Recepti

Antiseptična zdravila
Rp: Sol. Hydrargyri oxycyanidi 1.0: 5000—200.0 D. S. Losjon za oči
Rp.: Rp. Sol. Kalii permanganatis 1.0: 5000—200.0 D. S. Za izpiranje oči
Rp: Sol. Furacilini 1.0: 5000–200.0 D. S. losjon za oči
Rp: Viridis nitentis 0.1
Spiritus aethylici 70% 10.0 M. D. S. Outdoor
Rp: Sol. Norsulfazoli - natrii - 5-10% 10.0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Protargoli 1% 10,0 D. In vitro nigro S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Collargoli 3% 10,0 D. In vitro nigro S. Kapljice za oko
Dilaterji učencev
Rp: Sol. Atropini sulfatis 0,25–1% 10,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25% 10,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Homatropini hidrobromidi 1% 10,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Platyphyllini hydrotartratis 1% 10.0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Ephedrini hydrochloridi 3% 10.0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Adrenalini hidrokloridi 1: 1000-10.0 D. S. Kapljice za oko

Sredstva za zoženje zenic
Rp: Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 10,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Physostigmini salicylatis 0,25% -10,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Armini 1: 10,000-10,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Pyrophosi 0.01–0.02% 10.0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Phosphacoli 0,013% 10,0 D. S. Kapljice za oko

Razkužila in adstringenti
Rp.: Zinci sulfatis 0.025
Sol. Acidi borici 2% 10,0 M. D. S. Kapljice za oko
Rp.: Zinci sulfatis 0.025 ResorcinI 0.1
Sol. Adrenalini hidrokloridi (1: 1000) gtt. X Sol. Acidi borici 3% 10,0 M. D. S. Kapljice za oko
Rp.: Laevomicetini 0,25% 10,0 D. S. Kapljice za oko

Absorbable
Rp.: Ung. Hydrargyri oxydi flavi 10.0 D. S. Mazilo za oči
Rp.: Kalii jodidi 0,1 Aq. destill. 10.0 M. D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Aethylmorphini hydrochloridi 2% 10.0 D. S. Kapljice za oko

Kortikosteroidi
Rp.: Ung. Hydrocortisoni 0,5% —5,0 D. S. Mazilo za oči
Rp.: Ung. Prednizoloni 0,5% 10,0 D. S. Outdoor

Vitamini
Rp.: Viceini 10,0 v flae D. S. Kapljice za oko
Rp.: Riboflavini 0,002 Acidi agcorbinici 0,01 Laevomicetini 0,02 Kalii iodidi 0,2 Sol. glukoza 2% - 10,0 M. D. S. Kapljice za oko

Anestetiki
Rp: Sol. Dicaini 0,5% —5,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Cocaini hydrochloridi 2%.10,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Novocaini 1% 10.0 D. S. Kapljice za oko

Antibiotiki in protivirusna zdravila
Rp.: Ung. Laevomicetini 5% 10.0 D. S. Mazilo za oči
Rp.: Ung. Oxytetracyclini ophthalmici 1% 10.0 D. S. Mazilo za oči
Rp.: Ung. Tetracyclini ophthalmici 1% 10.0 D. S. Mazilo za oči
Rp.: Ung. Dibiomycini ophthalmici 1% 10.0 D. S. Mazilo za oči
Rp.: Ung. Oxolini ophthalmici 0,25% - 10,0 D. S. Mazilo za oči
Rp.: Rp. Sol. Oksolini 0,1% 10,0 D. S. Kapljice za oko
Rp: Sol. Desoksiribonukleaza 0,2% 10,0 D. S. Kapljice za oko

http://www.medical-enc.ru/glaznye-bolezni/recepty.shtml

Kako prebrati recept za leče?

Desno / levo oko (OD / OS)

Pomembno je, da pravilno vnesete vrednosti receptov za desno in levo oko. Pogosto imajo ti parametri različne vrednosti za eno in drugo oko. Praviloma v receptu oftalmologa pišejo "OD", "Desno" ali preprosto "P." - za desno oko; a, “OS” “levo” ali preprosto “L.” - za levo oko. okrajšava teh besed.

Sfera (sph.)

Parameter "sfera" daje glavno moč dioptrije, ki je potrebna za vaše steklo za očala. Praviloma v receptu oftalmologa pišejo "Sph", "Sphere" ali preprosto "S" - "Sf." - okrajšava. Pred vrednostjo je znak "+", če imate hiperopijo, ali znak "-", če imate kratkovidnost. V nekaterih primerih, v recept za očala ne dajo nobenega znaka - potem, privzeto, to pomeni "+" dioptrija. Če niste prepričani, kakšno vrednost "krogle" morate vnesti v naročilu za očalne leče, pokličite naše optične svetovalce po telefonu: 8 800 777 5929. Naša prijazna ekipa izkušenih optikov vam z veseljem pomaga pri izbiri pravih očal.

Cilinder (Cyl.)

Ko imate astigmatizem, je roženica deformirana. Okrogla oblika roženice dejansko postane ovalna. To se lahko zgodi navpično in vodoravno. Z astigmatizmom izgine jasna vizija v nekaterih smereh. Astigmatske leče za očala lahko popravijo vid z različnimi dioptriji v vodoravni ali navpični črti.

V primeru "astigmatizma" je parameter "cilinder" vključen v recept za leče za očala, ki kompenzira to popačenje. Pomen "cilindra" je v vašem receptu za očala. V bistvu je napisano kot "Cyl", "S.", "Tsil." Okrajšava besede "cilinder" v kratici. Pred to vrednostjo postavite tudi znak "+" ali "-", bodite previdni pri naročanju.

Parameter "Cilindar" vedno spremlja druga vrednost - "Os" - o tem preberite spodaj.

Če niste prepričani, kakšno vrednost "valja" morate vnesti v naročilo za očalne leče, pokličite naše optične svetovalce po telefonu: 8 800 777 5929. Naša prijazna ekipa izkušenih optikov vam z veseljem pomaga pri izbiri pravih očal.

Axis (Ax)

Ta vrednost je os nagiba "valja", označena v stopinjah. Opisuje usmeritev "cilindra" v odprtini okvirja za očala. Za natančen popravek astigmatizma morate temeljito upoštevati zdravnik, ki je naveden v receptu.

Ta parameter je vedno med 0 ° in 180 °. V bistvu je kratica napisana kot "Ax", "Axis", "Axis", okrajšava besede "Axis". Če niste prepričani, kakšno vrednost „osi“ morate vnesti v naročilo za očalne leče, pokličite naše optične svetovalce po telefonu: 8 800 777 5929. Naša prijazna ekipa izkušenih optikov vam z veseljem pomaga pri izbiri pravih očal.

Zasvojenost (ADD)

Parameter "dodatek" opisuje moč dioptrije, ki je potrebna poleg "pogleda na daljavo", tako da lahko jasno vidite blizu, na primer branje ali delo z računalnikom - brez spreminjanja očal. Ta vrednost je v "progresivnih lečah", ki istočasno popravljajo vid na treh razdaljah "Dal" + "povprečna razdalja" + "blizu".

Ta vrednost se pojavi samo pri izbiri bifokalnih ali progresivnih leč in jo lahko najdete v receptu za očala. Včasih se ta parameter zapiše kot “add” ali “ADD”. Poleg tega se ta vrednost pogosto zabeleži enkrat za obe očesi (desno in levo).

Če niste prepričani, kakšno vrednost morate vnesti v polje »dodatek«, pokličite naše svetovalce za svetovanje po telefonu: 8 800 777 5929. Naša prijazna ekipa izkušenih optikov vam z veseljem pomaga pri izbiri pravih očal.

Intercenterji učencev razdalje RC (PD)

"RC" je lokacija vaših oči v okvirju. Oftalmolog v receptu nakazuje, kako daleč od nosu ali središča nosu sta ločena in desna očesa v milimetrih. V tem primeru bo ta parameter v območju 25–40 milimetrov. Če je zdravnik kombinacijo te vrednosti v obeh očesih skupaj, se vrednost »RC« običajno giblje med 50-80 milimetrov.

Če vaš recept vsebuje povprečno vrednost "RC", to številko razdelite za dve (na pol) in vnesite rezultat v polje desne in leve oči. Na primer, oznaka "RC" je 63 mm: izkaže se, da bo na desnem in levem očesu ta parameter 31,5 mm.

Vrednost "RC" lahko najdete v vašem receptu za kozarce. V bistvu je zapisana kot »RC«, »PD«, »DP«, okrajšava izraza »oddaljenost centrov«.

http://opticbox.ru/kak-prochitat-retsept-na-linzy

Recepti za oftalmologijo

Sestavine: Za test: - Jajca - 3 kos. - Mleko - 300 ml. - Moka - 150 gr. - Zeleni - 1-2 svežnji. Za polnjenje: - Paradižnik - 5-6 kosov. - Sir - 200.

