logo

V primerih, ko je bilo konzervativno zdravljenje neučinkovito, operacija pomaga pri obvladovanju glavkoma. Obstajajo dve glavni vrsti kirurških posegov za glaukom: tradicionalno mikrohirurgijo in lasersko zdravljenje.

Tradicionalna intervencija poteka v lokalni anesteziji in traja od 15 do 30 minut. Bolnik je pod nadzorom anesteziologa eno uro po operaciji, potem pa lahko gre domov. Na oko se uporabi povoj-nalepka, ki jo je treba nositi 3 dni.

Lasersko zdravljenje se izvaja tudi pod lokalno anestezijo, po operaciji lahko bolnik gre domov. Laserska kirurgija omogoča bistveno izboljšanje odtoka intraokularne tekočine.

Rehabilitacija po tradicionalni operaciji

Vlaga v očesu ni dovoljena 6-7 dni po operaciji. Dnevne aktivnosti so dovoljene, vendar je treba dvigniti težo, voziti avto, dolgo ostati v položaju z nagnjeno glavo in branje.

Po operaciji je oko navadno razdraženo, rdečica je jasno vidna. Morda intenzivno solzenje.

Rehabilitacija po laserski operaciji

Po laserski operaciji se lahko bolnik skoraj takoj vrne k svojemu običajnemu življenjskemu ritmu, vendar pa močni fizični napori in delo v nagnjenem položaju niso priporočljivi.

Po laserski kirurgiji, pa tudi po tradicionalnem posegu, so potrebni redni pregledi pri oftalmologu.

Do 1,5 meseca po posegu se lahko pojavi zamegljen vid. V primeru, da bolnik vzame pilokarpin, se lahko vid izboljša takoj po operaciji.

Takoj po posegu zdravnik bolniku da kapljice za oko in poda podrobna priporočila o načinu dneva in vkapanju kapljic. Eye bandažo je treba uporabiti v 1-1,5 tednih po operaciji na ulici. Doma se lahko povoj odstrani na 4. dan.

Pogosto je operirano oko razdraženo zaradi močne svetlobe - v tem primeru lahko uporabite sončna očala.

Hrano je mogoče jemati kot običajno, vendar je bolje izključiti izdelke, ki lahko povzročijo zaprtje. Tudi slane jedi niso priporočljive.

Po operaciji je treba izključiti alkoholne pijače. Spanje mora biti le na strani zdravega očesa ali na hrbtu.

Pregled oftalmologa se izvede naslednji dan po posegu, nato - kot oči

Običajno obdobje rehabilitacije po operaciji traja največ 2 tedna.

http://www.glaukoma-glaza.ru/voprosy-i-otvety/nuzhna-li-reabilitatsiya-posle-operatsii-pri-glaukome/

Obnova glavkoma po operaciji: rehabilitacija in podpora vidu

Tako izgledajo zdrave oči

Če zdravljenje glavkoma ne daje učinkovitih rezultatov, morate v tem primeru izvesti kirurški poseg.

V medicini uporabite več vrst operacij za to bolezen. Kirurški poseg se izvaja za zmanjšanje očesnega tlaka in izboljšanje iztoka očesne tekočine. In tudi za oslabitev kompresije živca in izboljšanje njene oskrbe s krvjo. In če se po pol leta očesni tlak normalizira, to pomeni, da je bila operacija uspešna.

Vrste operacij

  • Fistulacijske operacije. Imenujejo se tudi prodorne. Najpogostejši od teh je trabekulektomija. Med to operacijo se v očesni jabolki izvrtajo in trajno izsušijo.
  • Nefistulativna kirurgija, eden od njih je sklerektomija. To so neprepustne operacije, katerih namen je odvajanje tekočine skozi naravne pore.
  • Operacije, zaradi katerih obnavljanje tekočine. Takšne operacije vključujejo iridektomijo, iridocikloretrakcijo.
  • Operacije, ki so popolnoma zmanjšanje kopičenja tekočine v očesu. Med njimi sta ciklokriokoagulacija in laserska cikloagulacija.

Za zagotovitev, da se glavkom ne nadaljuje po operaciji, morate vedeti, kaj lahko pričakujete v tem obdobju. To bomo obravnavali spodaj.

Pomembno: Če operacija ni bila izvedena, ima bolnik z glavkomom določene omejitve pri nekaterih dejanjih. O njih podrobneje tukaj.

Kdo lahko opravi operacijo glavkoma?

Operacija je predpisana za tiste, ki so imeli diagnozo prvih dveh faz glavkoma z zaprtim zakotjem. In tudi z mešano boleznijo.

Operacijo izvajamo pod lokalno anestezijo, tako da kapljice, kot je Ledokain, Xylocaine ali Coin, spustimo v oko.

Hkrati se na oko postavi posebna leča, zaradi katere se laser usmeri točno na želeni del šarenice.

Izgleda kot laserska operacija

Včasih se zgodi, da luknja ne izstopi ali zapre. V tem primeru se operacija ponovno izvede.

Cilji operacije so:

  1. Zmanjšan notranji očesni tlak.
  2. Izboljšano prekrvavitev v vidnem živcu.
  3. Izboljšanje prehranskega tkiva očesa.

In če za nekaj časa tlak ostane normalen, se taka operacija šteje za uspešno.

Če pa glaukom napreduje, se v prvih šestih mesecih pooperacijskega obdobja pojavijo zapleti.

Kaj so lahko zapleti po operaciji?

Toda kljub priljubljenosti operacije med okulisti ima ta postopek za bolezen številne pomanjkljivosti:

  • V nekaterih primerih so novi odlivni kanali blokirani z brazgotinami. In na žalost ponovno delovanje ne prinaša želenega rezultata.
  • Na roženici lahko nastane brazgotina in povzroči vnetje. Zaradi tega oči ne bodo več videle.
  • Včasih se lahko zgodi, da bo tekočina odtekala hitreje kot se zbira. To lahko povzroči zmanjšanje notranjega očesnega tlaka. To je zelo slabo za oko.
  • Pojavi se lahko zamegljenost leče ali se ustvari film, kar pomeni, da se lahko razvije katarakta.

Postoperativno obdobje

Zelo pomembno je vedeti, kaj lahko in kaj ne moremo narediti po operaciji glavkoma, saj je v prvem desetletju operirana oseba potrebna posebna oskrba, ki jo sestavljajo naslednji deli:

Postoperativna oskrba. Operirano oko je strogo prepovedano. Ne morete praskati ali zbadati, in tudi kliknite na zrkla. Prav tako je prepovedano opravljati samo-zdravljenje v pooperativnem obdobju in zakopati oko s kapljicami, ki so bile izdelane ali "dodeljene" sebi.

V nobenem primeru ne operite oči

Spi Spanje je dovoljeno le na strani, vendar le v takem položaju, da je obolelo oko na vrhu. Nemogoče je spati na želodcu ali ob strani pacientovega očesa, saj lahko pride do motenj cirkulacije v očesu. Pojavi se lahko tudi gefema, ki je običajno posledica poškodbe oči ali pritiska na zrklo.

Moč. V pooperativnem obdobju se morate vzdržati trdne vroče hrane, kakor tudi soljene ali kisle. Preostali del prehrane lahko ostane enak.

Dnevne aktivnosti. Po operaciji morate opustiti fizični napor. Poleg tega se ne morete kopati v kopeli ali savni.

Obiščite zdravnika. Po operaciji morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in pravočasno prispeti na sprejem. Takšni ukrepi bodo preprečili vse vrste zapletov.

Okrevanje vida

Veliko ljudi se sprašuje, ali je po operaciji glavkoma mogoče obnoviti vid? To vprašanje je namenjeno strokovnjakom.

Pomembno: Žal pa vida ni mogoče obnoviti. Ker med boleznijo atrofirajo vidni živci in posledično se zmanjša vid. Zdravljenje bolezni je sestavljeno le iz zmanjšanja notranjega očesnega tlaka s pomočjo kapljic ali kirurškega posega.

Komentarji zdravnika o tem v spodnjem videu:

Rehabilitacija po operaciji

Zdravljenje glavkoma po operaciji obsega predvsem preprečevanje bolezni in ohranjanje očesnega tlaka v normalnih pogojih.

