirurških posegih, pri ekstrakciji tujega telesa ušesa, ki ga spremljajo poškodbe tkiva, pred in po poškodbah ušesa.
Uporablja se za preprečevanje okužb oči po odstranitvi tujega telesa iz veznice ali roženice, pred in po operaciji, ter na področju poškodb s fizikalnimi ali kemičnimi sredstvi.
Ne uporablja se v primeru preobčutljivosti na zdravila za fluorokinol, nosečnost, dojenje, otroke, mlajše od 12 let.
Previdnost je potrebna pri tistih, ki upravljajo potencialno nevarne stroje ali vozijo avtomobil (po vkapanju zdravila v oko ne smejo izvajati dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost 30 minut).
V večini primerov zdravilo dobro prenaša. Včasih se lahko pojavijo alergijske reakcije v obliki angioedema, srbenja in izpuščaja. Če pride do neželenih učinkov, morate prenehati uporabljati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom.
Pri uporabi tablet lahko opazujemo:
Navodila za kapljice
Kapljice so namenjene vkapanju v uho ali oči. Pri nalezljivih boleznih srednjega ali zunanjega ušesa se predpišejo dve kapljici petkrat na dan. V posebno akutnih situacijah lahko vsaka tri ure nanesete dve kapljici, dokler se stanje ne izboljša.
Pri kronični ali akutni trahom predpišemo 2 kapljici 5-krat na dan v vsako oko. Trajanje zdravljenja je lahko do dva meseca.
V primeru nalezljivih očesnih bolezni se predpišejo 2 kapljici 5-krat na dan.
Pri nalezljivih boleznih oči akutne narave lahko uporabimo 1 ali 2 kapljici vsakih 15-30 minut, po tem pa lahko, odvisno od dinamike izboljšav, povečamo interval med vkapanjem.
Normaks tablete, navodila za uporabo
V skladu z navodili za Normaks je treba tablete jemati peroralno 400 mg 2-krat dnevno. Trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej. Minimalno trajanje zdravljenja je 3 dni. Pri hudih okužbah se enkratni odmerek poveča na 800 miligramov.
Do danes ni znanih primerov prevelikega odmerjanja. V primeru nenamernega zaužitja kapljic lahko opazite slabost, bruhanje, glavobol, tesnobo, omotico in drisko. V tem primeru je potrebno izvajati simptomatsko zdravljenje, piti veliko vode.
Ko kapljice uporabljate istočasno z drugimi zdravili, morate časovni interval med uporabo teh zdravil upoštevati vsaj 15 minut.
Hkrati z jemanjem tablet z zdravili, ki vsebujejo sukralfat, cink, kalcij, magnezij in železo ter antacidi, se absorpcija norfloksacina zmanjša, ker nastane kompleks s kovinskimi ioni.
Zdravilo lahko kupite le na recept.
Kapljice naj bodo v temnem prostoru pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj.
Rok uporabnosti je 2 leti. Po odprtju steklenice trgovina ne več kot 1 mesec.
Analogi Normaksov so:
Mnenja Normaksov o kapljicah ušes govorijo o visoki učinkovitosti - izboljšave pridejo dobesedno po prvi uporabi.
Lahko kupite kapljice za oči Normaks v Rusiji v povprečju za 150 rubljev.
Cena Normaks kapljice v Ukrajini je v povprečju 55 grivna.
http://medside.ru/normaksNormaks tablete so zdravilo, ki spada v kategorijo fluorokinolonov. Pomaga pri zdravljenju vnetnih in nalezljivih bolezni, ki jih sprožijo patogeni organizmi.
Bele tablete z deljenim tveganjem na eni strani. Njihova učinkovina je norfloksacin (400 mg v vsaki tableti). Poleg tega so:
Tablete se položijo v folijske trakove po 10 ali 6 kosov. V kartonsko škatlo - 1 trak.
Fluorokinolonska antibakterijska sredstva.
Fluorokinolon ima izrazito baktericidno delovanje proti takim bakterijam:
Aerobi so odporni na zdravila.
Samo 30-40% sprejete količine zdravila je podvrženo sesanju. Hrana zmanjšuje hitrost absorpcijskih procesov. Norfloksacin se hitro porazdeli v tkivne strukture urogenitalnega sistema. Z urinom in v nespremenjeni obliki se izloči do 30% aktivne sestavine.
Terapija patologij infekcijske in vnetne geneze:
Tablete MS se jemljejo peroralno. Povprečni odmerek je 1 tableta dvakrat na dan (za cistitis, bolezni sečil, otitis). Če je infekcijska patologija huda, potem se odmerek poveča na 2 tableti na dan. Trajanje zdravljenja ne sme biti krajše od 3 dni.
Možni znaki: omotica, bruhanje, akutni glavobol. Za odpravo simptomov so priporočljivi podporni ukrepi.
Orodje je skrbno predpisano pri bolnikih z epilepsijo, patologijo jeter / ledvic in pri različnih konvulzivnih stanjih.
Proizvajalec prepoveduje pitje drog bolnikom, mlajšim od 15 let.
Starost bolnika, starejšega od 65 let, vključuje skrbno uporabo zdravila.
Jemanje zdravila s CC manj kot 30 ml na minuto je kontraindicirano. V drugih primerih se uporablja previdno.
Strokovnjaki ne priporočajo pitnih tablet za hudo poškodbo organov.
Pri jemanju tablet ne ogrožajo sposobnosti bolnikov za vožnjo vozil.
Antacidi in sredstva, ki vsebujejo železo, kalcij, sukralfat, magnezij in cink, pomagajo zmanjšati absorpcijo norfloksacina.
