Kombinirane kapljice za oči Duo uspešno uporabljajo oftalmologi in otolaringologi kot učinkovito zdravilo za vnetne bolezni. Kakšne so značilnosti njegove uporabe, kaj morate vedeti o previdnostnih ukrepih - to je naš članek.
Sodeč po imenu zdravilo je sestavljeno iz kombinacije dveh zdravil:
Dodatne sestavine: konzervans benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, manitol, hidroksipropil betacyklodekstrin, voda za injekcije, klorovodikova kislina.
Zaradi te sestave se Combine Duo kapljice imenujejo močni pripravki z antimikrobnimi in protivnetnimi učinki. Vendar pa njegova učinkovitost kaže, da so sestavine v njegovi sestavi močne snovi, zato jih ne smete uporabljati sami, ne da bi se posvetovali z zdravnikom.
Kapljice so namenjene za zdravljenje vnetja oči in ušes, na voljo so v plastičnih kapalnicah po 5 ml, raztopina je prozorna, brezbarvna ali svetlo rumena.
Ciprofloksacin je antibakterijsko sredstvo iz kinolonskega reda. Baktericidni učinek, ki vpliva na celovitost DNA bakterij in zavira rast DNA giraze.
Ciprofloksacin popolnoma prodre skozi vsa očesna tkiva, razen leče. Največja koncentracija v sprednji komori se pojavi pol ure po dajanju zdravila. Delno snov vstopi v kri, vendar so ti odmerki tako majhni, da praktično nimajo kliničnega učinka.
Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid. Lokalno ima izrazit protivnetni, antialergijski in antiproliferativni učinek. Snov prodre dobro v vsa tkiva in deluje v terapevtskih koncentracijah približno 2 uri.
Hidroksipropil betaciklodekstrin pomaga zadržati aktivne sestavine na površini očesa dolgo časa in tako poveča učinek zdravila.
V oftalmologiji je zdravilo predpisano za površinske infekcijske bolezni očesa:
Kapljice se uporabljajo tudi pri zdravljenju OOT za zdravljenje otitisa različnih oblik.
Navodila za uporabo označujejo režim odmerjanja kapljic: v primeru infekcijskih in vnetnih poškodb očesa in njegovih dodatkov je treba v konjunktivno vrečko vstaviti 1-2 kapljici s prekinitvijo 4 ali 6 ur. Da bi dosegli maksimalni učinek v prvih dveh dneh, je priporočljivo, da se interval sprejemanja skrajša na 2 uri.
Blefaritis in konjunktivitis se zdravita 5–14 dni, keratitis je daljši, do 2–4 tednov. Da bi preprečili vnetje po operaciji zrkla, predpisujemo kapljice za 5 do 30 dni, odvisno od okoliščin.
V primeru zdravljenja se otitis dvakrat na dan vnese v zunanji slušni mesus s 4 kapljicami. Potek zdravljenja je predviden za 7 dni. Previdno očistite ušesni kanal pred vkapanjem. Raztopino držite v roki tako, da je pri sobni temperaturi. Postopek se izvaja v ležečem položaju. Po vkapanju je priporočljivo, da ostanete v tem položaju še 5 minut. Lahko položite v ušesni kanal vato, navlaženo v medicinski raztopini.
Prepovedano je uporabljati zdravilo v primeru preobčutljivosti na eno od sestavin, ki jih sestavljajo, ali na druge fluorokinolone.
Zdravilo Kombinil Duo se ne uporablja za virusne, herpetične ali glivične poškodbe oči in ušes, ker protibakterijsko zdravilo ne more pomagati pri zdravljenju virusa ali glivic.
Pri dolgotrajni uporabi kapljic je možno povečanje intraokularnega tlaka, ki v prihodnosti prispeva k poškodbi vidnega živca, zmanjšanju ostrine vida in razvoju katarakte. Tudi dolgotrajna uporaba kombiniranega dueta znižuje lokalno imunost, ki je preobremenjena z nastankom sekundarne okužbe.
Pomembno je, da jih lastniki kontaktnih leč odstranijo pred uporabo zdravila, saj konzervans benzalkonijev klorid, ki je del kapljic, povzroča pekoč občutek, željo po drgnjenju oči. Kontaktne leče lahko nosite 20 minut po posegu.
Treba je opazovati sterilnost steklenice. Dotaknite se pipete samo s čistimi rokami. Z vrhom pipete je nemogoče dotakniti se očesa, saj lahko zaradi okužbe na steklenici ni primerna za uporabo. Po vsakem postopku mora biti steklenica zaprta.
Po vkapanju kapljic se začasno zmanjša jasnost vida, zato je prepovedano voziti motorno vozilo ali nadzorovati mehanizme takoj po vkapanju (vkapanju).
Če so v zdravljenje vključeni tudi drugi topikalni zdravili, mora med vkapanjem potekati vsaj 5–10 minut. Sprejem alkohola je nezaželen, ker lahko poveča neželene učinke.
Zaradi neznatne sistemske absorpcije aktivnih sestavin je verjetnost interakcije z zdravili zanemarljiva.
Potencialno lahko barbiturati, karbamazepin in rifampicin povečajo aktivnost kortikosteroida. Ketokonazol in makrolidi povečajo koncentracijo deksametazona v plazmi.
