Sopoglazie pri otrocih se najpogosteje pojavlja v prisotnosti hiperopije in astigmatizma, manj pogosto - s prirojeno in zgodnjo pridobljeno miopijo. Otroški strabizem ni le kozmetična napaka. Pri tej bolezni se delo prekine v skoraj vseh delih vizualnega analizatorja.
Najpogostejši simptomi so:
Starejši otroci se lahko pritožujejo zaradi zamegljenega vida, utrujenosti oči, povečane občutljivosti na svetlobo, delitve predmetov. Simptomi se lahko pojavijo in izginejo. Običajno se poslabšajo, če je otrok utrujen ali bolan.
Kar se tiče novorojenčkov, je njihov pogled morda neusklajen na začetku, vendar se morajo za 3 do 4 mesece življenja obe očesi poravnati. V nekaterih primerih je pri otrocih s širokim nosom viden strabizem. Če pa po 4 mesecih življenja oči vašega otroka večinoma ne gledajo v eno točko, se posvetujte z oftalmologom.
Vzroki strabizma so številni, v vsakem primeru pa je treba posamično obravnavati tudi pediatričnega oftalmologa. Pri nekaterih otrocih se strabizem razvije zaradi šibkosti očesnih mišic. Ali zaradi daljnovidnosti in kratkovidnosti: otrok ne vidi predmetov blizu ali daleč, zato napne oči, kar lahko povzroči bolezen skozi čas. Včasih se strabizem razvije kot posledica astigmatizma - kršitev žarišča podobe predmeta na mrežnici, zaradi česar otrok vse vidi v popačeni obliki.
Nevrološke bolezni in nepravilnosti, hudi stresi in psihološke travme otroka lahko vodijo v nastanek strabizma.
Pomembno vlogo ima dejavnik dednosti: če starši »pokosijo«, obstaja velika verjetnost, da se bodo njihovi otroci soočili s tem problemom. Vzrok prirojenega strabizma je lahko tudi nosečnost med nosečnostjo.
Zdravje otrok
Če opazite, da so oči vašega otroka "tekle navzgor", nemudoma pojdite k zdravniku! Opravil bo raziskavo, ugotovil vzrok, vrsto in stopnjo strabizma, izbral ustrezno zdravljenje.
Znaki strabizma pri otrocih so:
Strabizem pri starejših otrocih se kaže tudi v naslednjih pritožbah: t
Kot je omenjeno zgoraj, lahko pri novorojenčkih pogled ni usklajen. To je posledica slabosti očesnih mišic. Vendar pa se po 3-4 mesecih obe očesi zavzemata za normalen položaj in strabizem izgine.
Razlikujejo se naslednje vrste strabizma: t
Do trenutka nastopa:
Z odstopanjem stabilnosti:
Z vključitvijo oči:
Po vrsti odstopanja:
Prijateljska zrikavost je prav tako razdeljena na:
Nastanitev squint najpogosteje pojavi v starosti 2,5-3 let, ko otrok začne pregledovati predmete, slike, risanje. Pri oslabljenih otrocih je možna manifestacija zatekanja v prvem letu življenja. Glavni razlog je prisotnost srednje in visoke stopnje kratkovidnosti, hiperopije, astigmatizma. Nositi korektivna očala ali kontaktne leče v ozadju strojne obdelave pomaga vzpostaviti simetričen položaj oči.
V prvem ali drugem letu življenja se pojavijo delne prilagoditvene in neprilagojene mežikanje. Anomalije refrakcije v teh otrocih niso edini razlog za razvoj strabizma, trajna optična korekcija pa ne vodi do popolne obnove položaja očesnih očes in vključuje kirurški poseg v kompleksu zdravljenja.
Ločeno ločeni paralitični strabizem, katerega glavna značilnost je omejitev ali odsotnost premikanja oči v smeri prizadete mišice in posledično - binokularnega vida, dvojnega vida. Vzroke za to vrsto strabizma lahko povzroči poškodba ustreznih živcev ali motena morfologija in delovanje mišic. Te spremembe so lahko prirojene ali se pojavijo zaradi nalezljivih bolezni, poškodb.
Prehrana za keratokonus, kaj lahko in ne bi smela biti tukaj
Vertikalno odstopanje ni, strogo gledano, posebna vrsta strabizma, saj ga povzročajo isti razlogi kot horizontalni. Vendar pa je vertikalni strabizem (zaradi šibkosti vertikalne fuzije (3,0-4,0 apt. Dptr.) Zelo težko za ortotične metode zdravljenja, ki običajno zahteva kirurški poseg in ga spremlja napačna ptoza pri nekaterih otrocih (ptoza izgine, če oko popravi subjekt). ), torcicollis, diplopija, zato ga razporedimo v ločeno postavko.
Vertikalni strabizem je najpogosteje posledica pareze (ali paralize) mišic navpičnega delovanja (zgornje in spodnje ravne, zgornje in spodnje poševne), ki jih povzroča prirojena, vključno z anomalijami navezanosti teh mišic in pridobljenimi dejavniki. V celoti se pojavi pri vsaj tretjini otrok s strabizmom (v 30-70%), pri prirojenem strabizmu pa je vertikalno odstopanje zabeleženo v 90% opazovanj.
Možno je tudi imeti sekundarno vertikalno mežikanje, ki se pojavi po operacijah za horizontalno heterotropijo, ko se ravnina mišične pritrditve premakne navzgor ali navzdol od začetne ravni. Ne smemo pozabiti, da je pojav vertikalnega odstopanja po operacijah na vodoravnih mišicah lahko povezan tudi s primarno parezo zgornje pravokotne mišice, ko se ne odkrije, če je prizadeto oko ne fiksirno, in konvergentno zatekanje je pomembno. To je posledica dejstva, da je dvižni učinek zgornje pravokotne mišice bolj izrazit, ko je oko umaknjeno, medtem ko je ne-fiksirno oko v stanju močnega zmanjšanja. Treba je ugotoviti naravo gibanja oči z variabilno fiksacijo (Scobie), ki bo omogočila vzpostavitev pravilne diagnoze.
Skoraj vsi vzroki prihajajo iz intrauterinega razvoja. Zelo redko pride do divergentnega strabizma.
