logo

Pomembno je poznati anatomijo orbite in njeno velikost, da lahko pravilno opravimo instrumentalni pregled in zdravimo bolezni z injekcijo. Pri poškodbah kostne votline obstaja velika verjetnost za absces in druge bolezni, ki se lahko pojavijo v možganih.

Struktura

Orbito tvorijo štiri stene - zunanje, notranje, zgornje in spodnje. Tesno so medsebojno povezani. Skupna prostornina orbite je do 30 ml, 5 ml tega prostora je zasedeno z očesno jabolko.

Kavitacija orbite se lahko spremeni s starostjo. Pri otrocih je manjša in se povečuje z rastjo kosti.

Druge strukture kostne orbite:

  • zrkla;
  • živčne končice;
  • plovila;
  • mišične povezave, vezi;
  • maščobno tkivo.

Standardne dimenzije orbite lobanje so 4.0x3.5x5.5 cm (širina-višina-globina).

Anatomske strukture orbite lobanje vključujejo:

  • luknja za trganje;
  • nazolakrimalnega kanala;
  • nadorbitalni zarez;
  • infraorbitalna brazda;
  • stranski konico;
  • očesne reže.

Luknje in reže

V stenah orbite so luknje, skozi katere potekajo živci in plovila:

  • Mreža. Nahaja se med zgornjo in notranjo steno. Skozi njih prehajajo nosne žile, arterije in živce.
  • Ovalna luknja. V sfenoidni kosti se nahaja vhod v tretjo vejo trigeminalnega živca.
  • Okrogla luknja. Je vhod v drugo vejo trigeminalnega živca.
  • Optični ali kostni kanal, ki je dolg do 6 mm, vzdolž njega poteka optični živec in očesna arterija. Povezuje lobanjo in orbito.


V globini orbite obstaja vrzel: zgornja in spodnja orbita. Prva je prekrita s povezovalnim filmom, skozi katerega potekajo čelni, solni, nazolabialni, blokovski, ugrabni in okulomotorni živci. Prihaja tudi zgornja očesna vena.

Spodnja orbitalna razpoka je prekrita z veznim septumom, ki služi kot ovira za okužbo. Opravlja pomembno funkcijo - odstranjevanje krvi iz očesa. Skozi prehaja spodnjo orbitalno veno, infraorbitalni in zigomatični živce, veje pterigopalatalnega ganglija.

Stene in pregrade

  • Zunanja stena. Je najbolj trpežna, redko poškodovana zaradi poškodb. Nastala je klinasta, zigomatska in čelna kost.
  • Notranji. To je najbolj krhka particija. Poškodovan je tudi s topimi poškodbami, ki povzročajo emfizem (zrak v orbiti lobanje). Nastala stena etmoidne kosti. Obstaja depresija, ki se imenuje solza ali solza.
  • Na vrh. Majhen del hrbta, ki ga tvori čelna kost, sestoji iz sphenoidne kosti. Tam je fosa, kjer se nahaja solna žleza. V prednjem predelu septuma je frontalni sinus, ki je v središču širjenja okužbe.
  • Spodaj Sestavljena je iz zgornje čeljusti in zigomatične kosti. Spodnji septum je segment maksilarnega sinusa. Pri poškodbah in zlomih kosti se očesno jabolko spusti, stisnejo poševne mišice. Oči ni mogoče premakniti navzgor in navzdol.


Vse predelne stene, razen dna, so v bližini paranazalnih sinusov, zato so dovzetne za okužbe. Velika verjetnost rasti tumorskih tvorb.

Fiziološke funkcije

Orbita lobanje opravlja naslednje funkcije:

  • varovanje očesnega očesa pred poškodbami, ohranitev njegove celovitosti;
  • povezava s srednjo lobanjo;
  • preprečevanje razvoja okužbe in vnetja organov vida.

Pogoste bolezni in njihovi simptomi

Pojavi se simptomatologija s tumorskimi in vnetnimi procesi, poškodbami, poškodbami krvnih žil ali optičnim živcem.

Najpogostejši simptom bolezni kostne orbite lobanje je kršitev dislokacije zrkla v orbiti.

Ima tri vrste:

  • eksophtalmos (izboklina);
  • enophtalmos (depresija);
  • kršitev lokacije navzdol ali navzgor.

Med vnetjem, onkološkimi boleznimi v orbiti, njegova travma zmanjšuje ostrino vida (do slepote). Prav tako je motena mobilnost zrkla, njegova lokacija v orbiti se lahko spremeni, veke nabreknejo in rdeče.

Simptomi poškodbe zgornje palpebralne razpoke:

  • opustitev zgornje veke;
  • razširitev zenice;
  • popolna nepremičnost zrkla;
  • exophthalmos.

Če je odtok krvi v zgornjo očesno veno slabši, so opazne žile očesa.

Diagnostične metode

Pregled vključuje vizualni pregled lokacije zrkla v orbiti, oftalmolog sondira zunanje stene.

Za razjasnitev diagnoze se izvede exophthalmometric postopek (metoda za oceno odstopanja očesa naprej ali nazaj), ultrazvok ali rentgenski pregled mišično-skeletnega tkiva. Če sumite na onkologijo, naredite biopsijo.

Očesna vtičnica je pomemben sestavni del organa vida. Kljub temu, da gre za tvorbo kosti, ima živčna vlakna, mišično tkivo, krvne žile, ki so lahko podvržene različnim boleznim. Vse bolezni v orbiti je treba pravočasno diagnosticirati in zdraviti.

http://okulist.pro/anatomiya-glaza/glaznica.html

Anatomija: vtičnica za oči. Stene, odprtine orbite in strukture, ki potekajo skozi njih

Orbita (orbita) je parna votlina, ki je podobna štirikotni piramidi z zaobljenimi robovi. Osnova orbite je obrnjena naprej in tvori vhod v orbito (aditus orbitae). Vrh orbite je usmerjen nazaj in medialno na optični kanal (canalis opticus). V votlini orbite sta zrkla, njegove mišice, solna žleza in drugi pomožni organi očesa. V votlini orbite so štiri stene: zgornja, medialna, spodnja in stranska.

Skozi številne luknje v steni orbite v njej prodrejo posode in živci.

Zgornja stena (paries superior) - streha orbite, gladka, rahlo konkavna, leži skoraj vodoravno. Nastane z orbitalnim delom čelne kosti (pars orbitalis ossis frontalis), zadnjo steno pa dopolnjuje majhno krilo sfenoidne kosti (ala minor ossis sphenoidalis). Na meji zgornje stene s stransko steno orbite je plitka jama solne žleze (fossa glandulae lacrimalis). Na srednjem robu zgornje stene, v bližini čelne zareze, je neopazna vdolbina - luknja v bloku, poleg katere se včasih pojavi izboklina - blok hrbtenice.

Medialna stena (parianske mediane) je locirana na sagitalni. Oblikuje jo orbitalna plošča etmoidne kosti, čelni proces zgornje čeljusti, solna kost, telo sfenoidne kosti (posterior) in najbolj medialni del orbitalnega dela čelne kosti (zgoraj). Kot varianta strukture kosti obraza se lahko pred solzno kostjo postavi dodatna solna kost, Rousseaujeva kost (Rousseau Louis (Rousseau Louis Francois Emanuel, 1788-1868) - francoski anatom in histolog).

V sprednji srednji steni je fosama solne žleze (fossa saccilacrimalis) do nazolakrimalnega kanala (canalis nasolacrimalis), ki se odpira v spodnji nosni prehod nosne votline. Nekaj ​​posteriornih in navzgor od fosme solzne vrečke v zgornjem delu medialne stene, v šivu med čelno kostjo in orbitalno ploščo etmoidne kosti vidne dve luknji: prednji etnomidni foramen (foramen ethmoidale anterius) in zadnji foramen foramen (foramen ethmoidale posterius) za isto ime in foramen ethmoidale posterius plovil.

