Prednisone tablete: navodila za uporabo

Prednizolonske tablete spadajo v farmakološko skupino zdravil peroralnih glukokortikosteroidov za peroralno uporabo. Imajo izrazit protivnetni farmakološki učinek in se uporabljajo za različne sistemske patologije, predvsem povezane z avtoimunskim patološkim procesom.

Sestava in oblika sproščanja

Prednizolonske tablete imajo okroglo ploščato cilindrično obliko in belo barvo. Na eni strani se nanese posnetek za udobno razbijanje tablete na pol. Glavna učinkovina zdravila je prednizon. Vsebina v prvi tableti je 5 mg. Vključuje tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Magnezijev stearat.
• Krompirjev škrob.
• Laktoza.
• Želatina.

Tablete so pakirane v steklenice s temnim steklom v količini 30 kosov. Škatla vsebuje eno steklenico tablet in navodila za zdravilo.

Farmakodinamika in farmakokinetika

Zdravilna učinkovina prednizolonskih tablet je sintetični kemični derivat glukokortikosteroidov (hormoni nadledvične skorje, ki opravljajo različne biološke funkcije v telesu). Ima izrazit protivnetni učinek, ki se izvaja z več mehanizmi:

• Inhibicija (supresija) encima fosfolipaze A₂, ki katalizira reakcijo sinteze prostaglandinov iz arahidonske kisline v središču vnetne reakcije. Prostaglandini so glavni posredniki vnetja. Odgovorni so za razvoj bolečine, otekanje tkiv in hiperemijo. Z blokiranjem encima fosfolipaze A2 s prednizolonom se zmanjša koncentracija prostaglandinov in resnost vnetne reakcije.
• Inhibicija kopičenja celic imunskega sistema v tkivih, ki so odgovorna za vnetni proces (levkociti, limfociti, tkivni makrofagi).
• Blokiranje procesa vezave protiteles, ki jih proizvajajo B-limfociti in plazemske celice, s specifičnimi receptorji v tkivih.

Prednizon ima tudi sposobnost imunosupresije, bistveno zmanjša funkcionalno delovanje imunskega sistema kot celote. Vendar pa mehanizem takšnega učinka danes še vedno ni popolnoma razumljen. Prav tako prednizolon izboljša reabsorpcijo vodnih in natrijevih ionov v distalnih ledvičnih tubulih, poveča katabolizem (razpad) beljakovin v človeškem telesu, zavre sintezo kosti, vpliva na prerazporeditev podkožnega maščobnega tkiva, poveča koncentracijo glukoze v krvi. Z dolgotrajnim vnosom prednizona v človeško telo na podlagi povratnih informacij se zmanjša nastajanje ACTH (adrenokortikotropnega hormona) v hipofizi, ki je odgovorna za funkcionalno aktivnost nadledvičnih žlez. Zato je po dolgotrajni uporabi tablet prednizolona potrebno vsaj 1 mesec za ponovno vzpostavitev normalnega delovanja.

Po zaužitju tablete prednizolona v zdravilni učinkovini se hitro absorbira v sistemski krvni obtok iz prebavnega trakta, vendar lahko traja dlje časa, da razvije terapevtski učinek (običajno jemanje tablet večkrat v skladu z odmerkom). Prednizolon je enakomerno porazdeljen v tkivih, kjer deluje na različne celične receptorje in ima terapevtski učinek. Zdravilna učinkovina se presnavlja in odstranjuje predvsem v jetrih.

Indikacije za uporabo

Do danes obstaja precejšnje število medicinskih indikacij za uporabo tablet Prednisone, ki vključujejo:

• Endokrinološka patologija - prirojena hipoplazija nadledvičnih žlez (adrenogenitalni sindrom), primarna ali sekundarna pomanjkljivost skorje nadledvične žleze, kot nadomestno zdravljenje pred operacijo pri bolnikih z adrenalno insuficienco, avtoimunskim tiroiditisom (vnetje ščitnice zaradi razvoja imunskega sistema, imunskega sistema, telesa imunskega sistema, telesa imunskega sistema nadledvične žleze)
• Huda alergijska patologija, ki ni primerna za zdravljenje z drugimi zdravili - kontaktni dermatitis, serumska bolezen, anafilaktični šok, angioedem, angioedem, alergijski rinitis, preobčutljivost za različna zdravila.
• Sistemski revmatične bolezni, pri kateri je avtoimunska Postopek prizadeta zaradi vezivnega tkiva - revmatizem, revmatoidnega artritisa, ankilozirajočega spondilitisa (ankilozirajoči spondilitis), psoriatičnega artritisa, akutnega uričnega artritisa, sistemskega lupus erythematosus, sistemska skleroderma, dermatomiozitis, sistemska vaskulitis, mezoarteriit, periarteritis nodosa.
• Kožne bolezni - huda eritema multiforme (Stevens-Johnsonova bolezen), huda luskavica, ekcem, pemfigus, lezije glivičnih kož, seboreični, eksfoliativni dermatitis, dermatitis, herbični sklep, pemfigoid.
• Patologija krvnega sistema - avtoimunska hemolitična anemija (pridobljena), hemoliza (uničenje rdečih krvničk), prirojena aplastična anemija, Verlhofova bolezen (idiopatska trombocitopenična purpura).
• Nekatere bolezni jeter so kronični hepatitis v aktivni fazi, alkoholna poškodba jeter.
• Vnetna patologija sklepov - burzitis v akutni in subakutni fazi, akutni tendovaginitis, epikondilitis, osteoartritis, ki se razvija kot posledica poškodbe.
• Maligne neoplazme (onkološka patologija) - rak dojke pri ženskah, prostata pri moških, multipli mielom, različne vrste limfomov, akutne in kronične levkemije.
• Nevrološka patologija - tuberkulozni meningitis, miastenija (mišična oslabelost), multipla skleroza v fazi aktivnega poteka.
• Patologija oči je huda oblika počasnega posteriornega uveitisa v fazi aktivnega poteka, simpatična oftalmopatija, optični nevritis.
• Patologija srca - perikarditis.
• Bolezni dihalnega sistema - berilioza, kronični emfizem, bronhialna astma, simptomatska sarkoidoza, diseminirana pljučna tuberkuloza.

Prednizolonske tablete se uporabljajo tudi za preprečevanje zavrnitve tkiva po presaditvi organov v transplantologiji.

Kontraindikacije

Ker se zdravilo uporablja predvsem za zdravljenje hude patologije, je seznam kontraindikacij majhen:

• Preobčutljivost za zdravilno učinkovino zdravila.
• Razvoj hudih sistemskih glivičnih okužb, pri katerih dodatno zatiranje imunskega sistema vodi do njihovega napredovanja.

Pred imenovanjem tablet prednizona mora zdravnik zagotoviti, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in način uporabe

Tablete prednizolona so namenjene za peroralno uporabo. Uporabljajo se peroralno, običajno po obroku, 1-krat na dan, kar je povezano z dnevnim ritmom izločanja glukokortikosteroidov v skorji nadledvične žleze (včasih, če je potrebno, lahko povečamo pogostost tablet). Odmerek določi zdravnik posebej, odvisno od vrste, resnosti in značilnosti patološkega procesa v telesu bolnika. Po doseganju želenega terapevtskega učinka se odmerek postopoma zmanjša, dokler se ne ohrani. Povprečni dnevni odmerek za odraslega je od 5 do 60 mg. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 200 mg (uporablja se za akutno multiplo sklerozo 7 dni, nato se odmerek postopoma zmanjša na 80 mg na dan). Odmerek za otroke je določen s hitrostjo 0,14 mg prednizolona na 1 kg telesne teže otroka. V primeru, da manjka tabletke, jo morate vzeti čim prej.

