logo

V primeru, ko otroku ali odrasli osebi diagnosticiramo bolezen, imenovano dakryocistitis, je treba opraviti prekinitveno motnjo. To je vnetni proces, ki se odvija v solni vrečki. Patologija vodi do obstrukcije cepilnega kanala. Zaradi tega se bakterije, ki izzovejo vnetni proces, začnejo kopičiti. Dakryocistitis se lahko pojavi ne le pri mladih bolnikih, ampak tudi pri odraslih.

Kaj je obstrukcija solznega kanala

Človeško telo je zelo zanimivo. Med razvojem v maternici je otrok zaščiten. Vse je urejeno po naravi. Ker je dojenček v določenem »mehurčku«, so njegove oči pokrite z želatinastim filmom. Njegova glavna zaščita je zagotoviti, da plodovnica ne prodre skozi dihalne poti. Koncentrirani film v solznem kanalu otroka. Ob rojstvu je treba ta film raztrgati, vendar se to ne dogaja tako pogosto.

Če se po porodu film ne zlomi, zdravniki diagnosticirajo prirojeno obliko zapore kanala za solzo. Razvoj dakryocistitisa se pojavi postopoma. Lakrična tekočina iz krvi ne more iti skozi nosni kanal, kar povzroči stalno zbiranje vlage v kotih vidnih organov. To je v prihodnosti in oblikuje okužbo, ki prispeva k razvoju vnetnega procesa. To vodi k razvoju gnezdnega izobraževanja.

Dakryocistitis lahko diagnosticiramo ne le pri novorojenčkih, ampak tudi pri starejših bolnikih. Včasih se doseže obstrukcija solznega kanala. Najpogosteje se ta oblika diagnosticira pri odraslih.

Simptomi dakryocistitisa

Klinično sliko patološkega procesa najdemo v prvih dneh življenja. Vsaka mati mora to opaziti, da bi čimprej obiskala zdravnika. Čeprav obstajajo situacije, ko se prvi simptomi začnejo truditi 1-2 tedne po rojstvu.

Starše je treba opozoriti, če so pri dojenčku prisotni naslednji simptomi:

  • organi vida ostanejo vlažni dolgo časa;
  • na notranji strani očesa se pojavi stoječa solza;
  • Cilije se nenehno držijo skupaj, ta simptom je še posebej opazen ob ustrezni oskrbi oči;
  • nenehno trganje dojenčkov.
  • nastajanje pustularnih tvorb;
  • zabuhlost vek in njihova rdečina;
  • zapora kanala.

Če so starši začeli odkrivati ​​te simptome pri svojem otroku, ga morate takoj pokazati zdravniku. Bolezen je treba nujno zdraviti. Če se to ne izvede pravočasno, lahko dakryocistitis postane kroničen. Poleg tega so nekateri simptomi precej podobni znakom konjunktivitisa. Da ne bi zdravili bolezni z neprimernimi zdravili, je treba natančno preveriti diagnozo.

Za zdravljenje dakryocistitisa lahko uporabite zdravila ali operacijo. Farmacevtski pripravki so lahko učinkoviti le, če se je zdravljenje začelo v zgodnji fazi razvoja bolezni. Poleg tega je treba nekatere od njih uporabiti tudi po operaciji. Če bolezen teče v zanemarjeni obliki, se zdravnik odloči, da bo opravil bougienage.

Indikacije za postopek

Po rojstvu drobtinic lahko ima določene težave z organi vida. Razlogi, ki so vplivali na razvoj patologije, so lahko številni. Najpogosteje gre za okužbo ali neželene učinke pri prehladu in alergijah. Lahko je takšno, da je bil nalezljiv proces vrnjen v bolnišnico. V tem primeru, oči drobtine vodene, rdeče, je mesto gnojnega razrešnice, veke kislo in prekrito s skorjo. Podobni procesi se pojavijo na ozadju konjunktivitisa. Za njegovo zdravljenje je potrebno uporabljati pranje ali antibakterijska zdravila.

In ko je vzrok za patologijo v drugem, je najverjetneje dakryocistitis ali obstrukcija solznega kanala. Če te bolezni pustimo brez zdravljenja, ni vredno. Po obisku zdravnika bo lahko opravil pregled in natančno določil diagnozo. Na podlagi tega se sprejme odločitev, da se izvede postopek, kot je bougienage nazolakrimalnega kanala.

Da bi določili natančno bolezen, mora zdravnik izvesti naslednji poskus: raztopina za barvanje kaplja v otrokovo oko. Toda v nosnih prehodih potisnite bombažne palčke. V normalnih pogojih mora tekočina skozi lakrimski kanal in nato obarvati bombažno palčko. Če se to ne zgodi, potem govori o težavah s prehodnostjo. To je glavna indikacija za bougienage.

Možna tveganja

Razvijanje solznega kanala pri otrocih je varna manipulacija. Za izvedbo se uporabljajo posebna orodja in bolniku se daje lokalna anestezija. Da bi preprečili okužbo, je treba paziti, da gnoj ne prodre v ušesa ali drugo oko. Po opravljenem bougienageu izperite oči z raztopino za razkuževanje.

Čim prej ste lahko obiskali zdravnika, večja je verjetnost ugodnega izida. Bougienage je treba izvajati v prvem letu otrokovega življenja. Najbolje je, da to naredite do 5 mesecev. Dejstvo je, da je pri dojenčkih, starih 8 mesecev, želatinast čep trden, zato se ga bo težko znebiti.

Zdravniki svetujejo staršem, da otroka zaščitijo pred prehladi in izcedkom iz nosu v prvih mesecih. V nasprotnem primeru je polna ponavljajočega se zgostitve. Če govorimo o zapletih, potem je najpogostejša tvorba adhezij v solznem kanalu. Toda razvoj relapsa s pravilno izvedbo dilatacij je zmanjšan. Torej bi morali starši posvetiti ustrezno pozornost izboru specialista, da bo lahko vse naredil pravilno, in otrok bo za vedno pozabil tako neprijetno bolezen kot dakryocistitis.

Izvajanje postopka

Preden bougienage izvajamo pri odraslih in otrocih, je treba zagotoviti, da je vzrok stagnacije solzilne tekočine v oviranju kanala. Poleg tega mora bolnik pred operacijo skrbno pregledati otorinolaringolog. Dejstvo je, da lahko pri dakryocistitisu opazimo simptome, podobne tistim s prirojenimi anomalijami strukture skeletov obraza, in tudi, če je nosni septum nepravilno lociran.

Za imenovanje bougienage mora bolnik pregledati več kot en specialist. To bo zagotovilo, da je vzrok za odsotnost solz dakryocistitis. 2-3 dni pred manipulacijo, lahko poskusite zlomiti želatinast film z lastnimi prizadevanji. Za to lahko uporabite masažo. To storite v območju notranjega kota organa vida. To je kraj, kjer je koncentriran solni kanal. Zaradi mehkih in gladkih linij je možno spodbuditi odtok gnoja. Ko drobtina začne jokati, poveča možnosti za uspešen preboj membrane.