Spodnja stena (paries inferior) je dno orbite, ki jo tvorijo orbitalne površine zgornje čeljusti in zigomatične kosti. Za steno dopolnjuje orbitalni proces palatinske kosti (processus orbitalis ossis palatini). V spodnji steni orbite je infraorbitalni žleb (sulcus infraorbitalis), ki spredaj preide v istoimensko odprtino na sprednji površini telesa zgornje čeljusti z infraorbitalnim foramenom (foramen infraorbitale). Infraorbitalni živec se nahaja v tem žlebu in kanalu.

Stransko steno (paries lateralis) tvorijo orbitalne ploskve velikega krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) in frontalni proces zigomatika (processus frontalis ossis zygomatici), pa tudi del zigomatskega procesa čelne kosti. Na orbitalni površini frontalnega procesa zigomatske kosti je Vitnalska tuberkuloza (sinonim: robna tuberkuloza, tuberkularni rob) (Samnal Samnale (Whithnall Samuel Ernst, 1876-1950) - angleški anatom.

Na stranski steni orbite je okularni ornamentni foramen (foramen zygomaticoorbitale) (za zigomatični živci), ki vodi do kanala, ki se v globini kosti razdeli na dva kanalika. Ena od njih se odpre na bočni površini zigomatske kosti z odprtino lobanje obraza (foramen zygomaticofaciale), druga pa na temporalni površini z zigomatsko odprtino (foramen zygomaticotemporale).

Zgornja orbitalna razpoka (fissura orbitalis superior) se nahaja med stransko in zgornjo steno orbite, ki vodi od orbite do srednje lobanje in omejena z majhnimi in velikimi krili sfenoidne kosti. Med stranskimi in spodnjimi stenami je spodnja orbitalna razpoka (fissura orbitalis inferior), ki jo tvorita zadnji rob orbitalne površine zgornje čeljusti in orbitalni proces palatinske kosti, na drugi strani pa spodnji rob orbitalne površine velikega krila sfenoidne kosti.

Skozi to vrzel orbita komunicira s pterigo-palatinsko in spodnjo jamo (fossae pterygopalatina et infratemporalis). Krvne žile in živci prehajajo skozi višje in spodnje orbitalne razpoke. Orbitalno votlino obdajajo številne strukture, ki imajo pomemben klinični pomen.

Na tem področju ločimo dva pomembna topografsko-anatomska znamenja - Kamperjevo linijo - črto, ki povezuje sprednjo nosno hrbtenico z zgornjim robom zunanjega slušnega kanala; Kamper sprednji kot (sin.: Topinardni kot, skupni sprednji kot) - kot med orbitalno-zvočno vodoravno in črto, ki povezuje zgornjo medialno točko v medialni sagitalni ravnini na ravni približno nosnega šiva, in prostona - najbolj prednja točka alveolarnega roba zgornje čeljusti. na srednji črti; To je antropometrični indikator (Camper Peter (Camper Peter, 1722–1789) - nizozemski zdravnik, antropolog, paleontolog in umetnik, Topinard Paul (Topinard Paul, 1830–1912) - francoski antropolog).

http://meduniver.com/Medical/Anatom/anatomia_glaznici.html

Očesna vtičnica - struktura in funkcija

Orbita je votlina v lobanji nepravilne oblike, ki spominja na piramido. Temelji na kosti, okoli katere se nahajajo ligamenti, mišični sistem, fascialne lupine. Neposredno v votlini orbite je oko, ki ga vse te strukture ščitijo pred morebitnimi poškodbami. Upoštevati je treba, da če je udarna sila zelo velika, tudi inertna okost orbite ne more zaščititi očesa pred poškodbami.

Struktura vtičnice za oči

Sestava orbite vključuje naslednje kosti lobanje:

  • Sphenoid;
  • Malar;
  • Čelna fronta;
  • Zgornja čeljust;
  • Etmoidna kost.

Najmočnejša stena, v kateri nastanejo debele kosti, je zunanja. Najtanjša stena je notranja, v povezavi s katero je najpogosteje poškodovana.

Med anatomskimi formacijami orbite oddajajo:

  1. Lakrična jama, v kateri je solna vreča. Nahaja se na notranji steni orbite.
  2. Nasolakrimalni kanal, ki se oddaljuje od suze foze.
  3. Nadorbitalno zarezo, skozi katero prehajajo v votlino orbito živci in žile, ki inervirajo in oskrbujejo oko z očesom. Nahaja se na zgornjem robu orbite.
  4. Stranska konica, ki se nahaja v bližini nadmorske višine. Nanj je pritrjena višja poševna mišica.
  5. Infraorbitalni žleb, ki sega v kanal, se nahaja v območju spodnje stene orbite.
  6. Orbitalne razpoke (zgornje in spodnje), prekrite z vezivno tkivo, so vhodna vrata za žile in živce.

Fiziološka vloga orbite

Med glavne funkcije, ki jih opravlja orbita, je treba poudariti:

  • Zaščitna, ki pomaga ohranjati očesno jabolko nedotaknjeno.
  • Omejevalno za vnetne infiltracije.
  • Povezovanje s srednjo lobanjsko jamo skozi orbitalni kanal in vidni živec.

Video o strukturi orbite

Simptomi bolezni očesne vrečke

Simptomi v patologiji orbitalne regije so lahko precej različni:

  • Omejevanje gibljivosti očesa;
  • Dislokacija zrkla v orbiti;
  • Zabuhlost veke;
  • Znatno in nenadno zmanjšanje vida;
  • Pojav hiperemije kože veke.

Dislokacija zrkla v orbiti je več vrst:

  • Duša (eksoftalmos);
  • Retrakcija (enophtalm);
  • Dislokacija navzgor ali navzdol.

Metode za diagnozo bolezni očesnih žlez

Za diagnozo patoloških sprememb v orbiti z uporabo več tehnik:

  1. Vizualni pregled, ki omogoča ugotavljanje lokalizacije očesa in drugih posrednih znakov bolezni.
  2. Palpacija razpoložljivih kostnih formacij orbite.
  3. Exophthalmometry vam omogoča, da nastavite odstopanje očesa naprej ali nazaj, kar je pomembno pri diagnozi enophtalmov in beoglasij.
  4. Ultrazvočni pregled kostno-mišičnega sistema, kot tudi samo oko, kar omogoča ugotavljanje stopnje njegove vpletenosti v patološki proces.
  5. Radiografija in CT, ki pomagata razjasniti diagnozo.
  6. Biopsija se izvede v primeru suma na neoplazmo in vam omogoča, da ocenite celično sestavo materiala.

Spomnimo se še enkrat, da je vtičnica za zaščito kosti za oči. Poleg kosti ima njegova sestava tudi mišice, vezi, vezivno tkivo. Funkcija orbite ni omejena na zaščito očesa, ampak deluje tudi kot povezava, ki je možna zaradi prenosa informacij vzdolž živčnih vlaken.

Bolezni oči

Orbita je lahko predmet različnih patoloških procesov, med katerimi so:

  • Traumatske spremembe, ki povzročajo zlom kosti.
  • Tumorske neoplazme benigne in maligne narave.
  • Stoletni emfizem, povezan z vstopanjem zračnih mehurčkov v podkožno tkivo, ki se pojavi, ko je notranja stena orbite poškodovana.
  • Vnetne spremembe.
  • Endokrina oftalmopatija je v večini primerov posledica disfunkcije ščitnice.