Neželeni učinki

Pri dolgotrajnem jemanju tablet prednizolona so neželeni učinki zelo redki. Z daljšo uporabo zdravila se lahko razvijejo negativne reakcije različnih organov in sistemov:

• Prebavni sistem je steroidna razjeda na želodcu ali dvanajstniku, povezana z dejstvom, da prednizolon zavira sintezo prostaglandinov prebavnega trakta, ki opravljajo zaščitno funkcijo, perforacijo ulkusa ali krvavitev iz njega, periodično slabost, bruhanje, povečan apetit, vnetje trebušne slinavke (pankreatitis). ezofagitis) z nastankom razjed v njem, kršitvijo prebavnega procesa, povečanim nastajanjem plina v črevesju (napenjanje).
• Živčni sistem - povečanje intrakranialnega tlaka, ki ga spremlja sindrom kongestivnega optičnega diska (pogosto se razvije pri otrocih), motnje spanja, konvulzije, izrazita omotica, glavobol, omedlevica.
• Endokrini sistem - okvarjena funkcionalna aktivnost skorje nadledvične žleze (adrenalna insuficienca), zatiranje rastnega procesa pri otrocih, zvišan krvni sladkor (hiperglikemija), motnje menstrualnega ciklusa pri ženskah, manifestacija latentnega sladkorne bolezni, hirzutizem (povečana ovolozhenenie koža, ki še posebej ženske).
• Vodno in elektrolitsko ravnovesje - zadrževanje vode in soli v telesu, skupaj s povišanim krvnim tlakom, kot tudi razvoj neuspeha cirkulacije.
• Mišično-skeletni sistem - šibkost mišic, povečana lomljivost kosti (osteoporoza), ki je vzrok za nadaljnje patološke zlome, vključno s kompresijskim zlomom nekaterih vretenc.
• Koža in hipoderma - redčenje (atrofija) kože, strija na njem, zmanjšano celjenje ran, eritem (pordelost kože), povečano znojenje (hiperhidroza), akne, petehije.
• Oči - katarakta, povečanje očesnega tlaka, zaradi česar se pojavi glaukom, eksophtalm pa se nato razvije.
• Višja živčna aktivnost - simptomi psihoze se lahko pojavijo, zlasti v prvih 2 tednih po začetku uporabe tablet Prednisone, pogosteje se pojavijo pri ženskah in pri osebah s sistemskim eritematoznim lupusom.
• Presnova - negativno dušikovo ravnovesje v telesu, ki ga povzroča povečana razgradnja beljakovin, povečanje telesne mase.
• Laboratorijski testi kažejo zmanjšanje števila levkocitov (levkopenija), trombocitov (trombopenija), povečanje kalcija v krvi, urina, povečanje trigliceridov, skupnega holesterola in lipoproteinov z nizko in zelo nizko gostoto.
• Alergijske reakcije - redko med jemanjem tablet Prednizolona se lahko razvije anafilaktični šok z večkratnim odpovedovanjem organov in postopnim znižanjem krvnega tlaka.

V primeru neželenih učinkov zdravnik odloči o vprašanju umika prednizolonskih tablet posebej, odvisno od njihove vrste, narave in resnosti.

Posebna navodila

Prednizolonske tablete predpiše samo zdravnik, zdravila na recept. Strokovnjak mora upoštevati posebna navodila glede uporabe zdravila pred njegovim imenovanjem, ki vključujejo:

• V primeru prisotnosti sistemske glivične okužbe pri bolniku med jemanjem tablet Prednizolona je možno napredovanje njenega poteka, saj zavirajo delovanje imunskega sistema.
• Kadar stresni dejavniki vplivajo na pacientovo telo, je priporočljivo preiti na parenteralne oblike glukokortikosteroidov, ki se dajejo intravensko ali intramuskularno.
• Nenadna odpoved tablet Prednisone je izključena, saj lahko to vodi do razvoja akutne adrenalne insuficience, zato se odmerjanje postopoma zmanjša.
• Glede na uporabo zdravila je možno manifestirati sladkorno bolezen, pa tudi latentno amoebijo (pri osebah z znaki črevesne okužbe spodnjega dela prebavnega trakta, pa tudi prihodi iz tropskih držav je potreben test za disenterično amebiozo).
• Na podlagi dolgotrajne uporabe tablet prednizolona je možen razvoj glavkoma, zato je potreben redni pregled pri oftalmologu in merjenje intraokularnega tlaka.
• Uporaba zdravila v velikih odmerkih zahteva periodično spremljanje krvnega tlaka, kot tudi telesno težo bolnika.
• Bolnikom s tuberkulozo se zdravilo lahko predpiše le, ko je tok strele razširjene oblike.
• Cepljenje bolnika s cepivi, ki vsebujejo žive, vendar oslabljene patogene mikroorganizme (bakterije, virusi) med zdravljenjem z zdravilom, je izključeno.
• Na podlagi ciroze jeter, kot tudi pri bolnikih s hkratno hipertireozo (povečana aktivnost ščitnice) se poveča terapevtski učinek zdravila.
• Prednizolonske tablete se s previdnostjo predpisujejo bolnikom s hipoprotrombinemijo z nespecifičnim ulceroznim kolitisom, prisotnostjo abscesa (omejena gnojna votlina) katerekoli lokalizacije.
• S podaljšano uporabo zdravila znatno poveča tveganje za osteoporozo (povečana krhkost kosti), povezano z izluževanjem kalcija.
• Jemanje tablet po obroku bistveno zmanjša tveganje zapletov iz prebavnega sistema.
• Pri predpisovanju tablet prednizolona je treba nadzorovati njihove indikatorje rasti in razvoja.
• Pri moških lahko zdravilo povzroči zmanjšanje števila semenčic na enoto volumna sperme.
• Pri nosecnicah se zdravilo uporablja previdno in samo iz zdravstvenih razlogov.
• Tablete prednizolona lahko medsebojno delujejo z velikim številom zdravil drugih farmakoloških skupin.
• Podatki o učinku zdravila na hitrost psihomotoričnih reakcij niso podani, vendar je zaradi možnega razvoja stranskih učinkov živčnega sistema med njegovo uporabo bolje opustiti potencialno nevarne dejavnosti.

V lekarnah so tablete prednizolona na voljo samo na recept. Njihova neodvisna uporaba ni dovoljena.

Preveliko odmerjanje

Tveganje za preveliko odmerjanje se pri dolgotrajni uporabi prednizolona bistveno poveča. To se kaže v povečanju sistemskega arterijskega tlaka, razvoju perifernih edemov in pojavu ali okrepitvi stranskih učinkov. V tem primeru se zdravilo začasno ustavi in ​​nato zmanjša odmerek.

Analogi tablete prednizolona

Za tablete prednizolona so strukturni analogi zdravila Decortin, Prednisone, Medopred.

Pogoji za shranjevanje

Tablete za shranjevanje Prednizolon traja 3 leta. Skladiščiti jih je treba v suhem, temnem in hladnem prostoru, ki je nedostopen za otroke v originalni embalaži.

Prednisone tablete: cena

Povprečna cena tablet prednizolona v lekarnah v Moskvi se giblje od 66-68 rubljev.

http://bezboleznej.ru/prednizolon-tabletki

Prednizolon Gedeon Richter tablete - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime: Prednizolon

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

SESTAVA
Ena tableta vsebuje:
Zdravilna učinkovina: prednizon - 5 mg.
Pomožne snovi: koloidni silicijev dioksid; krompirjev škrob: stearinska kislina; magnezijev stearat; smukec; Povidon; koruzni škrob; laktoza monohidrat.

OPIS
Ploščaste tablete bele ali skoraj bele barve z faseto in gravuro »P« na eni strani.