Za kremo, mešanico z mešalcem: - avokado - banana - kakav po okusu - med / sladkor, po okusu - cimet. Za zbiranje piezhenki.Ponovno, dal v hladilnik.Prijeten apetit!

Sestavine: -1 pita -4 srednji krompir -6 klobas - majhen kos sira -50 gramov masla Priprava: krompir olupite, zavrite. Pita kruh, narezan na pravokotnike široke klobase in dolge 15-20 cm. Strop krompirja, dodajte.

Sestavine: - 100 gramov nasoljene rdeče ribe - 4 krompirja - 3 jajca - 150 gramov trdega sira - 1 pakiranje paličic za rakovice Priprava: Ločeno drgnite na grobo Rende, izmenično v plasteh: 1. krompir2. jajca3. sir4. rakovice5. Vsak sloj.

Piščančje jajce 4 kose Sladkor 1 žlica. Moka 1 žlica. Pecilni prašek 1 čajna žlička Sushchenka kuhana 1/2 limonine Sladkor v prahu Način priprave: Razžvrkajte jajca s sladkorjem. Postopoma dodajte sejanje moke in pecilni prašek, še naprej premagati. Vstavi testo.

http://quickcook.ru/retsepti-po-oftaljmologii.html

PRIMERI ZAPISOVANJA RECEPTOV

Arutimol 0,5% - 5 ml

D.S. Kapljice za oko. 1 kapljica 2-krat na dan.

D.S. Kapljice za oko. 1 kapljica 4-5 krat na dan.

Oftolik 10 ml

D.S. Kapljice za oko. 1-2 kapljice 3-4 krat na dan.

Corneregeli 5 ml

D.S. Gel za oči. 1 kapljica 3-5 krat na dan.

Indocollyre 0,1% - 5 ml

D.S, kapljice za oko. 1 kapljica 4-krat na dan.

D.S. Kapljice za oko. 1 kapljica 3-4 krat na dan.

Floxal 0,3% - 5 ml

D.S. Kapljice za oko. 1 kapljica 4-krat na dan.

Floxal 0,3% - 5 ml

D.S. Mazilo za oči. Polaganje spodnjega veka 3-krat na dan.

Kombinil Duo 5 ml

D.S. Kapljice za oko. Prvih 24 ur, 1-2 kapljic na 2 uri, nato 1 kapljica 4-krat na dan.

D.S. Kapljice za oko. 1 kapljica 4-krat na dan.

Irifrin 2,5% - 5 ml

D.S. Kapljice za oko. 1 kapljico ponoči.

_________ Datum _________ * ____________ 20__

TOP: Sph_____ D. cyi D. m

NEE: Sph_____ D, cyl______ D. ah

BEPX Sph______ D, cyl ______ D1 ah

NIH: Sph_____ D1 cyl______ D. ah ____

[] Za razdaljo [] Za branje [J Za trajno nošenje [] Za računalnik [] Anibral [] Fotokromna [] Krema za sončenje (25%, 50%. 75%)

http://medic.studio/osnovyi-oftalmologii/primeryi-vyipisyivaniya-retseptov-65304.html

Recept za očala - prepis

Ob obisku oftalmologa s težavami z vidom je bolnikom predpisan recept za očala, katerih dešifriranje je težka naloga. Po opravljenem številnih diagnostičnih preiskavah bo zdravnik po pregledu vseh pritožb bolnika pregledal organe vida s špranjsko svetilko. Na podlagi rezultatov opravljenih preskusov se bo napisal recept za očala ali kontaktne leče. Preberite več o dešifriranju recepta za kozarce in bomo razpravljali v tem članku.

Recept za očala - prepis

Dešifrira recept za kozarce

Na predpisanem obrazcu, ki ga predpiše zdravnik, obstaja okrajšava v tujem jeziku. To je latinščina. Preden začnemo dešifrirati, je treba začeti razumeti, kako je desno oko označeno v receptu in kako se zapišejo podatki za levo. Takšno zaporedje ni bilo izbrano naključno, tako da pri izbiranju točk ni prišlo do napak.

Preverjanje ostrine vida

Tabela Kratice v receptu za kozarce.

Opomba! Večino potrebnih informacij za dešifriranje receptov lahko enostavno najdete na internetu. Toda preden nadaljujete z neodvisnim branjem in dekodiranjem podatkov, se morate posvetovati z oftalmologom. Vprašajte ga o najpomembnejših kazalnikih v receptu.

Vzorec recepta

Na primer, analizirajte recept za očala s takšno vsebino.

Vzorec recepta za kozarce

Zdaj, ko imate informacije o pomenu vseh znakov, morate poskusiti dešifrirati podatke. Najprej morate ozdraviti pri kratkovidnosti. To zahteva posebno lečo v dveh dioptrih. Kot terapevtsko lečo za astigmatizem so potrebne torične leče, ki imajo refraktivno moč 2,5 dioptrije. Vse to se nanaša na desno oko, zdaj upoštevajte informacije na levi.

Za levo oko potrebujete močnejšo lečo (3,8 dioptrij) za odpravo kratkovidnosti. Če želite popraviti astigmatizem v levem očesu, morate uporabiti posebno torično lečo s 3,5 dioptrijo. Če govorimo o natančni razdalji med učenci, je v tem primeru 56 mm.

Katere točke je mogoče dodeliti

Glede na diagnozo se lahko bolniku dodelijo različne vrste očal, na primer za razdaljo, progresivno, pisarniško delo za računalnik itd.

Za dano

Nositi jih je treba nenehno, saj so takšna očala dodeljena tistim ljudem, ki v daljavi ne vidijo različnih predmetov. Uporabljajo se tudi pri vožnji vozila, pri odhodu v gledališče ali kino, kjer morate jasno obravnavati predmete na veliki razdalji. Praviloma so taka očala dodeljena s posebnimi objektivi z enim fokusom.

Očala za kratkovidnost

Za blizu

Za razliko od prejšnje različice so taka očala potrebna samo za branje knjig ali za delo na računalniku, ko je potrebno pregledati predmete, ki so blizu. Enako kot pri steklih na dolge razdalje so tu uporabljeni objektivi z enojnim fokusom.

Očala za daljnovidnost

Progressive

V tem primeru so očala opremljena z multifokalnimi lečami, ki združujejo kakovost očal za dolge in kratke razdalje. Zdravniki predpišejo takšna očala v primerih, ko ima bolnik potrebo, da jasno vidi predmete na različnih razdaljah.

Progresivne leče

Urad

Dokaj pogosta različica očal, ki jih uporabljajo pisarniški delavci. Takšna očala praviloma nosijo ljudje, starejši od 40 let. Posebnost pisarniških leč je, da jih ni treba odstraniti, ko poskušate videti nekaj na srednjih razdaljah. Na primer, ves dan trdo delate pred računalniškim monitorjem, če pa je nekdo prišel v sobo ali delovno pisarno, potem vam ni treba vzeti očal, da bi videli osebo.

Dejavniki, ki jih je treba upoštevati

Kljub natančnim parametrom v receptu lahko nekateri sprejemniki, ki delajo v delavnicah, naredijo manjše spremembe. Na primer, prilagodijo kazalnike moči astigmatskega objektiva ali spremenijo kot osi (praviloma se kot spremeni za 90 stopinj). Zaradi tega pacient prejme povsem drugačna očala. Toda takšne spremembe vas ne bi smele prestrašiti, saj imajo podatki dodeljenega recepta in prejetih točk enake parametre.

Da bi zagotovili učinkovito zdravljenje astigmatizma s pomočjo očal ali kontaktnih leč, mora recept predpisati izključno poklicni oftalmolog. To se lahko zgodi šele po diagnostičnem pregledu. Tisti bolniki, ki prej niso morali nositi očal, naj postopoma povečajo optično moč leč. Sprva zdravnik predpiše šibkejše leče, da bi pospešil proces zasvojenosti. Po nekaj mesecih je potrebna ponovna diagnostika za predpisovanje drugih močnejših leč. Včasih je treba te postopke ponoviti 2-3 krat ali več.

Opomba! Ne glede na to, ali imate kakršnekoli težave z vidom ali očmi, je treba oftalmološke diagnostične preiskave opravljati redno. To bo omogočilo pravočasno prepoznavanje možnih nepravilnosti ali patologij, kar bo bistveno pospešilo proces zdravljenja. Poleg tega takšni redni pregledi prispevajo k pravočasni zamenjavi leč v očalih.

Steklena leča

Kje dobiti točke

Če želite naročiti očala za predpisan recept, morate obiskati katerokoli stacionarno optiko, ki se nahaja v vašem mestu. Toda, da bi prihranili čas, lahko kupite točke v spletni trgovini. Seveda je v tem primeru potrebno opraviti nakup v pregledanih trgovinah in naročiti paket z gotovino ob dostavi. Samo tako se lahko zaščitite pred ponarejanjem. Omeniti je treba, da številne zasebne klinike, kjer se izvaja vizualna diagnostika in kjer so napisani recepti, svojim strankam zagotovijo nakup teh očal. To je zelo priročno, saj vam ni treba iskati ustreznih trgovin ali oditi na tovorna skladišča za vaš paket.