Ciprofloksacin z drugimi antibakterijskimi zdravili se dobro združuje.
V oftalmologiji: pordelost, pekoče oči, zamegljen vid, zmanjšanje ostrine in zoženje polja vidljivosti, keratopatija, usedline na roženici, občutek prisotnosti tujega telesa, suhe oči, povečano solzenje, izcedek, izgled lusk na robovih vek, luščenje.
Možen je tudi pristop sekundarne okužbe (glivične ali bakterijske), razvoj glavkoma, konjunktivalne rdečice, perforacije zrkla.
V otorinolaringologiji: bolečina, srbenje, občutek zastojev v ušesu, izcedek, zvonjenje v ušesih.
Pri bolnikih z razjedo roženice je v obdobju zdravljenja prišlo do sedimenta v očesu (tako imenovani ostanek zdravila), vendar je sčasoma izginil. Ta sediment ne vpliva negativno na organ in ne zahteva prekinitve zdravljenja.
V redkih primerih sistemske uporabe zdravila Ciprofloksacin so opazili preobčutljivostne reakcije, ki se kažejo v izgubi zavesti, angioedemu (otekanje obraza in grla), kardiovaskularnem kolapsu, prekinitvah dihanja.
Ker pri uporabi kapljic v očeh obstaja verjetnost vstopa aktivnih snovi v sistemski krvni obtok, je možen fototoksičen učinek. Če se zdi, je treba uporabo zdravila prekiniti.
Pri prevelikem odmerjanju in pojavu neželenih simptomov je priporočljivo temeljito splakniti oči pod tekočo toplo vodo. Če so kapljice uporabili za ušesa, mora bolnik obrniti glavo, tako da je uho na strani in odvečno zdravilo lahko izteka. Če se pojavijo resni neželeni učinki, se zdravljenje s tem zdravilom ustavi.
Kombinacija Duo se hrani pri temperaturi 15–25 ° C v suhem in temnem prostoru 3 leta. Po kršitvi neoporečnosti steklenice kapljice primerne za uporabo 45 dni.
Prodaja lekarne poteka na recept. Zdravilo proizvaja indijska družba SENTIS PHARMA PVT. LTD.
Poiščite podobna zdravila na policah lekarn s kombinacijo antibiotika + kortikosteroidov ni težko. Vendar pa vas glede na resnost te skupine prepartas ponovno opozarjamo, da niso namenjeni samo-obravnavi. Če morate zdravilo Kombinil Duo zamenjati z nečim, se posvetujte z zdravnikom, preden kupite zdravilo. V članku so za informacijo navedeni naslednji analogi kapljic za oči:
Moram reči, pametna kombinacija, sem počutil olajšanje po 2-3 vkapanja. Ja, malo potegne, toda prenaša hitro. No, malo zamegljen vid po nanosu. Toda to ni nič v primerjavi z učinkom. Druga pomembna točka: steklenica se odpre tako, da se do konca privije pokrovček. V notranjosti je igla, ki preluknja nos steklenice in potem kapljice pridejo ven, kot bi morale biti. In če se boste odločili, da boste škarje prerezali, boste imeli veliko luknjo in zdravilo bo nemogoče.
http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-kombinil-duoOblika sproščanja: kapljice za oko in ušesa
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 0 rubljev. Analogni cenejši za 353 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 25 rubljev. Analogni cenejši za 328 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 35 rubljev. Analogni cenejši za 318 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 42 rubljev. Analogni cenejši za 311 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 65 rubljev. Analogni cenejši za 288 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 82 rubljev. Analogni cenejši za 271 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 88 rubljev. Analogni cenejši za 265 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 92 rubljev. Analogni cenejši za 261 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 105 rubljev. Analogni cenejši za 248 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 127 rubljev. Analogni cenejši za 226 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 152 rubljev. Analogni cenejši za 201 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 171 rubljev. Analogni cenejši za 182 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 175 rubljev. Analogni cenejši za 178 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 229 rubljev. Analogni je cenejši za 124 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 236 rubljev. Analogni cenejši za 117 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 276 rubljev. Analogni cenejši za 77 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 279 rubljev. Analogni je cenejši za 74 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 281 rubljev. Analogni cenejši za 72 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 297 rubljev. Analogni cenejši za 56 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 299 rubljev. Analogni cenejši za 54 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 329 rubljev. Analogni cenejši za 24 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 387 rubljev. Analog dražji za 34 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 408 rubljev. Analog dražji na 55 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 449 rubljev. Analogni več za 96 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 489 rubljev. Analog dražji na 136 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 512 rubljev. Analog dražje za 159 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 533 rubljev. Analog je dražji za 180 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 639 rubljev. Analog več za 286 rubljev
Sorazmerno glede na indikacije
Cena od 749 rubljev. Analog dražji na 396 rubljev
Mednarodni (generični) naslov:
kapljice za oči in uho.
Sestava 1 ml zdravila:
Aktivna snov:
Ciprofloksacin hidroklorid v smislu 3,0 mg ciprofloksacina, 1,0 mg deksametazona.
Pomožne snovi: t
Benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, hidroksipropil beta ciklodekstrin, klorovodikova kislina, manitol, voda za injekcije.