Sprva je potrebno kapljice kapljic za oko, ki jih predpiše zdravnik. To lahko storijo bolniki ali bližnji sorodniki. Ta postopek je treba opraviti s temeljito opranimi rokami.

Kapljice, ki jih predpiše zdravnik, so tobrand, indokolir, korneregel.

Pomembno: Ne pozabite, da brez zdravniškega recepta ne morete uporabiti kapljice.

Druga podpora za oči

S to boleznijo mnogi vprašajo, kako lahko po operaciji shranite drugo oko. Ne smemo pozabiti, da bo vsako zdravilo delovalo učinkovito le v začetni fazi razvoja bolezni.

Za ohranjanje očesnega tlaka pripravite naslednje. drog:

    Rezanec listov aloe v majhno kašo, dodamo čajno žličko zdrobljenih korenin in cvetov divje vrtnice, kot tudi posušene liste oreha.

Aloe listi morajo mletje v takem stanju

To zdravilo je treba vzeti pred jedjo v žlici. Potek zdravljenja traja dve desetletji, nato se izvede tridnevni premor, nato pa je treba zdravljenje nadaljevati.

Kako ohraniti normalen vid

Na vprašanje, kako hitro se po vrnitvi glavkoma pojavi vid, zdravniki ne morejo dati dokončnega odgovora. Vendar priporočajo izdelavo losjonov Tinkture pastirjev.

Iz pastirja lahko naredimo medicinsko tinkturo

Priprava: žlico zelišč napolnite z dvema kozarcema vode in vztrajajte. Nato se ta infuzija uporablja znotraj in zunaj.

Bolna oseba naj trikrat na dan vzame tinkturo pol kozarca. Hkrati se losjoni nanašajo na oči. Če želite to narediti, vzemite bombažno krpo, jo navlažite v tinkturo in nanesite na oči pet minut.

Uporaba te infuzije zelo dobro vpliva na vid.

Lahko nosim očala?

Nekateri ljudje so imeli pred operacijo težave z očmi in morali so nositi očala, v pooperativnem obdobju pa je bilo priporočljivo, da se oči ne preobremenijo. To je tisto, kar ljudi zanima, če lahko nosijo očala po operaciji glavkoma.

Pomembno: Zdravniki priporočajo, da se začnejo uporabljati po enem mesecu in pol po operaciji. Po treh mesecih morate opraviti pregled pri zdravniku ali v kraju stalnega prebivališča.

Poleg tega zdravniki priporočajo nošenje obarvana očala na ulici, tako da močna svetloba ne draži oči.

Sledite priporočilom zdravnika in bodite zdravi!

http://bolezniglaznet.ru/vosstanovlenie-posle-operacii-glaukomy-glaza-reabilitaciya-i-podderzhka-zreniya/

Beležka bolniku z glavkomom za rehabilitacijo: okrevanje in omejitve po operaciji

Dolgoletne praktične izkušnje kažejo, da se glaukom po operaciji lahko ponovno pokaže. Rekurzije se pojavijo v povprečju pri 10% bolnikov, obdobje stabilne remisije pa lahko traja celo 6 let.

Veliko je odvisno od starosti pacienta in od usposobljenosti kirurga ter od kakovosti opravljenega kirurškega posega. Toda tako ali drugače je resnično odložiti možnost ponovnega pojavljanja glavkoma čim dlje. Veliko je odvisno od stopnje odgovornosti bolnika. Kako in kaj storiti, da bi zmanjšali neprijetne posledice in učinkovitost delovanja, ste čutili maksimalne rezultate - preberite naš članek.

Postoperativna faza

Sodobne tehnologije v oftalmologiji omogočajo operacijo v 20 minutah. V zvezi s tem dolg počitek ni več potreben in nihče vam kategorično ne bo določil, koliko dni preživite v bolnišnici. Nekateri strokovnjaki so pripravljeni pustiti pacienta domov po 1 uri, drugi pa bodo svetovali, naj ostanejo 3-5 ur.

V nekaterih klinikah operirani bolnik ostaja pod opazovanjem, kolikor njegovo zdravstveno stanje zahteva. Toda v skladu s prejšnjimi splošno sprejetimi normami mora biti obdobje hospitalizacije v tem primeru 7 dni. Vse je odvisno od vrste operacije, stopnje usposobljenosti oftalmološkega kirurga in ugleda izbrane klinike. Če je operacija izvedena z lasersko metodo, se lahko takoj vrnete domov, ker med postopkom ni prišlo do mehanskih poškodb oči.

V zvezi z odstranitvijo šivov - ni verjetno, da boste takoj navedli datum, ko morate priti do tega postopka. Za vsakega pacienta je postoperativno obdobje povsem individualno in gotovo je, da bo šiv zdravil skoraj nemogoč. Lahko se odstranijo po 7 dneh ali po 3 tednih.

Težko je verjeti, vendar se zgodi, da bolnik več mesecev hodi s šivom, ker je zdravnik ta trenutek izgubil pogled. To je še en dober razlog, da ne zanemarimo rutinskih inšpekcijskih pregledov in da je vedno v določenem času v celotnem obdobju rehabilitacije.

ČLENI NA TEMO:

Zahtevane omejitve

Veliko ljudi se pogosto sprašuje, ali lahko gledate televizijo, delate na računalniku in berete po operaciji. Če je bila operacija uspešna in ni resnih zapletov, je možno, vendar ne prej kot po 5 dneh. Pri prvem najmanjšem občutku utrujenosti v očeh je treba to obremenitev ustaviti, potrebno pa je vzeti od 1 do 3 ure.

V naslednjih nasvetih, kot opomnik bolniku, bomo podrobno preučili druga pogosto zastavljena vprašanja o tem, kaj je mogoče in kaj ni dovoljeno po operaciji. Predložena so priporočila za skrbno preučevanje in obvezno izvajanje:

  1. 3 dni po operaciji ne odstranite obliža za oči. In biti na ulici brez oblačenja je dovoljeno šele po 10 dneh.
  2. Prvih 10 dni v nobenem primeru operite oči. Lase lahko umijete po 7 dneh.
  3. Ne izpirajte oči z dvomljivimi ljudskimi zdravili in jih ne zakopavajte s kapljicami brez neposrednega imenovanja oftalmologa.
  4. Pri močni svetlobi nosite sončna očala. Če govorimo o svetlem, zaslepljujočem soncu, je zelo zaželeno imeti zelena očala z glavkomom.
  5. V prvih 4-5 dneh popolnoma izključite zelo težko, toplo hrano in kumarice.
  6. Vsaj en teden poskusite nadzorovati spanje na hrbtu. Možno je ob strani, nasproti upravljanega očesa. Vzglavnik mora biti visok, tudi če je za vas nenavaden. To bo pripomoglo k ohranjanju normalnega očesnega tlaka.
  7. Pitje velikih količin tekočine, kot tudi gaziranih in alkoholnih pijač, ne sme biti prej kot 30 dni.
  8. Prepovedana je vsakršna prekomerna telesna dejavnost: dvigovanje uteži, športni športi; vsako delo, ki zahteva nagibanje glave (tudi pranje tal in ročno pranje).
  9. Vožnja je dovoljena vsaj 20 dni kasneje.
  10. Preden vzamete katerokoli zdravilo, previdno preučite sestavo: Atropin je za vas popolnoma nesprejemljiv.
  11. Če pride do zaprtja, uporabite lahki odvajalnik.
  12. Savna in vsa druga pregrevanja glave so kontraindicirana.
  13. V obdobju okrevanja pustite vsako ročno delo s podrobnostmi, ki zahtevajo izjemno pozornost in napetost oči.
  14. Prenehajte kaditi zelo dolgo.

V povprečju traja celotno obdobje rehabilitacije do šest mesecev. Seveda je veliko odvisno od značilnosti organizma. Nekdo bo pozabil na operacijo po 3 mesecih, za nekoga pa bo postopek izterjave trajal eno leto. V vsakem primeru le obvezno upoštevanje vseh teh točk in redni obiski oftalmologa za pregled pomagajo, da se čim prej vrnete na običajen način življenja.

Da bi se izognili vsem vrstam zapletov, se morate držati določenih pravil, ki so opisana v videoposnetku:

Podpora za droge

Prve dni po operaciji je oko še posebej nagnjeno k okužbam. Da bi to tveganje čim bolj zmanjšali, so predpisane kapljice za oči z antibakterijskimi in protivnetnimi učinki. Vzorec kopanja se zmanjšuje. Na primer:

  • 1. teden po operaciji - 4-krat na dan;
  • 2. teden - 3-krat, itd. do popolne odpovedi v enem mesecu, če ne opazimo očitnih zapletov.