Ciklosporin poveča koncentracijo učinkovine v plazmi.
V kombinaciji z varfarinom poveča njegovo antikoagulacijsko aktivnost.
Sočasna uporaba zdravil s pijačami, ki vsebujejo etanol, lahko povzroči pojav podobnih disulfiramom (povečan srčni utrip, zvišana telesna temperatura, glavobol, občasno / težko dihanje, krči v okončinah).
Tablete se shranjujejo do 24 mesecev na osenčenem in suhem mestu, kjer otroci nimajo dostopa.
Nobenih zdravil ne izdajajo.
Paket 6 tablet je v razponu od 120 do 155 rubljev.
Sofya Klopova (terapevt), 45 let, Balashikha
Tablete se uporabljajo za zdravljenje različnih oblik vnetja srednjega ušesa in okužb Eustahijeve cevi. Poleg tega zdravilo izkazuje visoko učinkovitost pri zdravljenju razjeda na roženici, konjunktivitisa, bleferitisa in različnih poškodb očesnega in ušesnega tkiva. Vsebuje učinkovit antibiotik, norfloksacin. Med pomanjkljivostmi je mogoče le ugotoviti, da ni aktivna proti anaerobnim mikroorganizmom. V takih primerih morate pobrati druge droge.
Egor Belugin, 48 let, Kursk
Poskušal sem se zdraviti s temi tabletami za prostatitis. Ko sem pri uriniranju razvil nevzdržno bolečino, sem takoj odšel k zdravniku. Priporočil jih je. Na začetku terapije se je želodec nekoliko obrnil. Toda po nekaj dneh ni bilo sledu nelagodja. Vnetje se je postopoma zmanjšalo, bolečina je izginila. Jutri grem k zdravniku, da se testiram in potrdim učinkovitost zdravila.
Evgenia Vetrova, 32 let, Astrakhan
Moj sin je po počitku v poletnem kampu razvil konjunktivitis. Eyeballs pokriti film, oozing razrešnice. Zdravnik je svetoval uporabo tega zdravila v obliki tablet ali kapljic. Dali smo prednost našim kapljicam. Zdravilo je rahlo "spreminjati", vendar v nekaj minutah odpravlja nelagodje. Bolezen je bila ozdravljena v 5-6 dneh, sin pa je 7. dan šel ven, da bi se družil s prijatelji.
http://my-pochki.ru/lek/normaks-tabletki.htmlNAVODILO za medicinsko uporabo zdravila ORMAX (ORMAX)
1 kapsula vsebuje 250 mg azitromicina (v obliki dihidrata);
pomožne snovi: brezvodna laktoza, koruzni škrob, magnezijev stearat, natrijev lavril sulfat.
Dozirna oblika. Kapsule
Antibakterijska sredstva za sistemsko uporabo. Makrolidi, linkosamidi in streptogramini. Azitromicin. Oznaka ATC J01FA10.
Odmerjanje in uporaba.
Kapsule zdravila jemljejo peroralno 1-krat na dan 1 uro pred ali 2 uri po obroku z majhno količino tekočine. V primeru preskoka zdravila je treba izpuščen odmerek vzeti čim prej, naslednji odmerek zdravila pa po 24 urah.
Pri okužbah zgornjih in spodnjih dihal, zgornjih dihal, kože in mehkih tkiv (razen kroničnih erythema migrans) Ormaks uporablja 500 mg (2 kapsuli) 1-krat na dan 3 dni.
Pri akutnem uretritisu in cervicitisu ne-gonokokne etiologije se 1 g (4 kapsule) zdravila daje bolnikom enkrat.
Za zdravljenje bolnikov z migracijskim eritemom se zdravilo Ormaks predpisuje 1-krat na dan 5 dni, prvi dan 1 g (4 kapsule) in 500 mg (2 kapsuli).
Pri starejših odmerkih zdravila ni treba spreminjati, ledvična odpoved.
Pri bolnikih z manjšo ledvično disfunkcijo (očistek kreatinina> 40 ml / min) odmerka ni treba spreminjati. Študije pri bolnikih z očistkom kreatinina niso bile izvedene
http://www.likar.info/lekarstva/Ormaks-kapsuly/Aktivna sestavina: azitromicin;
5 ml suspenzije vsebuje 200 mg azitromicina (v obliki dihidrata).
Pomožne snovi: natrijev benzoat (E 211), saharoza ali saharoza iz silicijevega koloidnega dioksida, natrijev fosfat, hidroksipropilceluloza, ksantanski gumi, koloidni silicijev dioksid, arome za sadje. Ne vsebuje barvil.
Prašek za peroralno suspenzijo.
Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: bel ali skoraj bel prah z značilnim vonjem po sadju.
Antimikrobna sredstva za sistemsko uporabo. Makrolidi. Azitromicin. ATX koda J01F A10.
Azitromicin - predstavnik nove generacije makrolidnih antibiotikov, spada v podskupino azalidov. Antibakterijski učinek zdravila povzroča blokiranje biosinteze beljakovin mikroorganizmov, ki so občutljivi na to, tako da se veže na 50S podenote ribosoma in zavira translokacijo peptidov. Občutljiv na zdravilo: Streptococcus pneumoniae (občutljiv na penicilin), Streptococcus pyogenes, Staphococcus aureus (meticilin-občutljiv), H.influenzae, H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multochev "geekstech", H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multocheff ",".., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Vrste mikroorganizmov, pri katerih je lahko pridobljena odpornost problematična: Streptococcus pneumoniae z vmesno občutljivostjo na penicilin in na penicilin odporne. Odporni organizmi: Enterococcus faecalis, skupina bacteroids Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA in MRSE (meticilin-odporni stafilokoki imajo zelo visoko razširjenost pridobljene odpornosti na makrolide, občutljivost azitromicina pri teh vrstah je redka).
