logo

Vnetje roženice (tj. Sprednji prosojni del očesa, ki pokriva šarenico in zenico) se imenuje keratitis. Ena od pogostih vrst bolezni je infekcijski keratitis, vnetje je lahko bakterijsko, virusno, glivično ali protozojsko. Zdravljenje infekcijskega keratitisa je odvisno od vzroka vnetja.

Simptomi infekcijskega keratitisa

Obstajajo pogosti simptomi, ki se pojavljajo pri različnih infekcijskih keratitisih:

  • rdeče oči;
  • solzenje in prisotnost drugih izcedkov iz oči;
  • draženje in bolečina, težave pri odpiranju vek;
  • fotofobija;
  • zamegljen vid;
  • občutek prisotnosti tujega telesa v bolečem očesu.

Če imate te simptome, se morate nemudoma obrniti na oftalmologa (na primer v našo kliniko OkOmed). Pozna diagnoza in zdravljenje te bolezni povečujeta verjetnost hudih zapletov, vključno z izgubo vida. Nato upoštevamo vrste infekcijskega keratitisa in značilnosti njihovega zdravljenja.

Bakterijski keratitis

Ta bolezen se razvija pod vplivom patogene mikrobne flore. V veliki večini primerov se bakterijski keratitis razvije kot posledica porazov s stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki in Pseudomonas aeruginosa. Tveganje za keratitis se povečuje z naslednjimi dejavniki:

  • poškodba roženice (udarec tujega telesa, opeklina itd.);
  • nošenje in nepravilno shranjevanje kontaktnih leč;
  • neracionalna uporaba nekaterih zdravil;
  • prisotnost nekaterih patoloških sprememb oči, distrofija roženice, sindrom suhega očesa, konjunktivitis itd.);
  • kronične okužbe (kot so karies ali sinusitis);
  • diabetes mellitus;
  • imunske pomanjkljivosti.

Praviloma ima bakterijski tip infekcijskega keratitisa akutni začetek z ostro bolečino, trganjem, povečano občutljivostjo na svetlobo in krčem vek, bolezen pa hitro napreduje. V območju roženice so infiltrati rumenega ali rjavega odtenka, ki se razlikujejo po velikosti, obliki in globini lokacije. Običajno je prisoten gnojni izcedek iz oči. Roženica pridobi mat odtenek, vid se poslabša.

Glede na patogen, ki ga povzroča vnetje roženice, se simptomi bolezni razlikujejo. Torej, z keratitisom, povezanim z razmnoževanjem Pseudomonas aeruginosa, se vnetje hitro razširi na notranje membrane očesnega jabolka in zelo trdo. Ko gonokokalna poškodba roženice na njej tvori gnojni belkasto razjedo, ki se razširi po površini roženice in v njej.

Gnojni infekcijski keratitis zahteva strokovno zdravljenje v očesni kliniki. Če ne ugotovite vzroka gnojnega keratitisa in pravočasno ne zdravite takšne bolezni, se lahko pojavi perforacija roženice in okužba v votlini zrkla z najhujšimi posledicami.

Virusni keratitis

Kot že ime pove, virusni keratitis je posledica vnosa virusov v plin. Razvoj bolezni spremljajo rdečica in otekanje tkiv ter majhni izbruhi v obliki mehurčkov.

Običajna oblika patologije je herpetični keratitis. Kot je znano, je približno 95% prebivalstva planeta nosilca virusa herpesa; v nekaterih primerih je ravnovesje med gostiteljem in virusom moteno in razvija se specifično vnetje roženice. Obstaja solzenje in fotofobija, roženica izgubi lesk, postane motna. Patologija lahko zajame globoke plasti roženice, blatnice in šarenice. Za keratitis, ki ga povzroča virus herpesa, za katerega je značilen dolg potek s ponovitvami.

Druga vrsta vnetja roženice je adenovirusni keratitis. Ta bolezen je običajno označena v hladnem obdobju, spremlja jo konjunktivitis in prizadene obe očesi. Ta vrsta keratitisa je nalezljiva za druge, okužba se prenaša po kapljicah v zraku, kakor tudi skozi vsakodnevne predmete.

Glivični keratitis

Za razvoj glivičnih različnih keratitisov so filamentne glive in kvas. Ta bolezen se pojavi po poškodbi oči; Pogosto se pri podeželskih prebivalcih ugotovi glivični infekcijski keratitis. Predmet, ki poškoduje roženico (na primer drevesno vejo), nosi v oko glivico, ki se nato počasi razmnožuje, ko prodre v globoke plasti roženice. V nekaterih primerih glive razpade v prednjo komoro očesa.

Kljub temu, da je ta vrsta keratitisa manj boleča kot bakterijska, zahteva tudi glivični keratitis natančno diagnozo in pravočasno strokovno zdravljenje v oftalmološki kliniki.

Protozoan keratitis

Takšne patologije povzročajo najenostavnejši paraziti - amebe (Acanthamoeba in Hartmanelta), ki naseljujejo zemljo, stoječe vode, bazene, vodo iz pipe in kanalizacijske cevi.

Običajno človeško telo ne dopušča napadov na amoeba ciste, vendar se lahko v primeru poškodbe roženice (na primer pri nošenju kontaktnih leč) pojavi okužba. Ljudje, ki ne upoštevajo pravil za čiščenje in shranjevanje leč, kot tudi tisti, ki imajo sindrom suhega očesa in sladkorno bolezen, so izpostavljeni tveganju za razvoj protozojskih keratitisov. Verjetnost okužbe se poveča po opravljenem očesnem kirurškem posegu.

Za to obliko infekcijskega keratitisa je značilna huda bolečina v očesu, pordelost prizadetega očesa in fotofobija, ki se pojavi v kronični obliki.

Endogeni infekcijski keratitis

V nekaterih primerih je keratitis naravne narave in se razvija v ozadju patologij, kot so tuberkuloza, sifilis, malarija itd. V tem primeru se okužba prenese v očesno tkivo s krvjo ali limfo.
Obstaja veliko vrst endogenega keratitisa. Tako postane parenhimski keratitis zaplet kongenitalnega sifilisa. Ta bolezen ima dolgotrajno naravo in se ponavlja, pogosto jo spremlja iridociklitis.

S porazom oči s Kochovo palico se razvije keratitis fliktenozni keratitis; ta bolezen se pojavlja predvsem pri otrocih, za katero je značilen izrazit roženični sindrom (bolečina, solzenje, fotofobija, blephrospasm) in prisotnost značilnih vozlov v plasti roženice. Začetek bolezni je akuten, dolgo časa je verjeten ponovni pojav bolezni.

Zdravljenje infekcijskega keratitisa

Klinika "OkodMed" nudi strokovne storitve za zdravljenje vnetnih bolezni očesa, vključno s keratitisom. Zdravljenje infekcijskega keratitisa je odvisno od vzroka vnetnega procesa. Da bi ugotovili vzroke bolezni, zdravnik pregleda bolnika, ga pogovarja o okoliščinah keratitisa in dodeli dodatne laboratorijske teste.

Zdravljenje bakterijskega keratitisa vključuje zdravljenje z zdravili s širokim spektrom antibiotikov. Antibiotiki so predpisani v obliki kapljic, v hudih primerih je možno injiciranje zdravil - pod veznico ali pod zrklo. Uporabljajo se tudi antiseptična, nesteroidna protivnetna zdravila in steroidi. Če nastane razjeda zaradi keratitisa, lahko zdravnik predpiše koagulacijo razjede.

Če je keratitis virusnega izvora, se uporabljajo zdravila, ki zavirajo določene viruse in povečujejo obrambo telesa. Poleg tega se zdravila uporabljajo za pomoč pri obnovi poškodovanih tkiv. Zdravila se uporabljajo v obliki kapljic in mazil, če pa je bolezen huda, se zdravila dajejo peroralno. Razjede, ki so posledica herpetičnega keratitisa, zahtevajo koagulacijo (npr. Laser).

Glivični keratitis vključuje lokalno uporabo antimikotikov (kapljice) in notranjost.

Protozojski keratitis zahteva dolgotrajno zdravljenje z očesnimi kapljicami, hkrati pa se lahko dajejo antibakterijska zdravila in kortikosteroidi. Za hudo bolečino so predpisani analgetiki.

Če zdravljenje keratitisa ne povzroči izrazitih rezultatov in povzroči nepopravljivo poškodbo roženice, ki jo spremlja znatno poslabšanje vida, lahko zdravnik priporoči presaditev roženice.

http://www.okomed.ru/infekcionnyj-keratit.html

Virusni keratitis

Virusni keratitis je vnetna lezija roženice, ki nastane zaradi vnosa virusa v oko. Bolezen se kaže v rdečici, oteklinah in majhnih izpuščajih v obliki mehurčkov. To spremlja zatemnitev roženice, izrazita okvara vida in boleče občutke. Za diagnozo se določijo različni postopki.

Simptomi virusnega keratitisa

Bolezen se manifestira v dveh oblikah: primarnem in po primarnem herpesu. Prva možnost se zgodi, ko telo iz nekega razloga ne proizvaja ustreznih protiteles. Drugi je pogostejši. Patologija se razvije šele po nastanku določene količine protiteles.

Jasni znaki primarne oblike so mehurčki, ki se pojavijo na ustnicah, nosu, vekah in sluznicah. Manifestiran sindrom roženice, ki se izraža z ostro reakcijo na svetlobo, solzenjem, zamotnitvijo roženice do temne barve. To spremlja huda bolečina. Iz konjunktivnega vrečka se izloči tekočina z gnojem in sluzom.

Roženica je veliko število posod, zato proces zajame celoten organ vida. To vodi do pogostih poslabšanj in ponovitev bolezni.

Primarni herpes očesa se v glavnem pojavi zaradi šibke imunosti proti virusu. Bolezen je izražena s subakutnim potekom. Glavna razlika je, da so infiltrati bolj metaperpeticni in podobni drevesu. Izpust je zelo skromen. Celoten postopek poteka ugodneje. Patologija traja približno tri tedne. Najpogosteje se lahko okužite pozimi ali jeseni.

Zdravljenje virusnega keratitisa očesa

Zdravljenje bolezni je namenjeno boju proti virusni okužbi, spodbujanju imunskega sistema in ponovni vzpostavitvi roženice. Imenovan:

  • protivirusna zdravila;
  • induktorji interferona;
  • mazilo iz oksolina in tebrofena.

Pri hudih oblikah se zdravljenje dodaja peroralno protivirusno zdravilo. Pogosto se uporabljajo zdravila proti bolečinam, antihistaminiki, antioksidanti in vitamini različnih skupin.

V primeru herpesnih razjed se izvajajo laserska kirurgija in krioaplikacija. Pri epitelizaciji dodatno predpisujemo kortikosteroidne kapljice v majhnih odmerkih.

Posledice virusnega keratitisa

Vse je odvisno od več pomembnih dejavnikov. Tako na primer v primeru hitre opredelitve bolezni in hitrega zdravljenja ni nobenih posledic. Poleg tega vpliva na hitro obnovitev imunskega sistema.

Včasih lahko opazno poslabša vid. In če oseba ne počne ničesar z boleznijo dolgo časa, obstaja velik odstotek izgube oči.

Je virusni keratitis nevaren za druge?

Ker se bolezen pojavi kot posledica vnosa virusa v telo, se lahko prenese na druge ljudi. Hkrati aktivno vpliva na tiste, ki imajo očitne težave z imunskim sistemom. V nobenem primeru ne kontaktirajte neposredno prizadetih mest bolnika.

http://womanadvice.ru/virusnyy-keratit

Ali je konjunktivitis nalezljiv pri otrocih in odraslih?