Kje kupiti očala za vid

Če govorimo o kontaktnih lečah, jim recept za očala ne ustreza, saj v tem primeru oftalmolog v obrazcu navede vrednosti ukrivljenosti leče in njen premer. Treba je upoštevati dejstvo, da je kontaktna leča, za razliko od očal, zelo tesna na površino oči, zato mora biti pri zdravljenju optične moči veliko manjša, in pri kratkovidnosti, nasprotno, več.

http://linzopedia.ru/recept-na-ochki-rasshifrovka.html

Zdravila na recept za testiranje očesnih bolezni za študente 5-tega tečaja

Vsebina:

Opis

Bakterijski konjunktivitis

A) za zdravljenje vek

Rp: sol. Acidi borici 2% -100 ml - d.s. za zdravljenje vek.

Doma - 1 žlička. Borićni prašek za vas na 1 skodelici ohlajene vrele vode.

B) razkužila

rp.sol. Zinci sulfatis 0,25% 10 ml - d.s. 2 kapljici 3-4 krat na dan

B) antibakterijska sredstva

rp: sol. Laevomicetini 0,25% 10 ml - d.s. 2 kapljici 6-krat na dan

rp: sol. Sulfacyli-natrii 10-30% 10 ml - d.s. 2 kapljici 4-6 krat na dan

Nanesite 1% raztopine katerega koli antibiotika ali 3% raztopine penicilina.

↑ virusni konjunktivitis

Rp: sol.kerecidi 0.1% 10 ml - d.s. 1-2 kapljice 6-8 krat na dan

rp: ung. Zovirax 3% - d. Očesna mazila, ki se položi na spodnjo veko za noč

B) Nespecifična imunoterapija

Rp: humani interferoni leucocytici - d.t.d. N.6 v amp.

s. Vsebina vial se razredči z 2 ml destilata. Voda: 1-2 kapljice 6-8 krat na dan

rp: poludani 100 me - d.t.d. N.3 v amp.

s. Vsebina viale je razredčena s 5 ml destilata. Voda. 2 kapljici 8-krat na dan. Pripravljene raztopine, uporabljene v enem dnevu.

Ial Bakterijski keratitis

A) zdravljenje konjunktivitisa (glejte str. 1)

B) učinke na infiltracijo roženice

Rp: ung.tetracyclini ophthalmici 1% 10,0

O. mazilo za oči. Polaganje za spodnji vek 3-4 krat na dan po kapljanju.

Al Virusni keratitis

A) preprečevanje pristopa bakterijske okužbe (glej klavzulo 1, b, c) t

B) učinke na infiltracijo roženice

Rp: ung.florenali 0.25% 10.0

d.s. mazilo za oči. Polaganje spodnjega veka 3-krat na dan

C) preprečevanje iritisa

Rp: sol.atropini sulfatis 0,1% 1 ml v amp.

S. odprta ampula. Kapljico 1-2 kapljic 2-3 krat na dan.

Rp: sol. Mesatoni 1% 10 ml v amp.

s. Odprite ampulo. Kaplja 1-2 kapljic 3-4 krat na dan.

A) preprečevanje pristopa bakterijske okužbe - vkapanje 1% raztopine katerega koli antibiotika ali 3% raztopine penicilina 3-4 krat dnevno

B) kortikosteroidna zdravila - imajo močan protivnetni in antiedemski učinek

Rp: susp. Hidrokortison 0,5% -5 ml

d.s. 1-2 kapljice 3-4 krat na dan

Rp: sol. Deksametason 0, 1% -10 ml

d.s.ho 2 kapljici 3-4 krat na dan

Rp: sol. Prednizoloni 0,3% 5 ml

d.s. 2 kapljici 3-4 krat na dan

C) vpliv na učenca - razširitev in preprečevanje nastanka posteriornih sinekij

Rp: sol.atropin 0,1% - 1 ml v amp.

d.s. odprite ampulo. Kapljico 1-2 kapljic 2-3 krat na dan.

Rp: sol. Mesatoni 1% -1 ml v amp.

d.skladite ampulo, kapljajte 1-2 kapljice 3-4 krat na dan

Act Katarakta

Za preprečevanje razvoja katarakte in njeno zdravljenje v začetni fazi

Kalii jodidi 0.3

M.d.s..glazy kapljice. 1-2 kapljice 3-4 krat na dan

s. 1-2 kapljici 3-krat na dan

U Glaukom

Lajšanje akutnega glavkoma z zaprtim kotom v bolnišničnem okolju

A) vkapavanje miotikov - povzroči zoženje zenice in odpiranje kota sprednje komore

rp: sol.pilokarpin hidroklorid 1% -10,0

s. 1 uro vkapanja 1 kapljice vsakih 5-10 minut, nato 1 uro - s presledkom 15-20 minut, nato v eni uri - z intervalom 30 minut, po katerem - 6-krat na dan.

B) jemanje osmoagensov in zdravil, ki zavirajo proizvodnjo humorja

rp: tabela. dicarbi 0,25 n20

d.s. 2. Enkrat, naslednji dan, 1 zavihek. 2-krat na dan in nato 1/2 tabele. 2-krat na dan.

rp: sol.furosemidi 1% -2 ml v amp.

d.s. intramuskularno injiciranje

2 uri pred uvedbo zdravil in v 2 urah po pacientu, da se izključi vnos tekočine. Delovanje zdravila se začne v prvi uri po injiciranju in traja 4-6 ur.

C) lajšanje bolečine

rp: sol.analgini 50% -2ml

D) uvedba litične mešanice - ima analgetik, sedativni učinek, zavira izločanje vodne humor

rp: sol.aminazini 2,5% -1,0 ml

sol. Promedoli 2% -l, 0ml

m.d.s. intramuskularno injekcijo v eni brizgi.

Za preprečevanje ortostatskega kolapsa - nadzor nad peklom pred in po injiciranju vsakih 20 minut za 1 uro, pa tudi pacientovo skladnost s strogim mirovanjem po injiciranju litične mešanice za 1 uro (priporočljivo je, da ga dajemo čez noč)

Lajšanje akutnega glavkoma z zaprtim kotom. V odsotnosti zdravil.

A) vroče visoki stopniški senčni kopeli - učinek na refleksogene cone nog, ki prispevajo k prerazporeditvi krvi v telesu, zmanjšujejo oskrbo krvnih žil z očesno jabolko in s tem zmanjšujejo nastajanje intraokularne tekočine.

B) ob slano odvajalo - 1 žlica. Žlička soli v 0,5-1 skodelici ohlajene kuhane vode

B) masažo zrkla - z namenom začasno povečanega pospeševanja odtoka vodne humorja iz oči

G) uživanje alkohola - povzroči zmanjšanje v peklu, zmanjšanje tekočine, analgetik, sedativni učinek (individualni odmerek)

Eye Poškodbe oči

A) zdravljenje travmatičnega konjunktivitisa (glejte str. 1)

B) zdravljenje travmatskega iritisa (glej P. 5.)

B) absorpcijska terapija

rp: sol.kalii jodidi 3-5% -10 ml

s 1-2 kapljic 3-4 krat na dan

D) uporaba angioprotektorjev

rp: sol.dicynoni 2,0 ml

za intramuskularno dajanje

rp: tabl.ascorutini 0,05 n 20

s. 1 zavihek. 3-krat na dan

rp: sol.ac.acorbinici 5% -1,0 ml

s.po 2 ml intramuskularne injekcije

rp: sol.vicasoli 1% -1 ml v amp n 10

Of Pripravki anestezije sprednjega segmenta očesa

rp: sol.dicaini 0,25-1,0% -10,0 ml

s. 1-2 kapljice trikrat v presledku 3-5 minut

rp: sol.lidokaini 2% -10,0 ml

s. 1-2 kapljice trikrat v presledku 3-5 minut

rp: sol.novocaini 2-5% -10,0 ml

s. 1-2 kapljice trikrat v presledku 3-5 minut

http://zreni.ru/download/referat/401-recepty-preparatov-k-zachetu-po-glaznym-boleznyam-dlya-studentov-5-kursa.html

Recepti, ki se uporabljajo v oftalmologiji

Kozmetika kratkovidnosti

OD Em OS M 1.0 D

Rp: OD: Cyl-0,1D ax 90 0

OS: Cyl-0.1D ax90 0 = Sph-1.0D

Recept za očala s hipermetropijo (make!)