Opis:
Bistra raztopina iz brezbarvne do svetlo rumene barve
topikalni glukokortikosteroid + protimikrobno sredstvo.
Koda ATX: S03CA01
Farmakološko delovanje
Farmakodinamika
Combin®-Duo je namenjen lokalni uporabi v oftalmološki in otorinolaringološki praksi. Terapevtski učinek zdravila Combin®-Duo je posledica protimikrobnega delovanja ciprofloksacina in protivnetnega delovanja deksametazona.
Ciprofloksacin je protimikrobno zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima širok spekter protibakterijskega delovanja, ima baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je oslabljena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju. Spektar protibakterijskega delovanja ciprofloksacina vključuje gram-negativne mikroorganizme: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivni in indol-negativni), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker, Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.
Gram-pozitivni mikroorganizmi so občutljivi tudi na ciprofloksacin: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Zdravilo je nizko strupeno.
Deksametazon je sintetični glukokortikosteroid, ki se uporablja predvsem kot protivnetno in imunosupresivno zdravilo. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica protivnetnih, antialergijskih in protipliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost in proliferacijo kapilar, lokalno izločanje, celično infiltracijo, fagocitno aktivnost, odlaganje kolagena in aktivnost fibroblastov, zavira nastanek brazgotin; Tako deksametazon zmanjša glavne simptome vnetja.
Farmakokinetika
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin prodre dobro v različna očesna tkiva, razen leče. Cmaks nastopi v 30 minutah, največjo koncentracijo opazimo pri vlagi v sprednji komori. Opažena sistemska reapsorpcija. Vendar je koncentracija zdravila, dosežena v krvi, precej pod mejo zaznavnosti in nima kliničnega pomena. Deksametazon po vkapanju v veznično vrečko prodre dobro v epitelij roženice in konjunktivo; medtem, ko so terapevtske koncentracije dosežene v humorju; z vnetjem ali poškodbami sluznice se stopnja penetracije poveča.
Pri uporabi v otorinolaringološki praksi z uvedbo fiksne kombinacije ciprofloksacina in deksametazona v ušesnem kanalu je najvišja koncentracija ciprofloksacina v serumu 1,55 ng / l, za deksametazon pa 0,86 ng / l. Razpolovna doba zdravil je 2,9 ure oziroma 2,8 ure.
Del zdravila kot pomožna komponenta hidroksipropil beta ciklodekstrina prispeva k dolgoročnemu ohranjanju zdravilne učinkovine na sprednji površini očesa, s čimer se poveča učinkovitost in trajanje zdravila.
Indikacije za uporabo
Bakterijska vnetna obolenja očesa in njegovih dodatkov:
Preveliko odmerjanje
Preveliko odmerjanje zdravila lahko kažejo naslednji lokalni simptomi: pojav točkovnega keratitisa, eritem, povečano solzenje, otekanje in srbenje vek. Specifičnega antidota ni. Umijte oči z vodo, prekinite zdravljenje in predpišite simptomatsko zdravljenje. Podatkov o sistemskih manifestacijah prevelikega odmerjanja ni.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Sistemska absorpcija z lokalno uporabo je zanemarljiva, zato je verjetnost interakcij z zdravili zelo majhna.
Induktorji, inhibitorji in substrati jetrnih encimov: zdravila, ki inducirajo delovanje citokroma P450 ZA4 (CYP ZA4) (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin) lahko povečajo presnovo kortikosteroidov. Zdravila, ki inducirajo aktivnost CYP3A4 (ketokonazol, makrolidi), lahko potencialno povzročijo povečanje plazemskih kortikosteroidov. Deksametazon je zmerni induktor CYP3A4. Sočasna uporaba z zdravili, ki jih presnavlja CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek, kar zmanjša njihovo koncentracijo v plazmi.
Kadar se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom), se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolilpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Posebna navodila
Bakterijska vnetna obolenja očesa in njegovih dodatkov: Dolgotrajna uporaba lahko povzroči povečanje intraokularnega tlaka, čemur sledi poškodba vidnega živca, zmanjšanje ostrine in vidnega polja ter nastanek posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila Combin®-Duo več kot 10 dni je potrebno nadzorovati intraokularni tlak. Pri akutnih gnojnih okužbah oči lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo simptome bolezni.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in vodi do razvoja sekundarne okužbe očesa.
Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, jih morajo odstraniti pred vkapanjem zdravila in ga ponovno dati po 20 minutah, saj lahko konzervans, ki ga vsebuje pripravek, škodljivo vpliva na očesno tkivo.
Po uporabi zdravila lahko zmanjša jasnost vidne zaznave, tako da takoj po vkapanju ni priporočljivo voziti avtomobila in se vključiti v dejavnosti, ki zahtevajo povečano pozornost in hitrost psihomotornih reakcij.
Steklenico je treba zapreti po vsaki uporabi. Ne dotikajte se očesa s konico pipete.
Bakterijske vnetne bolezni ušesa: Pred uporabo kapljic za ušesa je treba opraviti sanacijo zunanjega slušnega kanala (sprati in posušiti zunanji slušni kanal).
Pred vnosom zdravila v ušesni kanal, ga je treba segreti na telesno temperaturo in ga držati v rokah 1-2 minuti.