Po jemanju azitromicina se dobro absorbira in hitro porazdeli v telesu. Največja koncentracija v krvi najdemo v približno 2-3 urah, biološka uporabnost azitromicina pa je približno 37%. Azitromicin se po jemanju porazdeli po telesu. Koncentracija azitromicina v tkivih je bistveno višja (50-krat) kot v krvni plazmi, kar kaže na močno vezavo zdravila na tkiva. Vezava na plazemske beljakovine je spremenljiva glede na plazemske koncentracije in se giblje od 12% pri 0,5 µg / ml do 52% pri 0,05 µg / ml. Končni razpolovni čas izločanja iz plazme v celoti odraža razpolovni čas tkiv za 2-4 dni. Približno 12% intravensko uporabljenega odmerka azitromicina se izloči nespremenjenega v urinu v naslednjih 3 dneh. Še posebej visoke koncentracije nespremenjenega azitromicina so v človeški žolču. Tudi v žolču je 10 metabolitov, ki nastanejo z N- in O-demetiliranjem, hidroksiliranjem obročev do deozamina in aglikona, in delitvijo kladinoznega konjugata. Presnovki azitromicina niso mikrobiološko aktivni.
Okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin: t
Preobčutljivost za azitromicin, eritromicin ali kateri koli makrolid ali ketolidni antibiotik ali katero koli drugo sestavino zdravila. S teoretično možnostjo ergotizma azitromicina ne smemo dajati sočasno z derivati ergotov.
Azitromicin je treba bolnikom skrbno predpisati skupaj z drugimi zdravili, ki lahko podaljšajo interval QT.
Antacidi. Pri proučevanju učinka sočasne uporabe antacidov na farmakokinetiko azitromicina na splošno niso opazili sprememb v biološki uporabnosti, čeprav so bile plazemske koncentracije azitromicina zmanjšane za 25%. Azitromicin je treba jemati vsaj 1 uro pred ali ob 2 uri po jemanju antacidov.
Cetirizin. Pri sočasni uporabi azitromicina 5 dni s cetirizinom v odmerku 20 mg v ravnovesnem stanju niso opazili pojava farmakokinetičnih interakcij ali pomembnih sprememb v intervalu QT.
Didanozin. S sočasno uporabo dnevnih odmerkov 1200 mg azitromicina z didanozinom niso ugotovili vpliva na farmakokinetiko didanozina v primerjavi s placebom.
Digoksin. Poročali so, da sočasna uporaba makrolidnih antibiotikov, vključno z azitromicinom in substrati P-glikoproteina, kot je digoksin, vodi do povečanja ravni substrata P-glikoproteina v krvnem serumu. V skladu s tem je v primeru sočasne uporabe azitromicina in digoksina treba upoštevati možnost povečanja koncentracije digoksina v krvnem serumu.
Zidovudin. Posamezni odmerki 1000 mg in 1200 mg Večkratni odmerki 600 mg azitromicina niso vplivali na plazemsko farmakokinetiko ali izločanje zidovudina ali njegovih glukuronskih metabolitov z urinom. Vendar je uporaba azitromicina v mononuklearnih celicah periferne krvi povečala koncentracijo fosforiliranega zidovudina, klinično aktivnega presnovka. Klinični pomen teh podatkov ni jasen, vendar je lahko koristen za bolnike.
Rogovi. Glede na teoretično možnost ergotizma sočasna uporaba azitromicina z derivati ergotov ni priporočljiva.
Azitromicin nima pomembnega medsebojnega delovanja s jetrnim sistemom citokroma P450. Domneva se, da zdravilo nima farmakokinetičnih interakcij, opaženih z uporabo eritromicina in drugih makrolidov. Azitromicin ne inducira ali inaktivira citokroma P450 preko kompleksa citokrom metabolita.
Obstajajo dokazi o farmakokinetičnih študijah z uporabo originalnega azitromicina in naslednjih zdravil, katerih metabolizem se večinoma pojavi s sodelovanjem citokroma P450.
Atorvastatin. Sočasna uporaba 10 mg atorvastatina in 500 mg azitromicina na dan ni povzročila sprememb v plazemskih koncentracijah atorvastatina (na podlagi analize inhibicije HMG CoA reduktaze).
Karbamazepin azitromicin ni odkril pomembnega vpliva na plazemske koncentracije karbamazepina ali njegovih aktivnih presnovkov.
Cimetidin. Spremembe v farmakokinetiki azitromicina z enkratno uporabo cimetidina 2 uri pred uporabo azitromicina so bile odsotne.
Peroralni antikoagulanti kumarinske skupine. Poročali so o povečani nagnjenosti k krvavitvam zaradi sočasne uporabe azitromicina in varfarina ali kumarinom podobnih peroralnih antikoagulantov. Pozornost je treba nameniti pogostosti spremljanja PW in razmerja med mednarodno normalizacijo.
Ciklosporin. Nekateri sorodni makrolidni antibiotiki vplivajo na presnovo ciklosporina. Preden sočasno predpišejo ta zdravila, je treba paziti, da se terapevtski položaj stehta. Če je kombinirana uporaba upravičena, je treba skrbno spremljati raven ciklosporina in ustrezno prilagoditi odmerjanje.