OD Em OS N 1,0 D

Rp: OD: Cyl-0,1D ax 90 0

OS: Cyl-0.1D ax90 0 = Sph-1.0D

Recept za očala za prezbiopijo pri emmetropusu

Korektivna očala za vizualno delo na blizu. Osebe, stare 40-45 let, z emmetropijo predpisujejo pozitivne leče 1-1,5 dioptrij. Vsakih naslednjih 5 let se moč leč poveča za 0,5-1 dptr. V primeru ametropije se izvedejo ustrezni popravki (z dodajanjem stopnje refrakcije za hiperopijo in z odštevanjem kratkovidnosti). S pravilno korekcijo ostanejo vidni in vizualni učinki.

Recept za očala s preprostim astigmatizmom.

Preprečevanje kroničnega blefaritisa s korekcijo spektakla (recept za očala)

Recept za očala z visoko kratkovidnostjo.

Recept za očala za prezbiopijo pri kratkovidnosti.

Recept za očala za prezbiopijo pri hipermetropi.

Recepti, ki se uporabljajo v oftalmologiji

1. ANTIBIOTIKI IN Sulfanilamidi

Sol. Laevomicetini 0,25% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Laevomicetini 5% 10,0

D.S. Mazilo za oči

Sol. Sulfacyli-natrii 20% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Sulfacyli-natrii 10% 10,0

D.S. Mazilo za oči

Sol. Colbiocini 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Colbiocini 5.0

D.S. Mazilo za oči

Ung. Tetracyclini 1% 10.0

D.S. Mazilo za oči

2. ANTISEPTIČNA SREDSTVA

Sol. Iodinoli 100 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Furacilini 0,02% 500 ml

D.S. Za izpiranje veznice

Sol. Kalii permanganatis 0.02% 500 ml

D.S. Za izpiranje veznice

Sol. Acidi borici 2% 500 ml

D.S. Za izpiranje veznice

Sol. Natrii hydrocarbonatis 2% 500 ml

D.S. Za izpiranje veznice

3. ANTI-INFLAMATORNA HORMONALNA

Sol. Dexamethasoni 0,1% 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Hydrocortisoni ophthalmici 0,5% 3,0

D.S. Mazilo za oči

4. NESREČNA ANTI-INFLAMATORNA

PRIPRAVE ZA LOKALNO UPORABO

Sol. NACLOF 0,1% 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. DICLO-F 0,1% 5 ml

D.S. Kapljice za oko

5. BINDERS

Sol. Zinci sulfatis 0,25% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Tanini 1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

6. PROTIVIRALNE PRIPRAVE

Poludani 100 ME

D.t.d. N 10 v amp.

S. Razredčite do 2 ml z destilirano vodo za vkapanje v konjunktivno vrečko.

Pyrogenali 100 MTD 1 ml

D.t.d. N 10 v amp.

S. Za vkapanje v konjunktivno vrečko.

Sol. OFTAN IDU 0,1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Florenali 0,5% 10,0

D.S. Mazilo za oči

Ung. Tebropheni 0.5% 10.0

D.S. Mazilo za oči

Ung. Zoviraxi 3% 10,0

D.S. Mazilo za oči

7. LOKALNA ANESTEZIJA

Sol. Dicaini 0,25% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Trimecaini 4% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Leocaini 0,3% 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Novocaini 4% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

8. HOLINOMIMETIČNA MYOTICS

Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

9. HOLINOLITIČNA MIDRIATIKA

Sol. Atropini sulfatis 1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Homatropini hidrobromidi 1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

10. Adrenomimetična midiatija

Sol. Mesatoni 1% 1 ml

S. Za subkonjunktivno injekcijo

11. DIAGNOSTIČNO ORODJE

Sol. Fluoresceini 2% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

1. Občutljiva in motorična inervacija očesa. Recept za očala za presbiopijo v emmetropusu.

Motorna inervacija: III, IV, VI in VII pari lobanjskih živcev, občutljivi: prvi (n.ophthalmicus) in deloma drugi (n.maxillaris) veja trigeminalnega živca (V par lobanjskih živcev).

Okulomotorni živac (n.oculomotorius, III par lobanjskih živcev) se začne od jeder, ki ležijo na dnu sylvianskega akvadukta na ravni prednjih hribov štirikotnika.

Vlakna za tri ravne (zgornje, notranje in spodnje) in spodnje poševne očesne mišice, kot tudi za dva dela mišice, ki dvignejo zgornjo veko, z vlakni, ki inervirajo notranje in spodnje ravne in spodnje poševne mišice, zapustijo parno stransko veliko jedro. enako prekrivanje.

Vlakna, ki se raztezajo iz parnih jeder majhnih celic, oživijo mišico zeničnega sfinkterja (m.sphincter pupillae) skozi cilijarno vozlišče, cilijarna mišica pa se oddalji od neparnega jedra.

Preko nadrejene orbitalne razpoke, okulomotorni živec prodre v orbito, kjer je razdeljen na dve veji, zgornji in spodnji, znotraj mišičnega lijaka. Zgornjo tanko vejo se nahaja med zgornjo ravno mišico in mišico, ki dvigne zgornjo veko in jih inervira. Spodnja, večja veja poteka pod optičnim živcem in je razdeljena na tri veje - zunanjo vejo (koren se odmika od cilijarnega vozlišča in vlakna za spodnjo poševno mišico), srednja in notranja (spodnja in notranja rektusna mišice se inervirajo). Radikula (radix oculomotoria) prenaša vlakna iz dodatnih jeder okulomotornega živca. Inervirajo ciliarno mišico in sfinkter učenca.

Blok živca (n.trochlearis, IV par lobanjskih živcev) inervira nadrejeno poševno mišico.

Abducirni živci (n.abducens, VI par lobanjskih živcev) oživijo zunanjo rektalno mišico očesa.

Obrazni živci (n.facialis, n.interme-diofacialis, VII par lobanjskih živcev)

Ima mešano sestavo, t.j. vključuje ne samo motorna, temveč tudi občutljiva, okusna in sekrecijska vlakna, ki pripadajo vmesnemu živcu (n.intermedius Wrisbergi), ki inervirajo krožno mišico očesa.

Vmesni živec vsebuje sekretorna vlakna za solno žlezo. Obstajajo tudi druga področja refleksne stimulacije solz - mrežnice, sprednjega čelnega režnja možganov, bazalnega ganglija, talamusa, hipotalamusa in cervikalnega simpatičnega ganglija.

Trigeminalni živec (n.trigeminus, V par lobanjskih živcev) je mešan, to pomeni, da vsebuje senzorična, motorična, parasimpatična in simpatična vlakna.

Prva veja trigeminalnega živca (n.ophthalmicus):

N.nasociliaris, ki se nahaja znotraj mišičnega lijaka v orbiti, je nato razdeljen na dolge ciliarne, mrežaste in nosne veje in daje, poleg tega, koren (radix nasociliaris) na cilijarno vozlišče (gangl.ciliare). Skupaj s kratkimi cilijarnimi živci, ki se raztezajo od cilijarnega vozlišča, tvorijo gosto živčni pleksus v območju cilijnega telesa (pleksus ciliaris) in okrog roženičnega obsega. Veje teh pleksov zagotavljajo občutljivo in trofično inervacijo ustreznih struktur očesa in perilmbalne konjunktive. Preostanek prejema občutljivo inervacijo iz palpebralnih vej trigeminalnega živca, kar je treba upoštevati pri načrtovanju anestezije zrkla.

Na poti do očesa se simpatična živčna vlakna iz pleksusa notranje karotidne arterije združijo v dolge trepljalne živce in oživijo dilatatorje zenice.

Tako kot dolgi trepljalni živci se tudi kratki približujejo posteriornemu polu očesa, perforirajo brazdo po obodu optičnega živca in s povečevanjem števila (do 20-30) sodelujejo pri inervaciji očesnega tkiva, predvsem njegovega žilnega telesa.

Dolgi in kratki trepetalni živci so vir občutljive (roženice, šarenice, cilijarnega telesa), vazomotorne in trofične inervacije.

Končna veja n.nasociliaris je podblok živca (n.infratro-chlearis), ki inervira kožo v predelu korena nosu, notranjemu kotu vek in ustreznim odsekom konjunktive.

Sprednji živec (n. Frontalis) zagotavlja občutljivo inervacijo srednjega dela zgornje veke, vključno z veznico, in kožo čela.

Lacrimal živca (n.lacrimalis), ki je vstopil v orbito, gre spredaj nad zunanjo ravno mišico očesa in je razdeljen na dve veji - zgornji (večji) in spodnji. Zgornja veja, ki je nadaljevanje glavnega živca, daje vejam za solno žlezo in veznico. Del njih, po prehodu skozi žlezo, perforira tarzo-orbitalno fascijo in kožo inervira v zunanjem kotu očesa, vključno s površino veke. Majhna spodnja veja solznega živca anastomozira z zigomatsko vejo (r.zygomati-cotemporalis) zigomatskega živca, ki nosi sekretorna vlakna za solno žlezo.