Znaki divergentnega strabizma na posebnem primeru: ko gledamo na nepremični predmet, bo eno oko usmerjeno proti nosu ali templju, drugo oko; hkrati pa oko ne bo izgubilo mobilnosti; ne bo dvojnega vida; binokularnega vida ne bo; pravilo je, da bo mežikanje slabše vidno, itd.
Druga oblika strabizma je paralitični strabizem. Ta oblika strabizma se razlikuje le v tem, da bo eno oko stabilno, drugo pa bo kosilo. S to obliko strabizma se boleče oko ne more premakniti v smeri prizadetih mišic. V tem primeru je možno tudi podvojiti sliko, odsotnost binokularnega vida; omotica in še več. Najdete lahko tudi drugo vertikalno mežikanje, ki ga praviloma spremlja odsotnost premikanja oči v stran. Z drugimi besedami, zaradi prizadetih mišic lahko bolnik premika oči le navzgor ali navzdol.
Poleg tega razlikujejo tudi med trajno ali nestalno stiskanjem; kot tudi pridobljeno in prirojeno strabizem; Obstaja nekaj oblik večstranskega (monolateralnega) strabizma in izmeničnega strabizma ali presihajočega.
Hidden strabismus (heterophoria) je označen s pravilnim položajem oči z dvema odprtima očesoma in normalnim binokularnim vidom, toda takoj, ko je eno oko izklopljeno iz binokularnega vida, se latentni strabizem začne manifestirati. Vizualna linija ene od oči lahko odstopa navznoter (ezophorija), navzven (exophoria), navzgor (hiperhorija) ali navzdol (hipoforija).
Idealno mišično ravnovesje obeh oči se imenuje ortopofija. Orthophoria ustvarja optimalne možnosti za binokularno fuzijo podob zadevnega subjekta in omogoča vizualno delo. Pri ortopofiji središča roženice ustrezajo sredini palpebralne razpoke, vidne osi obeh oči pa so vzporedne in usmerjene v neskončnost. Heterophoria najdemo veliko pogosteje kot ortopofija, v kateri je drugačna sila delovanja očesnih mišic. Ko heterophoria zahteva stalno, dolgočasno za otroka napetost mišic, ustvarja mišično asthenopijo.
Možno je identificirati heterophoria z opazovanjem namestitvenega gibanja, z izjemo pogojev za binokularni vid. Če z roko zaprete eno oko pacienta, bo to oko odstopalo na eno ali drugo stran glede na tip heterophoria in po odvzemu roke bo naredilo gibanje v obratu v nasprotni smeri od tiste, na katero je bila zavrnjena, kar kaže na prisotnost strabizma, ki je bil popravljen z impulzom na binokularni vid. Z ortoporom ostane oko v mirovanju.
Skrito strabizem in ortoforijo lahko določimo z metodo Maddoxa.
Predmet je postavljen na razdalji 5 m od Maddoxove lestvice, ki je sestavljena iz dveh trakov: vodoravne - 2 m in navpične - 1,5 m. Na mestu njihovega križišča žari majhna žarnica. Iz tega mesta, označenega z "O", vzdolž vodoravne in navpične črte, so številke, ki ustrezajo tangentam kotov 1, 2, 3 °, itd., V naraščajočem vrstnem redu. na razdalji 5 m. Raziskano je, da si ogledajo svetlobni vir in pred enim očesom dajo "palico" Maddoxa, ki je sestavljena iz niza rdečih steklenih valjev, ki so bili skupaj zvarjeni. Če pogledate skozi palico, ki je nameščena tako, da so valji nameščeni vodoravno, se svetlobna točka izvleče v rdečo črto.
Binokularni vid je tudi razburjen, oko, pred katerim stoji palica, bo videlo dolgo navpično rdečo črto, druga pa bo videla vir svetlobe. Če rdeča črta preide skozi svetlobni vir, potem pride do ortoporije. V primeru heterophoria oči odstopajo glede na mišični tonus, rdeča črta pa se premika od svetlobnega vira na eno ali drugo stran. Število, po katerem poteka rdeča črta na lestvici, označuje stopnjo odstopanja očesa v stopinjah.
Za heterophoria, ki jo spremljajo astenopske težave (glavobol, bolečine v očeh in med nadorbitalnimi loki, slabost), se za nenehno obrabo predpisujejo prizmatična očala. V primeru emmetropnega loma vsakega očesa se prizme ne predpisujejo močnejše od 2-3 °, pri čemer je osnova v nasprotni smeri od heterophoria (če je oko nagnjeno navzven, nato navznoter in obratno).
Pri hiperopiji in kratkovidnosti je imenovanje korekcijskih očal in njihovo decentriranje včasih zadostno za odpravo heterophoria (povečanje ali zmanjšanje razdalje med središči učencev). V teh primerih se optični učinek združi z optičnim delovanjem stekla. Ortopotske vaje se izvajajo tudi na synoptophore ali z uporabo prizme za ponovno vzpostavitev normalnih fuzijskih rezerv. V redkih primerih se kirurško zdravljenje uporablja za popravljanje velikih stopenj heterophoria, kot pri očitnem strabizmu.
Pri starosti od dveh do štirih mesecev dojenčki doživljajo interakcijo med obema deloma vidnega analizatorja, med mehanizmi gibanja oči in zaznavanjem okolice. To je čas nastanka binokularnega vida. Nadaljnji razvoj tega mehanizma poteka od dveh do šestih let. V zvezi s tem lahko rečemo, da se pri otrocih v tej starosti razvija prijazen strabizem.
Pri sedemnajstih in pol odstotkih otrok, ki trpijo zaradi te motnje, se pojavi v prvih dvanajstih mesecih življenja, pri devetih odstotkih pa je to prirojeno.
Najpogosteje se pojavlja konvergentna zatekanje pri otrocih, starih od tri do štiri leta, ki imajo astigmatizem ali daljnovidnost.
Običajno se otroci s konvergentnim zatekanjem ne pritožujejo zaradi deljene podobe. Toda binokularnega vida ni opaziti. Oko, katerega os je premaknjena, je videti slabše. Ta zaplet se imenuje ambliopija, približno šestdeset odstotkov otrok s strabizmom trpi zaradi tega pojava. Konvergentna oblika predstavlja osemdeset odstotkov vseh primerov zatekanja pri otrocih.
Konvergentno obliko strabizma pri otrocih povzročajo naslednji dejavniki:
To bolezen opazimo v večini primerov, ko eno oko vidi veliko slabše od drugega.