Efavirenz. Sočasna uporaba enkratnega odmerka 600 mg azitromicina in dnevna uporaba 400 mg efavirenza 7 dni ni povzročila pomembnega medsebojnega delovanja.
Flukonazol. Sočasna uporaba enkratnega odmerka 1200 mg azitromicina ne spremeni farmakokinetike enkratnega odmerka 800 mg flukonazola. Celotna izpostavljenost in razpolovni čas izločanja azitromicina se pri sočasni uporabi flukonazola ni spremenila, vendar pa je bilo klinično neznatno zmanjšanje Cmax azitromicina opaženo za 18%.
Indinavir Sočasna uporaba enkratnega odmerka 1200 mg azitromicina ne povzroči statistično pomembnega učinka na farmakokinetiko indinavirja, ki ga jemljemo v odmerku 800 mg trikrat na dan 5 dni.
Metilprednizolon. Azitromicin ni pokazal pomembnega vpliva na farmakokinetiko metilprednizolona.
Midazolam. Sočasna uporaba 500 mg azitromicina 3 dni ni povzročila klinično pomembnih sprememb farmakokinetike in farmakodinamike midazolama.
Nelfinavir Sočasna uporaba azitromicina 1200 mg in nelfinavirja v ravnotežnih koncentracijah (750 mg trikrat na dan) vodi do povečanja koncentracije azitromicina. Klinično pomembnih neželenih učinkov niso opazili, prilagoditev odmerka ni potrebna.
Rifabutin: Sočasna uporaba azitromicina in rifabutina ni vplivala na plazemske koncentracije teh zdravil. Nevtropenijo so opazili pri osebah, ki so jemale azitromicin in rifabutin. Čeprav je bila nevtropenija povezana z uporabo rifabutina, vzročna povezava s sočasnim dajanjem azitromicina ni bila dokazana.
Sildenafil. Ni dokazov o učinku 500 mg azitromicina za 3 dni na vrednost AUC in C max sildenafila ali njegovega glavnega presnovka pri moških.
Terfenadin: med azitromicinom in terfenadinom niso poročali o interakcijah. Kot pri drugih makrolidnih antibiotikih je treba azitromicin predpisati previdno v kombinaciji s terfenadinom.
Teofilin: Azitromicin med jemanjem azitromicina in teofilina ni vplival na farmakokinetiko teofilina.
Triazolam: sočasna uporaba 500 mg azitromicina prvi dan in 250 mg drugega dne z 0,125 mg triazolama ni pomembno vplivala na vse farmakokinetične kazalnike triazolama.
Trimetoprim / sulfametoksazol: sočasna uporaba trimetoprima / sulfometoksazola 160/800 mg 7 dni in azitromicin 1200 mg 7. dan ni pokazala pomembnega učinka na najvišje koncentracije, popolno izpostavljenost ali izločanje urina trimetoprima ali sulfometoksazola. Koncentracije azitromicina se tudi niso spremenile.
Alergijske reakcije. Kot pri eritromicinu in drugih makrolidnih antibiotikih so poročali tudi o redkih resnih alergijskih reakcijah, vključno z angioedemom in anafilaksijo (v redkih primerih s smrtnim izidom). Nekatere od teh reakcij so se ponavljale in zahtevale daljše opazovanje in zdravljenje.
Motnje delovanja jeter. Ker je jetra glavna pot odstranjevanja azitromicina, je treba azitromicin pazljivo predpisati bolnikom z resnimi boleznimi jeter. Med jemanjem azitromicina so poročali o primerih fulminantnega hepatitisa, kar je povzročilo smrtno nevarno motnjo jeter. Morda nekateri bolniki z anamnezo bolezni jeter ali drugih hepatotoksičnih zdravil. V primeru razvoja znakov in simptomov jetrne disfunkcije, kot je astenija, je treba opraviti funkcionalne jetrne teste, ki se hitro razvijejo in jo spremlja zlatenica, potemnitev urina, nagnjenost k krvavitvam ali jetrna encefalopatija. V primeru odkritja nenormalne funkcije jeter je treba uporabo azitromicina prekiniti.
Rogovi. Pri bolnikih, ki jemljejo derivate ergot, sočasna uporaba makrolidnih antibiotikov prispeva k hitremu razvoju ergotizma. Podatki o interakciji med rogovi in azitromicinom niso na voljo. Vendar pa s teoretično možnostjo ergotizma azitromicina ne smemo dajati sočasno z derivati ergotov.
Superinfekcije: kot pri drugih antibakterijskih zdravilih se priporoča, da se opazujejo znaki superinfekcije, ki jih povzročajo neobčutljivi organizmi, vključno z glivami. Pri jemanju skoraj vseh antibakterijskih zdravil, vključno z azitromicinom, so poročali o driski, povezani s Clostridium difficile (CDAD), katere resnost se je gibala od blage driske do smrtnega kolitisa. Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili spremeni normalno floro debelega črevesa, kar vodi do prekomerne rasti C.difficile. C.difficile proizvaja toksine A in B, ki prispevajo k razvoju CDAD. Sevi C.difficile, ki prekomerno proizvajajo toksine, povzročajo povečano stopnjo obolevnosti in umrljivosti, ker so lahko te okužbe odporne na antimikrobno terapijo in zahtevajo kolektomijo. Pri vseh bolnikih z drisko, ki jih povzroča uporaba antibiotikov, je treba upoštevati razvoj CDAD. Potrebno je skrbno obvladovanje primerov, ker se lahko, kot je navedeno, CDAD pojavi v dveh mesecih po jemanju antibakterijskih zdravil.