Potrebno je ležati na eni strani ali nagibati glavo nazaj, da se olajša zakopavanje. Za kapljanje v zunanji slušni kanal določeno število kapljic. Pustite, da kapljice pritečejo v ušesni kanal, potegnite ušno ušeso navzdol in nazaj. Držite glavo v dvignjenem položaju za približno 2 minuti. Lahko se vstavi v zunanjo zvočno navito vato.
Obrazec za sprostitev
Kapljice za oči in ušesa.
Na 5 ml v plastični kapalki z navojnim pokrovčkom ali v plastenki, zaprti s kapalko, zaprto s plastičnim pokrovčkom z navojem, s kontrolo prve odprtine.
Vsaka plastenka ali plastenka skupaj z navodili za uporabo se dajo v kartonsko škatlo.
Rok trajanja
2 leti.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži. Po odprtju steklenice je rok uporabnosti 1 mesec.
Pogoji skladiščenja
Pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C v prostoru, zaščitenem pred svetlobo.
Ne zamrzujte.
Hranite izven dosega otrok.
Kapljice za oči in kapljice za ušesa, Promed Exports
Bakterijska vnetna obolenja očesa in njegovih dodatkov:
akutni in subakutni konjunktivitis;
blefaritis in druge vnetne bolezni vek;
preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov po poškodbah očesa in njegovih dodatkov ter med operacijami na očesu.
Bakterijske vnetne bolezni ušesa:
akutni otitis externa;
akutni vnetje srednjega ušesa z bobničnim šantom;
akutni vnetje srednjega ušesa z granulacijami in otorrheo v prisotnosti šunke bobničnika.
. ker Takrat je babica na jugu počivala, v Moskvi, nikoli ni bilo tako. drugič, ko so se obrnili, je drugi zdravnik takoj ugotovil alergijski konjunktivitis. predpisana kombinacija duo 1 kapljica 4-5 krat na dan, suprastin 1,4 tablete 2 str. na dan, hidrokortizonsko mazilo 0,5% za noč (in rekli, da se ne boji, da ta hormonski mazilo ne bo 2 dni in da je treba odstraniti edem konjunktive). Naredite vse to za 2-3 dni, nič več, v enem dnevu ne bo nič, boste videli. in rekla je, če se pogosto ponavljajo, potem so zelo dobre kapljice iz alergijskih reakcij v lekrolinu v očeh (1 kapljica 2-3 krat na dan) in kaplja približno 2 tedna ali celo mesec. Pogovor
http://www.babyblog.ru/drug/kombinil/otzyvProizvajalec: Promed Exports Cenovni razpon: na voljo
Kombinacija Duo - bistra brezbarvna raztopina.
Vsak mililiter zdravila vsebuje:
• Zdravilna učinkovina: ciprofloksacin - 3,0 mg, deksametazon - 1,0 mg;
• Pomožne sestavine: benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, hidroksipropil betaciklodekstrin, manitol, klorovodikova kislina, voda.
Embalaža: plastične kapalke po 5 ml, navodila, kartonska škatla.
Combine Duo - zdravilo za lokalno uporabo v oftalmologiji in otorinolaringološki praksi. Njegov terapevtski učinek je posledica protimikrobnih lastnosti ciprofloksacina in protivnetnih lastnosti deksametazona.
Ciprofloksacin je protimikrobno zdravilo skupine fluorokinolonov, ima širok spekter protibakterijskega delovanja z baktericidnim učinkom. Lahko zavre encim DNA giraza bakterij, moti replikacijo DNK, kakor tudi sintezo celičnega proteina bakterij. Ciprofloksacin lahko deluje tako na aktivne mikroorganizme kot tudi na mikroorganizme, ki so v mirovanju. Njegov spekter protibakterijskega delovanja vključuje večino gram-negativnih in gram-pozitivnih mikrofloro. Zdravilo je nizko strupeno.
Deksametazon lahko lajša glavne simptome vnetja. Imenuje se lokalno in deluje protivnetno, antialergijsko in antiproliferativno.
Zdravilo hitro prodre v notranje okolje očesa, razen tkiva leče. Največje delovanje opazimo v prvih 30 minutah, največjo koncentracijo najdemo v očesni tekočini sprednje komore.
• blefaritis in druge vnetne bolezni vek;
• zdravljenje in preprečevanje infekcijskih zapletov pri poškodbah očesa ali njegovih dodatkov;
• preprečevanje pooperativnih zapletov med očesnimi operacijami.
Vsakih štiri do šest ur dodamo 1-2 kapljic v veznično vrečko. Prva dva dneva namestitve se lahko izvedejo vsaki dve uri.
• pri akutnem bakterijskem blefaritisu in konjunktivitisu - do 2 tedna,
• s keratitisom - do 4 tedne,
• za preprečevanje vnetnih procesov, ki jih povzroči operacija - do 1 meseca.
Če se zdravilo uporablja več kot 10 dni, je potrebno stalno spremljanje intraokularnega tlaka.