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: Н02А В06

FARMAKOLOŠKE LASTNOSTI
Farmakodinamika.
Prednizolon je sintetično glukokortikoidno zdravilo, dehidrirani analog hidrokortizona. Ima protivnetno, antialergijsko, desenzibilizacijsko, anti-šok, protitoksično in imunosupresivno delovanje.
Deluje s specifičnimi citoplazmatskimi receptorji in tvori kompleks, ki prodre v celično jedro. stimulira sintezo matrične ribonukleinske kisline (mRNA); slednji inducira tvorbo beljakovin, vključno z beljakovinami. lipokortin. posredovanje celičnih učinkov. Lipokortin zavira fosfolipazo A 2, zavira sproščanje arahidonske kisline in zavira sintezo endoperekisov, prostaglandinov, levkotrienov, prispeva k procesom vnetja, alergij itd.
Zavira sproščanje hipofiznega adrenokortikotropnega hormona, druga pa sintezo endogenih glukokortikosteroidov. Zavira izločanje hormonov, ki stimulirajo ščitnico in folikle.
Zmanjša število limfocitov in eozinofilcev, poveča - rdeče krvne celice (spodbuja nastajanje eritropoetina).
Presnova beljakovin: zmanjša količino beljakovin v plazmi (zaradi globulinov) s povečanjem razmerja albumin / globulin, poveča sintezo albumina v jetrih in ledvicah: poveča katabolizem beljakovin v mišičnem tkivu.
Presnova lipidov: poveča sintezo višjih maščobnih kislin in trigliceridov, prerazporedi maščobo (kopičenje maščob, večinoma v ramenskem pasu, obrazu, trebuhu), vodi do razvoja hiperholesterolemije.
Presnova ogljikovih hidratov: poveča absorpcijo ogljikovih hidratov iz prebavil; povečuje aktivnost glukoze-6-fosfataze. vodi do povečanega privzema glukoze iz jeter v kri; povečuje aktivnost fosfoenolpiruvat karboksilaze in sintezo aminotransferaz. vodi do aktivacije glukoneogeneze.
Presnova vode in elektrolitov: zadržuje natrij in vodo v telesu, spodbuja izločanje kalija (aktivnost mineralokortikoidov), zmanjša absorpcijo kalcija iz prebavil, "izpere" kalcij iz kosti, poveča njegovo izločanje preko ledvic.
Protiinflamatorni učinek je povezan z inhibicijo sproščanja vnetnih mediatorjev z eozinofili in mastocitmi, kar povzroča nastanek lipokortina in zmanjšuje število mastocitov, ki proizvajajo hialuronsko kislino; s padcem kapilarne permeabilnosti, stabilizacijo celičnih membran in membran organelov (zlasti lizosomalnega).
Protialergijski učinek nastane kot posledica zatiranja sinteze in izločanja alergijskih mediatorjev, zaviranja sproščanja iz senzibiliziranih mastocitov in histaminskih bazofilcev in drugih biološko aktivnih snovi, zmanjšanja števila bazofilcev v obtoku, supresije limfoidnega in vezivnega tkiva, zmanjšanja števila T in B limfocitov, mastocitov zmanjšanje občutljivosti efektorskih celic na mediatorje alergije, zaviranje proizvodnje protiteles, spremembe v imunskem odzivu telesa.
Pri obstruktivnih boleznih dihal deluje predvsem na zaviranje vnetnih procesov, zaviranje razvoja ali preprečevanje edema sluznice, zaviranje eozinofilne infiltracije submukozne membrane epitela bronhijev in odlaganje cirkulirajočih imunskih kompleksov v bronhialni sluznici. Erozija in luščenje sluznice je zavrto. Prednizolon poveča občutljivost beta-adrenoreceptorjev bronhijev malega in srednjega kalibra na endogene kateholamine in eksogene simpatikomimetike, zmanjša viskoznost sluzi zaradi zaviranja ali zmanjšanja produktov.
Anti-šok in protitoksični učinki so povezani s povišanjem krvnega tlaka (s povečanjem koncentracije kateholaminov v obtoku in obnavljanjem občutljivosti adrenoreceptorjev na njih ter vazokonstrikcijo), zmanjšanjem prepustnosti žilne stene, zaščitnimi lastnostmi membran, aktivacijo jetrnih encimov, ki sodelujejo pri presnovi endo in ksenobiotikov.
Imunodepresivni učinek je posledica zaviranja proliferacije limfocitov (zlasti T-limfocitov), ​​supresije migracije B-celic in interakcije T-in B-limfocitov, zaviranja sproščanja citokinov (interlevkin-1, interlevkina-2; gama-interferona) iz limfocitov in makrofagov ter zmanjšanja tvorbe protiteles.
Zavira reakcije vezivnega tkiva med vnetnim procesom in zmanjšuje možnost nastanka brazgotin.
Farmakokinetika.
Absorpcija je visoka, najvišja koncentracija v krvi, če jo jemljemo peroralno, je dosežena po 1-1,5 urah, v plazmi pa je do 90% prednizolona povezano z beljakovinami: transcortinom (kortizol vezavni globulin) in albuminom.
Presnavlja se v jetrih, ledvicah, tankem črevesu, bronhih. Oksidirane oblike so glukuronizirane ali sulfatirane. Metaboliti so neaktivni. Razpolovna doba izločanja je 2-4 ure, odstranjena z žolčem in urinom z glomerularno filtracijo in 80–90% reabsorbira v tubulih. 20% se izloči z ledvicami nespremenjeno.

INDIKACIJE ZA UPORABO
Endokrine motnje: primarna in sekundarna adrenalna insuficienca (vključno s stanjem po odstranitvi nadledvične žleze); prirojena hiperplazija nadledvične žleze; subakutni tiroiditis; hipoglikemičnih stanj.
Sistemske bolezni vezivnega tkiva:
revmatoidni artritis; sistemski eritematozni lupus; dermatomiozitis; skleroderma: periarteritis nodosa.
Akutni revmatizem, akutna karditis, manjša koreja.
Akutne in kronične vnetne bolezni sklepov: scapulohumeral periartritis; ankilozirajoči spondilitis (ankilozirajoči spondilitis); jajčni in psoriatični artritis; osteoartritis (vključno s posttraumatičnimi); poliartritis; juvenilni artritis, Stillov sindrom pri odraslih; bursitis; nespecifični tendosinovit; sinovitis; epikondilitis.
Akutne in kronične alergijske bolezni:
alergijske reakcije na zdravila in hrano; zdravilni izpuščaj; serumska bolezen; urtikarija; polinoza; angioedem: alergijski rinitis.
Bronhična astma, astmatični status.
Bolezni krvi in ​​krvnega sistema: avtoimunska hemolitična anemija; akutne limfoidne in mieloične levkemije; limfogranulomatoza, trombocitopenična purpura; agranulocitoza; panmielopatija; sekundarna trombocitopenija pri odraslih; eritroblastopenija (eritrocitna anemija); prirojena (eritroidna) hipoplastična anemija.
Kožne bolezni:
pemfigus; ekcem, luskavica, eksfoliativni dermatitis; atopični dermatitis; difuzni atopični dermatitis; kontaktni dermatitis (s poškodbo velike površine kože); toksidermiya; seboroični dermatitis; toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom); bulozni herpetiformni dermatitis; maligni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom).
Alergijske in vnetne bolezni očesa:
alergije na roženice; alergijske oblike konjunktivitisa; simpatična oftalmija; huda počasna prednja in posteriorna uveitis; optični nevritis.
Bolezni prebavil: t
ulcerozni kolitis; Crohnova bolezen; hepatitis; lokalnega enteritisa.
Pljučni rak (v kombinaciji s citotoksičnimi zdravili).
Mijelom
Bolezni pljuč:
akutni alveolitis, pljučna fibroza, sarkoidoza II.
Ledvične bolezni avtoimunske geneze (vključno z akutnim glomerulonefritisom). nefrotski sindrom.
Tuberkulozni meningitis, pljučna tuberkuloza.
Aspiracijska pljučnica (v kombinaciji s specifično kemoterapijo).
Berylliosis, Lefflerjev sindrom (ki ni primeren za drugo terapijo).
Multipla skleroza.
Po cepljenem edemu (vključno z možganskim tumorjem ali z operacijo, radioterapijo ali poškodbo glave) po predhodnem parenteralnem dajanju.
Preprečevanje reakcije zavrnitve presadka med presaditvijo organa.
Hiperkalcemija na ozadju raka. Slabost in bruhanje med citostatično terapijo.