Okvarjeno delovanje ledvic. Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic (hitrost glomerulne filtracije) t
Nosečnost Azitromicin prehaja skozi placento, vendar ni bilo dokazov o toksičnih učinkih na plod v študijah na izvornem azitromicinu na živalih. Vendar pa ni zadostnih in dobro nadzorovanih študij pri nosečnicah. Ker študije vpliva na reproduktivno funkcijo živali ne ustrezajo vedno učinku pri ljudeh, je treba azitromicin predpisati med nosečnostjo le zaradi življenjskih razlogov.
Dojenje Azitromicin prodre v materino mleko, vendar ni pomembnih in nadzorovanih študij farmakokinetike izločanja. Azitromicin se lahko med dojenjem uporablja samo v primerih, ko pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za otroka.
Plodnost Obstajajo študije na podganah, po katerih je indicirano zmanjšanje stopnje nosečnosti po uporabi azitromicina. Pomembnost teh podatkov v zvezi z osebo ni znana.
Ni podatkov, azitromicin lahko zmanjša sposobnost vožnje ali dela z drugimi mehanizmi, vendar je treba upoštevati možnost neželenih učinkov, kot so omotica, zaspanost, zamegljen vid.
Za pripravo suspenzije je treba posodo s praškom obrniti tako, da se prašek loči od dna, nato dodamo vrelo vodo na sobni temperaturi z uporabo odmerne brizge, ki temelji na:
Po dodajanju vode, zaprite vialo in temeljito stresajte, dokler ne nastane homogena suspenzija. Nato morate v posebnem okviru nalepke navesti datum priprave suspenzije. Suspenzijo shranite v hladilniku. Pred uporabo dobro pretresite. Suspenzija peroralno 1-krat na dan ob 1:00 ali 2:00 po obroku. Otroku je treba takoj po nanosu suspenzije dati nekaj kapljic tekočine, da se izpere in pogoltne ostanke suspenzije v ustih.
Če ste pozabili vzeti zdravilo, ga morate vzeti čim prej in vzeti naslednji odmerek po 24 urah.
Pri okužbah zgornjih dihal in dihal, kože in mehkih tkiv (razen pri kronični migracijski eritem) je treba zdravilo Ormax dajati v odmerku 500 mg (12,5 ml) enkrat na dan 3 dni.
Ko je eritem migrans (lajmska bolezen), je treba zdravilo Ormax dajati enkrat na dan 5 dni v odmerku 1000 mg (25 ml) 1. dan, nato 500 mg (12,5 ml) od 2. do 5. dne. (skupno trajanje zdravljenja je 5 dni).
Pri spolno prenosljivih okužbah, ki jih povzroča Chlamydia trachomatis, je treba bolnikom enkrat na dan dati 1000 mg (25 ml).
Pri okužbah zgornjih dihal in dihalnih poti, kože in mehkih tkiv (razen pri kronični migracijski eritem) je treba zdravilo Ormax dajati v odmerku 10 mg / kg telesne mase 1-krat na dan 3 dni.
Odvisno od telesne teže otroka se priporoča ta režim odmerjanja.
http://lek.103.ua/ormaks-poroshok-instruktsiya/Aktivna sestavina: azitromicin;
1 kapsula vsebuje azitromicin (v obliki dihidrata) 250 mg
Pomožne snovi: laktoza, koruzni škrob, natrijev lauril sulfat, magnezijev stearat
Ovojnica kapsule vsebuje azorubin (E 122), briljantno črno BN (E 151), Ponso 4R (E 124).
Glavne fizikalne in kemijske lastnosti: trde želatinske kapsule št. 1 z belim ohišjem, modrim pokrovčkom in temno modrimi oznakami.
Vsebina kapsul je bela ali skoraj bela.
Antimikrobna sredstva za sistemsko uporabo. Makrolidi. Azitromicin. ATX koda J01F A10.
Azitromicin - predstavnik nove generacije makrolidnih antibiotikov, spada v podskupino azalidov. Antibakterijski učinek zdravila povzroča blokiranje biosinteze beljakovin mikroorganizmov, ki so občutljivi na to, tako da se veže na 50S podenote ribosoma in zavira translokacijo peptidov. Občutljiv na zdravilo: Streptococcus pneumoniae (občutljiv na penicilin), Streptococcus pyogenes, Staphococcus aureus (meticilin-občutljiv), H.influenzae, H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multochev "geekstech", H.parainfluenzae, M.catarrhalis, Pasteurella multocheff ",".., Porphyromonas spp., Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. Vrste mikroorganizmov, pri katerih je lahko pridobljena odpornost problematična: Streptococcus pneumoniae z vmesno občutljivostjo na penicilin in na penicilin odporne. Odporni organizmi: Enterococcus faecalis, skupina bacteroids Bacteroides fragilis, Staphylococcus MRSA in MRSE (meticilin-odporni stafilokoki imajo zelo visoko razširjenost pridobljene odpornosti na makrolide, občutljivost azitromicina pri teh vrstah je redka).
Po jemanju azitromicina se dobro absorbira in hitro porazdeli v telesu. Največja koncentracija v krvi najdemo v približno 2-3 urah, biološka uporabnost azitromicina pa je približno 37%. Azitromicin se po jemanju porazdeli po telesu. Koncentracija azitromicina v tkivih je bistveno višja (50-krat) kot v krvni plazmi, kar kaže na močno vezavo zdravila na tkiva. Vezava na plazemske beljakovine je spremenljiva glede na plazemske koncentracije in se giblje od 12% pri 0,5 µg / ml do 52% pri 0,05 µg / ml. Končni razpolovni čas izločanja iz plazme v celoti odraža razpolovni čas tkiv za 2-4 dni. Približno 12% intravensko uporabljenega odmerka azitromicina se izloči nespremenjenega v urinu v naslednjih 3 dneh. Še posebej visoke koncentracije nespremenjenega azitromicina so v človeški žolču. Tudi v žolču je 10 metabolitov, ki nastanejo z N- in O-demetilacijo, hidroksilacijo obročev do deozamina in aglikona ter cepitev kladinoznega konjugata. Presnovki azitromicina niso mikrobiološko aktivni.