Dobro dokazane droge:

  • z antibiotiki - Vitabact, Oftakviks, Furatsilin, Floksal, Levofloksacin;
  • pospeševanje zdravljenja in protivnetno - deksametazon, Maxidex, Naklof, Indokollir, Diclof.

Pogosto so pomembne za uporabo zdravil s kombiniranim učinkom: Maxitrol, Torbadex itd.

Instiling je najbolje opraviti v ležečem položaju in s pipeto ne dotikajte se trepalnic in kože veke. Če je predpisanih več vrst kapljic, med njima vzdržujte interval najmanj 10 minut in za vsak pripravek vedno uporabite ločeno pipeto.

V določenem času po operaciji se mora bolnik udeležiti vseh načrtovanih pregledov. Le tako bo kirurg lahko pravočasno zaznal škodljive učinke in takoj nadaljeval z njihovo odpravo.

Bolniški seznam za delovne bolnike se odpre za obdobje do 14 dni, izda pa ga lečeči zdravnik na kraju opazovanja.

POMEMBNO! Vse terapevtske vaje za oči se lahko začnejo ali nadaljujejo ne prej kot 6 mesecev po operaciji. Ob tej priložnosti se ne pozabite posvetovati z oftalmologom.

Možni zapleti

Operacija na očesu je vedno nekaj tveganj. Toda v nekaterih primerih je operacija edini izhod, ko nobena od konzervativnih metod ni dala pozitivnega rezultata.

Po statističnih podatkih se 1/5 bolnikov sooča z neprijetnimi posledicami. Nekateri zapleti se lahko pojavijo že v prvih dveh mesecih po operaciji. Vendar pa obstajajo patologije, ki se lahko pojavijo šele po daljšem obdobju.

Vendar ne pozabite, da lahko pomemben razlog za razvoj zapletov služi:

  1. Napredna starost (nad 75 let).
  2. Pomanjkanje priporočil bolnika za obdobje okrevanja.
  3. Medicinska opustitev med operacijo.
  4. Kontraindikacije za kirurški poseg pri bolniku, ki so bile prezrte.

Občutljivost na svetlobo, trganje in pordelost očesa

Precej naravne posledice za prvih nekaj dni. Če ti pojavi ne prenehajo po 10 dneh od trenutka operacije, se prepričajte, da o tem obvestite zdravnika.

Krvavitev v sprednji del očesa (hipema)

Pogosto se razvije pri zdravljenju zaprtja kota, se šteje za resen zaplet in se morda ne pojavi takoj, ampak v nekaj mesecih. Za izzivanje takšne posledice je lahko več razlogov. To je splošna patologija krvnih žil in povečan intraokularni tlak (IOP) ter stopnja glavkoma. Podobno, če je bila operacija izvedena z zastarelo tehniko prodiranja zrkla.

Hifma se navadno izloči ambulantno. Ampak z izjemo otrok, mlajših od 3 let, in bolnikov z dosledno visokim očesnim tlakom ali krvno patologijo. To kategorijo operiranih opazimo v bolnišnici.

Zdravljenje se izbere glede na stopnjo hipheme (od 1 do 4). Enostavni kortikosteroidi - Atropin in prednizolon se zelo dobro spustita s 1. in 2. stopnjo. Če je diagnosticirana 3. ali 4. stopnja, bo potrebno ponovno kirurško intervencijo (trabekulektomija). Za spiranje sprednje komore na steklastem telesu je potrebno narediti 2 pomožna zareza (paracentezo). V eni inciziji se vbrizga kristaloidna raztopina, ki spira krvne strdke in jih vodi skozi drugo luknjo. To zmanjša intraokularni tlak, izboljša pretok krvi in ​​odpravi zenični blok.

REFERENCA: Glavna skupina tveganja vključuje bolnike s kronično levkemijo, hemofilijo in anemijo srpastih celic.

Hipotenzija (nizek očesni tlak)

Lahko se pojavi zaradi puščanja šiva. Za kategorijo zapletov se uporablja v primeru, ko ni mogoče, da kakršno koli prilagoditev, da bi do norme. Nemogoče je izmeriti očesni tlak doma, tako da, če je vaš vid občutno zmanjšan, vaše oči boli in se je zmanjšalo, takoj o tem obvestite svojega oftalmologa. Z dodatno diagnozo v ambulanti za oteklino očesnega živca, nabore roženice ali odmik mrežnice ni dvoma o prisotnosti očesne hipotenzije.

Zdravljenje z zdravili v tem primeru vključuje uporabo vazokonstriktorskih zdravil, stimulansov, ki povečujejo očesni tlak (Atropin, Aloe), ATP droge. Včasih ne morete brez hormonov in injekcij v steklovino.

Kirurški poseg bo po potrebi relevanten:

  • Šivi;
  • zožite drenažni kanal, odstranite akumulacijo tekočine in odstranite koroidno ločitev;
  • odprite suprachoroidal prostor in odblokirati odtok tekočine.

V nobenem primeru ne prezrite značilnih simptomov, da ne boste zamudili možnosti, da začnete zdravljenje hipotenzije čim prej. To bo pomagalo preprečiti nepopravljivost atrofičnih procesov (visoko tveganje za distrofijo roženice).

Endoftalmitis (vnetje notranjih struktur očesa)

Zaplet se pojavi, če so med operacijo piogeni mikroorganizmi prodrli v intraokularna tkiva. Izraz tega učinka kaže, da v predoperativnem obdobju niso bila zadostno upoštevana stroga pravila antibiotične profilakse za to bolezen.

Na primer, antibiotik je bil nesprejemljivo toksičen, ni pokrival širokega spektra patogenov ali pa je bilo odmerjanje nepravilno izračunano. Drugi razlog bi lahko bil prezgodnji zaključek jemanja zdravila pred koncem profilaktičnega tečaja.

Kaj je treba storiti na samem začetku zdravljenja:

  • z uporabo ehografije za določitev stanja mrežnice in steklastega telesa;
  • sejanje intraokularne tekočine in steklaste flore;
  • injekcijo vankomicina z antibiotikom in amikacinom v steklasto komoro;
  • vsaj dva dni jemljete enake antibiotike, kot so jih uporabljali pri intravitrealni uporabi.

Če terapija ne pomaga, se vid še naprej močno zmanjšuje in oftalmoskopija ni mogoča, potrebno je uporabiti vitrektomijo - popolnoma ali delno odstraniti steklovino.

POMEMBNO: Endoftalmitis se lahko pojavi tudi tako banalno, kot prezgodaj ali nezadostno kirurško zdravljenje rane.

Ciliohoroidna odmik

Posebej pogost zaplet pri mikrokirurgiji glavkoma. Skoraj vedno se razvije v zgodnjem pooperativnem obdobju. Bistvo problema je v izhodu intraokularne tekočine iz steklastega telesa, zato se oblikuje njen akutni primanjkljaj. Posledično se pod bičem tvori votlina in iz nje se olupi žilnica z cilijarnim telesom.

Očitni znaki: nastala je hiphemija, vid se je zmanjšal, oko je bilo zelo ozko v rezu in nizko IOP. To lahko privede do vaskularnih motenj, sekundarnega glavkoma, zamegljenosti leče in celo slepote.

Razlog za nastanek je pretirano filtriranje ali zatiranje produkcije intraokularne tekočine in zloraba odtokov in citostatikov. Najprej lahko poskusite odpraviti težavo z zdravili. Predpisani so kortikosteroidi, vazodilatatorji (pentoksifilin, cavinton) in etamzilat. Vzporedno s tem bodo potrebne podkomponentne injekcije glicerina, raztopine kofeina (20%), hipertonične raztopine (5%). Če zaplet ne preide, da bi se sprostila subhoroidna tekočina, se ponovno uporabi operativna metoda - nadčlaniščna sklerotomija.