Najpogosteje se vtičnica spremeni v vnetje. Med takšnimi patologijami so naslednje nozologije:

  • Celulit orbite spremlja lezija maščobnega tkiva. Proces vnetja ni lokaliziran, zato obstaja veliko tveganje, da se ga razširi na oko.
  • Absces v orbiti je omejen pojav gnojne okužbe.
  • Miozitis je povezan z vnetjem mišičnih vlaken.
  • Vaskulitis je posledica vaskularnih lezij na tem področju.
  • Sarkoidozo spremlja nastanek specifičnih vozličkov in je bolj pogosto povezana z avtoimunskimi procesi.
  • Dakryadenitis je vnetje solne žleze.
  • Wegenerjeva limfogranulomatoza je specifična vnetna vaskularna bolezen.
http://mosglaz.ru/blog/item/972-glaznitsa.html

Struktura orbite osebe in imenovanje njenih posameznih delov

Kostna orbita ali orbita je naravna zaščita zrkla. To niso samo kosti obraznega dela, temveč tudi žile, živčni končiči, pomožni aparat. Kavitacija orbite je povezana z lobanjo, vendar ima veliko različnih odprtin in vej, zaradi česar je njeno vnetje nevarno za možgane. Katere druge anatomske značilnosti vsebuje človeško oko?

Struktura orbite

Struktura orbite je taka, da je njena oblika podobna okrnjeni štiristranski piramidi. Standardni kazalniki so:

  • 4 cm - širina vhoda;
  • 5,5 cm - globina;
  • 3,5 cm - višina.

V skladu s tem je anatomija taka, da oko zapre 4 stene.

Lakrična vreča je delno zunaj strukture orbite. To je posledica posebnosti pritrdilne fascije, imenovane tarsoorbital, na posteriorno regijo solznega grebena.

Luknje in reže

Luknje na tem področju so potrebne za napajanje orbite in njeno normalno delovanje. Tako se spodnja orbitalna razpoka nahaja na svoji globini. Iz pterigopalatine fose ločuje septum vezivnega tkiva. Njegov namen je preprečiti širjenje vnetja z enega območja na drugo. V razrezu je vena, ki je neposredno povezana z globoko veno in celotnim venskim pleksusom. Od vozlišča, ki se nahaja v krilu neba skozi spodnjo režo do očesa, se raztezajo živčni končiči in arterija.

Podoben film se prekriva z zgornjo režo in skozi njo takoj vstopi več živčnih končičev:

  • preusmeritev
  • frontalni,
  • okulomotorni,
  • blokiran
  • nosoresny,
  • plača.

Iz votline je le zgornja vena. Skozi to režo povezuje votlino s kranialno srednjo jamo. Če je to območje orbite poškodovano, grozi, da bo ogrozilo venski krvni pretok, manjše eksoftalmije, izgubo občutljivosti na tem področju obraza, midriazo, ptozo in včasih izgubo motoričnih sposobnosti zrkla. Vse te spremembe so zelo značilne, zato lahko zdravnik postavi primarno diagnozo na podlagi zunanjih znakov in zbiranja anamneze.

Luknje v orbiti so prisotne in so:

  1. Oval. Nahaja se na sfenoidni kosti, v največjem krilu, ki povezuje foso (srednja črevesna in infarinska časovna). Del trigeminalnega živca prehaja točno tu, oziroma njegov tretji proces. Vendar ta konec ne vpliva na delo kot celoto.
  2. Okrogla luknja je postavljena na isto kost kot oval. Deluje kot povezava med patelarnim pterigijem in kranialom. Tukaj 2 trigeminalni proces živčnega konca poteka skozi orbitalno območje in 2 živca se takoj odcepita od njega: eden v spodnji časovni regiji je zigomatičen, drugi v pterigopalatomiji pa infraorbitalni. Oba sta kasneje vstopila v orbito skozi spodnjo režo.
  3. Mrežne luknje pripadajo medialnemu septumu. Tukaj poteka več živčnih vlaken, vena, ki hrani arterijo.
  4. Kostni kanal za vlakna optičnega živca. V obeh votlinah imajo luknje velikost do 6 mm, velikost vhoda pa je 4 mm. Skupaj s temi končnicami tu poteka arterija.

Strukture oči

Kosti plovila in vrzeli, skozi katere tečejo pomembne krvne žile in živčna vlakna, niso celotna struktura organa. Obstaja veliko drugih anatomskih struktur:

  • mišice zgornje veke;
  • živci, odgovorni za gibanje in občutljivost;
  • maščobno telo;
  • okulomotorna mišica;
  • Podnožje;
  • plovila;
  • optičnega živca.

Tudi periost jih dopolnjuje - pomemben element, ki obdaja kostno tkivo v orbiti. Gre za gosto tanko plast, ki je trdno pritrjena na kost, celo na optičnem kanalu in šivih. Z odstranitvijo spodnje poševne mišice začnejo vsi drugi, ki sodelujejo pri gibanju organa, iz kanala.

Fascialne formacije so maščobna telesa, sama periost in tudi nožnica zrkla, mišice, orbitalni septum. Njihova naloga je natančno zaščititi glavne sestavine, ki zagotavljajo vitalno dejavnost telesa. Tako je celotno oko zaščiteno z maščobnim telesom in očesnim plaščem, ki ne moti gibanja organa ali dela drugih struktur.

Orbitalni septum deluje kot peta pregrada. Pri zapiranju očesnih vek popolnoma izolira orbito zaradi mobilnosti hrustanca vek.

Predelne stene in stene

Zgornje

Nastala je zgornja stena majhnega področja sfenoidne kosti (ne več kot 1,5 cm v hrbtu), večinoma iz čelnega režnja, kjer nastane majhen sinus.

Zaradi bližine prednje votline se pogosto prenašajo tumorji in infekcijski procesi v strukture orbite.

Podobnost zunanje in zgornje (in še nižje) stene orbite je v podobni obliki (trikotnik). Zaradi tesne meje prednje jame lobanje, tudi z manjšimi poškodbami, so možne resne posledice. Sfenoidno-frontalni šiv se nahaja natančno med kostmi, ki tvorijo. Nedaleč od roba očesnega loka ima orbita vdolbino bloka in istoimensko konico ob njem. Tukaj je pritrjena zgornja tetivna mišica. Lakrična žleza se nahaja v zigomatskem procesu, v majhni zarezi.

Živčni optični vlakni skupaj z arterijo sledijo očesu skozi istoimenski kanal. Najdemo jih na vsaki bazi majhnega krila. Med kirurškim posegom ali udarcem jih je težko poškodovati, lahko pa pride do poškodbe bloka. Takšna poškodba bo povzročila izgubo normalnega delovanja poševne zgornje mišice in hude diplopije.

Notranji

Medialna stena orbite velja za najdaljšo. Njegova povprečna velikost, glede na znanost o anatomiji, je 45 mm. Oblikovan je iz več kosti - mrežaste, solne in procesa zgornje čeljusti. Osnova je ravno etmoidna kost, oziroma njena komponenta - orbitalna plošča. Kljub temu, da ima orbita na tem območju najobsežnejše stene orbite, so še vedno najšibkejše.

Na strani nosu je notranja stena trajnejša zaradi razvejane rešetkaste celice, še posebej, če je sama plošča majhna.

Pri 40% ljudi se zgornja čeljust meji na mrežni labirint, v 50% pa sega do zadnjega dela solznega grba.

V medialni steni sta dva kanala. Njihova funkcija je odstraniti nosno votlino in oftalmično arterijo v nosno votlino. Zelo blizu etmoidnega septuma, v katerem so ti kanali, najdemo najpomembnejše orbitalne živce - optiko.

Medialni septum je potreben tudi zato, da se orbita ne meji na etmoidni labirint, nos in sfenoidni sinus. Zakaj je tako pomembna? Dejstvo je, da so te votline pogosto vir okužbe ali vnetnega procesa. Tanka stena ohranja njihov prodor v orbito in tako preprečuje kronične bolezni.

Spodaj

Kosti pod očesno vtičnico ne vstopajo v očesni aparat, ampak oblikujejo spodnjo steno. Po drugi strani jo tvorijo zgornja čeljust, ličnična kost in za njo tudi proces iz palatinske kosti. Je najkrajša, vendar zanesljivo loči oko od maksilarnega sinusa.