Pred bougienageom morajo otrok in odrasli opraviti vse teste, zlasti tiste, ki določajo strjevanje krvi. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji. Za izvedbo je potreben poseben komplet orodij in sterilnih rokavic. Za začetek je treba otroka poviti, pritrditi glavo tako, da se med manipulacijo ne trza. Nato odprite oko in kapnite anestetik.

S tanko palico razbije želatinast film. Nato orodje nežno vstavimo v kanal do globine blokade. Nato mora zdravnik zdraviti oko z antiseptikom. Skupna bougienage traja največ 5 minut.

Po postopku

Takoj, ko zdravnik izvede manipulacijo, se otrok vrne mami, odrasla oseba pa lahko takoj odide domov. Poleg tega je treba v dveh mesecih obiskati zdravnika, da lahko oceni stanje organov vida.

Zelo redko se pojavijo situacije, ko bougienage ni prinesel pozitivnih rezultatov. Najpogostejši vzrok za neuspeh zdravljenja je še vedno napačna diagnoza dakryocistitisa ali prodiranje sonde v nezadostno globino.

Če se odkrijejo določene anomalije, je nujno treba razjasniti diagnozo in zdravnika obvestiti tudi o nadaljnjih ukrepih. Lahko izvede ponovno bougienage, ali pa lahko drugače pristopi k problemu. Ampak to je le, če vzrok za povečano solzenje ni dacryocystitis.

V nekaj urah po manipulaciji se stanje bolnika normalizira. Oči se ne obračajo, solze tečejo na pravo mesto. Da bi dosegli največji učinek zdravljenja, je treba uporabiti antibakterijske kapljice v 10 dneh. Še vedno morate brisati in spirati oči vsak dan, 2-3 krat na dan. V ta namen je mogoče uporabiti farmacevtske pripravke in različne juhe, infuzije. Starši ne smejo pozabiti na masažo, ki se bo znebila ostankov septuma za vedno.

Vsaka operacija, vključno z bougienageom nasolakrimalnega kanala, ima svoje nianse. Včasih je nemogoče vnaprej predvideti, kako se bo bolnik odzval na lokalno anestezijo. Po operaciji pa je treba strogo upoštevati težo zdravnikovega priporočila. Le tako se lahko izognemo ponovitvi in ​​pospešimo obdobje rehabilitacije.

Napovedi

V večini primerov je dilatacija solznega kanala zelo učinkovit postopek. V 80% primerov je zdravljenje pozitivno. Ampak tukaj je treba graditi na tem, kako se je bolnik obrnil k zdravniku, kako se drži zdravniških priporočil. Seveda ne moremo izključiti negativne strani. Toda nastanejo samo iz dveh razlogov: zaradi neizkušenosti zdravnika in napačne diagnoze. Da bi preprečili razvoj ponovitev in nevarnih zapletov, je treba opustiti uporabo kontaktnih leč. Najpomembneje pa je, da nikoli ne zdravite. Če bolnik ne izpolnjuje vseh zahtev zdravnika, se bo njegovo zdravje poslabšalo, kar bo povzročilo izgubo vida.

Stroški za

Cena te manipulacije je sestavljena iz več komponent: lokacije klinike, usposobljenosti zdravnika in zanemarjanja patološkega procesa. V povprečju bo moral bolnik za operacijo plačati 1500-4000 rubljev.

Ocene

Catherine, stara 43 let: »Po vnosu sem dobil diagnozo dacryocystitis mojega vnuka. Na začetku je zdravnik predlagal, da jemljemo zdravljenje z zdravili in predpisujemo masažo. Sprva so bile izboljšave, a po 1,5 meseca je bilo vse spet. Potem je imenoval bougaining. Seveda smo se zelo bali, toda vse je šlo dobro. Postopek ne traja dolgo, po 7 minutah so nas otroka vrnili in vrnili smo se domov. Rehabilitacija traja približno 1,5 meseca. V tem času je potrebno antibiotike, izpirati oči z antiseptično raztopino in ves čas nadzorovati zdravnik. Po dveh mesecih je oftalmolog dejal, da smo popolnoma zdravi. «

Maria, stara 34 let: »Nikoli nisem mislila, da lahko moja starost dobi dakryocistitis. V mojih 2 letih sem opazil patološke spremembe. Prišlo je do močnega srbenja, otekanja, pordelosti očesnih vek, nato pa se je začelo gnojno praznjenje. Po odhodu k zdravniku in postavitvi diagnoze sem se odločil, da postavim diagnozo. Nisem začel zdraviti patologije drog, kot je že bil. Dodeljena bougienage. Med operacijo nisem doživel nobenega nelagodja. Dali so mi lokalno anestezijo in moje oči so bile napolnjene z anestetičnimi kapljicami. Celoten postopek je trajal približno 10 minut. Že po enem mesecu po operaciji sem se lahko vrnil v normalno življenje. "

Bougienage je učinkovita metoda za zdravljenje dakryocistitisa. Uporablja se lahko ne le za zdravljenje otrok, ampak tudi za odrasle. Posebnost manipulacije je, da je popolnoma varen, neboleč in učinkovit. Takoj po njegovem izvajanju lahko bolnik gre domov. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, morate redno obiskati zdravnika in slediti vsem njegovim priporočilom.

http://beregizrenie.ru/operacii/buzhirovanie-sleznogo-kanala/

Bougiening lacrimal canal: bistvo metode

Indikacije in kontraindikacije

Starši novorojenčkov, ki imajo diagnozo dakryocistitisa, morajo razumeti, kako se zaznava. Kljub zastrašujočemu imenu je postopek preprost in najpogosteje poteka brez zapletov in negativnih posledic.

Indikacija za zardevanje solznega kanala pri novorojenčkih je tvorba čepa v kanalu. Prisotnost odstopanj lahko ugotovite z naslednjimi simptomi:

  • Otekanje okoli oči.
  • Obilno izpuščanje solz.
  • Gnojni izcedek, kisle oči.
  • Zabuhlost
  • Srbenje.

Zapostavljena oblika bolezni povzroča veliko nelagodje, otroci lahko doživijo vročino, nemir.

Tega postopka ni priporočljivo izvesti za prirojeno odstopanje nosnega pretina. Vendar pa se vsak primer obravnava posamično.

Faze

Sondiranje suznega kanala pri novorojencih poteka v vec korakih in traja približno 20 minut:

  • Lajšanje bolečin Delovanje lokalne anestezije, ki je kapljica za nos, kot je Alcain, ni dolgoročno.
  • Predstavitev sonde Zichel. Ta naprava širi nazolakrimalni kanal.
  • Ohranjanje Bowmanove sonde S pomočjo tega orodja sondiramo kanal, očistimo ga iz sluznice in prebadamo pot iztoka.
  • Dezinfekcija. Po odstranitvi sonde je treba kanal izpirati s fiziološko raztopino.
  • Test Vesta Uvedba indikatorja kot zdravila Collargol ali Fluorescein vam omogoča, da ocenite kakovost postopka. Barvna raztopina se kaplja v otrokove oči, ki naj bi po zvočnih kanalih zlahka šla skozi nos. Za določitev hitrosti odstranitve raztopine se v nos vstavi bombažna palčka. Če je bil tampon obarvan v 5 do 7 minutah, je bil postopek uspešen.
  • Protivnetno zdravljenje.