Okužbe, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin: t
Preobčutljivost za azitromicin, eritromicin ali kateri koli makrolidni ali ketolidni antibiotik ali katero koli drugo sestavino zdravila. S teoretično možnostjo ergotizma azitromicina ne smemo dajati sočasno z derivati ergotov.
Pri bolnikih je treba skrbno predpisati azitromicin skupaj z drugimi zdravili, ki lahko podaljšajo interval QT.
Antacidi. Pri proučevanju učinka sočasne uporabe antacidov na farmakokinetiko azitromicina na splošno niso opazili sprememb v biološki uporabnosti, čeprav so bile plazemske koncentracije azitromicina zmanjšane za 25%. Azitromicin je treba jemati vsaj 1 uro pred ali ob 2 uri po jemanju antacidov.
Cetirizin. Pri sočasni uporabi azitromicina 5 dni s cetirizinom v odmerku 20 mg v ravnovesnem stanju niso opazili pojava farmakokinetičnih interakcij ali pomembnih sprememb v intervalu QT.
Didanozin. Pri sočasni uporabi dnevnih odmerkov 1200 mg azitromicina z didanozinom niso ugotovili vpliva na farmakokinetiko didanozina v primerjavi s placebom.
Digoksin. Poročali so, da sočasna uporaba makrolidnih antibiotikov, vključno z azitromicinom in substrati P-glikoproteina, kot je digoksin, vodi do povečanja ravni substrata P-glikoproteina v krvnem serumu. Zato je v primeru sočasne uporabe azitromicina in digoksina treba upoštevati možnost povečanja koncentracij digoksina v krvnem serumu.
Zidovudin. Posamezni odmerki 1000 mg in 1200 mg Večkratni odmerki 600 mg azitromicina niso vplivali na plazemsko farmakokinetiko ali izločanje zidovudina ali njegovih glukuronskih metabolitov z urinom. Vendar je uporaba azitromicina v mononuklearnih celicah periferne krvi povečala koncentracijo fosforiliranega zidovudina, klinično aktivnega presnovka. Klinični pomen teh podatkov ni jasen, vendar je lahko koristen za bolnike.
Rogovi. Glede na teoretično možnost ergotizma sočasna uporaba azitromicina z derivati ergotov ni priporočljiva.
Azitromicin nima pomembnega medsebojnega delovanja s jetrnim sistemom citokroma P450. Domneva se, da zdravilo nima farmakokinetičnih interakcij, opaženih z uporabo eritromicina in drugih makrolidov. Azitromicin ne inducira ali inaktivira citokroma P450 preko kompleksa citokrom metabolita.
Obstajajo dokazi o farmakokinetičnih študijah z uporabo originalnega azitromicina in naslednjih zdravil, katerih metabolizem se večinoma pojavi s sodelovanjem citokroma P450.
Atorvastatin. Sočasna uporaba 10 mg atorvastatina in 500 mg azitromicina na dan ni povzročila sprememb v plazemskih koncentracijah atorvastatina (na podlagi analize inhibicije HMG CoA reduktaze).
Karbamazepin azitromicin ni odkril pomembnega vpliva na plazemske koncentracije karbamazepina ali njegovih aktivnih presnovkov.
Cimetidin. Spremembe v farmakokinetiki azitromicina z enkratno uporabo cimetidina 2 uri pred uporabo azitromicina so bile odsotne.
Peroralni antikoagulanti kumarinske skupine. Poročali so o povečani nagnjenosti k krvavitvam zaradi sočasne uporabe azitromicina in varfarina ali kumarinom podobnih peroralnih antikoagulantov. Pozornost je treba nameniti pogostosti spremljanja PW in razmerja med mednarodno normalizacijo.
Ciklosporin. Nekateri sorodni makrolidni antibiotiki vplivajo na presnovo ciklosporina. Pred imenovanjem sočasne uporabe teh zdravil morate skrbno pretehtati terapevtske razmere. Če je kombinirana uporaba upravičena, je treba skrbno spremljati raven ciklosporina in ustrezno prilagoditi odmerjanje.
Efavirenz. Sočasna uporaba enkratnega odmerka 600 mg azitromicina in dnevna uporaba 400 mg efavirenza 7 dni ni povzročila pomembnega medsebojnega delovanja.
Flukonazol. Sočasna uporaba enkratnega odmerka 1200 mg azitromicina ne spremeni farmakokinetike enkratnega odmerka 800 mg flukonazola. Celotna izpostavljenost in razpolovni čas izločanja azitromicina se pri sočasni uporabi flukonazola ni spremenila, vendar pa je bilo klinično neznatno zmanjšanje Cmax azitromicina opaženo za 18%.
Indinavir Sočasna uporaba enkratnega odmerka 1200 mg azitromicina ne povzroči statistično pomembnega učinka na farmakokinetiko indinavirja, ki ga jemljemo v odmerku 800 mg 3-krat dnevno 5 dni.
Metilprednizolon. Azitromicin ni pokazal pomembnega vpliva na farmakokinetiko metilprednizolona.