Sama anatomija kosti je nenavadna, saj ima S-obliko: na stičišču z notranjo steno se zgosti, postane tanjša bliže infraorbitalni brazdi. Obstaja povišanje 15 stopinj, ki preprečuje poškodbe vidnega živca v času kirurške rekonstrukcije dna, če je orbita poškodovana.

Lateralno

Slednja, zunanja pregrada, dopolnjuje stene orbite in velja za najbolj vzdržljivo. V njegovo tvorbo sodelujejo sfenoidna kost in zygomatic. Dolžina doseže 40 mm. Meje od zunaj potekajo skozi področja ličnice, čela, zgornje čeljusti. Behind, kjer je votlina orbite, stena poteka na istem mestu, kjer je spodnja in zgornja orbitalna razpoka.

Orbita zunanje pregrade je zaščitena pred lobanjsko, palatinsko-pterigojsko in časovno jamo. V osrednjem delu je še posebej močan, nekoliko tanjši od sprednje in zadnje tretjine lateralnega septuma.

http://vizhunasto.ru/anatomia/anatomiya-glaznitsyi.html

Anatomija orbite - votlina, sestava in značilnosti komunikacije z lobanjo

Orbita ali kostna orbita ima obliko nepravilne piramide - votlina s štirimi stranicami. Anatomijo orbite predstavljajo zrke z krvnimi žilami, mišicami in živci, poleg tega - maščobno tkivo in solzilna žleza. Pred seboj ima orbita širok vhod, ki je osnova te piramide, ki jo omejuje kostni orbitalni rob.

Kavitacija orbite pri vhodu je maksimalno razširjena, posteriorno pa se postopoma zožuje. V območju turškega sedla se zbližata vzdolžna os, ki poteka skozi sredino vhoda vsake orbite in sredino vidnega živca.

Medialna stena orbite se meji na nosno votlino, na vrhu - z lobanjsko votlino (spredaj), od spodaj pa se dotika maksilarnega sinusa nosu, zunaj meje prehaja skozi temporalno jamo. Obrisi vhoda v votlino orbite ponavljajo obliko kvadrata, robovi tega štirikotnika pa so rahlo zaobljeni. Zgoraj je vhod omejen na nadorbitalni rob, ki ga tvori isto področje čelne kosti in zigomatski kostni proces. Medialni rob, ki ga ustvari nosni del čelne kosti, in proces na zgornji čeljusti omejujeta vhod v očesno vtičnico od znotraj. Spodnje stene orbite tvorijo infraorbitalni del zgornje čeljusti in odsek zigomatske kosti v stiku s kostno orbito. Bočni rob zunanjega vhoda v orbito tvori zigomatična kost. Vtičnica za človeško oko je gladka in enakomerna.

Strukturo zgornje stene predstavlja čelna kost na tem mestu, natančneje njena orbitalna površina, na hrbtni strani pa majhna krila sfenoidne kosti. Neposredno med čelnimi in sphenoidnimi kostmi je sfenoidno-čelni šiv. Optični kanal, ki je sprejemnik glavne očesne arterije in optičnega živca, se nahaja v korenu majhnega krila. V bližini stranskega kota zgornje stene od sprednjega roba orbite lahko vidite luknjo solne žleze. Blokasta jama in hrbtenica z istim imenom sta spredaj in nekoliko navznoter od sprednjega roba.

Bočna stena v zadnjem delu je sestavljena iz velikega krila sfenoidne kosti, ki prehaja na tem mestu, njegove orbitalne površine. V prednjem predelu orbitalna površina sosednje zigomatske kosti sodeluje pri oblikovanju stranske stene. Med zygomatic in sphenoid kosti je šiv, ki ima ime klin-zygomatic. Zgornja stena orbite je ločena od stranskih sten sfenoidne kosti, ki se nahaja med krili, z orbitalno razpoko. Na zigomatični kosti (natančneje v njenem orbitalnem delu) lahko vidimo orbitalno odprtino.

Spodnjo steno orbite oblikuje več kosti - orbitalno območje zgornje čeljusti, fragment zigomatske kosti in tudi orbitalni proces palatinske kosti. Spodnja orbitalna razpoka se nahaja med orbitalno površino sfenoidne kosti in med posteriornim robom orbitalne regije zgornje čeljusti. Orbitalna razpoka s prednjim delom doseže zigomatično kost pod orbito. Skozi to vrzel ima orbita sporočilo z infratemporalno foso, kot tudi z votlino pterigo-palatinske jame. Anatomijo orbitalne regije zgornje čeljusti predstavlja tudi infraorbitalni sulcus, ki poteka vzdolž stranskega roba, ki nato preide v tako imenovani infraorbitalni kanal, ki se nahaja neposredno v globinah prednjih odsekov spodnje stene človeške orbite.

Struktura medialne stene orbite je predstavljena s solzilno kostjo, stranskim delom sfenoidne kosti in ploščo orbitalne etmoidne kosti. V sprednji medialni steni kostne orbite je solzni sulkus, ki se razteza v solno žlez. Lakrična fosa postopoma prehaja v nazolakrimalni kanal.

Na zgornjem robu medialne stene orbite osebe je sprednja mrežna odprtina in posteriorna mrežna odprtina. Človeška lobanjska votlina se poveže z orbito skozi optični kanal, kjer se stikajo vse stene kostne orbite. Na vrhu stene orbite prekrita s periostom.

Struktura vtičnice za oči

Orbita je parna votlina človeške lobanje, v kateri se nahaja zrklo, z vsemi svojimi strukturami in dodatki. Celotna prostornina orbite odrasle osebe je 30 ml, od katerih je zrcalo le 6,5 ml. Otrokova votlina je nekoliko manjša, ko kosti rastejo, postopoma se povečuje.

Oblike v obliki, kot smo že omenili zgoraj, so piramidalne depresije lobanje, ki so sestavljene iz vrha, osnove in štirih sten. Zunaj lobanje je osnova sestavljena iz štirih robov. Spodnji rob orbite je sestavljen iz zigomatske kosti in zgornje čeljusti, zgornji rob pa je v celoti sestavljen iz prednjega dela kosti. Medialni rob orbite lobanje oblikujejo suzne, frontalne kosti in območje zgornje čeljusti. Pri oblikovanju stranske glavne vloge igrala frontalna in zigomatična kost pod orbito.

Zgornji del orbite je blizu sredinskega roba višje orbitalne razpoke, kjer njegova struktura omogoča prehod v vizualni kanal, ki opravlja določeno funkcijo.

Postavite orbito v oddelke lobanje

Odprtina najvišje točke lobanje je začetek optičnega kanala. Po drugi strani pa optični kanal vsebuje optične živce v orbiti in arterijo, ki gredo neposredno v ustrezne dele možganov. V votlini orbite v sprednji srednji (medialni) steni je luknja v suzni vrečki, ki se nato nadaljuje po nazolakrimalnem kanalu, katerega luknje vstopajo v nos.

Spodnja očesna reža, ki se nahaja med spodnjo in stransko steno kosti orbite, preide v infratemporalno in pterigo-palatinsko foso. V ta očesni vejici poteka veja spodnje orbitalne vene v režo v lobanjsko votlino, ki se nato poveže z venskim pleksusom. Struktura orbitalne razpoke vključuje tudi infraorbitalno arterijo in enako ime živca, veje orbitalnih pterigopatij in zigomatskega živca.

Nadrejena orbitalna razpoka vodi neposredno v srednjo lobanjo. V žlebu te orbitalne razpoke potekajo ugrabitveni, okorni, okulomotorni živci in ena od vej trigeminalnega živca. V palpebralni razpoki prehaja tudi orbitalna vena - glavna v orbiti.

Anatomija orbite

Očesna jabolka z vsemi membranami, kot tudi živci, krvne žile, vezi, mišično tkivo in solzna žleza neposredno vstopajo v orbito. Vse to je obdano z maščobnim tkivom. Pri zaprtih vekah pred orbito je omejena tarsoorbitalna fascija, ki je vtkana v hrustanec vek in varovalke s periostom na robu kosti orbite. Pred torzorbitalno fascijo se nahaja sprednja solna vreča, zunaj votline same orbite.

http://samvizhu.ru/stroenie-glaza/anatomiya-glaznicy-polost-sostav-osobennosti-soobshheniya-s-cherepom.html

Očesna vtičnica


Kostna orbita služi kot zaščitna ovira za zrklo. Njena votlina je neposredno povezana z lobanjo, orbita ima veliko različnih lukenj in vej. Vnetje orbite je lahko nevarno za možgane. Standardna širina elementa je štiri centimetre, globina pa je pet centimetrov.

Anatomija očesa

Kaviteta kostne orbite spominja na zlomljeno piramido s štirimi stenami. Vsebuje očesno jabolko, krvne žile, živčna vlakna, solzilno žlezo. Na levi v orbiti je luknja, ki služi kot osnova piramide, omejena je s kostjo orbitalne meje.

Struktura "zaščitne pregrade" zagotavlja širok vhod, ki se postopoma zoži proti središču. Obstajajo tudi osi, ki sekajo orbito vzdolž in čez eno od particij. Njihova optična vlakna se nahajajo v sredini očesa. Stene orbite so v bližini nosne votline. In s sprednjo stranjo čela so povezane kosti, ki tvorijo orbito. Na mejah so v stiku s časovno jamo.

Struktura elementa je podobna kvadratu z zaobljenimi robovi. Nad orbitalno votlino leži nadorbitalni živec, ki povezuje čelno kost in proces ličnice.

Glavne funkcije orbite

Dve pomembni vlogi sta dodeljeni kostni orbiti:

  • Preprečuje poškodbe mehkih tkiv organa vida zaradi škodljivih okoljskih dejavnikov;
  • Blokira širjenje povzročitelja infekcijskih in vnetnih procesov.

Struktura vtičnice za oči

Orbita je na štirih straneh omejena s stenami, tako da je videti kot piramida s skrajšanim vrhom. Vse pregrade so obrobljene s periostom in trdno povezane med seboj.
Nazaj na kazalo

Zgornja stena

Skoraj 100% je sestavljen iz orbitalnega segmenta prednje plošče. Le majhno območje na hrbtu tvori majhno krilo sfenoidne kosti. Prednja cona zgornje stene je najbolj ranljiv del orbite. Predstavljen je z neznatnim prednjim sinusom v sprednji coni, preko katerega okužba najpogosteje prodre v orbito.

V zgornjem delu so številne luknje, skozi katere vstopajo krvne žile, živci in žleze v organ vida. V bližini notranjega roba je luknja za kost, ki je odsek za vhod v očesno arterijo in njen živec. Tu lahko najdete majhno votlino, na katero se pritrdijo kite zgornjih poševnih mišic.

Notranja stena

Nastane iz kosti trellised tipa. Med posteriornim in frontalnim solnim grbom je solna vrečka. Notranja stena ni izdelana iz najmočnejših kosti, zato lahko pride do razpok in čipov. Tudi poškodbe lahko povzročijo poškodbe.

Spodnja stena

Segment glavnega segmenta nastane iz očesnega segmenta zgornjega dela maksilarne in zigomatične kosti. Le majhen odsek v posteriorni regiji predstavlja palatinska kost. Če je spodnja stena poškodovana, postane težko premakniti očesno jabolko. Vnetje lahko zlahka prodre v orbito, tako da tudi absces ali tumor na tem področju ogroža zdravje organa vida.

Stranska stena orbite

Najbolj trajno izobraževanje. Glavni del tvorijo zigomatične in sfenoidne kosti.

Predelne stene orbite, z izjemo lateralne cone, so skoncentrirane blizu paranazalnih sinusov. Najpogosteje virusi prodirajo skozi te dele.

Robovi vhoda v očesno vtičnico

Oblikujejo zunanji okvir orbite, ki zagotavljajo mehansko trdnost celotnemu vizualnemu aparatu. So del kompleksne konstrukcije obraznih opornic, ki so odgovorne za zatiranje skeletnega popačenja med žvečenjem in poškodbami glave. Tudi robovi vhoda so odgovorni za nastanek zgornjega in srednjega dela človeškega obraza.

Zaradi dejstva, da se nahajajo v različnih ravninah, zagotavlja široko vidno polje. Hkrati ostane sprednji del zrkla nezaščiten. Prekinjenost roba, ki se nahaja nad očesom, se razbije z zarezo, skozi katero prehajajo orbite na čelo, vene in živčne končiče.

Infraorbitalni rob nima močne moči, pri čemer je topa poškodba podvržena valovni deformaciji. Medialno mejo tvori nosni del čelne kosti. Najmočnejši so bočni in supraorbitalni robovi.

Šivi za vtičnice za oči

Površina velikega krila sfenoidne kosti je neenakomerna debelina. Najpogosteje za zunanjo orbitotomijo z uporabo območja klin-zygomatic šivanje. Ima pomembno vlogo pri procesih premeščanja zigomatske kosti pri različnih vrstah poškodb.

Prednji zigomatski šiv togo fiksira zigomatično in čelno kost. Zigomatika vsebuje arterije in živčne končiče, ki izstopajo iz votline orbite skozi stransko steno in se končajo v zigomatičnih in časovnih delih.

Enajst milimetrov pod čelnim zigomatskim šivom je orbitalna tuberkuloza. Priloženo:

  • Bočni ligament vek;
  • Fascia suzne žleze;
  • Aponeuroza mišic v stranskem rogu itd.

Anatomske strukture orbite

Očesna vtičnica je kostna škatla za očesno jabolko. Živci organa vida, občutljivi konci, mišice, krvne žile itd. Prehajajo skozi votline in hrbtni del, napolnjene z maščobno plastjo.

Koščobne stene orbite so prekrite z najtanjšo, vendar zelo močno lupino, ki se jih tesno drži v območju optičnega kanala. Za očesnim očesom je cilijarno vozlišče, ki je periferni živčni ganglion.

Sporočilo z votlino lobanje

Na krošnji orbite je odprtina impresivne velikosti, vzdolž katere poteka vizualni kanal in arterija očesa. V prednji štrlini medialne meje je fosama solne žlezice, ki gladko teče v nazolakrimalni kanal in nato v nosno votlino.

Orbitalni vhod spodaj prečka stranski in spodnji rob orbite. Nato se premakne v palatinsko-pterigij in časovno jamo. Ob njem teče spodnja vena organa vida, ki teče v zgornjo arterijo. Kombinira se z venskim pleksusom in prečka živčne končiče, ki se nahajajo na dnu orbite.

Struktura krogle orbite

Vključuje očesno jabolko, komunikacijski aparat z obraznim delom lobanje, številne žile in živčne končiče, mišice, solzilne žleze, maščobno plast.

Sprednji del krogle je omejen z orbitalno fascijo, ki se prepleta v hrustanec stoletja. Raste skupaj s periostom na vogalih krogle. Pred fascijo je prednja vrečka, ki se nahaja zunaj votline v orbiti.

Oskrba krvi v orbiti

Posebnost arterij vidnega organa je, da imajo najtanjše stene in močno mučenost. Je veja karotidne arterije, odgovorna je za hranjenje krvi očesa in prodira v prostor orbite skozi kanal optičnega živca. Posoda hrani tudi stranske robove nosu, mišice in kožo čela.

Nadrejena orbitalna vena je odgovorna za pretok krvi iz vizualnega aparata. Zanj je značilna visoka stopnja razvejanosti, njeni "procesi" zbirajo "rdečo tekočino" iz zrkla, solznih žlez in veznice.