Terapevtski ukrepi so izbrani ob upoštevanju dejavnikov, ki so povzročili bolezen.
Pridobljeni strabizem se lahko pojavi pri otroku v vseh starostih na podlagi poškodb, nevrološke okužbe, pogostih bolezni itd. Težavnost odkrivanja mišične paralize pri majhnih otrocih je na splošno sprejetih metodah prisiljena uporabljati in jih vodijo pomožne.
Pri tem se zatečejo k pregledu oči v položaju STRAIGHT in v 8 smereh: navzgor, navzdol, desno, levo, gor-desno, gor-levo, dol-desno, dol-levo. Ob prisotnosti sveže paralize ali pareze se vedno spremeni gibanje oči, kadar je prizadeta katera od očesnih mišic. Poleg tega je ponavadi našel prisiljeni položaj glave.
Na žalost ni vedno mogoče natančno oceniti lezije določene mišice. Težave z diagnozo otežujejo hitro napredujoče sekundarne spremembe sinergistov in antagonistov obeh oči.
Sveža očesna paraliza je pomembna za razlikovanje s poznim esencialnim strabizmom (dekompenzirana heterophoria), saj njihovo zdravljenje ni enako.
Imaginarni strabizem nastane zaradi posebnosti strukture zrkla: z velikim kotom med vizualno linijo in optično osjo nastane napačen vtis o prisotnosti strabizma. Ta vrsta strabizma je posledica dejstva, da ima večina ljudi kot med optično in vizualno osjo. Ko je ta kot majhen (v 3-4 °), je položaj oči vzporeden. In v primeru, ko razlika med vizualno in optično osjo doseže večjo vrednost (v nekaterih primerih do 10 °), se središče roženice premakne na eno ali drugo stran, zaradi česar je vtis strabizem. Toda v tem primeru je ohranjen binokularni vid. Poleg tega je mogoče ustvariti vtis prisotnosti strabizma z asimetrijo obraza in orbite. Imaginarne squint ni treba popraviti.
Oftalmologi verjamejo, da vsa odstopanja od binokularnega vida ne vodijo do pravega odstopanja zrkla od normalnega položaja. Zato se patologija šteje za samo očiten strabizem, ki potrebuje pravočasno zdravljenje.
Zdravljenje strabizma pri otrocih se začne, ko oftalmolog opravi temeljit pregled. Kot smo že omenili, zdravniki priporočajo, da se zdravljenje s strabizmom začne čim prej.
Zdravljenje strabizma pri otrocih zahteva uporabo velikih sil, tako s strani staršev kot od otroka, kot tudi s stalnim sistematičnim opazovanjem s strani zdravnika.
Obstaja veliko različnih načinov zdravljenja strabizma. Oftalmolog za otroka predpiše kompleks posebnih vaj, med katerimi poteka trening in krepitev oslabljenih mišic. Poleg tega je treba pri prisotnosti prizadetosti vida (na primer daljnovidnosti) zdravljenje začeti s temi patologijami.
V prisotnosti strabizma pri otroku priporočamo nošenje očal. Nujno je treba nositi očala neprekinjeno in dovolj dolgo. Z razvojem ambliopije, oftalmolog predpiše nošenje očal, od katerih je eno od kozarcev zapečateno. To je potrebno za ustvarjanje pogojev za stalno obremenitev prizadetega očesa. Zaradi tega načina zdravljenja se mišice očesa, ki se med časom kosijo, trenirajo in normalno delujejo.
Včasih je za zdravljenje strabizma pri otrocih potrebno uporabiti kirurške metode. To zdravljenje je indicirano, kadar ni druge možnosti za odpravo strabizma. Namen kirurškega zdravljenja je sprememba prizadetih očesnih mišic, ki vodijo v strabizem. Po kirurškem zdravljenju morate opraviti posebne vaje, ki bodo okrepile očesne mišice.
Za diagnozo strabizma se opravi poseben oftalmološki pregled, ki vključuje:
Ker je med vsemi okulomotoričnimi patologijami strabizem najpogostejši (od zgodnjega otroštva) in večinoma večinoma prijazen, primarni, t.j. z "benignim" potekom in v glavnem funkcionalno reverzibilen na podlagi ametropije, ki se praviloma pojavlja pri 2- 3 leta otrokovega življenja je treba ostati pri preprečevanju te bolezni.
Preprečevanje strabizma je postalo resničnost in je praktično sprejemljivo v vseh regijah države, ko so bile klinične refrakcijske študije pri otrocih iz "pogojne" preventivne skupine izvedene v starosti 2-6 mesecev. V tej starosti je mogoče prepoznati daljnovidnost, astigmatizem, kratkovidnost ali njihovo mejno stanje pri otrocih in iz »pogojne« skupine, da bi ustvarili »resnično« in »zanesljivo« skupino.
Že takrat je takim otrokom dodeljena optimalna starostna korekcija očal. Do leta otrokovega življenja se izvede ponavljajoča se študija klinične refrakcije in izvede se dodatna korekcija spektroskopije ametropije. Zgodnje, to je od 1 do 1,5 leta starosti, optična (spektakularna, kontaktna) korekcija ametropije in predvsem daljnovidnosti omogoča skoraj dvakratno zmanjšanje pojavnosti prijaznega primarnega primarnega, predvsem prilagodljivega strabizma. Vse to zahteva le skupne ukrepe pediatrov, staršev in oftalmologov, njihovo prijaznost in odgovornost do otrok in njihove prihodnosti.
http://proglaziki.ru/bolezni/ksglz/kosoglazie-u-detej.htmlStrabizem, heterotropija - imena iste patologije, ki nam je znana kot strabizem. Glavna značilnost bolezni je vidna vidna okvara vida, ki poškoduje ne le videz, temveč tudi bistveno vpliva na vid. To je nevarno, ker je pogosto spremljevalna značilnost hudih kršitev vizualnega aparata. Otroška mežikanje je polno tudi z napačnim zaznavanjem realnosti, izkrivljanjem procesa spoznavanja okoliškega sveta.
Medtem ko zdravi organi delujejo sinhronizirano, opazujejo predmet pod enakim kotom, mežikanje odstopa od poti. Vizualni sistem je zasnovan tako, da se dve fiksni sliki prenašata na mrežnico in se nato napaja v možgane. Tam se primerjajo slike in ustvari jasna slika videnega.