Midazolam. Sočasna uporaba 500 mg azitromicina 3 dni ni povzročila klinično pomembnih sprememb farmakokinetike in farmakodinamike midazolama.
Nelfinavir Sočasna uporaba azitromicina 1200 mg in nelfinavirja v ravnotežnih koncentracijah (750 mg 3-krat na dan) vodi do povečanja koncentracije azitromicina. Klinično pomembnih neželenih učinkov niso opazili, prilagoditev odmerka ni potrebna.
Rifabutin: Sočasna uporaba azitromicina in rifabutina ni vplivala na plazemske koncentracije teh zdravil. Nevtropenijo so opazili pri osebah, ki so jemale azitromicin in rifabutin. Čeprav je bila nevtropenija povezana z uporabo rifabutina, vzročna povezava s sočasnim dajanjem azitromicina ni bila dokazana.
Sildenafil. Ni dokazov o učinku 500 mg azitromicina za 3 dni na vrednost AUC in C max sildenafila ali njegovega glavnega presnovka pri moških.
Terfenadin: med azitromicinom in terfenadinom niso poročali o interakcijah. Kot pri drugih makrolidnih antibiotikih je treba azitromicin predpisati previdno v kombinaciji s terfenadinom.
Teofilin: Azitromicin med jemanjem azitromicina in teofilina ni vplival na farmakokinetiko teofilina.
Triazolam. Sočasna uporaba 500 mg azitromicina prvi dan in 250 mg drugega dne z 0,125 mg triazolama ni pomembno vplivala na vse farmakokinetične kazalnike triazolama.
Trimetoprim / sulfametoksazol. Sočasna uporaba trimetoprim / sulfometoksazola 160/800 mg 7 dni in azitromicin 1200 mg na sedmi dan niso pokazali pomembnega učinka na največjo koncentracijo, skupno izpostavljenost ali izločanje z urinom trimetoprima ali sulfometoksazola. Koncentracije azitromicina se tudi niso spremenile.
Alergijske reakcije. Kot pri eritromicinu in drugih makrolidnih antibiotikih so poročali tudi o redkih resnih alergijskih reakcijah, vključno z angioedemom in anafilaksijo (v redkih primerih s smrtnim izidom). Nekatere od teh reakcij so se ponavljale in zahtevale daljše opazovanje in zdravljenje.
Motnje delovanja jeter. Ker je jetra glavna pot odstranjevanja azitromicina, je treba azitromicin pazljivo predpisati bolnikom z resnimi boleznimi jeter. Med jemanjem azitromicina so poročali o primerih fulminantnega hepatitisa, kar je povzročilo smrtno nevarno motnjo jeter. Morda nekateri bolniki z anamnezo bolezni jeter ali drugih hepatotoksičnih zdravil. Če se pojavijo znaki in simptomi jetrne disfunkcije, kot je astenija, se razvijejo, razvijejo hitro in spremljajo zlatenica, temen urin, nagnjenost k krvavitvam ali jetrna encefalopatija. V primeru odkritja nenormalne funkcije jeter je treba uporabo azitromicina prekiniti.
Rogovi. Pri bolnikih, ki jemljejo derivate ergot, sočasna uporaba makrolidnih antibiotikov prispeva k hitremu razvoju ergotizma. Podatki o interakciji med rogovi in azitromicinom niso na voljo. Vendar pa s teoretično možnostjo ergotizma azitromicina ne smemo dajati sočasno z derivati ergotov.
Superinfekcije: kot pri drugih antibakterijskih zdravilih se priporoča, da se opazujejo znaki superinfekcije, ki jih povzročajo neobčutljivi organizmi, vključno z glivami. Pri jemanju skoraj vseh antibakterijskih zdravil, vključno z azitromicinom, so poročali o driski, povezani s Clostridium difficile (CDAD), katere resnost se je gibala od blage driske do smrtnega kolitisa. Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili spremeni normalno floro debelega črevesa, kar vodi do prekomerne rasti C.difficile. C.difficile proizvaja toksine A in B, ki prispevajo k razvoju CDAD. Sevi C.difficile, ki prekomerno proizvajajo toksine, povzročajo povečano stopnjo obolevnosti in umrljivosti, ker so lahko te okužbe odporne na antimikrobno terapijo in zahtevajo kolektomijo. Pri vseh bolnikih z drisko, ki jih povzroča uporaba antibiotikov, je treba upoštevati razvoj CDAD. Pazljivo je, da se ohrani zgodovina, saj se lahko, kot je navedeno, CDAD pojavi v dveh mesecih po jemanju antibakterijskih zdravil.
Okvarjeno delovanje ledvic. Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic (hitrost glomerulne filtracije) t
Nosečnost Azitromicin prehaja skozi placento, vendar ni bilo dokazov o toksičnih učinkih na plod v študijah na izvornem azitromicinu na živalih. Ni pa zadostnih in dobro nadzorovanih študij o uporabi zdravila pri nosečnicah. Ker študije o vplivu na reproduktivno funkcijo živali ne ustrezajo vedno enakemu učinku pri ljudeh, je treba azitromicin predpisati med nosečnostjo le zaradi življenjskih razlogov.
Dojenje Azitromicin prodre v materino mleko, vendar ni pomembnih in nadzorovanih študij farmakokinetike izločanja. Azitromicin se lahko med dojenjem uporablja samo v primerih, ko pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za otroka.
Plodnost Obstajajo študije na podganah, po katerih je indicirano zmanjšanje stopnje nosečnosti po uporabi azitromicina. Pomembnost teh podatkov v zvezi z osebo ni znana.