Vnetje konjunktive je pogosto pri odraslih in otrocih. Zato se med ljudmi pojavi naravno vprašanje: ali je konjunktivitis nalezljiv ali ne, in koliko dni bolnik predstavlja nevarnost za zdrave ljudi? Patogenske prenosne poti so lahko različne in se razlikujejo za vsako vrsto bolezni. Ampak glavna stvar je, da jasno razumeti, da nevarnost za bolne vztraja skozi celotno obdobje aktivnih simptomov in še 3-5 dni po popolnem okrevanju. Vendar pa niso vse vrste konjunktivitisa nalezljive za odrasle in otroke.

Vrste konjunktivitisa in glavni simptomi

Glede na vzrok vnetnega procesa je lahko konjunktivitis:

  • bakterijske;
  • virusne;
  • klamidija;
  • glivična;
  • alergični;
  • avtoimunsko;
  • travmatično.

Najpogostejša virusna narava konjunktivitisa. Vnetje se prične s poslabšanjem splošnega zdravja, pordelostjo sluznice, pojavom aktivnega trganja in jasnim izcedkom. V odsotnosti učinkovitega zdravljenja se lahko virusni konjunktivitis spremeni v bakterijsko obliko bolezni in povzroči precej nevarne zaplete (keratitis, zmanjšana ostrina vida). V hujših primerih se pojavi viskozni gnojni izcedek iz oči, bolečina, sluznica postane suha in razdražena, vidne funkcije pa se poslabšajo.

Alergijsko obliko bolezni spremlja huda srbenje, solzenje in otekanje vek. Možen razvoj sočasnih bolezni - rinitis, kašelj in atopični ekcem.

Daljši je stik z alergenom, slabše je zdravje bolnika.

Pri travmatični naravi vnetja je težko srbenje navadno odsotno. Conjunctiva rdeča, pojavi se zmerna zabuhlost, na koži lahko nastanejo skorje, zlasti v jutranjih urah. V večini primerov bolezni ne spremljajo zapleti, če se zdravljenje začne pravočasno in se preprečijo sekundarne okužbe.

Pojavijo se glivični konjunktivitis z rdečico konjunktive, možna je poškodba roženice. Klinične manifestacije so odvisne od vrste glive. Sredi bolezni se pojavijo sluznice ali gnojni izcedek. Kadar glivice Candide okužijo območje konjunktive, se oblikujejo značilni vozlički, kjer se kopičijo limfoidne celice in epitelni delci.

Ali je konjunktivitis nalezljiv?

Ali lahko dobim konjunktivitis in katere vrste bolezni so še posebej nalezljive? Vse oblike bolezni niso nalezljive. Način prenosa je odvisen od narave bolezni.

Najbolj nevarni so virusni konjunktivitis. Lahko se razvijejo sami in v ozadju akutnih respiratornih virusnih okužb, adenovirusne okužbe.

Bakterijska oblika bolezni je tudi nevarna. Neprijetni simptomi bolezni se lahko pojavijo nekaj dni po stiku z okuženo odraslo osebo in otrokom. Toda za razliko od virusne vrste patologije, se bakterijska oblika ne prenaša po zraku.

Kako se prenaša konjunktivitis

Kako se bolezen prenaša na druge in kako dolgo postane bolna oseba nalezljiva? Glavne vrste konjunktivitisa, ki se lahko prenašajo na druge, so virusne in bakterijske. Vse druge oblike bolezni, vključno z alergijskimi in travmatskimi, so varne. Vendar je treba razumeti, da lahko pod vplivom škodljivih dejavnikov nenalezljiva oblika bolezni postane nalezljiva. Zato je bolje jemati teste, identificirati patogene in vprašati zdravnika, kako dolgo bo bolnik nalezljiv za druge. Običajno nevarno obdobje v povprečju traja 5-7 dni.

Od človeških patogenov s konjunktivitisom se lahko prenašajo na različne načine:

  • virusne: prenašajo se po kapljicah v zraku na kratkih razdaljah, ko so v istem prostoru, kot tudi, ko izstopanje sluznice iz očesa bolnika pride v stik z rokami in konjunktivo neokužene osebe (kontaktna pot);
  • bakterijske: prenašajo se prek gospodinjskih stikov, pri rokovanju, pri uporabi osebnih higienskih pripomočkov (brisače, kozmetika);
  • alergijski, travmatični in drugi tipi konjunktivitisa se ne prenašajo z ljudi na druge, ampak v odsotnosti sekundarne okužbe.

Največja nevarnost so ljudje, ki trpijo zaradi adenovirusne oblike bolezni. Bolezen je lahko nalezljiva več tednov.

Načela zdravljenja

Zdravljenje je odvisno od narave bolezni. Za vzpostavitev patogena se je treba obrniti na oftalmologa in opraviti vrsto laboratorijskih testov. Specialist predpisuje bakteriološko in citološko diagnozo konjunktivnih brisov. Poleg tega se lahko zahteva posvet s strokovnjakom za nalezljive bolezni, alergologom in otorinolaringologom.

Za zdravljenje virusnega konjunktivitisa predpišejo protivirusna zdravila. V tem primeru se upošteva vrsta patogena. Čez dan je potrebno sprati konjunktivno votlino s posebnimi antiseptičnimi raztopinami, zdravili. Pri tveganju za okužbo so predpisali mazila in kapljice z antibiotiki. Zavirajo razvoj infekcijskega procesa in preprečujejo zaplete.

Prepovedana je uporaba oblog, saj ovirajo iztekanje sluznice iz oči in lahko povzročijo razvoj keratitisa.

Bolnik mora pogosteje umivati ​​roke, izogibati se vsakodnevnih stikov z zdravimi ljudmi. Bakterijski konjunktivitis zdravimo s kapljicami in mazili na osnovi gentamicina in eritromicina.

Alergično vnetje veznice se zdravi z antihistaminiki. Lajšajo srbenje, otekanje, pomagajo odpraviti nelagodje in izboljšajo splošno zdravje. Toda poleg zdravil lahko odpravite vsak stik z alergeni, ki lahko oslabijo učinke zdravil in povzročijo ponavljajoče se primere bolezni. Najpogosteje se bolezen pojavi v pomladnih mesecih v ozadju cvetočih rastlin. Vendar pa lahko poslabšanje alergij povzročijo tudi hrana, zdravila, agresivna kozmetika, ki vsebuje dišave in barve.

Z razvojem travmatskega vnetja sluznice očesa se predpisujejo protimikrobna sredstva za preprečevanje okužbe. Konjunktivo speremo z antiseptičnimi kapljicami in raztopinami čim pogosteje - 3-5 krat na dan. Poleg tega lahko uporabite kot antiseptične infuzije in decoctions iz zelišč (ognjiča, žajbelj, kamilice, aloe sok in kalanchoe).

Preventivni ukrepi

Ni vsakdo ve, kako se izogniti konjunktivitisu pri bolniku, in mnogi ne menijo, da je bolezen nalezljiva. Bolniki nadaljujejo z delom, okužijo druge. Še posebej hitro se virusni konjunktivitis razširi v skupinah otrok.

Da bi se izognili okužbi, upoštevajte naslednja navodila:

  • pogosteje umijte roke z milom, še posebej v jesensko-zimskem obdobju, ko obstaja povečano tveganje za razvoj ARVI, ENT bolezni, ki je pogosto zapletena z vnetjem sluznice tkiva konjunktive;
  • krepijo imunski sistem več mesecev pred aktivnim širjenjem virusnih bolezni s pomočjo strjevanja, imunostimulantov, vitaminskih sredstev;
  • podnevi se ne dotikajte kože obraza, ne drgnite oči, da ne bi naključno okužili virusov ali bakterij;
  • po poškodbi sluznice oči takoj začnejo uporabljati antimikrobne kapljice in mazila, da preprečijo razvoj infekcijskega procesa, najbolje pa je, da se obrnete na oftalmologa za predpisano zdravljenje;
  • Ne uporabljajte tujih kozmetičnih sredstev, brisač, izdelkov za osebno higieno in nege kože - na njih lahko ostanejo infektivni povzročitelji.

Z upoštevanjem teh preprostih pravil se lahko izognete okužbi. Ne pozabite, da je močnejša imuniteta, manjše je tveganje okužbe v vsakdanjem življenju.

http://glazalik.ru/bolezni-glaz/konyunktivit/zarazen-li-konyunktivit-u-detej-i-vzroslyh/

Je keratitis nalezljiv?

[22. september 2006]. holecistitis; nevralgija, glavobol; bronhialna astma, tuberkuloza, pljučnica; blefaritis, konjunktivitis, keratitis, motnje steklovine, mioopični horioretinitis, iritis, pigmentiran videz

[15. avgust 2006] Imel sem keratitis, zdravljenje, potem so se mi oči začele gnojiti. Kapala levometsitin, natrijev sulfatil in poludan. Zmanjšala se je zaloga. Zdravnik mi je predpisal kapljico pee. Lahko jih kapljaš, gledaš

[Avgust 7, 2006] Pozdravljeni! Imam posttraumatski keratitis. Predpisano zdravljenje: injekcije pod veznico gentamicin z mezatonom + kapljicami: natrijev sulfacil, deksametazon in poludan. Poleg tega fizioterapija: magnetna ura

[4. avgust 2006]. MNTK "Mikrohirurgija oči" pred 2 leti, njihova diagnoza: intersticijski keratitis, kratkovidni astigmatizem. Po potrebi lahko pregledam in pošljem vse izjave. gledati

Glavobol, njegovi vzroki
Če so glavobol in bolečine pogosti, lahko obstaja razlog za parazite.
http://www.antiparazit.ru - Izrael [3. avgust 2006] Zdravo, moj sin ima diagnozo: perforacija roženice v ozadju ulceroznega recidivnega keratitisa. Keratitis v njem od zgodnjega otroštva. Vsi strokovnjaki, ki smo jih obravnavali, niso naleteli na ta pogled

[29. julij 2006] Imam herpetični keratitis levega očesa. Prvič se je pojavil pred 12 leti. gledati

[4. julij 2006] Moja hči ima distrofični keratitis. Ali je možno popolnoma zdraviti brez operacije? Koliko stane transakcija? gledati

[19. junij 2006]. pokopal Oftalmolferona (kot v podobni situaciji, konjunktivitis ali virusna narava keratitisa) 1 do 6 krat na dan + Naklof (ali.

[27. maj 2006] Dragi Inna. Mislim, da vam lahko dajo skupino. Toda ali je res pomembnejši od pogleda vašega otroka? Izkušnje našega kliničnega združenja so pokazale, da je mogoče videti herpetični keratitis in njegove zaplete

[21. maj 2006]. so prijazni. Pred tremi leti sem zaradi praskanja in nepravilnega zdravljenja z zdravniki razvil keratitis. Danes ni več sledov, ampak od zime se je pogled začel močno zmanjševati. gledati

[1. maj 2006] Zdravo, zdravnik, danes je zdravnik diagnozo očeta prepoznal s hitrim keratitisom. Povej mi, prosim, kako nalezljivo je (imamo majhnega otroka)? Kaj je mogoče storiti, da se prepreči okužba

[28. marec 2006]. sklerozo, ne-gnojne in alergijske bolezni očesa (konjunktivitis, keratitis, iritis, iridociklitis, blefaritis, blefarokonjunktivitis, episkleritis, skleritis.

[15. marec 2006] Pozdravljeni. Zdravilo Deksametazon je predpisano za - - akutne in kronične alergijske in vnetne bolezni očesa (vključno s konjunktivitisom, skleritisom, globokim keratitisom brez poškodb epitelija).

[7. marec 2006]. Alergijske bolezni oči: spomladanski keratokonjunktivitis, papilarni konjunktivitis, spomladanski keratitis; alergijske očesne reakcije, ki jih povzroča nošenje kontaktnih leč

[Februar 22, 2006] Keratitis, uveitis, skleritis,.. V vsakem primeru se posvetujte z zdravnikom. gledati

[22. februar 2006]. vek), konjunktivitis (vnetje zunanje membrane očesa), keratitis (vnetje roženice), zamračenje steklastega telesa (prozorno.

http://otvet.mail.ru/question/17158719

15 načinov za zdravljenje virusnega keratitisa

Virusni keratitis je vnetje roženice, ki jo povzroča okužba. Za bolezen je značilen pojav mehurčastih izbruhov, rdečina in otekanje očesa, manifestacije roženičnega sindroma, zmanjšana ostrina vida in nevralgične bolečine. Zdravljenje keratitisa vključuje protivirusna in antibakterijska zdravila, imunomodulatorje, antioksidante, analgetike, nesteroidne protivnetne in vitamine.

Značilnosti virusne narave keratitisa

Virusni keratitis je manifestacija pogoste okužbe. Najpogosteje je takšna diagnoza namenjena otrokom in mladim s porazom telesa z virusom herpes simplex ali skodle. Ti filtrirni nevrodermatropni virusi znatno poslabšajo potek virusnega keratitisa.

Obstajajo primarni virusni keratitisi herpetične etiologije in po primarnem, ko se pojavi aktivacija latentnega virusa. Dolgo neaktivno stanje je značilno za herpetično okužbo, v tem obdobju pa se patogen nabira v epitelu konjunktive in trigeminalnega ganglija.

Vrste keratitisa na klinični sliki:

  • pikčasto;
  • drevo;
  • vezikularno;
  • discoid;
  • metaperpetic;
  • razpršena.

Virusni keratitis je površen ali globok. Površinski prizadene epitel in zgornje plasti roženice, globina pa vpliva na celotno stromo. Med pogostimi zapleti virusnega keratitisa je mogoče razlikovati absces, nekrozo in razjede na roženici. Za to stanje je značilno znatno poslabšanje vidne funkcije in zamračenje roženice.

Vzroki in patogeni

Virusni keratitis se pogosteje pojavlja pri bolnikih, ki imajo povečano prepustnost roženice ali je ogrožena celovitost njenih plasti. Tveganje se povečuje s slabitvijo splošne ali lokalne imunosti, stalnim stresom in hipotermijo v telesu.

Povzročitelji virusnega keratitisa:

  • virus herpes simplex;
  • adenovirus;
  • varicella-zoster (kozice, herpes zoster);
  • virus ošpic;
  • virus mumpsa (mumps).

Virusni keratitis je lahko zaplet adenovirusnega konjunktivitisa, če ni ustreznega in pravočasnega zdravljenja. Vnetje, ki ga povzroča delovanje herpesvirusa, je mogoče opaziti pri SARS-u in gripi, ko se zmanjša obramba telesa in vzbuja latentna okužba.

Simptomi vnetja roženice

Za virusni keratitis je značilno dolgotrajnost in pogoste ponovitve. Primarni herpetični keratitis se ponavadi pojavi akutno: izpuščaji na ustnicah, sluznicah, nosnih krilih in celo vekah, bolniki se pritožujejo zaradi solzenja in fotofobije ter bolečine. Pri diagnosticiranju se pojavijo edemi in roženice, sekundarna okužba, simptomi limfadenitisa in pordelost oči. Po odprtju nastanejo mehurčki, razjede in erozija.

Postprimarni keratitis se najpogosteje odkrije pri otrocih, ki so imeli norice, in pri odraslih z močnim oslabljenim imunskim sistemom. V tem primeru ima bolezen subakutni potek in traja 2-3 tedne. Lahko pride do rahlega izcedka iz oči (serozne sluznice), blagih znakov roženičnega sindroma. Ob vsakem naslednjem ponovnem prizadetju se poveča trajanje keratitisa, pojavijo se globlje lezije in poslabša se vid.

Klinična slika virusnega keratitisa:

  1. Pogosti simptomi. Obstajajo vezikularni izpuščaji, znaki trigeminalne nevralgije, infiltrati (nepravilna ali dendritična oblika), občutljivost roženice se zmanjša.
  2. Akupunkturni keratitis. Klinika ni izražena, obstaja motnje roženice.
  3. Vezikularno Na roženici se tvorijo majhni mehurčki s prosojno vsebino. Ko jih odprete, nastanejo rane.
  4. Drevo Pri odkrivanju majhnih infiltratov. Razjede in staljene vezikule tvorijo sivi vzorec, kot drevesna veja. Vzorec pokriva površinske roženične živce. Potek keratitisa dreves je ponavadi počasen, vendar stabilen. Pojavijo se lahko razjede do 1,5 mm in nevralgične bolečine.
  5. Metaherpetic. Huda poraza strome, hud sindrom roženice, globoki infiltrati in velika erozija. Ta oblika ima dolg potek, roženica nabrekne in spremeni barvo v sivo blato. Po prenehanju akutnega vnetnega procesa ostanejo globoke motnosti, ki vplivajo na vidno funkcijo. Metaherpetični keratitis se pogosto pojavi na ozadju iridociklitisa ali mrežničnega edema.
  6. Discoid. V osrednji coni roženice nastajajo sivobeli žarki. Obstaja izrazito otekanje in vnetje ne le roženice, ampak tudi konjunktive in vek. Povišan očesni tlak, zmanjšana občutljivost. Trajanje diskretnega keratitisa lahko traja mesece in leta. Pogosti zapleti: globoka motnost in ostro zmanjšanje ostrine vida.
  7. Nevrogeni. Herpetični izbruhi in hude bolečine vzdolž razvejane veje trigeminalnega živca. Nevrogeni keratitis se lahko kombinira s skleritisom, sekundarnim glavkomom, optičnim nevritisom, paralizo mišic zrkla.

Diagnoza virusnega keratitisa

Primarna naloga diagnosticiranja virusnega keratitisa je preučiti simptome in ugotoviti vzrok. Zdravnik mora vzpostaviti povezavo z virusnimi okužbami v anamnezi bolnika, opraviti pregled in predpisati laboratorijske teste.

Metode za preučevanje roženice:

  • Biomikroskopija (študija očesnih struktur);
  • konfokalna in endotelna mikroskopija;
  • pachymetry (merjenje debeline roženice);
  • keratometrija (ocena ukrivljenosti roženice);
  • test vkapanja fluoresceina (za odkrivanje razjed in erozij);
  • določanje občutljivosti roženice.

Prepoznavanje in prepoznavanje povzročitelja keratitisa lahko omogoči kulturne študije, ERC-diagnostiko razmaz iz zrkla. Test ELISA kaže titer virusno specifičnih protiteles v krvi. Različna diagnoza je zasnovana tako, da izključuje glivične in bakterijske keratitis.

Katera zdravila so predpisana za virusni keratitis

Zdravljenje virusnega keratitisa mora biti celovito. Potrebno je zatreti okužbo, spodbuditi imunski sistem (lokalni in splošni) ter pospešiti regeneracijo roženice.

Načela zdravljenja virusnega keratitisa:

  1. Protivirusna zdravila. Instalacije interferona, aciklovirja ali deoksiribonukleaze, pa tudi induktorjev interferona. V hujših primerih so predpisani višji odmerki.
  2. Polaganje mazil (oksolinsko, tebrofensko, bonaftonovo).
  3. Popravek imunskega statusa. Intramuskularne injekcije gama globulina, ki jemljejo Levamisol, izvleček timusne žleze.
  4. Preprečevanje sekundarne okužbe. Predpišejo se antibakterijske masti (eritromicin, tetraciklin), antiseptične raztopine (sulfacetamid).
  5. Anestezija (Novocain, Analgin).
  6. Nesteroidni protivnetni (indometacin, fenilbutazon).
  7. Antioksidanti (vitamin E, metiletilpiridinol).
  8. Antihistaminiki (difenhidramin, kloropiramin).
  9. Inhibitorji encimov proteolize (Aprotinin).
  10. Mydriatic (atropin, ciklopentolat).
  11. Vitamini (A, B, C, PP).
  12. Laserska koagulacija in krioaplikacija razjed.
  13. Diatermija, elektroforeza, diadinamski tokovi in ​​stimulacija s helijsko-neonskim laserjem za izboljšanje oskrbe s krvjo in regeneracije tkiv.
  14. Cepljenje. Antiherpeticno cepivo je indicirano za pogosta poslabšanja keratitisa.
  15. Kortikosteroidi. Imenovan le v majhnih odmerkih med regresijo bolezni s popolno epitelizacijo roženice.

Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, je predpisan kirurški poseg. Operacija je indicirana tudi z močnim izrazom roženice. V tem primeru je epitel odstranjen s površinsko lezijo in večplastno ali s keratoplastiko z globoko obliko keratitisa. Po operaciji je potrebna popolna rehabilitacija in relapsna terapija.

Keratitis kaplja

Za virusni keratitis je mogoče predpisati antihistaminik, protimikrobna, antiseptična, antibakterijska in protivnetna kapljica. Antihistaminiki lahko prenehajo trgati in ublažiti simptome alergij (deksametazon). Pri virusnih lezijah so pogosto predpisane antimikrobne kapljice na osnovi interferona (Poludan, Ophthalmoferon).

Protivnetna zdravila so lahko nesteroidna in vsebujejo kortikosteroide. Nesteroidna protivnetna zdravila so namenjena za primere zmerne resnosti in kortikosteroidi se borijo proti simptomom akutnega keratitisa, zato so predpisani v kratkih tečajih. Pri virusnem keratitisu se pogosto predpisujejo antibakterijske kapljice, ki preprečujejo patogene okužbe. To so zdravila na osnovi sulfonamidov in antibiotikov.

Lahko si naredite kapljice keratitisa. Aloe vsebuje veliko vitaminov in mineralov, ki podpirajo tkiva očesa v obdobju vnetja. Kapljice z naravnim sokom aloe pomagajo izboljšati vid, zmanjšati zabuhlost in druge simptome vnetja.

Kako narediti aloe kapljice:

  1. Odrežite spodnje liste (imajo največ hranil), operite pod vrelo vodo in pustite v hladilniku 14 dni. V tem obdobju se biostimulanti proizvajajo v rastlinskih tkivih.
  2. Dva tedna kasneje, listi postanejo črni, morate prerezati bodice in kožo. Sok stisnite iz mesnega dela in ga razredčite s sterilno vodo.

Kapljice z aloe so hipoalergene. Pri pripravi je treba opazovati sterilnost, tako da patogeni ne vstopijo v sredstvo.

Pri zdravljenju keratitisa lahko uporabite tudi med. V vodo za injiciranje v lekarni je treba dodati 10 kapljic akacijevega medu. Zdravljenje s tem orodjem traja 14 dni. Ne pozabite, da se morate pred uporabo kakršnega koli sredstva posvetovati s strokovnjakom.

Kako zdraviti akutni virusni keratitis

V akutni obliki je treba uporabljati zdravila, ki imajo selektivno delovanje proti virusu herpesa. Pri akutnem vnetju so predpisane pogoste instalacije raztopine idoksuridina (0,1%). To je Stocksil, Herplex, Keretsid. Priporočljivo je, da se v dveh tednih opravi do 8 kapljic (dolgoročno zdravljenje povzroči toksične poškodbe epitelija roženice). Prav tako bo učinkovito za vedno pripraviti mazilo Tsiklovir (3%), Zovirax ali Virolex 3-5 krat na dan.

V primeru odpornosti na idoksuridin se predpisuje levkocit alfa interferon (200 e / ml): Interlok, Reaferon ali Berofor. Interlok je prikazan v 10.000 IU v 0.1 ml fosfatnega pufra. Reaferon v odmerku 5000-100000 ie, razredčen v 1 ml destilirane vode. Berofor je namenjen za namestitev enkrat na dan, 2 kapljici z intervalom med kapljicami v 5-10 minutah. Potek zdravljenja je 6 dni.

V akutni obliki virusnega keratitisa se lahko uporabi humani beta interferon. Fron, predpisan za vkapanje 2 kapljic 6-krat na dan med tednom. Induktor interferona je lahko Poludan. To je biosintetični poliribonukleotidni kompleks, ki pospešuje proizvodnjo α, β in γ-interferonov v očesnih tkivih. Zdravilo se lahko uporablja v obliki kapljic (100 ie v 5 ml destilirane vode) ali za subkonjunktivalne injekcije (50-100 ie v 1 ml topila).

V obdobju poslabšanja se priporočajo imunomodulatorji (Licopid) in intramuskularno dajanje vitaminov B1 in B2. Za okrepitev imunosti predpisane askorbinske kisline in vitamina A.

Prognoza in preprečevanje

Globoka keratitis virusna narava, ki jo spremlja močan izraz in vztrajne motnje roženice, pogosto povzroči močno poslabšanje vida. Zato je zelo pomembno, da se vključimo v preprečevanje vnetja.

Preprečevanje virusnega keratitisa:

  • preprečevanje primarne okužbe;
  • cepljenje;
  • zaščita pred mikrotravmi;
  • povečanje odpornosti na stres;
  • pomanjkanje hipotermije.

Vsaka oseba mora nameniti več pozornosti dejavnikom, ki lahko prispevajo k aktivaciji latentnega virusa (oslabljena imunost, nezdrava prehrana itd.). Zdrav način življenja in preprečevanje okužb bosta pomagala preprečiti keratitis in njegove zaplete.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/virusnyj-keratit/

Okužba s herpetičnim keratitisom, kako se izogniti

Zato sklepamo: zmanjšati verjetnost za razvoj te bolezni, ublažiti in pravočasno zdraviti žarišča vnetja - karioznih zob, vnetih nosnih sinusov, tonzil, ki tudi znižujejo imunski sistem.

Virus se prenaša preko gospodinjskih predmetov. "Kolikokrat so povedali svetu." Da bi vsi morali imeti svoje higienske izdelke! Kljub temu se pogosto zgodi, da se ljudje zbolijo, na primer z brisačo z bolnikom. Tega ne moreš storiti! Konec koncev, na ta način lahko zlahka postavite okužbo v oko.

Pogosto so nosilci virusa maskara, senčila za oči in druge kozmetike. Igralci se izpostavljajo precejšnji nevarnosti tako, da na obrazih naredijo ličenje z ustnicami drugih ljudi, obarvanjem trepalnic in vek z maskara in sencami. In če so na primer uporabili nosilca virusa herpesa? Potem je okužba skoraj neizogibna.

Vsa kozmetika mora biti individualna: nikoli ne jemljite drugih in ne dajte nikomur!

Podobno s kapljicami za oči. V hiši, kjer je pacient z herpetičnim keratitisom, so lahko starejši ljudje, ki jih je zdravnik predpisal, na primer kapljice vitamina. Z pipetami bodite zelo previdni. Pipete bolnika z keratitisom označite tako, da jih ne zamenjate z drugimi, in jih ne pozabite dnevno kuhati v ločeni posodi.

Drugi najpogostejši vzrok aktivacije mirujočega virusa v telesu je mikrotrauma roženice.

Poškodbe oči so še posebej pogoste med delavci, strojniki, ki popravljajo opremo, gradbeniki, kadar so pod vekami delci lesnega prahu ali tisti, ki delajo s strupenimi kemikalijami.

Najbolj priročno sredstvo za zaščito oči - navadna očala. Tudi preprosta očala v okvirjih za očala zanesljivo ščitijo oči pred nenamernimi poškodbami. Seveda pa ni vedno dovolj samo točk. Če je vaše delo povezano z električnim varjenjem, uporabite ščite s posebnimi očali, pri delu s strupenimi kemikalijami pa nosite čelade, polmaske. Poskusite predvideti nevarnost in se zaščitite pred njo.

Če pa se je kljub temu zgodila nesreča in je poškodovana očesna roženica, ne poskušajte odstraniti tujega telesa sami ali si umijte oči! Nanesite čisto povoj in pošljite žrtev v najbližjo bolnišnico. Samo zdravnik lahko prepreči morebitne resne posledice poškodbe.

Mislim, da bodo ta članek prebrali tisti, ki so že doživeli herpetični keratitis. Taki ljudje oftalmologi menijo, da je vrsta rizične skupine, saj v 50% primerov obstaja verjetnost ponovitve bolezni. Enkrat na leto morajo vse tiste, ki so imeli herpetični keratitis, pregledati oftalmolog in, če priporoča, opraviti protirepeterično cepljenje.

A. A. Kasparov, profesor

Članek "Infekcija s herpetičnim keratitisom, kako se izogniti" iz rubrike členov

http://www.primamunc.ru/public/article/article-0072.shtml

Je keratitis nalezljiv?

Ali je virusni konjunktivitis nalezljiv ali ne?

Vzrok konjunktivitisa so lahko virusne ali bakterijske okužbe. Ampak včasih se to zgodi zaradi alergij ali izpostavljenosti strupenim snovem. Da bi se soočili z dejstvom, je konjunktivitis nalezljiv ali ne, je treba ugotoviti, zakaj se je začel.

Znaki bolezni

Vsakdo lahko ugotovi konjunktivitis, če ve, kako se manifestira. Simptomi te bolezni so:

- občutek filma na očesu, zamegljen vid;

Toda za diagnozo nekaj simptomov.

Značilni simptomi različnih vrst bolezni

Virusni konjunktivitis se pogosto pojavi v ozadju prehladov. Za njih je značilna rdečina oči in videz sluznih izločkov. Veke lahko nabreknejo. V večini primerov jo spremlja bolezen, solzenje. Virusni konjunktivitis je nalezljiv. Lahko vpliva na obe očesi hkrati. Tudi če se je v enem izmed njih začel patološki proces, je okužbo zelo enostavno prenesti.

Z bakterijskimi lezijami lahko vidimo gnoj, po spanju se veke in trepalnice držijo skupaj, težko je, da oseba odpre oči. Izpusti iz oči lahko dobijo zelenkast odtenek. Vnetje se najpogosteje razširi na obe očesi. Razumeti moramo, da je bakterijski konjunktivitis nalezljiv. Toda nevarnost nastane le v primeru neupoštevanja potrebnih higienskih pogojev.

Ko je alergična narava vnetja bolnika, je solzenje, oči opazno rdeče. V tem primeru pacient trpi občutek srbenja. Bolezen spremlja izcedek iz nosu, zamašen nos in otekanje.

Načini okužbe

Vsi virusni in bakterijski konjunktivitis je nalezljiv. Pogosto lahko slišite, kaj se imenuje "bolezen umazanih rok". Bakterijske lezije povzročajo streptokoki, pnevmokoki, stafilokoki in drugi patogeni mikroorganizmi. Prenesejo se s kontaktom.

Virusni konjunktivitis pa lahko okužijo kapljice v zraku. Zato pogosto pri epidemiji gripe ljudje trpijo zaradi adenovirusnega konjunktivitisa. Bolezen se pogosto pojavi pri ljudeh, ki so v isti zaprti sobi - v barakah ali hostlih.

Otroci so bolj dovzetni za to bolezen. Zato, ko vidite otroka z rdečimi očmi, od staršev ne bi smeli izvedeti, ali je konjunktivitis nalezljiv ali ne. Bolje je začasno omejiti komunikacijo. Otroci namenjajo manj pozornosti higieni, zato so včasih pogosteje okuženi. Epidemiološke izbruhe pogosto opazimo v vrtcih, šolah, dijaških domovih.

Vrste virusnega konjunktivitisa

Ob opaznosti pordelosti, pekoč občutek v očeh, se je bolje posvetovati z oftalmologom. Konec koncev, obstaja več vrst konjunktivitisa. In odvisno od postavljene diagnoze, so določene tudi taktike zdravljenja.

Mnogi želijo vedeti, kako nalezljiv je nalezljiv virusni konjunktivitis. Ta bolezen je nevarna za druge, dokler je v akutni fazi. Takoj, ko se stanje začne izboljševati in simptomi izginejo, lahko varno stopite v stik z osebo.

Strokovnjaki prepoznajo več vrst virusnega konjunktivitisa. Eden od najpogostejših je herpetična oblika bolezni. Vsak zdravnik vam bo lahko povedal, da je tak konjunktivitis nalezljiv ali ne. Ta oblika bolezni se zlahka širi, še posebej je pogosta pri otrocih. Za herpetični konjunktivitis je značilen pojav mehurjev na koži vek. Odvisno od resnosti simptomov se razlikujejo njene kataralne, folikularne in vezikularno-ulcerozne oblike.

V jesensko-pomladnem obdobju je adenovirusni konjunktivitis pogostejši. V večini primerov diagnozo faringitisa se vzpostavi sočasno z njim. Bolezen spremljajo povišana telesna temperatura, šibkost in drugi simptomi zastrupitve.

Epidemija keratokonjunktivitisa

Ta okužba prizadene predvsem odrasle. Šteje se, da je najbolj nalezljiva. Okužba se lahko prenaša prek splošnih medicinskih pripomočkov, umazanih rok medicinskega osebja ali opreme. Če to vemo, nihče ne vpraša, če je konjunktivitis nalezljiv.

Vnetje se ponavadi začne akutno. Prvič, bolezen prizadene eno oko in po njem drugo. Pri konjunktivi se pordeči, pacient začne solati, prihaja do občutka kontaminacije oči in mukopurulentnega izcedka. V spodnjem prehodnem pasu lahko med pregledom najdemo več foliklov. Pri pregledu roženice pri mnogih bolnikih je mogoče vizualizirati točkovne randomizirane motnosti.

To je dolgotrajna bolezen, ki lahko traja od 2 do 10 tednov. Prognoza za njega je praviloma ugodna. Zatemnitev roženice se raztopi in vid se obnovi.

Alergijske težave

Toda vnetje oči ni vedno nalezljivo. Če oseba trpi zaradi alergij, ima lahko tudi konjunktivitis. Najhujši ljudje trpijo sezonsko vnetje. Razvijajo se zaradi vdihavanja cvetnega prahu cvetočih rastlin. V tem primeru je vsem jasno, ali je konjunktivitis nalezljiv ali ne. Res je, da vizualno ni vedno mogoče razumeti, zakaj je oseba vnela oči.

Nekateri imajo težave z alergijami skozi vse leto. Vzrok za nastanek vnetja so lahko pršice, perje ptic, živalska dlaka.

Nanaša se tudi na neinfekcijski konjunktivitis velikan papilar. Razvija se zaradi prisotnosti tujega telesa v očesu.

Ali je bolezen nevarna?

Okuženi s konjunktivitisom, mnogi začnejo doživljati, kako bo to vplivalo na njihovo zdravje v prihodnosti. Mnogi se bojijo, da imajo težave z vidom. V večini primerov so takšni strahovi zaman. Vendar obstajajo primeri, ko pomanjkanje zdravljenja lahko povzroči zaplete.

Če se težave ne iztečejo v roku 4-5 dni, se je treba posvetovati z zdravnikom. Oftalmolog mora pregledati oko in pregledati celice konjunktive pod mikroskopom. Po potrebi se izvajajo posebni pridelki, ki omogočajo identifikacijo povzročitelja. Če se določi, potem lahko poberete zdravilo, ki bo ozdravilo vaše oči.

Najnevarnejši konjunktivitis, ki so ga povzročili davični bacil ali gonokok. Ko so vedno opazili obilno gnojni izcedek iz oči. Tudi razvoj te bolezni lahko povzroči okužbo z glivičnimi okužbami ali klamidijo. Toda takšne situacije se pojavljajo zelo redko.

Če ne želite postati vir okužbe za druge, potem morate vedeti, koliko dni je konjunktivitis nalezljiv. Nevarnost traja, dokler se pojavijo znaki vnetja, iz oči pa se sprosti sluz ali gnoj.

Možni zapleti

Za odrasle vnetje veznice ponavadi ni nevarno. Glavna stvar je, da upoštevate priporočila zdravnika in kapalno predpisano zdravilo. Običajno 2-4 dni zdravljenja je dovolj za popolno ozdravitev.

Če se odločite počakati, da bolezen preneha samostojno ali v primerih, ko predpisana zdravila ne pomagajo, obstaja možnost zapletov. In ni več vprašanje, ali je konjunktivitis nalezljiv in ali je tak bolnik nevaren za druge. Oseba lahko trpi zaradi možnih zapletov. Te vključujejo:

- Eustachitis ali vnetje srednjega ušesa;

- trn;

- slepota (lahko postane delna ali celo popolna).

Pri dojenčkih lahko ta bolezen celo sproži pljučnico. Še posebej pa je nevarno zaradi prezgodnjih drobtin. Bakterijske ali virusne poškodbe lahko vodijo v razvoj meningitisa, sepse ali vnetja srednjega ušesa. Vsi starši bi morali vedeti, ali je konjunktivitis nalezljiv pri otrocih in izolirati otroke, ki kažejo znake vnetja očesne lupine.

Taktika zdravljenja

Preprečevanje zapletov ni težko, če začnete zdravljenje pravočasno. V primeru poškodb z virusom ali bakterijami je mogoče težave odpraviti s pomočjo posebnih kapljic za oči. Vsakdo si lahko privošči kupiti "Levomitsetin" ali "Albucid".

Prav tako lahko pospešite okrevanje, če redno izpirajte oči z raztopino furatsiline ali z odkajem kamilice večkrat na dan. Za te namene lahko uporabite redno slanico. Glavna stvar je, da se ravna po pralni tehniki. To je potrebno storiti v smeri od zunanjega roba očesa do notranjega. Odstranite skorje, ki nastanejo s sterilnimi robčki, navlaženimi z raztopino za umivanje.

Kaj je to?

Keratum je vnetje roženice očesa, ki je lahko bodisi bakterijsko ali virusno izvorno. Glivična keratinitis je zelo redka.

Zelo pomembna je travmatizacija roženice, zaradi katere se lahko razvije posttravmatski keratitis.

Keratinitis je dokaj resna bolezen, ki zahteva nujno medicinsko pomoč.

V posebej težkih situacijah je bolnik hospitaliziran, da opravi celovito protivnetno zdravljenje, ki preprečuje prodiranje okužbe globoko v oči. V primerih, ko se bolnik pozno obrne k zdravniku, se lahko razvije gnojna razjeda roženice, katere izid bo smrt očesa kot organa. Drug rezultat je lahko nastanek roženičnega oreha, ki bo vodil v nizko ostrino vida.

Keratitis klinično izgleda kot kršitev preglednosti roženice. Infiltracija je osnova vnetne motnosti - kopičenje v tkivu roženice celičnih elementov, kot so levkociti, limfociti, histiociti, plazmatske in druge celice, ki so tu prišle predvsem iz regionalne zanke. Pomembno vlogo pri diagnozi vnetne bolezni predstavlja globina lokacije infiltrata, ki se lahko ugotovi tako biomikroskopsko kot z metodo stranske osvetlitve.

Površinski infiltrati, ki ne kršijo lupine loka, se lahko popolnoma raztopijo. Infiltrati, ki se nahajajo pod membrano membrane v površinskih plasteh strome, so delno absorbirani, delno pa jih lahko nadomesti vezivno tkivo, pri čemer ostanejo brazgotine v obliki oblakov podobne motnosti ali madeža. Globoki infiltrati pustijo izrazito obarvanost brazgotin. Prisotnost ali odsotnost napake v tkivu roženice je tudi eden od odločilnih dejavnikov za določanje globine lezije in odločanje o etiologiji vnetnega procesa.

Preprečevanje glavkoma tukaj

Razlogi

Največ primerov keratitisa je povezano z virusno etiologijo. V 70% primerov so povzročitelji virusov herpes simplex in herpes Zoster (herpes zoster). Okužbe z adenovirusi, ošpice, norice lahko povzročijo tudi razvoj keratitisa, zlasti pri otrocih.

Naslednja velika skupina keratov je čistost roženice, ki jo povzroča nespecifična flora in tako naprej

Huda keratitisa povzroča amoebna okužba, bakterija Acanthamoeba; Amebični keratitis se pogosto pojavi pri ljudeh, ki nosijo kontaktne leče in lahko dolgoročno povzročijo slepoto. Povzročitelji mikotičnih keratitisov (keratomikoze) so glivice Fusarium, Aspergillus, Candida.

Keratitis je lahko izraz lokalne alergijske reakcije na polinozo, uporabe nekaterih zdravil, helmintske invazije in povečane občutljivosti na hrano ali rastlinski cvetni prah. Imunsko-vnetne lezije roženice lahko opazimo pri revmatoidnem artritisu, nodularnem poliartritisu, Sjogrenovem sindromu in drugih boleznih. Ob intenzivni izpostavljenosti ultravijoličnemu sevanju se lahko razvije fotokeratitis.

V večini primerov pred nastankom keratitisa pride do mehanskih, kemičnih, toplotnih poškodb roženice, vključno z intraoperativnimi poškodbami roženice med očesnimi operacijami. Včasih se keratitis razvije kot zaplet lagophtalmovih, vnetnih bolezni vek (blefaritis), sluznice oči (konjunktivitis), solznih žlez (dakryocistitis) in solznih kanalov (kanalikulitis), žlez lojnic stoletja (meybomit). Eden od pogostih vzrokov keratitisa je neupoštevanje pravil za shranjevanje, razkuževanje in uporabo kontaktnih leč.

Med endogeni dejavniki, ki prispevajo k razvoju keratitisa, oddajajo izčrpanost, pomanjkanje vitaminov (A, B1, B2, C itd.), Zmanjšanje splošne in lokalne imunske reaktivnosti, presnovne motnje (diabetes mellitus, protin v zgodovini).

Za patološke spremembe v keratitisu so značilni edem in infiltracija tkiva roženice. Infiltrati, ki jih tvorijo polinuklearni levkociti, histiociti, limfoidne in plazemske celice, imajo različne velikosti, oblike, barve, mehke meje. V fazi ločevanja keratitisa se pojavi neovaskularizacija roženice - kalitev na novo nastalih žil iz veznice, regionalne zanke ali obeh virov. Po eni strani vaskularizacija pomaga pri izboljšanju trofizma roženičnega tkiva in pospešuje obnovitvene procese, po drugi strani pa se na novo oblikovane žile dodatno izpraznijo in zmanjšajo prosojnost roženice.

Pri hudih keratitisih se razvijejo nekroza, mikrosabcesi in razjede roženice. Ulcerozne napake v roženici nadaljnje brazgotinjenje, ki tvorijo trn (leukomu).

Znaki

Glavna morfološka značilnost keratitisa je edem in infiltracija tkiva roženice. Infiltrati, ki jih sestavljajo limfoidne, plazemske celice ali polinuklearni levkociti, imajo mehke meje, različno obliko, velikost, barvo. Slednje je odvisno predvsem od celične sestave infiltrata (s prevlado celic limfoidne serije, njena barva je belkasto-sivkasta, z gnojno infiltracijo pa dobi rumenkast odtenek). Proces lahko pokriva največ 1/3 debeline roženice - epitelija in zgornjih plasti strome (površinski keratitis) ali sega do celotne strome (globok keratitis). V hudih primerih se pojavi nekroza roženice, ki vodi do nastanka abscesov in razjed.

Znak kompenzacijskih in obnovitvenih procesov pri keratitisu je vaskularizacija roženice - rast na novo nastalih žil v njej iz robov zanke. Narava vaskularizacije je odvisna od globine lezije, s površinskimi keratitisi, ki dihajo dihotomično, prehajajo skozi okončino iz konjunktive v roženico proti infiltratu, z globokim keratitisom imajo ravno pot in kalijo roženico v obliki krtače.

Simptomi

Simptomi keratitisa so specifični za vse vrste bolezni: neugodje in bolečine v prizadetem očesu, fotofobija, solzenje, zmanjšana ostrina vida. Pojavi se blefarospazem (stanje, pri katerem bolnik komajda odpre veke), glavoboli pa se pojavijo na strani prizadetega očesa.

Za keratitis je značilen ti roženični sindrom, ki vključuje triado simptomov: solzenje, fotofobijo, blefarospazem (nehoteno zapiranje vek). Zaradi dobre inervacije roženice se pojavi stalna bolečina v očesu in občutek tujega telesa, bolnik ne more odpreti oči. Pojavi se perikornealna (okrog roženice) ali mešana injekcija. V prednji komori je lahko gnoj (hipopion). Na zadnjem epitelu se pojavijo oborine (sestavljene so iz limfocitov, makrofagov, plazemskih celic, pigmentnega "prahu", ki prosto lebdi v vlagi komore, vsi ti elementi so zlepljeni in naneseni na zadnji del roženice). Ostrina vida se zmanjša z nastankom motnosti v optičnem območju.

Keratitis je lahko površinski (epitelij in Bowmanova membrana je poškodovana) in globoka (v vnetni proces so vključene naslednje plasti roženice - stroma in descemetova membrana).

Glede na lokalizacijo vnetnega procesa se razlikujejo centralni in periferni, omejeni in difuzni keratitis. Po morfologiji motnosti ločujejo točko, mono podobne, podobne drevesu. Odlikuje jih zunanja oblika, velikost in lokacija vnetja roženice.

Etiološko (odvisno od vzroka keratitisa) so:

Pogosto je povzročitelj keratitisa virus herpesa. Hkrati se na roženici pojavi drevesno obarvanje, izrazit je roženični sindrom. Značilna huda bolečina. Občutljivost na roženico se zmanjša na prizadetih območjih.

Pri stiku lahko pride do akantusnega keratitisa. Njeni vzroki so: pranje posod z vodo iz pipe, kopanje v umazanih vodah, kršitev higienskih pravil. Zanj je značilen mlahav tok s hudimi bolečinami.

Travmatski keratitis se pojavi zaradi pristopa sekundarne okužbe, pogosto bakterijske. Značilni so vsi znaki vnetja. Na roženici se oblikuje infiltrat, nato pa se razjeda, ki se ne razširi le čez območje, temveč tudi globoko, pogosto doseže deskemetovo membrano in je možna perforacija.

V primeru alergijskega keratitisa dolgotrajno vnetje vodi do zamračenja roženice. Pogosto je treba to diagnozo razlikovati od alergijskega konjunktivitisa.

V primeru poškodbe (pogosteje poškodbe) 1 veje trigeminalnega živca lahko pride do motenj v inervaciji roženice (desenzibilizacija do njene popolne izgube) in nevroparalitični keratitis. Enaka patologija je mogoča tudi z lagofhtalmom (popolna ali nepopolna zaprtje palpebralne razpoke). Edini simptomi so lahko bolečine in zmanjšana ostrina vida. Infiltrat se spremeni v razjedo, ki se hitro razširi in jo je težko zdraviti.

Pri hipo- in avitaminozah B1, B2, PP je možen razvoj keratitisa, ki ima pogosto dvostransko lokalizacijo.

Simptomi so lahko blagi, ker nekateri keratitis imajo počasen potek. Ko se pojavi flacidna in kronična vnetja roženice.

Če opazite vsaj enega od naslednjih simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom:

  • bolečina v očesu
  • solzenje
  • občutek tujega telesa
  • nezmožnost odpiranja oči
  • rdečina oči

    Samodiagnostika ni dovoljena, ker lahko le strokovnjak postavi pravilno diagnozo.

    Simptomi akutnega keratitisa

    Kateri so simptomi akutnega keratitisa? Ta bolezen je razvoj nevroinfekcije v očesu. Ta patogeni proces lahko povzročijo patogeni sevi, ki so številni in se med seboj razlikujejo v številnih bioloških lastnostih.

    Virusni keratitis ima več oblik klinične manifestacije. To so simptomi primarnega herpesa, iz katerega se telo ne more braniti, saj nima protiteles tega virusa, kot tudi po primarnega herpesa, na področju roženice. V tem primeru se je okužba že zgodila in lahko ugotovimo nastanek določene količine protiteles.

    Približno 25% vseh bolnikov z lezijami herpetične roženice pri otrocih trpi zaradi primarnega herpesa. Vpliva predvsem na otroke, stare od 5 mesecev. do 5 let starosti, po statističnih podatkih, najpogosteje trpijo otroci prvih dveh let življenja, kar je posledica odsotnosti specifične imunosti, ki se je razvila pri otrocih - bolnikih te starosti. Bolezen je huda, zelo akutna in dolga.

    Pojavljajo se najpomembnejši simptomi in znaki primarnega stadija herpetičnega keratitisa, zaradi česar je »hladna« bolezen ozadje, akutni keratitis je pogosto spremljan z mehurčkami na ustnicah, nosu in vekah. Med te znake spadajo roženični ali roženični sindrom (fotofobija, primerno trganje, blefarospazem), ki je mešan s prevalenco perikornealnega tipa okužbe, polimorfne motnje roženice (sivkasto) in bolečina, ki postane vir izrazite tesnobe.

    Izcedek iz konjunktivne vrečke je dosledno serozna, včasih mukoupurulentna. Njen znesek je majhen. Površna, vezikularna linija v obliki infiltratov je redka, in če se zgodi, postane potek bolezni podoben drevesu. Prevladuje globok metaperpeticni keratitis, za katerega je značilna prisotnost iridociklitisa. Zadnja površina roženice je porasla z velikim številom oborin. Na površini šarenice se razširijo in oblikujejo nove posode. Cilijarno telo je vključeno v proces. Iz tega se pojavijo akutne bolečine v predelu oči ("ciliarni"). Zaradi pospeševanja procesa zadostno število žil raste zgodaj v roženici. Proces je označen kot valovit, zajema celotno roženico. Pogoste poslabšanja, različni recidivi. Ta bolezen ima zelo kratke remisije.

    Po primarnem očesu herpesa po statističnih podatkih najpogosteje prizadenejo otroci od treh let, odrasli pa zbolijo v ozadju oslabljene antiherpetične imunosti. Ta dejavnik vpliva na celotno sliko klinične narave. Postpuberativni herpetični keratitis se odlikuje po subakutnem poteku. Infiltrati so v strukturi pretežno drevesni, po možnosti metaperpeticni. Proces vaskularizacije infiltratov se po statističnih podatkih ne pojavlja. Sindrom roženičnega tipa je rahlo izražen. Pogosteje ločuje serozno in sluzasto snov, dokaj slabo. Potek bolezni je ugoden in manj dolg (nekaj tednov). Pojavijo se lahko recidivi, remisije pa lahko trajajo do enega leta. Posebno nevarna obdobja so jesen in zima.

    Oftalmologi razlikujejo različne vrste keratitisa. Obstajajo eksogeni in endogeni keratitis. Vzrok za keratitis je lahko poškodba oči, virusna, bakterijska ali glivična okužba, nekatere kronične bolezni (npr. Tuberkuloza), avitaminoze, distrofični pojavi. Odvisno od prizadete plasti se razlikuje površinski keratitis (patologija se razvije v zgornjem sloju roženice) in globoka (prizadenejo se notranje plasti roženice, kar je bolj nevarno, ker se lahko pojavijo brazgotine). Glede na vzroke bolezni obstajajo vrste bolezni:

  • bakterijski keratitis - bakterijska poškodba (ponavadi Pseudomonas aeruginosa in Staphylococcus aureus); lahko pride do okužbe, če ste poškodovani ali uporabljate kontaktne leče;
  • virusna - najpogosteje jo povzroča eden ali drugi virus herpesa;
  • amebic - nevarna vrsta bolezni, ki včasih vodi v slepoto (ki jo povzroča najenostavnejši organizem Acanthamoeba);
  • glivična - ne manj nevarna oblika bolezni, pri kateri lahko opazimo ulceracije in perforacije roženice;
  • alergijski keratitis - spomladanski keratokonjunktivitis, pri katerem je vzrok vnetja alergijska reakcija, in onchocerciasis keratitis;
  • fotokeratitis - posledica opeklin roženice zaradi prekomernega ultravijoličnega sevanja;
  • gnojni keratitis (razjeda roženice), za katerega je značilen hud potek.

    Diagnostika

    Diagnozo keratitisa lahko postavimo šele, ko vidimo bolnika. Takšni ljudje običajno skrivajo oči za sončnimi očali, težijo k zaprtju oči, pokrivajo oči z robcem. To so vse manifestacije zgoraj opisane triade simptomov.

  • Prva stvar, ki jo je treba zbrati temeljito zgodovino, vprašati o tem, ali je prišlo do poškodbe očesa, kakšne spremljajoče bolezni ima ta bolnik.
  • Zunanji pregled. Območje oči, samih zrkel, se pregleda s prostim očesom. Sumljiva mesta se palpirajo (če je mogoče).
  • Oftalmoskopija. Pregleduje področje očesa, pripomoček za oči. Ocenjeni refleks fundusa. Če keratitis spremlja zatemnitev roženice, je refleks fundusa oslabljen. Določite lahko natančno lokacijo neprozornih območij.
  • Če se sumi na endogeno naravo postopka, je treba bolnika pregledati glede prisotnosti komorbidne patologije (sifilis, tuberkuloza itd.).
  • Mikroskopija očiščenja in raziskav kulture - omogoča identifikacijo povzročitelja keratitisa.
  • Biomikroskopija - omogoča oceno stanja struktur prednjega očesnega očesa (relief, prosojnost, globina poškodbe).

    Zdravljenje

    Zdravljenje keratitisa se pogosto izvaja v bolnišnici, zlasti z akutnim in gnojnim keratitisom. Pri pojasnjevanju etiologije se najprej opravi zdravljenje bolezni, ki je povzročila keratitis.

    Da bi zmanjšali vnetje in bolečine, ter preprečili adhezijo in fuzijo zenice - zgodnje dajanje midriatskih sredstev: vkapanje 1% raztopine atropin sulfata 4-6 krat na dan, atropin v polimernem filmu 1-2 krat na dan, ponoči 1% mazila atropina, elektroforeza z 0,25-0,5% raztopino atropina. V primeru strupenih učinkov, ki jih povzroči atropin, se nadomesti z 0,25% raztopino skopolamin hidrobromida. Oba zdravila se lahko kombinira z vkapanjem 0,1% raztopine adrenalinijevega klorida ali 1-2% raztopine adrenalinovega hidrotartrata. Za boljšo razširitvijo zenice v spodnji veki postavimo bombažno palčko, namočeno v 0,1% raztopino adrenalinijevega klorida, 15 do 20 minut 1-2 krat dnevno ali uvedemo adrenalinsko raztopino v količini 0,2 ml subkonjunktivala.

    Pri zapletih (povečanje intraokularnega tlaka) so predpisana mistična sredstva (1% raztopina pilokarpin hidroklorida itd.) In diakarb v 0,125-0,25 g 2-4 krat na dan.

    Za zdravljenje bolnikov z bakterijskim keratitisom in razjedami roženice so predpisani antibiotiki širokega spektra. Uporablja se tudi 0,5% mazila iz antibiotikov. Topično uporabljeni in drugi antibiotiki: tetraciklin, eritromicin, dibiomicin, ditetratsiklin v obliki 1% mazila za oči. Izbira antibiotika je treba izvesti glede na občutljivost patogene mikroflore.

    Pri hudih razjedah na roženici se neomicin, monomicin ali kanamicin dodatno dajejo pod veznico v odmerku 10.000 ie, v posebnih primerih do 25.000 ie. Linokomicin se daje tudi subkonjunktivno, vsak od 10.000 do 25.000 ie. streptomicinkloridni kalcijev kompleks 25000-50000 IU. Z nezadostno učinkovitostjo lokalne antibiotične terapije so predpisani antibiotiki za peroralno dajanje: 0,2 g tetraciklina, 0,25 g oleretrina, 0,25 g eritromicina, 3-4 krat dnevno. Pogosto se antibiotiki dajejo tudi intramuskularno.

    Zdravljenje z antibiotiki se kombinira z uvedbo sulfanilamidnih zdravil - 10% raztopina sulfapiridazin-natrija, 20-30% raztopina sulfacil-natrija v obliki naprav. Inside - sulfadimezin 0,5-1 g 3-4 krat na dan, sulfapiridazin na prvi dan zdravljenja 1-2 g in v naslednjih dneh 0,5-1 g, etazol 0,5-1 g 4-krat na dan, sulfena odraslih na prvi dan 0,8-1 g, nato 0,2-0,25 g na dan. Hkrati z uvedbo velikih odmerkov antibiotikov in sulfonamidov je potrebno predpisati vitamine C, Ve1 B2, B6, PP.

    Zdravljenje nekaterih oblik keratitisa ima svoje značilnosti. Ko keratitis, ki ga povzroča prekinitev palpebralne razpoke, je priporočljivo večkrat na dan namestiti ribje olje, mandljevo olje, parafinsko olje v oko ali dati levomycetin, tetraciklinsko mazilo. Z neizločljivim lagophtalmom in keratitisom, ki se je že pojavil, začasno ali trajno.

    V primerih meibomskega keratitisa je sistematično zdravljenje kroničnega meibomita bistveno. Veke se masirajo s stiskanjem skrivnosti meibomskih žlez z naknadno obdelavo robov veke s sijočo zeleno. Določite vkapanje raztopine natrijevega sulfacila in začetek uporabe sulfacilnega ali tetraciklinskega mazila.

    Bolečina pri neuroparalytic keratitis se zmanjša z vkapanjem 1% raztopine kinin hidroklorida z morfin hidroklorid, peroralni analgin z amidopirina 0,25 g vsak, lokalne toplotne postopke. Na prizadeto oko je potrebno nanesiti povoj ali opazovati steklo, zlasti ponoči. Včasih morate dolgo časa zateči k spenjanju vek.

    Za filamentozni keraitis, simptomatsko zdravljenje. Vkapanje vazelinskega olja ali ribjega olja, kapljic za oko, ki vsebujejo vitamine (0,01% citralne raztopine, riboflavina z glukozo), 20% raztopine natrijevega sulfacila, 2–2-kratni raztopini natrijevega klorida 1-2,5% raztopine natrijevega klorida; Uvod v konjunktivno vrečko 1% emulzija sintomicina. Vitamini A, B1 B2, B6, B12, C, PP znotraj ali intramuskularno.

    Lokalno zdravljenje rosacea-keratitisa je treba kombinirati s splošnim. Kortikosteroidi so predpisani: 0,5-1% kortizonska emulzija, 2,5% hidrokortizonska emulzija, 0,5% prednizolonska mazilo, 0,1% raztopina deksametazona, 0,2-0,3 ml subkonjunktivno dnevno. Uporabite vitamine v obliki vkapanja kapljic za oko (0,01% raztopina citralnega riboflavina) in polaganja 0,5% tiaminskega mazila ter insulinskega mazila. V notranjosti diprazina (pipolfen) po 0,025 g 2-3 krat dnevno; metiltestosteron 0,005 g podjezično 2-3 krat dnevno; testosteron propionat 1% oljna raztopina 1 ml intramuskularno po 2 dneh, 10 injekcij na tečaj; Vitamin B1, 1 ml intramuskularno, 30 injekcij na tečaj. Priporoča se tudi periorbitalna ali perivasalna blokada novokaina vzdolž časovne arterije, v odpornih primerih, radioterapija. Z uporabo multivitaminov je predpisana dieta brez ogljikovih hidratov in brez soli.

    Zdravljenje bolnikov s keratitisom, ki ga povzroča Pseudomonas aeruginosa, se izvede z vkapanjem 2,5% raztopine polymyxin M sulfata (25.000 E / ml) 4-5 krat na dan in dajanja neomicina pod veznico v odmerku 10.000 ie enkrat dnevno.

    Na koncu vnetnega procesa je potrebno dolgoročno zdravljenje za resorpcijo motnosti, ki ostane v roženici. Etilmorfin hidroklorid se uporablja tudi v obliki subkonjunktivalnih injekcij - od 2% raztopine se injicira 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 ml, postopoma pa preide v višje koncentracije (3-4-5-6-6). %); Kot elektroforezo se uporablja tudi 1-odstotna raztopina stilmorfin hidroklorida.

    Za resorpcijo oblačnosti uporabimo 2-3% raztopino kalijevega jodida v obliki elektroforeze, lidazu. Dodelite tudi 1% rumenega živega srebra mazila. Med običajnimi stimulansi se uporabljajo biogeni stimulanti (tekoči ekstrakt aloe, PhiBs, peloidodistilat, steklasto telo itd.) V obliki podkožnih injekcij po 1 ml, 20-30 injekcij na tečaj. Izvajajo tečaje avtohemoterapije (3-5-7-10 ml).

    Z ustreznimi indikacijami se zateka k kirurškemu zdravljenju (optična iridektomija, keratoplastika, antiglaukomatska operacija).

    Prognoza keratitisa je odvisna od etiologije bolezni, lokalizacije, narave in poteka infiltracije. S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem se majhni površinski infiltrati praviloma popolnoma absorbirajo ali pustijo rahle motne motnosti. Globoki in ulcerozni keratitis v večini primerov povzroči nastanek bolj ali manj intenzivnih motenj roženice in zmanjšanje ostrine vida, kar je še posebej pomembno pri osrednji lokaciji žarišča. Tudi z levomami je treba upoštevati možnost ponovne pridobitve vida po uspešni keratoplasti.

    Posledice

    Keratitis pušča brazgotine na roženskem sloju očesa, katerih prisotnost vpliva na raven ostrine vida. Zato ni treba odložiti pristopa k optometristu, prej ko se začne zdravljenje keratitisa, več možnosti ima oseba, da bolezen ne more poškodovati velikega dela roženičnega sloja očesa. Takšna prognoza kot posledice keratitisa temelji na podatkih o naravi vnetja, kraju njegove lokalizacije in upošteva tudi podatke o prisotnosti komorbiditet in vrsti infiltracije.

    Preprečevanje

    Preprečevanje keratitisa je v skladu z osnovnimi higienskimi pravili, ko nosimo kontaktne leče, zaščito očesnega tkiva pred poškodbami, zaužitjem kemikalij, pravočasno zdravljenje konjunktivitisa, dakryocistitisa, blefaritisa, stanja imunske pomanjkljivosti in drugih bolezni, ki prispevajo k razvoju bolezni.

    V primeru začetne bolezni je treba natančno upoštevati navodila zdravnika, redno jemati zdravila in zakopati preparate za oči. To bo preprečilo napredovanje bolezni.

    Pri otrocih

    Keratitis pri otrocih je mogoče razvrstiti glede na pojavnost: bakterijske in virusne.

    Keratitis pri otrocih najdemo večinoma: herpetično, bakterijsko (stafilokoki in pnevmokoki), alergični, izmenljivi (avitaminski), posttraumatski.

    Herpetični keratitis pri otrocih

    Pojavi se pri stiku z virusom herpesa pri otrocih, mlajših od pet let, saj otroško telo nima posebne imunosti. Zanj je značilen akuten začetek, lezije na sluznici in koži, rdečina, oteklina, solzenje.

    Bakterijski keratitis pri otrocih

    Gnojna razjeda roženice. Povzročitelj je kokalna flora (pnevmokoki, stafilokoki, streptokoki). Lahko se razvije po vstopu tujega telesa v oko ali mikrotravmi, pride do razvoja zdravljenja herpetičnega keratitisa s kortikosteroidi.

    V sredini roženice se pojavi siva infiltracija, ki sčasoma pridobi rumenkast odtenek, značilen za gnojne izločke.

    Proces se razvije zelo hitro in lahko povzroči nastanek žleba po perforaciji roženice. Pojavlja se pri otrocih precej redko.

    Regionalni keratitis se pojavi, ko poteka blefaritis, konjunktivitis infekcijskega izvora. To vpliva na roženico na robovih.

    Pojavi se siva infiltracija v obliki majhnih madežev, nato pa se raztopi ali združi in oblikuje razjedo. Na ostrino vida skoraj ne vpliva, ker ima lokacijo na robu.

    Zelo trdo pri otrocih in mladostnikih. Pojavi se po hipotermiji, preteklih boleznih, vdih gliste. Pojavljajo se v obliki otekline in rdečice roženice s pojavom izboklin s plovili, ki prečkajo roženico, kar povzroča motnost. Ko se vnetni proces ustavi, se vid ne obnovi.

    Zamenjajte keratitis pri otrocih

    Najpogosteje opazimo pomanjkanje vitamina A. Bolezen se začne z naraščanjem suhega očesa. Na roženici se pojavi siva meglica, specifični beli plaki na veznici. To traja dolgo časa in vodi v motnje vida. Pojavlja se pri dojenčkih.

    V ozadju manifestacij avitaminoze B v obliki kršitev prebavnega trakta se pojavijo motnje roženice, ki se nahajajo na različnih mestih, ki se nato spremenijo v razjede, ki se prebijajo skozi roženico. Hkrati je prizadet vidni živček in žilnica. Pomanjkanje vitaminov PP in E. V roženici je vnetni proces.

    Keratitis se odlikuje po posebni klasifikaciji. Lahko se kombinirajo in razvrstijo po takšnih kazalnikih, kot so etiologija, patogeneza in stabilne klinične manifestacije. Za udobno diagnozo in za hitro izbiro metode zdravljenja v pediatrični praksi je običajno, da se keratitis razdeli na eno samo - etiološko (deli se na bakterijske in presnovne ter virusne in alergične).

    Keratitis pri otrocih je lahko naslednje vrste.

    I. Bakterijska kategorija je razdeljena na podkategorije:

    Oči keratitis

    Etiologija

    Torej, etiologija keratitisa so lahko različni dejavniki, ki so podlaga za razvrstitev bolezni. Za lažje razlikovanje so razdeljeni na notranje in zunanje. Eksogene oblike keratitisa povzročajo naslednji dejavniki.

  • bakterijskih sredstev. Najpogosteje kokalna flora (stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki) vodi do vnetja;
  • virusi. Povzročitelji herpes simplexa, skodle, parainfluence, okužbe z adenovirusom, norice, ošpice;
  • glive. Keratitis lahko povzroči candido, fusarijo, aspergillus in plesnijo, povzročitelje seboroičnega keratitisa;
  • najenostavnejši mikroorganizmi so acantameba, toksoplazma, leishmania.

    Vzroki za endogeni keratitis so takšni problemi:

  • kronične nalezljive bolezni (tuberkuloza, sifilis);
  • avtoimunski procesi (revmatoidni artritis, nodularni poliartritis);
  • alergijska stanja (spomladi Katar, alergije na zdravila);
  • presnovne motnje (rozacea, luskavica, diabetes mellitus);
  • nevrološka patologija (vnetje trigeminalnega živca).

    Vendar pa v redkih primerih zdravniki ne morejo najti vzroka bolezni, potem govorimo o keratitisu neznane etiologije. Poleg tega obstajajo številni predispozicijski dejavniki, pod vplivom katerih se tveganje za bolezni znatno poveča.

    Na prvem mestu so poškodbe kateregakoli izvora - toplotna, mehanska ali sevanje, nošenje kontaktnih leč, kronični konjunktivitis, blefaritis, vnetje solznega očesa, sindrom suhega očesa, glavkom, distrofične roženične patologije, zaplet LASIK po laserski korekciji vida.

    Kaj se dogaja v roženici očesa med keratitisom

    Vnetni proces vodi do nastanka v epitelu roženice patološkega žarišča - infiltrata, ki ga sestavljajo limfociti, plazemske celice in levkociti. Glede na lokacijo vnetja so površinski in globoki keratitis. To je glavna razvrstitev, po kateri se razlikuje keratitis.

    Z lokalizacijo infiltracije v globoke plasti strome roženice je bolezen lahko zapletena z nastankom razjed, abscesov ali širjenjem vnetja v šarenico in cilijarno telo, medtem ko se površinski infiltrati lahko rešijo sami. Za procese okrevanja je značilna rast krvnih žil v tkivu roženice.

    Znaki keratitisa pri ljudeh

    Ne glede na obliko keratitisa ima bolezen številne značilne simptome, ki jih lahko vidimo na fotografiji:

  • sindrom roženice. Spremlja ga solzenje, povečana občutljivost na svetlobo in boleče zaprtje palpebralne razpoke;
  • bolečino. Bolniki se prav tako pritožujejo zaradi občutka prisotnosti tujega telesa v očesu;
  • zamegljen vid. Bližje središču očesa bo infiltracija, več vizije bo kršeno. Vnetje povzroča kršitev preglednosti roženice, zaradi katere postane njena površina motna in groba;
  • rdečina očesa. Povzroča jih razširitev in obilice perikornealnih žil.

    Vsaka oblika keratitisa ima svoje značilnosti, katerih pojavnost je odvisna od splošnega stanja pacienta, njegove starosti in narave patogena.

    Bakterijski keratitis in njihovi znaki

    Bakterijski keratitis je resen problem v oftalmologiji, ker je vzrok za začasno invalidnost bolnika in lahko vodi v slepoto. Bolezen se razvija pod vplivom mikrobne flore in se pojavlja v dveh oblikah: površinski bakterijski in plazilni razjed roženice.

    Površinski bakterijski tip patološkega procesa je posledica okužbe manjših poškodb roženice, konjunktivitisa in drugih okužb zrkla. Poleg pogostih znakov keratitisa, ki se začnejo akutno, pregled razkrije sivkasto belo ali rumenkasto infiltracijo in mukokurulentno izcedek, ki je posledica sočasnega konjunktivitisa.

    Previdnost, skrita nevarnost!

    Praviloma lahko številne bolezni zaradi pomanjkanja ali poznega zdravljenja povzročijo zaplete, okužbe oči pa niso izjema.

    Lahko dobim konjunktivitis?

    Ali je veliko ljudi, ki jih zanima konjunktivitis nalezljiva ali ne? Odgovorite neposredno - tudi kot! Edina izjema je alergijska oblika bolezni, saj se odziv telesa na dražljaje (prah, cvetni prah, živalska dlaka itd.) V določeni osebi in drugi ne prenaša. Toda virusna oblika, čeprav je pogost spremljevalec prehlada, in bakterijska oblika velja za najbolj nalezljivo.

    Pri otrocih se okužba pojavi zelo hitro, zlasti pri otrocih. Navsezadnje se v šoli ali vrtcu igrajo z nekaterimi igračami, uporabljajo predmete drug od drugega in se nato z rokami dotaknejo oči. Če se otrok okuži s konjunktivitisom, mora ostati doma dokler ni popolnoma ozdravljen. Mimogrede, starši se lahko okužijo tudi z bolnim otrokom, zato je treba po odkritju okužbe upoštevati preventivne ukrepe za odpravo te možnosti.

    Ko se pojavijo prvi znaki, se posvetujte z zdravnikom in ne zdravite sami!

    Če je konjunktivitis potrjen, izberite ločeno brisačo za vsakega družinskega člana. Vsak dan zamenjajte blazine, prepovejte otroku, da se z rokami dotakne oči. Obrišite splošne gospodinjske predmete, pogosto si umijte roke in z milom.

    Kaj se bo zgodilo, če ne bomo zdravili?

    Vedno se spomnite, da vsaka bolezen negativno vpliva na naše telo. Konjunktivitis ni izjema: ni znano, kako se bo obnašal in kakšni zapleti, če ne zdravijo, bodo za seboj pustili - ni znano. Poleg tega, oblika, če ne opravi ustrezno zdravljenje, ni pomembno - vsak je poln zapletov.

    Infekcijski konjunktivitis, če je povzročitelj klamidije, se lahko odloži za več tednov ali celo mesecev. Ko je proces zanemarjen, je možna deformacija vek, ki jo lahko popravimo le s kirurškim posegom, trichiasis (nepravilno naraščajoče trepalnice), madaroza (plešasto ciliated rob).

    Če gre za drugačno vrsto bakterij, je lahko zapletena:

  • meningitis;
  • sepsa (zastrupitev krvi);
  • vnetje srednjega ušesa (kratkoročna okužba ušesa).

    Klamidijski in bakterijski konjunktivitis sta najpogostejša pri novorojenčkih, pri nedonošenčkih, rojenih pred 37. tednom nosečnosti, pa obstaja večje tveganje za nastanek zapletov. Pri novorojenčkih (do 1 meseca), po konjunktivitisu, se lahko začne napredovanje očesnih bolezni. Če se ne zdravijo, so lahko posledice nepopravljive.

    Po okužbi z adenovirusom so možne motnje roženice (redko), motnje solzilnega filma. Najpogostejši zaplet alergijskega konjunktivitisa je kronična oblika. Zdravljenje bo seveda olajšalo simptome, vendar bo alergija tako ostala. Za življenje ni nevarno, vendar prinaša dovolj bolečin, zlasti v obdobju poslabšanja. Če se ne zdravi, se lahko razvijejo bakterijska okužba, alergijski keratitis in hkratne patologije oči. Po herpes konjunktivitisu, če se ponavlja pogosto, brazgotine ostanejo.

    Kaj bi se najbolj morali bati?

    Infekcijski konjunktivitis je še posebej nevaren, saj lahko povzroči očesne bolezni, kot je keratitis, ki je vnetje roženice. Povzroča njegovo motnost in spremlja bolečino in rdečico očesa. Njegovi spremljevalci so obilno raztrgani, strah pred svetlobo, blefarospazmi (nehote blizu vek), izguba preglednosti in sijaj oči.

    Video - če oči srbijo, srbijo in trgajo...

    Keratitis je lahko globok, ko so notranje plasti roženice prizadete in površinske - prizadeta je zgornja plast. V prvem primeru brazgotine ostanejo na roženici po bolezni, kar lahko bistveno zmanjša ostrino vida. Ob prisotnosti konjuktivitisa Pseudomonas bolezen precej hitro napreduje in lahko povzroči hitro izgubo vida.

    Zdravljenje keratitisa je treba opraviti pravočasno in celovito, da se prepreči razvoj zapletov. Na primer, perforacija roženice, vnetje žilnice, skleritis, gnojna poškodba steklastega telesa (endoftalmitis), sekundarni glavkom. Vedeti morate, da lahko vsi ti povzročijo popolno izgubo vida, zamračenje roženice, nepovratno zmanjšanje ostrine vida.

    Prvi znaki keratitisa so lahko:

  • Bolečina z očmi
  • Raztrganje.
  • Občutek tujka.
  • Nezmožnost odpiranja oči.
  • Rdeče oči.

    Če najdete te znake, je priporočljivo, da se v bližnji prihodnosti obrnete na oftalmologa. Samodijagnoza je izključena, pravilna diagnoza lahko postavi le specialist.

    Simptomi so lahko blagi, saj imajo nekatere vrste keratitisa počasen tok. Počasen in kronični keratitis spremlja vnetje žil v roženici.

    Na koncu bi rad omenil, da danes konjunktivitis redko spremljajo resni zapleti, zahvaljujoč sodobnim tehnologijam, ki se uporabljajo na področju diagnostike in zdravljenja. Torej, če ugotovite okužbo v sebi ali svojem otroku, ne paničite. Po tem morate iti v bolnišnico in začeti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik.

    Kaj misliš o tem? Ali se strinjate z informacijami? Napišite, preberite, komentirajte in delite svoje izkušnje! Naj vas vse bolezni prebijejo!

    Konjunktivitis: nalezljiva ali ne?

    Konjunktivitis je ena najpogostejših bolezni v svetu odraslih. Da bi razumeli, ali je nalezljiva, morate vedeti njeno obliko. Verjetnost okužbe je odvisna od tega, kateri dejavnik je povzročil nastanek konjunktivitisa.

    Kaj je to?

    Konjunktivitis je vnetje očesne veznice ali sluznice.

    Konjunktiva je prozorna folija, ki prekriva zadnji del vek in prednji del očesa. Proizvaja nekatere pomembne sestavine solne sekrecije in ščiti oči pred bakterijami in tujki.

    Dejavniki, ki sprožijo nastanek te bolezni, so lahko različni. Glede na to se razlikujejo naslednje vrste konjunktivitisa:

    Strokovnjaki so pokazali, da kronični in alergijski konjunktivitis niso nalezljivi. Toda konjunktivitis, ki ga sprožijo bakterije ali virusi, se lahko prenaša od osebe do osebe. To sta dve najbolj nevarni obliki bolezni.

    Oglejmo si podrobneje te štiri vrste vnetja konjunktive:

  • Alergijski konjunktivitis. Razvija se zaradi stika telesa z vsemi alergeni, vendar je popolnoma neinfektivna. Alergijski konjunktivitis spremlja vnetje sluznice oči, pordelost in otekanje, bolečina, srbenje in bolečina. Ko je vnetje veznice, postane zelo ranljivo, zato se lahko vnetju doda sekundarna okužba.
  • Kronični konjunktivitis. Za to obliko je značilen počasen potek in običajno prizadene obe očesi hkrati. Kronični konjunktivitis povzroča dražila, kot so dim, prah, kemični reagenti, pa tudi pomanjkanje vitaminov v telesu, težave s presnovo, kronične bolezni nosnih in solznih kanalov. Spremlja ga srbenje, negativna reakcija na svetlobo, povečana utrujenost oči in druge neprijetne občutke.
  • Bakterijski konjunktivitis. Izzovejo jo piogene bakterije, ki proizvajajo debele izločke sive ali rumene barve. Glavni znak bakterijskega konjunktivitisa je suha koža okoli oči. To obliko spremljajo tudi bolečina, močna solzenje, rdečina in prisotnost tujega telesa v očesu.
  • Virusni konjunktivitis. V večini primerov ga izzove adenovirus in je povezan z okužbo zgornjih dihal. Pogosto se pojavi med prehladom in je značilna draženje in rdečina, srbenje, izcedek (vendar ne gnojni), videz foliklov. Virusni konjunktivitis se prenaša s kapljicami v zraku in je epidemija.

    Razlogi

    Obstaja veliko pogostih razlogov, zakaj se lahko pojavi vnetje veznice. Te vključujejo:

  • Bakterijske, klamidijske, virusne okužbe in glivice, ki pridejo v oči. Lahko se okužite z umazanimi rokami, kozmetičnimi izdelki se iztečete, medtem ko plavate v onesnaženih vodah.
  • Okužba lahko pride tudi skozi kri, medtem ko je oseba bolna z ARVI, črnimi kozami ali ošpicami.

  • Alergijske reakcije na kakršnekoli dražilne snovi, kot je cvetni prah.
  • Dolgotrajni dražljaji, kot so dim in prah.
  • Ultravijolično sevanje.
  • Visoka občutljivost na določena zdravila.
  • Zanemarjanje pravil o negi in uporabi kontaktnih leč.
  • Prekomerno preobremenitev organov vida ali njihova podhladitev.
  • Patologija vida (kratkovidnost, hiperopija, astigmatizem).
  • Pomanjkanje vitaminov in presnovnih motenj.
  • Kronične bolezni.
  • Sindrom suhega očesa

    Značilnosti vrst alergijskega konjunktivitisa

    Simptomi

    Pogosti simptomi, ki so skupni vsem oblikam konjunktivitisa:

  • Otekanje vek;
  • Rdečina;
  • Pekoč občutek in srbenje;
  • Obilen tok solz;
  • Občutek tujega telesa;
  • Izločanje sluzi ali gnoja.

    Ko konjunktivitis zaradi gnojnih ali sluznico razrešnice zjutraj lahko včasih držijo skupaj veke.

    Včasih se oseba pritožuje zaradi zmanjšanega vida, šibkosti, glavobola. Limfni vozli se lahko povečajo. Značilnosti pretoka različnih oblik konjunktivitisa:

  • Bakterijski konjunktivitis spremlja sproščanje gnoja.
  • Pnevmokokni konjunktivitis se pojavi s simptomi, kot so nastanek belih filmov, rdečina konjunktive, infiltrira se na roženico.
  • Za akutni epidemični konjunktivitis je značilno nastajanje velikih in majhnih krvavitev na površini veznice, obilo sluzi in gnoja.
  • Virusni konjunktivitis spremlja sproščanje sluzi, nastajanje foliklov na veznici.
  • Za adenovirusni konjunktivitis je značilen pojav edemov in foliklov. Roženica je lahko prizadeta. Včasih se na veznici oblikujejo tanke plasti.
  • Alergijski konjunktivitis spremlja otekanje konjunktive, srbenje in pekoč občutek.

    Diagnostika

    Za diagnosticiranje konjunktivitisa zdravnik išče simptome, ki ustrezajo tej bolezni, ali za natančnejšo določitev vzroka, vzame bris ali pridelek iz konjunktive za laboratorijsko preiskavo. Običajno, da bi postavili diagnozo, je dovolj pregledati bolnikovo oko na razpokani svetilki. Nič manj pomemben postopek je zbiranje informacij ali zgodovine (simptomi, njihovo zaporedje itd.).

    Če pride do sočasnih manifestacij s strani drugih organov, je mogoče predpisati darovanje krvi, rentgenski pregled, rentgensko slikanje pljuč in tako naprej.

    Zdravljenje

    Ne moremo sami predpisati zdravil, saj so nekateri od njih namenjeni le odpravljanju simptomov konjunktivitisa in ne boju proti patogenu.

    Zdravljenje je odvisno od narave konjunktivitisa:

    • Če bakterije povzročajo konjunktivitis. potem ga zdravimo s kapljicami in mazili z antibiotiki.
    • Virusni konjunktivitis zdravimo z protivirusnimi mazili in kapljicami, ki vključujejo interferone ali interferonogene, pa tudi multivitamine, ki povečujejo imunost.
    • Zdravljenje alergijskega konjunktivitisa je namenjeno odpravljanju alergena, zato so predpisani antihistaminiki ali kortikosteroidi.

    Zdravljenje konjunktivitisa s kapljicami

    Zapleti

    Infekcijski konjunktivitis je zelo nevaren za njegove zaplete. Če je bil njegov videz izzvan s spolno prenosljivimi okužbami, kot je klamidija, bi lahko bile njegove posledice:

  • Meningitis je okužba možganske sluznice, ki ščiti možgane in hrbtenjačo.
  • Sepsa je zastrupitev krvi. To se zgodi, ko bakterije vstopijo v krvni obtok in začnejo okužiti tkiva v telesu.
  • Otitis media je okužba ušesa. Običajno ga najdemo pri otrocih, vendar zelo redko. Še posebej vnetje srednjega ušesa se pojavi, ko konjunktivitis izzove hemofilna bakterija gripe.
  • Pljučnica je vnetje pljuč. Povzroča jo klamidija in je zelo nevarna za življenje.

    Kot smo že omenili, je konjunktivitis, ki ga prenašajo kapljice v zraku in z osebnimi higienskimi izdelki, nalezljiva bolezen. Če upoštevate preventivne ukrepe, se lahko izognete okužbi. Za to potrebujete:

    1. Pogosto si umijte roke;
    2. Uporabljajte samo lastne brisače in izdelke za higieno;
    3. Uporabljajte krpice za enkratno uporabo, ne robčki;
    4. Ne drgnite oči z umazanimi rokami;
    5. Izogibajte se stiku s bolniki s konjunktivitisom;
    6. Zaščitite oči pred soncem;
    7. Okrepiti imuniteto.

    Video

    Sklepi

    Infekcijski konjunktivitis je zelo lahko ujeti. Zato morate upoštevati pravila higiene in se izogibati tesnemu stiku z bolniki. Če se okužbi ni mogoče izogniti, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom. Pravilno zdravljenje, ki je namenjeno boju proti patogenu, lahko predpiše le specialist. V tem primeru je mogoče v relativno kratkem času zdraviti konjunktivitis in se izogniti resnim zapletom.

    http://bantim.ru/zaraznyj-li-keratit/
  • Up