KONTRAINDIKACIJE
Edina kontraindikacija za kratkotrajno uporabo iz zdravstvenih razlogov je povečana občutljivost na prednizon ali sestavine zdravila.
Pri otrocih v obdobju rasti je treba glukokortikosteroide uporabljati le, če je to nujno potrebno in pod najbolj skrbnim nadzorom zdravnika.
Prednizon je treba upoštevati v naslednjih pogojih in boleznih: t
Parazitske in infekcijske bolezni virusne, glivične ali bakterijske narave (trenutno ali pred kratkim prenesene, vključno z nedavnim stikom z bolnikom): herpes simpleks, herpes zoster (viremična faza), norice, ošpice; amebiasis, strongyloidosis; sistemska mikoza; aktivna in latentna tuberkuloza. Uporaba pri hudih nalezljivih boleznih je dovoljena le ob upoštevanju specifične terapije.
Obdobja pred in po cepljenju (obdobje 8 tednov pred in 2 tedna po cepljenju), limfadenitis po cepljenju z BCG.
Stanja imunske pomanjkljivosti (vključno z AIDS-om ali okužbo s HPV). Bolezni prebavil: peptični ulkus in 12 dvanajstnika, ezofagitis, gastritis, akutna ali latentna peptična razjeda, novo nastala črevesna anastomoza, ulcerozni kolitis z grožnjo perforacije ali nastanka abscesa, divertikulitis.
Bolezni srčno-žilnega sistema, vklj. nedavni miokardni infarkt (pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom se lahko širi nekroza, upočasni nastanek brazgotin in posledično ruptura srčne mišice), dekompenzirano kronično srčno popuščanje, arterijska hipertenzija, hiperlipidemija.
Endokrine bolezni: diabetes mellitus (vključno z moteno toleranco za ogljikove hidrate), tirotoksikoza, hipotiroidizem, itensko-Cushingova bolezen, debelost (III-IV stopnja).
Huda kronična odpoved ledvic in / ali jeter, nefroluritis.
Hipoalbuminemija in stanja, ki vplivajo na njegov pojav.
Sistemska osteoporoza, miastenija gravis, akutna psihoza, otroška paraliza (z izjemo oblike bulbarnega encefalitisa), glavkom z zaprtim zakotjem.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.
Med nosečnostjo je prednizon možen, če nameravana korist za mater preseže možno tveganje za plod.
V prvem trimesečju nosečnosti se prednizon uporablja samo iz zdravstvenih razlogov.
Pri dolgotrajnem zdravljenju med nosečnostjo ni izključena možnost motnje rasti ploda. V primeru uporabe v tretjem trimesečju nosečnosti obstaja tveganje za atrofijo skorje nadledvične žleze pri plodu, kar lahko zahteva nadomestno zdravljenje pri novorojenčku.
Ker glukokortikosteroidi prodirajo v materino mleko, je v primeru potrebe po uporabi zdravila med dojenjem priporočljivo ustaviti dojenje.

NAČIN UPORABE IN ODMERKOV. T
Odmerek in trajanje zdravljenja določi zdravnik posebej, odvisno od dokazov in resnosti bolezni.
Običajno se dnevni odmerek vzame enkrat ali dvakrat vsak drugi dan, zjutraj, v razponu od 6 do 8 zjutraj.
Visok dnevni odmerek lahko razdelimo na 2-4 odmerke z velikim odmerkom zjutraj. Tablete je treba jemati med ali takoj po obroku z majhno količino tekočine.
V akutnih stanjih in kot nadomestno zdravljenje se odraslim predpisuje v začetnem odmerku 20-30 mg / dan, vzdrževalni odmerek je 5-10 mg / dan. Pri nekaterih boleznih (nefrotski sindrom, nekatere revmatične bolezni) so predpisani višji odmerki. Zdravljenje se ustavi počasi in postopoma zmanjša odmerek. Če je v preteklosti prišlo do psihoze, se visoki odmerki predpisujejo pod strogim zdravniškim nadzorom.
Odmerki za otroke: začetni odmerek - 1-2 mg / kg / dan v 4-6 odmerkih, ki podpirajo - 0,3-0,6 mg / kg / dan.
Pri predpisovanju je treba upoštevati dnevni sekrecijski ritem glukokortikosteroidov: zjutraj je predpisan velik (ali ves) odmerek odmerka.

NEŽELENI UČINKI
Pogostost razvoja in resnost neželenih učinkov sta odvisna od trajanja uporabe, velikosti uporabljenega odmerka in sposobnosti upoštevanja cirkadialnega ritma dajanja prednizona.
Iz endokrinega: supresijo nadledvične žleze, zmanjšano toleranco za glukozo, "steroidni" diabetesa ali manifestacijo latentnim diabetes mellitus, Cushingov (sindrom Luna obraza, debelost, tip hipofize, hirzutizma, zvišan krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, miastenija gravis, strije ), zaostajanje v rasti in zapoznel spolni razvoj pri otrocih.
Na strani prebavil: oralna kandidiaza, slabost, bruhanje, pankreatitis, "steroid" razjeda na želodcu in dvanajstniku, erozivni ezofagitis, krvavitve in perforacija prebavil, povečan ali zmanjšan apetit, napenjanje, kolcanje. V redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze.
Ker srčno-žilni sistem: zvišan krvni tlak, aritmije, bradikardija; razvoj (pri nagnjenih bolnikih) ali povečana resnost kroničnega srčnega popuščanja, spremembe EKG, značilne za hipokalemijo, hiperkoagulacijo, trombozo. Pri bolnikih z akutnim in subakutnim miokardnim infarktom - širjenje nekroze, ki upočasnjuje nastanek brazgotin, kar lahko privede do pretrganja srčne mišice.
Bolezni živčevja: delirij, zmedenost, evforija, halucinacije, manična depresivna psihoza, depresija, paranoja, povečan intrakranialni pritisk, živčnost ali tesnoba, nespečnost, omotica, vrtoglavica. cerebelarni psevdotumor, glavobol, konvulzije.
Na strani čutov: posteriorna subkapsularna katarakta, povečan intraokularni tlak z možno poškodbo optičnega živca, nagnjenost k razvoju sekundarnih bakterijskih, glivičnih ali virusnih okužb očesa, trofične spremembe roženice, eksophtalmos.
Pri metabolizmu: hipokalcemija, povečana telesna teža, negativno ravnotežje dušika (povečana razgradnja beljakovin), povečano znojenje.
Neželeni učinki, ki jih povzroča aktivnost mineralokortikoidov - retencija tekočine in natrija (periferni edem), hipernatemija, hipokalemični sindrom (hipokalemija, aritmija, mialgija ali mišični krči, šibkost in utrujenost).
Pri mišično-skeletnem sistemu: zaviranje rasti in postopki osifikacije pri otrocih (prezgodnje zaprtje epifiznih območij rasti), osteoporoza (zelo redko - patološki zlomi kosti, aseptična nekroza glave nadlahtnice in stegnenice), ruptura kite mišic, steroidna miopatija. zmanjšanje mišične mase (atrofija).
Na strani kože in sluznic: zakasnjeno celjenje ran, petehij, ekhimoza, tanjšanje kože, hiperpigmentacija, akne, strija, nagnjenost k razvoju piodermije in kandidiaze.
Bolezni ledvic in sečil: pogosto nočno uriniranje, urolitiaza zaradi povečanega izločanja kalcija in fosfata.
Bolezni imunskega sistema: generalizirani (kožni izpuščaj, srbeča koža, anafilaktični šok) in lokalne alergijske reakcije.
Drugi: razvoj ali poslabšanje okužb (skupno uporabljeni imunosupresivi in ​​cepljenje prispevajo k pojavu tega neželenega učinka), leukociturija.

OVERDOSE
V primeru neželenih učinkov je potrebno zmanjšati odmerek prednizona.
Specifičnega antidota ni, zdravljenje je simptomatsko. Potreben je nadzor nad elektroliti v krvi.