Pri suznih kanalih pri odraslih je struktura enaka kot pri dojenčkih. Način reševanja dakryocistitisa je enak. Edina razlika je, da je za odrasle bolnike na voljo močnejši protivnetni potek.

Akutna oblika patologije vedno zahteva hospitalizacijo. Zdravljenje poteka v stacionarnih pogojih. Lahko se dajejo intramuskularne injekcije natrijevega benzilpenicilina.

Nadaljnja oskrba

Po končanem dilataciji solznega kanala je potrebna skrbna skrb za otroka in odraslega. Posebno pozornost je treba nameniti dojenčkom v prvih dveh tednih po postopku. V tem obdobju se lahko pojavi povečano izločanje sluzi, krvavitev in zamašen nos. Predpisan za kapljični antibiotik.

Lacrimalni kanal pri otrocih se močno odziva na vnetne procese nosne sluznice. Zato je zelo pomembno zagotoviti, da se kataralne ali virusne bolezni ne pojavijo. Masirajte notranji del oči in sinusov, da se izognete nastanku adhezij.

Zapleti

Z uspešnim postopkom se le redko pojavljajo zapleti. Vzroki za ponovitev bolezni so lahko:

  • Okužba.
  • Hipotermija
  • Nastajanje adhezij.
  • Anatomska struktura solznega kanala.
  • Prirojena ukrivljenost nosnega pretina.

Pranje solznega kanala je preprost in dokaj učinkovit postopek, vendar zahteva natančen pristop k rehabilitacijskemu obdobju. V primeru kontraindikacij za njegovo izvajanje je potrebna operacija. Čiščenje solznega kanala z ukrivljenostjo nosnega pretina s strani bougienage ne bo uspelo. Operacije za odpravo prirojenih dejavnikov so otroci, starejši od 6 let. Do te točke se je treba boriti proti bolezni s pomočjo ročne terapije in zdravljenja z zdravili.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/zondirovanie-sleznogo-kanala.html

Sondiranje solznega kanala pri novorojenčkih - kako poteka postopek?

Mnogi dojenčki začnejo čutiti zdravstvene težave takoj po rojstvu. To še posebej velja za očesno patologijo. Vnetje solznega kanala vodi v razvoj dakryocistitisa. Ta bolezen se pojavi v 5% vseh primerov očesnih bolezni.

Zanj je značilno blokiranje lumena kanalskega gnojila. Tudi ta bolezen se lahko pojavi pri prvem vdihavanju novorojenčka, če ni popolnega sproščanja solznega kanala iz ostankov filma, kar preprečuje vstopu amnijske tekočine v zrklo.

Da bi odpravili ta problem, je treba uporabiti sondiranje kanala solzenja. Postopek je neprijeten, vendar potreben, saj se bolezen začne včasih izrazito in daje otroku veliko nelagodje.

Vzroki obstrukcije solznega kanala

Lumen sužnega kanala se lahko prekriva zaradi:

  1. Prirojena patologija, zaradi katere je opaziti anatomsko zoženje solznega kanala.
  2. Nenormalna naprava za nosni septum.
  3. Nepopolna odstranitev zaščitne folije po dostavi.

Za bolezen je značilno postopno povečevanje simptomov vnetja in se lahko razvije v obdobju dveh mesecev.

Mnogi starši, začetni simptomi, vzeti kot razvoj konjunktivitis in zato ne hitenja, da se obrnete na oftalmologa.

V tem primeru klinično sliko tega procesa dopolnjujejo novi simptomi, ki povečujejo resnost vnetnega procesa:

  • Novorojenček se začne zvišati, včasih tudi na kritične točke.
  • Zbrani gnoj povzroča težave pri utripanju oči, nabira se ponoči in povzroča, da se trepalnice držijo skupaj.
  • Dakryocistitis se pojavi kot posledica obstrukcije solznega kanala in spremlja pojav tumorja v spodnji veki.

Zelo pogosto se virusni okužbi pridružijo zgoraj navedeni simptomi.

Simptomi vnetja solznega kanala pri novorojenčkih

Razvoj dakryocistitisa (vnetje solne žleze) se najpogosteje razvija postopoma. Klinična slika se lahko dopolni s simptomi za dva meseca.

Bolezen se običajno razvije, kot sledi:

  1. Otrok postane nemiran in mučen, ločevanje solz se postopoma povečuje.
  2. V kotu zrkla, bližje nosnemu mostu, se pojavi edem, ki se vsak dan poveča.
  3. Ko se pojavi resnost procesa, izcedek iz očesa dobi gnojni značaj.
  4. Zjutraj se veke držijo skupaj, zato ima otrok težave pri odpiranju oči.
  5. Vnetni proces otežuje zvišano telesno temperaturo, z razvojem simptomov splošne zastrupitve telesa.

Če starši ne posvečajo pozornosti takšnim manifestacijam in se ne obračajo k oftalmologu, se patološki proces še poslabša z nastankom abscesa ali gnojnim združevanjem podkožne maščobe (celulitis). Takšni zapleti so samozaključeni in predstavljajo resnično nevarnost za vidni organ majhnega pacienta.

Diagnostika

Poleg vizualnega pregleda zdravnik okulist opravi dva testa, s katerimi lahko ugotovite stanje suznega kanala:

  1. Posebni cevni test. Za izvedbo se vkapajo kapljice za oko 3% raztopine kolargola v oko s strani lezije. Barvo zrkla je rumeno-rjave barve, ki izgine z normalnim prehodom solznega kanala po 5 minutah. Če barva pusti po 10 minutah, to pomeni, da v lumnu kanala za trganje obstajajo ovire za odtekanje solz.
  2. Nosni test. Izvaja se na podoben način, hkrati pa se v nosni prehod vstavi bombažna vata s strani obolele oči. Po postopku vkapanja oči z ovratnikom se zazna čas. Če se bombažna turunda obarva 5 minut, se prehodnost solznega kanala šteje za zadovoljivo. Indikatorji časa, v katerem so sledi ovratnika, več kot 10 minut, kažejo, da je v lumnu kanala zastrupitev.

Poleg teh vzorcev se material vzame iz solne žleze. To naredimo, da določimo vrsto patogena in ugotovimo njeno toleranco do antibakterijskih zdravil.

Indikacije za sondiranje kanala za trganje

Ta postopek se pogosto izvaja, ne da se mu izogniti, če je opaženo novorojenčka:

  1. Povečano ločevanje tekočine za trganje.
  2. Prisotnost dakryocistitisa v akutni ali kronični obliki.
  3. V primeru, ko izvedene konzervativne metode zdravljenja niso privedle do pozitivne dinamike obnovitve prehodnosti kanala solzenja.
  4. Sum suma nenormalnega razvoja solznega kanala.