Ko se strabizem slike ne ujemajo, tako da jih ni mogoče kombinirati. Prva posledica je zamegljenost predmeta, potem se telo prilagaja in gleda na svet le z zdravim očesom, kot iz mežičastega občutka. Naslednji korak je atrofija vidnih mišic in slabost organa, imenovana ambliopija.
Obstajajo številne razlike, v katerih zdravniki porazdelijo strabizem v skupine. Za učinkovitost predpisanega zdravljenja je potrebna natančna diagnoza. Za patologijo je značilno:
Učenci so usmerjeni v nasprotnih smereh vodoravno. V tem primeru se oko kosi v tempelj. Imenuje se tudi eksotropija. Od šestih mišic, ki vodijo oko, le dve na obeh straneh obrneta jabolko na desno ali na levo. Motnje celo enega od njih vodijo v strabizem. Pojavi se tudi zaradi močnega zmanjšanja vidne ostrine enega od organov. Ta vrsta je pri otrocih, mlajših od enega leta, redka, pogosteje jo pridobijo.
Na prvih manifestacijah otrok vidi predmete, ki so razcepljeni. Če je drobtina še vedno zelo majhna, je malo verjetno, da vam bo povedala o tem, vendar boste morda opazili mežikanje, zapiranje enega očesa z dlanjo. Odmik postane bolj opazen, ko otrok gleda oddaljeni ali zelo oddaljeni predmet.
Očesje je obrnjeno proti nosu. Zdravniki jo imenujejo znanstvena esotropija. Pogosto starši zamenjujejo razvojni proces otrokovega vidnega sistema v prvem mesecu s patologijo te vrste. Toda kot bolezen se anomalija kaže pogosteje v starosti od 2 do 4 let.
Poleg vidnega učinka lahko opazimo, kako otrok napne oči, pozorno gleda, z obrvmi na zaslonu monitorja z risanimi filmi ali igračami, ki niso tako daleč. Tako otrok poskuša kompenzirati širjenje slike. Ne glede na to, kako težko se trudi, lahko v tem primeru pomaga le oftalmolog. S tem, prej ko greste k zdravniku, večja je možnost popolnega okrevanja.
Odstopanje očesa se pojavi v smeri navzgor ali navzdol glede na točko pritrditve pogleda. Videzu spodbuja napaka neposrednih in poševnih mišic, ki uravnavajo vertikalne gibe vidnega organa. Posebej nevarna je ostra manifestacija v starosti in starosti, saj je patologija dokaz resnih zdravstvenih težav, kot so tumor ali srčni napad.
Pri otrocih se manifestira zaradi paralize ali travmatske poškodbe mišičnega tkiva, kot tudi zaradi motenj centralnega živčnega sistema. Pojavi se kot prirojena napaka. Še posebej opazen je negativen vpliv na vid. Zato, da bi otroku v obdobju hitrega razvoja vrnili jasno sliko sveta, je treba nujno stopiti v stik s pediatrom ali pediatričnim okulistom.
Samo eno oko kosi v katerikoli smeri od točke pritrditve. Ko se je problem razvil že v zgodnjem otroštvu, se le še poslabša - telo sčasoma ne želi prejeti napačne podobe iz nezdravega organa. Zaradi neaktivnosti napreduje ambliopija in ostrina se znatno zmanjša. V stanju zanemarjanja patologije ni mogoče ozdraviti, vendar je z estetskega vidika še vedno možno s pomočjo operacije postaviti "na mesto".
Zanj je značilna relativno lahka metoda zdravljenja, saj sta obe očesi v dobri formi in ne potrebujeta popravka kakovosti vida. Razlikuje se od monokularnega s tem, da v tem primeru obe očesi kosita, vendar ne istočasno, ampak izmenično. Kot odstopanja od neposredne osi pritrditve na predmet ostane približno enak.
Opozoriti je treba, da se pojavlja pri 70-80% zdravih ljudi in se imenuje heterophoria. Pojavi se pri zapiranju enega očesa, na primer z roko. Na tej točki se učenec začne premikati na stran in odstraniti roko, postane na mestu. Hkrati ostanejo tudi vidni in ostri volumen. Razlaga je preprosta: mišično tkivo, ki drži očesno jabolko desno in levo, se včasih razlikuje po svoji moči. Gimnastika vizualnega aparata bo pomagala odpraviti napako.
Starši včasih opazijo otroka, kako njegove oči kosijo v smeri nosu ali proti njej, redko navzgor in navzdol. Hkrati otrok še naprej dobro vidi, učenci se premikajo v vse smeri, strabizem pa se zdi nekoliko, celo začasno. To je klasičen primer imaginarnega strabizma, ki ga pogosto najdemo pri dojenčkih. Povezan je s fiziološkimi značilnostmi strukture vizualnega aparata in ne vpliva na sposobnost opazovanja.
Do tega pride zaradi patološko velike razlike med optično in vizualno osjo. Norma je 3-4º, vendar je kot do 10º, kar povzroča vizualni učinek defokusiranja. V tem primeru oseba vidi jasno in jasno, slika se ne podvoji. Vzrok je tudi širok most v nosu ali specifičen zarez oči.
Napaka je že vidna v porodnišnici ob prvem pregledu zdravnika. Vir je zamuda ali neuspeh v razvoju ploda v maternici. Pojavi se zaradi patologije mišic, živcev ali možganov. Vzrok je lahko tudi hidrocefalus in tumor kakršnekoli kakovosti. Anomalija je pogostejša pri otrocih s cerebralno paralizo in Downovim sindromom.
Pojavlja se kot posledica vpliva na telo zunanje (termične, kemične opekline, poškodbe) ali notranje (očesne bolezni, atrofija mišičnega tkiva) dražljajev. Najpogostejši vzrok je ostro zmanjšanje ostrine vida enega očesa zaradi kratkovidnosti, hiperopije, astigmatizma ali drugih očesnih bolezni. Drugi viri težav so:
Povzročeno z ohromelostjo mišičnega tkiva, ki vodi oko. Vzrok so lahko fizične poškodbe in motnje v delovanju živčnega sistema. Z njim se učenec ne more obrniti v smeri "mirujoče" mišice, v drugih pa brez ovir. Ko dojenček pogleda v smeri, kjer se oko ne more obrniti, se poveča učinek podvojitve slike.