Interakcije z drugimi zdravili
Fenobarbital, fenitoin, rifampicin, efedrin, aminoglutetimid, aminofenazon (induktorji mikrosomalnih encimov jeter) zmanjšajo terapevtski učinek glukokortikosteroidnih hormonov.
Morda bo treba povečati odmerek insulina in peroralnih hipoglikemičnih zdravil zaradi oslabitve hipoglikemičnega delovanja.
Pri jemanju indirektnih antikoagulantov je možna krepitev in slabitev antikoagulacijskega učinka (potrebna je prilagoditev odmerka).
Antikoagulanti in trombolitiki - povečuje tveganje krvavitve iz razjed v prebavnem traktu.
Nesteroidna protivnetna zdravila:
Acetilsalicilna kislina - prednizon pospeši izločanje in zmanjša koncentracijo v krvi. Po ukinitvi glukokortikosteroidnih zdravil so možne povečanje koncentracije salicilatov in razvoj zastrupitve; zaradi ulcerogenega delovanja salicilatov se poveča tveganje za gastrointestinalne krvavitve in razjede.
Indomethacin - poveča tveganje za neželene učinke prednizolona (premik prednizona z indometacinom iz albumina).
Tveganje za hipokalemijo se poveča pri jemanju amfotericina B, diuretikov, teofilina, srčnih glikozidov.
Inhibitorji karboanhidraze in diuretiki z "povratno zanko" lahko povečajo tveganje za osteoporozo.
Pri jemanju estrogena in peroralnih kontraceptivov, ki vsebujejo estrogen, se očistek glukokortikosteroidov zmanjša, razpolovni čas je podaljšan, terapevtski in toksični učinki prednizolona se povečajo.
Hetotoksičnost metotreksata se poveča.
Zmanjšuje stimulacijski učinek somatropina na rast.
Vitamin D - njegov učinek na absorpcijo kalcija v črevesju se zmanjša:
Prazikvantel - njegova koncentracija se zmanjša;
M-holinoblokator (vključno z antihistaminiki in tricikličnimi antidepresivi) in nitrati - prispeva k povečanju intraokularnega tlaka;
Izoniazid in meksiletin - prednizon povečujeta njuno presnovo (zlasti pri "počasnih" acetilatorjih), kar vodi do zmanjšanja njihove plazemske koncentracije.
Adrenokortikotropni hormon poveča učinek prednizona.
Ergokalciferol in paratiroidni hormon preprečujeta razvoj osteopatije, ki jo povzroča prednizon.
Ciklosporin in ketokonazol, ki upočasni presnovo prednizona, lahko v nekaterih primerih poveča njegovo toksičnost.
Glukokortikosteroidi zmanjšajo hipotenzivni učinek antihipertenzivnih zdravil.
Hkratno imenovanje androgenov in steroidnih anaboličnih zdravil s prednizonom pospešuje razvoj perifernih edemov in hirzutizma, pojav aken.
Mitotan in drugi zaviralci delovanja nadledvične skorje lahko zahtevajo povečanje odmerka prednizona.
S hkratno uporabo živih protivirusnih cepiv in v ozadju drugih vrst imunizacije poveča tveganje za aktiviranje virusov in razvoj okužb.
Imunosupresivi povečujejo tveganje za razvoj okužb in limfomov ali drugih limfoproliferativnih motenj, povezanih z virusom Epstein-Barr.
Antipsihotiki (nevroleptiki) in azatioprin povečujejo tveganje za nastanek sive mrene, ko je predpisan prednizon.
Sočasno imenovanje antacidov zmanjša absorpcijo prednizona.
S hkratno uporabo z antitiroidnimi zdravili zmanjša, in s ščitničnimi hormoni - poveča očistek prednizolona.

POSEBNA NAVODILA
Pred zdravljenjem je treba bolnika pregledati, da se ugotovijo možne kontraindikacije. Klinični pregled mora vključevati študijo kardiovaskularnega sistema, rentgenski pregled pljuč, pregled želodca in dvanajstnika; urinarni sistem, organ vida.
Pred in med zdravljenjem s steroidi je treba spremljati celotno krvno sliko, koncentracijo glukoze v krvi in ​​urinu ter elektrolite v plazmi.
V obdobju zdravljenja z glukokortikosteroidi, zlasti v velikih odmerkih, cepljenje ni priporočljivo zaradi zmanjšanja njegove učinkovitosti.
Srednji in visoki odmerki glukokortikosteroidov lahko povzročijo zvišanje krvnega tlaka.
V primeru tuberkuloze se zdravilo lahko daje le v povezavi s protituberkuloznimi zdravili.
Pri interkurentnih okužbah. septični pogoji potrebujejo sočasno zdravljenje z antibiotiki.
Pri dolgotrajnem zdravljenju z glukokortikosteroidi je treba predpisati kalij, da bi se izognili hipokalemiji.
Pri Addisonovi bolezni zdravila ne smemo jemati hkrati z barbiturati zaradi nevarnosti razvoja akutne adrenalne insuficience (addisonicna kriza).
Glukokortikosteroidni hormoni lahko povzročijo oviranje rasti pri otrocih in mladostnikih. Predpisovanje zdravila vsak drugi dan vam običajno omogoča, da se izognete ali zmanjšate verjetnost za razvoj takšnega neželenega učinka.
V starosti se pogostnost neželenih učinkov poveča.
Z nenadno odpovedjo, zlasti v primeru visokih odmerkov, se pojavlja sindrom "odpovedi" glukokortikosteroidov: izguba apetita, slabost, letargija, generalizirana mišično-skeletna bolečina, astenija.
Verjetnost adrenalne insuficience kot posledice jemanja zdravila in zapletov, povezanih z njim, se lahko zmanjša s postopnim izločanjem zdravila. Po ukinitvi zdravila lahko nadledvična insuficienca traja več mesecev, zato je treba v vseh stresnih situacijah v tem obdobju nadaljevati s hormonsko terapijo.
Pri hipotiroidizmu in jetrni cirozi se lahko poveča delovanje glukokortikosteroidnih hormonov.
Bolnike je treba vnaprej opozoriti. da se morajo ti in njihovi sorodniki izogibati stiku z bolniki z noricami, ošpicami in herpesom. V primerih, ko se izvaja sistemsko zdravljenje z glukokortikosteroidi ali zdravljenje z glukokortikosteroidnimi pripravki v naslednjih 3 mesecih in bolnik ni bil cepljen, je treba dajati specifične imunoglobuline.
Zdravljenje glukokortikosteroidov potrebuje zdravstveno nadzor pri sladkorni bolezni (vključno z družinsko zgodovino), osteoporoze (po menopavzi tveganja zgoraj), hipertenzije, kroničnega psihotične reakcije (glukokortikosteroid hormoni lahko povzročijo duševnih motenj in čustvena labilnost pomnožimo) anamnezo tuberkuloze, glavkom, steroidna miopatija, razjeda želodca in dvanajstnika, epilepsija, herpes simpleks očesa (nevarnost perforacije roženice).
Zaradi slabega mineralokortikoidnega učinka pri nadomestni terapiji za adrenalno insuficienco se prednizon uporablja z mineralokortikoidi.
Bolniki s sladkorno boleznijo morajo nadzorovati glukozo v krvi in, če je potrebno, pravilno zdraviti.

Vpliv na sposobnost vožnje avtomobila in delovnih mehanizmov.
Ta učinek zdravila ni znan.

OBRAZEC IZDAJE
5 mg tablete:
100 tablet v polipropilenski steklenici, zapečateno s pokrovom, s kontrolo prve odprtine. Ena steklenica v škatli s priloženimi navodili za uporabo.

POGOJI SKLADIŠČENJA
Seznam B.
Shranjujte pri temperaturi do 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

ROK UPORABE
5 let.
Ne uporabljajte po izteku roka uporabnosti.

POGOJI ZA ODMOR IZ DRUŽB
Po receptu.

Ime in naslov proizvajalca
Gideon Richter Romunija A.O.
Romuniji. 540306 Targu Mures. Ulica Kuza Voda 99-105

Pritožbe potrošnikov, poslane:
Predstavništvo Moskve "Gedeon Richter"
119049 Moskva, 4. Dobryninsky lane, 8.

http://medi.ru/instrukciya/prednizolon-tabletki_7685/

Navodila za uporabo prednizolona v tabletah

Že vrsto let se neuspešno bori z bolečinami v sklepih?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdravljenje vaših sklepov, ko jemljemo 147 rubljev na dan.

Danes se farmakološka podjetja naučijo, kako ustvariti hormonska zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje kroničnih in akutnih bolezni, eno od teh zdravil je injekcija deksametazona. Pripravki tega tipa so sintetizirani analogi tistih hormonov, ki jih proizvaja telo.

Za zdravljenje vnetnih bolezni se uporabljajo zdravila, analogi glukokortikoidov, ki jih proizvaja skorja nadledvične žleze. Z njihovo pomočjo se lahko znebite vnetnega procesa, alergijske reakcije ali bolezni sklepov.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Zdravilo Deksametazon je v tej skupini. Zdaj je zdravilo pogosta pri zdravljenju sklepov, zato je treba poznati vse vidike njegove uporabe.

Načelo delovanja

Deksametazon se proizvaja s spremembo strukture glukokortikoida, kot je hidrokortizon. Orodje se pogosto uporablja na različnih področjih medicine zaradi dejstva, da ima veliko učinkov. Potek zdravljenja in odmerek, ki ga določi zdravnik.

Načelo delovanja zdravila je povezano z naslednjimi učinki

• ko zdravilo vstopi v telo, to vodi do reakcije receptorskega proteina, ki se nahaja na celičnih membranah in prvi dan vstopi v celično jedro;
• več dni se encim fosfolipaza zavira zaradi sprožitve različnih presnovnih procesov;
• ne pride do fermentacije arahidonske kisline in oblikuje veliko vnetnih mediatorjev;
• upočasnjuje proces razgradnje beljakovin zaradi suspenzije proteolitičnih encimov;
• stanje celičnih membran se stabilizira, posode se okrepijo, tako da jih ne zapustijo vnetne celice;
• obstaja blokiranje sistema beljakovinskega komplementa, ki je del vnetnega procesa;
• imunski sistem proizvaja manj levkocitov.