Brazgotinjenje

Glavna težava te posledice je, da celo ponavljajoča se operacija ne bo privedla do želenega rezultata, če brazgotina raste na roženici očesa. Povzroča ponovni razvoj glavkoma po 2-3 letih. Brazgotine prekrivajo nove odprte kanale odtokov, zato je močno vnetje. Kršijo ravnovesje med vnosom in odtokom intraokularne tekočine, močno zmanjšajo očesni tlak. Izzovejo razvoj katarakte in popolna slepota očesa ni izključena.

REFERENCA: Pri laserski kirurgiji je tveganje za takšne zaplete minimalno. In stabilni kazalniki učinkovitosti ne zahtevajo dodatnega kirurškega posega.

Na žalost najboljši strokovnjaki priznavajo, da se danes glaukoma zaenkrat še vedno ni mogoče znebiti. Kompleks, ki vključuje zdravila, medicinsko gimnastiko in masažo, je treba opazovati vse življenje. Zato oftalmologi tako poudarjajo pomen različnih preventivnih ukrepov in pravočasnega zdravljenja zdravstvene oskrbe. Še posebej, če je ta diagnoza potrjena pri otrocih. Čim prej začnete z zdravljenjem, več možnosti imate, da čim bolj shranite svojo vizijo. Blagoslovi vas!

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/glaukoma/lechit/operativnoe/glk-posle-operatsii.html

Okrevanje po operaciji oči pri glavkomu

V primeru neučinkovitosti konzervativnih metod zdravljenja na očeh kirurškega posega. Pravilno zdravljenje glavkoma po operaciji zmanjša tveganje za ponovitev bolezni in sekundarno okužbo ran. Skladnost z zdravniškimi priporočili ohranja vizualno funkcijo stabilno že več let. V povprečju traja rehabilitacijsko obdobje približno 2 tedna.

Vzroki in simptomi

Eden od dejavnikov za povečanje pritiska v očesu je katarakta.

Glaukom je skupni izraz za skupino bolezni, katere vodilna manifestacija je povečan očesni tlak. Vzrok za nastanek glavkoma ostaja neznan. Bolezen se lahko razvije tudi pri novorojenčku, vendar se prevalenca bolezni poveča s starostjo. Zaradi kršitev iztoka intraokularne tekočine in povečanja količine vlage se uničijo celice mrežnice. Optični živec ne prejme nobenih informacij in atrofira. Oseba razvije slepoto.

Pogosto lahko bolezen spremljajo slabost in bruhanje.

Glavni simptomi glavkoma so postopno zmanjšanje vidne funkcije. Na očesu se tvori tančica ali film, vid je zamočen. Akutni napad bolezni spremljajo boleče bolečine. Pregled oči je rdeč, trden, učenec je bistveno povečan. Pogosto se pojavijo slabost in bruhanje. Stanje je nujno in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Kaj je zdravljenje?

V zgodnjih fazah se kapljice za oko predpisujejo za upočasnitev napredovanja glavkoma. Zdravila izboljšajo odtekanje vlage (Pilokarpin, Carbachol) ali zmanjšajo njegovo proizvodnjo (Oftan Timolol, Doropt). Z nizko učinkovitostjo konzervativnih metod se izvaja kirurško zdravljenje. Operacije za glavkom se delijo na naslednje vrste: t

  • Laserske tehnike. Glavkom se odstrani v lokalni anesteziji. Postopek zagotavlja minimalno tveganje zapletov, rehabilitacija pa traja le 2-4 dni.
  • Globina globoka sklerektomija, ki ne prodira. Med postopkom naredite nov kanal odtoka vlage.
  • Ciklo kriogulacija. Namen operacije je zmanjšati proizvodnjo tekočine.
  • Implantacijski ventil Ahmed. Posebni šant omogoča nadzor IOP.
  • Kombinirani glavkom in korekcija katarakte. Delovanje zamenjave leče in oblikovanje alternativnega drenažnega sistema za odvajanje vlage izvajamo hkrati.
Nazaj na kazalo

Rehabilitacija

Da bi zagotovili, da se po operaciji glaukom ne razvije ponovno in je tveganje za negativne posledice minimalno, je treba upoštevati vsa priporočila oftalmologa. Bolnišnična faza je odvisna od vrste operacije. Po laserski operaciji se lahko bolnik takoj vrne domov in nadaljuje z normalnim življenjem.

Zgodnja postoperativna faza

Okrog oči nosijo povoj, ki ga ni mogoče drgniti, se ga dotakniti ali spremeniti. Izogibati se je treba tekočini v pooperativni rani. Takoj po operaciji bolniku svetujemo, da se drži mirovanja. Prvih 10-14 dni po operaciji je zaželeno spati na hrbtu ali na nasprotni strani, kar prispeva k normalizaciji odtoka tekočine in stabilnemu IOP. Po nadaljnjem pregledu in odstranitvi oblačenja se pacienta pošlje domov.

Pozna faza

Pooperativno obdobje zahteva skladnost s terapevtskimi dietami. Prve 2-3 dni je bolje jesti tekočo nemastno hrano brez začimb in soli. Bolje je dati prednost kuhanim pustim jedem. Sčasoma se prehrana poveča. Potrebno je zaščititi oči pred prahom in umazanijo s pomočjo posebnih prozornih stekel. Poskrbite, da zdravilo, ki ga je predpisal zdravnik, še vedno kaplja. V šestih mesecih po operaciji lahko bolnika moti povečana občutljivost na svetlobo. Ocenjeno trajanje bivanja na bolniški listi po oftalmoloških operacijah je do 4-8 tednov.

Večkratni obiski zdravnika

Kontrolni pregledi, ki bodo spremljali okrevanje vida in pomagali ne zamuditi zapletov, se izvajajo v takšnih intervalih:

  • drugi in peti dan po operaciji;
  • v enem tednu;
  • mesec kasneje;
  • po 90 dneh;
  • enkrat letno.

Če bolnik vidi slabše, je vid zamočen, bolečine in bolečine, je potrebno takoj posvetovati z zdravnikom.

Kaj ne storiti?

  • Mesec je prepovedal uporabo alkohola in gaziranih pijač.
  • Gledanje televizije, delo na računalniku, uporaba pametnega telefona ali tabličnega računalnika, branje in pletenje sta omejena na 14-30 dni.
  • Omejitve vključujejo prepoved vožnje za 20 dni.
  • Ne morete dvigniti tovora več kot 5 kg, premakniti pohištvo, skok in veliko upogibati.
  • Obisk savne in kopeli je kontraindiciran.
Nazaj na kazalo

Možni zapleti

Če ne upoštevate priporočil zdravnika, se lahko takšne posledice razvijejo:

  • ponovitev glavkoma;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • okužba rane;
  • nastajanje brazgotin;
  • krvavitev v očesu;
  • distrofija roženice;
  • razvoj katarakte.

Če se glavkom ne zdravi, lahko povzroči popolno ireverzibilno slepoto. Vendar, če je vizija pred operacijo nizka, bo tako ostala. Bolezen vodi do atrofije vidnega živca, katerega celice niso sposobne regeneracije. Da bi preprečili slepoto, je pomembno pravočasno zdraviti oftalmološke bolezni in vsaj enkrat letno opraviti preventivne zdravniške preglede.

http://etoglaza.ru/bolezni/gl/reabilitatsiya-posle-operatsii-na-glazah-pri-glaukome.html

Glaukom: posledice po operaciji

✓ Članek potrdi zdravnik

Strokovnjaki nimajo soglasja o začetku razvoja in poteku bolezni. Kronična poškodba oči se šteje za glavkom.

Akutni glavkom z zaprtim kotom

Ime bolezni ni bilo zaman. "Glaukom" v grščini se razume kot azurna barva, odtenek morskega vala. Pri bolniku se barva zenice spremeni v zeleno, razširi in izgubi mobilnost. Neuradno ime za glavkom je "zelena mrena".

Med njegovim pojavljanjem se občasno poveča intraokularni tlak. Trofične spremembe se pojavljajo v poteh odtoka tekočine tekočine. Značilen je razvoj regionalnega izkopavanja. Opazili so pojavljanje napak v vidnem polju pacienta.

Dinamika sprememb v vidnem polju pri glavkomu

Glaukom sploh ni ena posebna bolezen, ampak celota bolezni, ki jih združujejo nekatere značilnosti:

  • je poškodba vidnega živca, ki lahko povzroči njeno atrofijo;
  • obstajajo različne kršitve vidnih funkcij;
  • očesni tlak je lahko višji od pričakovanega, takšni pojavi so pogosto opaženi.

Operativna metoda za zdravljenje glavkoma z odprtim kotom

Medicinski strokovnjaki uporabljajo več metod zdravljenja hude bolezni:

  • konzervativno
  • zdravila
  • laserska metoda
  • kirurški

Bolezen oči - glavkom

Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti. Uporablja se operativna metoda, če obstaja primarni glavkom z odprtim kotom. Takšne bolezni ni mogoče ozdraviti s pomočjo zdravil. Kirurgija z uporabo lokalne anestezije bo pomagala pri tem. Pogosto se uporabljajo popularne metode linearne trabekuloplastike. Uporabljena posebna goniolinza za izvajanje določenih ukrepov.

Neprepustna globoka sklerektomija

Screrectomy (NSEG), globoko in ne-penetrating, se uporablja za osvoboditi bolnika z odprto kotno obliko bolezni. Zahvaljujoč tej metodi se lahko intraokularni tlak zmanjša z redčenjem omejenega dela perifernega dela roženice. Opazimo povečanje prepustnosti očesne tekočine skozi membrano roženice. Bolnika je treba čim bolj zaščititi pred brazgotinami tkiva. Včasih so v ta namen nameščeni kolageni odtoki.

Miniaturna drenaža je namenjena odstranjevanju intraokularne tekočine iz prednje komore v podkonjunktivalni prostor v predelu okončine.

Miniaturno drenažo vsadimo pod skleralnim zavihkom

Operativna metoda za zdravljenje glavkoma ni tako strašljiva, kot se zdi na prvi pogled. Sama operacija ne traja dolgo - približno 20 minut. Bolniku ni treba ostati v bolnišnici. Tam bo preživel nekaj časa. Vračanje domov je možno v nekaj urah. Oseba, ki trpi zaradi bolezni, mora v določenem času obiskati zdravnika. Doma bo uporabljal posebne kapljice za oko.

Vrste operacij za odpravo glavkoma

Zdravljenje z glavkomom takoj

Če ima bolnik akutni napad bolezni, potrebuje nujno pomoč v obliki zdravil ali operacije. Med napadom se poveča očesni tlak in to je polno izgube vida za vedno. Potrebno je takoj poiskati zdravniško oskrbo, saj so procesi, ki se pojavijo med akutnim napadom, lahko nepopravljivi. Kar se tiče kirurškega zdravljenja, je pomembno, da ga je opravil strokovnjak na svojem področju. Če bolezen ni zanemarjena in je kirurška pomoč zagotovljena v zgodnjih fazah razvoja, se pogosto vizualne funkcije stabilizirajo. Tudi zapleti po operativnem posegu niso izključeni. Seveda, z operativno metodo obstaja določeno tveganje, včasih pa pacient preprosto nima izbire. Upoštevati je treba, da ne bodo vse klinike odpravile pooperativnih zapletov, če se pojavijo.

Strokovnjaki uporabljajo več vrst operacij za zaščito pacienta od bolezni, vključno z:

  • neprehrambene ali drugače imenovane nefistulativne intervencije. V tem primeru se uporabi sklerektomija;
  • operacije s penetracijsko intervencijo - trabekulektomija se nanaša na to;

Pri uporabi NZS obstajajo določene prednosti:

  • obdobje rehabilitacije je precej kratko;
  • tveganje zapletov je minimalno;
  • možno je preprečiti razvoj glavkoma v zgodnjih fazah. To pomeni, da v času, ko ni opaznih sprememb v drenažnem sistemu očesa in se ne opazi uničenje vidnega živca;
  • dolgotrajna uporaba zdravil po operaciji ni potrebna, počitek v postelji pa ni potreben.

Operacija oči

Za popolno odstranitev glavkoma se zgodi, da morajo bolniki opraviti drugo operacijo. Če oseba hitro razvije glaukom, je bolezen že dolgo prisotna, začetno operativno zdravljenje ni dalo pozitivnih rezultatov, zdravljenje z drogami pa ne pomaga, potem so možne fistulacijske operacije, to je intervencija s prodiranjem v votlino vidnega organa.

Pooperativna priporočila bolnikom

Glaukom je bolezen, ki jo lahko človek neopaženo razvije. Treba je paziti na simptome bolezni in jih ne ignorirati, pravočasno se posvetovati z zdravnikom. Če opazimo pogoste kršitve očesnega tlaka, je to pomemben in nevaren signal. V takih primerih je pogosto predpisana uporaba kapljic za oko. Če pa ne pomagajo, potem so vzroki bolezni globlji.

Strokovnjaki priporočajo, da se bolniki zatečejo predvsem k zdravljenju z laserjem in šele nato do običajnega operativnega posega.

Laserska trabekuloplastika

Zahvaljujoč prvi metodi je mogoče zmanjšati vse negativne posledice, pa tudi komplikacije. Glavni cilj operacije je normalizacija očesnega tlaka in izboljšanje odtoka tekočine iz oči. Pred zatekanjem k operaciji bo bolnik seveda prejel strokovne nasvete strokovnjaka, pretehtal prednosti in slabosti. Če ima bolnik komorbiditete, na primer katarakto, se mu lahko v hudih primerih ponudi bolnišnica. Zaradi tega bo bolnik v optimalnih pogojih za zdravljenje. Zagotovljeno je stalno spremljanje in pravočasno se izvajajo vsa potrebna zdravljenja s tkivom.

Posvetovanje z oftalmologom pred operacijo

Glaukom je kronična bolezen. S pomočjo različnih sodobnih sredstev lahko bistveno upočasnite razvoj bolezni. Ampak, da se znebite tega je zelo težko. Pacient mora to upoštevati. Po operaciji se lahko pojavi ponovitev glavkoma. Takšni primeri niso tako redki.

Glaukom se lahko vrne

Bolnik bo moral dolgo časa slediti priporočilom zdravnika, da bo uporabil priporočena zdravila. Zelo pomembno je, da se zdravljenje te bolezni začne pravočasno. Potem bo mogoče bistveno upočasniti razvoj bolezni. Normalna vizija se bo vrnila k osebi in bo tako ostala še mnogo let. Ne pozabite na redne obiske pri zdravniku po vseh postopkih za odpravo glavkoma. Bolniku priporočamo, da izključi ponovitev bolezni:

    v vročem vremenu nosite očala proti bleščanju;

Priporočljivo je, da se oči ne napnejo in ostanejo na soncu brez pokrivala.

Delo ni priporočljivo, ker je potrebno glavo navzdol

Nuzheo premagati slabe navade

Zmanjševanje kofeina

Če je bolnik opravil operacijo za odpravo glavkoma po običajni metodi, potem lahko po vseh dejanjih opazimo povečano solzenje očesa, značilno je tudi draženje in rdečica. Med operacijo kirurg luknje za tekočino za oči gladko pretaka. Nekaj ​​časa po operaciji - 6–7 tednov, je lahko viden bolnik zamegljen, potem pa se izboljša in vrne v stanje, ki je bilo prisotno pred intervencijo. Strokovnjaki predpišejo uporabo zdravila pilokarpin. Zahvaljujoč njemu se velikost učenca normalizira. Bolniku se lahko po operaciji pokaže zamenjava leč ali kozarcev. Prav tako morate zagotoviti, da okužba ne pade v mehur, v kateri se po intervenciji nabira očesna tekočina.

http://med-explorer.ru/oftalmologiya/glaukoma-posledstviya-posle-operacii.html

Po operaciji glavkom

Strokovnjaki nimajo soglasja o začetku razvoja in poteku bolezni. Kronična poškodba oči se šteje za glavkom.

Akutni glavkom z zaprtim kotom

Ime bolezni ni bilo zaman. "Glaukom" v grščini se razume kot azurna barva, odtenek morskega vala. Pri bolniku se barva zenice spremeni v zeleno, razširi in izgubi mobilnost. Neuradno ime za glavkom je "zelena mrena".

Med njegovim pojavljanjem se občasno poveča intraokularni tlak. Trofične spremembe se pojavljajo v poteh odtoka tekočine tekočine. Značilen je razvoj regionalnega izkopavanja. Opazili so pojavljanje napak v vidnem polju pacienta.

Dinamika sprememb v vidnem polju pri glavkomu

Glaukom sploh ni ena posebna bolezen, ampak celota bolezni, ki jih združujejo nekatere značilnosti:

je poškodba vidnega živca, ki lahko povzroči njeno atrofijo, se pojavijo različne kršitve vidnih funkcij, intraokularni tlak je lahko višji od pričakovanega, takšne pojave so pogosto opazili.

Operativna metoda za zdravljenje glavkoma z odprtim kotom

Medicinski strokovnjaki uporabljajo več metod zdravljenja hude bolezni:

Bolezen oči - glavkom

Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti. Uporablja se operativna metoda, če obstaja primarni glavkom z odprtim kotom. Takšne bolezni ni mogoče ozdraviti s pomočjo zdravil. Kirurgija z uporabo lokalne anestezije bo pomagala pri tem. Pogosto se uporabljajo popularne metode linearne trabekuloplastike. Uporabljena posebna goniolinza za izvajanje določenih ukrepov.

Neprepustna globoka sklerektomija

Screrectomy (NSEG), globoko in ne-penetrating, se uporablja za osvoboditi bolnika z odprto kotno obliko bolezni. Zahvaljujoč tej metodi se lahko intraokularni tlak zmanjša z redčenjem omejenega dela perifernega dela roženice. Opazimo povečanje prepustnosti očesne tekočine skozi membrano roženice. Bolnika je treba čim bolj zaščititi pred brazgotinami tkiva. Včasih so v ta namen nameščeni kolageni odtoki.

Miniaturna drenaža je namenjena odstranjevanju intraokularne tekočine iz prednje komore v podkonjunktivalni prostor v predelu okončine.

Miniaturno drenažo vsadimo pod skleralnim zavihkom

Operativna metoda za zdravljenje glavkoma ni tako strašljiva, kot se zdi na prvi pogled. Sama operacija ne traja dolgo - približno 20 minut. Bolniku ni treba ostati v bolnišnici. Tam bo preživel nekaj časa. Vračanje domov je možno v nekaj urah. Oseba, ki trpi zaradi bolezni, mora v določenem času obiskati zdravnika. Doma bo uporabljal posebne kapljice za oko.

Vrste operacij za odpravo glavkoma

Zdravljenje z glavkomom takoj

Če ima bolnik akutni napad bolezni, potrebuje nujno pomoč v obliki zdravil ali operacije. Med napadom se poveča očesni tlak in to je polno izgube vida za vedno. Potrebno je takoj poiskati zdravniško oskrbo, saj so procesi, ki se pojavijo med akutnim napadom, lahko nepopravljivi. Kar se tiče kirurškega zdravljenja, je pomembno, da ga je opravil strokovnjak na svojem področju. Če bolezen ni zanemarjena in je kirurška pomoč zagotovljena v zgodnjih fazah razvoja, se pogosto vizualne funkcije stabilizirajo. Tudi zapleti po operativnem posegu niso izključeni. Seveda, z operativno metodo obstaja določeno tveganje, včasih pa pacient preprosto nima izbire. Upoštevati je treba, da ne bodo vse klinike odpravile pooperativnih zapletov, če se pojavijo.

Strokovnjaki uporabljajo več vrst operacij za zaščito pacienta od bolezni, vključno z:

neprehrambene ali drugače imenovane nefistulativne intervencije. V tem primeru se uporablja sklerektomija, na katero se nanaša operacija s penetracijsko intervencijo - trabekulektomija;

ciklo-koagulacija je potrebna za zmanjšanje produkcije intraokularne tekočine, zato je za normalizacijo kroženja intraokularne tekočine morda potrebna operativna intervencija. V ta namen se uporablja iridektomija in iridocikloretrakcija.

Pri uporabi NZS obstajajo določene prednosti:

obdobje rehabilitacije je precej kratko, tveganje za zaplete je minimalno, možno je preprečiti razvoj glavkoma v zgodnjih fazah. To pomeni, da v času, ko ni opaznih sprememb v drenažnem sistemu očesa in uničenje vidnega živca ni opaziti, dolgotrajna uporaba zdravil po operaciji ni potrebna, počitek v postelji pa tudi ni potreben.

Operacija oči

Za popolno odstranitev glavkoma se zgodi, da morajo bolniki opraviti drugo operacijo. Če oseba hitro razvije glaukom, je bolezen že dolgo prisotna, začetno operativno zdravljenje ni dalo pozitivnih rezultatov, zdravljenje z drogami pa ne pomaga, potem so možne fistulacijske operacije, to je intervencija s prodiranjem v votlino vidnega organa.

Pooperativna priporočila bolnikom

Glaukom je bolezen, ki jo lahko človek neopaženo razvije. Treba je paziti na simptome bolezni in jih ne ignorirati, pravočasno se posvetovati z zdravnikom. Če opazimo pogoste kršitve očesnega tlaka, je to pomemben in nevaren signal. V takih primerih je pogosto predpisana uporaba kapljic za oko. Če pa ne pomagajo, potem so vzroki bolezni globlji.

Strokovnjaki priporočajo, da se bolniki zatečejo predvsem k zdravljenju z laserjem in šele nato do običajnega operativnega posega.

Laserska trabekuloplastika

Zahvaljujoč prvi metodi je mogoče zmanjšati vse negativne posledice, pa tudi komplikacije. Glavni cilj operacije je normalizacija očesnega tlaka in izboljšanje odtoka tekočine iz oči. Pred zatekanjem k operaciji bo bolnik seveda prejel strokovne nasvete strokovnjaka, pretehtal prednosti in slabosti. Če ima bolnik komorbiditete, na primer katarakto, se mu lahko v hudih primerih ponudi bolnišnica. Zaradi tega bo bolnik v optimalnih pogojih za zdravljenje. Zagotovljeno je stalno spremljanje in pravočasno se izvajajo vsa potrebna zdravljenja s tkivom.

Posvetovanje z oftalmologom pred operacijo

Glaukom je kronična bolezen. S pomočjo različnih sodobnih sredstev lahko bistveno upočasnite razvoj bolezni. Ampak, da se znebite tega je zelo težko. Pacient mora to upoštevati. Po operaciji se lahko pojavi ponovitev glavkoma. Takšni primeri niso tako redki.

Glaukom se lahko vrne

Bolnik bo moral dolgo časa slediti priporočilom zdravnika, da bo uporabil priporočena zdravila. Zelo pomembno je, da se zdravljenje te bolezni začne pravočasno. Potem bo mogoče bistveno upočasniti razvoj bolezni. Normalna vizija se bo vrnila k osebi in bo tako ostala še mnogo let. Ne pozabite na redne obiske pri zdravniku po vseh postopkih za odpravo glavkoma. Bolniku priporočamo, da izključi ponovitev bolezni:

v vročem vremenu nosite očala proti bleščanju;

Za opazovanje vseh prepovedi, na primer, ni priporočljivo napenjati oči, veliko gledati televizijo, sedeti za računalnikom, brati pri slabi svetlobi;

Priporočljivo je, da se oči ne napnejo in ostanejo na soncu brez pokrivala.

obravnavati različne telesne bolezni, ki lahko povzročijo zaplet vida. Šport je treba vaditi zmerno, ne pretiravajte, na odprtem soncu je priporočljivo, da ostanejo pokrite z glavo in da se ne pregrejejo, dolgo časa ne morete delati, če je potrebno nagibati glavo;

Delo ni priporočljivo, ker je potrebno glavo navzdol

hipotermija, stres, odpravljanje velikih obremenitev je treba odpraviti, prehrana mora biti polna vitaminov, če je mogoče, s slabimi navadami je bolje vezati;

Nuzheo premagati slabe navade

vsaka preobremenitev za telo je kontraindicirana. Ni potrebe za zlorabo izdelkov, ki vsebujejo kofein: čaj, kava;

Zmanjševanje kofeina

potrebujete zadostno količino na dan za počitek - vsaj 8 ur.

Če je bolnik opravil operacijo za odpravo glavkoma po običajni metodi, potem lahko po vseh dejanjih opazimo povečano solzenje očesa, značilno je tudi draženje in rdečica. Med operacijo kirurg luknje za tekočino za oči gladko pretaka. Nekaj ​​časa po operaciji - 6–7 tednov, je lahko viden bolnik zamegljen, potem pa se izboljša in vrne v stanje, ki je bilo prisotno pred intervencijo. Strokovnjaki predpišejo uporabo zdravila pilokarpin. Zahvaljujoč njemu se velikost učenca normalizira. Bolniku se lahko po operaciji pokaže zamenjava leč ali kozarcev. Prav tako morate zagotoviti, da okužba ne pade v mehur, v kateri se po intervenciji nabira očesna tekočina.

Video - glavkom

Video - Zdravljenje glavkoma

Video - Laserska kirurgija oči

Operacija se izvaja z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili. Operacija je lahko laserska ali tradicionalna (nož): vse je odvisno od vrste bolezni (odprtega ali zaprtega glaukoma), kot tudi od stopnje procesa in velikosti intraokularnega tlaka.

Lasersko zdravljenje

Laserska kirurgija ponuja bogate možnosti za učinkovito zdravljenje glavkoma. Uporaba laserja v tem primeru zagotavlja številne prednosti, med katerimi so najpomembnejše največja natančnost, neinvazivnost in kratkotrajni učinki laserskega impulza, odvisno od oblike bolezni pa je mogoče uporabiti enega ali drugega laserskega postopka.

Tehnike zdravljenja z laserskim glavkomom imajo svoje nedvomne prednosti, pa tudi nekatere pomanjkljivosti.
Prednosti laserske operacije glavkoma so:
Brezobzirno (lahko se izvaja v lokalni kapljični anesteziji)

Neinvazivna in nizka incidenca zapletov, med in po operaciji Uporaba naravnih načinov odtoka intraokularne tekočine Možnost izvajanja ambulantnega postopka, v obeh očeh za en obisk Odsotnost dolgega obdobja rehabilitacije.

Slabosti laserske kirurgije pri glavkomu so:

Dosežen hipotenzivni učinek ni konstanten in se s časom zmanjšuje, tveganje za reaktivno povečanje intraokularnega tlaka takoj ali v kratkem času po operaciji, sledi razvoj reaktivnega vnetnega procesa. območje izpostavljenosti laserskim žarkom pooperativnih adhezij

Postopek, imenovan laserska iridektomija, se uporablja za zdravljenje glavkoma z zaprtim kotom. Ta postopek je tudi učinkovit način za preprečevanje ponavljajočih se napadov akutnega glavkoma. V procesu izvajanja laserske iridektomije z izpostavljenostjo fokusiranih žarkov omejenemu delu perifernega dela irisa nastane luknja majhnega premera, ki zagotavlja zadosten odtok intraokularne tekočine iz prostora za šarenico v prednjo komoro očesa. Sam postopek je neboleč, redko spremlja pojav komplikacij, ne zahteva posebnega usposabljanja in ga karakterizira kratek čas rehabilitacije.

Laserska trabekuloplastika je vrsta intervencije, ki je najučinkovitejša v zgodnjih fazah glavkoma z odprtim kotom. Namen tega postopka je raztezanje trabekul drenažnega sistema očesa v Schlemovem kanalu, s čimer se zmanjša intraokularni tlak z izboljšanjem cirkulacije intraokularne tekočine. Tehnično, obstaja več izvedb tega postopka (argon-laser, selektivni itd.). Prednosti postopka so hitrost, nebolečnost, možnost ponovnega vodenja, nizko tveganje zapletov, pomanjkanje posebnega usposabljanja pred izvedbo posega (lahko se opravi ambulantno), dolgoročni hipotenzivni učinek.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje glavkoma je treba obravnavati v primerih, ko druge metode zdravljenja intraokularnega tlaka ne dajejo pozitivnega učinka, glaukom in zoženje vidnega polja pa še naprej napredujeta. Operacija glavkoma vključuje ukrepe za zmanjšanje intraokularnega tlaka. Namen kirurške metode je ustvariti dodatne poti za odtok tekočine iz očesne votline v okoliška tkiva. Ko je oko zdravo, se iztekanje tekočine pojavi skozi poseben retikulum (trabekule) v kanal (sinus) in naprej vzdolž žil. Ko se pojavi glavkom, je delovanje tega sistema moteno, kapljice ne pomagajo vedno zmanjšati pritisk, v tem primeru je potrebno kirurško zdravljenje glavkoma.

Kirurgija vključuje 3 glavne vrste operacij:

Prva vrsta operacije se imenuje fistulacija, tj. prodirajo. Z fistuliziruyuschey kirurgijo vključujejo ukrepe, povezane z ustvarjanjem v skleralnem delu brazde limba filtra. Takšno zdravljenje glavkoma vodi do dolgotrajnega zmanjšanja intraokularnega tlaka in normalizacije odtoka vlage. Zato je osrednja operacija glavkoma najpogostejša na svetu. Operacija poteka v bolnišnici, obdobje hospitalizacije zaradi operacije glavkoma je 7 dni. Druga najpogostejša metoda je neinvazivna intervencija z neprepustno globoko sklerektijo. Zdravljenje je sestavljeno iz izrezovanja tkivnega mesta, vendar pa za razliko od sinusne trabekulektomije ta metoda operacije glavkoma ne vodi do pojava polne luknje, tam je najtanjši film. Če primerjamo s kirurgijo s fistulacijsko metodo, je treba povedati, da je s to metodo verjetnost zapletov med zdravljenjem bistveno zmanjšana. Tretja vrsta operacij glavkoma je uporaba drenažnih naprav. Ta metoda odtoka tekočine, kjer se uporabljajo mikroskopske drenažne naprave, se uporablja, če konvencionalna kirurgija ne povzroči popolnega ozdravitve. Primer bi lahko bila operacija za sekundarni glavkom ali po neučinkovitih fistuliziranih posegih, izvedenih prej. Obstaja veliko število vrst drenažnih naprav, toda ne glede na vrsto, so vse namenjene doseganju istega cilja - zmanjšati očesni tlak z normalizacijo odtoka tekočine.

Po operaciji je to nemogoče

Da se ne bi pokvarili rezultati operacije, bi morali bolniki vedeti, kako naj se po operaciji obnašajo z glavkomom. Skladnost s temi osnovnimi priporočili vam bo omogočila doseči boljši rezultat.

V primeru glavkoma je priporočljivo, da po operaciji ležite nekaj ur na hrbtu. Potem lahko vstaneš in ješ, če želiš. Ne jejte vroče in trdne hrane. Med tednom morate po operaciji spati na hrbtu ali na strani, ki je nasproti očesa z glavkomom.

V nobenem primeru ne smete drgniti ali se dotakniti operiranega očesa. Ne uporabljajte samostojnih raztopin ali drugih tekočin, ki jih vaš zdravnik ni predpisal za vaše oči. V prvih desetih dneh po operaciji ne smemo dovoliti, da v operirano oko vstopi surova voda. Ne pozabite uporabiti posebnih kapljic, ki jih predpiše zdravnik.

Da bi preprečili vstop prahu in umazanije v upravljano oko, je treba nositi sončna očala. Vsak dan jih je treba umiti z milom. Treba je odpraviti obremenitev na oči - gledanje televizije, branje, pletenje je prepovedano.

V prvem mesecu je bolnikom z glavkomom po operaciji prepovedano uporabljati alkohol in gazirane pijače ter tekočine v velikih količinah. Praktično ni omejitev za hrano - jesti kot običajno. Ne opravljajte težkih del, ki so povezana s težkimi fizičnimi napori, dvigovanjem uteži, premikanjem pohištva, skakanjem in tekom, delom na pobočju. Lahko dvignete težo do pet kilogramov. Dovoljeno je iti v kino, gledati televizijske programe, hoditi v gledališče, le zakopati kapljice v času.

Ne morete iti v kopel ali savno, če ne preteče še dva meseca po operaciji.

Stroški za

Nemogoče je zagotovo reči, kakšni so stroški operacije glavkoma. Mikroinvazivna metoda neprehajanja globoke sklerektije na enem očesu lahko stane približno 19 do 20 tisoč rubljev. (brez diagnostike). Operacija z implantacijo, tako imenovani ventil, Ahmed, lahko stane 37-40 tisoč rubljev. Drainage limboskleektomiya lahko stane v razponu od 9 do 15 tisoč rubljev. (Cena je lahko odvisna od tega, ali gre za operacijo primarnega glavkoma ali ponovitev).

Video

Tako izgledajo zdrave oči

Če zdravljenje glavkoma ne daje učinkovitih rezultatov, morate v tem primeru izvesti kirurški poseg.

