Keratokonjunktivitis je pogosta okularna bolezen, v kateri se vnamejo 2 očesni lupini: roženica je keras (grška) in beljakovinska ovojnica je konjunktiva (latinsko). Te prozorne lupine pokrivajo zrklo zunaj.
Konjunktiva preide na notranjo površino vek, roženica pa zavzema osrednji del, ki je očesna leča, ki lomi žarke in jih usmerja na lečo. Vnetje teh membran povzroča ne le nelagodje, ampak lahko povzroči motnje vida.
V članku boste izvedeli vse o vzrokih, simptomih in zdravljenju keratokonjunktivitisa.
Zaradi keratokonjunktivitisa so lahko primarne in sekundarne narave. Primarno vnetje se pojavi z neposrednim stikom z očesom:
Sekundarni vnetni proces je posledica oslabitve zaščitnih lastnosti telesa:
Ko je imunska obramba telesa oslabljena, lahko normalna mikroflora postane patogena.
Obstaja več vrst keratokonjunktivitisa, med katerimi so najpogostejši:
Različne vrste keratokonjunktivitisa imajo skupne značilnosti in specifične simptome.
Za vse vrste vnetnega procesa, ki prizadenejo konjunktivo in roženico, za katero so značilne naslednje manifestacije:
To vrsto vnetja spremlja nezadostna tvorba solz in konjunktivne tekočine, ki se kaže v sindromu suhega očesa: občutek "peska" in pekoč občutek v očeh, pogosto utripanje, huda fotofobija. Roženica izgubi sijaj, postane motna.
Glede na vrsto virusov obstajajo 3 oblike keratokonjunktivitisa:
Pogosto se pojavijo kot zaplet virusnih okužb dihalnega trakta. Posebnost virusnega konjunktivitisa je izrazita rdečina oči, prisotnost krvavitev, vezikularni izbruhi na površini membran oči, globoka poškodba roženice in nevarnost izgube vida.
Alergijski keratokonjunktivitis je lahko sezonski (npr. Spomladi) ali stalen, odvisno od vrste alergena.
Njihova posebnost je obilno raztrganje, ki ga spremlja izcedek iz nosu, kihanje, kašelj, hudo srbenje, otekanje in pordelost oči, prisotnost lezij na vekah.
Zdravljenje keratokonjunktivitisa je odvisno od njegovega tipa in vključuje lokalne in splošne učinke.
V primeru bakterijskega vnetja očesa so kapljice predpisane z antiseptičnimi raztopinami, antibiotiki (albucid, tsiprolet, okomistin, vitabact), v kroničnem in dolgotrajnem procesu pa se antibiotiki kombinirajo s hormoni (maxitrol, toberadex, sofradex).
Če je potrebno, predpiše zdravljenje z antibiotiki v obliki tablet ali injekcij.
Pri suhem keratokonjunktivitisu je glavna naloga zdravljenja stalno vlaženje oči in vzdrževanje presnovnih procesov v membranah. Poleg protivnetnih kapljic so predpisani tudi vlažilci (lekrolin, kromoheksal, solze, balarpana, adhelon in drugi).
Virusni keratokonjunktivitis očesa zahteva imenovanje posebnih protivirusnih zdravil (interferon, aciklovir), imunskih zdravil in multivitaminov. Nanesite očesne antivirusne kapljice oftalmoferona, okoferona, poludana, aktipola, anandina in analogov). Vzporedno so predpisane vlažilne kapljice za oči.
Najbolj problematična za zdravljenje epidemije virusnega keratokonjunktivitisa pri ljudeh. Njegovo zdravljenje je nujno kompleksno, saj združuje protivirusne, imunske, antihistaminske in vitaminske pripravke. Preživite do 6-8 krat na dan vkapanja oči z protivirusnimi tekočinami (oftalmoferon, lokferon). Za vzdrževanje vlage in celovitosti očesnih membran so predpisane vlažilne in regenerativne kapljice (taufon).
Alergični keratokonjunktivitis se zdravi z predpisovanjem antihistaminikov in kapljic za oči, ki vsebujejo antihistaminske in protivnetne sestavine. Inside imenujejo klaritin, tsetrin, loratadin in analogi, kapljice za oči - alergodil, vizin, histimet, opatanol, hi-krom, lodoksamid in analogi. Za kronične oblike alergije so predpisane mazila in kapljice s kortikoidi (deksametazon, maxidex, dexapos).
V ljudskem zdravilstvu obstajajo številne preizkušene metode zdravljenja vnetja očesnih membran z zdravili iz rastlin. Uporabljajo se v obliki losjonov, opere in kapljic.
V primeru gnojnega vnetja oči se vkapajo z 2-odstotno raztopino srebrovega nitrata ali borove kisline, nato pa se temeljito sperejo s toplo vrelo vodo. Akutni vnetni proces dobro odstrani infuzijo zelišč - koper, preslica, radič, Althea. 1 čajno žličko vsake zelišča zmešamo in nalijemo s kozarcem vrele vode, infundiramo 1 uro, filtriramo. Bury potrebujejo 2 kapljici 3-krat na dan.
Za lajšanje akutnega vnetja oči se uporablja tudi decoction iz kamilice, infuzijo čaja v obliki losjonov in pranje oči.
Dober učinek daje infuzijo zelišč ochanka: 1 žlica nalijte kozarec vrele vode, vztrajajo 1 uro, filter. Raztopino očistimo 3-4 krat dnevno.
Pri keratokonjunktivitisu virusnega izvora ima svež sok čebule dober učinek. Je nariban in stisnjen skozi gazo, zmešan z medom in sokom aloe v enakih delih. Pred vkapanjem 5-krat razredčite z destilirano vodo. Nanesite 3-4 krat na dan, 1-2 kapljice v oko.
Če je poškodba oči manifestacija alergije, uporabite infuzijo trpotec. 1 žlica zdrobljenih listov se zvarijo s kozarcem vrele vode, napolnijo pol ure, filtrirajo. Nanesite za pranje oči s sterilnim gazo 3-4 krat dnevno.
Vnetje očesnih membran z neustreznim zdravljenjem lahko vodi do razvoja zapletov:
Dolgi in globoki vnetni procesi v očesnih pokrovih lahko vodijo do posledic, kot so motnje roženice, nastajanje trnulje in slepota. Atrofija veznice in zmanjšanje funkcije tvorbe solz lahko privede do razvoja sindroma suhega očesa.
http://drvision.ru/bolezni/vospaleniya/lechenie-keratokonyunktivita.htmlSuhi keratokonjunktivitis ali sindrom suhega očesa je bolezen, pri kateri se moti stabilno delovanje solzilnega filma in izsuši površina vidnega organa.
Bolezen je pogostejša pri starejših, ženskah, starejših od 45 let, in povzroča veliko nevšečnosti.
V oftalmologiji obstajata 2 skupini dejavnikov, ki izzoveta nastanek suhega keratokonjunktivitisa, - nizko aktivnost proizvodnje solz (hyposecretion) in povečano izhlapevanje tekočine s površine očesa.
Keratoconjunctivitis z zmanjšano proizvodnjo solz se pojavi iz več razlogov:
Pozor! Redna uporaba kontaktnih leč povzroča kršitev izločanja tekočine. Čeprav v oftalmologiji, vprašanje o odnosu med nošenjem leč in sindromom suhega očesa ostaja sporno.
Keratokonjunktivitis izhlapevanja je pogosto povezan s kršitvijo kompleksnih gibov utripanja. Pri redkih utripih so solze neenakomerno porazdeljene in hitro izhlapijo. Povečano izhlapevanje fiziološke tekočine s površine očesa se pojavi po nalezljivih boleznih: blefaritis, difterični keratokonjunktivitis, trahom, rozacea.
Drugi vzroki, ki vodijo do izhlapevanja keratokonjunktivitisa, so:
Glavna manifestacija suhega keratokonjunktivitisa - nelagodje, poslabšanje pri gledanju televizije, branje, vožnja, bivanje v sobi z nezadostno vlažnostjo.
Pritožbe za sindrom suhega očesa so lahko naslednje:
Pomoč Negativni simptomi izgoreli v pogojih visoke vlažnosti.
Suhi keratokonjunktivitis je določen na podlagi inšpekcijskih podatkov, biomikroskopije in posebnih rezultatov testov. Za oceno sekrecijske sposobnosti solznih žlez se uporablja Schirmerjev test, test za solzilno osmolarnost in Nornova metoda.
Schirmerjev test - način za oceno števila solz, ki umivajo oči. Bistvo testa je v prostoru filtriranega papirja (risalni papir) velikosti 5 × 35 mm v konjunktivni vrečki 5 minut. Če je vlaženje koščka pergamenta manjše od 5 mm, se diagnoza "suhih keratokonjunktivitisov" šteje za potrjeno.
Slika 1. Postopek izvedbe Schirmerjevega testa (desno) in dveh možnih rezultatov (levo) z različnimi stopnjami vlage.