Priprava otroka za sondiranje

Faze priprave:

  • Pred izvedbo tega postopka se je potrebno posvetovati z otorinolaringologom. To je treba storiti, da bi preprečili diagnozo odstopanja nosnega septuma.
  • Po tem boste morali darovati kri za laboratorijski test splošnega krvnega testa.
  • Da bi izključili vnetne procese in zagotovili, da je otrok zdrav in da je dakryocistitis vzrok za prekrivanje praskastega kanala, je načrtovan pregled pri splošnem zdravniku ali pediatru.
  • Akutna faza vnetnega procesa, z veliko količino izločanja gnoja, odpravlja možnost tega postopka.
  • Takoj pred izvedbo te manipulacije ne smete nahraniti majhnega bolnika, saj obstaja možnost regurgitacije hrane.
  • Pred postopkom za zaznavanje mora biti dojenček tesno ovit, tako da ne maha ročic, saj lahko postopek bistveno oteži postopek.
  • To manipulacijo je bolje izvesti v prvem letu življenja otroka, kar bistveno zmanjša tveganje za morebitne zaplete.

Možna tveganja:

  • Za sondiranje suznega kanala lahko pripišemo varno vrsto postopka. Uporabljeni instrument je sterilen, kar zmanjša možnost infekcijskega procesa. Manipulacijo izvajamo z lokalnimi anestetiki, ki odpravljajo boleče občutke.
  • Zelo pomembno je, da pri zaznavanju solznega kanala gnojna vsebina ne teče v drugo oko ali prodre v uho.
  • Postopek sondiranja se zaključi z izpiranjem organov za vid z raztopino razkužila.

Napoved

Napoved po postopku:

  • Da bi bila napoved ugodna, je treba ta postopek z razvojem dakryocistitisa opraviti pred starostjo petih mesecev. To je posledica dejstva, da je že pri osmih mesecih lacrimalni kanal nagnjen k strjevanju in ga je veliko težje odstraniti.
  • Da bi se izognili ponovitvam, se je treba po izvedbi postopka zaznavanja izogibati okužbi s prehladi.
  • Če upoštevate vsa pravila, ki jih predpiše zdravnik, se bo možnost adhezij zmanjšala. V nasprotnem primeru lahko adhezije in cicatricialne spremembe solznega kanala povzročijo ponovno pojavitev dakryocistitisa.

Opravljanje operacije

Ta postopek traja največ 20 minut. Za njegovo izvajanje je izključena potreba po namestitvi otroka v bolnišnico. Po tej manipulaciji se otroka pošlje domov, kjer se izvede nadaljnje ambulantno zdravljenje.

Na začetku operacije se oko vkače z lokalnim anestetikom. Kožo okoli očesa zdravimo z raztopino za razkuževanje.

Tri faze postopka za zaznavanje kanala za trganje:

  1. Prva faza se začne z uvedbo Zichel sonde v lumen kanala. Širi kanal, zaradi česar je bolj dostopen in prehoden.
  2. Druga faza se začne z odstranitvijo Zichelove sonde, saj je na njenem mestu potrebno uvesti Baoumenovo sondo, manjšega premera. S potiskanjem vzdolž lumna solznega kanala se uniči gnojni čep.
  3. V tretji fazi pride do izpiranja preostale plute z raztopino za razkuževanje.

Postopek velja za pravilno izveden, če raztopino za razkuževanje vlijemo skozi nosni prehod.

Ker medicina ne stoji mirno, je bila pred kratkim uporabljena majhna krogla namesto sonde. Vstavi se v suzni kanal in napolni z zrakom, zato pomaga odstraniti čep ali krši celovitost filma, ki ni eksplodiral po rojstvu otroka.

Ponovni postopek zaznavanja

Včasih obstajajo situacije, ko je treba ta postopek ponovno izvesti.

Glavni razlog za ponovno merjenje je lahko:

  • Ni želenega učinka.
  • Oblikovanje adhezij in brazgotin po prvem postopku.

Manipulacijsko sondiranje se lahko izvede 2 meseca po prvem postopku.

Priporočila po sondiranju

Ta vrsta manipulacije daje pozitiven učinek v 90% vseh primerov.

Najpomembneje je, da v prihodnjih mesecih otroku preprečimo okužbo z prehladi.

Povzročijo lahko ponovni razvoj kršitve prehodnosti solznega kanala.

Optometer zato predpisuje:

  • Vstavljanje kapljic za oči z antibakterijskimi zdravili. Odmerjanje in izbiro zdravil opravi zdravnik.
  • Da bi dosegli pozitivno dinamiko, priporočamo masažo solznega kanala.

Masaža

Vodenje masaže solznega kanala ne povzroča posebnih težav.

Če je potrebno, prvi postopek opravi zdravnik, naučil bo tehniko izvajanja osnovnih masažnih gibov:

  • Pred izvajanjem tega postopka se oči sperejo z raztopino furatsiline ali kalijevega permanganata (kalijev permanganat). Ne uporabljajte visoko koncentrirane raztopine. Kalijev permanganat mora biti bledo rožnate barve, raztopina furatsiline je bledo rumena.
  • Masaža se začne s sondiranjem kota zrkla, ki se nahaja bližje nosu. Določimo lokacijo suzne vrečke.
  • Pod kazalcem se bo čutil kot tuberkuloza. Masažna gibanja kažejo na lahek pritisk, ki je na začetku narejen proti obrvam in nosu, nato pa od solzljive vrečke do konice nosu.
  • Če masažni gibi povzročijo odtok gnoja, ga je treba odstraniti s sterilno blazinico iz gaze.
  • Gibanje se ponovi 10-15 krat.
  • Pritiskanje suze se mora pojaviti v obliki potiska.

Pravilni masažni postopek lahko v prihodnosti prepreči ponovitev dakryocistitisa.

Zapleti

Po postopku:

  • Postopek okrevanja po tem postopku lahko traja 2 meseca. V tem obdobju je najpomembnejše preprečiti razvoj bolezni dihal.
  • Takoj po opravljenem zaznavanju lahko otroci čez dan ostanejo zaskrbljeni.
  • Občasno lahko iz nosnih kanalov pride do krvavih izcedkov. Če postanejo obilne, se je potrebno posvetovati z zdravnikom.

Obstaja tudi možnost razvoja naslednjih negativnih posledic:

  1. Obilen predel za trganje.
  2. Če v procesu zaznavanja solznega kanala kršimo njegovo celovitost, solza ne pride naravnost.
  3. Zaradi povečanega draženja sluznice veke se poveča možnost razvoja konjunktivitisa.
  4. Pomanjkanje pravilne nege otrokovega vida in neupoštevanje zdravnikovih navodil lahko povzročita nastanek brazgotin in adhezije solznega kanala.

Če se operacija izvede po enem letu, se verjetnost zapletov izrazito poveča. Po šestih letih sondiranja točka raztrganine morda ne bo prinesla pozitivnega učinka in to je osnova za izvedbo kompleksne operacije z uporabo splošne anestezije.

Zaključek

Starši novorojenega otroka, je treba opozoriti, da v tej starosti vsaka bolezen zahteva povečano pozornost, za katero je potrebno posvetovati se z zdravnikom, le natančna diagnoza bo odpravila patološki proces.

Ne zdravite se sami, saj ima veliko očesnih bolezni podobno klinično sliko. In starši, ki ne poznajo pravil diferencialne diagnoze, ki se ne zavedajo medicine, lahko škodijo samozdravljenju.

Upoštevati je treba tudi, da zgodnja starost ne povzroča neugodnih zapletov in je veliko lažja za otroke.

Ocene

Pregledi postopka zaznavanja solznega kanala pri otrocih:

http://vizhuchetko.com/lechenie/zondirovanie-sleznogo-kanala.html

Bougienage kanala solz v novorojenčkih

Včasih po rojstvu otroka mladi starši opazijo, da ko otrok joka, ne oddaja solz. Takšno stanje lahko pomeni obstrukcijo solznega kanala, ki se v medicinskih krogih imenuje dakryocistitis novorojenčka. S to patologijo ostaja blokirana solna kanala novorojenega otroka, kar vodi v stagnacijo solz, pordelost oči, vnetje vek. Dacryocystitis je treba zdraviti, sicer na deseti dan otrokovega življenja, če je pritisk na območje konjunktivalne vrečke, bo prišlo do gnojnega izcedka. Posledica tega je lahko resen zaplet - gnojni konjunktivitis. Zato je pogosto potrebno opraviti sondiranje ali bougienage solznega kanala pri novorojenčkih.

Zakaj otroci včasih nimajo solz?

Med prenatalnim razvojem veliko otroških organov deluje nekoliko drugače kot po rojstvu, saj so zaščiteni pred različnimi zunanjimi vplivi. Nasolakrimalni kanal, ki je zaprt s tako imenovanim želatinastim filmom, ni izjema. Ščiti nosne poti, organe vida, dihalni trakt zarodka pred vdorom amnijske tekočine. Ob rojstvu otrok razbije ta film in organi novorojenčka se začnejo prilagajati življenju zunaj maternice. Vendar se včasih zgodi, da se film ne zlomi. Nato nasolakrimalni kanal ostaja neprehoden, zaprt.

Zdravljenje

Pediatrični oftalmologi praviloma ne uporabijo takoj postopka bougienage. Prvič, v oči otroka se vkapajo posebne kapljice, da se prepreči razmnoževanje patogenih bakterij. Potem zdravnik v 3 - 4 dneh poskusi umetno prekiniti film - masažo nosnega nosilnega kanala. Seveda mora takšno masažo opraviti usposobljen specialist, čeprav je včasih ta postopek zaupan mladim materam, ki jih je zdravil zdravnik.

Postopek izgube

Če masaža ne prinese pozitivnega rezultata in se solni kanal ne zlomi, imenuj operacijo za njeno bougienage (zaznavanje). Tudi v odsotnosti gnojnega izcedka je treba ta postopek izvesti najkasneje v prvih treh mesecih otrokovega življenja. Mnogi starši se bojijo operacije v tako zgodnji starosti otroka, vendar ne skrbite. Delovanje zaznavanja solznega kanala je preprosto in traja približno 10 minut.

Postopek bougienage pri novorojenčkih poteka v lokalni anesteziji. Najpogosteje se zdravilo proti bolečinam, ki vsebujejo 0,5% kapljic Alkaina, vkapajo v oči otroka. Prvič, zdravnik s pomočjo posebnih Zichelovih sond razširja solne kanale dojenčka. Nato uporabimo Bowmanovo sondo, s katero preluknjamo želatinast film in nežno očistimo suzni kanal. Potem se kanal izpere s fiziološko raztopino in razkužilom. V nekaterih primerih se brazgotina precej hitro oblikuje na mestu preboja filma. Potem bodo potrebne ponovitve. Da bi se temu izognili, je treba po operaciji otroku nekaj dni zagotoviti preventivno masažo.

Na koncu postopka zaznavanja lahko zdravnik preveri učinkovitost postopka tako, da predpiše West test. Bistvo takega testiranja je naslednje: v nos novorojenčka se namesti bombažna palčka, v oči pa se vnese barvilna raztopina, kolargol. Uspeh operacije je označen s sledovi madežev tampona, ki so se pojavili po 5 minutah. V primeru odsotnosti barvila na flisu se zahteva ponovni pregled in sekundarno zaznavanje.

Značilnosti postopka

Vsaka operacija, vključno z dilatacijo solznega kanala, ima svoje nianse. Včasih je nemogoče napovedati reakcijo otrokovega telesa na lokalno anestezijo. Poleg tega se čez čas želatinast film, ki pokriva nazolakrimalni kanal, zoži. Če se postopek sondiranja izvede v polletni starosti otroka in kasneje, potem je veliko težje prebiti film. Zato je priporočljivo, da se dilatacija solznega kanala pri novorojenčkih zadrži v najzgodnejših fazah razvoja otrokovega telesa. In starši morajo strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika. Nato se ne bodo pojavili nobeni problemi z otrokovim vidom.

http://www.ja-zdorov.ru/blog/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyx/

3 metode zdravljenja dakryocistitisa pri novorojenčkih in značilnosti bolezni

Dakryocistitis pri novorojenčkih je 6-7% vseh primerov očesnih bolezni. Kršitev odtoka solz povzroča stagnacijo in vnetje solne žleze (dakryocistitis), nato pa konjunktivitis, zaradi katerega starši ne opazijo pravega vzroka bolezni. Hkrati pa se mesece bori s kliničnimi posledicami.

Stalne solze so običajno za novorojenega otroka. Toda, če ste začeli opaziti brezkrvno trganje iz enega ali obeh oči, kislo luknjo po spanju, znake vnetja ali sekrecije gnoja in zdravljenje, ki ga izberete, ne deluje, je verjetno čas, da ponovno postavite diagnozo.

Kaj je dakryocistitis

Pri vseh novorojenčkih se opazi obstrukcija solznega kanala. To je anatomska značilnost razvoja zarodkov. Ko se v maternici oblikuje dihalni sistem, se solni kanal zapre s tankim epitelnim septumom (filmom), ki ščiti dihalni sistem dojenčka pred vdorom amnijske tekočine.

Ko se je otrok rodil, je dihal v pljučih in prvič plakal, pod pritiskom, film je raztrgan, osvobajajočo prehodnost solznih kanalov.

V žlezi, ki se nahaja pod zgornjo veko, nastane solza. Pere vse zrke in se nabira v kotih oči v bližini nosu. Tam se nahajajo mesta za trganje - to so dve luknji, za katerimi so raztrgane kanale, zgornja (absorbira 20%) in nižja (80%). Skozi te tubule se solze pretočijo v suzno vrečko in nato v nosno votlino.

Blokada, obstrukcija, stenoza, zamašek ali preprosto ozek solzni kanal pri otroku, ki vodi do stagnacije solze in pozneje vnetja, se imenuje dacryocystitis.