Pogoste bolezni

Neprijetni simptomi se pojavijo z vnetjem, poškodbami, žilnimi lezijami ali živčnimi končiči. Najpomembnejši znak poškodbe orbite je kršitev položaja zrkla. Odstopanje je razdeljeno na tri vrste:

  • Iztrebljanje (eksoftalmos);
  • Retrakcija (enophtalm);
  • Nepravilno pozicioniranje navzdol ali navzgor.

Z razvojem vnetnih procesov ali nastajanja tumorjev opazimo zmanjšanje ostrine vida.
Nazaj na kazalo

Simptomi bolezni kostne orbite

Patologijo orbite spremljajo naslednji simptomi:

  • Zabuhlost in rdečina;
  • Zmanjšanje ostrine vida;
  • Neuspeh pri gibanju očesa. Glede na to, na kakšen način mu je težko premakniti, zdravnik ugotovi vzrok anomalije;
  • Premikanje očesnih očes v različnih ravninah.

Diagnostika bolezni očesne vrečke

Za ugotavljanje nepravilnosti v kostni orbiti bodo potrebni številni zdravstveni ukrepi:

  • Vizualni pregled. Izvedeni so bili za analizo mobilnosti zrkla in njihove simetrije;
  • Palpacija zunanjih sten;
  • Da bi ugotovili natančno merilo premika zrkla, izvajamo eksoftalmometrijo;
  • Če obstaja sum poškodbe mehkega tkiva, se bolnika pošlje na ultrazvočni pregled.

Prav tako se za odkrivanje tujih teles v orbiti ali poškodbe njenih zidov opravijo rentgenski žarki in MRI.

CT in MR anatomija

Meje orbite so jasno vidne na CT rezu. Oblikujejo okrnjeno piramido, katere konica je usmerjena na dno lobanje. Vendar pa skener, vgrajen v računalnik, ne more prikazati slike struktur kosti, ki so debelejše od 0,1 milimetra.

Zato je včasih podoba sten videti občasno in zavaja zdravnika. Maščobno telo kostne orbite lahko pregledamo na CT in MRI. Magnetna resonanca vam omogoča analizo stanja optičnega živca po celotni dolžini.

Zaključek

Orbita je eden najpomembnejših elementov v vizualnem aparatu. Kljub temu, da gre za tvorbo kosti, je v njem zgoščeno veliko število žil in živčnih končičev, ki so predmet različnih bolezni. Vsako odstopanje v orbiti je pomembno, da se v zgodnji fazi odkrijejo, da bi se izognili resnim zdravstvenim težavam. Konec koncev, okužba, ki je prodrla v orbito, lahko kadarkoli prodre v možgane. Zgodnje zdravljenje bolezni bo pomagalo ohraniti zdravje oči!

Oglejte si video in spoznajte strukturo in delovanje kostne orbite.

http://zdorovoeoko.ru/stroenie-glaza/glaznitsa/

Struktura vtičnice za oči

Orbita (orbita) je parna kostna votlina v obraznem delu lobanje, ki se nahaja na straneh korena nosu. Tridimenzionalne rekonstrukcije orbite so bolj podobne hruškam, kot je štiristranska piramida, ki se tradicionalno omenja v učbenikih, poleg tega, da na območju orbite izgubijo en obraz.

Osi orbitalnih piramid se konvergirajo v zadnjem delu in se zato spredaj odmikajo, medtem ko so medialne stene orbite skoraj vzporedne, stranske stene pa so med seboj pravokotne. Če so optični živci vzeti kot referenčna točka, kot divergence vidne osi običajno ne preseže 45 °, optični živčni in vizualna os pa 22,5 °, kar je jasno vidno na aksialnem CT.

Kot odstopanja vizualnih osi določa razdaljo med orbitami - medobobitalno razdaljo, ki se razume kot razdalja med sprednjim solznim vrhom. To je najpomembnejši element harmonije obraza. Običajno je razdalja med odraslimi pri odraslih od 18,5 mm do 30,7 mm, kar je idealno do 25 mm. Tako zmanjšana (stenopija) kot tudi povečana (euryopia) interorbitalna razdalja kažejo na prisotnost resne kraniofacialne patologije.

Dolžina sprednje-zadnje osi ("globina") orbit v odrasli osebi je v povprečju 45 mm. Zato je treba vse manipulacije v orbiti (retrobulbarne injekcije, subperiostalno ločevanje tkiv, velikost vsadkov za zamenjavo kostnih napak) omejiti na 35 milimetrov od kostnega roba orbite in ne doseči vsaj enega centimetra do vidnega kanala (canalis opticus). Upoštevati je treba, da se globina orbite lahko bistveno spreminja, katere ekstremne variacije so »globoke ozke« in »plitve široke« orbite.

Volumen orbitalne votline (cavitas orbitalis) je nekoliko manjši od običajnega in znaša 23–26 cm 3, od česar le 6,5–7 cm 3 pada na očesno jabolko. Pri ženskah je orbitalna prostornina za 10% manjša kot pri moških. Etničnost ima velik vpliv na parametre orbite.

Robovi vhoda v očesno vtičnico

Robovi (supraorbitalna - margo supraorbitalis, infraorbitalna - margo infraorbitalis, lateralna - margo lateralis, medialna - margo medialis) orbite sestavljajo tako imenovani »zunanji orbitalni trup«, ki igra pomembno vlogo pri zagotavljanju mehanske trdnosti celotnega orbitalnega kompleksa in je del kompleksnega sistema obraznih kontraforjev ali "Stiffeners", gašenje deformacije obraznega skeleta med žvečenjem, kot tudi poškodb lobanje in obraza. Poleg tega ima orbitalni profil pomembno vlogo pri oblikovanju konture zgornje in srednje tretjine obraza.

Opozoriti je treba, da robovi orbite niso v isti ravnini: bočni rob je premaknjen v posteriorno v primerjavi z medialnim, spodnji rob pa v primerjavi z zgornjim, ki tvori spiralo s pravimi koti. To zagotavlja široko vidno polje in pogled od spodaj navzven, vendar prepušča sprednjo polovico zrkla nezaščiteno pred učinkom škodljivega sredstva, ki se premika na isti strani. Spirala vhoda v očesno vtičnico je odprta v območju medialnega roba, kjer tvori foso solne žleze, fossa sacci lacrimalis.

Neprekinjenost supraorbitalnega roba na meji med njegovo srednjo in notranjo tretjino je ogrožena z nadorbitalno zarezo (incisura supraorbitalis), skozi katero se iz orbite do čela in sinusa razteza istoimenska arterija, vena in živce (a., V. Et n. Supraorbitalis). Oblika reza je zelo spremenljiva, njegova širina je približno enaka 4,6 mm, višina - 1,8 mm.

V 25% primerov (in pri ženski populaciji do 40%) namesto rezanja kosti obstaja luknja (foramen supraorbitale) ali majhen kostni kanal, skozi katerega prehaja določen nevrovaskularni snop. Velikosti lukenj so običajno manjše od kosov in so 3,0 × 0,6 mm.

    Infraorbitalni rob (margo infraorbitalis), ki ga tvorita zgornja čeljust in zigomatična kost, ima manj moči, zato, ko se poškodba v topli orbiti odzove na prehodno valovito deformacijo, ki se prenaša v spodnjo steno in povzroči izoliran (“eksplozivni”) zlom z izpodrivanjem spodnjega mišičnega kompleksa in maščobe. v maksilarnem sinusu. V tem primeru infraorbitalni rob najpogosteje ostane nedotaknjen.

Medialni rob orbite (margo medialis) v njegovem zgornjem delu je tvorjen z nosnim delom čelne kosti (pars nasalis ossis frontalis). Spodnji del medialnega roba je sestavljen iz posteriornega solznega grba lakrične kosti in sprednjega solznega zgornjega dela zgornje čeljusti.

  • Najbolj vzdržljive so bočne in supororbitalne robove (margo lateralis et supraorbitalis), ki jih tvorijo zgoščeni robovi zigomatskih in frontalnih kosti. Kar se tiče supraorbitalne regije, je pomembno
    Dodaten dejavnik njegove mehanske trdnosti je dobro razvit prednji sinus, ki zavira vpliv na to območje.
  • Stene vtičnice za oči

    Oblikovanje njihovih struktur

    Obmejno izobraževanje

    • čelni proces zgornje čeljusti;
    • solna kost;
    • orbitalna plošča etmoidne kosti;
    • telo sfenoidne kosti;
    (komponente medialne stene so navedene od spredaj nazaj)
    • mrežasti labirint
    • sinusni sinus,
    • nosno votlino
    • rešetkasta plošča enakega imena kosti na ravni fronto-etmoidnega šiva
    • orbitalna površina telesa zgornje čeljusti;
    • orbitalna površina zigomatske kosti;
    • orbitalni proces palatinske kosti;
    (notranji, zunanji in zadnji deli)
    • infraorbitalni kanal
    • maksilarni sinus
    • orbitalna površina zigomatske kosti;
    • orbitalna površina velikega krila sfenoidne kosti
    • časovna jama
    • pterygo-palatalna jama
    • srednja lobanja
    • orbitalni del čelne kosti;
    • majhno krilo sfenoidne kosti
    • prednja lobanja
    • prednji sinus

    Zgornja stena

    Zgornjo steno orbite oblikuje predvsem čelna kost, katere debelina je praviloma sinus (sinus frontalis), deloma (v zadnjem delu) pa 1,5 cm - majhno krilo sfenoidne kosti;

    Podobno imajo spodnja in stranska stena trikotno obliko.

    Meji na prednjo lobanjo in ta okoliščina določa resnost možnih zapletov poškodb. Med tema dvema kostoma je klinasto-čelni šiv, sutura sphenofrontalis.

    V korenu vsakega majhnega krila je optični kanal, canalis opticus, skozi katerega preidejo optični živčni sistem in očesna arterija.

    Na boku, na dnu zigomatskega procesa čelne kosti, neposredno za supraorbitalnim robom, je rahla depresija - solza (fossa glandulae lacrimalis), kjer se nahaja istoimenska žleza.

    Medialno, 4 mm od supraorbitalne regije, je blokovska jama (fossa trochlearis), poleg katere se pogosto nahaja blok hrbtenice (spina trochlearis), ki je majhna kostna izboklina blizu stičišča zgornje stene in medialne. Na njega je pritrjena tetiva (ali hrustančasta) zanka, skozi katero poteka del kite, ki nenadoma spremeni smer vrhnje poševne mišice očesa.

    Poškodba bloka v primeru poškodb ali kirurških posegov (zlasti med operacijami na čelnem sinusu) vodi do razvoja bolečega in vztrajnega diplopije zaradi disfunkcije zgornje poševne mišice.

    Notranja stena

    Najdaljša (45 mm) medialna stena orbite (paries medialis) se oblikuje (v sprednji-zadnji smeri) s čelnim procesom zgornje čeljusti, solznimi in etmoidnimi kostmi ter majhnim krilom sfenoidne kosti. Zgornja meja je fronto-mrežna šiva, spodnja pa je mrežna-maksilarna šiva. Za razliko od drugih sten ima obliko pravokotnika.

    Osnova medialne stene je orbitalna (ki se vztrajno še naprej imenuje "papirna" plošča etmoidne kosti 3,5-5,0 × 1,5-2,5 cm in debelina samo 0,25 mm). Je največja in najšibkejša komponenta medialne stene. Orbitalna plošča etmoidne kosti je rahlo konkavna, tako da se največja širina orbite ne vidi v ravnini vhoda, temveč 1,5 cm globlje. Posledica tega je, da transdermalni in transkonjunktivni dostop do srednje stene orbite z veliko težavnostjo zagotavlja ustrezen pregled celotnega območja.

    Orbitalna plošča je sestavljena iz približno 10 satovja, ki so razdeljene s pregradami (septami) v sprednji in zadnji del. Velike in številne majhne predelne stene med celicami mrež (cellulae ethmoidales) krepijo medialno steno iz nosu in opravljajo funkcijo opornic. Zato je medialna stena močnejša od spodnje, predvsem z razvejanim sistemom mrežnih pregrad in relativno majhnimi dimenzijami orbitalne plošče.

    V 50% orbit, etmoidni labirint doseže posteriorni solni grb, v 40% primerov pa frontalni proces zgornje čeljusti. Ta anatomska varianta se imenuje »predstavitev z mrežastim labirintom«.

    Na ravni fronto-etmoidnega šiva, 24 in 36 mm za anteriornim solznim vrhom, v srednji steni orbite obstajajo sprednja in zadnja etmaidna foramina (foramina ethmoidalia anterior et posterior), ki vodita do istoimenskih kanalov, ki prehajajo iz orbite v etmoidne celice in votlino nosu iste veje očesne arterije in nazolabialnega živca. Poudariti je treba, da se zadnja etmoidna odprtina nahaja na meji zgornje in srednje stene orbite v debelini čelne kosti le 6 mm od optične odprtine (mnemonično pravilo: 24-12-6, kjer je 24 razdalja v mm od prednjega solznega slemena do prednje etmoidne odprtine)., 12 je razdalja od sprednje odprtine rešetke do zadnje, in končno, 6 je razdalja od zadnje odprtine mreže do optičnega kanala. Izpostavljenost zadnje etmoidne odprtine med subperiostalnim ločevanjem orbitalnih tkiv nedvoumno kaže na potrebo po ustavitvi nadaljnjih manipulacij na tem področju, da bi se izognili poškodbi optičnega živca.

    Najpomembnejša formacija medialne stene orbite je solza 13 × 7 mm, ki se nahaja večinoma pred tarsoorbitalno fascijo, ki jo tvori sprednji solni grb čelnega procesa maksile in solza kost z posteriornim solznim grebenom.

    Spodnji del fosse gladko prehaja v kostni nosolakrimalni kanal (canalis nasolacrimalis), dolg 10-12 mm, ki sega skozi zgornjo čeljust in se odpira v spodnji nosni prehod 30-35 mm od zunanje odprtine nosu.

    Medialna stena orbite loči orbito od nosne votline, etmoidnega labirinta in sfenoidnega sinusa. Ta okoliščina je velikega kliničnega pomena, saj so te votline pogosto vir akutnega ali kroničnega vnetja, ki se razširi na mehko tkivo v orbiti. To olajšuje ne le majhna debelina medialne stene, temveč tudi naravne (anteriorne in posteriorne rešetke) luknje v njej. Poleg tega so v solni kosti in v orbitalni plošči etmoidne kosti pogosto najdene prirojene deizcentacije, ki so varianta norme, vendar služijo kot dodatna vrata infekcije.

    Stranska stena

    Stranska stena (paries lateralis) je najdebelejša in najmočnejša, oblikuje se v sprednji polovici zigomatične kosti, v zadnji - orbitalni površini velikega krila sfenoidne kosti. Dolžina stranske stene od roba orbite do zgornje orbitalne razpoke je 40 mm.

    Spredaj so meje stranske stene frontalno-zigomatični (sutura frontozygomatica) in malar-maksilarna (sutura zygomaticomaxillaris) šivov in posteriorne zgornje in spodnje orbitalne razpoke.

    Orbitalna površina velikega krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) se spreminja v debelini. Anterolateralna tretjina, ki je povezana z orbitalno površino zigomatske kosti s pomočjo klinasto-zigomatskega šiva (sutura sphenozygomatica) in posteriorno-medialne tretje, ki tvori spodnjo mejo zgornje orbitalne razpoke, sta razmeroma tanki. Zato je območje klin-zygomatic šivanje je primerno za izvajanje zunanje orbitotomy.

    Osrednja tretjina je trigon (trikotni ali klinasto-luskasti šiv, sutura sphenosquamosa) je zelo vzdržljiv. Ta trikotnik loči orbito od srednje lobanje in tako sodeluje pri oblikovanju stranske stene orbite in osnove lobanje. To dejstvo je treba upoštevati pri zunanji orbitotomiji, pri čemer je treba upoštevati, da je razdalja od stranskega roba orbite do srednje lobanje v povprečju 31 mm.

    Bočna stena orbite ločuje njeno vsebino od časovne in pterigopatatalne jame, v območju vrhov pa od srednje lobanje.

    Spodnja stena

    Spodnja stena orbite, ki je "streha" maksilarnega sinusa, je v glavnem tvorjena z orbitalno površino telesa zgornje čeljusti, v antero-zunanjem delu - zigomatični kosti, v posteriornem delu - majhnem orbitalnem procesu pravokotne plošče palatinske kosti. Območje spodnje orbitalne stene je približno 6 cm2, debelina pa ne presega 0,5 mm, edina, pri kateri nastane sfenoidna kost.

    Spodnja stena orbite ima obliko enakostraničnega trikotnika. To je najkrajša (približno 20 mm) stena, ki ne doseže vrhov orbite, temveč se konča z spodnjo orbitalno razpoko in pterigolo-palatalno jamo. Linija, ki poteka skozi spodnjo orbitalno razpoko, tvori zunanjo mejo dna orbite. Notranja meja je definirana kot nadaljevanje sprednje in zadnje strani etmoidno-maksilarne šive.

    Najtanjši del dna orbite je infraorbitalni sulcus, ki ga seka približno na polovico, pri čemer gre za anteriorni kanal z istim imenom. Zadnji del notranje polovice spodnje stene je nekoliko močnejši. Preostali deli so zelo odporni na mehanske obremenitve. Najdebelejša točka je povezava medialne in spodnje stene orbite, ki jo podpira medialna stena maksilarnega sinusa.

    Spodnja stena ima značilen S-profil, ki ga je treba nujno upoštevati pri oblikovanju titanovih vsadkov za zamenjavo okvar orbitalnega dna. Dajanje rekonstruirane stene planarnega profila bo povzročilo povečanje orbitalnega volumna in ohranitev enophtalma v pooperativnem obdobju.

    Petnajststopenjska višina spodnje orbitalne stene proti vrhu orbite in njen kompleksen profil preprečita kirurgu nenamerno izvedbo raspatorja do globokih delov orbite in neposredno poškodovanje optičnega živca med rekonstrukcijo talne obloge.

    Pri poškodbah lahko pride do zlomov spodnje stene, ki jih včasih spremlja opustitev zrkla in omejitev njegove mobilnosti navzgor in navzven med kršitvijo spodnje poševne mišice.

    Tri od štirih sten orbite (razen zunanjega) so omejene s paranazalnimi sinusi. Ta soseska pogosto služi kot začetni razlog za razvoj nekaterih patoloških procesov v njem, pogosteje vnetne narave. Možna je tudi rast tumorjev, ki izvirajo iz etmoidnih, frontalnih in maksilarnih sinusov.

    Šivi za vtičnice za oči

    Orbitalna površina velikega krila sfenoidne kosti (facies orbitalis alae majoris ossis sphenoidalis) se spreminja v debelini. Anterolateralna tretjina, ki je povezana z orbitalno površino zigomatske kosti s pomočjo klinasto-zigomatskega šiva (sutura sphenozygomatica) in posteriorno-medialne tretje, ki tvori spodnjo mejo zgornje orbitalne razpoke, sta razmeroma tanki. Zato je območje klin-zygomatic šivanje je primerno za izvajanje zunanje orbitotomy.

    V bližini klinastega šiva (sutura sphenofrontalis) v velikem krilu sfenoidne kosti na sprednjem robu zgornje orbitalne razpoke je nepremična luknja z istim imenom, ki vsebuje vejo solne arterije - ponavljajočo se meningealno arterijo (anastomoza med. karotidne arterije).

    Zaradi svoje dolžine in tridimenzionalne strukture ima klin-zigomatični šiv izjemno pomembno vlogo v procesu premeščanja zigomatske kosti pri lomih obraznih orbital.

    Prednji zigomatični šiv (sutura frontozygomatica) zagotavlja togo fiksiranje zigomatske kosti na čelni.

    Rešilni šiv velja za pomembno identifikacijsko točko, ki označuje zgornjo mejo etmoidnega labirinta. V skladu s tem osteotomija nad fronto-etmoidnim šivom preobremeni s poškodbami trdne lupine možganov (TGM) v prednjem režnju.

    Zigomatični obraz (kanalis zygomaticofacialis) in zygomatic (canalis zygomaticotemporalis) kanali vsebujeta iste arterije in živce, ki izstopajo iz votline orbite skozi njegovo stransko steno in se končajo v zigomatičnih in časovnih območjih. Tukaj so lahko »nepričakovana« najdba za kirurga, ki med zunanjo orbitotomijo ločuje časovno mišico.

    11 mm pod čelnim zigomatskim šivom in 4–5 mm za mejo orbite se nahaja zunanja orbitalna tuberkuloza (Whitnall tuberculum orbitale) - rahlo povišanje orbitalne zigomatične kosti, ugotovljene pri 95% ljudi. Priložite to pomembno anatomsko točko:

    • fiksiranje ligamenta lateralne rektusne mišice (raztezanje kite, lacertus musculi recti lateralis, varovalni ligament v terminologiji V.V. Vite);
    • vzmetenje spodnjega očesnega ligamenta (Lockwoodova spodnja prečna vez, Lockwood);
    • stoletje bočnih vezi;
    • bočni rog aponeuroze mišice, ki dvigne zgornjo veko;
    • orbitalni septum (tarsoorbitalna fascija);
    • fascija suzne žleze.

    Sporočilo z votlino lobanje

    Zunanja, najbolj trpežna in najmanj občutljiva na bolezni in poškodbe, stena orbite je oblikovana zygomatic, delno prednjo kost in veliko krilo sphenoid kosti. Ta stena ločuje vsebino orbite od časovne jame.

    Spodnja orbitalna razpoka se nahaja med stranskima in spodnjima stenama orbite in vodi do pterigolatalne in spodnje fosbe. Skozi to poteka iz orbite ena od vej spodnje orbitalne vene (druga se pretaka v višjo orbitalno veno), anastomozira s pterigojskim venskim plexusom, vključuje pa tudi spodnji orbitalni živce in arterijo, zigomatski živc in orbitalne veje pterigopter.

    Medialna stena orbite, paries medians orbitae, se oblikuje (spredaj nazaj) s solzno kostjo, orbitalno ploščo etmoidne kosti in stransko površino telesa sfenoidne kosti. V sprednji steni je solzni sulkus, sulcus lacrimalis, ki se nadaljuje v solno žlezo, fossa sacci lacrimalis. Slednji se spušča v nosni kanal, canalis nasolacrimalis.
    Ob zgornjem robu medialne stene orbite sta dve odprtini: sprednji etmoidni foramen, foramen ethmoidale anterius, na sprednjem koncu fronto-etmoidnega šiva in posteriorna jama, foramen ethmoidale posterius, blizu zadnjega konca iste šive. Vse stene orbite se približujejo optičnemu kanalu, ki povezuje orbito z votlino lobanje. Stene orbite so prekrite s tanko periostom.

    Okulomotorni (n. Oculomotorius), ugrabitveni (n. Abducens) in blokovski (n. Trochlearis) živci, kot tudi prva veja trigeminalnega živca (r. Oftalmitis n. Trigemini), potekajo skozi zgornjo orbitalno razpoko, ki vodi do srednje lobanje. Tu gre mimo zgornje orbitalne vene, ki je glavni venski zbiralnik orbite.

    V vzdolžni osi obeh očesnih vtičnic, ki potekajo od sredine vhoda do sredine optičnega kanala, se konvergira v območju turškega sedla.

    Luknje in razpoke v orbiti:

    http://eyesfor.me/home/anatomy-of-the-eye/orbit/structure-of-orbit.html
    Up