• preobčutljivost za katerokoli sestavino zdravila;
• virusne lezije v notranjem okolju očesa;
• glivične lezije notranjega očesnega okolja;
• rdečina, srbenje, pekoče oči;
• otekanje obraza, periokularno otekanje, občutek motnje v očesu;
• suhe oči, zamegljen vid, otekanje vek;
• hiperemija konjunktive, fotofobija, glavkom, poškodbe vidnega živca; zoženje vidnih polj, zmanjšana ostrina vida;
• sekundarne okužbe (glivične in bakterijske);
• redčenje roženice, perforacija zrkla;
• zapoznelo celjenje ran, izpuščaj.
Preveliko odmerjanje kažejo naslednji lokalni simptomi: točkovni keratitis, eritem, povečano solzenje, otekanje in srbenje vek. Zdravljenje: izperite oči s tekočo vodo, prekličite zdravilo, predpišite simptomatsko zdravljenje. Specifičnega antidota ni.
Verjetnost medsebojnega delovanja zdravil pri uporabi zdravila je zaradi majhne lokalne absorpcije izredno nizka.
Kombinacija ciprofloksacina z drugimi protimikrobnimi zdravili (beta-laktamski antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicin, metronidazol) običajno povzroča sinergizem. Zdravilo se lahko uspešno kombinira z azlocilinom ali ceftazidimom za okužbe, ki jih povzroča Pseudomonasspp. z beta-laktamskimi antibiotiki, če je prisotna streptokokna okužba; z izoksazolilpenicilini ali vankomicinom - za stafilokokno okužbo; z metronidazolom ali klindamicinom za anaerobno okužbo.
Dolgotrajna uporaba zdravila Combinil-Duo lahko povzroči trajno povečanje intraokularnega tlaka in posledično poškodbo vidnega živca, kar zmanjša ostrino vida z nastankom posteriorne subkapsularne katarakte.
Pri gnojnih okužbah lahko deksametazon poslabša ali prikrije znake bolezni.
Dolgotrajna uporaba zdravila zmanjšuje imunski odziv in včasih vodi do razvoja sekundarne okužbe.
Uporabniki kontaktnih leč morajo brez vnašanja popravkov izvajati vkapanje, dovoliti jim je, da jih ponovno postavijo šele po 20 minutah.
Pri uporabi zdravila lahko pride do začasnega zmanjšanja jasnosti vida, zato po vkapanju ni priporočljivo voziti avtomobila ali izvajati potencialno nevarnih dejavnosti.
Po vsaki uporabi mora biti steklenica zaprta. Ne dotikajte se očesa s pipeto.
Pogoji skladiščenja: zaščiteni pred svetlobo, hladnim prostorom, proč od otrok.
Rok uporabnosti - 2 leti. Rok trajanja odprte steklenice je 1 mesec.
Učinkovite antibakterijske kapljice širokega spektra, ki se uporabljajo pri zdravljenju okužb oči: konjunktivitis, keratitis itd. (tako imenovano "ostro rdeče oko").
Floxal mazilo za oči
Uporablja se za bolezni vek: poškodbe in vnetja (vključno z ječmenom). Zagotavlja smrt patogenov s skupnimi očmi, vključno s klamidija.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/kombinil-duo-e.htmlZdravilo Kombiniraj je bistra ali bledo rumena zdravilna raztopina, namenjena za lokalno uporabo proti boleznim oči in ušes. Uporablja se v oftalmologiji za zdravljenje pogostih nalezljivih bolezni, akutnih vnetnih procesov. Prav tako deluje antimikrobno in analgetično. Otolaryngologi jih lahko predpišejo za zdravljenje okužb in vnetja ušesne votline. Sestava kapljic vključuje ciprofloksacin in deksametazon.
Ciproflaksin je protibakterijska sestavina, ki vpliva na nastanek in širjenje mikroorganizmov ter uničuje njihovo prvotno strukturo. Učinkovito prizadene tako razmnoževalne bakterije kot tudi mirne.
Učinek deksametazona zaradi antialergijskega in protivnetnega učinka popolnoma odpravi glavne simptome bolezni.
Glavne sestavine prodrejo globoko v notranjost in pomembno vplivajo na razmnoževanje bakterij, njihovo izločanje in nadaljnje odstranjevanje vnetja in neprijetnih občutkov. Ciprofloksacin lahko odpravi vir okužbe in deksametazon odstrani simptome bolečine. Dodatne snovi pomagajo ohraniti trajanje učinka.
Zdravilo zajema precej široko paleto bakterij in zdravi bolezni, kot so:
Uporablja se za preprečevanje takšnih bolezni, kot tudi za zdravljenje po poškodbah oči, kirurške posege. Pomaga pri zunanjem ušesu in akutnem vnetju srednjega ušesa.
Pomembno je vedeti, da lahko intraokularni tlak, ki ga uporabljate 10 dni ali dlje, postane nestabilen, zato je priporočljivo opraviti pregled pri specialistu, izmeriti IOP in poslušati nasvet zdravnika.
Uporaba zdravila včasih povzroči:
Preveliko odmerjanje ima lahko nekatere neželene učinke:
Da bi preprečili zgoraj navedene simptome, si lahko operete oči s toplo vodo in zavrnejo uporabo zdravila.
Če se pojavijo gnojni depoziti, lahko nekatere komponente prikrijejo ali poslabšajo simptome bolezni.
V mestih Rusije, je bila povprečna cena določena na 350-400 rubljev. V drogerijah Kombajn se prodaja le na recept.