Zaradi zgoraj navedenih učinkov ima deksametazon učinek

• anti-šok;
• antialergijsko;
• imunosupresiven;
• protivnetno.

Negativni vpliv

Kljub temu, da se to zdravilo uporablja večkrat, ko pride do bolezni, povezane s sklepi, je hormonsko, kar lahko vodi do negativnega učinka na telo. Dejstvo je, da je učinkovitost zdravila le v učinku glukokortikoidov ne samo na vnetje, temveč tudi na presnovo. V tem primeru je treba upoštevati kontraindikacije in odmerek ne sme presegati odmerka, ki ga je predpisal zdravnik. Prick Dexamethasone potrebuje strogo določeno število dni.

Deksametazon je hormonsko zdravilo

• Zmanjšuje imunost, obstaja tveganje za nastanek tumorjev in pojavljanje okužb.
• Zavira absorpcijo kalcija, kar vodi v šibko tvorbo kostnega tkiva. To lahko sproži osteoporozo, vse je odvisno od tega, koliko je proizvodnja tkiv ustavljena.
• Spodbuja prerazporeditev maščobnega tkiva v telesu. Okončine postanejo tanke in maščoba se shranjuje v telesu.
• Zmanjšuje nastajanje adrenokortikotropnega hormona in zadržuje natrijeve ione in vodo v ledvicah.

Da bi se izognili zgoraj navedenim učinkom pri uporabi zdravila Deksametazon v ampulah pri injiciranju intramuskularno ali neposredno v sklepno votlino, mora biti odmerek minimalen, število dni zdravljenja pa ne sme preseči tistih, ki jih je določil zdravnik.

Pot v telesu

Deksametazon ima več oblik. Uporablja se

• lokalno - v sklepni votlini, na očesni veznici, na koži;
• parenteralno - ko se injicirajo intramuskularno in intravensko;
• znotraj - jemanje tablet.

Ne glede na obliko dajanja zdravilo prehaja enako pot izločanja in presnove.

Intramuskularna injekcija pomaga snovi hitro vstopiti v krvni obtok. Intravenska uporaba pospešuje takojšnje udarce.

Skozi kri zdravilo prodre v vneto območje - mesto alergije ali sklep. To zdravilo lahko prodre v kateri koli del telesa, celo skozi krvno-možgansko pregrado ali placento.

Nadaljnja pot zdravila

1. Ko se učinek izvaja, snov prodre nazaj v krvni obtok.
2. Skozi kri vstopa v jetra, zaradi česar je neaktivna.
3. Njeni presnovki se v jetrih začnejo tvoriti 3,5 ure po začetku vpliva. Po nekaj dneh pride do sproščanja tkiva.
4. Nato zdravilo vstopi v ledvice in črevesje, skozi katero se popolnoma izloči iz telesa.

Ne glede na to, kakšen odmerek, snov, ki "potuje" v telesu, zlahka pride v mleko doječe matere.

Indikacije za uporabo

To zdravilo je indicirano za številne bolezni, najpogosteje pa za zdravljenje alergijskih reakcij in sklepov, zato je treba slednje obravnavati podrobneje in ločeno.

Druge navedbe

• ko se v črevesju pojavi vnetni proces, ki ima avtoimunsko genezo;
• sarcidoza, pljučna fibroza, alveolitis;
• vnetne bolezni ledvic, zlasti glomerulonefritis, ki zadeva avtoimunske mehanizme;
• vnetje kože - ekcem, dermatitis, luskavica;
• tirotoksična kriza, ko je čezmerno sproščanje ščitničnih hormonov, kar je lahko smrtno;
• sistemske avtoimunske bolezni, ki jih spremlja vnetni sindrom;
• bronhospazem, ki ni primeren za lajšanje, ki izhaja iz ozadja astme;
• otekanje možganov, hidrocefalus v onkologiji, nalezljive bolezni možganov, krvavitev, kirurgija, travma;
• Deksametazon se uporablja za bolečine v hrbtu, ki jih povzroča vnetje;
• stanje kakršnega koli tipa.

Pod temi pogoji se deksametazon uporablja sistemsko. Odmerek in število dni sprejema določi zdravnik.

Deksametazon za zdravljenje sklepov

Uporaba hormonskih zdravil za zdravljenje bolezni sklepov je prisiljena. Takšna zdravila so predpisana, ko nesteroidna zdravila ne uspejo.

Za zdravljenje se uporablja deksametazon pri boleznih mišično-skeletnega sistema

• Stillova bolezen pri odraslih in otrocih;
• vnetje sklepne vrečke - burzitis;
• v primeru poškodbe mehkih tkiv - raztezanje kite, tendinitis, periartritis;
• če so sklepi prizadeti zaradi poliartritisa;
• skleroderma ali lupus;
• pri deformiranju osteoartritisa spremlja sinovitis;
• Reiterjev sindrom - vnetni proces v spolovilih, očeh in sklepih;
• ankilozirajoči spondilitis;
• luskavica, sklepni sindrom;
• revmatoidni artritis - odstranitev vnetnega procesa in zdravljenje drugih prizadetih organov.

Zdravljenje z zdravilom Dexamethasone naj predpiše zdravnik in nadaljuje tako dolgo, dokler ne pride do vnetja. Zdravilo se daje intramuskularno, intravensko, neposredno v sklep.

Deksametazon pri zdravljenju alergij

Ko se pojavijo alergije, je indicirano zdravljenje z antihistaminiki. Toda v nekaterih primerih je reakcija zelo močna in takšna sredstva ne morejo imeti učinka.

Bolniku so predpisana hormonska protivnetna zdravila. Vplivajo na mastocite, kar vodi do prenehanja alergij in izginotja vseh njegovih simptomov.

Pri alergijah se deksametazon uporablja, kadar se pojavi.

• anafilaktični šok;
• angioedem;
• urtikarija;
• alergični na živali in rastline, hrano in zdravila;
• polinoza, rinitis - ko se vnetje pojavi v nosni sluznici;
• vnetje kože - dermatitis, ekcem;
• če se angioedem pojavi na vratu in obrazu.

Vendar ni nujno, da se ti postopki ustavijo z uporabo steroidne terapije. V tem primeru mora zdravnik izbrati zdravilo.

Kontraindikacije

Če potrebujete pomoč pri šoku in otekanju Quincke, je kontraindikacija, na katero je opozorjena, le intoleranca za zdravilo v telesu.

Tudi, ko oseba potrebuje sistemsko zdravljenje z deksametazonom, mora paziti na vse kontraindikacije.

V skladu z navodili za uporabo obstajajo naslednje kontraindikacije

1. Intraartikularna injekcija je prepovedana med infekcijskimi procesi, zlomi v območju sklepa, če je krvavitev prisotna.
2. Nevralgija, duševna bolezen.
3. Diabetes.
4. Miokardni infarkt.
5. Akutno obdobje po operaciji na črevesju in želodcu.
6. Aktivni ezofagitis.
7. Med poslabšanjem razjed dvanajstnika in želodca.
8. Huda osteoporoza.
9. Aktivna oblika tuberkuloze.
10. Pridobljena ali prirojena imunska pomanjkljivost, ki jo sprožijo okužbe s HIV.
11. Glivične, bakterijske in virusne bolezni.

Vsi ti dejavniki morajo biti znani zdravniku, ki predpiše zdravilo. V nasprotnem primeru bo bolnik zaradi pozitivnega rezultata le poslabšal stanje.

Deksametazon med nosečnostjo

Metabolne in aktivne oblike zdravila prosto vstopajo v organ. Zato morate biti previdni glede hormonskih zdravil. Včasih pa se lahko ženska poslabša zaradi kronične bolezni ali se lahko pojavijo akutni procesi, ki zahtevajo takojšnjo pomoč. V tem primeru je smiselno primerjati tveganja in koristi.

To zdravilo je razvrščeno v razred C, kar pomeni, da lahko hormon škoduje plodu, če pa obstaja nevarnost za zdravje ženske, je njegova uporaba sprejemljiva.

Kar zadeva negovalne ženske, je bolje, da zdravila ne uporabljate. Če obstaja nevarnost za zdravje matere, mora prenesti otroka na umetno hranjenje.

Deksametazon lahko poškoduje otroka in plod, kot sledi.

• povzročajo adrenalno insuficienco;
• upočasni razvoj in rast;
• povzročajo prirojene nepravilnosti okončin in glave;
• oblikujejo malformacije.