Nornova metoda ali test stabilnosti solzilnega filma temelji na vkapanju fluoresceina. Med postopkom določite čas preloma filma. Običajno se razmik ne pojavi prej kot 10 sekund od zadnjega utripa.
Pozor. Če ste v dvomih glede rezultatov testa, je Schirmer št. 2 testiran s podobno tehniko. Razlika je v predhodnem draženju z bombažno blazinico nosne sluznice.
Test za osmolarnost solz je sodobna diagnostična metoda, katere namen je določiti osmolarnost solze tekočine. Vrednost 312 mOsm / L in več kaže na sindrom suhega očesa.
Terapija je odpraviti pomanjkanje solze tekočine, izboljšati izločanje solznih žlez in lajšati vnetje.
V ta namen predpisana zdravila umetne solze z različnimi stopnjami viskoznosti. Zdravila z nizko koncentracijo - kapljice Hipnotizem, Slezin, Lacrisifi so indicirani za lahki in zmerni potek suhih keratokonjunktivitisa.
Oftalmološki geli (Sistaine, Oftagel) imajo viskozno konsistenco in so indicirani za zmerno in hudo bolezen. Za oči so značilni dolgotrajno delovanje, dodatno hidracijo in mehčanje površine vidnega organa.
Poleg zdravil, ki nadomeščajo solze, so predpisane kapljice za oko na osnovi ciklosporina. Njihova uporaba poveča izločanje lastne solzilne tekočine in hitro izboljša stanje. Ta kategorija kapljic za oči vključuje zdravilo Restasis.
Pomoč Skupaj z glavnim zdravljenjem se izvaja simptomatsko zdravljenje, ki predpisuje protivnetne, desenzibilizacijske, vitaminske pripravke.
Pri uparjalnem keratokonjunktivitisu uporabimo metode, ki zmanjšujejo izhlapevanje solz. V ta namen se izvede okluzija ali kauterizacija raztrganih točk. Če je potek keratokonjunktivitisa hud, uporabite operacijo, pri kateri so veke delno zašite (tarsorrhaphy).
Oglejte si video, ki govori o sindromu suhega očesa, njegovih vzrokih in manifestacijah.
Suhi keratokonjunktivitis je stanje, ki resno vpliva na kakovost življenja. Brez pravočasnega zdravljenja bolezen napreduje in povzroča razjede veznice in roženice. Lekarne imajo široko paleto izdelkov za odpravo sindroma suhega očesa. Vendar izbira ustreznega zdravila izvaja le oftalmolog.
http://linza.guru/sindrom-suhogo-glaza/suhoy-keratokonyunktivit/Suhi keratokonjunktivitis je kronično suho oko, ki pomaga dehidrirati njihovo veznico in roženico. Ta patologija je resnična pošast sodobnega sveta. Najpogosteje se pojavlja v starejši starostni skupini ljudi, vendar se vsako leto pojavi negativen trend v manifestaciji bolezni pri mladih, katerih delovna dejavnost je tesno povezana z računalnikom.
Suhi keratokonjunktivitis ali filamentozni keratitis je še vedno bolezen z neraziskanimi vzroki in je posledica splošne slabosti celotnega organizma, imenovanega Sjögrenov sindrom. Glavna razlika te patologije je pojav suhega sluzničnega tkiva oči, ki je posledica krčenja in odsotnosti tekočine iz solznih ali žlez slinavk. Pri tej vrsti suhega ni zaščitne prevleke konjunktive in roženice očesa v obliki kontinuirnega solzilnega filma.
Pojav patologije je lahko sestavni del Sjogrenovega sindroma, pa tudi njegov pojav pri ženskah, po možnosti v obdobju po menopavzi. V redkih primerih se lahko bolezen razvije zaradi drugih bolezni, ki so povzročile brazgotinjenje solznih kanalov, okvarjeno delovanje solznega žleza ali so posledica radioterapije.
Razvoj patologije lahko prispeva k različnim dejavnikom s slabimi posledicami za delovanje oči.
V nekaterih primerih lahko keratokonjunktivitis povzroči nastanek erozij na roženici, ko pride do okužbe, v kateri se razvije vnetni proces in nastane razjeda. Posledično se na roženici pojavijo brazgotine in značilne motnosti, ki ovirajo prehod svetlobe in posledično zmanjšajo ostrino vida.
Pomembno je! Pogosto je patologija povezana s pomanjkanjem vode v telesu, s povečanjem količine porabe vode na dan pa se izboljšuje stanje človeka.
Z razvojem bolezni čutite pekoč občutek, srbenje, vlečenje občutkov v oko.
Obstajajo tudi glavni simptomi bolezni:
Simptomi bolezni se lahko pojavijo občasno: zmanjšanje ali povečanje sorazmernega seva oči.
Suhi keratokonjunktivitis je razdeljen na dva glavna tipa:
Tipični filamentozni keratitis je v večini primerov dvostranski in je značilen po takih simptomih:
Pooperativni tip bolezni se pojavi v primeru izgube steklastega telesa, pri katerem se pojavi desquamation notranje plasti očesnih žil.
Da bi določili natančno diagnozo patologije zahteva niz vizualni pregled, ki poteka posebne teste in klinične študije. Natančna metoda za diagnosticiranje te bolezni še ni bila razvita.
Najprej zdravnik opravi pregled bolnika, da bi ugotovil vzrok patologije in značilnosti pogojev delovne aktivnosti. Nato s pregledno svetilko pregledamo organe vida s podrobnim pregledom roženice, veznice in robov očesnih vek.
Da bi pojasnili diagnozo, so določeni dodatni pregledi za merjenje invariancije solzilnega filma in za izvedbo poglobljene analize sestave solzilne tekočine.
Na podlagi opravljenih pregledov in preiskav se postavi diagnoza in predpisuje ustrezno zdravljenje na podlagi vzroka patološkega razvoja.
Zdravljenje suhega keratokonjunktivitisa je namenjeno povečanju večje količine solze tekočine in preprečevanju njenega prekomernega izhlapevanja.
Če se pri bolniku ne pojavijo sočasne patologije in je razvoj bolezni posledica številnih ur računalniškega dela, se v tem primeru zdravljenje izvede s posebnimi kapljicami ali mazili za ponovno vzpostavitev količine vlage v očeh. Posledično se ti zdravili imenujejo "umetna solza".
Pomembno je! Uporaba kapljic mora biti med delom na računalniku konstantna.
Število vgradnih časov za vsako osebo se določi na podlagi njihovih individualnih značilnosti in le za namen izkušenega strokovnjaka. Toda dnevni tečaj mora biti vsaj 3-krat in ne več kot 8, natančen znesek, ki ga določi zdravnik.
Najpogostejše kapljice za zdravljenje sindroma suhega očesa so:
Suhi keratokonjunktivitis zmernih in hudih oblik se zdravi, da se prepreči odtekanje tekočine. Za to sta dve vrsti: kirurška in ortopedska terapija.
Metoda kirurškega zdravljenja je blokiranje solznih žlez, kar še dodatno preprečuje vdiranje solze v nazofarinks. Ta metoda sčasoma vodi v nastanek ireverzibilnih procesov v telesu in se zato uporablja v posebej hudih primerih patologije.
Ortopedska metoda je blokiranje samega prsnega kanala, ta tehnika je bolj zaželena, saj ne vpliva na organizem kot celoto in ne povzroča alergijskih reakcij pri ljudeh. Zaradi te metode ni potrebe po operaciji.
Poleg glavnih metod zdravljenja je predviden tudi dodatni način zdravljenja, ki ga sestavljajo nekateri ukrepi:
Pomembno je! Suhi keratokonjunktivitis je patologija, ki je predmet obveznega zdravljenja, saj vpliva na splošno dobro počutje in učinkovitost osebe. Neupoštevanje te težave lahko vodi do bolj zapletenih bolezni.
Da bi preprečili pojav patologije, je treba slediti preprostim priporočilom, ki bodo pomagala ohraniti zdravje oči.
Keratokonjunktivitis je resna in nevarna očesna bolezen, ki pogosto povzroči hudo izgubo vida. Patologija je vnetje konjunktive s postopnim vključevanjem (več kot 5-15 dni) roženice v ta proces. Keratokonjunktivitis je pogosta oftalmološka bolezen. To je posledica hitrosti reakcije konjunktive na različne zunanje dražljaje. Vzroki za nastanek patološkega procesa so bakterijska, mikotična, virusna okužba očesa, avtoimunske bolezni, izpostavljenost tujka in alergijske reakcije. V nekaterih primerih se bolezen pojavi zaradi penetracije v oko tujega telesa, dolgotrajne uporabe kortikosteroidov, jemanja vitaminov.
Obstaja več oblik bolezni. Odvisno od etiologije patološkega procesa je izoliran atopični, klamidijski, adenovirusni, suhi, hidrosulfatni, herpetični keratokonjunktivitis. Po naravi poteka bolezni je razdeljen na kronične in akutne sorte.
Naslednja tabela opisuje oblike keratokonjunktivitisa in njihove značilnosti.
Glede na vrsto in obliko patološkega procesa se simptomi razlikujejo. Za akutni keratokonjunktivitis je značilna enostranska poškodba organa vida že na samem začetku njegovega razvoja. Postopoma se drugo oko vključi v vnetni proces. Obstaja asimetrija poškodbe oči, ena je vpletena v vnetni proces bolj kot drugi.
Simptomatologija bolezni je odvisna od oblike in narave tečaja, vendar obstajajo številni skupni znaki. Te vključujejo:
Klamidijski keratokonjunktivitis dopolnjuje tvorba perifernih infiltratov. Za alergijsko obliko je značilna izrazita srbenje, pekoč občutek, solzenje. Za virusno je značilno krvavitev v očesni veznici. Suho obliko spremlja sindrom suhega očesa.
Če imate en ali več simptomov, ki so značilni za keratokonjunktivitis, se posvetujte z oftalmologom.
Nato dodeli naslednje diagnostične postopke:
Prav tako bo zdravnik poslal bolnika, da opravi splošno analizo urina in krvi na rentgenskem pregledu prsnega koša.
V nekaterih primerih se boste morda morali posvetovati z zdravnikom TB, endokrinologom, alergologom.
Taktika terapije se izbere glede na obliko patološkega procesa, globino njegove razširjenosti in šele po določitvi oblike bolezni in identifikaciji patogena. Za zdravljenje uporabite mazila, kapljice in tablete. Ko je bakterijska narava keratokonjunktivitisa predpisana antibiotiki. Z mikotiko - protiglivično, v prisotnosti virusov - protivirusno.
Glavna sredstva za zdravljenje keratokonjunktivitisa so:
Priprave zaščitnih filmov oči pomagajo z zdravili Lakrisin, Trisol. Z lasersko koagulacijo ali blokiranjem s silikonskimi čepi zmanjšajte odtekanje solz iz veznice.
Alergični keratokonjunktivitis se zdravi z jemanjem antihistaminikov Tavegil, Suprastin. Toda prvi korak je odstraniti alergen, ki povzroča patološki proces.
Herpetična oblika se izloči z protivirusnimi, protivnetnimi zdravili. Nanesite mazilo Viroleks, Zovirax, Bonafton. Znotraj jemljete zdravilo Valtrex, kot tudi imunomodulatorje Polyoxidonium ali Cycloferon. Uporabljajo se Tobrex kapljice, hkrati pa se za spodnjo veko aplicira eritromicin, tetraciklinska mazilo.
Adenovirusni keratokonjunktivitis se zdravi z zdravilom Reaferon, Pyrogenal, Poludan.
Epidemično obliko bolezni odpravimo s protivirusnimi zdravili širokega spektra. To pomeni na osnovi interferona (Ophthalmoferon). Ko poslabšanja predpisujejo antihistaminiki (Spersallerg). Če se na roženici pojavi izpuščaj, je potrebna terapija s kortikosteroidi (Dexapos, Maxidex).
Za odpravo suhega keratokonjunktivitisa so potrebna zdravila za obnovitev naravnega očesnega filma (Taufon, Actovegin). Oftalmolog predpiše posebne "oči" vitamine, pripravke za umetne solze, tekoči parafin. Zdravnik lahko predpiše posebne mazila, maziva za oči, vitamine A, E.
Klamidijsko obliko lahko odstranimo le s pomočjo antibakterijske terapije. Uporaba kapsul Ofloksacin, Ciprofloksacin. Poleg tega uporabljamo eritromicin in tetraciklinske mazila, protivnetne kapljice (deksametazon, indometacin).
Za tuberkulozni alergijski keratokonjunktivitis je potreben celovit pristop k zdravljenju. Najprej se izvede vkapanje steroidnih kapljic (hidrokortizon). Za desenzibilizacijo je treba uporabiti kapljice prednizolona, 2-odstotno raztopino dimedrola. Okvare roženice se odpravijo s keratoplastiko. Če se pojavijo žarišča tuberkuloze, ki so zunaj očesa, so predpisana posebna tuberkulozna zdravila.
V nekaterih primerih je potrebna operacija za odpravo keratokonjunktivitisa. To je potrebno, če zdravljenje nima učinka. V tem primeru se izvede keratoplastika, to je presaditev rožene stratum.
Ni posebnih preventivnih ukrepov za preprečevanje keratokonjunktivitisa. Vendar pa obstaja več osnovnih pravil, ki jih je mogoče opaziti za zmanjšanje tveganja za patologijo. Ti vključujejo krepitev imunosti, higieno oči, pravočasno zdravljenje vseh očesnih bolezni.
Keratokonjunktivitis je resna oftalmološka bolezen, ki ima slabo prognozo. Samo s pravočasnim odkrivanjem in pravilnim zdravljenjem je mogoče preprečiti brazgotinjenje sluznice in prehod patologije v kronično obliko. Neobdelani keratokonjunktivitis vodi v postopno zmanjšanje ostrine vida, nastanek katarakte, pojav filamentoznega keratitisa.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/keratokonyunktivit-u-cheloveka-chto-eto-i-kak-lechit/Keratokonjunktivitis je vnetna bolezen roženice in sluznice očesa (veznica). Najpogosteje se vnetje začne z veznico. Vendar pa se zaradi njihovega tesnega stika patološki proces razširi na roženico. Vzrok te bolezni so virusi, bakterije, glive, alergijske reakcije. Najpogostejši simptomi so: srbenje in pekoč občutek v očeh, solzenje, fotofobija, blefarospazem (hudo krčenje okrogle mišice očesa), pordelost oči, mukozni ali gnojni izcedek iz oči, občutek peska ali mečice v očeh. Ti simptomi so prisotni pri vseh vrstah keratokonjunktivitisa. Glede na vzrok pa obstajajo nekatere posebnosti klinične slike in zdravljenja.
Diagnozo opravimo s posebnim oftalmološkim pregledom in mikrobiološkimi raziskavami.
Glede na razlog se razlikujejo naslednje vrste keratokonjunktivitisa:
Vsak od njih ima značilnosti kliničnih manifestacij in zdravljenja.
Herpetični keratokonjunktivitis povzroča virus herpes simplex. Bolezen se ne razvije z neposredno okužbo sluznice očesa, ampak med reaktivacijo virusa v telesu. Skoraj vsi ljudje na svetu so okuženi s tem virusom, vendar ga imunski sistem ohranja v neaktivnem stanju. Vendar pa obstajajo primeri, ko imunski sistem ne obvladuje virusa. To se zgodi pri dolgotrajnem stresu, slabi prehrani, podhladitvi, prehladu itd.
V klinični sliki skupaj s splošnimi simptomi se pojavijo mehurčki na vekah in koži okoli oči. Na ustnicah in na krilih nosu se lahko pojavijo mehurčki. Značilnost herpetičnega keratokonjunkitisa je zmanjšanje ali popolna izguba občutljivosti roženice.
Za zdravljenje z mazilom za oči:
Pri globokih poškodbah roženice se uporabljajo tablete Aciklovir.
Adenovirusi, odvisno od vrste, lahko povzročijo dve bolezni, ki prizadenejo oči: vnetje v faringokonjunktivi in epidemični keratokonjunktivitis.
To je bolj ugodna bolezen. Verjetneje so trpeli otroci.
Glavni simptomi:
Za epidemični keratokonjunktivitis je značilna zelo visoka nalezljivost za odrasle in otroke. S pojavom vsaj enega bolnika v tesni ekipi vodi do bolezni skoraj vseh, ki so bili v stiku s tem bolnikom. Pri tej bolezni ni povišane telesne temperature, bolečega grla in oteklih bezgavk. Opazimo lahko majhne krvavitve v sluznici.
Obvezna izolacija bolne osebe!
Za zdravljenje uporabljenega adenovirusnega keratokonjunktivitisa:
To bolezen povzroča enterovirus. Do okužbe pride zaradi stika skozi skupne predmete.
Posebnosti:
Zdravljenje:
Posebna značilnost bakterijskega keratokonjunktivitisa je mukoperuenten ali gnojni izcedek iz oči zelene ali rumeno-zelene barve. Zaradi tega izcedka se oči držijo skupaj in zjutraj jih je težko odpreti. Ko se ti izločki posušijo na vekah in trepalnicah, se oblikujejo skorje.
Najpogostejši bakterijski patogeni:
Skozi nepoškodovano roženico lahko prodrejo samo gonokoki in hemofilni bacili.
Zdravljenje (kapljice za oči ali mazilo):
Gonococcal keratoconjunctivitis zasluži posebno pozornost bakterijske okužbe oči. Ima drugo ime - gonoblnenya. Ta bolezen je zelo nevarna in lahko vodi v slepoto. Razlikovati gonoblene novorojenčkov in odraslih. Okužba novorojenčkov se pojavi med porodom ob prehodu skozi rojstni kanal matere z gonorejo. Odrasli se okužijo, ko odstranijo oči z umazanimi rokami.
Klinične manifestacije gonobladenov:
Gonoblnareya pri odraslih je hujša kot pri novorojenčkih in pogosteje vodi v slepoto.
Zdravljenje je sestavljeno iz sistemskih in topikalnih antibiotikov: t
Za preprečevanje gonobladenii so v novorojenčke v oči vsajeni srebrov nitrat ali natrijev sulfacil.
Obstajata dve vrsti klamidijskega keratokonjunktivitisa - trahoma in paratrahoma. Patogeni so različni serotipi bakterije Chlamydia trachomatis.
Trachoma je težja bolezen, ki povzroči slepoto. Vendar pa se pojavlja razmeroma redko. Na ozemlju Rusije je bila v času Sovjetske zveze skoraj popolnoma odpravljena. Toda trahom ostaja najpogostejši vzrok slepote na svetu zaradi okužbe. Klamidija, ki povzroča trahom, se lahko razmnožuje le na sluznici človeškega očesa. Okužba se pojavi s strani bolne osebe s pomočjo stika s skupnimi predmeti. Vektor je lahko običajna muha.
Bolezen se začne postopoma, včasih celo neopazno za okuženo osebo. Značilen je izrazit roženičen zamik z kaličenjem krvnih žil - tako imenovani trachomatous pannus. Opacifikacija roženice in nastanek brazgotin na njej vodi do zmanjšanja vida do slepote.
Trachoma je najpogostejši vzrok slepote zaradi okužbe.
Je veliko pogostejša kot trahom. Povzročitelji so klamidija, ki povzroča urogenitalno klamidijo - spolno prenosljivo bolezen. Okužba oči se pojavi z drsenjem klamidije z umazanimi rokami. To je glavni vzrok paratrahomy - neupoštevanje osebne higiene. Možno je tudi, da se lahko novorojenček med porodom okuži, medtem ko mimo genitalnega trakta matere, ki ima urogenitalno klamidiozo.
Klinično poteka bolj ugodno kot trahom. Motnost roženice in nastajanje brazgotin sta zanemarljiva. Paratrahoma nikoli ne vodi v slepoto.
Načela zdravljenja trahoma in paratrahoma so enaka - to je dolgoročna lokalna in sistemska uporaba antibiotične terapije. Trajanje zdravljenja s trahomom pa je daljše.
Lokalno zdravljenje:
Tablete z antibiotiki:
Z paratrahom ima osebna higiena posebno mesto!
Vzročno sredstvo je acantameba. Najpreprostejši, ki živi povsod - v tleh, vodi, bazenih, vodovodih, kanalizacijskih ceveh. Osebe, ki nosijo kontaktne leče, so dovzetne za to bolezen. Glavni razlog je neustrezna higiena in kršitev pravil za shranjevanje leč. Akantamični keratokonjunktivitis ima kronični potek. Zelo pogosto se pridruži sekundarna bakterijska ali glivična flora.
Od simptomov je vredno omeniti zelo močno bolečino v očeh. Poleg tega se stopnja bolečine ne ujema z resnostjo sprememb v roženici. Pri dolgotrajnem poteku bolezni se lahko pojavi perforacija roženice.
Acanthamic keratoconjunctivitis je težko zdraviti, odporna na antibiotike.
V zgodnjih fazah bolezni je osnova zdravljenja dolgoročna lokalna uporaba antiseptikov - klorheksidin, brolen.
Pri uporabi bakterijske ali glivične okužbe:
Z globoko lezijo roženice je edina metoda zdravljenja operacija - stratificirana ali penetracijska keratoplastika.
Da bi preprečili akantamebični keratokonjunktivitis, je potrebno redno umivati kontaktne leče in posodo z razkužilno raztopino ali kuhano vodo. Ne uporabljajte surove vode iz pipe! Vsak dan postavite leče v svežo raztopino za razkuževanje.
Redka bolezen. Glavni patogeni so plesni. Gljivične poškodbe očesa se najpogosteje pojavijo pri daljši uporabi očesnih kapljic ali mazil, ki vsebujejo antibiotike in glukokortikoide. Pojavijo se lahko tudi pri osebah z oslabljenim imunskim sistemom (okužba s HIV, levkemije itd.).
Bolezen se začne postopoma. Plaki in bele ali rumeno-bele lise na očeh so pogosto edina klinična manifestacija. Slabi simptomi zmanjšujejo pazljivost bolne osebe, zaradi katere bolezen traja dolgo. To lahko vodi do perforacije roženice in prodiranja gliv v prednjo komoro očesa z razvojem hudih zapletov - endoftalmitisa (vnetje notranje obloge očesa).
Zdravljenje vključuje lokalno in sistemsko uporabo protiglivičnih zdravil:
Obstajata dve vrsti: tuberkulozna alergijska in hematogena tuberkulozna keratokonjunktivitis.
To je neke vrste preobčutljivostna reakcija na prisotnost Mycobacterium tuberculosis v telesu. Ta oblika pogosto prizadene otroke. Akutni začetek, znaki vnetja.
Značilnosti klinične slike: fotofobija in blefarospazem, ki je lahko tako močan, da morate uporabiti posebno orodje - eykopjemki za pregled oči. Nastanejo okrogli roženični vozlički - flikteni. Flikten je reakcija roženice na vstop razpadnih produktov tuberkuloznih bacilov iz izostritve iz oči (najpogosteje iz pljuč). Konflikti so zelo specifični za tuberkulozni keratokonjunktivitis.
Hematogeni tuberkulozni keratokonjunktivitis se razvije, ko mikobakterije neposredno prenašajo krvni obtok. Klinično poteka ugodneje kot tuberkulozna in alergijska oblika. Znaki vnetja so manj izraziti.
Zdravila proti tuberkulozi:
Pri tuberkulozno alergijski varianti se lokalni glukokortikoidi uporabljajo za zatiranje vnetja:
Simptomi keratokonjunktivitisa se razvijejo ob stiku z alergeni, za katere ima oseba preobčutljivost.
Glavni alergeni:
Zdravljenje je sestavljeno iz dveh stopenj: največje omejitve stika z alergeni in uporabe antialergijskih zdravil.
Protialergijska zdravila:
Drugo ime je sindrom suhega očesa. Glavni vzrok je zmanjšanje proizvodnje solze tekočine. To lahko privede do: pogostega sedenja na računalniku, uporabe klimatskih naprav, dolgotrajne uporabe kontaktnih leč, zdravil, slabih okoljskih razmer.
Glavna klinična manifestacija je občutek suhega ali mravljinčenja v očesu.
Glavna diagnostična tehnika je Schirmerjev test. Tanke trakove papirja, dolge 35 mm, postavimo v spodnjo veko in pustimo 5 minut. Običajno se namoči okoli 15 mm trakov.
Osnova zdravljenja je uporaba pripravkov iz umetnih solz:
Stopnja viskoznosti umetnih solz je odvisna od resnosti bolezni in jo določi le zdravnik.
Obstaja veliko receptov za zdravljenje suhih oči ljudska pravna sredstva doma.
Tukaj je nekaj od njih:
Keratokonjunktivitis prizadene vse starostne kategorije bolnikov, kar je posledica različnih vzrokov. Mehanizem razvoja te bolezni je v tem, da se pod vplivom negativnega faktorja na konjunktivno membrano oblikuje začetni fokus vnetja.
Sčasoma so v proces vključene globlje plasti očesnih membran, ki povzročajo poškodbe roženice. Globina lezije se lahko poveča v odsotnosti zdravljenja, kar povzroči hude motnje vidnega analizatorja in razvoj nepopravljivih sprememb, ki lahko zahtevajo kirurško zdravljenje.
To bolezen povzročajo adenovirusi, ki so razširjeni po vsem svetu. Odgovorni so za nalezljive bolezni sluznice in kože. Adenovirusi serotipi 8, 11, 19 in 29 povzročajo epidemični keratokonjunktivitis.
Izbruhi okužbe so lahko v različnih letnih časih. To se večinoma pojavlja v organiziranih skupinah in očesnih klinikah.
Najpogostejši vzroki keratokonjunktivitisa so:
Pri razvoju bolezni je pomembno mesto prisotnost izzivalnih dejavnikov. Sem spadajo mikrotraume konjunktive, zmanjšana imunska zaščita, bolezni solznih žlez, ki jih spremlja pomanjkanje solzilne tekočine ali prisotnost okužb.
Prisotnost mikroskopskih poškodb zmanjšuje zaščito oči. Posledično lahko infekcijsko sredstvo lažje in hitreje prodre v debelino tkiva, kjer je pritrjeno in povzroči vnetje.
