Glaukom je bolezen, pri kateri se intraokularni tlak dvigne, kar lahko privede do smrti vidnega živca in posledično do slepote. Običajno cirkulacija tekočine v očesu (dotok in iztekanje) pomaga ohranjati enakomeren tlak v očesu. V primeru glavkoma je cirkulacija motena, kar vodi do poslabšanja iztoka tekočine in posledično do povišanja tlaka v očesu. Hkrati se občutno poveča obremenitev na očesnih strukturah, zlasti na vidnem živcu, poslabša se oskrba s krvjo in prizadene vid. Na začetku, ko se začenja razvijati glavkom, oseba preprosto opazi rahlo poslabšanje vida. Vendar se vidljivost postopoma zmanjšuje in brez ustreznega zdravljenja se prej ali slej pojavi slepota. Spremembe pri glavkomu so nepovratne, zato je začetek zdravljenja zelo pomemben - in čim prej. Poleg tega je glaukom nevaren in obstaja nevarnost nenadne izgube vida pri akutnem napadu bolezni.
"Podmazanost" glavkoma je tudi v tem, da lahko ta bolezen dolgo časa ostane neopažena, potem pa pride do neizogibne katastrofe. Začeta bolezen povzroči zmanjšanje vidne ostrine. Poleg tega, če je optični živec že uničen, oko preneha razločevati svetlobo in videnje - vendar lahko povzroči resne bolečine in pogosto ni ničesar drugega, kot da jo odstranimo.
Glaukom je bolj dovzeten za ljudi, starejših od 40 let, mladi ga pogosteje razvijajo. Bolezni, kot so ateroskleroza in diabetes mellitus, povečujejo tveganje za glavkom. Poleg tega je dokazano dedno prenašanje glavkoma. Če je pacient izpostavljen vsem navedenim kriterijem, mora biti še posebej previden pri spremljanju vida in redno opraviti preventivne preglede pri oftalmologu.
Nevarnost glavkoma je v tem, da pogosto oseba ne čuti povečanega očesnega pritiska in zanemari obisk zdravnika. Toda ta pritisk ne postane manj nevaren, ker je višji in daljši je, bolj trpi oko in optični živčni sistem.
Pri diagnosticiranju glavkoma oftalmolog določi tip - zaprtje kota ali odprt kot. Razlika med tema dvema vrstama bolezni je v mehanizmu, ki je odgovoren za povečanje očesnega tlaka. V primeru glavkoma z zaprtim kotom je težava v tem, da obrobje šarenice pokriva kot sprednje očesne komore. To vodi do poslabšanja iztoka intraokularne tekočine. Fluid se začne kopičiti v očesu, kar povzroča povečanje tlaka. Odprtokotna oblika glavkoma pomeni, da je zmožnost filtracije drenažnega sistema samega očesa zmanjšana, kar pomeni ponovno povečanje intraokularnega tlaka zaradi poslabšanja hitrosti odtoka tekočine.
Od teh dveh oblik glavkoma je odprti kot bolj nevaren, saj ga odlikuje dolg asimptomatski potek. Glaukom z zaprtim kotom se v zgodnji fazi kaže veliko bolj odprto: v predelu nadčutnega loka ali v samem očesu se lahko pojavi bolečina, neprijeten občutek v templju, »megla« se pojavi pred očmi, medtem ko mavrični krogi plavajo. Ti simptomi kažejo, da je prišlo do akutnega napada glavkoma. Praviloma se pojavlja zvečer.
Včasih je izolirana tretja, mešana oblika glavkoma, v kateri je blokirana tudi sprednja očesna komora, slabša pa je drenažna zmogljivost drenažnega sistema.
Tlak očesa pri glavkomu je lahko bodisi znatno povišan ali pa ostane v normalnem območju. To določi tudi zdravnik. Vendar tlak v normalnem območju ne pomeni, da ga lahko prezrete. Krvni dotok očesnega živca v vsakem primeru trpi - zato je delovanje živca ogroženo in njegove funkcije ogrožene.
Nevarnost glavkoma - in v nagnjenosti k kroničnemu toku. Vendar pa je s pravočasno začeto zdravljenje mogoče ustaviti razvoj bolezni in ohraniti vid. Če je možno stabilizirati očesni tlak (s pomočjo kapljic za oči ali peroralnih zdravil), potem obstaja velika verjetnost, da bo s starostjo glaukom »izgorel«, to pomeni, da se bo pritisk stabiliziral in ogroženost vida izginila - prav tako kot potreba po stalnem zmanjšanju intraokularnega pritiska.
http://www.glaukoma-glaza.ru/stati/chem-opasna-glaukoma/Gradivo, pripravljeno pod vodstvom. T
Nevarnost pojava glavkoma (bolezen vidnega sistema, ki jo spremlja povečanje očesnega tlaka in atrofija vidnega živca) je brezpogojna in je ni mogoče vprašati. Dovolj je reči, da glaukom iz leta v leto ohranja žalostno vodstvo med temeljnimi vzroki za šibek vid in slepoto tudi v razvitih državah sveta.
Osnova bolezni je stalno ali pogosto povečanje intraokularnega tlaka (IOP), ki sproži nadaljnji ireverzibilni patološki proces:
Nevarnost in zvijačnost glavkoma ni le v nepopravljivosti uničujočih učinkov povečanega IOP-a, ampak tudi v nevidnosti simptomov, ki pogosto spremljajo prve faze bolezni in preprečujejo njeno pravočasno odkrivanje.
V odsotnosti bolečine in izrazitega neugodja oseba včasih opazi le rahlo poslabšanje vidne ostrine, kar pa nima nič opraviti z mehanizmom refraktivnih motenj v ametropiji. Smrt očesnega živca se začne neopazno, hitrost razvoja patologije in zakasnjeni obisk zdravnika pa lahko privedejo do najbolj negativnih posledic za oči.
Druga stran nesporne nevarnosti glavkoma je širok spekter pogojev, ki vodijo do njegovega videza:
Ne glede na to, na kakšni podlagi je prišlo do izliva intraokularne tekočine - neuspešna kombinacija genov, stranskih učinkov zdravil, mehanske poškodbe ali posrednih učinkov drugih očesnih bolezni - pri organu vida je povečanje IOP obremenjeno z najhujšimi posledicami.
Če je v družinski anamnezi najbližjih družinskih članov prišlo do glavkoma, je to razlog za sistematični pregled oči, ki se začne pri 35. letu starosti, tudi če trenutno ni pritožb. V tem primeru je treba IOP meriti vsaj enkrat na leto, če se domneva, da se poveča - pogosteje.
Redni preventivni obiski oftalmologa vsaj enkrat letno so prikazani vsakomur, ki zaradi načina življenja ali poklicne dejavnosti izpostavlja oči pred preobremenitvami vida (dolgotrajno delo pri računalniku ni izjema), ima okularne ali splošne bolezni.