Neželeni učinki

V skladu z navodili lahko zdravilo povzroči naslednje reakcije.

• lahko prizadene centralni živčni sistem in psiho, depresijo, halucinacije, motnjo zavesti;
• po nenadni prekinitvi uporabe zdravila se lahko poveča intrakranialni tlak, kar velja tudi za otroke;
• kršitev metabolizma elektrolitov, otekanje rok in stopal;
• na sluznici prebavnega trakta se lahko pojavijo razjede;
• povečano strjevanje krvi, tromboza;
• zaspanost podnevi in ​​motnje spanja;
• omotica, glavoboli;
• disfunkcija trebušne slinavke in endokrinega sistema, nadledvične žleze so zavrte;
• zmanjšana gostota kosti, kar vodi do osteoporoze.

Najpogosteje takšne posledice povzročijo kršitev odmerjanja, tehniko uporabe, na to pa vpliva tudi posebnost organizma. Včasih bolnik čuti simptome kakršnega koli učinka tudi pri majhnih odmerkih. Zato je pomembno pri uporabi Dexametazok čim pogosteje obiskati zdravnika.

Navodila za uporabo

Metoda in tehnika uporabe zdravila je odvisna od njegove oblike sproščanja. Spodaj so navedena osnovna pravila za uporabo deksametazona z injekcijo:

1. Intravenska uporaba je dovoljena le, če bolnik potrebuje nujno pomoč.
2. Intramuskularni način dajanja za odrasle do 4 injekcije na dan, za otroke - ne več kot 2-krat.
3. Vstop v sklepno votlino opravi zdravnik, bolnika pa je treba namestiti v sterilen prostor. Odmerek se dodeli individualno.

Pogosto za zdravljenje sklepov skupaj s tem zdravilom je uveden Lidokain, ki pomaga pri lajšanju bolečin.

Rofekoksib spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil in visoko selektivnih zaviralcev ciklooksigenaze II. Na voljo v tabletah (najpogostejša oblika), v obliki gela, injekcijske raztopine v ampulah in rektalnih svečkah.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo ima drugačen odmerek:

• tablete po 25 mg in 50 mg zdravilne snovi;
• gel 30 g;
• raztopina v ampulah: odmerek 25 mg v 1 ampuli.

Sestava zdravila v vseh oblikah sproščanja vključuje zdravilno učinkovino rofekoksib, ima analgetičen, antipiretični učinek in zmanjšuje vnetje.

Farmakološki učinek je posledica dejstva, da zdravilo slabi sintezo snovi (vendar ne zavira), ki sodelujejo pri nastanku vnetnih procesov (prostaglandini). Zaradi tega se doseže učinek anestezije.

Biološka uporabnost zdravila Rofecoxib je približno 90%. To pomeni, da skoraj vse droge vstopi v telo in se absorbira v kri. Največjo koncentracijo zdravila dosežemo po 2 urah, nato pa jo ledvice izločijo kot neaktivne presnovke.

Kdo vam je predpisal rofekoksib?

Indikacije za uporabo zdravila so:

• osteoartritis, akutni in kronični;
• bolečine različnih etiologij;
• boleča menstruacija;
• revmatoidni artritis;
• periartritis;
• poškodbe mišic in vezi;
• bursitis;
• osteohondroza;
• medrebrna nevralgija;
• glavoboli in zoboboli;
• lumbago;
• radikularni sindrom.

Prav tako se zdravilo uporablja kot dodatno zdravljenje za infekcijske in vnetne bolezni urogenitalnega sistema (cistitis, uretritis) in zgornjih dihal (traheitis, bronhitis). Zdravilo se pogosto uporablja v svoji praksi ginekologi in oftalmologi.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Omejitve uporabe

Kontraindikacije:

• preobčutljivost telesa na nesteroidna protivnetna zdravila;
• alergijske reakcije;
• otroci do 12. leta starosti;
• onkološke bolezni;
• bronhialna astma;
• miokardni infarkt in kap;
• visok krvni tlak;
• ateroskleroza žil v akutni obliki.

Uporabljajte previdno med nosečnostjo (prodre v krvno-možgansko pregrado, verjetnost negativnih posledic za plod) in med dojenjem, saj lahko zdravilo skozi materino mleko pride v telo otroka. Med jemanjem zdravila Rofecoxib se morate vzdržati dojenja.

Prav tako ni priporočljivo jemati zdravila za razjedo želodca in dvanajstnika, jetrno cirozo in starejše od 70 let, ki nimajo zadostnega delovanja ledvic. Med zdravljenjem je prepovedano pitje alkohola in alkohola.

Med zdravljenjem je dovoljeno voziti vozilo.

Kako uporabljati zdravilo?

Navodila za uporabo zdravila vsebujejo informacije, potrebne za bolnike. Raztopino za injiciranje injiciramo samo intramuskularno, globoko v tkivo. Uporaba zdravila Rofecoxib intravensko ni sprejemljiva. Odmerek injekcij, ki ga je predpisal zdravnik. Analgetski učinek se doseže 30 minut po injiciranju.

Tablete jemljejo ne glede na obrok z veliko vode. Če je zdravnik, ko ga je predpisal zdravnik, zamudil, ne smete podvojiti odmerka, morate vzeti drugo tableto vsak drugi dan. Gel se uporablja za preprečevanje stika s površinami ran in sluznicami. Nanesite z masažnimi gibi z majhno količino gela, ki je velikosti graha. Največji pozitivni učinek je mogoče doseči s kompleksno terapijo, ki združuje več oblik zdravilne učinkovine naenkrat.

Neželeni učinki

Pojavijo se lahko neželeni učinki. Med sprejemom zdravila Rofecoxib lahko opazite:

• omotica;
• zaspanost;
• zmanjšano uriniranje;
• bruhanje;
• slabost;
• povečano znojenje;
• bolečine v želodcu in dimljah;
• izpuščaj;
• aftozni stomatitis in pojav razjed v ustih;
• kršitev možganske cirkulacije;
• zelo redko izguba zavesti.

Uporabljajte previdno pri jetrni cirozi.

Vpliv na druga zdravila

• če se jih jemlje skupaj z antibiotiki, se raven Rofekoksiba v krvi zmanjša;
• če se uporablja s hemostatskimi zdravili, zavira njihovo delovanje;
• injekcije povečajo koncentracijo metotreksata v krvi;
• ne kombinirajte z acetilsalicilno kislino ali drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili;
• kadar se uporablja z zdravili, ki vsebujejo kofein, lahko obstaja tveganje za zvišan krvni tlak.

Zdravilo se lahko kombinira s peroralnimi kontraceptivi (Regulon, Jess), hormonskimi zdravili (prednizon, hidrokortizon), antacidi (Rennie, Almagel), antimikrobnimi sredstvi (ketokonazol, ornidazol), cimetidin.

Podobna sredstva

Analogi rofekoksiba so:

1. Rofic in Rofniks (proizvajalec Indija). Oba zdravila so na voljo samo v tabletah.
2. Denibol se proizvaja v Združenem kraljestvu v vseh oblikah: tablete, ampule in mazilo.
3. Združene države Amerike proizvajajo tablete Viox in so v suspenziji.

Obstajajo ruski kolegi.

Način shranjevanja

Zdravilo se izda brez recepta, lahko shranite na katerem koli mestu, ki je nedostopen za otroke. Če se pojavijo znaki neželenih učinkov na zdravilo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zdravilo Rofecoxib je široko porazdeljeno, netoksično, pogosto ga predpišejo zdravniki za različne simptome bolečine. Trajanje zdravljenja lahko traja 14 dni. Pregledi bolnikov, ki jemljejo zdravilo, večinoma pozitivni. Neželeni učinki se zelo redko pojavijo v primerjavi z drugimi zdravili iste skupine. Analgetski učinek se hitro razvije in traja dolgo časa.

Ekaterina Yuryevna Ermakova

• Zemljevid mesta

• Diagnostika
• Kosti in sklepi
• Nevralgija
• Spine
• Priprave
• Vezi in mišice
• Poškodbe

Sabelnik Evalar - navodila za uporabo tablet, ocena učinkovitosti

Sabelnik je trajnica, dragocen vir surovin za potrebe farmakološke industrije. Suhi ekstrakt korenike se uporablja za izdelavo različnih doznih oblik. V revmatološki, ortopedski in travmatološki praksi se aktivno uporabljajo tablete s sabelnikom Evalar. Imajo izrazit protivnetni, analgetski in anti-edemski učinek. Biološko aktivni dodatek (BAA) je predpisan bolnikom z artritisom, tendinitisom, spondiloartrozo, artrozo, osteohondrozo različnih lokalizacij.