Pri novorojenčkih je prirojen (primarni) dakryocistitis, ki se pojavi takoj po rojstvu in se na koncu prenaša pri otrocih do enega leta. Obstaja tudi sekundarni (pridobljen) dakryocistitis, ki se ne pojavi takoj, ne mine več kot eno leto ali dlje, je posledica blokade tubulov po rojstvu.

Solze so odgovorne za vlaženje oči, hranjenje roženice, vsebujejo raztopljene imunske komplekse za boj proti bakterijam, ki vstopajo v oko iz zraka. Skupaj z lipidno plastjo nastane film, ki poleg zaščite pred sušenjem zmanjša trenje med veko in očesno jabolko. Zato zoženje ali stenoza solznega kanala moti proces naravnega tvorjenja solz, naravno cirkulacijo, kar povzroča zaplete.

Posledice dakryocistitisa pri otrocih:

  • gnojni, infekcijski konjunktivitis;
  • sindrom suhega očesa;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • flegmona solne žleze;
  • blefaritis;
  • pojav fistul v solzni vrečki;
  • razvoja in generalizacije okužbe.

Vzroki

Obstrukcija solznega kanala pri novorojencu ali dojenčku je posledica odsotnosti reže v zaščitnem filmu, ki nam je bila dana ob rojstvu. Ali prisotnost spremljajočih adhezij ali sluzastih čepov, od katerih se novorojenček ni mogel znebiti s pomočjo prvega krika.

Vzroki dakryocistitisa pri novorojenčkih:

  • anatomsko nerazvitost sistema za solze;
  • prekomerna zamotenost ali zoženje tubulov;
  • anomalija lokacije solne žleze;
  • ukrivljenost kosti obrazne lobanje;
  • polipi, izdanci, tumorji, ki fizično blokirajo odtok.

Dakryocistitis pri starejših otrocih je posledica poškodb, fizičnih poškodb, vnetja ali zapleta hujše bolezni.

Simptomi bolezni

Blokada solznega kanala pri otrocih se pogosto zamenjuje z navadnim konjunktivitisom, problem pa se zdravi več tednov. Za razlikovanje med konjunktivitisom in dakryocistitisom si je treba podrobneje ogledati novorojenčka.

Simptomi dakryocistitisa pri novorojenčkih:

  1. Morda boste opazili, da novorojenček od časa do časa zvija solzo iz enega ali obeh oči brez očitnega razloga, ko se otrok nasmeji. To nakazuje, da solze preprosto nimajo kam iti, presežek pa teče po licih.
  2. Sledi stagnacija. Umazane solze, ki so spirale oči, se nabirajo v vrečki in tvorijo "močvirje". V tej fazi se pridruži vnetni proces, vidimo rdečico, oteklino, oteklino, vse znake konjunktivitisa.
  3. Na naslednji stopnji se začne dacryocystitis pri novorojenčku kisle oči, najprej šele po spanju, nato pa nenehno.
  4. Nadalje se pojavi gnojni izcedek iz oči in ko se pritiska na otekanje projekcije solne žleze, iz njega izstopi gnoj.
  5. Sčasoma se proces poslabša, antibakterijsko zdravljenje pa daje le začasne rezultate.

Diagnostika

Dakryocistitis novorojenčkov lahko natančno diagnosticira le oftalmolog. Na prvi stopnji, če sumite, da je otroški kanal zaprt, se lahko na recepciji obrnete na pediatra ali na medicinsko sestro, potem pa obiščite oftalmologa.

Na recepciji bo zdravnik pregledal novorojenčka, predpisal potrebne postopke, teste, teste. S pomočjo barvila (raztopina collargola ali fluoresceina) in Vestovega testa se preveri prisotnost obstrukcije. Ko kapljice kapljice z barvilom v oko in označite čas njihovega videza, kot tudi količino na bombažni palčki v nosu.

Včasih se je potrebno posvetovati s strokovnjaki, ki opravljajo delo, in pregledom otorinolaringologa za strukturo sinusov ali septuma. Če je potrebno, predpisati ultrazvok, računalniško tomografijo kosti obrazne lobanje, laboratorijske teste.

Pri pritrjevanju vnetja opravite bakteriološki test izločanja iz oči na floro in občutljivost na antibiotike.

Kako zdraviti dakryocistitis pri otrocih

Neonatalni dakryocistitis vključuje tri možnosti zdravljenja:

  • konzervativne metode;
  • taktike čakanja;
  • kirurški poseg.

Katera metoda zdravljenja vam ustreza, bo zdravnik pri pregledu novorojenčka odločil. Ne zdravite se ali neobičajne ljudske metode. Novorojenček ni polje za eksperimentiranje.

Konzervativne metode zdravljenja dakryocistitisa vključujejo zdravila in masažo. S kombinacijo teh dveh metod lahko bistveno pospešimo proces zdravljenja in ublažimo stanje novorojenčka.

Zdravila uporabljajte le v odmerjanju otrok in strogo upoštevajte pravila in tehnike masaže.

Zdravljenje z drogami

Obstrukcija nazolakrimalnega kanala pri dojenčkih se zdravi predvsem z kapljicami in mazili. Izbira antibakterijskega sredstva mora temeljiti na sejanju in posejani mikroflori. Kapljice se pokrijejo podnevi in ​​po masaži, mazila pa se položijo ponoči preko spodnje veke. Odmerek in način uporabe, ki ga predpiše zdravnik.

Kapljice dakryocistitisa in mazila za zdravljenje novorojenčkov:

  1. "Albucidus".
  2. "Vigamoks".
  3. Dojenčki so pogosto predpisani "Tobreksi".
  4. "Levomycetin".
  5. Gentamicinovo mazilo.
  6. Deksametazonska mazilo.
  7. "Oftakviki."
  8. Furacilin ali raztopina klorheksidina za pranje, drgnjenje oči.

Kapljice pred uporabo se morajo segreti na telesno temperaturo v dlani ali v vodni kopeli. Ker je treba odprte pripravke hraniti v hladilniku, bo za otroka zelo neprijetno, da v oči vtakne hladno zdravilo.

O zanimivem zdravljenju bolezni si oglejte zanimiv videoposnetek s svetovanjem pediatra:

Masaža

Kako se brez operacije prebiti skozi solni kanal? Glavna metoda zdravljenja dakryocistitisa pri novorojenčkih je posebna masaža. Gibanja so podobna pritisku od kota očesa do konice nosu vzdolž nosne pregrade. To fizično potisne vse blokade in pomaga tubulom, da se osvobodi.

Masažna tehnika za novorojenčke z dakryocistitisom:

  1. Najprej morate umiti roke, odstraniti vse nakit, odrezati nohte, da ne poškodujete novorojenčka in ne nosite okužbe.
  2. Če so prisotni gnojni izpusti, je treba iz dna navzgor iztisniti prvo gnojno vsebino. Oči obrišite z bombažno blazinico ali gazo, navlaženo z antiseptično raztopino.
  3. Nato kapljice antibiotikov v kapljice in zdaj, potiskanje kapljice skozi tubule v solznega in od zgoraj navzdol. Kapljice je treba večkrat kapljati.
  4. Ta gibanja ponovite desetkrat, dva ali trikrat na dan. Ponoči, položite spodnjo veko mazilo.