Obstaja veliko poceni nadomestnih zdravil. Te vključujejo:
Dejansko so podobni. Glavna stvar pred nakupom analognega je, da se posvetuje s strokovnjakom.
Zaradi omejitve prodaje blaga pregledi o tem precej malo. V bistvu, kupci so zadovoljni s Kombinil kapljice, ampak raje zamenjati s cenejšimi kolegi. Ima zelo natančno in hitro ukrepanje. Ljudje se negativno odzivajo na številne grozljive stranske učinke in se bojijo kupiti to zdravilo. Vendar je treba opozoriti, da so vse negativne reakcije neposredno povezane z značilnostmi organizma. Zato se pred nakupom posvetujte s svojim zdravnikom.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil.htmlKapljice za oči in ušesne kapljice v obliki prozorne raztopine od brezbarvne do svetlo rumene barve.
Pomožne snovi: benzalkonijev klorid, dinatrijev edetat, hidroksipropil beta ciklodekstrin, klorovodikova kislina, manitol, voda d / in.
5 ml - plastična steklenička s kapalko (1) - kartonske škatle.
Zdravilo z antibakterijskimi in protivnetnimi učinki za lokalno uporabo v oftalmologiji in vadbi. Terapevtski učinek zdravila Combin-Duo je posledica protibakterijskega učinka ciprofloksacina in protivnetnega učinka deksametazona.
Ciprofloksacin je antibakterijsko zdravilo iz skupine fluorokinolonov, ima širok spekter delovanja in ima baktericidni učinek. Zdravilo zavira encim DNA girazo bakterij, zaradi česar je oslabljena replikacija DNA in sinteza bakterijskih celičnih beljakovin. Ciprofloksacin deluje tako na razmnoževalne mikroorganizme kot na tiste v mirovanju. Aktivna proti gram-negativnim mikroorganizmom: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-pozitivni in indol-negativni), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chythythy. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-pozitivni mikroorganizmi: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Srynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazon je sintetični GCS. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica protivnetnih, antialergijskih in protipliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost in proliferacijo kapilar, lokalno izločanje, celično infiltracijo, fagocitno aktivnost, odlaganje kolagena in aktivnost fibroblastov, zavira nastanek brazgotin. Tako deksametazon zmanjša glavne simptome vnetja.
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin prodre dobro v različna očesna tkiva, razen leče. Cmaks nastopi v 30 minutah, največjo koncentracijo opazimo pri vlagi v sprednji komori. Opažena sistemska reapsorpcija. Vendar je koncentracija zdravila, dosežena v krvi, precej pod mejo zaznavnosti in nima kliničnega pomena. Deksametazon po vkapanju v veznično vrečko prodre dobro v epitelij roženice in konjunktivo; medtem, ko so terapevtske koncentracije dosežene v humorju; z vnetjem ali poškodbami sluznice se stopnja penetracije poveča.
Kadar se uporablja v otorinolaringološki praksi z uvedbo fiksne kombinacije ciprofloksacina in deksametazona v ušesnem kanalu Cmaks za ciprofloksacin je 1,55 ng / l, za deksametazon pa 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacin - 2,9 h, deksametazon - 2,8 ure.
Del pripravka kot pomožne komponente hidroksipropil beta ciklodekstrina prispeva k dolgoročnemu ohranjanju zdravilne učinkovine na sprednji površini očesa, s čimer se poveča učinkovitost in trajanje zdravila.
Infekcijske in vnetne bolezni očesa in njegovih dodatkov:
- akutni in subakutni konjunktivitis;
- blefaritis in druge vnetne bolezni vek;
- preprečevanje in zdravljenje infekcijskih zapletov po poškodbah očesa in njegovih dodatkov ter med operacijami na očesu.
Infekcijske in vnetne bolezni ušesa: t
- akutni vnetje srednjega ušesa z ušesnim bobničem;
- akutno vnetje srednjega ušesa z granulacijami in otorrheo v prisotnosti šunke bobni.
- herpetični keratitis in druge virusne lezije roženice in veznice;
- glivična očesna bolezen;
- virusne okužbe ušesnega kanala;
- perforacija bobniča;
- starost otrok do 18 let;
- obdobje dojenja (dojenje);
- Preobčutljivost za zdravilne učinkovine ali katerokoli pomožno sestavino zdravila.
Pri infekcijskih in vnetnih obolenjih očesa in njenih priraskov je vsaka 4-6 ur v konjunktivno vrečko vstavila 1-2 kapljici, prva 24 do 48 ur vkapanja pa se lahko opravi vsaka 2 uri.
Potek zdravljenja akutnega bakterijskega konjunktivitisa, blefaritisa - od 5 do 14 dni, s keratitisom - 2-4 tedne, za preprečevanje vnetnih bolezni po kirurških posegih s perforacijo zrkla - od 5 dni do 1 meseca.
Če zdravilo uporabljate več kot 10 dni, je treba spremljati bolnikov intraokularni tlak.
Pri infekcijskih in vnetnih boleznih ušesa se v zunanji slušni kanal prizadetega ušesa vkapajo 4 kapljice 2-krat / dan za 7 dni. Položaj glave ne smete spreminjati za 60 sekund, da bi zdravilo popolnoma prodrli v slušni kanal.
Pri organu vida: infiltrati roženice, pekoč občutek, pordelost, srbeče oči, konjunktivitis, keratitis, periokularni edem, občutek tujega telesa v očesu, fotofobija, zamegljen vid, suho oko, edem vek, konjuktivna hiperemija, glavkom in poškodbe očesnega živca vid in zoženje vidnih polj, tvorba katarakte, sekundarna okužba (glivične in bakterijske), redčenje roženice in / ali perforacija zrkla.
Od organa sluha: neugodje in bolečine v ušesu, srbenje v ušesu, zastoj ušesa.
Drugo: otekanje obraza, zapoznelo celjenje ran, perverzije okusa, kožni izpuščaj.
Simptomi: lokalni - pojav točkasti keratitis, eritem, povečano solzenje, otekanje in srbenje vek. Podatkov o sistemskih manifestacijah prevelikega odmerjanja ni.
Zdravljenje: ni specifičnega antidota. Umijte oči z vodo, prekinite zdravljenje in predpišite simptomatsko zdravljenje.
Sistemska absorpcija z lokalno uporabo je zanemarljiva, zato je verjetnost interakcij z zdravili zelo majhna.
Zdravila, ki spodbujajo aktivnost izoencima CYP 3A4 (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin), lahko izboljšajo presnovo GCS.
Zdravila, ki zavirajo aktivnost CYP 3A4 (ketokonazol, makrolidi), lahko potencialno povzročijo povečanje plazemskih kortikosteroidov.
Deksametazon je zmerni induktor CYP3A4. Kombinirana uporaba z zdravili, ki jih presnavlja CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek, kar zmanjša njihovo koncentracijo v plazmi.
Kadar se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (beta-laktamskimi antibiotiki, aminoglikozidi, klindamicinom, metronidazolom), se običajno opazi sinergizem; lahko se uspešno uporablja v kombinaciji z azlocilinom in ceftazidimom pri okužbah, ki jih povzroča Pseudomonas spp. z mezlocilinom in drugimi beta-laktamskimi antibiotiki - za streptokokne okužbe; z izoksazolilpenicilini in vankomicinom - za stafilokokne okužbe; z metronidazolom in klindamicinom - za anaerobne okužbe.
Dolgotrajna uporaba kapljic za oči lahko vodi do povečanja intraokularnega tlaka, čemur sledi poškodba vidnega živca, zmanjšanje ostrine in vidnega polja ter nastanek posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila Combine-Duo za več kot 10 dni, je treba nadzorovati očesni tlak.
Pri akutnih gnojnih okužbah oči lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo simptome bolezni.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in vodi do razvoja sekundarne okužbe očesa.
Bolniki, ki uporabljajo kontaktne leče, jih morajo pred vkapanjem zdravila odstraniti in ponovno obrabiti šele po 20 minutah, saj lahko konzervans, ki ga vsebuje pripravek, škodljivo vpliva na očesno tkivo.
Steklenico je treba zapreti po vsaki uporabi. Ne dotikajte se očesa s konico pipete.
Pred uporabo kapljic za uho morate reorganizirati zunanji slušni kanal (sperite in posušite zunanji slušni kanal).
Pred vnosom zdravila v ušesni kanal, ga je treba segreti na telesno temperaturo in ga držati v rokah 1-2 minuti.
Potrebno je ležati na eni strani ali nagibati glavo nazaj, da se olajša zakopavanje. Za kapljanje v zunanji slušni kanal določeno število kapljic. Pustite, da kapljice pritečejo v ušesni kanal, potegnite ušno ušeso navzdol in nazaj. Držite glavo v vrtenem položaju za približno 2 minuti. Lahko se vstavi v zunanjo zvočno navito vato.
Vpliv na sposobnost vožnje motornih transportnih in kontrolnih mehanizmov
Po nanosu kapljic za oko je mogoče zmanjšati jasnost vidnega zaznavanja, zato takoj po vkapanju ni priporočljivo voziti avtomobila in izvajati aktivnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotornih reakcij.
http://health.mail.ru/drug/kombinil_duo/Opis od 28.04.2015
1 ml kapljic Combine Duo vsebuje 3 mg ciprofloksacina in 1 mg deksametazona.
Dodatne snovi: hidroksipropil betaciklodekstrin, benzalkonijev klorid, klorovodikova kislina, dinatrijev edetat, manitol, voda.
Kombinil duo eye and ear kapljice so bistra, brezbarvna raztopina.
5 ml raztopine v plastični kapalki; 1 plastična steklenička s kapalko v kartonu.
Lokalno protivnetno, protimikrobno delovanje.
Farmakodinamika
Zdravilo z antibakterijskim in protivnetnim učinkom za lokalno uporabo v ORL-praksi in oftalmologiji. Terapevtski učinek je posledica protibakterijskega učinka ciprofloksacina in protivnetnega učinka deksametazona.
Ciprofloksacin - antibakterijsko zdravilo, fluorokinolon, ki ima širok spekter delovanja, ima baktericidni učinek. Inhibira DNA girazo bakterij, ki moti razmnoževanje DNK in biosintezo celičnih bakterijskih beljakovin. Aktivno glede na:
Deksametazon je umetni glukokortikoid. Če se zdravilo uporablja lokalno, je terapevtska aktivnost deksametazona posledica antialergijskih, protivnetnih in protiproliferativnih učinkov. Zmanjšuje prepustnost kapilar, odlaganje kolagena, lokalno izločanje, fagocitno aktivnost, infiltracijo celic in aktivnost fibroblastov, zavira razvoj brazgotin.
Farmakokinetika
Pri uporabi v oftalmologiji ciprofloksacin hitro prodre v očesno tkivo, razen leče. Najvišja koncentracija se zabeleži po pol ure. Opažena sistemska absorpcija. Vendar je vsebnost zdravila v krvi bistveno manjša od meje zaznavnosti in ni klinično pomembna. Po vkapanju deksametazona v konjunktivno vrečko aktivno prodre v očesno tkivo.
Pri uporabi zdravil v ušesnem kanalu v otorinolaringološki praksi je razpolovni čas ciprofloksacina približno 3 ure, za deksametazon pa 2,8 ure.
Infekcijske in vnetne bolezni ušes:
Infektivno-vnetne očesne bolezni:
Navodila za Combin-Duo zagotavlja naslednje načine sprejema na ušesu in kapljicah za oko.
Pri zdravljenju infekcijskih in vnetnih lezij očesa in njegovih dodatkov je priporočljivo zakopati 1-2 kapljici zdravila v konjunktivno vrečko 4-6 krat na dan. Prva dva dni zdravljenja po vkapanju lahko izvedemo vsaka 2 uri. Trajanje zdravljenja akutnega blefaritisa in bakterijskega konjunktivitisa je 5-14 dni, keratitis - 15-30 dni, s preprečevanjem vnetnih motenj po operaciji s perforacijo očesa - 5-30 dni. Če orodje uporabljate več kot 10 dni, je treba spremljati intraokularni tlak.
Pri zdravljenju infekcijsko-vnetne bolezni ušesa v zunanji slušni kanal bolnega ušesa dvakrat na dan v enem tednu vkapamo 4 kapljice. Položaja glave ne smete spreminjati še eno minuto, da bi popolnoma prodrli zdravilo v slušni kanal.
Znaki prevelikega odmerjanja: razvoj točkastega keratitisa, povečano solzenje, eritem, srbenje in edem vek.
Terapija s prevelikimi odmerki: Specifičnega antidota ni. Oči izpirajte z vodo, kapljice zavrzite in predpišite simptomatsko zdravljenje.
Absorpcija v sistemski krvni obtok, kadar se daje lokalno, je zanemarljiva, zaradi česar je verjetnost farmakoloških interakcij zelo majhna.
Zdravila, ki inducirajo delovanje encima CYP3A4 (fenitoin, barbiturati, rifampicin, karbamazepin) in lahko stimulirajo presnovo glukokortikosteroidov.
Zdravila, ki zavirajo aktivnost CYP3A4 (makrolidi, ketokonazol), lahko potencialno povzročijo povečanje ravni kortikosteroidov v krvi.
Deksametazon je zmeren induktor encima CYP3A4. Kombinirana uporaba s sredstvi, ki se presnavljajo s CYP3A4 (eritromicin), lahko poveča njihov očistek in zmanjša njihovo koncentracijo v krvi.
Ko se ciprofloksacin kombinira z drugimi antimikrobnimi zdravili (aminoglikozidi, beta-laktamski antibiotiki, metronidazol, klindamicin), se navadno odkrije sinergizem.
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.
2 leti. Po odprtju uporabite v 1 mesecu.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko vodi do povišanega intraokularnega tlaka s poškodbami vidnega živca, zmanjšanja ostrine in zmanjšanja vidnih polj, kot tudi do razvoja posteriorne subkapsularne katarakte. Pri uporabi zdravila za več kot 10 dni morate nadzorovati očesni tlak.
Pri gnojnih okužbah akutnega organa vida lahko kortikosteroidi poslabšajo ali prikrijejo znake bolezni.
Dolgotrajna uporaba zdravila lahko zmanjša imunski odziv in povzroči sekundarne okužbe.
Pred vkapanjem zdravila je treba odstraniti kontaktne leče in ponovno obrabiti po 20 minutah, saj konzervans v izdelku škodljivo vpliva na organ vida.
Po uporabi je treba steklenico zapreti. Prepovedano je dotikati oko s pipeto.
Preden se zdravilo vkaže v ušesni kanal, ga je treba ogreti na temperaturo človeškega telesa in reorganizirati uho.
Takoj po uporabi se vožnja ne priporoča zaradi velike verjetnosti zmanjšanja ostrine vida.
Analogi Combinil-Duo: Dexon, Genodex, Pledrex, Sofradex.
Te kapljice za oči se ne uporabljajo pri otrocih, mlajših od 18 let.
Prepovedana je uporaba zdravila v določenih obdobjih.
Mnenja o zdravilu Combinil Duo kapljice za ušesa in oči pozitivno označujejo zdravilo pri zdravljenju srednjega ušesa in konjunktivitisa. Od slabosti najpogosteje kažejo visoko ceno in suhe oči po uporabi zdravila.
Cena Kombinil-Duo v Rusiji je 208-288 rubljev. V Ukrajini, povprečna cena takega zdravila je v povprečju 116 grivna.
http://medside.ru/kombinil-duo