V začetni fazi bolezni je praviloma predpisano kapalno zdravljenje z antihipertenzivnimi antiglaukomskimi zdravili. Trenutno so zelo učinkoviti in raznoliki. Če se IOP z njihovo pomočjo lahko stabilizira in razvoj glavkoma preneha, bolnik redno opazuje oftalmolog. Preklic in sprememba kapljic je strogo prepovedana. Za mnoge bolnike se kapljično zdravljenje nadaljuje vse življenje, če IOP ustreza posameznim ciljnim mejam.
Če konzervativna metoda ne pomaga in je glaukom v začetni fazi, je lahko lasersko zdravljenje učinkovitejše, med katerim se izboljšajo drenažne funkcije očesa in normalizira odtok tekočine.
Mikrohirurgija za glavkom se uporablja, kadar ni kompenzacije za IOP na kapljicah in po laserskem zdravljenju, poznem odkrivanju glavkoma, napredovalnih stopnjah in sindromu hude bolečine.
Obstajajo možnosti za ohranitev vida z glavkomom in začetek zgodnejšega zdravljenja, večja je verjetnost ugodnega izida.
http://belikova.net/interesting/opasna_li_glaukoma/Mnogi ljudje menijo, da se težave z vidom pojavljajo v starosti. Žal, to ni tako. Vse bolj se lahko srečate z mladimi, ki se pritožujejo zaradi težav z očesnim pritiskom.
Članek bo podrobno preučil vprašanja, kaj je glaukom, njegovi vzroki in posledice v času nezdravljenega zdravljenja. Skratka, obravnavana bodo vprašanja zdravljenja in preprečevanja te bolezni.
Glaukom je bolezen, ki v starosti skoraj vedno vodi v slepoto. Pri ljudeh po 75 letih se v povprečju odkrijejo v treh od sto, v 40-50 letih starosti pa je bolezen manj pogosta. V mladosti glaukom ne diagnosticiramo tako pogosto, kot pri starejših. Vendar pa je vedno več primerov hospitalizacije ljudi s podobno diagnozo pred 40. letom starosti. Poleg tega zdravniki ugotovijo to bolezen ne samo pri odraslih, ampak tudi pri otrocih.
Kaj povzroča glavkom, lahko razumemo, če beremo strukturo človeškega očesa. V votlini očesa se prenašajo svetloba: vodna humor, ki zapolni sprednjo in zadnjo komoro telesa, lečo in steklasto telo. Zaradi cirkulacije intraokularne tekočine v očesnih komorah se izvede presnova v intraokularnih strukturah in ohrani tonus zrkla.
Intraokularna tekočina se nabira v posteriorni komori, ki je zarezan prostor kompleksne konfiguracije in se nahaja pozneje od šarenice.
Skozi zenico, pranje objektiva, prehaja večino vlage. Prav tako poteka skozi drenažni sistem očesa, ki se nahaja v predelu kota sprednje komore - trabekule in Schlemovega kanala (krožna vrzel s premerom lumena približno 0,3-0,5 mm). Skozi kanal tekočina teče skozi izločevalne kolektorje v površinske vene bele kože.
Trabekula (trabekularno omrežje) je mrežast obroč, ki ga tvorijo ploščice vezivnega tkiva z mnogimi luknjami in režami. Pravzaprav gre za večplastni samočistilni filter, ki zagotavlja gibanje tekočine iz sprednje komore v skleralni sinus.
Vtok in iztekanje intraokularne tekočine se morata pojaviti v določenem ravnovesju. Ko se odstopanje spremeni, se spremeni nivo pritiska v očesu in nastanejo ovire (bloki). Bloki motijo komunikacijo med votlinami zrkla in vodijo do zaprtja drenažnih kanalov.
Glaukom se razvije, ko trabekularni aparat preneha v celoti delovati, in intraokularni tlak (IOP) nenehno ali občasno narašča. Vse to vodi v razvoj trofičnih motenj v odtoku intraokularne tekočine, napake pa se pojavljajo v vidnem polju. Posledica tega je regionalno izkopavanje (poglabljanje, potiskanje) glave vidnega živca.
REFERENCA: Ime "glaukom" prihaja iz grščine - barve morske vode, modre barve. Pri navadnih ljudeh se bolezen imenuje "zelena voda" ali "zelena mrena".
Pri odraslih je diagnosticiran primarni glavkom, ki je kronična bolezen optičnega živca. Asimptomatska manifestacija je značilna za to obliko bolezni.
To je posledica dejstva, da se povečanje IOP pojavlja zelo počasi, roženica pa ima čas, da se prilagodi spremembam. Primarni glavkom je razdeljen na odprt kot in na zaprtje kota.
Oblika odprtega kota se razvije, ko je iztekanje tekočine iz prednjega očesnega prostora moteno zaradi oviranja drenažnega sistema. Vzroki za to obliko bolezni:
Anglo-kotni glavkom se diagnosticira, če je kot med šarenico in roženico premajhen. To stanje povzroča močno povečanje očesnega tlaka in lahko privede do akutnega napada. Ta oblika bolezni se lahko razvije zaradi naslednjih dejavnikov:
To ni popoln seznam možnih vzrokov, ki vodijo do primarne patologije. Strokovnjaki ne razumejo veliko dejavnikov.
Sekundarni glavkom se nanaša na pridobljeno obliko poškodbe oči, ki se pojavi na ozadju postopnega povečanja IOP. Ta oblika bolezni je povezana z odraslimi in otroki.
Glede na vzroke sekundarnega glavkoma obstajajo različne oblike:
Fakogennaya. Najpogostejši vzrok za to obliko glavkoma je starostna ali travmatična katarakta, ki povzroči premik leče v prednjo komoro.
REFERENCA: Fakogena sekundarna oblika glavkoma je povezana z večkratnimi spremembami leče, zato so strokovnjaki razdeljeni v tri vrste. Razdeljen je na fakomorfne (poškodbe in zatemnitve leče), fakotopične (raztezanje tkiva in spreminjanje leče) in fakolitične (napake v kapsuli in temnenje leče).
Uveal po vnetju. Vzrok povečanega pritiska je vnetni proces infekcijske narave v žilah ali roženici očesa. V nekaterih primerih bolezen povzroči podcenjeni keratitis, skleritis, ponavljajoči se episkleritis in uveitis.
Vaskularna sekundarna. V tarčnih arterijah lahko kri stagnira. Razlog za to so tromboza mrežnične vene in onkološki procesi v očesu, ki vodijo do kroničnega povišanja krvnega tlaka.
Traumatsko sekundarno. Gre za zaplet poškodb oči (opekline, kirurške, ionizirane, sevalne, kemične). Te poškodbe so vzrok za intraokularne krvavitve, oslabljeno drenažo tekočine s premaknjeno lečo in poškodbe žilnega sistema očesa.
Degenerativno. Vzrok so distrofični procesi očesnega tkiva glede na distrofijo in odmik mrežnice, hipertrofično retinopatijo, primarno amiloidozo.
Neovaskularna. Pojavljajo se v ozadju hude sladkorne bolezni in tromboze mrežnice.
Neoplastična. Pojavlja se zaradi zapletov rakavih tumorjev v očesnih tkivih.
Kot je razvidno iz zgornjih oblik, je sekundarni glaukom zaplet ali posledica nekonvencionalnih poškodb oči ali očesnih bolezni. Bolezen se morda ne pojavi takoj, ampak po določenem času.