Kar najbolj znani pediater v državi, dr. Komarovsky, pravi o masaži med vnetjem solznega kanala pri otrocih:

Operacija

Kirurški poseg je pri najmlajših otrocih najbolj radikalna metoda za dakryocistitis in se uporablja le, če prejšnje metode niso delovale. Potem kirurško obnovljeno prehodnost. Postopek poteka v bolnišnici pod lokalno ali splošno anestezijo.

Če se po konzervativnem zdravljenju dakryocistitisa prsni kanal novorojenčka ni odprl, uporabite:

  • Umetno prebadanje solznega kanala pri novorojenčkih.
  • Plastični kanal z anomalijami strukture.
  • Bougienage, ki oddaja kanal za solze.

Najbolj priljubljena je sondiranje. Istočasno se v odprtino solznega kanala vstavi majhna, majhna sonda, ki prebija zamaške, lomi folije, adhezije in razširi prehodnost solznih poti. Postopek traja nekaj minut, neboleč, a neprijeten za novorojenčka. V nekaterih primerih se sondiranje ponovi po nekaj mesecih.

Shranite članek o otroškem dakryocistitisu v zaznamkih, ga delite s prijatelji na družabnih omrežjih. Te informacije bodo koristne za vse, ki že imajo otroka ali tiste, ki se pravkar pripravljajo na to, da postanejo starši.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/dakriocistit-u-novorozhdennyh

Razvijanje solznega kanala pri novorojenčkih: indikacije in značilnosti postopka

Mladi starši redko opazijo, da otrok joka, vendar nima solz. V takih primerih zdravnik predpiše dilatacijo kanalov propadanja. Ta postopek je potreben, če se pri otroku najde obstrukcija solznega kanala. To patologijo očesa označuje medicinski izraz "dakryocistitis novorojenčka". Solze ne morejo izstopiti, stagnirati v solznem kanalu, ki povzroča vnetje in pordelost vek, otrokove oči bolijo. Če ne začnete pravočasno, se lahko pri novorojenčku pojavi gnojni izcedek, konjunktivitis ali motnje vida.

Zakaj se pojavi takšna patologija?

V procesu prenatalnega razvoja imajo organi zarodka različno funkcijo, saj so še vedno zanesljivo zaščiteni pred zunanjimi negativnimi dejavniki. Pred rojstvom je solni kanal otroka zaprt z želatinastim filmom. Ta vrsta zaščite varuje nos, oči in dihalni trakt zarodka od plodovnice. Ko se otrok rodi, se film prelomi, tako da se lahko notranji organi hitreje prilagodijo spreminjajočim se razmeram. Vendar pa v nekaterih primerih film ostaja nedotaknjen. Zaradi tega ostanejo nosni prehodi in odtočni kanali zaprti.

Lokacija solznega kanala

Da bi diagnosticiral takšno patologijo, zdravnik zakoplje posebne barvne kapljice v oči novorojenčkov in v nos vstavi majhen bombažno palčko. Če se po nekaj sekundah volna ne obarva, se kanal pretrga. Da bi se rešili tega problema, je dovolj, da izvedemo enostaven medicinski postopek - dilatacijo solznega kanala pri novorojenčkih.

Glavne faze postopka razgradnje

Masaža kanala za trganje je lahko zelo učinkovita.

V nekaterih primerih lahko obstrukcijo solznega kanala brez operacije. Za to, zdravniki za nekaj dni pokopati posebne kapljice v očeh otroka, ki ne omogočajo, da se razvijajo škodljive bakterije, naredijo lahno masažo v območju prehoda nazolakrimalnega kanala. Sploh ni težko. Mlada mati lahko ta postopek opravi sama, po opravljenem posebnem sestanku.

Če se solni kanal ne odpre po 3-4 dneh, je potrebno izvesti postopek zaznavanja. Mnogi starši so zelo strah tega postopka, vendar ni treba panike. Izkušen zdravnik bo vse naredil hitro in učinkovito. Bougienage praviloma ne traja več kot 10 minut in je sestavljen iz več glavnih faz.

  • Zdravnik naredi otroka lokalno anestezijo. Če želite to narediti, v očeh otroka zakopam posebne anestetične kapljice "Alcain 0,5%".
  • Potem se dilatacija solznih kanalov pri novorojenčku opravi s posebno napravo, sondo Zichel.
  • S pomočjo Bowmanove sonde prebije zaščitni želatinast film. Obdelano območje se temeljito očisti.

Da bi preprečili vstop okužbe ali škodljivih bakterij v odprti kanal, mora zdravnik zdraviti mesto vboda z razkužilom v zadnji fazi dilatacije.

Obdobje okrevanja po operaciji

V nekaterih primerih je film, tudi po bougienage, popolnoma raztrgan, hitro brazgotinjenje. Potem se bo postopek čez nekaj časa ponovil. Da bi preprečili takšen negativen rezultat, dajte otroku nekaj dni po operaciji posebno masažo oči.

Takoj po bougienage se bo otrok počutil bolje.

Ko je postopek končan, zdravnik preveri njegovo učinkovitost s pomočjo West testa. Če je bougienage uspešen, naj bi se po petih minutah popolnoma odprli solni kanali, kar pomeni, da se bodo bombažne palčke v nosu majhnega bolnika obarvale. Če se to ne zgodi, bo treba otroka ponovno testirati.

Razmnoževanje solznega kanala pri novorojenčkih ima svoje značilnosti. Otrokovo telo lahko negativno reagira na lokalno anestezijo. Sčasoma postane film, ki pokriva prehod, trajen in grob. Zato je priporočljivo, da postopek izvedete pri starosti 5 mesecev. Če mladi starši skrbijo za zdravje otroka in ne želijo, da bi imel nevarne očesne bolezni, morate redno obiskati oftalmologa in upoštevati vsa priporočila zdravnikov.

http://bolezniglaz.ru/buzhirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh-pokazaniya-i-osobennosti-provedeniya-protsedury.html

Snemanje solznega kanala pri otrocih, mlajših od enega leta: kako poteka operacija pri novorojenčkih, kakšne so posledice?

Vnetje oči z gnojnim izcedkom pri dojenčkih je razlog za zaskrbljenost mnogih staršev. Pogosti vzroki tega problema so konjunktivitis. Vendar pa so v nekaterih primerih ti znaki simptomi blokade solznega kanala - dakryocistitis. Učinkovita metoda za zdravljenje bolezni je zaznavanje (bougienage) solznega kanala.

Vzroki obstrukcije raztrganih kanalov in indikacije za operacijo

Obstrukcija solznih kanalov se pojavi pri približno 5% novorojenčkov. Kaj povzroča? Vsak otrok, medtem ko je v maternici, ima oči, dihalne poti in nos zaščiten z želatinastim filmom. Ob rojstvu se ponavadi prelomi. Če se to ne zgodi, se v vtičnem kanalu oblikuje čep.