Zmanjšana imunska zaščita se lahko pojavi pri dolgotrajnih nalezljivih ali virusnih boleznih, krvnih boleznih, endokrinih žlezah, limfnem sistemu. V tem primeru se razvijejo pomanjkanje levkocitov in limfocitov ter poslabša imunska zaščita na celični in medcelični tekočini.
Opozoriti je treba, da je pri razvoju patologije posebno mesto v nošenju kontaktnih leč. Te korektivne naprave znatno povečajo tveganje ne samo keratokonjunktivitisa, ampak tudi drugih očesnih bolezni vnetne narave. To je posledica dejstva, da podaljšan stik z očmi z lečo povzroči manjše ishemične dogodke, pa tudi pomanjkanje solzilne tekočine. Zaradi tega je oko dovzetno za okužbe.
Vzroki in patogeni keratokonjunktivitisa so različni. Vnetje lahko povzroči delovanje gliv, bakterij, virusov in parazitskih okužb. V nekaterih primerih je stanje simptom alergijske bolezni.
Keratokonjunktivitis se včasih razvije z dolgotrajno uporabo kortikosteroidov, presežka vitaminov, vpliva tujega telesa na veznico ali roženico. Eden od najpogostejših vzrokov je nepravilna uporaba kontaktnih leč, njihovo nezadostno čiščenje.
Pogosto keratokonjunktivitis kaže na drugo bolezen. Najpogostejši so gripa, rdečkasti lupus, eritematozni lupus, revmatoidni artritis ali Sjogrenov sindrom. Helmintijaza, alergije na hrano, slaba higiena in dolgoživost lahko izzovejo dejavnike vnetja.
Simptomi keratokonjunktivitisa običajno prizadenejo obe očesi hkrati. Človek začne mučiti občutek peska v očeh, suhost, pekoč občutek, povečano fotosenzitivnost, bolečine v organih vida in na območju okoli njih.
Opaženi so edem konjunktiva in rdečina roženice. Pri virusnih in alergijskih oblikah bolezni se lahko poveča solzenje in krvavitve v veznici. V nekaterih primerih lahko pride do motnosti roženice.
Zaradi nekaterih značilnosti strukture in lokacije konjunktive je zelo izpostavljena zunanjemu okolju. Zato je pogosto prizadeta zaradi številnih bolezni. Razvoj keratokonjunktivitisa lahko sprožijo naslednji dejavniki:
Vzroki keratokonjunktivitisa so lahko:
Ob keratokonjunktivitisu se lahko pojavijo motnje roženice s sočasno zmanjšano ostrino vida, filamentoznega keratitisa, tvorijo trn itd.
Zaradi specifičnosti anatomskega položaja je konjunktiva podvržena stalnemu izpostavljanju neželenim zunanjim dejavnikom, ki jih lahko nevtraliziramo z obrambnimi mehanizmi telesa: solzenje, utripanje, telesna proizvodnja protimikrobnih spojin (imunoglobulini, interferoni, lizozim) in znatna koncentracija imunskih celic na tem področju. Poleg tega je na površini konjunktive stalno prisotno veliko število nepatogene mikroflore.
Naslednji dejavniki lahko povzročijo poškodbe veznice:
Zaradi keratokonjunktivitisa so lahko primarne in sekundarne narave. Primarno vnetje se pojavi z neposrednim stikom z očesom:
Vnetje očesa lahko povzroči različne patogene, vključno s specifičnimi okužbami (tuberkuloza itd.).
Sekundarni vnetni proces je posledica oslabitve zaščitnih lastnosti telesa:
Ko je imunska obramba telesa oslabljena, lahko normalna mikroflora postane patogena.
Endemijo lahko povzročijo takšni patogeni:
In znaten presežek ali pomanjkanje vitaminov. Ni redko in v primerih, ko se bolezen pojavi zaradi dolgotrajne in stalne obrabe kontaktnih leč, in sicer odstranitev in obdelava z umazanimi rokami. Vzroki za hitro napredovanje so lahko bolezni, kot so: t
Akutni infekcijski keratokonjunktivitis se najprej bori z enim očesom in nato prevzame drugo. Simptomi se lahko zelo razlikujejo, odvisno od vrste. Za odrasle lahko izberete skupne parametre za vse vrste:
Kot je za otroke, v prvih petih letih življenja, se herpetični keratokonjunktivitis najpogosteje razvije na ozadju herpes simplexa.
Preden nadaljujemo z upoštevanjem načel zdravljenja keratokonjunktivitisa, je treba govoriti o razlogih, zakaj se pojavlja.
Bolezen lahko povzročijo naslednji dejavniki:
Včasih se lahko vnetje konjunktive in roženice sproži s stalnim nošenjem kontaktnih leč (odstranjevanje in oblačenje z umazanimi rokami). Naslednje bolezni so lahko tudi vzrok za napredovanje keratokonjunktivitisa:
Značilna značilnost te bolezni je poraz obeh oči ob istem času, medtem ko je resnost kršitev asimetrična. Pogosti znaki za vse oblike patologije:
Dodatni simptomi so odvisni od vrste keratokonjunktivitisa:
Obstaja določena klasifikacija tega patološkega stanja, medtem ko se keratokonjunktivitis sistematizira ne samo po etiološki osnovi (herpetična, atopična, klamidijska, spomladanska in druge), ampak tudi zaradi narave bolezni - akutnega in kroničnega.
Različne vrste keratokonjunktivitisa imajo skupne značilnosti in specifične simptome.
Poleg pogostih simptomov imajo določene vrste vnetnih lezij membran tudi svoje lastnosti.
To vrsto vnetja spremlja nezadostna tvorba solz in konjunktivne tekočine, ki se kaže v sindromu suhega očesa: občutek "peska" in pekoč občutek v očeh, pogosto utripanje, huda fotofobija. Roženica izgubi sijaj, postane motna.
Glede na vrsto virusov obstajajo 3 oblike keratokonjunktivitisa:
Pogosto se pojavijo kot zaplet virusnih okužb dihalnega trakta. Posebnost virusnega konjunktivitisa je izrazita rdečina oči, prisotnost krvavitev, vezikularni izbruhi na površini membran oči, globoka poškodba roženice in nevarnost izgube vida.
Alergijski keratokonjunktivitis je lahko sezonski (npr. Spomladi) ali stalen, odvisno od vrste alergena.
Njihova posebnost je obilno raztrganje, ki ga spremlja izcedek iz nosu, kihanje, kašelj, hudo srbenje, otekanje in pordelost oči, prisotnost lezij na vekah.
Na podlagi značilnosti poteka bolezni je mogoče razlikovati med kroničnim in akutnim keratokonjunktivitisom.
Med vrstami, kot so: t
Najbolj nalezljive so epidemije in adenovirusi.
Nekatere lahko povzroči herpes simplex ali alergijska reakcija na bakterijo tuberkuloze. Pri najmanjšem sumu morate takoj poklicati okulista na strokovno pomoč. V nobenem primeru se ne sme dopustiti, da se tudi majhna nevšečnost premika. Zdravnik bo slišal vaše pritožbe in predpisal zdravljenje. Ne odlašajte z zdravljenjem v bolnišnici.
Obstaja 10 vrst te bolezni:
V primeru, da je bolezen povzročena s klamidijo, prisotno v telesu, se bodo simptomom dodali tudi supepitelni periferni infiltrati. To so jate limfe in krvi.
Če je oseba zbolela od epidemične oblike bolezni, ima še vedno motnje roženice, ki spominja na kovanec.
V primeru atopičnega in spomladanskega obolenja se po limbu pojavijo belkasti plaki. Alergijska bolezen povzroča hudo solzenje in pekoč občutek. Toda s suhim vnetjem, filamentoznim keratitisom in praviloma sindromom suhega očesa se skoraj vedno opazi.
Bolezen se začne pojavljati v akutni obliki. Najprej pride do poraza enega očesa, nato pa drugega. Bolniki imajo naslednje simptome:
Pogosti simptomi so slabo počutje, glavobol, nespečnost.
Simptomi keratokonjunktivitisa so odvisni od vzroka. Vendar imajo vse oblike skupne manifestacije. Te vključujejo:
Kako hitro se razvijejo simptomi, je odvisno od vzroka in narave tečaja. Akutni keratokonjunktivitis ima postopen začetek. Za to obliko je značilno napredovanje in povečanje simptomov. Tako se bolezen začne s pojavom neugodja v očeh, po katerem je opaziti rdečico.
Če ima bolnik alergijski keratokonjunktivitis, bo to motilo nevzdržno srbenje v očeh. Poleg tega lahko alergijski proces povzroči izrazito otekanje okoliških tkiv.
Akutni infekcijski keratokonjunktivitis vpliva na prvo oko in se nato premakne na drugo. Simptomi bolezni se lahko nekoliko razlikujejo, odvisno od vrste bolezni, ki jo je prizadela oseba. Vendar je treba poudariti skupne simptome, značilne za vse oblike:
Vnetni proces se začne razvijati z veznico, po 5–15 dneh pa se lezija roženice združi. V primeru napredovanja epidemičnega keratokonjunktivitisa je motnost roženice v obliki kovancev. Če je klamidija postala povzročitelj bolezni, se splošni seznam simptomov dopolni z nastankom perifernih subepitelnih infiltratov.