Strabizem se večinoma manifestira pri otrocih, mlajših od enega leta, ali v obdobju od dveh do treh let. Povzroča ga slabša vidna funkcija enega očesa - kratkovidnost, astigmatizem in manj pogosto - hiperopija. Če je to tip namestitve, ga je mogoče z lahkoto odpraviti z izvajanjem terapevtskih vaj in s posebno izbranimi očali. S posebnim učinkom takega zdravljenja ne bo popolno, če pa to ni prilagodljivo - rezultat ne bi smeli pričakovati.
Pri dojenčkih je strabizem posledica šibkega razvoja očesnih mišic. Obliquity izgine sama s krepitvijo vizualnega aparata v šestih mesecih ali enem letu. Pomembno je, da ne pozabite na gimnastiko za oči, da je sistem v dobri formi. Zdravniki razlikujejo osem kategorij vzrokov, zaradi katerih je pri otroku opazno mežikanje:
Oftalmologi najbolje vedo, kako določiti otrokovo mežikanje, njegovo vrsto in stopnjo. Toda starši morajo biti pozorni tudi na to, ker je običajno vedenje otroka doma, ki včasih govori o njegovem zdravstvenem stanju bolj kot on. Konec koncev, če je najstnik prišel izčrpane iz šole, šel v posteljo, namesto da bi prosil za sprehod na ulici, in zavrnil kosilo, bi njegova mama najprej preveriti njegovo čelo za prisotnost toplote, in bolje da termometer. Torej z vizijo.
Poleg vidnega vidnega odstopanja zenice in šarenice od središča z neposrednim videzom obstaja več znakov pojava bolezni:
Takoj, ko se otrok rodi, zdravniki opravijo svoj prvi pregled v življenju. Seznam obveznih sistemov za preverjanje novorojenčka vključuje tudi vizualno. Nadaljnji pregled se izvede v skladu z načrtom ali v primeru suma zavrnitve. Za začetek se družina obrne na pediatra in se že sklicuje na specialista.
Prva naloga oftalmologa pri pregledovanju otroka s strabizmom je potrditi ali ovreči dejstvo zmanjšane ostrine vida. Struktura zrkla, motoričnih mišic in CNS reakcije je tehnično preverjena. V ta namen uporabite metode, kot so:
Odvisno od diagnoze in zgodovine bolezni lahko otroka pošljejo nevrologu. Obstajajo primeri, ko se je psihosomatika odvijala v razvoju strabizma pri otrocih. Če bi bila kriva nevrologija, se bo potek zdravljenja prilagodil tudi v smeri uravnoteženja čustvenega stanja.
Ko natančno postavite diagnozo, zdravnik pove, kako popraviti škiljenje pri otroku. Izredno pomembno je, da ne zamudite trenutka in pravočasno zagotovite pomoč, še posebej, če je manifestacija patologije zgodnja. Za otroka 6-12 mesecev bo oftalmolog analiziral kakovost vida, najverjetneje pa je to fiziološka značilnost razvoja. Toda za enoletnega in starejšega otroka je treba čim prej obiskati zdravnika.
Običajno zdravljenje strabizma pri otrocih je optika. Da bi vizualni sistem shranili pred ambliopijo, ki jo imenujejo tudi sindrom lenobe očesa, so za otroka predpisana očala z zaprtim objektivom ali s posebno očesno obližjo, kot je prikazano na sliki.
Začne delovati šibek organ, mišice so napete, sčasoma pa se pojavi ostrina vida. Vendar vrnitev pravilne lokacije brez drugih metod na ta način ni vedno mogoča.
Dodeljeno posamezno, odvisno od vira težave. Praviloma se strabizem ne pojavi sam po sebi, temveč deluje kot posledica ali simptom bolezni vidnih ali drugih telesnih sistemov. Zdravljenje z zdravili se lahko usmeri na:
Hitro ozdraviti otroka bo pomagalo okrepiti svoje telo kot celoto. Zato pediater, ne glede na vir problema, predpisuje potek vitaminov, kislin in mineralov, ki pozitivno vplivajo na vizualni aparat:
V nekaterih primerih lahko ta metoda popolnoma odpravi problem z vidom. In za ostalo, to je zelo koristen, čeprav doma, del terapije. V povprečju gimnastika traja 15 minut 2-4 krat na dan, čas pa je odvisen od starosti otroka in njegove sposobnosti za vztrajnost.
Zelo majhna lahko samo gledam svetle igrače, in starejši otroci - ponavljati po vas ali izobraževalne video vadbo. V velikem prostoru držite tečaje podnevi. Uporabite očala, če jih je predpisal zdravnik.
Ne pozabite na prosti čas, saj v tem času lahko tudi trenirate vizijo otroka, tudi če o tem ne ve. Slike »Najdi 10 razlik« dobro razvijajo gibljivost očesnih mišic, ko mora otrok pogosto gledati desno in levo. Vznemirljiv izziv bo za predšolske otroke.
Grafični labirinti pomagajo izvajati priljubljeno cik-cak vajo v vseh smereh, medtem ko fant ali dekle navdušeno poskuša najti pot, npr. Čebelo na panj. S to nalogo bo zanimivo ravnati tudi z učencem, vendar obstajajo možnosti in lažje.
Uporablja se za raziskave, opazovanje, korekcijo in stimulacijo. Arsenal metodologije vključuje računalniške programe, tehnične naprave in oftalmološko opremo. Zahvaljujoč aparaturi je mogoče razviti binokularni vid, obnoviti zdravo lom, izboljšati mišični tonus in prilagoditi nastanitev.
Kot v telovadnici za terapijo, obstajajo tudi posebne prostore v kliniki in trener - medicinske sestre. S posameznim otrokom delajo individualno, govorijo in prikazujejo, kako deluje en ali drug »simulator« in razlagajo tehniko pouka na njem.
Oftalmolog govori o možnostih obdelave strojne opreme v videu:
Dodeljena je le, če se vse druge metode niso upravičile 1-3 leta, kar pojasnjuje, zakaj je optimalen čas za operacijo 4-5 let otrokovega življenja. Namen operativnega prodora v vizualni aparat je pravilna fiksacija mišice, ki bo popravila odstopanje, kot je prikazano na shematski sliki spodaj.
Trenutno najbolj priljubljena je laserska korekcija. Metoda vam omogoča, da brez neposrednega stika instrumenta z očesnim telesom - vse manipulacije opravi brezkontaktni laser. Rehabilitacija po taki operaciji ne bo trajala več kot tri dni.