V medicini uporabite več vrst operacij za to bolezen. Kirurški poseg se izvaja za zmanjšanje očesnega tlaka in izboljšanje iztoka očesne tekočine. In tudi za oslabitev kompresije živca in izboljšanje njene oskrbe s krvjo. In če se po pol leta očesni tlak normalizira, to pomeni, da je bila operacija uspešna.

O manifestacijah bolezni, preberite ta članek.

Vrste operacij

Fistulacijske operacije. Imenujejo se tudi prodorne. Najpogostejši od teh je trabekulektomija. Med to operacijo se v očesni jabolki izvrtajo in trajno izsušijo. Nefistulativna kirurgija, eden od njih je sklerektomija. To so neprepustne operacije, katerih namen je odvajanje tekočine skozi naravne pore. Operacije, zaradi katerih obnavljanje tekočine. Takšne operacije vključujejo iridektomijo, iridocikloretrakcijo. Operacije, ki so popolnoma zmanjšanje kopičenja tekočine v očesu. Med njimi sta ciklokriokoagulacija in laserska cikloagulacija.

Za zagotovitev, da se glavkom ne nadaljuje po operaciji, morate vedeti, kaj lahko pričakujete v tem obdobju. To bomo obravnavali spodaj.

Pomembno: Če operacija ni bila izvedena, ima bolnik z glavkomom določene omejitve pri nekaterih dejanjih. O njih podrobneje tukaj.

Kdo lahko opravi operacijo glavkoma?

Operacija je predpisana za tiste, ki so imeli diagnozo prvih dveh faz glavkoma z zaprtim zakotjem. In tudi z mešano boleznijo.

Operacijo izvajamo pod lokalno anestezijo, tako da kapljice, kot je Ledokain, Xylocaine ali Coin, spustimo v oko.

Hkrati se na oko postavi posebna leča, zaradi katere se laser usmeri točno na želeni del šarenice.

Izgleda kot laserska operacija

Preberite o indikacijah, vedenju in učinkih laserske terapije.

Včasih se zgodi, da luknja ne izstopi ali zapre. V tem primeru se operacija ponovno izvede.

Cilji operacije so:

Zmanjšan notranji očesni tlak. Izboljšano prekrvavitev v vidnem živcu. Izboljšanje prehranskega tkiva očesa.

In če za nekaj časa tlak ostane normalen, se taka operacija šteje za uspešno.

Če pa glaukom napreduje, se v prvih šestih mesecih pooperacijskega obdobja pojavijo zapleti.

Kaj so lahko zapleti po operaciji?

Toda kljub priljubljenosti operacije med okulisti ima ta postopek za bolezen številne pomanjkljivosti:

V nekaterih primerih so novi odlivni kanali blokirani z brazgotinami. In na žalost ponovno delovanje ne prinaša želenega rezultata. Na roženici lahko nastane brazgotina in povzroči vnetje. Zaradi tega oči ne bodo več videle. Včasih se lahko zgodi, da bo tekočina odtekala hitreje kot se zbira. To lahko povzroči zmanjšanje notranjega očesnega tlaka. To je zelo slabo za oko. Pojavi se lahko zamegljenost leče ali se ustvari film, kar pomeni, da se lahko razvije katarakta.

Preglejte vse možne zaplete v našem članku "Kakšne so posledice po operaciji glavkoma?"

Postoperativno obdobje

Zelo pomembno je vedeti, kaj lahko in kaj ne moremo narediti po operaciji glavkoma, saj je v prvem desetletju operirana oseba potrebna posebna oskrba, ki jo sestavljajo naslednji deli:

Postoperativna oskrba. Operirano oko je strogo prepovedano. Ne morete praskati ali zbadati, in tudi kliknite na zrkla. Prav tako je prepovedano opravljati samo-zdravljenje v pooperativnem obdobju in zakopati oko s kapljicami, ki so bile izdelane ali "dodeljene" sebi.

V nobenem primeru ne operite oči

Spi Spanje je dovoljeno le na strani, vendar le v takem položaju, da je obolelo oko na vrhu. Nemogoče je spati na želodcu ali ob strani pacientovega očesa, saj lahko pride do motenj cirkulacije v očesu. Pojavi se lahko tudi gefema, ki je običajno posledica poškodbe oči ali pritiska na zrklo.

Moč. V pooperativnem obdobju se morate vzdržati trdne vroče hrane, kakor tudi soljene ali kisle. Preostali del prehrane lahko ostane enak.

Dnevne aktivnosti. Po operaciji morate opustiti fizični napor. Poleg tega se ne morete kopati v kopeli ali savni.

Obiščite zdravnika. Po operaciji morate upoštevati vsa priporočila zdravnika in pravočasno prispeti na sprejem. Takšni ukrepi bodo preprečili vse vrste zapletov.

Okrevanje vida

Veliko ljudi se sprašuje, ali je po operaciji glavkoma mogoče obnoviti vid? To vprašanje je namenjeno strokovnjakom.

Pomembno: Žal pa vida ni mogoče obnoviti. Ker med boleznijo atrofirajo vidni živci in posledično se zmanjša vid. Zdravljenje bolezni je sestavljeno le iz zmanjšanja notranjega očesnega tlaka s pomočjo kapljic ali kirurškega posega.

Komentarji zdravnika o tem v spodnjem videu:

Rehabilitacija po operaciji

Zdravljenje glavkoma po operaciji obsega predvsem preprečevanje bolezni in ohranjanje očesnega tlaka v normalnih pogojih.

Sprva je potrebno kapljice kapljic za oko, ki jih predpiše zdravnik. To lahko storijo bolniki ali bližnji sorodniki. Ta postopek je treba opraviti s temeljito opranimi rokami.

Kapljice, ki jih predpiše zdravnik, so tobrand, indokolir, korneregel.

Pomembno: Ne pozabite, da brez zdravniškega recepta ne morete uporabiti kapljice.

Druga podpora za oči

S to boleznijo mnogi vprašajo, kako lahko po operaciji shranite drugo oko. Ne smemo pozabiti, da bo vsako zdravilo delovalo učinkovito le v začetni fazi razvoja bolezni.

Za ohranjanje očesnega tlaka pripravite naslednje. drog:

Rezanec listov aloe v majhno kašo, dodamo čajno žličko zdrobljenih korenin in cvetov divje vrtnice, kot tudi posušene liste oreha.

Aloe listi morajo mletje v takem stanju

V mešanico vlijemo pol litra vrele vode. Vztrajati za eno uro.

To zdravilo je treba vzeti pred jedjo v žlici. Potek zdravljenja traja dve desetletji, nato se izvede tridnevni premor, nato pa je treba zdravljenje nadaljevati.

Kako ohraniti normalen vid

Na vprašanje, kako hitro se po vrnitvi glavkoma pojavi vid, zdravniki ne morejo dati dokončnega odgovora. Vendar priporočajo izdelavo losjonov Tinkture pastirjev.

Iz pastirja lahko naredimo medicinsko tinkturo

Priprava: žlico zelišč napolnite z dvema kozarcema vode in vztrajajte. Nato se ta infuzija uporablja znotraj in zunaj.

Bolna oseba naj trikrat na dan vzame tinkturo pol kozarca. Hkrati se losjoni nanašajo na oči. Če želite to narediti, vzemite bombažno krpo, jo navlažite v tinkturo in nanesite na oči pet minut.

Uporaba te infuzije zelo dobro vpliva na vid.

O zdravljenju folk zdravil glaukoma tukaj.

Lahko nosim očala?

Nekateri ljudje so imeli pred operacijo težave z očmi in morali so nositi očala, v pooperativnem obdobju pa je bilo priporočljivo, da se oči ne preobremenijo. To je tisto, kar ljudi zanima, če lahko nosijo očala po operaciji glavkoma.

Pomembno: Zdravniki priporočajo, da se začnejo uporabljati po enem mesecu in pol po operaciji. Po treh mesecih morate opraviti pregled pri zdravniku ali v kraju stalnega prebivališča.

Poleg tega zdravniki priporočajo nošenje obarvana očala na ulici, tako da močna svetloba ne draži oči.

Sledite priporočilom zdravnika in bodite zdravi!

Če potrebujete strokovno svetovanje, se obrnite na:

http://medic-sovet.ru/2017/07/08/posle-operacii-glaukoma/
Up