Ni podatkov, azitromicin lahko zmanjša sposobnost vožnje ali dela z drugimi mehanizmi, vendar je treba upoštevati možnost neželenih učinkov, kot so omotica, zaspanost, zamegljen vid.
Kapsule zdravila jemljejo peroralno enkrat na dan ob 1 uri pred ali 2 uri po obroku z majhno količino tekočine. V primeru preskoka zdravila je treba izpuščen odmerek vzeti čim prej, naslednji odmerek pa po 24 urah.
Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 45 kg.
Pri okužbah dihalnih poti, zgornjih dihal, kože in mehkih tkiv (razen pri kroničnem migracijskem eritemu) je treba azitromicin vzeti 500 mg (2 kapsuli) enkrat na dan 3 dni. Skupni terapevtski odmerek je 1500 mg.
Pri spolno prenosljivih okužbah je treba bolnikom dati 1 g (4 kapsule) enkrat.
Ko eritem migrans: 1-krat na dan 5 dni, 1. dan 1 g (4 kapsule po 250 mg), nato 500 mg (2 kapsuli) od 2. do 5. dne.
Pri starejših odmerkih zdravila ni treba spreminjati. Ker lahko pri starejših bolnikih obstaja tveganje za moteno električno prevodnost srca, je priporočljiva previdnost pri uporabi azitromicina zaradi tveganja za razvoj srčne aritmije, vključno s torsades de pointes.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic. Pri bolnikih z manjšo ledvično disfunkcijo (hitrost glomerulne filtracije 10-80 ml / min) odmerka ni treba spreminjati. Azitromicin je treba uporabljati previdno pri bolnikih s hudo okvarjenim delovanjem ledvic (hitrost glomerulne filtracije).
Azitromicin v obliki kapsule se lahko daje otrokom, ki tehtajo več kot 45 kg.
V primeru prevelikega odmerjanja azitromicina so opazili hudo slabost, bruhanje, drisko, bolečine v trebuhu in obratno izgubo sluha.
Sprejem aktivnega oglja in izvajanje splošnih simptomatskih in podpornih terapevtskih ukrepov.
Okužbe in invazije: kandidiaza, oralna kandidiaza, vaginalne infekcije, pljučnica, glivična okužba, bakterijska okužba, faringitis, gastroenteritis, disfunkcija dihal, rinitis, psevdomembranski kolitis.
Na strani krvnega sistema in limfnega sistema: levkopenija, nevtropenija, eozinofilija, trombocitopenija, hemolitična anemija.
Pri imunskem sistemu: angioedem, preobčutljivostne reakcije, anafilaktične reakcije.
Presnova: anoreksija.
Pri psihi: živčnost, nespečnost, vznemirjenost, agresivnost, tesnoba, delirij, halucinacije.
Bolezni živčevja: glavobol, omotica, zaspanost, parestezije, disgevzija, omedlevica, krči, psihomotorično povečana aktivnost, anosmija, parosmija, starostvija, miastenija gravis, hipoestezija.
Na strani organa vida: motnje vida, slabovidnost.
Na slušnih organih: izguba sluha, vrtoglavica, prizadetost sluha, vključno s gluhost in / ali tinitus.
S strani srca: palpitizacija, atrijska flutter-ventrikularna fibrilacija (torsades de pointes), aritmija, vključno z ventrikularno tahikardijo, povečanje intervala QT na EKG.
S strani posode: vroče utripa, arterijska hipotenzija.
Na strani dihalnega sistema: zasoplost, krvavitve iz nosu.
Na strani prebavnega trakta: driska, pogoste blato, bruhanje, bolečine v trebuhu, slabost, gastritis, zaprtje, napenjanje, neugodje v prebavilih, dispepsija, disfagija, suha usta, belching, razjede v ustni votlini, izločanje sline, pankreatitis, spremenite barvo jezika.
S strani prebavnega sistema: nenormalna jetrna funkcija, holestatska zlatenica, odpoved jeter (redko usodna), hepatitis, fulminantni hepatitis, nekrotični hepatitis.
Na strani kože in podkožja: izpuščaj, srbenje, urtikarija, dermatitis, suha koža, hiperhidroza, fotosenzibilizacija, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, polimorfni eritem.
Na strani mišično-skeletnega sistema: osteoartritis, mialgija, bolečine v hrbtu, bolečine v vratu, artralgija.
Na strani sečil: dizurija, bolečine v ledvicah, akutna odpoved ledvic, intersticijski nefritis.
Na delu reproduktivnega sistema: krvavitve iz maternice, motnje testisov.
Splošne težave in lokalne reakcije: bolečina v prsih, otekanje, slabo počutje, astenija, utrujenost, otekanje obraza, hipertermija, bolečina, periferni edemi.
Laboratorijski kazalniki: zmanjšano število belih krvnih celic, povečanje števila eozinofilcev, znižanje ravni bikarbonata v krvi, zvišanje ravni bazofilov, zvišanje ravni monocitov, povečanje ravni nevtrofilcev, povečanje ravni aspartat aminotransferaze, zvišanje ravni alanin aminotransferaze, zvišanje ravni bilirubina v krvi, povečanje ravni sečnine v krvi kreatinina v krvi, spremembe v parametrih kalija v krvi, povišane ravni alkalne fosfataze, zvišane ravni kloridov, zvišanje ravni glukoze, povečanje rombotsitiv znižanja ravni hematokrita, povečanje ravni bikarbonata, raven natrijevim odstopanje.
Lezije in zastrupitve: zapleti po posegu.
2 leti. Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.
http://lek.103.ua/ormaks-kapsuly-instruktsiya/