Sestava in oblika sproščanja

Tablete Sabelnik Evalar izdeluje ruska farmacevtska družba, specializirana za proizvodnjo prehranskih dopolnil. Primarna embalaža prehranskih dopolnil je mehurček metalizirane folije. Vsaka ima 20 celic za tablete. V sekundarni embalaži, kartonski škatli s priloženimi navodili za uporabo, so 3 pretisni omoti. Zdravilna učinkovina v prehranskih dopolnilih je suh ekstrakt sabnika (0,4 g), ki ga dobimo iz korenin. Za izdelavo tablete je proizvajalec uporabil mikrokristalno celulozo. MCC velja za pomožno sestavino, vendar je značilna visoka terapevtska aktivnost. Mikrokristalna celuloza je močna vezava enterosorbenta na svoji površini:

• patogeni mikroorganizmi in njihovi presnovni produkti;
• žlindre in strupene spojine;
• produktov vnetnega procesa.

Nizkokomponentna sestava tablet z zdravilom Sabelnik bistveno zoži seznam kontraindikacij in pojasnjuje redke neželene učinke. Terapevtska linija Evalar za zdravljenje sklepov je sestavljena iz mazila, alkoholne tinkture, pakiranega čaja in ohlapnega.

Pri nakupu prehranskih dopolnil ni treba predložiti recepta farmacevtu pri zdravniku. Rok uporabnosti - 24 mesecev. Tablete je treba shranjevati pri sobni temperaturi v prostorih, zaščitenih pred prodiranjem sončne svetlobe. Ne uporabljajo se za obdelavo pri spreminjanju barve, pojava tujega vonja ali razpok na površini. Povprečna cena bioaktivnega dodatka št. 60 je 200 rubljev.

Farmakološko delovanje

Za izboljšanje zdravstvenega stanja pacienta pri revmatologiji se izvaja uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, pri hudi bolečini pa se uporabljajo glukokortikosteroidi. Sprejem teh zdravil ne poteka brez sledu za človeško telo. Na seznamu njihovih nevarnih sistemskih manifestacij - poškodbe sluznice želodca, ledvic, jeter, depresije kostnega tkiva. Zato, po stabilizaciji bolnikovega stanja, zdravniki raje predpisujejo varnejša zdravila za zdravljenje. Tablete z Ebelar Sabelnikom telo dobro prenaša, so na voljo, imajo različne zdravilne lastnosti. Takšen kompleksen učinek zagotavlja biološko aktivne snovi iz kemične sestave uporabne rastline: t

• zaradi bioflavonoidov se izboljša krvni obtok v prizadetem sklepu, njegova tkiva so nasičena z molekularnim kisikom in hranilnimi spojinami;
• korenike vsebujejo veliko maslene in izovalerne kisline, pospešujejo presnovo in posledično regenerirajo poškodovano hialinsko hrustanec;
• zaradi prisotnosti taninov in smolnatih snovi ima izvleček sabelnika lastnosti enterosorbenta, odstranjuje produkte tkivnega razkroja iz sklepnih struktur;
• organske kisline, ki so posledica pospeševanja presnovnih procesov, spodbujajo nastajanje sinovialne tekočine, ki deluje kot amortizer za kostne površine;
• fitoncidi imajo splošen tonik, ustavijo vnetje, zmanjšajo intenzivnost bolečine.

Bioaktivne spojine korenin cimeta normalizirajo mikrocirkulacijo v strukturah hrustanca in mehkega tkiva. Odstranijo nabrani eksudat, učinkovito odpravijo celo obsežen edem.

Sabelnik vsebuje eterična olja s snovmi, ki so posebej zanimive za zdravljenje sklepnih bolezni. Je pinen, terpeniol, metilheptenon. Imajo protivnetno, protiglivično, bakteriostatično, dezinfekcijsko aktivnost. Veliko tablet Sabelnik Evalar elementi v sledovih, potrebni za popolno delovanje sklepov: fosfor, kalcij, žveplo, baker, molibden. V nizkih koncentracijah so v rastlinskih materialih prisotni vitamini askorbinske kisline in skupine B.

Indikacije za uporabo

V navodilih za uporabo tablet Sabelnik Evalar se priporoča za zdravljenje kroničnih bolezni sklepov in hrbtenice. Dodatki so predpisani tudi za preprečevanje bolezni. Reumatologi, travmatologi, ortopedi priporočajo jemanje tablet za športnike, ljudi, ki večino dneva preživljajo na nogah (farmacevti, prodajalci, frizerji) ali zasedeni težki predmeti. Zdravniki svetujejo začetek prehranskega dodatka z 45-50 leti. V tem času se v telesu zmanjša proizvodnja kolagena in hondrocitov - gradbenih materialov za vezi, kite, kosti in hrustanca. Tablete Sabelnik Evalar se predpisujejo bolnikom za zdravljenje naslednjih bolezni sklepov in hrbtenice:

• ankilozirajoči spondilitis;
• medrebrna nevralgija, lumbago;
• materničnega vratu, prsnega koša, lumbosakralne osteohondroze;
• osteoartroza različnih lokalizacij: gonartroza, koksartroza, spondilartroza;
• medvretenčna kila;
• sinovitis, burzitis.

Vnos biološko aktivnega dodatka izboljša stanje aparata za vezavo in tetivo. To omogoča uporabo tablet Sabelnik pri zdravljenju tendinitisa, tendovaginitisa. BAA je pogosto vključen v terapevtske sheme za pospešitev rehabilitacije bolnikov po poškodbah: zlomi, hude poškodbe, izpah, raztrganje vezi ali popolna ločitev od kosti.

Navodila za uporabo

Pri revmatologiji se je zdravilo uporabljalo tablete Sabelnik za zdravljenje sklepov. Zdravniki priporočajo, da jemljete 1 tableto na dan v enem mesecu, nato pa vzemite tedenski odmor. Če se prehransko dopolnilo uporablja za profilaktične namene, se ga uporablja 30 dni 2-4 krat letno. Priporočljivo je, da opravite tečaj v času izven sezone, pred epidemijami ARVI in gripe. Bakterijske in virusne respiratorne okužbe včasih izzovejo razvoj sklepnih bolezni, na primer sinovitis ali burzitis.

Dodatke je treba jemati ob obrokih in piti veliko čiste vode. Navodila za tablete Sabelnik Evalar kažejo, da se lahko njihovo delovanje med hkratnim jemanjem z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili poveča. V takih primerih zdravniki zmanjšajo enkratne in dnevne odmerke NSAID.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Tako kot večina izdelkov z rastlinskimi sestavinami tablete s sabelnikom niso namenjene za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, nosečnic in doječih žensk. Pri uporabi prehranskih dopolnil se mora zavedati, da imajo snovi iz kemične sestave korenin šibek diuretik, choleretic in hemostatic učinek. Navodila za tablete Sabelnik Evalar določajo njihovo skrbno uporabo pri bolnikih s hudimi boleznimi jeter, sečil in motnjami tvorbe krvi. Kontraindikacije za zdravljenje prehranskih dopolnil so:

• preobčutljivost na sestavine tabletk;
• prisotnost kamnov v žolčniku ali ledvicah;
• patologijo, ki jo spremljajo presnovne motnje.

Ker se sestavine bioaktivnega dodatka absorbirajo v krvni obtok, obstaja možnost sistemskih neželenih učinkov. Na strani prebavil - slabost, pomanjkanje apetita, napenjanje, epigastrična bolečina, slaba prebava in peristaltika. Redko se pojavijo glavoboli, omotica, nespečnost. Primeri razvoja alergijske reakcije - edem in rdečina kože, nastanek majhnega izpuščaja.

V skladu z navodili za uporabo tablet Sabelnik Evalar lahko njihovo zdravljenje izboljša delovanje bolečega sklepa. Kljub zeliščni sestavi prehranskih dopolnil lahko njen sprejem povzroči sistemske in lokalne neželene dogodke. Priporočljivo je, da se o varnosti uporabe zdravila Sabelnik Evalar posvetujete s svojim zdravnikom pri zdravljenju sklepnih bolezni.

http://n-kroi.ru/lechenie/prednizolon-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu/