1. Majhna medicinska enciklopedija. - M: Medicinska enciklopedija. 1991—96 2. Prva pomoč. - M: Velika ruska enciklopedija. 1994 3. Enciklopedični slovar medicinskih izrazov. - M: Sovjetska enciklopedija. - 1982-1984
ptoza - ptoza in... ruski pravopisni slovar
ptoza - (iz grškega padec ptice), 1) opustitev zgornje veke zaradi paralize mišice, ki ga dvigne. 2) Izraz "ptoza" z dodatkom imena organa pomeni opustitev organa (npr. Ptozno ledvico ali nefroptozo). * * * PTOZ PTOZ (iz grščine....... enciklopedični slovar
PTOZ - (iz grščine. Ptoza pade) 1) opustitev zgornje veke zaradi paralize mišic, ki ga dvigne 2) Izraz ptoza z dodatkom imena organa pomeni opustitev organa (npr. Ptozna ledvica ali nefroptoza)...
Ptoza je medicinski izraz, ki pomeni prolaps organov. Pojavlja se pri naslednjih imenih: Ptoza zgornjega veke Nefroptoza Mastoptoza Visceroptosis... Wikipedia
. ptoza - (gr. ptosls padec) je sestavni del sestavljenih besed, ki označujejo opustitev organa, na primer: gastroptoza, interterm in t, str. Nov besednjak tujih besed. Avtor: EdwART, 2009 ptosis (... slovar tujih besed ruskega jezika
http://dic.academic.ru/dic.nsf/enc_medicine/25570/%D0%9F%D1%82%D0%BE%D0%B7Na žalost se s starostjo izgubi elastičnost kože, obrazne poteze pa začnejo "plavati" dobesedno pred našimi očmi. Ta proces se imenuje ptoza obraza. Prej ko se začneš boriti z njim, tem bolje. Poleg tega je zdravljenje ptoze resnično in doma. Vse, kar ste želeli vedeti o ptozi obraza, bo ta članek povedal.
Pozdravljeni dragi bralci in naročniki spletnega dnevnika. Z vami Svetlana Morozova. Danes bomo preučili problem, ki prizadene skoraj vsako žensko - opustitev kože in mišic obraza ali ptoze. Kaj je to, kaj povzroča, kaj kozmetologija v tem primeru ponuja, kako se spopadati s ptozo na domu - ta in še veliko drugih koristnih dejstev boste našli še naprej. Gremo!
Prijatelji! Jaz, Svetlana Morozova, vas vabim na mega uporabne in zanimive spletne seminarje! Voditelj, Andrej Eroshkin. Strokovnjak za obnovo zdravja, certificirani nutricionist.
Najpogosteje je ptoza gravitacijsko - oslabljena tkiva obraza so naravno potegnjena navzdol. Zakaj pride do tega slabljenja:
V kakšni starosti se pojavlja ptoza obraza - pogosteje po 45 letih kot »zastava« staranja, vendar se lahko začne v mladosti.
Večina teh dejavnikov je mogoče preprečiti. Ali začeti zdravljenje čim prej, da se ustavi napredovanje prolapsa tkiva. In za to morate biti sposobni pravočasno prepoznati simptome ptoze. Preberite, poglejte fotografijo.
Zdravljenje bo odvisno od stopnje ptoze. Zato obstajajo 3 stopnje:
Pri 25 letih sta že vidni znaki ptoze stopnje 1. t Takoj se morate začeti boriti, sicer se lahko v starosti 40-45 let razvije 3. stopnja.
Oglejmo si, kako odstraniti kapljico obraza, začenši z najzgodnejšimi simptomi.
Začne se zgodnejše zdravljenje, več možnosti za odpravo ptoze brez operacij in kozmetičnih postopkov, katerih stroški se merijo v več deset tisočih.
Tudi pri ptozi stopnje 3 so vse te metode nadzora nujno vključene v zdravljenje, drugače niti operacija niti kozmetični postopki ne bodo imeli očitnega učinka.
Ena gimnastika je že sposobna tekmovati z nitmi, polnili in tako naprej - varnejša je, nima kontraindikacij in zapletov, rezultati rednih vaj pa se shranjujejo dolgo časa, celo celo življenje. Zato, recenzije, tako pohvale face-building - poseben kompleks obraza gimnastiko, ki modelov in napenja obraz.
Z izrazito ptozo obraza bo potrebna strojna intervencija. Tu je tudi več metod.
V prostorih fizioterapije v polikliniki in bolnišnicah, hospitalizacija ni potrebna:
Vsak forum kozmetičarji potrjujejo: ob prvih simptomih opustitve tkiva obraza obiščite zdravnika. Možno je, da se ptoza obraza razvije zaradi bolezni, ki je ni mogoče pozdraviti brez zdravil in zdravljenja.
Želim ponuditi za facelift, moj tečaj “Modeliranje in pomlajevanje obraza BEAUTYVITA”, ki je zbirka učinkovitih vaj, s katerimi lahko popravite obrise, znebite se širokih por, izboljšate prekrvavitev in posledično splošno stanje kože, odstranite ali naredite manj vidne gube in gubice.
Vse te vaje sem preizkusil na sebi in lahko delim rezultate. Potrebujete le 5 ali 10 minut na dan, da dobite otipljiv rezultat.
Ta članek se je končal. O ptozi zgornje veke, podrobno preberite v članku za referenco.
Pustite komentarje, delite zanimive članke v družabnih omrežjih, naročite se na blog novice.
http://smotrivita.ru/ptoz-litsa/Izraz "ptoza" v grščini pomeni "opustitev". Ta bolezen se imenuje tudi - blefaroptoza, spust zgornje veke. Bolezen ima tri stopnje:
Ptoza je patologija, ki se pojavi po prekinitvi mišic, ki dvigujejo veke navzgor ali njihov nenormalni razvoj. Ta bolezen se kaže tako pri odraslem prebivalstvu kot pri otrocih.
Bolezen se manifestira ob rojstvu ali se pridobi v življenju. Prirojena ptoza je večinoma dvostranska. Pojavi se z nerazvitostjo mišičnega tkiva ali s popolno odsotnostjo mišic, ki dvigne veke.
Vzroki za to so: odstopanja od rojstva, dednosti, patologije med nosečnostjo ali ob rojstvu. Ta bolezen lahko povzroči strabizem in ambliopijo.
Ptoza, ki se pridobi v življenju, se lahko razvije na eni strani obraza. Prišlo je do poškodbe živčnih vlaken mišice, delno se odpre zgornji vek ali pa se ne povsem dvigne. Na pojav takšne ptoze vplivajo:
Ptoza ima izrazite zunanje simptome:
Kaj je ptoza, povej videu:
Pridobljena ptoza se razvrsti v naslednje podvrste:
Pri tej bolezni najprej določimo vzroke za nastanek bolezni. Ugotovite, katera vrsta ptoze: pridobljena med življenjem ali prejeta ob rojstvu. Uporabite najprej konzervativno metodo zdravljenja, če ni rezultatov, uporabite kirurški poseg.
Na prvi stopnji bolezni zdravnik ugotovi, ali gre za dedno povezavo te vrste bolezni s sorodniki. Nato ugotovite stanje očesnega organa, ostrino vida, izvedite popoln pregled vseh delov vizualnega aparata, izmerite tlak v očesu.
Določite napetost mišic. Naredijo MRI, računalniško tomografijo glave, da ugotovijo vzroke poškodb optičnega živca, motorja vek.
Izvedite test z zdravilom Tilsilon po shemi. Injiciranje poteka intravensko, pri čemer si injicira 2 mg. Nato počakajte 5 minut, da vidite reakcijo na zdravilo, in še 8 mg se injicirajo.
Če se veka ponovno vzpostavi in oko prevzame pravilen položaj v očesni vtičnici, se to šteje za pozitiven rezultat. V tem primeru se bolezen lahko zdravi.
Zdravljenje lahko poteka brez operacije in operacije. Prvo zdravljenje se uporablja, kadar je možno okrevanje prizadetega živca. Med zdravljenjem uporabite naslednje metode:
Poleg tega je uporaba zdravila za injiciranje Botox, Lantoks, Dysport. Zdravila sprostijo mišice, ki so odgovorne za dviganje vek. Veka se dvigne, položaj očesa se normalizira, vid se obnovi. Injekcije potekajo na več mestih stoletja, odmerek določi zdravnik.
Postopek je neboleč, traja pet minut. Po injiciranju morate upoštevati naslednja priporočila:
Upoštevajte ta priporočila bi moral biti teden dni. Učinek traja od šest mesecev do enega leta. Operacija postane primerna, če zdravljenje dolgo časa ne daje otipljivih rezultatov, in injekcije Botoxa so kontraindicirane.
Pri ptozi, ki se pojavi ob rojstvu, se mišično tkivo skrajša. Ko je ptoza v življenju pridobljena, se raztegnjena aponeuroza te mišice skrajša. Po operaciji pozitiven učinek traja dolgo časa.
Kirurška metoda zdravljenja ima tri vrste:
Z vidika kozmetologa na ptozo vplivata dva dejavnika: zakon gravitacije in spremembe, povezane s starostjo. Ta dva dejavnika vplivata na izgubo elastičnosti struktur telesa, njegovih tkiv.
Zemeljska gravitacija, oziroma njena moč, vpliva na povešanje telesa, kože, oblik gub, gub. Oval obraz je zlomljen, zdi se, da zdrsne. Pomembno vlogo, ki jo imajo spremembe v preteklih letih.
Koža izgubi elastičnost, elastičnost, tanko, postane suha. Vogali usta se spuščajo. Vrste staranja so različne:
Pri otrocih lahko opazimo tudi bolezen: prirojeno in pridobljeno. Še posebej je pomembno, da ga zdravimo pri otrocih, saj otrokovo telo ves čas raste, nastane pa tudi telesna zgradba. Otroci opravijo kirurški poseg pri starosti treh let in več.
Ptoza ni le kozmetični problem, temveč tudi možno poslabšanje vida. Prej, ko se postavi diagnoza in zdravljenje, rezultat je bolj pozitiven.
Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.
http://glaza.online/issled/naruzhn/ptoz-chto-eto-takoe.htmlPtoza zgornjega stoletja (od starogrške. Πτῶσις "padec") je anomalno nizek položaj veke glede na očesno jabolko.
Pri oceni stopnje ptoze se uporablja parameter MRD - razdalja med robom zgornje veke in središčem zenice v mm. Če torej rob veke gre skozi sredino zenice - to je MRD = 0 mm, če je rob veke nad sredino zenice, potem je MRD od +1 do +5, +6, če je pod sredino zenice, potem bo MRD 1-5 mm.
Pri določanju stopnje ptoze in gibljivosti zgornje veke je pomembno, da pacientove obrvi fiksiramo v sproščenem položaju, saj je pogosto možno odpreti oko s popolno ptozo do stanja, ki spominja na ptozo 2. in celo 1. stopnje zaradi močne napetosti čelne mišice in obrvi.
Pri otrocih majhne starosti je še posebej pomembno ugotoviti, ali je prišlo do ambliopije, saj je zmanjšanje vida indikacija za odpravo ptoze. Če govorimo o otroku, mlajšem od 2–3 let, ko določanje vidne ostrine z uporabo optotipov ni mogoče iz razumljivih razlogov, lahko sumimo na zmanjšan vid, ki ocenjuje otrokov odziv na pokritje “dobrega” očesa, pod pogojem, da je veka na očesu s ptozo prisilna odprta (npr. lepljiva suspenzija). Tako ima otrok z zmanjšanim vidom na strani lezije negativen odnos do pokrivanja zdravega očesa - potiskanje roke, jokanje itd. To pomeni, da se oko vidi veliko slabše.
Poleg tega je pomembno oceniti moč levatorja, stoletni izlet, višino in vrsto palpebralnega nabora, intenzivnost obrvi, prisotnost lagophtalmov, Bellov pojav in produkcijo solz. Previdno preglejte roženico in ugotovite morebitne poškodbe ali manifestacije distrofije, ki lahko pri bolniku povzročijo pooperativno keratopatijo. Exophthalmos ali "lag" stoletja lahko ustvarijo vtis o prisotnosti ptoze na dvojnem očesu. Zato je koristno izvesti eksophtalmometrijo.
Zdravljenje ptoze je razdeljeno na konzervativno in kirurško. Konzervativno zdravljenje je podvrženo nevrogeni ptozi. Cilj terapije je obnoviti delovanje živca. Uporabite lokalno UHF terapijo, galvanoterapijo, zdravila za napajanje živčnega tkiva. V odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja nevrogene ptoze in v vseh drugih primerih se zateka k kirurškemu zdravljenju.
Pomemben korak pri pričakovanem operativnem zdravljenju pri majhnih otrocih z 2. Tin 3. Tstopnjo je suspenzija zgornje veke na kožo čela z lepilnim trakom. Ta manipulacija ima slab kozmetični učinek in ustvarja določene neprijetnosti, vendar se izogiba prikrajšanosti in razvoju ambliopije ter dobi čas, da otroka pripravi na kirurško zdravljenje. Pomembno je, da starše naučite pravilne tehnike za izvajanje te manipulacije: zgornji očesni trak rahlo potegnite navzdol, da zožite obstoječe kožne gube, ozek (1 cm) trak ometa z enim koncem, trdno prilepljenim na kožo zgornjega očesa v projekciji roženice, ki se umakne z roba veke za 3-4 mm, povlecite trak obliža navzgor, da odprete večji del zenice, nato pa trdno zalepite drugi konec traku na kožo čela nad obrvjo. Upoštevati mora naslednja pravila:
Če ni mogoče obesiti ometa (otrok zlomi mavec, hude alergijske reakcije, socialna neprilagojenost pacienta v otroški ekipi zaradi ustrahovanja v času, ko je bil nalepljen mavec), je priporočljivo opraviti kirurško zdravljenje v trajanju 6 mesecev, od pričakovanega predhodnega kirurškega zdravljenja v Rusiji. (3-4 let in pozneje) zagotovo vodi v razvoj odporne ambliopije.
Velika večina primerov ptoze se zdravi kirurško.
http://http-wikipediya.ru/wiki/%D0%9F%D1%82%D0%BE%D0%B7_%D0%B2%D0%B5%D1%80% D1% 85% D0% BD% D0 % B5% D0% B3% D0% BE_% D0% B2% D0% B5% D0% BA% D0% B0H [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/H02.4 02.4] 02.4, Q [apps.who.int/classifications/icd10/browse/2010/en#/Q10.0 10.0] 10,0
[www.icd9data.com/getICD9Code.ashx?icd9=374.3 374.3] 374.3
[www.emedicine.com/oph/topic201.htm oph / 201] [www.emedicine.com/oph/topic345.htm oph / 345] oph / 345
Ptoza zgornje veke (od starogrške. Πτῶσις - padec) - opustitev zgornje veke.
Pri oceni stopnje ptoze se uporablja parameter MRD - razdalja med robom zgornje veke in središčem zenice v mm. Če torej rob veke gre skozi sredino zenice - to je MRD = 0 mm, če je rob veke nad sredino zenice, potem je MRD od +1 do +5, +6, če je pod sredino zenice, potem bo MRD 1-5 mm.
Pri določanju stopnje ptoze in gibljivosti zgornje veke je pomembno, da pacientove obrvi fiksiramo v sproščenem položaju, saj je pogosto možno odpreti oko s popolno ptozo do stanja, ki spominja na ptozo 2. in celo 1. stopnje zaradi močne napetosti čelne mišice in obrvi.
Pri otrocih majhne starosti je še posebej pomembno ugotoviti, ali je prišlo do ambliopije, saj je zmanjšanje vida indikacija za odpravo ptoze. Če govorimo o otroku, mlajšem od 2–3 let, ko optična tipizacija vidne ostrine ni mogoča iz očitnih razlogov, lahko sumimo na zmanjšan vid z ovrednotenjem otrokovega odziva na "dobro" oko, pod pogojem, da je veka na očesu s ptozo prisilno odprta. (na primer suspenzija ometa). Tako ima otrok z zmanjšanim vidom na strani lezije negativen odnos do pokrivanja zdravega očesa - potiskanje roke, jokanje itd. To pomeni, da se oko vidi veliko slabše.
Poleg tega je pomembno oceniti moč levatorja, stoletni izlet, višino in vrsto palpebralnega nabora, intenzivnost obrvi, prisotnost lagophtalmov, Bellov pojav in produkcijo solz. Previdno preglejte roženico in ugotovite morebitne poškodbe ali manifestacije distrofije, ki lahko pri bolniku povzročijo pooperativno keratopatijo. Exophthalmos ali "lag" stoletja lahko ustvarijo vtis o prisotnosti ptoze na dvojnem očesu. Zato je koristno izvesti eksophtalmometrijo.
Zdravljenje ptoze je razdeljeno na konzervativno in kirurško. Konzervativno zdravljenje je podvrženo nevrogeni ptozi. Cilj terapije je obnoviti delovanje živca. Uporabite lokalno UHF terapijo, galvanoterapijo, zdravila za napajanje živčnega tkiva. V odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja nevrogene ptoze in v vseh drugih primerih se zateka k kirurškemu zdravljenju.
Pomemben korak pri pričakovanem operativnem zdravljenju pri majhnih otrocih z 2. Tin 3. Tstopnjo je suspenzija zgornje veke na kožo čela z uporabo lektoplastije. Ta manipulacija ima slab kozmetični učinek in ustvarja določene neprijetnosti, vendar se izogiba prikrajšanosti in razvoju ambliopije ter dobi čas, da otroka pripravi na kirurško zdravljenje. Pomembno je, da starše naučite pravilne tehnike za izvajanje te manipulacije: zgornji očesni trak rahlo potegnite navzdol, da zožite obstoječe kožne gube, ozek (1 cm) trak ometa z enim koncem, trdno prilepljenim na kožo zgornjega očesa v projekciji roženice, ki se umakne z roba veke za 3-4 mm, trak obliža zategnemo navzgor tako, da odpremo večjo površino zenice, nato pa drugi konec traku trdno zlepite na kožo čela nad obrvjo. Upoštevati mora naslednja pravila:
Če ni mogoče obesiti ometa (otrok prelomi omet, izražene alergijske reakcije, socialna neprilagojenost pacienta v otroški ekipi zaradi ustrahovanja, ki ga je zlepljen z mavcem), je priporočljivo opraviti kirurško zdravljenje v trajanju 6 mesecev, od pričakovanj prejšnjega kirurškega zdravljenja v Rusiji. (3-4 let in pozneje) zagotovo vodi v razvoj odporne ambliopije.
Velika večina primerov ptoze se zdravi kirurško.
»Tu se je Bog srečal,« je rekel mali človek. Tushin, Tushin, se spomniš, da te je odpeljal pod Schöngraben? In sem odrezal kos, tukaj... - je rekel, nasmejan in pokazal na prazen plašč. - Vasily Dmitrievich Denisov išče? Gospodarica! - je dejal, ko je izvedel, kdo je bil Rostov potreben. - Tukaj in Tushin ga je pripeljal v drugo sobo, iz katere se je slišal smeh več glasov.
"In kako se lahko ne samo smejejo, ampak živijo tukaj"? Rostov je mislil, da je še vedno slišal ta vonj trupla, ki ga je pobral v vojaški bolnišnici, in še vedno videl okoli sebe tiste zavidljive poglede, ki so mu sledili z obeh strani, in obraz tega mladega vojaka z zanihanimi očmi.
Denisov, ki je pokrival glavo z odejo, ni spal v postelji, kljub dejstvu, da je bilo popoldne 12 ur.
- A, G'ostov? 3do'ovo, zdravo, «je zavpil v istem glasu kot v polku; toda Rostov je z žalostjo opazil, kako se za tem znanim zamahom in živahnostjo v izrazu obraza, v intonacijah in besedah Denisova skriva nekakšen nov, neprijeten občutek.
Njegova rana, kljub svoji nepomembnosti, še vedno ni ozdravila, čeprav je minilo že šest tednov, odkar je bil ranjen. Na njegovem obrazu je bila enaka bleda oteklina, ki je bila na vseh obrazih bolnišnic. Ampak to ni bilo tisto, kar je prizadelo Rostov; Bil je presenečen nad dejstvom, da Denisov ni bil zadovoljen z njim in se mu je nenaravno nasmehnil. Denisov ni vprašal niti o polku niti o splošnem poteku. Ko je Rostov o tem govoril, Denisov ni poslušal.
Rostov je celo opazil, da je bilo za Denisova neprijetno, ko so ga spomnili na regiment in na splošno na tisto drugo, svobodno življenje, ki je potekalo izven bolnišnice. Zdelo se je, da poskuša pozabiti to staro življenje in ga zanima samo njegovo poslovanje z uradniki za hrano. Na vprašanje o položaju Rostova je takoj vzel papir, ki ga je prejel od komisije, in njegov osnutek odgovora, ki mu ga je dal iz vzglavnika. Začel se je braniti svoj časopis in še posebej dal Rostovu, da je opazil sramotenje, ki ga je v svojem dokumentu povedal svojim sovražnikom. Denisov bolniški tovariši, ki so obkrožili Rostov, novinec iz svobodne svetlobe, so se začeli postopoma razpršiti, takoj ko je Denisov začel brati svoj papir. Rostov je iz njihovih obrazov razumel, da so vsi ti gospodje že slišali celotno zgodbo, ki je imela čas, da jih je rodila. Samo sosed na postelji, debel lancer, je sedel na ležišče, mračno se je mrzel in kadil cev, mali Tushin pa je še naprej poslušal brez roke, z negodovanjem z glavo. Sredi branja je Ulan prekinil Denisova.
"In zame," je rekel in se obrnil k Rostovu, "moraš prositi vladarja za pomilostitev." Zdaj, pravijo, bodo nagrade velike in bodo resnično odpustile
- Vprašam suverena! - je dejal Denisov z glasom, ki ga je hotel dati enako energijo in vnemo, toda zvenel je nekoristno razdražljivost. - O čem? Če bi bil ropar, bi prosil za usmiljenje, drugače me bodo sodili, ker sem pripeljal roparje k čisti vodi. Naj sodijo, ne bojim se nikogar: iskreno sem služil kralju, domovini in nisem ukradel! In da bi me razdejala, in... Poslušaj, pišem jih tako neposredno k njima, zato pišem: "Če bi bil sam prevarant...
»Pametno je napisano, kaj naj rečem,« je dejal Tushin. Ja, to ni točka, Vasily Dmitrich, - se je obrnil tudi na Rostov, - moramo predložiti, vendar Vasily Dmitrich ne želi. Navsezadnje vam je revizor povedal, da je vaše podjetje slabo.
»No, naj bo slabo,« je rekel Denisov. »Revizorju ste napisali zahtevo,« je nadaljeval Tushin, »in morali bi podpisati, vendar jih poslati skupaj z njimi.« Imajo pravico (opozoril je na Rostov) in v sedežu je roka. Že boljši primer ne bo mogoče najti.
"Konec koncev sem rekel, da ne bom postal hrom", je prekinil Denisov in nadaljeval z branjem svojega papirja.
Rostov se ni upal prepričati Denisova, čeprav je instinktivno menil, da je pot, ki jo je predlagal Tushin in drugi častniki, najzanesljivejši, in čeprav se je zdel srečen, je lahko pomagal Denisovu: vedel je nujnost Denisove volje in njegovo resnično toplino.
Ko se je branje Denisovih strupenih dokumentov, ki so trajali več kot eno uro, končalo, Rostov ni rekel ničesar in v najbolj žalostnem razpoloženju so se Denisov bolniški kolegi zopet zbrali okrog njega, preostanek dneva pa so govorili o tem, kar je poznal in poslušal zgodbe drugih. Denisov je bil ves večer tiho tih.
Pozno zvečer se je Rostov hotel odpraviti in vprašal Denisova, ali bodo kakšna navodila?
»Ja, počakaj,« je rekel Denisov, pogledal policiste in, ko je izvlekel dokumente iz vzglavnika, obiskal okno, na katerem je imel črnilo, in sedel za pisanje.
»Ne moreš videti biča z bičem,« je rekel, ko se je odmaknil od okna in podal veliko ovojnico Rostovu. - To je bila zahteva, naslovljena na vladarja, ki jo je sestavil revizor, v kateri je Denisov, ne da bi omenil vina iz oddelka za hrano, prosil za pomilostitev.
"Povej mi, jasno je..." Ni končal in se nasmehnil boleče ponaredek.
Ko se je vrnil v regiment in predal poveljniku položaj, v katerem je bil Denisovov primer, je Rostov s pismom vladarju odšel k Tilsitu.
Kaj je ptoza?
Izraz "ptoza" se iz grščine prevaja kot "opustitev". Najpogosteje v medicini beseda "ptosis" označuje opustitev zgornje veke, skrajšanje celotnega imena te patologije - blefaroptoza.
Torej, blefaroptoza ali preprosta ptoza je patologija organa vida, za katerega je značilno, da se zgornji vek izpusti pod zgornji rob šarenice za 2 mm ali več. Bolezen se pojavi zaradi kršitve inervacije mišic zgornjega očesa ali njegovih razvojnih anomalij.
Vzroki ptoze
Ptoza je lahko prirojena in pridobljena.
Prirojena ptoza je najpogosteje dvostranska. Pojavi se zaradi odsotnosti ali nerazvitosti mišice, ki izvaja dvigovanje zgornje veke.
Pridobljena ptoza je običajno enostranska in se pojavi kot posledica motene inervacije levatorja (mišice, ki dvignejo zgornjo veko). Pridobljena ptoza je v večini primerov eden od simptomov pogostih bolezni. Glavni vzroki za nastanek bolezni so: akutne in subakutne bolezni živčnega sistema, ki vodijo v parezo ali paralizo levatorja; poškodbe; raztezanje aponeuroze mišice (mesto prehoda mišice v tetivi) in njeno redčenje.
Vrste ptoze (razvrstitev)
Pridobljena ptoza ima svojo klasifikacijo in podvrste, ki so neposredno odvisne od razlogov, ki so povzročili patološko stanje mišice.
Aponeurotska ptoza, pri kateri se mišica raztegne in oslabi, se deli na:
1. Involutivna (senilna, senilna) ptoza se pojavi v ozadju splošnega staranja telesa in zlasti kože. Pojavlja se pri starejših.
2. Traumatska ptoza se pojavi zaradi poškodbe aponeuroze mišice zaradi poškodbe ali po opravljenem očesnem kirurškem posegu. Poleg tega je lahko pooperativna ptoza prehodna in stabilna.
3. Ptoza, ki jo povzroča dolgotrajna uporaba steroidnih zdravil.
Neurogena ptoza se pojavi v naslednjih primerih:
1. Poškodbe, ki vplivajo na živčni sistem.
2. Akutne infekcijske bolezni živčnega sistema z virusno ali bakterijsko etiologijo.
3. Številne nevrološke bolezni, na primer kap, multipla skleroza in druge.
4. Diabetična nevropatija, intrakranialna anevrizma ali očesna migrena.
5. Poraz simpatičnega živčnega vratu, ki je odgovoren za dviganje veke. To je eden od znakov Hornerovega okulosimpatičnega sindroma. Preostali simptomi tega stanja so enoftalmos (retrakcija zrkla), mioza (zoženje), patološka diaturist (radialno locena zenica) in dishidroza (oslabljeno znojenje). Pri otrocih lahko ta sindrom vodi do heterokromije - šarenice drugačne barve.
Miogenska (miastenična) ptoza se pojavi pri bolnikih z miastenijo z lezijo myonevralove sinapse (območje inervacije, kjer se živčni sistem razteza in gre v mišično tkivo).
Mehanska ptoza se pojavi zaradi razpoke ali brazgotine na zgornji veki, prisotnosti brazgotine na področju notranjih ali zunanjih spenjanj vek in tudi zaradi stika s tujim telesom v očesu.
Lažna ptoza (pseudoptoza) ima več vzrokov: odvečne kožne gube zgornje veke; hipotenzija zrkla (zmanjšana elastičnost); endokrini enostranski egzophtalm.
Onkogena ptoza se pojavi, ko se v orbiti (orbiti) razvije neoplazma.
Anoftalmična ptoza se kaže v odsotnosti zrkla. V tem stanju zgornja veka ne najde opore in pade.
Ptoza se razlikuje tudi po resnosti:
1. stopnja (delna ptoza) - zenica se zapre s 1/3 pokrovom;
2. stopnja (nepopolna ptoza) - vek zapre učenca z 2/3;
3. stopnja (popolna ptoza) - zenica je popolnoma zaprta z zgornjo veko.
Simptomi ptoze
Spuščanje vek enega ali obeh oči;
zaspan izraz obraza;
nenehno dvignjene obrvi;
glavo vrže nazaj ("drža astrologa");
strabizem in ambliopija (funkcionalno zmanjšanje ostrine vida), kot posledica ptoze;
draženje oči, ki lahko vodi do razvoja infekcijskega procesa; nezmožnost popolnega zapiranja oči, zato se je treba še dodatno potruditi;
povečana utrujenost oči;
diplopija ("dvojno videnje" v očeh).
Diagnostika
Da bi zdravnik pravilno predpisal zdravljenje, mora zdravnik najprej določiti vzrok ptoze in njen tip - prirojen ali pridobljen, ker to določa način zdravljenja - kirurški ali konzervativen.
Diagnoza ptoze poteka v več stopnjah: 1. podroben pregled pacienta, med katerim je treba ugotoviti, ali njegovi sorodniki trpijo zaradi te bolezni ali podobnih bolezni; kdaj in kako se je bolezen začela; Ali obstajajo skupne kronične bolezni? 2. Oftalmološki pregled, ki določa ostrino vida, intraokularni tlak in razkriva tudi kršitev vidnega polja. 3. MRI in računalniška tomografija (CT) možganov za ugotavljanje vzrokov paralize optičnega živca, odgovornega za gibanje oči. 4. Vizualni pregled pacienta, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti epikantusa (gube na notranjem kotu očesa) in stopnje napetosti mišic.
Včasih za diagnosticiranje miastenske ptoze opravimo test tensilona (test z uporabo endrofonijevega klorida). Pri intravenskem dajanju zdravila Tensilon po posebni shemi pride do kratkotrajnega izginotja ptoze, zrcalo zasede pravilen položaj in gibanje se normalizira. To kaže na pozitivno reakcijo na test.
Konzervativno zdravljenje
Konzervativno zdravljenje je namenjeno obnovi zdravja poškodovanega živca in se zato uporablja samo z nevrogeno obliko ptoze.
Konzervativno zdravljenje redko pomaga. Če zdravljenje v šestih mesecih ni prineslo rezultatov, razmislite o operaciji.
Kirurško zdravljenje
Kirurški poseg je potreben, kadar konzervativne metode zdravljenja ne dajejo želenega rezultata. Še posebej pomembno je, da se pri otrocih odstranijo ptoze, saj se v tem času oblikujejo njegova drža in organ vida, v primeru zavrnitve zdravljenja pa se lahko pojavijo različni zapleti. Poleg tega je hitrejša ptoza diagnosticirana in ozdravljena, bolje je. Zdravljenje prirojene ptoze je skrajšanje mišic, ki opravlja vzpon na zgornjo veko, in pridobitev pri skrajšanju aponeuroze te mišice.
Operacija poteka v lokalni anesteziji, traja od 30 minut do ene ure. Rana se šiva s kozmetičnimi šivi, tako da so brazgotine skoraj nevidne. Šivi se odstranijo v enem tednu. Po operaciji se na rano nanese aseptična obloga, ki se odstrani po 2 do 4 urah. Pri tem ranljivost ni izrazita, zato bolniki najpogosteje ne potrebujejo analgetikov.
Operacija na dvigalu (skrajšanje levatorja, podvojena aponeuroza) se uporablja za aponevrotično ptozo.
Za zaustavitev in atrofijo levatorja se uporabijo prekinitvene operacije, pri katerih se funkcija levatorja prenese na čelno mišico.
Kombinirane operacije, ko je vzmet združena z resekcijo levatorja.
V kliniki Ml Mizar se izvajajo operacije za odpravo ptoze z uporabo sodobnih metod z uporabo najnovejših dosežkov v oftalmološki kirurgiji.
http://mitzar.su/ptozPtoza - spuščanje zgornje veke iz komaj vidnega do popolnega zaprtja palpebralne razpoke. Ptoza je zelo pogosta, tako pri odraslih kot pri otrocih.
1 - brez gub na zgornji veki
2 - zgornja veka se povsem ne dvigne
Ptoza je lahko prirojena ali pridobljena.
Prirojena ptoza nastane zaradi nerazvitosti mišice, ki dvigne zgornjo veko (levator), ali zaradi kršitve njene inervacije, povezane z dednimi genetskimi nepravilnostmi ali patologijo nosečnosti in poroda. Kongenitalna ptoza v velikem odstotku primerov je kombinirana z drugimi anomalijami organa vida: strabizem, ambliopija, anizometropija itd.
Pridobljena ptoza, odvisno od vzroka njegovega klicatelja, je razdeljena na:
Ptoza je lahko enostranska ali dvostranska.
Po resnosti se razlikujejo:
Pri ptozi se lahko gibljivost zgornjega veke zmanjša ali popolnoma izostane. Znižanje zgornjih vek mehansko ovira vid, zato se pojavlja navaden položaj dvignjenih obrvi, v hudih primerih, zlasti pri otrocih, se razvije prisilni položaj: glava je dvignjena, čelo nagubano - tako imenovana »stargazer glava«. Ptoza pri otrocih preprečuje normalen razvoj vidnega analizatorja, kar prispeva k razvoju ambliopije ("leni" oko) in strabizma, zoževanju vidnih polj. Glede na resnost opustitve stoletja se opazi ena ali druga stopnja slabovidnosti.
1 - gubanje čela
2 - nenehno dviganje obrvi
Druge manifestacije ptoze vključujejo draženje oči, utrujenost zaradi stalne napetosti mišic, lahko pride do dvojnega vida. Če je ptoza povezana z nezmožnostjo popolnega zaprtja oči, se opazijo simptomi suhega očesa, kronični konjunktivitis in keratitis.
V redkih oblikah ptoze lahko pride do drugih simptomov. Na primer, v Marcus-Gunnovem sindromu, ptoza izgine, ko so usta odprta, čeljusti so stisnjene.
Pri diagnozi ptoze postane odločilno določanje vzroka za določeno stanje. Pomembno je razlikovati med prirojeno ptozo veke od pridobljene, saj je od nje odvisna metoda kirurškega zdravljenja. Prirojena ptoza se pogosto kombinira s parezo zgornje mehke oči, včasih z epikantusom (semulunarna kožna gubica, ki prekriva notranji kot očesa). Raziskati je treba, ali so pri sorodnikih opazili primere ptoze ali drugih prirojenih nepravilnosti.
Pri pregledu ocenimo položaj zgornje veke glede na zenico, gibljivost vek, prisotnost in velikost kožne gube zgornje veke. Ocenite tudi simetrijo položaja oči in polnost njihovih gibov, mobilnost obrvi. Opravite standardni oftalmološki pregled: določitev ostrine vida, merjenje intraokularnega tlaka, pregled vseh struktur očesa. Po potrebi uporabimo instrumentalne diagnostične metode: npr. Magnetnoresonančno slikanje (MRI) v primerih suma na multiplo sklerozo, možganske neoplazme, hematome itd. Po poškodbah se opravijo rentgenske slike ali računalniška tomografija orbite.
Potrebno je tudi posvetovanje z nevrologom.
Zdravljenje ptoze - v večini primerov - kirurško. Kot začasne ukrepe lahko zategovanje zgornje veke z lepilnim ometom med budnostjo uporabljamo tako, da se otroci ne razvijejo amblyopije in strabizma do trenutka, ko je mogoče izvesti kirurško zdravljenje. V primeru nevrogene ptoze se izvede zdravljenje osnovne bolezni, lokalna UHF-terapija, galvanizacija, parafinsko zdravljenje in brez učinka kirurška korekcija ptoze.
Pri prirojeni ptozi je operacija namenjena skrajšanju dvigovanja zgornje veke, v primeru pridobljene ptoze pa skrajšanju raztegnjenega aponevroze te mišice.
Pri pridobljeni ptozi na zgornji veki se odstrani tanek trak kože in del aponeuroze mišice, ki dvigne zgornjo veko, aponevrozo in se tako skrajša, potegne mišica in zgornja veka dvigne.
S korekcijo prirojene ptoze se odstrani tudi majhen trak kože, nato se sprosti mišica, ki dvigne zgornjo veko, na katero se nanaša več šivov, da se jo skrajša. V primerih hude prirojene ptoze vek lahko mišico, ki dvigne veko, šivamo v čelno mišico.
Šivi z očesne veke odstranimo tretji ali peti dan po operaciji. Rezultati kirurškega zdravljenja so ugodni - učinek z zadostno stopnjo skrajšanja aponeuroze ali mišice praviloma traja skoraj celo življenje.
Razumeti je treba, da ptoza pri otrocih ni le kozmetična napaka, ampak tudi vzrok resnih zapletov, kot so strabizem in ambliopija. Pri odraslih lahko dolgotrajna ptoza povzroči tudi zmanjšanje vidnih funkcij, poleg tega lahko nenadna opustitev veke signalizira določene bolezni, zato se je treba pri zmerni asimetriji med stoletji posvetovati z oftalmologom. Otroke s ptozo je treba zdraviti pravočasno.
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/ptoz/Ptoza, ali blefaroptoza - izpust zgornje veke iz reže v režo.
Ptoza ni le kozmetična napaka. Pri ptozi se lahko gibljivost zgornjega veke zmanjša ali popolnoma izostane. Zmanjšanje zgornjih vek mehansko ovira prehod svetlobnih žarkov skozi zenico in jih udari v mrežnico, tako da se ustvari navaden položaj dvignjenih obrvi, v hujših primerih, zlasti pri otrocih, se razvije prisilen položaj: glava je dvignjena, čelo nagubano - tako imenovana »zvezdna glava«.
Ptoza pri otrocih preprečuje normalen razvoj vidnega analizatorja, kar prispeva k razvoju amblyopije in strabizma, zoževanju vidnih polj. Odvisno od resnosti opustitve vek, se opazi ena ali druga stopnja vidne okvare.
Druge manifestacije ptoze vključujejo:
V redkih oblikah ptoze lahko pride do drugih simptomov. Na primer, v Marcus-Gunnovem sindromu, ptoza izgine, ko so usta odprta, čeljusti so stisnjene.
• delna ptoza - rob zgornje veke se nahaja na zgornji tretjini zenice;
• nepopolna ptoza - rob zgornje veke doseže sredino zenice;
• popolna ptoza - zgornja veka popolnoma prekrije zenico.
Prirojena ptoza nastane zaradi nerazvitosti mišice, ki dvigne zgornjo veko (levator), ali zaradi kršitve njene inervacije, povezane z dednimi genetskimi nepravilnostmi ali patologijo nosečnosti in poroda. Kongenitalna ptoza v velikem odstotku primerov je kombinirana z drugimi anomalijami organa vida: strabizem, ambliopija, anizometropija itd.
Pridobljena ptoza, odvisno od vzroka njegovega klicatelja, je razdeljena na:
Nevrogena ptoza - s porazom živčnega sistema zaradi kakršnekoli bolezni ali poškodbe (multipla skleroza, učinki kapi itd.). Ptoza se lahko razvije, na primer, s paralizo cervikalnega simpatičnega živca, saj v dviganju veke sodeluje mišica, ki jo inervira simpatični živec. Ob istem času, istočasno s spuščanjem zgornje veke, opazimo recesijo zrkla (enophtalmos) in zoženje zenice (miozo). Ta simptomski kompleks se imenuje Hornerov sindrom.
Mehanska ptoza se pojavi med deformacijo stoletja zaradi brazgotin, razpok, tujkov.
Simpatična ptoza
Razvija se kot posledica paralize ali pareze vratnega simpatičnega živca, na podlagi poškodb, stiskanja živca s strume, anevrizme, tumorja, povečanih bezgavk v vratu ali pljučnega korena, po poškodbi ali bolezni vratne hrbtenjače. Mullerjeva lezija mišice, ki sodeluje pri dvigovanju zgornje veke.
Simpatična ptoza je običajno majhna in jo v večini primerov spremlja zoženje. V redkih primerih je povezan z enophtalmom (Hornerjevim sindromom). Včasih pride do anomalije vaskularne inervacije in znojenja v ustrezni polovici obraza, spremembi barve kože. Ptoza je običajno enostranska. Diagnozo postavimo na podlagi značilne klinične slike.
Zdravljenje je kompleksno, usmerjeno v osnovno bolezen. Prognoza je odvisna od poteka in izida osnovne bolezni.
Histerična ptoza
Histerična ptoza je krč krožnih mišic vek na podlagi histerije. V ozadju različnih histeričnih reakcij se pojavi ptoza zgornje veke s sočasno zožitvijo palpebralne razpoke. Diagnoza pri priznavanju histerije ni težavna. Histerijo zdravimo. V odsotnosti učinka je priporočena novokainska blokada na zunanjem robu orbite, delna transekcija krožne mišice očesa ali izrezovanje mišičnega traku. Prognoza je ugodna.
Pri diagnozi ptoze postane odločilno določanje vzroka za določeno stanje. Pomembno je razlikovati med prirojeno ptozo veke od pridobljene, saj je od nje odvisna metoda kirurškega zdravljenja.
Prirojena ptoza se pogosto kombinira s parezo zgornje mehke oči, včasih z epikantusom (semulunarna kožna gubica, ki prekriva notranji kot očesa). Raziskati je treba, ali so pri sorodnikih opazili primere ptoze ali drugih prirojenih nepravilnosti.
Pri pregledu ocenimo položaj zgornje veke glede na zenico, gibljivost vek, prisotnost in velikost kožne gube zgornje veke. Ocenite tudi simetrijo položaja oči in polnost njihovih gibov, mobilnost obrvi. Opravite standardni oftalmološki pregled: določitev ostrine vida, merjenje intraokularnega tlaka, pregled vseh struktur očesa. Po potrebi uporabimo instrumentalne diagnostične metode: npr. Magnetnoresonančno slikanje (MRI) v primerih suma na multiplo sklerozo, možganske neoplazme, hematome itd. Po poškodbah se opravijo rentgenske slike ali računalniška tomografija orbite.
Za natančno navedbo vzroka in stopnje ptoze obstaja več pomembnih meritev:
Višina palpebralne razpoke: razdalja med zgornjo in spodnjo veko (merjena skozi zenico). Rob zgornjega veka je običajno na 2 mm. pod zgornjim robom limbusa, spodnja veka za 1 mm. ali manj nad spodnjim robom uda. Pri moških je palpebralna fisura manjša (7-10 mm) kot pri ženskah (8-12 mm). Ta meritev je pomembna za ugotavljanje enostranske ptoze.
Zgornji rob ploskev: navpična razdalja med robom zgornjega očesa in krakom veke, gledano od spodaj. Pri ženskah je približno 10 mm, pri moških - 8 mm. odsotnost gub pri pacientu s prirojeno ptozo je posreden znak pomanjkanja funkcije levatorja.
Palpebromandibularni sindrom se odkrije v približno 5% primerov prirojene ptoze, v večini primerov je enostranski. Kljub temu, da etiologija bolezni ni jasna, kažejo na patološko inervacijo stoletnega dvigala z motorno vejo trigeminalnega živca.
Simptomi:
Zdravljenje:
Odločiti se je treba, ali je sindrom in povezana ptoza pomembna funkcionalna ali kozmetična napaka. Kljub temu, da kirurško zdravljenje ne doseže vedno zadovoljivih rezultatov, se uporabljajo naslednje metode: t
Blefarofimozni sindrom je redka, prirojena, avtosomna dominantna motnja.
Simptomi:
Zdravljenje:
Zdravljenje vključuje začetno korekcijo epikantusa in telekantusa, po nekaj mesecih se izvede dvostransko frontalno fiksiranje. Pomembno je tudi zdravljenje ambliopije, ki se zgodi v približno 50% primerov.
Zdravljenje ptoze - v večini primerov - kirurško. Kot začasne ukrepe lahko zategovanje zgornje veke z lepilnim ometom med budnostjo uporabljamo tako, da se otroci ne razvijejo amblyopije in strabizma do trenutka, ko je mogoče izvesti kirurško zdravljenje.
V primeru nevrogene ptoze se izvede zdravljenje osnovne bolezni, lokalna UHF-terapija, galvanizacija, parafinsko zdravljenje in brez učinka kirurška korekcija ptoze.
Pri prirojeni ptozi je operacija namenjena skrajšanju mišičnega dviga zgornje veke ali obešanju na čelno mišico, v primeru pridobljene ptoze pa skrajšanje raztegnjenega aponevroze te mišice.
Pri pridobljeni ptozi na zgornji veki se odstrani tanek trak kože in del aponeuroze mišice, ki dvigne zgornjo veko, aponevrozo in se tako skrajša, potegne mišica in zgornja veka dvigne.
S korekcijo prirojene ptoze se odstrani tudi majhen trak kože, nato se sprosti mišica, ki dvigne zgornjo veko, na katero se nanaša več šivov, da se jo skrajša. V primerih hude prirojene ptoze vek lahko mišico, ki dvigne veko, šivamo v čelno mišico.
Šivi z očesne veke odstranimo tretji ali peti dan po operaciji. Rezultati kirurškega zdravljenja so ugodni - učinek z zadostno stopnjo skrajšanja aponeuroze ali mišice praviloma traja skoraj celo življenje.
Razumeti je treba, da ptoza pri otrocih ni le kozmetična napaka, ampak tudi vzrok resnih zapletov, kot so strabizem in ambliopija. Pri odraslih lahko dolgotrajna ptoza povzroči tudi zmanjšanje vidnih funkcij, poleg tega lahko nenadna opustitev veke signalizira določene bolezni, zato se je treba pri zmerni asimetriji med stoletji posvetovati z oftalmologom. Otroke s ptozo je treba zdraviti pravočasno.
http://eyesfor.me/glossary-of-terms/p/ptosis.html