V videu, oftalmolog deli zanimiva dejstva o očesnih boleznih. Vedeti morate o dejavnikih tveganja za glavkom, da se lahko zdaj odločite za preverjanje očesnega tlaka in ugotovite, ali je z vami vse normalno:
Pri novorojenčkih in mladostnikih zdravniki diagnosticirajo motnjo in hudo bolezen - prirojeni glavkom. Kako nevarna je ta patologija in kateri so vzroki za njeno pojavljanje? Dejstvo je, da lahko pozna obravnava te oblike bolezni vodi v popolno slepoto.
Najpogostejši vzrok (približno 80% primerov) je mutacija gena CYP1B1 v drugem kromosomu. Ta napaka povzroči kršitev procesa rasti in diferenciacije očesnih tkiv v sprednjem segmentu. Zgornji kot sprednje komore in filtrirne strukture očesa se začnejo nepravilno oblikovati, kar vodi do prirojene patologije.
Ostali dejavniki, ki vodijo do bolezni, so:
POMEMBNO: Pri zelo majhnem otroku ni mogoče odkriti prirojene patologije brez posebnega pregleda. Zato morajo starši pozorno spremljati vidne reakcije otroka in se pri najmanjšem sumu na težave z vidom posvetovati z zdravnikom.
Oglejmo podrobno vprašanje, kako hitro se razvije patologija in kako hitro postane slepa pri glavkomu. Glede na to, na kateri stopnji je bolezen, lahko govorimo o tem, koliko ljudi živi z glavkomom, dokler ne izgubijo vida. Če se bolezen ne diagnosticira in se ne sprejmejo ukrepi za njeno odpravo, potem od prvih patoloških sprememb do slepote preide 5-7 let. V tem primeru je možno odkriti bolezen v zgodnjih fazah v prvih 1 - 2 letih.
Če bolezen ni pravočasno diagnosticirana, se lahko pojavijo različni resni zapleti:
Posledice zakasnjenega zdravljenja očesne bolezni se lahko izrazijo v drugih oblikah manifestacije. Pomemben vpliv na to imajo posamezne značilnosti človeškega telesa.
Tipičen simptom bolezni je zožitev vidnega polja. Z razvojem glavkoma se lahko pojavijo naslednji simptomi:
Glede na starost se lahko seznam značilnih simptomov poveča. Na primer, lahko pride do »dvojnega vida«, temperatura se močno dvigne in v telesu se pojavijo mrzlica.
Na kratko proučite vprašanje, kako zdravimo glavkom. Kot obvezna metoda zdravljenja zdravniki predpisujejo zdravljenje z zdravili (predvsem tablete in kapljice za oko). Zdravila so namenjena zmanjšanju intraokularnega tlaka, izboljšanju prekrvitve membrane očesnega očesa in vidnega živca ter normalizaciji presnovnih procesov v očesnih tkivih. Zdravila so razdeljena v dve skupini: izboljšanje pretoka intraokularne tekočine in zatiranje proizvodnje vlage.
Odvisno od stopnje napredovanja bolezni se lahko bolniku dodeli laserska operacija ali operacija. Lasersko zdravljenje se uporablja, kadar je mogoče odstraniti bloke, ki preprečujejo normalno odtekanje tekočine. Operacija se izvaja v skrajnih primerih, ko druge metode niso več učinkovite.
Da bi preprečili razvoj bolezni in zmanjšali očesni tlak, morate slediti naslednjim korakom:
Zdaj, dragi bralec, ste se začeli zavedati, kaj predstavlja tako resno bolezen, kot je glavkom. Spoznali ste tudi vzroke in dejavnike njegovega razvoja. Poskrbite za svoje zdravje, ne pretiravajte oči, opravljajte redne vaje za vid. In vse najboljše za vas!
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/diagnostik/prichiny-i-posledstviya-glk.htmlNekatere očesne bolezni se neopazno razvijejo, vendar so njihove posledice razočarane - popolna izguba vida. Klasičen primer takšne patologije je glavkom. Ta zahrbtna bolezen je precej pogosta: po statističnih podatkih je 14-15% vseh slepih ljudi na svetu izgubilo vid zaradi glavkoma. Bolniki med 50. in 60. letom starosti trpijo večinoma, vendar lahko bolezen prizadene tudi mlade (glaukom mladosti) in celo dojenčke (prirojeni glavkom).
Izraz "glaukom" (preveden iz starogrške "modre oblačnosti očesa") najdemo v Hipokratovih delih (400 pr. N. Št.). Vendar pa so sodobne ideje o tej bolezni začele nastajati veliko kasneje - v srednjem veku.
Koncept združuje obsežno skupino očesnih bolezni različnih smeri in izvora. Do sedaj ni soglasja o vzrokih za razvoj patologije. Vse vrste glavkoma združuje en rezultat (brez zdravljenja) - popolna atrofija vidnega živca in posledična slepota.
Glavkom se lahko začne pri kateri koli starosti, najpogosteje pa bolezen prizadene starejše. Svetovna zdravstvena organizacija meni, da je glavkom vzrok za slepoto, ker ni pravočasnega in pravilnega zdravljenja. Iz te zahrbtne bolezni je več kot pet milijonov ljudi popolnoma izgubilo vid, kar je približno 13,5% vseh slepih.
V očeh vsake osebe se nenehno oblikuje posebna tekočina, imenovana vodena vlaga. Akumulira se v sprednji (med roženico in šarenico) in zadnjimi (med šarenico in lečo) kamerami očesa. V kotu sprednje komore je kompleksen drenažni sistem, skozi katerega vodna vodica zapusti oko in vstopi v krvni obtok. Ravnotežje med tvorbo in odtokom vodne humorja določa intraokularni tlak, ki ga vsebina zrkla deluje na njegove stene. Običajno pri zdravih ljudeh znaša od 16 do 22 milimetrov živega srebra.
V primeru glavkoma se krvavitev moti v bolečem očesu, tekočina se kopiči in intraokularni tlak se začne povečevati.
Zaradi teh motenj se zrkel začne pritisniti na vidni živec in povzroča njegovo deformacijo. Na tej stopnji oseba začne videti slabše. Naslednja faza je kršitev perifernega vida, zaradi česar je območje vidnosti omejeno. V zadnji fazi razvoja bolezni se umre vidni živčni sistem in pride do popolne slepote, te spremembe pa so že nepovratne. Lahko pride do nenadne izgube vida zaradi akutnega napada glavkoma.
Obstajajo dejavniki tveganja, ki vplivajo na pojav in razvoj glaukomatoznega procesa. Lokalni dejavniki so kratkovidnost (kratkovidnost). Vendar obstaja veliko skupnih dejavnikov:
Prirojeni glaukom najpogosteje povzročajo anomalije embrionalnega razvoja očesa kot tudi druge očesne bolezni (tumorji, poškodbe, vnetja), ki so bile prenesene pred ali med rojstvom.
Sekundarni glavkom se pojavi zaradi predhodne očesne bolezni. To so lahko:
Glavkom je nepopravljiva bolezen, zato je zelo pomembno, da zdravljenje začnete pravočasno. Oftalmologi so pozorni na dejstvo, da je lahko glavkom asimptomatski. V tem primeru pride do akutnega napada glavkoma, ki lahko povzroči nenadno izgubo vida.
V začetnih fazah razvoja glavkoma lahko bolnik čuti bolečino, bolečino, težo v očeh, zoženje vidnega polja. V temi se občutno poslabša vid. Ko pogledamo svetlobo pred očmi, se pojavijo "mavrični krogi".
Obstajata dve obliki glavkoma:
Rezultat je postopno povečanje očesnega tlaka. Za glavkom z odprtim kotom je značilno, da je bolezen skoraj nevidna. Postopek se lahko nadaljuje več let, pri čemer se vidno polje postopoma zožuje. Včasih se bolnik pritožuje nad periodičnim pojavom mavričnih krogov, ko gleda na vir svetlobe. Ta fenomen se imenuje »zamegljenost vida«, ki je povezan z oslabitvijo nastanitve.
V 90% primerov pride do glavkoma z odprtim kotom. V tej obliki je dostop do naravnega drenažnega sistema odprt, vendar so njegove funkcije oslabljene.
Pri zaprti obliki ni dostopa do naravnega drenažnega sistema očesa, zato se kopiči intraokularna tekočina.
Posledično se tlak poveča, kar lahko privede do akutnega napada glavkoma. Ta napad spremljajo naslednji simptomi:
Pojav bolezni je težko prepoznati, preprosto merjenje intraokularnega tlaka ni dovolj. Potrebno je natančno preučiti fundus in glavo očesnega živca ter opraviti celo vrsto študij, vključno z:
Tudi v okviru diagnostike je potrebno opraviti pregled fundusa na analizatorju - edinstveno napravo, katere je malo v Rusiji. To vam omogoča, da ugotovite začetne manifestacije, ki se pojavijo do najzgodnejših sprememb v vidnem polju, in pravočasno, da ustavite proces, ki se je začel.
Treba je upoštevati takšen pojav, kot je „očesni hipertenzija“ - povečanje intraokularnega tlaka, ki ni glaukomske narave. Ta bolezen se od glavkoma razlikuje po benignem poteku in odsotnosti poškodbe vidnega živca. Očesno hipertenzijo lahko povzroči:
Glede na obliko, stopnjo in prisotnost spremljajočih bolezni bo zdravnik izbral individualni program za zdravljenje glavkoma.
Kapljice za oko so namenjene le zmanjšanju intraokularnega tlaka. Danes je v lekarnah veliko zdravil te vrste:
Vsa zdravila imajo različne učinke.
Številne laboratorijske študije so dokazale pozitivne učinke vitaminsko-mineralnih kompleksov na vid pri glavkomu.
Uporaba zdravil, ki vsebujejo lutein, poleg glavnega zdravljenja omogoča doseganje večje učinkovitosti zdravljenja in shranjevanje bolnikovega vida. Med temi zdravili je mogoče razlikovati: Lutein Forte in Lutein Complex.
Pogosto uporaba kapljic in fizioterapije ni dovolj za normalizacijo pritiska in ustavitev procesa izgube vida.
V tem primeru se pacientu ponudi ne penetracijska globoka sklerektomija (NEGS), ki jo je treba jemati resno. Takšna operativna intervencija omogoča ponovno vzpostavitev naravnega ravnovesja očesne tekočine z odprtim glavkomom.
Oblike zapiranja kota se obdelajo s tradicionalnimi postopki, kot tudi z metodo odstranjevanja prozorne leče z naknadnim vsaditvijo intraokularne leče (če velikost leče ne ustreza velikosti očesa).
Najresnejši zaplet pri glavkomu je popolna slepota. Prav tako morate biti pozorni na zaplete po operaciji glavkoma. Da bi se temu izognili, zdravniki po operaciji predpisujejo antibakterijske kapljice, ki jih je treba vzeti 4-krat na dan. Kapljice, ki podpirajo zenico, se uporabljajo tudi za ohranjanje zmerno razširjenega stanja. Poleg tega zdravniki po operaciji predpisujejo kortikosteroide, da bi preprečili pojav iritisa.
Če ima bolnik nagnjenost k povečanju intraokularnega tlaka, potem masirajte zrklo. Postopki omogočajo oblikovanje filtrirnih poti.
V zgodnjem pooperativnem obdobju morate biti pozorni na možne zaplete, kot so:
Zapleti poznejše faze (do šest mesecev):
Včasih se pojavijo dolgotrajni zapleti: v filtracijski blazini se pojavijo cistične formacije.
Zdravniki se z zapleti glavkoma spopadajo s konzervativnimi metodami zdravljenja. Izbira zdravil je odvisna od posameznih značilnosti bolnika. Za zaustavitev zapletov uporabite kortikosteroidi in midriatike. Pod konjunktivo dajemo deksametazon. Če se odkrije cistična blazina, se izvede subepitelna disekcija. Pri popolnem uničenju se izvede druga operacija.
Po operaciji zdravniki sprejmejo antihemoragične ukrepe. Bolniku so predpisali Vikasol, Ditsinon in kalcijev klorid.
Operiran bolnik mora upoštevati poseben nežen režim. Teden dni kasneje se šiv odstrani iz veznice.
Prej ko oseba išče medicinsko oskrbo, bo uspešnejše zdravljenje glavkoma. Poleg tega je uspeh zdravljenja odvisen od natančnosti zdravnikovih priporočil.
Potek glavkoma je odvisen od življenjskega sloga bolnika. Treba se je izogniti fizičnim in živčnim preobremenitvam. Največja teža, ki se lahko dvigne, je 10 kg. Temu se je treba izogibati, saj se zenice očesa širijo v temi, kar prispeva k povečanju intraokularnega tlaka.
Slediti morate prehrani, ki bo vključevala predvsem zeliščne izdelke. Priporočljivo je omejiti uživanje mesa, mastne hrane, močnega čaja in kave, vročih začimb, začimb in kumaric. Vse fermentirane mlečne jedi so dobrodošle, zlasti svež kefir, pa tudi zelenjava, polnozrnati kruh, zelje, suhe slive. Količina pijene tekočine na dan ne sme presegati 5-6 kozarcev. Kadilci morajo prenehati kaditi.
Vsaka oseba, starejša od 40 let, mora opraviti rutinski pregled pri oftalmologu vsaj 1-2 krat letno. To je še posebej pomembno za bolnike z daljnovidnostjo, dednim glavkomom in tistimi, ki so že bili operirani zaradi bolezni.
Doslej ni metod in metod, ki bi preprečevale nastanek in razvoj glavkoma, vendar pa se lahko s pravočasno vzpostavitvijo stika s specialistom znatno olajša zdravljenje bolezni.
Zakaj se pri otrocih pogosto pojavlja škiljenje?
Učinkovito zdravljenje hyperopia folk pravna sredstva, boste izvedeli v tem članku.
Treba je spomniti, da zamuda z zdravljenjem, oseba tveganje zdravje oči. Preveč prepozna bolezen je polna nevarnih zapletov in popolne slepote.
Z napačnim zdravljenjem lahko glaukom povzroči tudi negativne posledice, zato tega ne storite sami ali upoštevajte nasvete prijateljev, znancev, »znanih ljudi«. Pomembno je, da se obrnete na zdravstveno ustanovo, kjer obstaja sodobna oprema za diagnostiko in zdravljenje, strokovnjakom, ki so specializirani za glavkom (glaukomatologi).
http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/glaukoma/chem-opasna.htmlGlavkom je zelo nevarna bolezen, ki lahko povzroči popolno izgubo vida. Zanj je značilen povišan očesni tlak, zato je glavni cilj pri zdravljenju normalizacija.
Vsakdo, ki je nagnjen k očesnim boleznim ali zaradi dela podvržen stalnim obremenitvam vidnih organov, mora biti vsaj enkrat na leto opravljen popoln pregled oči. Obstajajo različne metode za preprečevanje bolezni in tradicionalne metode zdravljenja.
Obstaja veliko vrst glavkoma in vsak od njih je označen z določenimi znaki. V tem članku bomo odgovorili na vprašanje, kaj je nevarno za glavkom, upoštevajte njegove simptome, vzroke, diagnostiko in metode zdravljenja.
Progresivni glavkom povzroča atrofijo vidnega živca. Nekatere oblike glavkoma lahko zlahka zamenjamo z drugimi boleznimi, zato se bolniku ne mudi, da bi obiskal oftalmologa.
Izraz "glaukom" (preveden iz starogrške "modre oblačnosti očesa") najdemo v Hipokratovih delih (400 pr. N. Št.). Vendar pa so sodobne ideje o tej bolezni začele nastajati veliko kasneje - v srednjem veku.
Koncept združuje obsežno skupino očesnih bolezni različnih smeri in izvora. Do sedaj ni soglasja o vzrokih za razvoj patologije.
Vse vrste glavkoma združuje en rezultat (brez zdravljenja) - popolna atrofija vidnega živca in posledična slepota. Glavkom se lahko začne pri kateri koli starosti, najpogosteje pa bolezen prizadene starejše.
Svetovna zdravstvena organizacija meni, da je glavkom vzrok za slepoto, ker ni pravočasnega in pravilnega zdravljenja. Iz te zahrbtne bolezni je več kot pet milijonov ljudi popolnoma izgubilo vid, kar je približno 13,5% vseh slepih.
Glaukom je bolezen, pri kateri se intraokularni tlak dvigne, kar lahko privede do smrti vidnega živca in posledično do slepote. Običajno cirkulacija tekočine v očesu (dotok in iztekanje) pomaga ohranjati enakomeren tlak v očesu.
V primeru glavkoma je cirkulacija motena, kar vodi do poslabšanja iztoka tekočine in posledično do povišanja tlaka v očesu. Hkrati se občutno poveča obremenitev na očesnih strukturah, zlasti na vidnem živcu, poslabša se oskrba s krvjo in prizadene vid.
Na začetku, ko se začenja razvijati glavkom, oseba preprosto opazi rahlo poslabšanje vida. Vendar se vidljivost postopoma zmanjšuje in brez ustreznega zdravljenja se prej ali slej pojavi slepota. Spremembe pri glavkomu so nepovratne, zato je začetek zdravljenja zelo pomemben - in čim prej.
Nevarnost pojava glavkoma (bolezen vidnega sistema, ki jo spremlja povečanje očesnega tlaka in atrofija vidnega živca) je brezpogojna in je ni mogoče vprašati.
Dovolj je reči, da glaukom iz leta v leto ohranja žalostno vodstvo med temeljnimi vzroki za šibek vid in slepoto tudi v razvitih državah sveta.
Osnova bolezni je stalno ali pogosto povečanje intraokularnega tlaka (IOP), ki sproži nadaljnji ireverzibilni patološki proces:
Nevarnost in zvijačnost glavkoma ni le v nepopravljivosti uničujočih učinkov povečanega IOP-a, ampak tudi v nevidnosti simptomov, ki pogosto spremljajo prve faze bolezni in preprečujejo njeno pravočasno odkrivanje.
Smrt očesnega živca se začne neopazno, hitrost razvoja patologije in zakasnjeni obisk zdravnika pa lahko privedejo do najbolj negativnih posledic za oči.
Druga stran nesporne nevarnosti glavkoma je širok spekter pogojev, ki vodijo do njegovega videza:
Ne glede na to, na kakšni podlagi je prišlo do izliva intraokularne tekočine - neuspešna kombinacija genov, stranskih učinkov zdravil, mehanske poškodbe ali posrednih učinkov drugih očesnih bolezni - pri organu vida je povečanje IOP obremenjeno z najhujšimi posledicami.
"Podmazanost" glavkoma je tudi v tem, da lahko ta bolezen dolgo časa ostane neopažena, potem pa pride do neizogibne katastrofe. Začeta bolezen povzroči zmanjšanje vidne ostrine.
Poleg tega, če je optični živec že uničen, oko preneha razločevati svetlobo in videnje - vendar lahko povzroči resne bolečine in pogosto ni ničesar drugega, kot da jo odstranimo.
Glaukom je bolj dovzeten za ljudi, starejših od 40 let, mladi ga pogosteje razvijajo. Bolezni, kot so ateroskleroza in diabetes mellitus, povečujejo tveganje za glavkom.
Poleg tega je dokazano dedno prenašanje glavkoma. Če je pacient izpostavljen vsem navedenim kriterijem, mora biti še posebej previden pri spremljanju vida in redno opraviti preventivne preglede pri oftalmologu.
Nevarnost glavkoma - in v nagnjenosti k kroničnemu toku. Vendar pa je s pravočasno začeto zdravljenje mogoče ustaviti razvoj bolezni in ohraniti vid.
Če je možno stabilizirati očesni tlak (s pomočjo kapljic za oči ali peroralnih zdravil), potem obstaja velika verjetnost, da bo s starostjo glaukom »izgorel«, to pomeni, da se bo pritisk stabiliziral in ogroženost vida izginila - prav tako kot potreba po stalnem zmanjšanju intraokularnega pritiska.
Če je v družinski anamnezi najbližjih družinskih članov prišlo do glavkoma, je to razlog za sistematični pregled oči, ki se začne pri 35. letu starosti, tudi če trenutno ni pritožb. V tem primeru je treba IOP meriti vsaj enkrat na leto, če se domneva, da se poveča - pogosteje.
Redni preventivni obiski oftalmologa vsaj enkrat letno so prikazani vsakomur, ki zaradi načina življenja ali poklicne dejavnosti izpostavlja oči pred preobremenitvami vida (dolgotrajno delo pri računalniku ni izjema), ima okularne ali splošne bolezni.
V začetni fazi bolezni je praviloma predpisano kapalno zdravljenje z antihipertenzivnimi antiglaukomskimi zdravili. Trenutno so zelo učinkoviti in raznoliki.
Če se IOP z njihovo pomočjo lahko stabilizira in razvoj glavkoma preneha, bolnik redno opazuje oftalmolog. Preklic in sprememba kapljic je strogo prepovedana.
Pri mnogih bolnikih se kapljično zdravljenje nadaljuje vse življenje, če je IOP v skladu z individualnimi ciljnimi mejami.
Mikrohirurgija za glavkom se uporablja, kadar ni kompenzacije za IOP na kapljicah in po laserskem zdravljenju, poznem odkrivanju glavkoma, napredovalnih stopnjah in sindromu hude bolečine.
Obstajajo možnosti za ohranitev vida z glavkomom in začetek zgodnejšega zdravljenja, večja je verjetnost ugodnega izida.
Primarni glavkom se nadalje deli na dve skupini - glede na anatomsko strukturo sprednje očesne komore:
Glede na potek bolezni je prisotna akutna oblika (ima različne simptome, jo lahko zamenjamo z drugimi boleznimi) in prirojeni glavkom (diagnosticiran v otroštvu).
Vzrok za nastanek glavkoma je kršitev iztoka tekočine iz očesne votline. Vse razloge lahko razdelimo v dve glavni kategoriji: lokalno in splošno. Če je vzrok lokalni, potem pride do patoloških sprememb v drenažnem delu očesa.
Intraokularni tlak se začne povečevati. Pomembno je razumeti, da je tlak v očesu individualni indikator, povečanje pa je mogoče zaznati šele po opazovanju ali ko je norma očitno presežena.
Trenutno se kot norma intraokularnega tlaka upoštevajo kazalniki v razponu od 15 do 25 mm Hg, merjeni na posebni napravi - oftalmološkem tonometru.
Kar zadeva dejavnike tveganja, vključujejo:
Vsi zgoraj navedeni dejavniki prispevajo k razvoju glavkoma, ker vplivajo na možgansko cirkulacijo in lahko vodijo do povečanega očesnega tlaka.
V očeh vsake osebe se nenehno oblikuje posebna tekočina, imenovana vodena vlaga. Akumulira se v sprednji (med roženico in šarenico) in zadnjimi (med šarenico in lečo) kamerami očesa.
V kotu sprednje komore je kompleksen drenažni sistem, skozi katerega vodna vodica zapusti oko in vstopi v krvni obtok. Ravnotežje med tvorbo in odtokom vodne humorja določa intraokularni tlak, ki ga vsebina zrkla deluje na njegove stene.
Intraokularni tlak in poškodba vidnega živca. Zaradi teh motenj se zrkel začne pritisniti na vidni živec in povzroča njegovo deformacijo. Na tej stopnji oseba začne videti slabše.
Naslednja faza je kršitev perifernega vida, zaradi česar je območje vidnosti omejeno. V zadnji fazi razvoja bolezni se umre vidni živčni sistem in pride do popolne slepote, te spremembe pa so že nepovratne.
Vendar obstaja veliko skupnih dejavnikov:
Prirojeni glaukom najpogosteje povzročajo anomalije embrionalnega razvoja očesa kot tudi druge očesne bolezni (tumorji, poškodbe, vnetja), ki so bile prenesene pred ali med rojstvom.
Sekundarni glavkom se pojavi zaradi predhodne očesne bolezni. To so lahko:
Odprti koti glaukoma na začetni stopnji se praktično ne manifestirajo, vendar so z napredovanjem značilni naslednji simptomi:
Glaukom z zaprtim kotom se pojavi drugače:
Akutna oblika se lahko prikrije kot migrena, zobobol, glavobol ali celo kataralne bolezni. Očitnih simptomov na očesu ni.
Glavkom je nepopravljiva bolezen, zato je zelo pomembno, da zdravljenje začnete pravočasno. Oftalmologi so pozorni na dejstvo, da je lahko glavkom asimptomatski. V tem primeru pride do akutnega napada glavkoma, ki lahko povzroči nenadno izgubo vida.
V zgodnjih fazah večine primerov glavkoma z odprtim kotom ne spremljajo nobeni simptomi in manifestacije: normalni vid ostane, ni bolečine ali drugih sprememb v zdravju.
Vendar se kljub odsotnosti simptomov v zgodnjih fazah bolezni lahko pojavijo nepopravljive poškodbe v očesnem živcu.
Če glavkom še dolgo ne opazite, se lahko pojavijo spodaj opisani simptomi. Glavni je poslabšanje perifernega vida.
Bolnik lahko opazi zmanjšanje temne prilagoditve, ki je posledica poslabšanja vida med hitrim prehodom iz svetlo osvetljenega prostora v zatemnjeno, včasih pa tudi pojavom barvnih motenj.
V nekaterih primerih pride do nepopravljivega zmanjšanja ostrine vida, ki že govori o hudi, zanemarjeni fazi bolezni, ki jo spremlja postopna atrofija vlaken optičnega živca.
Najbolj živahni simptomi, opaženi pri akutnem napadu glavkoma z zaprtim kotom.
V tem primeru se lahko odkrijejo naslednje manifestacije bolezni:
Opozoriti je treba, da so splošni simptomi pogostejši kot okularni. Bolniki so pogosto nemirni, v nekaterih primerih imajo lahko bolečine, ki dajejo območju srca in trebuha, podobno kot manifestacija kardiovaskularne patologije.
Pri gledanju s špranjsko svetilko se zazna obledanje roženice zaradi edema. Zenica je močno razširjena, reakcija na svetlobo je močno oslabljena ali odsotna. Palpacija zrkla je trda kot kamen.
Vsi zgoraj navedeni simptomi akutnega napada glavkoma zahtevajo nujno medicinsko oskrbo. Če v naslednjih urah po napadu ne zmanjšate pritiska s pomočjo drog ali kirurško, se oči soočajo z nepopravljivo izgubo vida!
Najbolj učinkovito zdravljenje je možno z zgodnjim odkrivanjem bolezni. Zato je pomembno pravočasno poiskati zdravniško pomoč in ne zanemariti profilaktičnih preiskav pri oftalmologu.
Diagnostiko izvajamo tako s pomočjo optičnih naprav kot tudi na visokotehnološki opremi. Pri diagnozi se upoštevajo spremembe vidnega živca, ki jih bo oftalmolog najprej preučil, in naravo bolnikovega obolenja.
Pri diagnosticiranju glavkoma oftalmolog določi tip - zaprtje kota ali odprt kot. Razlika med tema dvema vrstama bolezni je v mehanizmu, ki je odgovoren za povečanje očesnega tlaka.
V primeru glavkoma z zaprtim kotom je težava v tem, da obrobje šarenice pokriva kot sprednje očesne komore. To vodi do poslabšanja iztoka intraokularne tekočine.
Fluid se začne kopičiti v očesu, kar povzroča povečanje tlaka. Odprtokotna oblika glavkoma pomeni, da je zmožnost filtracije drenažnega sistema samega očesa zmanjšana, kar pomeni ponovno povečanje intraokularnega tlaka zaradi poslabšanja hitrosti odtoka tekočine.
Od teh dveh oblik glavkoma je odprti kot bolj nevaren, saj ga odlikuje dolg asimptomatski potek.
Ti simptomi kažejo, da je prišlo do akutnega napada glavkoma. Praviloma se pojavlja zvečer.
Včasih je izolirana tretja, mešana oblika glavkoma, v kateri je blokirana tudi sprednja očesna komora, slabša pa je drenažna zmogljivost drenažnega sistema.
Tlak očesa pri glavkomu je lahko bodisi znatno povišan ali pa ostane v normalnem območju. To določi tudi zdravnik.
Vendar tlak v normalnem območju ne pomeni, da ga lahko prezrete. Krvni dotok očesnega živca v vsakem primeru trpi - zato je delovanje živca ogroženo in njegove funkcije ogrožene.
Pojav bolezni je težko prepoznati, preprosto merjenje intraokularnega tlaka ni dovolj. Potrebno je natančno preučiti fundus in glavo očesnega živca ter opraviti celo vrsto študij, vključno z:
Tudi v času diagnostike je potrebno opraviti pregled fundusa na analizatorju - edinstveno napravo. To vam omogoča, da ugotovite začetne manifestacije, ki se pojavijo do najzgodnejših sprememb v vidnem polju, in pravočasno, da ustavite proces, ki se je začel.
Treba je upoštevati takšen pojav, kot je „očesni hipertenzija“ - povečanje intraokularnega tlaka, ki ni glaukomske narave. Ta bolezen se od glavkoma razlikuje po benignem poteku in odsotnosti poškodbe vidnega živca.
Očesno hipertenzijo lahko povzroči:
Glavni problem pri diagnosticiranju glavkoma, predvsem odprtega kota, je pomanjkanje tipičnih simptomov v zgodnjih fazah. Veliko ljudi, ki imajo to bolezen, se tega ne zavedajo. Zato je zelo pomembno, še posebej v starosti, opraviti redni pregled pri oftalmologu. Obstaja več metod za diagnozo glavkoma.
Očesni tlak se meri z metodo tonometrije. Preverjanje očesnega tlaka je pomemben del diagnoze glavkoma. Visok intraokularni tlak je pogosto prvi znak bolezni. V nekaterih primerih so pred merjenjem kapljice anestetika zakopane v oči.
S pomočjo posebne naprave - tonometra - merimo tlačno odpornost roženice. Intraokularni tlak 10 do 21 mm Hg velja za normalnega. (P0-res). Vendar pa je pri ljudeh z normotenzivnim glavkomom, pri katerih je IOP manjši od 21 mm Hg. Člen, je lahko poškodba vidnega živca in izguba vidnih polj.
Ophtalmoscopy (pregled glave optičnega živca za odkrivanje znakov poškodb) se izvaja z oftalmoskopom, orodjem, ki vam omogoča, da v povečavi pregledate notranjo strukturo očesa. Učenec se širi s posebnimi kapljicami.
Glaukom poškoduje optični živec in povzroči smrt njegovih sestavnih vlaken. Posledično se njegov videz spremeni, začne se spominjati na skledo. Če se njegove dimenzije povečajo, se v vidnem polju pojavijo temne lise.
Perimetrija razkriva "temne" lise na vidiku. Rezultati testov bodo pokazali njihovo prisotnost in lokalizacijo. Nekateri od njih bolnik morda niti ne opazi. Test se izvaja z napravo v obliki skodelice, ki se imenuje obod.
Naenkrat se lahko pregleda samo eno oko, tako da je drugo oko med pregledom prekrito s povojem. Bolnik mora gledati strogo naravnost v oznako. Računalnik pošlje signal in svetlobne pike v napravi v naključnem vrstnem redu.
Bolnik mora pritisniti gumb, ko jih vidi. Vsak pisk ne spremlja pika. Perimetrija se običajno izvaja vsakih 6-12 mesecev za spremljanje sprememb.
Pachymetry je merjenje debeline roženice. Ta indikator lahko vpliva na točnost merjenja IOP. Če je roženica zelo debela, bo intraokularni tlak dejansko nižji od tonometričnih podatkov. Po drugi strani pa je pri zelo tanki roženici pravi očesni tlak višji, kot kaže merilni rezultat.
Za zdravljenje glavkoma se uporabljajo kapljice za oko, tablete, laserska kirurgija, konvencionalna operacija ali kombinacija teh metod. Njihov namen - preprečiti izgubo vida, nepopravljivo z glavkomom.
Glavni cilj zdravljenja je zmanjšati IOP na sprejemljivo raven, kar se doseže na dva načina: zmanjšanje proizvodnje intraokularne tekočine in izboljšanje odtoka tekočine.
Optimizem kaže dejstvo, da je potek glavkoma mogoče nadzorovati z njegovim zgodnjim odkrivanjem, in zahvaljujoč konzervativnemu in / ali kirurškemu zdravljenju večina bolnikov z glavkomom ne izgubi sposobnosti za vid.
Taktika zdravljenja glavkoma je odvisna od njene vrste, vzroka za razvoj, resnosti poteka bolezni.
Zdravljenje je predpisano na podlagi stopnje glavkoma. Če je bolezen zanemarjena, je najprimernejša rešitev operacija. V zgodnjih fazah je zdravljenje s fizioterapijo možno v kombinaciji z uporabo posebnih pripravkov, kapljic in vitaminskih kompleksov.
Za konzervativno zdravljenje aktivno uporabljajo droge v obliki kapljic, kar zmanjšuje očesni tlak.
Zdravljenje z zdravili včasih ne more v celoti obnoviti vida in ustaviti razvoja glavkoma. Zato izvedite kirurški poseg. Operacija glavkoma je laserska ali invazivna intervencija.
Najboljši način preprečevanja - upoštevanje higiene oči in pravočasnih preventivnih pregledov pri oftalmologu. In če obstajajo neprijetni simptomi, je smiselno, da se nemudoma posvetujete s strokovnjakom.
Kvalificirani oftalmologi uporabljajo najsodobnejše terapevtske in diagnostične metode. Pozorni in izkušeni strokovnjaki ter visoka tehnologija - to je jamstvo za zdravje oči.
Kapljice je treba vzeti vsak dan. Kot vsa druga zdravila je pomembno, da jih redno jemljete, kot to predpiše oftalmolog.
Nikoli ne spreminjajte ali prenehajte jemati zdravila brez posveta z zdravnikom. Če ga boste zaradi nekega razloga prekinili, se posvetujte z zdravnikom, kako ga lahko nadomestite.
Nekateri bolniki z glavkomom so zdravili s kirurškim zdravljenjem, ki izboljša pretok intraokularne tekočine in s tem zmanjša očesni tlak.
Laserska trabekuloplastika. Ta operacija se pogosto uporablja pri glavkomu odprtega kota. Obstajata dve vrsti trabekuloplastike: argon-laser trabekuloplastika (ALT) in selektivna laserska trabekuloplastika (SLT).
Med ALT-jem laser naredi tanke, enakomerno razporejene opekline v trabekularni mreži. Ne ustvarja novih drenažnih lukenj, temveč spodbuja učinkovitejše delovanje odtočnega sistema.
Tudi če je bila laserska trabekuloplastika uspešna, večina bolnikov še naprej jemlje droge. Za njih ta metoda ne daje dolgoročnega učinka. Približno polovica tistih, ki so bili podvrženi tej intervenciji, je v 5 letih ponovno povečala očesni tlak.
Mnogi bolniki, ki so bili uspešni v laserski trabekuloplastiki, so prisiljeni ponovno šel skozi. Lasersko trabekuloplastiko lahko uporabimo tudi kot primarno metodo pri tistih bolnikih, ki ne želijo ali ne morejo uporabljati antihipertenzivnih kapljic za oko.
Laserska iridotomija. Laserska iridotomija je indicirana za zdravljenje bolnikov z glavkomom z zaprtim kotom ali z zelo ozkim kotom sprednje komore.
Laser na vrhu irisa naredi majhno luknjo velikosti glavice in s tem izboljša pretok vodne žleze skozi kot sprednje komore. To luknjo skriva zgornja veka, tako da navzven ni opazna.
Glede na to, da je večino primerov zaprtega zakrivljenega glavkoma mogoče zdraviti z jemanjem zdravil za glavkom in lasersko iridotomijo, se periferna iridektomija uporablja zelo redko.
Trabekulektomija. Pri trabekulektomiji se iz blate oblikuje majhen ventil (belo tkivo, ki prekriva oko). Filtrirna blazinica ali rezervoar se tvori pod konjunktivo, tanko tkivo, ki prekriva beločnico.
Ko je ploščica oblikovana, je videti kot izboklina ali mehurček na belem delu očesa nad šarenico, ki jo običajno skriva zgornja veka. Posledično se lahko vodna vlaga odceja skozi ventil, ki se tvori v blatu, in se zbere v blazinico, kjer jo absorbirajo krvne žile zrkla.
Če se novoustanovljeni filtrirni kanal zapre ali preveč tekočine začne teči iz očesa, je potreben dodaten kirurški poseg.
Če trabekulektomije ni mogoče izvesti, so kirurški posegi z drenažnimi napravami običajno uspešni za zmanjšanje intraokularnega tlaka.
Sklop je majhna plastična cev ali ventil, ki je na enem koncu povezan z rezervoarjem (okrogla ali ovalna plošča). Gre za umetno napravo za drenažo, ki je vstavljena v oko skozi tanek rez.
Če se IOP dvigne nad določeno število, preusmeri vodni humor v podnožni prostor (pod tenonsko kapsulo, ki prekriva očesno jabolko zunaj palpebralne razpoke), od koder se absorbira v krvni obtok. Ko se vse zaceli, je rezervoar viden le, ce, ko gledate navzdol, dvignete veko.
Po operaciji zdravniki sprejmejo antihemoragične ukrepe. Bolniku so predpisali Vikasol, Ditsinon in kalcijev klorid. Operiran bolnik mora upoštevati poseben nežen režim.
Teden dni kasneje se šiv odstrani iz veznice. Preprečevanje glavkoma Čim prej oseba poišče zdravniško oskrbo, tem bolj uspešna bo zdravljenje glavkoma. Poleg tega je uspeh zdravljenja odvisen od natančnosti zdravnikovih priporočil.
Potek glavkoma je odvisen od življenjskega sloga bolnika. Treba se je izogniti fizičnim in živčnim preobremenitvam. Največja teža, ki se lahko dvigne, je 10 kg. Temu se je treba izogibati, saj se zenice očesa širijo v temi, kar prispeva k povečanju intraokularnega tlaka.
Priporočljivo je omejiti uživanje mesa, mastne hrane, močnega čaja in kave, vročih začimb, začimb in kumaric. Vse fermentirane mlečne jedi so dobrodošle, zlasti svež kefir, pa tudi zelenjava, polnozrnati kruh, zelje, suhe slive.
Količina pijene tekočine na dan ne sme presegati 5-6 kozarcev. Kadilci morajo prenehati kaditi. Vsaka oseba, starejša od 40 let, mora opraviti rutinski pregled pri oftalmologu vsaj 1-2 krat letno.
To je še posebej pomembno za bolnike z daljnovidnostjo, dednim glavkomom in tistimi, ki so že bili operirani zaradi bolezni.
Če opazite katerega od teh dejavnikov, obvestite svojega zdravnika. To bo pomagalo zmanjšati tveganje za razvoj patologije.
Dejavniki tveganja za razvoj glavkoma vključujejo:
To bolezen je mogoče podedovati. Kljub temu, če nekdo od vaših sorodnikov trpi za glavkomom, to ne pomeni, da se bo bolezen nujno razvila v vas.
Pri črnih ljudeh je glavno mesto med vzroki slepote odprtokotni glavkom, ki ga najdemo 6–9-krat pogosteje kot pri populaciji z belo kožo. Dodati je treba, da se tveganje za razvoj patologije pri črncih po 40 letih poveča. Eskimi in Azijci so manj ogroženi.
Po podatkih Ameriške oftalmološke akademije se tveganje za razvoj glavkoma po 50 letih poveča.
Pri osebah s povečanim intraokularnim tlakom obstaja večje tveganje za razvoj glavkoma. Povečani očesni tlak je več kot 21 mm Hg. Čl. (P0 - res).
Nedavne velike klinične študije so pokazale, da imajo bolniki s tanjimi roženicami večje tveganje za razvoj glavkoma. Ugotovljeno je bilo tudi, da so roženice tanjše pri afriških Američanih kot pri lahkih ljudeh.
Prisotnost kratkovidnosti vodi v povečano tveganje za razvoj glavkoma z odprtim zakotjem in daljnovidnost - zaprta.
Dolgotrajna uporaba vseh oblik kortikosteroidov poveča tveganje za nastanek bolezni.
Poškodbe lahko poškodujejo strukturo očesa, kar spremlja poslabšanje odtoka očesne tekočine. Zapleti očesne kirurgije lahko vodijo tudi v razvoj glavkoma.
Poleg zgoraj navedenih dejavnikov tveganja za razvoj glavkoma, v nekaterih študijah navajajo tudi vzroke kot so visok krvni tlak, debelost, bolezni srca in ožilja in sladkorna bolezen. Vendar pa ni dovolj prepričljivih dokazov, ki bi podprli to stališče.
Samo obstoj enega ali celo več dejavnikov tveganja ne pomeni, da se bo glavkom neizogibno razvil. Vendar pa je v povezavi s simptomi te bolezni, to je razlog, da se posvetuje z zdravnikom čim prej.
Poleg tega je v odsotnosti simptomov priporočljivo redno (enkrat na leto) obiskati oftalmologa za rutinski pregled.
Zapleti poznejše faze (do šest mesecev):
Včasih se pojavijo dolgotrajni zapleti: v filtracijski blazini se pojavijo cistične formacije. Zdravniki se z zapleti glavkoma spopadajo s konzervativnimi metodami zdravljenja.
Izbira zdravil je odvisna od posameznih značilnosti bolnika. Za zaustavitev zapletov uporabite kortikosteroidi in midriatike.
Pod konjunktivo dajemo deksametazon. Če se odkrije cistična blazina, se izvede subepitelna disekcija. Pri popolnem uničenju se izvede druga operacija.
http://glazaexpert.ru/glaukoma/chem-opasna-glaukoma-i-kak-eyo-lechit