Da bi se izognili otroškemu strabizmu, ni dovolj upoštevati pravila higiene oči. Prav tako je pomembno, da se vključite v razvoj očesnih mišic kot drugi. Klinček se dvigne, povečuje moč v rokah, teče, da bi mu dal noge, zato zakaj ne treniramo našega vida?
Od rojstva in poudarjanja v predšolskih letih se vsakodnevno ukvarja z očesno gimnastiko z otrokom. Kmalu bo postala navada in traja približno dve minuti. Za najmlajše v vozičku bodo primerne vaje s slikami - najprej v črni in beli barvi, nato v barvi. Otroci v vrtcu izkoristijo uganke v korist oči, učenci pa lahko z vami delajo gimnastiko, preden opravijo domačo nalogo.
Oglejte si, kako otrok gleda televizijo - ne dovolite preveč oddaljenosti. Enako velja za vse vrste pripomočkov. Še posebej nevarne so poglede karikatur, ki ležijo s tablico, kot tudi igre na majhnem zaslonu mobilnega telefona.
Skrivnost otrokovega zdravja je preprosta - redno preverjajte svoj vid in upoštevajte zdravnikova priporočila. Obisk spletnega foruma in študijske preglede zamenjajte za posvet s strokovnjakom. Prav tako ne pozabite na neodvisne preventivne ukrepe: higieno, pravilno prehrano in gimnastiko. Pozor na pogled otroka bo pomagal odkriti najmanjšo patologijo v zgodnji fazi, da bi se jo čim prej znebili.
Pediatrični oftalmolog odgovarja na priljubljena vprašanja o strabizmu:
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/kosoglazie-u-detej/Pri novorojenčkih se znaki strabizma pogosto opazijo, zdravniki pa z gotovostjo trdijo, da so takšne značilnosti značilne za otroka, katerega oči še niso usklajene.
Do približno treh mesecev takšna značilnost otrokovega vida res ni razlog za zaskrbljenost, toda že v tej starosti je treba otroku pokazati oftalmologu, ki bo povedal, ali gre za patologijo ali je to normalen razvojni proces.
Otroška mežikanje (ali strabizem) se lahko pojavi z manjšimi in komaj opaznimi znaki, vendar se lahko sčasoma pojavijo nekateri simptomi:
Če je otrok že dovolj velik (od treh let in več), lahko samostojno opiše težave, kot so cepitev predmetov, stalna utrujenost ali strmo zmanjšanje vida, ki je tudi simptom strabizma.
Med številnimi vzroki za nastanek in razvoj bolezni ima dednost posebno vlogo: če ima eden ali oba starša takšne težave v otroštvu, se lahko strabizem prenese tudi na potomce.
Glede na starost otroka se lahko vzroki strabizma zelo razlikujejo.
Pri otrocih od enega do treh let lahko pride do strabizma pod vplivom naslednjih dejavnikov:
Poleg tega se lahko ti vzroki strabizma obravnavajo tako pri otrocih kot tudi do enega leta in po treh letih, kot je navedeno zgoraj.
Zdravniki še ne morejo z gotovostjo govoriti o točnih vzrokih prirojenega strabizma, toda med domnevnimi dejavniki, ki vplivajo na nastanek in razvoj strabizma, so navedeni:
Prirojena strabizma je opazna takoj po rojstvu otroka in ne mine v prvih šestih mesecih življenja.
To sta dve vrsti bolezni, ki sta najpogostejši v zgodnjem otroštvu, vendar pa imajo te vrste bolezni različne "korenine".
Konvergentni strabizem, ki se lahko pojavi pri otroku v vsaki starosti, katerega vzroki so lahko:
Za razliko od konvergentnega, se divergentno zatekanje zelo redko pridobi in se pojavi iz naslednjih razlogov:
Tudi divergentni strabizem lahko govori o težavah z osrednjim živčevjem.
Prisotnost otrokove bolezni lahko presodite iz naslednjih razlogov:
Obstajajo različne vrste strabizma, za katere je značilen čas nastanka, stabilnost manifestacije, smer košnje oči in drugi znaki.
Vizualno je mogoče vse te vrste razlikovati celo od nepoklicne osebe, vendar pri diagnosticiranju pravilne določitve vrste strabizma pomaga predpisati pravilen potek zdravljenja in od tega je odvisna hitrost odstranjevanja bolezni.
Vertikalni strabizem se z vidika oftalmologije ne more ločiti v ločenem pogledu, saj so razlogi v tem primeru enaki kot pri horizontalnem strabizmu.
Vzrok za to bolezen v 9 od 10 primerih je paraliza zgornjih in spodnjih ravnih in poševnih mišic zrkla. Veliko manj pogosto takšna napaka ni samostojna bolezen, ampak nastane kot posledica kirurškega posega pri zdravljenju horizontalnega strabizma.
Vzroki razpršenega strabizma so vedno vključeni v probleme intrauterinega razvoja (z redkimi izjemami) in ta oblika bolezni je v večini primerov paralitična.
To pomeni, da eno oko vedno ostane v stabilnem položaju, drugo pa je mobilno in opravlja osnovne funkcije vizualnega sistema.
Fiksno oko nima zmožnosti premikanja zaradi paralize mišic, zaradi česar otrok vidi slike z razcepljenimi in nejasnimi slikami in vsak poskus koncentriranja binokularnega vida (ki ga možgani še niso odrezali kot nepotrebno funkcijo) vodi do glavobolov in utrujenosti. in draženje.
Pri skrivenem strabizmu vizualno ni težav, če sta obe očesi odprti. Otrok ga vidi precej dobro, dokler se eno oko ne izklopi iz normalnega delovanja binokularnega vida (na primer, če otrok pogleda v teleskop ali stisne eno oko v procesu igranja).
Očesna košnja lahko odstopa od strani, navzgor ali navzdol.
Konvergenčni strabizem se lahko najprej pojavi med starostjo dveh in šestih let.
Kadar ima otrok binokularni vid, in pri vsakem petem otroku, so simptomi tega vida vidni pred starostjo štirih mesecev, ko se pojavi primarna tvorba vizualnega aparata.
Pri tej bolezni ni binokularnega vida, ker pa otrok še ne more samostojno opisati težav, ki ga mučijo, je včasih mogoče diagnosticirati konvergentni strabizem z jasno odsotnostjo vizualnih znakov le z jasnim poslabšanjem vidne ostrine enega očesa.