Takšna želatinasta cev preprečuje normalno trganje. Tekočina ne vstopa v nosni kanal in se nabira v solznem predelu. Posledično lahko postane deformiran in vnet. Razmnoževanje bakterij vodi do nastanka gnojnih izločkov, okoli oči se oblikuje oteklina. Ti pojavi vodijo v razvoj dakryocistitisa.

Dakryocistitis lahko povzroči tudi prirojena ali pridobljena ukrivljenost nosnega pretina. To povzroči, da se kanal zamaši s sluzjo in mrtvimi kožnimi celicami. Pomanjkanje ustreznega zdravljenja lahko resno škoduje otrokovemu zdravju. Dakryocistitis spremljajo naslednji simptomi:

  • otrok nenehno ima solzo iz oči;
  • otekanje pod očmi;
  • gnojni izpusti, ki povzročijo, da se trepalnice držijo skupaj po spanju;
  • otekle veke.
Izgleda kot dacryocystitis solza vrečko za oko

Po diagnosticiranju dakryocistitisa lahko specialist predpiše otroku masažo solznega kanala in uporabo protivnetnih kapljic za oči. Starši lahko to počnejo doma sami. Ob odsotnosti pozitivne dinamike po poteku masaže je zaznavanje solznega kanala nujen in učinkovit postopek.

Priprava vašega otroka za sondiranje

Operacija se izvaja pri otrocih, starih od 1 do 4 mesece. Sondiranje solznega kanala pri novorojenčkih se ne razlikuje od postopka pri starejših otrocih. Pred rojstvom otroka je treba pregledati zdravnikovega otorinolaringologa. Odstraniti naj bi ukrivljenost nosnega pretina, saj v tem primeru postopek ne bo dal želenega učinka. Priprava otroka za sondiranje vključuje naslednje korake:

  • Preverite pacientovo kri za strjevanje.
  • Analiza vsebine solne žleze.
  • Pregled pediatra, da se izključijo sočasne bolezni.
  • Posvetovanje z alergologom za preprečevanje alergijskih reakcij med anestezijo.
  • Za preverjanje preizkusa prehodnosti test West. Leži v tem, da je otrok pokopan v oko s tekočim barvilom in v nos položil bombažno palčko. Kako močno je kanal blokiran, bo pokazal količino obarvane tekočine na blazinici.

Neposredno pred sondiranjem mora biti otrok tesno ovit. To bo preprečilo gibanje otroka, kar lahko ovira zdravnika. Pred sondiranjem ne jemljite zdravil, ki niso združljiva s tistimi, ki se uporabljajo med operacijo.

Kako se operacija izvaja na očeh novorojenčkov?

Bougienage se izvaja v bolnišnici. Operacija traja 5-10 minut. Po posegu otrok ponavadi ne potrebuje hospitalizacije. Za zaznavanje uporabljena lokalna anestezija. Kot anestetik drog najpogosteje uporablja drog Alcain 0,5%. Postopek delovanja je naslednji:

  1. pacient je nameščen na operacijsko mizo in anestezija je vkapana v oči;
  2. popravijo njegov položaj, sestra drži glavo;
  3. sonda se vstavi v solni kanal za razširitev solznih kanalov;
  4. nato se vstavi tanjša sonda, ki se prebije skozi želatinast film;
  5. kanali se izperejo z raztopino za razkuževanje;
  6. opravi test Vesta.
Sondiranje in umivanje solznega kanala oči novorojenčka

Nega po operaciji

Postopek sondiranja je preprost, vendar je treba upoštevati nekatera pravila za odpravo zapletov. V 5-7 dneh mora otrok pokopati antibakterijske kapljice. Da bi preprečili adhezije v solznem vreči, je potrebno masirati tearne kanale. Dojenčka se lahko kopate kot običajno, ne prepovedujte mu dotikanja oči. Treba je zaščititi pred prehladom.

Možne posledice postopka

Običajno otroci dobro prenašajo zaznavanje. Vendar pa vsak organizem reagira različno na operacijo. Najpogosteje se pojavijo zapleti po operaciji zaradi oslabljenih tehnik zaznavanja. Na mestu, kjer je bila izvedena punkcija solznega kanala, lahko pride do brazgotine, vendar obstajajo tudi drugi učinki zaznavanja:

  • solza teče iz oči prvih 14 dni po operaciji;
  • izločanje krvi iz nosu;
  • zamašenost nosu nekaj dni po posegu;
  • nastajanje adhezij v solznem kanalu z neskladnostjo s priporočili zdravnika.
Prvih nekaj tednov po sondiranju lahko iz oči izteče solza.

Morate takoj poiskati zdravniško pomoč pri manifestaciji naslednjih zapletov:

  • slabost in bruhanje;
  • vročina;
  • huda rdečina oči;
  • v dveh tednih po operaciji ne izgine obilno trganje;
  • gnojni izcedek iz oči in nastanek konjunktivitisa;
  • krvavitev iz solznega kanala;
  • brez solz pri jokanju.

Kdaj bo morda potreben drugi kirurški poseg?

Praviloma je za ponovno vzpostavitev prehodnosti solnih kanalov pri otrocih, mlajših od enega leta, dovolj, da se izvede en postopek zaznavanja. Vendar, če se priporočila zdravnika ne upoštevajo v pooperativnem obdobju, se lahko bolezen pojavi zaradi nastajanja adhezij.

Drugi postopek zaznavanja se pojavi na enak način kot prvi. V nekaterih primerih se silikonske cevi vstavijo v solzne kanale otroka - taka naprava preprečuje zamašitev solznih kanalov. Te cevi se odstranijo po 6 mesecih. Nega otroka po drugem postopku običajno ni drugačna od tiste, ki jo priporočamo po prvi operaciji.

Ali je mogoče preprečiti sondiranje?

Edini način, da se izognete zaznavanju, je masaža solznih kanalov. Namen postopka je poskusiti prebiti želatinast film, kar vodi v blokado. Preden opravite manipulacijo, si morate temeljito umiti roke, da se izognete dodatnim okužbam v očeh otroka. Masažna tehnika je naslednja:

  • pred postopkom je treba otrokove oči očistiti z bombažno krpo, namočeno v Furacilin;
  • rahlo pritisnite na površino nad solzno vrečko in jo držite na dnu nosu;
  • ponovite manipulacijo 10-krat;
  • brisanje izpusta s tamponom;
  • vkapati oči otroka s protivnetnimi kapljicami (priporočamo, da se glasi: protivnetne kapljice za oči za otroke: ocena najboljših).

Med hranjenjem se izvaja masaža novorojenčkov. Podrobna navodila si lahko ogledate na spodnjem video posnetku (glej tudi: kako masirati novorojenčka: video). Masirajte do 6-krat na dan 10-14 dni. Če ne daje želenega rezultata, je edini način za odpravo dakryocistitisa postopek sondiranja. Uporaba tradicionalnih metod zdravljenja zaprtja kanala za trganje lahko povzroči nepopravljive posledice in ogrozi življenje otroka.

http://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh.html
Up