Značilen simptom atopičnega in vernalnega keratokonjunktivitisa je pojav belkastih plakov ob limbu. Če je bolezen izzvala pojav alergijske reakcije, potem je v tem primeru v očeh močno pekoč občutek in obilno raztrganje.
Suhi keratokonjunktivitis skoraj vedno spremlja sindrom suhega očesa. Ta patološki proces je lahko zapleten zaradi filamentoznega keratitisa. Pri suhem keratokonjunktivitisu je priporočljivo uporabiti »umetne solze« za vlaženje sluznice oči.
Za akutni infekcijski keratokonjunktivitis je značilen poraz prvega očesa in postopen prenos vnetja na drugo. Simptomi se lahko razlikujejo glede na vrsto poškodbe. Stanje je akutno in kronično.
Pogosti simptomi keratokonjunktivitisa:
Včasih se pri vnetju oblikujejo različni patološki elementi (folikli, papile). Sprva je vnetje lokalizirano le v veznici in po 5-15 dneh preide na roženico.
Kadar klamidija povzroča vnetje, so našteti simptomi dodani periferni subepitelni infiltrati. V primeru epidemijskega keratokonjunktivitisa zdravnik vidi zamik roženice v obliki, podobni kovancu. Pomladne in atopične oblike povzročajo pojav belkastih plakov ob limbu.
Alergijski keratokonjunktivitis povzroča hudo pekoč občutek in solzenje. S suhim vnetjem je skoraj vedno prisoten sindrom suhega očesa in filamentozni keratitis.
Za bolezen, v kateri je močno suho oko, za katero je značilen popoln nabor simptomov konjunktivitisa, razen gnojnega izcedka. Bolnik v tem primeru trpi zaradi naslednjega nelagodja:
Simptomi so okrepljeni zaradi pogojev, kot so dolgotrajno naprezanje oči pri delu z računalnikom ali po ogledu televizije. Suhi zrak, dim ali prah lahko povzročijo nelagodje.
V deževnih dneh in obdobjih visoke vlažnosti na ulici se simptomi umirijo. Pri bolnikih s hudim keratokonjunktivitisom se območje med vekami razdraži z obarvanjem s fluoresceinom. Conjunctiva postane dolgočasno, zložena.
Patologija praviloma ne povzroča hude izgube vida. V hujših primerih, pojav razjed in dodatek dodatnih okužb. Dolgi potek bolezni vodi v nastanek brazgotin na tem področju.
Pri akutnem keratokonjunktivitisu je lezija sprva označena z enim očesom, drugo oko pa sodeluje tudi v patološkem procesu. Vnetje je lahko asimetrično - eno oko je lahko bolj vpleteno v proces, drugo pa manj. Simptomi bolezni se razlikujejo glede na obliko. Skupno za vse oblike simptomov:
Pri klamidijskem keratokonjunktivitisu so skupni simptomi dopolnjeni z nastankom perifernih subepitelnih infiltratov. Keratokonjunktivitis na ozadju alergijske reakcije spremlja solzenje, srbenje in hud pekoč občutek. Suha oblika bolezni se kaže v sindromu suhega očesa. Virusni keratokonjunktivitis pogosto spremljajo krvavitve pod veznico. Pri epidemičnem keratokonjunktivitisu se pojavi roženica v obliki, podobni kovancu.
Pogosti znaki, ki kažejo na prisotnost keratokonjunktivitisa, o katerih se bo nadalje razpravljalo, vključujejo:
V redkih primerih nastajajo različni elementi patološkega izvora (bradavice, folikli). Na začetku je vnetje lokalizirano le v veznici in po 5-15 dneh sega do roženice.
Če sumite na razvoj keratokonjunktivitisa, poiščite zdravniško pomoč. Za vzpostavitev natančne diagnoze se zbirajo testi in izvajajo različne študije.
Laboratorijske metode vključujejo:
Za natančno diagnozo epidemičnega keratokonjunktivitisa se uporabljajo podatki iz anamneze (stik z bolniki, obiski zdravstvenih ustanov), pritožbe bolnikov in podatki o pregledih.
Diagnostični ukrepi za keratokonjunktivitis so namenjeni ugotavljanju vzroka, ki je pripeljal do njegovega videza.
Diagnoza se začne z zunanjim očesnim pregledom. Na tej stopnji lahko naredite samo predhodno diagnozo, saj je poraz veznice ali roženice lahko zanemarljiv in simptomi bodo podobni keratitisu ali konjunktivitisu. Pri zunanjem pregledu bodo zaznane zunanje manifestacije ali prisotnost destruktivnih sprememb (ki povzročijo suh keratokonjunktivitis).
Nato se preveri ostrina vida. To je potrebno za določitev stopnje poškodbe roženice, saj lahko vpletenost njenih globokih plasti v proces povzroči hude motnje vida in zmanjša ostrino, da se popolnoma slepi.
Prav tako je vredno oceniti vidno polje. Za to se izvaja perimetrija. Takšna študija je nujna, ker lahko vnetje roženice povzroči oblačnost, zaradi česar je možno zmanjšanje in izguba vidnih polj.
Za bakterijske oblike bolezni je potrebno razmazati floro. Izvaja se za določitev skupine in vrste patogena. Določanje vrste patogena omogoča izbiro najučinkovitejšega zdravila za zdravljenje.
Za diagnosticiranje virusnih oblik je potrebna PCR analiza. Tehnika te študije je merjenje titra protiteles proti določenemu virusu. Visok titer kaže, da je ta virus v telesu in je povzročil patologijo.
Poleg tega so predpisani splošni laboratorijski testi. Izvajajo se z namenom, da se oceni splošno stanje bolnika in ugotovijo specifične klinične spremembe.
Če sumite na razvoj suhega keratokonjunktivitisa ali druge oblike te bolezni, je priporočljivo čim prej poiskati kvalificirano medicinsko pomoč pri oftalmologu. Prva stopnja diagnoze je osebni pregled bolnika, zbiranje pritožb, ocena obstoječih simptomov. Potem se bolniku za natančno določitev diagnoze določijo številne instrumentalne in laboratorijske preiskave.
Če je potrebno, se lahko pacienta napoti na posvetovanje k drugim strokovnjakom - endokrinologu, splošnemu zdravniku ali ftiologu.
Če se pojavi kateri od simptomov keratokonjunktivitisa, nujno poiščite zdravniško pomoč, saj so lahko nekatere oblike bolezni nalezljive. Oftalmolog mora opraviti pregled, analizirati pritožbe in zgodovino ter simptome. Glede na pričevanje bolnika se lahko sklicuje na dodatno posvetovanje z endokrinologom, specialistom za tuberkulozo ali terapevtom.
Metode za diagnozo keratokonjunktivitisa:
Med pregledom je zelo pomembno izključiti blefarokonjunktivitis, virusni in adenovirusni konjunktivitis ter keratitis. Blefarokonjunktivitis je vrsta konjunktivitisa, ki je povezan z vnetjem vek (blefaritis).
Virusni konjunktivitis velja za najpogostejšo očesno bolezen, prizadene očesno veznico. Keratitis prizadene le roženico, običajno je virusna ali bakterijska. Pogosto keratitis nastopi po poškodbi oči. Adenovirusni keratitis je akutna okužba sluznice zrkla. Bolezen je nalezljiva, zato zahteva takojšnje zdravljenje.
Ne povzroča veliko težav in diagnozo keratokonjunktivitisa - simptomi so običajno zelo izraziti. Uporabljajo se naslednje metode za določanje bolezni: t
Zdravljenje je pogosto neposredno odvisno od vzroka bolezni. Vendar napoved ni vedno ugodna. Če je bolezen prešla v poznejšo fazo, se kakovost vida morda ne bo vrnila niti po pravilnem zdravljenju. Zato je potrebno keratokonjunktivitis prepoznati v začetnih fazah njegove manifestacije.
Najpogosteje zdravniki predpisujejo zdravila, kot so Poludan, Reoferon, Pyrogenal. Kortikosteroidi (Dexapos, Maxidex, Oftan-deksametazon) so predpisani za odpravo simptomov (otekanje, rdečina, srbenje in pekočica), vendar ne vplivajo na samo bolezen.
V primeru suhe oblike bolezni je predpisana uporaba vazelinskega olja (nujno sterilnega), različnih multivitaminskih zdravil in kapljic za oči. Z močno sušenje oči priporoča ob solze. Za odpravo občutka nelagodja se izvajajo Likvifilm in Poliglukin.
Če je bolezen resna in zdravljenje ne prinese želenih rezultatov, vam bo zdravnik morda svetoval presaditev roženice.
Za diagnozo je potreben oftalmološki pregled ter instrumentalna in laboratorijska preiskava, vključno z:
Keratokonjunktivitis je ena najpogostejših očesnih bolezni, ki jo povzroča hiter odziv konjunktive na endogene in eksogene dražljaje.
Ni sredstev, ki bi lahko vplivala na adenovirus. S to boleznijo se uporabljajo zdravila širokega spektra, ki povečujejo imunski odziv telesa - interferoni (Lokferon, Ophthalmoferon). V akutnem obdobju se vnesejo tudi antialergijska zdravila (Alllerhoftal, Spersallerg) in antihistaminska zdravila.
Kortikosteroidi se uporabljajo proti nastalim filmom (Dexapos, Maxidex).
Če bolezen preide v fazo relapsa, izvajamo imunokorjektivno terapijo s taktivinom ali levamisolom.
Pri zgodnji diagnozi bolezni in pravilnem zdravljenju je napoved ugodna.
Zdravljenje keratokonjunktivitisa mora biti usmerjeno v odpravo vzroka. Pri bakterijskih oblikah zdravljenje temelji na uporabi antibiotikov. Enako zdravljenje se uporablja, če se pojavi epidemični keratokonjunktivitis. Uporabite širok spekter kapljic za oko, saj lahko vplivajo na veliko število bakterij, ki jih znanost pozna.
V nekaterih primerih, ko je resnost patološkega procesa visoka in obstaja nagnjenost k napredovanju, je predpisano parenteralno dajanje antibiotikov. Skupaj z uporabo antibakterijskih sredstev je treba uporabiti zdravila za zaščito normalne mikroflore črevesja in drugih organov, saj se tveganje za nastanek disbakterioze in glivičnih bolezni poveča ob spremembah mikroflore. Najpogostejše kapljice so Sofradex in Tobrex. Te kapljice vsebujejo močne antibiotike.
Pri virusnem, adenovirusnem ali herpetičnem keratokonjunktivitisu zdravljenje temelji na uporabi protivirusnih zdravil. Najpogostejši je aciklovir. Zdravljenje se nadaljuje tudi po izginotju simptomov. To je potrebno, da virusna okužba ne postane kronična. Nanesite Acyclovir v obliki kreme.
Tuberkuloza alergijski keratokonjunktivitis zahteva kombinacijo zdravil proti tuberkulozi, ki so potrebni za odstranitev patogena po telesu, in antihistaminiki, ki odpravljajo alergijsko reakcijo. Zdravljenje tuberkuloze predpisuje le specialist za tuberkulozo. Zdravljenje se izvaja v ptionološki bolnišnici, da se izolira in izključi okužba ljudi okoli sebe.
Da bi odpravili alergijski proces, ki je privedel do pojava keratokonjunktivitisa, se uporabljajo kapljice, ki vsebujejo antihistaminik ali hormone skorje nadledvične žleze. Izbira med temi skupinami zdravil temelji na resnosti bolnikovega stanja. Enak vzorec se zdravi in je preprost alergičen.
Če ima bolnik suh keratokonjunktivitis, je predpisano posebno zdravljenje. Uporabljena zdravila, ki vlažijo sluznico očesa. Ta skupina zdravil se imenuje nadomestki za trganje. Takšne kapljice za oko se uporabljajo, dokler se ne vzpostavi normalno delovanje solznih žlez. Kapljice se uporabljajo po shemi. Suhi keratokonjunktivitis zahteva takojšnje zdravljenje, saj se lahko na konjunktivi pojavijo degenerativni pojavi.
Zdravljenje s keratokonjunktivitisom je odvisno od vzroka vnetja. Vsako zdravilo se lahko uporabi le po potrditvi diagnoze in identifikaciji patogena. Za ublažitev simptomov lahko uporabite kapljice in mazila lokalnega delovanja. Imajo kratkoročni učinek, vendar odpravijo rdečico, pekoč občutek in srbenje. Nekateri od njih lahko uničijo patogene v roženici in veznici.
Če vnetje napreduje zaradi izpostavljenosti bakterijam, je treba v terapijo vključiti antibakterijska zdravila. Od virusov bom pomagal protivirusna zdravila, in iz gliv - protiglivično. Ne smemo pozabiti, da lahko nenadzorovana uporaba zdravil privede do poslabšanja simptomov keratokonjunktivitisa.
Če je vzrok za napredovanje vnetja tujek, se obrnite na kirurški poseg. V redkih primerih je konzervativno zdravljenje keratokonjunktivitisa popolnoma neučinkovito. Oftalmolog lahko bolniku ponudi presaditev roženice.
Alergični keratokonjunktivitis je treba zdraviti hitro, saj se lahko zelo kmalu pojavijo zapleti. Najpogosteje alergijsko vnetje oči nastopi spomladi in poleti, ko je veliko alergenov. Prvi korak je odpraviti draženje ali omejiti stik z njim. Antihistaminiki in vitamini so potrebni za krepitev splošne imunosti.
Potrebno je predpisati protivnetna in protivirusna zdravila, očesne in antiherpetične mazila (Bonafton, Virolex, Zovirax, Acyclovir). Peroralno, Valtrex iz herpesa, imunomodulator Cycloferon ali Polyoxidonium. Tobrexove očesne antibakterijske kapljice z antibiotiki ali za postavljanje tetraciklina, mazilo za eritromicin za spodnjo veko.
Pri nezapletenem keratokonjunktivitisu so predpisane kapljice zdravila Poludan, Reaferon ali Pyrogenal. Odvisno od zapletov se lahko jemljejo antialergijske in antiherpeticne droge. Glukokortikosteroidi so sposobni odpraviti znake vnetja, vendar so nemočni proti adenovirusu, ki hitro povzroči kronično bolezen (Tobradex, Deksametazon, Sofradex).
Zahteva se predpisovanje protivirusnih zdravil širokega spektra. Interferoni in interferonski induktorji (Lokferon, Ophthalmoferon) so primerni za te namene. Pri akutnem vnetju zdravljenje dopolnjujejo antialergijske kapljice (Allergoftal, Spersallerg) in peroralni antihistaminiki. Subakutna oblika zahteva vkapanje lecrolina ali alamida.
Ko se na roženici pojavi film ali izpuščaj, so potrebni kortikosteroidi (Oftan-Dexamethasone, Dexapos, Maxidex). Med relapsom se izvaja imuno-korektivna terapija (Taktivip). Po epidemičnem keratokonjunktivitisu lahko pride do nelagodja in zmanjšanja trganja, ki ga izločata Likvilm in Polyglukine.
Zdravljenje je odpraviti simptome. Oftalmolog predpiše vitamine, umetne solze, Lacrisin in tekoči parafin. Suhi keratokonjunktivitis zahteva uporabo vlažilnih kapljic. Pomagajo obnoviti naravni film zrkla. Najboljši v tej skupini so Actovegin in Taufon.
Zdravljenje te oblike keratokonjunktivitisa je možno le s pomočjo antibiotikov (makrolidi, tetraciklini, fluorokinoloni). Priporočamo vkapanje antibakterijskih zdravil (Ofloksacin, raztopina ciprofloksacina) in protivnetne kapljice (Indomethacin, raztopina deksametazona), uporabo tetraciklina ali mazila eritromicina. Potrebno je tudi sistemsko zdravljenje klamidije.
Terapija mora biti celovita, s skupnim delom oftalmologa in ftiologa. Prva je predpisana sterilizacija (Dexazone, hidrokortizon). Za desenzibilizacijo je indicirano vkapanje deksametazona, prednizolona (1%), raztopine kalcijevega klorida (3%) in dimedrola (2%).
Okvare roženice se odpravijo s keratoplastiko. Če vnetje prizadene šarenico, je potreben mediacijski vnos. Za preprečevanje sekundarne okužbe predpisujte antibiotike, sulfonamide in antibakterijska sredstva. V prisotnosti žarišč tuberkuloze zunaj očesa je treba jemati posebne tuberkulozne droge.
Za zdravljenje suhega keratokonjunktivitisa pri ljudeh ne smete uporabljati priljubljenih receptov, saj lahko poslabšajo stanje in povzročijo alergije. Neodvisno predpisovanje zdravil tudi ne bi smelo biti. Če se je bolezen pojavila v zadnjem času in ni dobila hude oblike, lahko v skrajnih primerih uporabite preparate za umetne solze brez obiska zdravnika (zaradi pomanjkanja priložnosti).
Oftalmolog lahko priporoči določena leča za zdravljenje, vendar je treba pri njihovi izbiri vključiti strokovnjaka.
Pri izbiri zdravila je treba upoštevati tudi fazo bolezni in ne boste mogli sami.
Če se s tem povezane bolezni in infekcijske spremembe ne odkrijejo in je patologija posledica dela na računalniku, se lahko zdravljenje simptomov suhega keratokonjunktivitisa v osebi začne v kapljicah:
Vsak zdravnik bo rekel, da se bo zdravljenje suhega keratokonjunktivitisa pri ljudeh razlikovalo od terapije, ki je namenjena odpravi iste bolezni, vendar drugačnega tipa.
Vendar pa obstajajo splošna priporočila, ki jih je treba upoštevati.
Alergijski keratokonjunktivitis je treba takoj zdraviti, saj se zapleti v tem primeru pojavijo hitro. Prvi korak je odpraviti spodbudo ali omejiti stik z njo. Prav tako je treba jemati vitamine in antihistaminiki za okrepitev splošne imunosti.
Če virusna bolezen ni zapletena, lahko uporabite Pyrogenal, Reaferon in Poludan.
Druga stvar, ki je vredno vedeti, da so razvpiti glukokortikosteroidi odpraviti znake vnetja, vendar so brez moči proti adenovirusu. Ustavijo le simptome. Zato zaradi nepravilnega zdravljenja bolezen hitro postane kronična.
S suho vrsto, poleg uporabe umetnih solz, lahko uporabite tekoči parafin in Lacrisin - to bo pomagalo obnoviti naravni film na očesu.
In, seveda, v vsakem primeru, je treba sprejeti vitamin kompleksov. Kateri - pravi zdravnik. Ampak ne morejo brez, ker keratokonjunktivitis kakršne koli vrste negativno vpliva na imunski sistem. In če telo nima moči, se lahko po okrevanju hitro zgodi ponovitev.
Na splošno je treba zdravljenje te bolezni začeti čim prej. Pravočasna terapija pomaga preprečevati zaplete, kot so zamegljen vid, vnetje srednjega ušesa, brazgotinjenje sluznice in bakterijske poškodbe. Najhujše pa je, ko keratokonjunktivitis postane kroničen.
Pred uporabo zdravila se morate posvetovati z zdravnikom. Ne smemo pozabiti, da ima vsako zdravilo kontraindikacije.
Ophtalmoferon je protivnetno, protivirusno in imunomodulacijsko sredstvo. Pri akutnem keratokonjunktivitisu se 1-2 kapljici predpisuje 6-8-krat na dan v prizadetem očesu. Med obnavljanjem se odmerek zmanjša za 2-3 kapljice na dan. Zdravljenje lahko nadaljujete do popolnega okrevanja.
Tobramicin ali Tobrex je antibiotik širokega spektra. Uvrščena je kot aminoglikozidna skupina. Pri vnetju veznice in roženice, 6-8 vkapanj na dan, so dovoljene 1-2 kapljice v veznični vrečki. Ko se simptomi umirijo, se odmerek zmanjša na 4-5 vkapov.
Ciprofloksacin je antimikrobno zdravilo iz serije fluorokinolonov. Blaga in zmerna vnetja se zdravijo z vkapanjem po 1-2 kapljici vsaka 4 ure, huda pa vsaka 2 uri po 2 kapljici. Ko se poživite, se intenzivnost in odmerjanje zmanjšata.
Če se pojavi bakterijska razjeda, priporočamo, da se ciprofloksacin spusti po kapljici vsakih 15 minut za 6 ur, nato pa po kapljicah vsakih pol ure med budnostjo. Drugi dan zdravljenja se vsaka kapljica vkapa vsako uro dneva, v 3–14 dneh pa padec na 4 ure (popoldan).
Ohranjanje prekornealnega filma omogoča zaščito roženice pred metaplazijo. Za te namene je primerna Trisol, Lakrisin, raztopina natrijevega bikarbonata (2%). Prav tako je potrebno zmanjšati odtok solz iz konjunktivnega vrečka s koagulacijo ali blokado s silikonskimi čepi.
Za preprečevanje sekundarne okužbe je priporočena raztopina kloramfenikola (0,25%) ali natrijevega sulfacila (30%). Ohranitev vidne funkcije je mogoča le, če se zdravljenje začne na prvi ali drugi stopnji vnetja, po možnosti pred razvojem filamentoznega keratitisa.
V luči keratokonjunktivitisa se lahko razvije motnje roženice. To stanje zahteva takojšnje zdravljenje, saj lahko povzroči znatno zmanjšanje ostrine vida. Ko motnost tvori trn. Lahko je različnih barv in pokriva različne dele zrkla. Nekatere oblike motnosti roženice zahtevajo kirurško zdravljenje, med katerim se izloči motno področje.
Ob keratokonjunktivitisu se lahko pojavijo motnje roženice s sočasno zmanjšano ostrino vida, filamentoznega keratitisa, tvorijo trn itd. Največji zaplet je popolna izguba vida.
Vnetje očesnih membran z neustreznim zdravljenjem lahko vodi do razvoja zapletov:
Dolgi in globoki vnetni procesi v očesnih pokrovih lahko vodijo do posledic, kot so motnje roženice, nastajanje trnulje in slepota. Atrofija veznice in zmanjšanje funkcije tvorbe solz lahko privede do razvoja sindroma suhega očesa.
Če obstaja sum na epidemični keratokonjunktivitis, je treba izvesti naslednje ukrepe:
Bolniki se morajo zavedati povečane nalezljivosti te bolezni.
Epidemični keratokonjunktivitis je pogosta bolezen. Njegove posledice so lahko katastrofalne, zato se morate ob prvih simptomih posvetovati z oftalmologom, diagnosticirati in začeti ustrezno zdravljenje. Izbruhi te bolezni lahko povzročijo gospodarske izgube zaradi začasne invalidnosti prebivalstva.
Specifičnega preprečevanja te patologije ni. Da bi zmanjšali tveganje za pojav, lahko uporabite imunostimulante, ki bodo aktivirali obrambo telesa in pomagali v boju s patogeni, ki so vstopili v telo.
Keratokonjunktivitis je patologija, ki v vnetnem procesu vključuje več anatomskih struktur zrkla. Njegova nevarnost je v tem, da lahko povzroči nepopravljive spremembe v roženici, kar vodi do izgube vida. Ko se pojavijo prvi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom, da diagnosticirate in začnete zdravljenje.
V večini primerov je napoved vnetja roženice in konjunktive neugodna. Le z pravočasnim odkrivanjem vnetja in popolnim zdravljenjem se lahko izognemo zapletom (brazgotinjenje sluznice, prehod v kronično obliko, vnetje srednjega ušesa, bakterijska poškodba, zamegljen vid).
Ker so vzroki keratokonjunktivitisa različni, je najboljši preventivni ukrep splošna krepitev telesa, higiena in pravočasno zdravljenje vseh bolezni. Zelo pomembno je nadzorovati alergijske reakcije in se boriti proti helmintiazi.
Keratokonjunktivitis je resno in nevarno stanje, ki pogosto povzroči hudo poslabšanje vidne funkcije. Da bi ohranili vid in sposobnost ohranjanja aktivnega življenjskega sloga, je potrebno spremljati stanje oči in se odzivati na vse spremembe v času.
Če obstaja tveganje za okužbo, na primer, če je nekdo iz družinskega člana bolan, je treba sprejeti naslednje ukrepe:
Da bi preprečili razvoj bolezni, je treba upoštevati pravilno prehrano, jesti več vitaminov in beljakovin ter upoštevati pravila osebne higiene. Pri prvih manifestacijah simptomov te bolezni je priporočljivo, da se takoj posvetujete z zdravnikom za potrebno zdravljenje.
Preprečevanje bolezni je mogoče, saj ne velja za prirojene nepravilnosti. Ukrepi predhodne zaščite telesa proti patologiji pozitivno vplivajo na človekovo stanje:
Metode za preprečevanje suhega keratokonjunktivitisa vam omogočajo, da se v prihodnosti izognete resnim težavam z očmi.
Specifično preprečevanje keratokonjunktivitisa ni. Nespecifični preventivni ukrepi:
Če govorimo o preventivnih metodah te bolezni, jih je relativno malo. Previdnostni ukrepi za otroke proti keratokonjunktivitisu pomenijo dobro in temeljito higieno otroka, in sicer:
Če morate zaradi slabega vida nositi očala ali kontaktne leče, je najbolje izbrati očala, saj so leče lahko vir bakterij.
Izberite kapljice in mazila, ki jih je predpisal zdravnik. Za ljudi zrele in starejše starosti priporočila niso bistveno drugačna od priporočil otrok. Še vedno pa obstajajo komentarji. Na primer, v nobenem primeru ni dovoljeno nositi kontaktnih leč druge osebe, samo vaše.
Med obiskom bazena nosite tesne kozarce za vodo ali vprašajte vodstvo, kako se zdravi voda, da se prepreči okužba z drugimi okužbami. Poskusite, da ne drgnete oči z rokami, zato je priporočljivo, da se umijete z vrelo vodo in ne s klorirano vodo iz pipe. Seveda si umivajte roke čim bolj pogosto in poskrbite, da boste ohranili osebno higieno.
http://lechimglaza.ru/simptomy-lechenie-keratokonyunktivita/