Pridobljeni strabizem se lahko pojavi v vseh starostih zaradi travm ali nalezljivih bolezni, ki lahko povzročijo paralizo določenih mišic zrkla.
Za diagnosticiranje te vrste strabizma je zelo preprosto: v položaju oči, ko je pogled naravnost, otrok premakne oči v različnih smereh in fiksira svoj pogled v vsakem od teh položajev, z okvaro pa sprememba v gibanju oči zabeleži oftalmolog.
Težko diagnosticiranje in zdravljenje te vrste bolezni je nemogoče natančno določiti, katera mišica je paralizirana ali poškodovana brez podrobnega pregleda, zato je zdravljenje lahko dolgotrajno.
V nekaterih primerih ima lahko zrkla edinstveno strukturo, v kateri je ena vizualna linija odmaknjena od normalnega, povprečnega položaja.
Posledično se lahko ustvari iluzija, da se ena ali obe očesi otroka košeta, čeprav ankete kažejo, da bolnik popolnoma vidi in se ne pritožuje nad glavnimi subjektivnimi simptomi strabizma (glavoboli, utrujenost itd.).
Nekateri strokovnjaki so prepričani, da lahko takšno odstopanje posledično vodi v razvoj pravega škiljenja in vztraja pri sprejemanju ukrepov, ki dejansko ne obstajajo: namišljene škripanje ni treba popravljati.
Za razliko od mnogih drugih oftalmoloških bolezni je mežikanje mogoče enostavno diagnosticirati, kar vključuje več korakov:
Takšne diagnostične metode so popolnoma varne in neboleče, včasih pa se starši bojijo izpostaviti otroke takšnim postopkom bolj kot otroci, ki se bojijo instrumentov in orodij.
Videoposnetek bo pokazal, kateri strabizem in njegovi vzroki ter metode zdravljenja:
Pri prvem znaku strabizma ne smete odlašati s pregledom, čeprav so to običajni znaki za otroka, starega dva meseca, ki bo sčasoma minil, je bolje, da je varno in da se opravi pregled, preden strabizem preide v zapleteno fazo.
http://zrenie1.com/bolezni/kosoglazie/prich-simpt-deti.htmlStrabizem pri dojenčku je mogoče zaznati šele šest mesecev, ko se začne osredotočiti na oči, če je bolezen od rojstva in 4 leta, če je pridobljena. Spoznali bomo vzroke in zdravljenje strabizma pri otrocih.
Znanstveno ime te bolezni je strabizem. Njegovo bistvo je v tem, da je stanje očesnega aparata zlomljeno. Zaradi tega se vizualne osi oči med seboj ne usklajujejo, zato se otrok ne osredotoča na eno točko. Priznavanje strabizma je lahko brez vpletenosti zdravnika - napaka je vidna s prostim očesom.
S popolnim zaupanjem, da bi ugotovili vzrok napake, zdravniki še vedno ne morejo. Znano je, da je ta motnja povezana z območji možganov, ki nadzorujejo očesne mišice. Strambizem se pogosto pojavi pri otrocih s cerebralno paralizo, v padcih, pri otrocih z vodenico ali z možganskimi tumorji. Pride do dedne nagnjenosti k strabizmu.
Prirojene bolezni lahko opazite le za pol leta, ko se naučijo osredotočiti. Razlogi so lahko:
Kljub temu, da je napako mogoče določiti samostojno, nekateri starši zamenjujejo to bolezen z namišljenim strabizmom. Pojasnjuje se s širokim ravnim nosom in očmi, ki so posajene blizu drug drugemu. V tem primeru se ne skrbite, ker se bo most čez čas zravnal in iluzija bo izginila.
Pri predšolskih otrocih se lahko pridobljena bolezen razvije z različnimi hitrostmi. Razlogi za to:
Starejše otroke lahko povzroči:
Odvisno od tega, kdaj se bolezen manifestira, se zgodi:
Če so razvrščeni glede na stopnjo vpletenosti oči, potem so:
Od intenzivnosti, s katero se bolezen nadaljuje, zdravniki razlikujejo:
Glede na smer, v kateri oči kosijo, se zgodi strabizem:
Na podlagi razlogov je razdeljen na:
Glede na nianse v razvoju napake je:
Pri majhnih otrocih, katerih vid v starosti šestih mesecev ni prišel v stabilno stanje, lahko ugotovimo z naslednjimi značilnostmi:
Pomembno je! Strabizem ni le zunanja napaka. To je predvsem kršitev vizualnega aparata. Če pravočasno greste k zdravniku, lahko ustavite padec vigilance.
Pri starejših otrocih:
Simptom katerekoli vrste strabizma je asimetrični položaj zenice in šarenice glede na razpoko palpebrusa.
Pomembno je! Natančno diagnozo lahko postavi le zdravnik po oftalmološkem pregledu.
Kaj bo raziskava:
Za to bolezen je značilno dejstvo, da lahko dojenček vidi le z enim očesom, nevidno oko pa se stalno kosi. Ta primer se imenuje ambliopija (oči vidijo preveč različne podobe, možgani pa jih ne morejo združiti v eno celoto). Če ni mogoče obnoviti vida bolnega očesa, se zaradi estetskih razlogov odstranijo zobje.
Pri tej vrsti strabizma se oči spreminjajo od osi. Pojavi se, ko očesne mišice ne delujejo pravilno. V tem primeru, medtem ko skrajšanje na eni strani, povlečejo celotno oko tam.
Ta vrsta bolezni pri otrocih je redko diagnosticirana. Praviloma je paralitična okvara pri dojenčkih prirojena ali se kaže kot učinek porodne travme.
Lahko se pojavi po nevrofekciji, poškodbah, zastrupitvah.
Število in kombinacija mišic, ki jih je mogoče zajeti pri določeni vrsti, je različna. Paraliza vseh mišic povzroči absolutno nepokretnost očesa.
Znaki, s katerimi je mogoče zaznati paralitično strabizem:
To se zgodi, ko mišice, odgovorne za gibanje oči, prenehajo delovati sinhrono. To je lahko iz več razlogov:
Klasifikacija prijazna strabizma:
Povezan je z enako neustreznostjo pri delu očesnih mišic. Torej, ko oseba ne pogleda določenega predmeta, začne eno oko kositi. Te bolezni ni treba zdraviti, razen če povzroča bolečino v obliki utrujenosti, pogostih glavobolov zaradi težav pri zaznavanju.
Defektna obdelava je potrebna zaradi številnih razlogov:
Na podlagi tega je pomembno razumeti, da bo pravočasno odkrivanje problema in njegovo zdravljenje pripomoglo k preprečevanju negativnih posledic in ohranjanju zdravja vašega otroka.
Kljub temu, da imajo doma jasne znake strabizma, lahko to postavi le specialist.
Med pregledom mora zdravnik od staršev ugotoviti, v kakšni starosti je imel bolnik znake, ali je prišlo do poškodb ali bolezni, ki bi ga lahko povzročile. Pomembno je, da zdravnik ugotovi, v katerem položaju pacient drži glavo. Da, kako dober pogled na otroka, preverite posebne leče.
Brez izjeme se vsi starši, ki so se morali ukvarjati s to boleznijo, ukvarjajo s tem, kako rešiti kri iz defekta in ko je vredno začeti zdravljenje. Strokovnjaki priporočajo, da zdravljenje ne odloži za nedoločen čas.
Pomembno je! Ne pozabite, da bodo hitreje sprejeti ukrepi, bolj bodo učinkoviti!
Da bi ugotovili, katera vrsta zdravljenja je najbolj učinkovita v določenem primeru, lahko le oftalmolog, potem ko opravi pregled in vse potrebne preglede.
Možnosti popravljanja napak:
Prednost te možnosti je, da se lahko zatečete k njej doma. Da bi dosegli rezultat, je vredno nositi očala. Pomembno je, da upoštevate stanje otroka - biti mora dobro razpoložen, sicer lahko njegovi kapi motijo postopke. Trajanje enega sklopa vaj je približno dve uri.
Naj vas ta številka ne prestraši - razredi se odvijajo v delih. Skupno število pristopov za 20 minut porazdeljeno po celem dnevu. Najbolj iznajdljivi starši lahko poskušajo spremeniti dolgočasno zdravljenje otrok v razburljivo igro. To bo zelo poenostavilo postopek.
Vrtite namizno svetlobo in pritrdite majhen svetlo obarvan predmet 5-6 cm od njega. Otroka posadite 40 cm stran od svetilke, pokrijte dobro vidno oko (za ta namen bo bolj primerno uporabiti povoj ali kovček za lečo očal). Pacientu pojasnite, da naj bi to žogo pozorno preučil pol minute. Po tem izklopite svetilko in mu pokažite svetle slike, da ustvarite vizualno sliko. Pri enem pristopu morate trikrat vklopiti svetilko. Trajanje tečaja - mesec.
Da bi izboljšali mobilnost mišic očesa in pospravili binokularni vid, obesite svetlo žogico na palico in jo prinesite otrokovim očem, izmenično zapirajte eno ali drugo oko. Prosimo, upoštevajte, da se običajno, ko se kroglica približa obrazu, oči zbližajo na mostičku nosu.
List A4 prelomijo v celice in na njih narišejo različne številke. Tri ali štiri jih pripravijo več kot enkrat. Naloga je najti številko, ki se pojavi dvakrat, in jo odstraniti.
Ta vrsta zdravljenja uporablja posebna očala in leče, ki lahko popravijo kratkovidnost, astigmatizem in hiperopijo. To zdravljenje se lahko uporablja od 8 do 12 mesecev. To lahko popolnoma odpravi bolezen. Ta terapija blokira pojav sindroma lenobe oči in ohranja vid.
Uporablja se za ambliopijo. V bistvu je zdravo oko izključeno iz vizualnega procesa. To naredite tako, da se na kozarec kozarcev položi prevleka ali pa se namesto povoja nanaša na oko. Zaradi tega začne obolelo oko prejeti večjo obremenitev, ki se ji je prej izogibal. Če je strabizem dvostranski, se oba očesa izmenično zapirata: pacient traja 24 ur in tisti, ki ga vidi bolje - nekaj dni. Natančnejši časovni okvir predpisuje specialist po diagnozi, saj so te točke zelo individualne.
Tovrstno zdravljenje se običajno izvaja v pet do deset postopkih. Metodologija, ki jo je treba uporabiti, je izbrana tudi posamično. Postopki so dobri, ker jih pozitivno prenašajo tudi najmanjši bolniki. Običajno se uporablja magnetoterapija, oftalmohromoterapija, laserski ambliospectr, barvni magnetni stimulator, elektro-stimulator, simulator-relaxer in drugi.
Ta metoda je izbrana, kadar je potrebno popraviti kozmetično stran in obnoviti delovanje oči. Vam ni treba biti strah besede "kirurški poseg" - to se izvaja v ambulanti za samo en dan. Za dojenčke uporabljajte splošno anestezijo, za starejše otroke - lokalno anestezijo. Ta postopek je okrepljen (očesna mišica se skrajša) in oslabi (mesto pritrditve te mišice se spremeni, presadijo se naprej iz roženice). V smeri odmika bolnega očesa mišica ne deluje več tako močno.
Na internetu so pregledi staršev o vseh metodah zdravljenja pozitivni, če je zdravnik izbral pravo smer.
Če svojega otroka v prihodnje ne želite zdraviti zaradi bolezni, kot je strabizem, je pomembno, da se spomnite nekaterih pravil, ki jih je priporočil dr. Komarovsky, ki ne bo omogočil razvoja te bolezni:
Za osebo je vizija neskončno pomemben organ za sprejemanje informacij. Otroku ne odvzeti priložnosti, da bi v celoti pogledal svet. Poleg tega lahko razvoj strabizma povzroči tudi druge bolezni in povzroči slabo zdravje - omotico, slabost in neprestan glavobol. V primeru dvojnega vida se lahko zgodi nesreča.
Otrok lahko naleti na nekaj ali pade. Upoštevajte tveganje za samozavest, psihološko in estetsko udobje svojega zaklada. Preprečevanje bolezni ali njeno zdravljenje v najzgodnejših obdobjih je veliko lažje kot preprečevanje vida v poznejši fazi bolezni. Upoštevati je treba, da v nekaterih posebej nevarnih primerih zdravljenje morda ne bo prineslo nobenega rezultata.
http://pups.su/bez-rubriki/kosoglazie-u-detej.html