Druga veja trigeminalnega živca (n.maxillaris) sodeluje pri občutljivi inervaciji samo pomožnih organov očesa preko svojih dveh vej, n.infraorbitalis in n.zygomaticus. Infraorbitalni živčni sistem (n.infraorbitalis) inervira osrednji del spodnje veke (rr.palpebrales inferiores).

Katarakta (klasifikacija, klinične oblike, diagnostika, načela zdravljenja, formulacija lokalnih anestetikov, ki se uporabljajo pri ekstrakciji sive mrene in druge kirurgije oči), primernost za vojaško službo z njo.

Katarakta (slap, grščina.) - kakršno koli oblačnost leče.

Prirojene in pridobljene.

Lokalizacija: - sprednje in zadnje polarne katarakte; vretenaste oblike; - slojevita; -oblikovani; - jedrska kortikalno - popolno.

Stopnje: -priznanje (začetno); -nenmatura (nezrela); -mature (zrel); –Gipermatura (prezrela).

Diagnostična merila za: 1) ostrino vida (visometrija); 2) stopnja motnosti leče (biomikroskopija); 3) ovrednotenje refleksa in študije v oddani svetlobi; 4) IOP (normalna ali hipertenzija); 5) Vidna polja (pri katerih se katarakta ne spremeni!).

Začetno: 1) se spremeni za 0,1-0,2 od začetnega; 2) enojne, nežne, v kortikalnih plasteh; 3) rožnato reko, igličasto motno kot voznikovo vrsto, rozete, fundus v N; 4) IOP je normalen;

Nezreli (sivi): 1) pade na 0,1-0,2; 2) intenzivna motnost v jedru; 3) refleks je oslabljen, DG v megli; 4) IOP se dvigne, m. akutni glavkom - otekanje sive mrene;

Mature: 1) pade na zaznavanje svetlobe = 1 t 2) reža za optične leče; 3) refleks št., DG ni viden; 4) IOP-N; Opomba! Če bolnik razlikuje barve, bo operacija zelo uspešna.

Prezrela (mlečna): 1) 0,01-0,001; 2) reža za optične leče; 3) refleks št., DG ni viden; 4) Poveča se IOP - fakolitični glavkom. Objektiv pade v steklasto telo.

Zdravljenje: 1) konzervativno: namen je upočasnitev razvoja katarakte. Priprave: Quinax - upočasni učinke kvinoidne snovi, ki se pojavi
v leči zaradi nepravilnega metabolizma zlasti aminokislin, triptofana in tirozina, za proteine leč, Vita-iodurol, trifosadenin (vita-iodurol) - združuje štiri skupine terapevtskih zdravil:
1. Adenozin trifosfat (Atf) ima pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov.
2. Katalizatorji redoks procesov: glutation in cistein sta nujna elementa za življenje celic, izginotje teh snovi v starih lečah je vzrok za motnje v presnovi njenih celic.
3. Vitamini: B1, PP.
4. Spojina jodidov in kloridov ter alkalnih kalcijevih kovin.

Oftan-katakhrom (oftan-catachrom) - vsebuje citokrom-C (citokrom C), encim, ki sodeluje v procesu tkivnega dihanja in pospešuje oksidativne procese. Taufonum (Taufonum), sinonim za Taurin - aminokislinsko zdravilo, ki spodbuja reparativne in regenerativne procese, spodbuja
normalizacijo funkcij celične membrane, optimizacijo presnovnih procesov. Kapljice za oko - 4% raztopina.

2) kirurški; če obstaja strokovna potreba. 1. Spuščanje in spuščanje katarakte v steklovino.
2. Pridobivanje katarakte - francoski okulist Jacques Daviel (Daviel) je leta 1745 prvič izdelal odsek od spodaj,
1841, prof. V.A. Karavaev je začel odstranjevati sive mrene s prerezom od zgoraj.
- intrakapsularna ekstrakcija erisifaka Barracker - 1920. krioekstrakcija (Krvavich) - 1961
- ekstrakapsularna ekstrakcija, - fakoemulzifikacija katarakte, - ekstrakcija laserske mrene

Lokalna anestezija: dikain 0,5-1% 2-3 kapljice na recepciji. Učinek po 1-2 minutah. Dodamo lahko 0,1% adrenalina (4 kapljice na 10 ml dikaina) - povečanje učinka.

Datum dodajanja: 2015-09-27 | Ogledi: 732 | Kršitev avtorskih pravic

http://medlec.org/lek3-45588.html

Recepti, ki se uporabljajo v oftalmologiji

ANTIBIOTIKI IN SULFANILAMIDI

Sol. Laevomicetini 0,25% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Laevomicetini 5% 10,0

D.S. Mazilo za oči

Sol. Sulfacyli-natrii 20% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Sulfacyli-natrii 10% 10,0

D.S. Mazilo za oči

Sol. Colbiocini 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Colbiocini 5.0

D.S. Mazilo za oči

Ung. Tetracyclini 1% 10.0

D.S. Mazilo za oči

Sol. Iodinoli 100 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Furacilini 0,02% 500 ml

D.S. Za izpiranje veznice

Sol. Kalii permanganatis 0.02% 500 ml

D.S. Za izpiranje veznice

Sol. Acidi borici 2% 500 ml

D.S. Za izpiranje veznice

Sol. Natrii hydrocarbonatis 2% 500 ml

D.S. Za izpiranje veznice

3. ANTI-INFLAMATORNA HORMONALNA

Sol. Dexamethasoni 0,1% 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Hydrocortisoni ophthalmici 0,5% 3,0

D.S. Mazilo za oči

4. NESREČNA ANTI-INFLAMATORNA

PRIPRAVE ZA LOKALNO UPORABO

Sol. NACLOF 0,1% 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. DICLO-F 0,1% 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Zinci sulfatis 0,25% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Tanini 1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Poludani 100 ME

D.t.d. N 10 v amp.

S. Razredčite do 2 ml z destilirano vodo za vkapanje v konjunktivno vrečko.

Pyrogenali 100 MTD 1 ml

D.t.d. N 10 v amp.

S. Za vkapanje v konjunktivno vrečko.

Sol. OFTAN IDU 0,1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Ung. Florenali 0,5% 10,0

D.S. Mazilo za oči

Ung. Tebropheni 0.5% 10.0

D.S. Mazilo za oči

Ung. Zoviraxi 3% 10,0

D.S. Mazilo za oči

Sol. Dicaini 0,25% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Trimecaini 4% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Leocaini 0,3% 5 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Novocaini 4% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Pilocarpini hydrochloridi 1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Atropini sulfatis 1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Scopolamini hydrobromidi 0,25% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Homatropini hidrobromidi 1% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Sol. Mesatoni 1% 1 ml

S. Za subkonjunktivno injekcijo

11. DIAGNOSTIČNO ORODJE

Sol. Fluoresceini 2% 10 ml

D.S. Kapljice za oko

Senzorična in motorična inervacija očesa. Recept za očala za presbiopijo v emmetropusu.

Motorna inervacija: III, IV, VI in VII pari lobanjskih živcev, občutljivi: prvi (n.ophthalmicus) in deloma drugi (n.maxillaris) veja trigeminalnega živca (V par lobanjskih živcev).

Okulomotorni živac (n.oculomotorius, III par lobanjskih živcev) se začne od jeder, ki ležijo na dnu sylvianskega akvadukta na ravni prednjih hribov štirikotnika.

Vlakna, ki se raztezajo iz parnih jeder majhnih celic, oživijo mišico zeničnega sfinkterja (m.sphincter pupillae) skozi cilijarno vozlišče, cilijarna mišica pa se oddalji od neparnega jedra.

Blok živca (n.trochlearis, IV par lobanjskih živcev) inervira nadrejeno poševno mišico.

Abducirni živci (n.abducens, VI par lobanjskih živcev) oživijo zunanjo rektalno mišico očesa.

Obrazni živci (n.facialis, n.interme-diofacialis, VII par lobanjskih živcev)

Trigeminalni živec (n.trigeminus, V par lobanjskih živcev) je mešan, to pomeni, da vsebuje senzorična, motorična, parasimpatična in simpatična vlakna.

Prva veja trigeminalnega živca (n.ophthalmicus):

Na poti do očesa se simpatična živčna vlakna iz pleksusa notranje karotidne arterije združijo v dolge trepljalne živce in oživijo dilatatorje zenice.

Dolgi in kratki trepetalni živci so vir občutljive (roženice, šarenice, cilijarnega telesa), vazomotorne in trofične inervacije.

Končna veja n.nasociliaris je podblok živca (n.infratro-chlearis), ki inervira kožo v predelu korena nosu, notranjemu kotu vek in ustreznim odsekom konjunktive.

Sprednji živec (n. Frontalis) zagotavlja občutljivo inervacijo srednjega dela zgornje veke, vključno z veznico, in kožo čela.

Katarakta (slap, grščina.) - kakršno koli oblačnost leče.

Prirojene in pridobljene.

Lokalizacija: - sprednje in zadnje polarne katarakte; vretenaste oblike; - slojevita; -oblikovani; - jedrska kortikalno - popolno.

Stopnje: -priznanje (začetno); -nenmatura (nezrela); -mature (zrel); –Gipermatura (prezrela).

Začetno: 1) se spremeni za 0,1-0,2 od začetnega; 2) enojne, nežne, v kortikalnih plasteh; 3) rožnato reko, igličasto motno kot voznikovo vrsto, rozete, fundus v N; 4) IOP je normalen;

Nezreli (sivi): 1) pade na 0,1-0,2; 2) intenzivna motnost v jedru; 3) refleks je oslabljen, DG v megli; 4) IOP se dvigne, m. akutni glavkom - otekanje sive mrene;

Mature: 1) pade na zaznavanje svetlobe = 1 t 2) reža za optične leče; 3) refleks št., DG ni viden; 4) IOP-N; Opomba! Če bolnik razlikuje barve, bo operacija zelo uspešna.

Prezrela (mlečna): 1) 0,01-0,001; 2) reža za optične leče; 3) refleks št., DG ni viden; 4) Poveča se IOP - fakolitični glavkom. Objektiv pade v steklasto telo.

Zdravljenje: 1) konzervativno: namen je upočasnitev razvoja katarakte. Priprave: Quinax - upočasni učinek kvinoidne snovi, ki se pojavi v leči zaradi nepravilnega metabolizma aminokislin, zlasti triptofana in tirozina, na proteinah leč Vita-iodurol, trifosadenin (vita-iodurol) - združuje štiri skupine zdravilnih pripravkov: 1. (Atf) - igra pomembno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov. 2. Katalizatorji redoks procesov: glutation in cistein sta nujna elementa za življenje celic, izginotje teh snovi v starih lečah je vzrok za motnje v presnovi njenih celic. 3. Vitamini: B1, PP. 4. Spojina jodidov in kloridov ter alkalnih kalcijevih kovin.

Oftan-katakhrom (oftan-catachrom) - vsebuje citokrom-C (citokrom C), encim, ki sodeluje v procesu tkivnega dihanja in pospešuje oksidativne procese. Taufonum (Taufonum), sinonim za Taurin, je aminokislinsko zdravilo, ki stimulira reparativne in regenerativne procese, pomaga normalizirati delovanje celičnih membran in optimizira presnovne procese. Kapljice za oko - 4% raztopina.

2) kirurški; če obstaja strokovna potreba. 1. Spuščanje in spuščanje katarakte v steklovino. 2. Pridobivanje katarakte - prvič je francoski okulist Jacques Daviel (Daviel) leta 1745 izdelal odsek od spodaj, leta 1841 prof. V.A. Karavaev je začel odstranjevati sive mrene s prerezom od zgoraj. - intrakapsularna ekstrakcija erisifaka Barracker - 1920. krioekstrakcija (Krvavich) - 1961 - ekstrakapsularna ekstrakcija, - fakoemulzifikacija katarakte, - ekstrakcija laserske mrene

Lokalna anestezija: dikain 0,5-1% 2-3 kapljice na recepciji. Učinek po 1-2 minutah. Dodamo lahko 0,1% adrenalina (4 kapljice na 10 ml dikaina) - povečanje učinka.

Rožnica, njena struktura, funkcije in raziskovalne metode. Recept za očala za kratkovidnost.

Roženica (roženica) je prednji pregledni del zunanje kapsule zrkla, lomni medij je 40 D (in celo oko je 70 D).

Plasti: 1) sprednji epitelij, 2) Bowmanova membrana, 3) stroma, 4) membrana deskemeta, 5) posteriorni epitelij;

Sveti otok: 1) prozorna, 2) sijoča, 3) okrogla, 4) gladka, 5) zelo občutljiva;

Pogoji preglednosti: 1) brez posode, 2) urejena poligonalnost, 3) konstantna 75,5% voda, 4) postkompozicija mukopolisaharidov, 5) odsotnost mielinskih ovojnic v subepitelijalnih živčnih končičih.

Funkcije: 1) osnovni 2) regenerator (sprednja lupina), 3) zaščitna, 4) svetlobna prevodnost, 5) lom svetlobe;

Prehrana: 1) veje perilimbalnega sistema krvnih žil, 2) sprednji del očesne plasti.

- Obratna (retro) razsvetljava;

- Metoda ogledalnega polja ali reflektirane osvetlitve površin;

- Razsvetljava z uporabo filtrov.

Razpršena razsvetljava. Pri difuzni osvetlitvi svetlobni tok enakomerno osvetljuje sprednjo površino očesa. Hkrati so dobro opredeljeni brazgotine, infiltrati, novo oblikovane žile. Tehnika difuzne razsvetljave uporablja širok žarek svetlobe, razpršene z difuznim filtrom.

Neposredna razsvetljava. S to metodo osvetlitve so svetlobni žarki svetilke in mikroskopa osredotočeni na isto področje. (potisnite številko 2). Ozka osredotočena reža (optični izrez roženice): opazovanje sprememb v ukrivljenosti roženice, debelina roženice, lokalizacija lezije ali tujka. Paralelepiped je širok 3 mm: za proučevanje strome roženice, epitelijskih okvar se uporablja široko usmerjena reža.

Posredna osvetlitev (študij v temnem polju). Svetlobni žarek je usmerjen na del očesa (npr. Šarenice) za obravnavanim predmetom, roženico pa pregledamo na meji odbite svetlobe. Pri posrednem osvetljevanju se žarišča osvetljevalca in mikroskopa ne ujemata. Osredotočenost mikroskopa je usmerjena na področje zatemnjenega polja. Ta tehnika se uporablja za identifikacijo različnih vrst motnosti in edema roženice, ki so v ozadju transparentnega tkiva vidni kot sive lise.

Obratna (retro) razsvetljava. Svetloba se odbija od šarenice. Mikroskop je usmerjen na roženico. Ta tehnika se uporablja za identifikacijo neovaskularizacije roženice, edema epitelija in endotelija, bulozne degenerirane roženice.

Odsevna osvetlitev površin (zrcalna metoda). Metoda se uporablja za pregled in preučevanje območja ločitve optičnega medija očesa. Uporablja se za pregled epitela in endotelija.

Osvetlitev z uporabo barvnih filtrov. Omogoča oceno celovitosti epitela. Da bi razjasnili naravo poškodbe, zlasti v primeru mikrotravme sprednjega epitela, vkapamo 1-2% raztopino natrijevega fluoresceina v oko, nato pa speremo konjunktivno votlino z vsemi razkužilnimi kapljicami ali izotonično raztopino natrijevega klorida. Istočasno se izpere presežek fluoresceina, območja roženice brez epitela pa ostanejo obarvana v rumeno-zeleni barvi (Seidelov test).

Spreminjanje oblike in položaja vek (everzija, inverzija, ptoza, lagophtalm). Njihov izvor in načela zdravljenja; z njimi primerna za vojaško službo. Formulacija zdravil (mazilo) za bolezni robov vek.

1) Ptoza zgornje veke (blefaroptoza) - nenormalno nizek položaj veke glede na očesno jabolko.

Prirojen: avtosomno dominanten tip, izolirana distrofija mišice, dvig veke ali aplazija jedra okulomotornega živca. Gunnov sindrom - nenamerno dviganje veke pri žvečenju, odpiranje ust, zehanje. Blefarofimoza - skrajšanje in zoženje razpoke, dvostranska ptoza.

Pridobljeni: nevrogeni (diabetična nevropatija, intrakranialna anevrizma, tumorji, poškodbe in vnetja), miogeni (miastenija - test endorfina + +), aponeurotic (delna odcepitev tetive mišice veke, iz tarzalne plošče), mehanski (tumor, brazgotina, pomanjkanje zrkla).

Zdravljenje: suspenzija zgornje veke na čelno mišico; resekcija mišice, ki dvigne zgornjo veko; resekcija tetive; Resekcija mišične mišice.

2) Inverzija veke (entropije) - rob veke in trepalnic so obrnjene v zrklo, kar vodi v stalno draženje oči, nastanek erozije in razjede roženice, injiciranje, solzenje.

Prirojene: najpogosteje pri mongoloidih - odebelitev kože in hipertrofija vlaken krožnih mišic očesa na cilijarnem robu. V prvih mesecih otrokovega življenja lahko mine. Zdravljenje: mesečna resekcija kože in krožnih mišic očesa; obrnjeni šivi.

Starost: zvini vek, atonija retraktorja spodnje veke, nestabilnost tarzalne plošče. Zdravljenje: kombinirana resekcija zunanjih vezi vek in kožno-mišična loputa, navijalna plastika.

Spastika: raztezanje struktur spodnje veke, hipertrofija roba veke. Zdravljenje: skrajšanje zunanje vezi veke, plastični retrakor in odstranitev kožnega presadka spodnje veke.

Cicatricial: nabiranje tarsal plošče po opeklinah, poškodbah, radioaktivnih poškodbah, operacijah, trahomih, alergijskih in toksičnih reakcijah. Zdravljenje: plastika veke-mišične plošče s plastiko veznice.

3) Inverzija roba veke (ektropija) - veka odstopa od očesa, izpostavi konjunktivo palpebralne in bulbarne, premikanje suzne odprtine.

Prirojeno: skrajšanje plošče na veki. Zdravljenje: z nizko stopnjo neprilagojenosti korekcija ni potrebna.

Starost: padajoče stoletje. Zdravljenje: horizontalno skrajšanje spodnje veke.

Paraliziran: paraliza obraznega živca, denervacija krožnih mišic očesa (botulinum toksin). Zdravljenje: konstantno vlaženje oči, v času zdravljenja se veke zataknejo. Kirurgija: horizontalno skrajšanje ligamenta veke, blefarorapija.

Cicatricial: po opeklinah, poškodbah, radioaktivnih poškodbah, operacijah, trahomih, alergijskih in toksičnih reakcijah. Zdravljenje: blefarorapija, nato presaditev kože. Proteolitična terapija, fizioterapija.

4) Lagophthalmos - nepopolno zaprtje palpebralne razpoke zaradi poškodbe obraznega živca, eksophtalmov, umikanja vek, eksophtalmov, simblefaron. Povzroči razvoj suhih oči, distrofijo roženice, keratitis, razjede na roženici. Zdravljenje: vlaženje roženice (umetna solza, 20% sulfacil-Na, olje rakitovca, mazila z antibiotiki), zmanjšanje solzenja (veke začasno zategne z ometom). Bočno in medialno spenjanje vek. Zlati vsadki v zgornji veki za funkcionalno rehabilitacijo.

Spremembe v očeh med akutno sevalno boleznijo.

V primeru nepravilne izpostavljenosti sevanju s prevladujočim obsevanjem organa za vid po nekaj urah pride do primarne reakcije sevanja, ki se kaže v kompleksu simptomov draženja oči (fotofobija, solzenje, blefarospazem). Po 1-2 dneh se oči umirijo in pride do obdobja relativnega počutja, ki ga merimo z nekaj dnevi in z majhnimi odmerki, celo tedni. Nato se ponovno pojavi draženje oči in začne se počasen vnetno-distrofičen proces, ki traja zelo dolgo, občasno se umirja in se še več tednov in mesecev ponovno poslabša. Relativno šibko prodirajoča, tako imenovana mehka sevanja, vključno z beta in alfa delci, imajo še posebej močan učinek na tkiva, ki se nahajajo na površini telesa. Posledično sevanje opekline vpliva na kožo in sluznico veke, rog in šarenico. Ko se odmerek poveča, so bolj prizadeti tudi pokrivne pločevinke. Tako pri odmerku okoli 20.000 rad (na površini) nastopi vztrajna plešavost in pride do osiromašenja obsevanih kožnih predelov, ponavljajočih se krvavitev v plast vek, pride do erozije roženice in nastane žilni trn (sl. 5). Spremembe v tkivih za globinsko želiranje (iris, leča) so lahko precej šibke in brez nagnjenosti k napredku. Močno penetracijsko (trdo) sevanje je bolj nevarno za lečo. Res je, da se opazne spremembe v njem (sevalna katarakta) pojavijo šele po 1,5–3 mesecih (po splošnem načelu: večji je odmerek, prej nastane škoda). Nekoliko prej (v 1–1,5 tednih) se pojavi sevalni konjunktivitis ali keratokonjunktivitis, ki poteka brez izcedka, to je glede na vrsto suhega katarja, ki ga je težko zdraviti s katerokoli terapijo.

Zelo veliki odmerki trdega sevanja lahko dosledno povzročijo hudo poškodbo žilnega trakta očesa - uveitis, sekundarni glavkom, ireverzibilno slepoto pri atrofiji zrkla.

V skupini oseb, ki so bile izpostavljene kronični izpostavljenosti prodornemu sevanju zaradi zunanje izpostavljenosti v majhnih odmerkih (zlasti pri delu v primeru neskladnosti s sanitarnimi standardi, kot tudi kršitev varnostnih predpisov), v primerjavi s kontrolno skupino ljudi iste starosti, ki niso bili izpostavljeni sevanju, pogostejši so nespecifični konjunktivitis, suha veznica vek, mikroteleangiektazija v limbu in na tabloidni veznici. Ugotovljeno je bilo, da imajo posamezniki, ki delajo z RV-jem, starejše spremembe v leči, še bolj pa se pojavlja senilna katarakta.

Različne vrste ionizirajočega sevanja povzročajo bistveno podobne spremembe v tkivih, zlasti v leči. Kljub temu še vedno obstajajo nekatere kvantitativne značilnosti, ki se na primer nanašajo na razlike v prednostni lokalizaciji lezije. Nevtroni, ki imajo med drugimi viri sevanja najvišjo biološko aktivnost, povzročajo bolj izrazite spremembe, poleg tega pa tudi pri zelo nizkih odmerkih (leča le nekaj deset ducatov). Ker nevtroni vplivajo ne le na mlado delitev, ampak tudi na zrele celice (zlasti njihove jedre), so za nevtronske katarakte značilna njihova sposobnost hitrega zorenja.

Z alfa in beta žarki, sprednji in sprednji del kristalne leče ne trpita več zaradi notranjega sevanja. Posledica tega je, da se sevanje katarakte oblikuje ne le pod hrbtom, temveč tudi pod anteriorno lečasto kapsulo. Poleg tega so za alfa delce (na primer 210-P0 najbolj značilne spremembe opazili v območju "epitelija osrednje leče", tj. Na mestu intimnega stika pupilnega pasu šarenice s prednjo kapsulo hru-stebla. To so povzročile naslednje okoliščine. ki med notranjim obsevanjem krožijo po žilah telesa, seveda tudi vstopajo v žile irisa, ki so najbližje lečam, od koder RVs delujejo na sosednja tkiva, vključno s kalilom epitela leče. epitelij novih vlaken leče je zakasnjen in ni običajnega odhoda tako imenovanega jedrskega loka iz lečaste kapsule v območju njegovega ekvatorja.

Ko je v katerikoli del očesa, vključno z rano, vstavljen dovolj radioaktivni fragment, se neposredno okoli njega pojavi krogla intenzivne ionizacije, nato pa se razvije počasen vnetno-distrofičen proces, ki pogosto olajša migracijo in celo izmetanje tujkov.

Če kronična sevalna bolezen nastane zaradi zaužitja dolgotrajnih radiatorjev (Ra, Sr itd.), Lahko pride do patoloških sprememb v očeh ali pa so omejene na področje leče. Hkrati se poveča število in povečanje intenzivnosti točkastih motnosti v skorji leče. Podobno motnost pogosto najdemo v normi. Vizija morda ne trpi.

Sclera, njena struktura in funkcija. Študija s stransko razsvetljavo. Recept za očala za kratkovidnost.

Svetka je zunanja ali vlaknasta kapsula očesa, bele ali rahlo modrikaste barve, ki ima obliko votle krogle. Ni pregledno. Obrobljen na sprednji strani roženice. Hrbtna stran zunanje kapsule se razredči in zamaši, snopovi optičnih vlaken zapustijo možgane skozi te luknje. Svetlina ima največjo debelino okoli glave optičnega živca - 1 mm. Spredaj se razredči in doseže 0,3 mm v ekvatorialnem območju. Nastala beločnica iz elastičnega vezivnega tkiva, zložena v gosto, prepletena v različnih smereh in ploščah. Takšna struktura povzroča njeno elastičnost in veliko odpornost. Površinska episkleralna plast je ohlapna in se spaja z še bolj ohlapno subkonjunktivno plastjo. Svetilnik na več mestih prodre skozi številne žile in živce, ki vodijo do roženice in žilnega trakta očesa. Lastnih plovil v beločnici je malo. Od notranjosti do beločnice, ki meji na žilnico.

Funkcija: zunanji okvir očesa, opora za notranje lupine.

Metoda je namenjena prepoznavanju subtilnih sprememb v sprednjem delu zrkla.

Študija se izvaja v temni sobi z namizno svetilko, nameščeno na levi in pred bolnikom na razdalji 40-50 cm na ravni njegovega obraza. Za pregled uporabite silo očesne povečevalnega stekla 13,0 ali 20,0 dioptrij.

Zdravnik se nahaja nasproti pacienta, noge so levo od stopal slednjega. Zdravnik nato z desno roko vzame povečevalno steklo, rahlo obrne pacientovo glavo proti viru svetlobe in usmeri žarek svetlobe v zrklo. Povečevalno steklo je treba namestiti med svetlobnim virom in bolnikovim očesom, pri čemer je treba upoštevati njegovo goriščno razdaljo (7–8 ali 5–6 cm), tako da so žarki svetlobe, ki potekajo skozi steklo, osredotočeni na določen del sprednjega očesnega očesa, ki je predmet pregleda. Svetla osvetlitev tega prostora v nasprotju z njenimi sosedami omogoča podrobno preučevanje posameznih struktur. Metoda se imenuje stranska, saj se povečevalno steklo nahaja na strani očesa. V študiji biča bodite pozorni na barvo in stanje žilnega vzorca. Pri normalni beli beli, vidni samo

posode konjunktive, regionalna mrežna žila okrog roženice ni vidna.

Prijazen in paralitičen strabizem (izvor, diferencialna diagnoza, načela zdravljenja, formulacija cikloplegičnih zdravil); primernost za vojaško službo z različnimi vrstami strabizma.

Prijazno mežikanje - odstopanje očesa od skupne točke fiksacije + kršitev binokularnega vida.

Funkcije mišic ostanejo, ena očesna, druga pa mežikanje.

- navpična (hiper in hipotropija);

- odstopanje osi proti nosu ali templju (ex- in incyclotropy);

Zmanjšana ostrina vida, ekscentrična fiksacija, funkcionalni skotom, diplopija, asimetrija binokularnega vida, motnje globokega vida, ambliopija (leniko oko).

Diagnostika: ostrina vida, test fiksacije, določitev kota strabizma, gibljivost oči (koordinatno merjenje in izzvana diplopija), ločevanje vidnih polj (haploskopija s testnimi predmeti).

Zdravljenje je namenjeno obnavljanju binokularnega vida: optična korekcija ametropije (očala, kontaktne leče), pleoptično zdravljenje (zdravljenje ambliopije), kirurško zdravljenje (prenos mesta pritrditve mišic), ortopedsko zdravljenje.

Paralitični strabizem - omejitev ali premajhna gibljivost kosilnega očesa v smeri delovanja paralizirane mišice. Podvojitev, diplopija, prisilna rotacija glave (morda z naklonom - tortikollis - naj se razlikuje od tortikolisa, nevrogene lezije in labirintne lezije), neenakosti primarnega kota strabizma (očesnega očesa) sekundarnega kota upogiba (zdravo oko).

Diagnoza: določitev polja pogleda z abdukcijo in addukcijo, koordinatno merjenje po Chessu (rdeči in zeleni filter), metoda proučevanja okulomotornega aparata v pogojih provokiranega diplopije po Haab-Lancaster (ocena slik, ki pripadajo fiksirnemu in odklonskemu očesu).

Kirurško zdravljenje: plastika; Prizmatični popravek, zdravljenje z zdravili in fizioterapevtsko zdravljenje.

Kemične opekline oči (razvrstitev, diagnoza, prva medicinska in prva medicinska pomoč, zdravljenje).

povzročijo nekrozo kolikacije, ki spodbuja penetracijo

novost škodljivega sredstva globoko v tkivo.

a) Anionska, hidroksilna skupina (OH-), saponificira maščobne

kislinske komponente celičnih membran, ki povzročajo uničenje

smrt in smrt celic.

b) Alkalacija povzroča:

- hidracijo glikozaminskih glikanov (zamotnitev roženice);

- kolagenska hidratacija (skrajšanje in zgoščevanje kolagena

vlakna s poškodbami trabekularnega omrežja

čakanje na prostaglandine in oftalmično hipertenzijo).

c) Dolgo ohranjanje pH na ravni 11,5 in višje ogroža

hipotonijo in subatrofijo zrkla.

Ii. ACID BURNS -

povzročajo koagulacijsko nekrozo v tkivih.

a) Kation, vodikov ion (H +), povzroča poškodbe

zaradi sprememb v pH.

b) Anion kisline povzroča denaturacijo in konvolucije.

beljakovin v površinskih tkivih, kot da ustvarjajo

ovira na nek način

prodiranje kisline v oči.

Sposobnost večine kislin, da prodrejo v tkiva, je izražena v veliko manjši meri kot pri alkalijah.

Hkrati najbolj agresivne kisline (fluorovodikova kislina itd.) Hitro prodrejo v intraokularne strukture, kar povzroči nastanek poškodb, kot so alkalne.

NAČELA PRENOSA POMOČI. T

FAZE MEDICINSKE EVAKUACIJE

1. Samopomoč in medsebojna pomoč: t

- prekinitev škodljivega sredstva;

- obilno izpiranje oči z vodo (za kemične opekline);

- hitra usmeritev žrtve v medu. točke odstavka.

2. Prva medicinska pomoč: t

- izpiranje oči z vodo (nevtralizator) pod nadzorom

Lem pH, odstranjevanje delcev gorenja sredstva v dvojno

inverzija zgornje veke;

- antibiotično mazilo v očesu;

- imunizacija žrtve s tetanusom;

- splošno uporabo antibiotikov (za hude opekline).

3. Kvalificirana medicinska pomoč: t

- ukrepi prve pomoči;

- z najmanjšimi opeklinami - v ekipi

- poškodovani z lahkimi in zmernimi opeklinami -

- poškodbe s hudimi in hudimi opeklinami -

4. Specializirana oftalmološka nega:

I - II obdobja opeklinske bolezni

- ukrepi prve pomoči, če ni

je bila opravljena (pranje oči - ne glede na. t

informacije o prejšnjih pranjih);

- dolgo trajno namakanje konjunktive

NAČELA VARJENJA

Za površinske (1-3 stopinje) opekline:

- sredstva, ki pospešujejo epitelizacijo roženice;

Za hude (globoke) opekline:

- sredstva, ki stimulirajo vaskularizacijo roženice

- kortikosteroidi (samo po epitelizaciji roženice).

- cikloplegiki in sredstva za zniževanje IOP (kot je navedeno).

IV. Obdobje opekline

- različne plastične operacije (restavriranje

obokavanje konjunktive, odstranjevanje brazgotinskih deformacij

veke, keratoplastika, keratoprostetika itd.);

- zdravljenje stimulacije zdravil

Zgornja in zadnja očesna komora. Pregled sprednje kamere v žarišču. Recept za očala s preprostim astigmatizmom.

Sprednja komora očesa (sprednja bulbi kamere) je prostor, omejen z zadnjo površino roženice, prednjo površino šarenice in osrednjim delom sprednje lečaste kapsule. Kraj, kjer roženica vstopi v beločnico in iris v ciliarno telo, se imenuje kot sprednje komore (angulus iridocornealis). V njeni zunanji steni je drenažni (za vodni žleb) očesni sistem, ki ga sestavljajo trabekularna mreža, skleralni venski sinus (Schlemov kanal) in zbiralni kanali (diplomanti). Skozi zenico sprednja kamera prosto komunicira s hrbtom. Na tej točki ima največjo globino (2,75-3,5 mm), ki se nato postopoma zmanjšuje proti obrobju.

Zgornja očesna komora (kamera posterior bulbi) se nahaja za šarenico, ki je njena sprednja stena in je na zunanji strani omejena s ciliatornim telesom, za steklastim telesom. Notranja stena tvori ekvator leče. Celoten prostor zadnje komore je prepojen s ciliarnimi vrvicami.

Običajno sta obe očesni komori napolnjeni z vodno vlago, ki v svoji sestavi spominja na plazemski krvni dializat. Vodna vodica vsebuje hranila, zlasti glukozo, askorbinsko kislino in kisik, ki jih zaužije leča in roženica, in odnaša odpadne produkte iz očesa - mlečno kislino, ogljikov dioksid, luščene pigmentne celice in druge celice.

Oba oddelka očesa vsebujejo 1,23-1,32 cm3 tekočine, kar je 4% celotne vsebine očesa. Minimalni volumen vlage v komori je v povprečju 2 mm3, dnevna pa 2,9 cm3. Z drugimi besedami, popolna izmenjava vlage v komori poteka v 10 urah.

Obstaja ravnovesno ravnotežje med dotokom in odtokom intraokularne tekočine. Če se zaradi katerega koli razloga krši, to povzroči spremembo ravni očesnega tlaka, katerega zgornja meja običajno ne presega 27 mm Hg. (pri merjenju z Maklakovim tonometrom, ki tehta 10 g).

Glavna gonilna sila, ki zagotavlja neprekinjen pretok tekočine iz zadnje komore do sprednje in nato skozi kot sprednje komore nad očesom, je razlika v tlaku v očesni votlini in venskem sinusu bele bele (približno 10 mm Hg), kot tudi v določenem sinusu in sprednje cilijarne vene.

Deep keratitis (etiologija, klinične oblike, diagnoza, načela zdravljenja, formulacija lokalnih zdravil za globoke keratitis).

Deep (endogeni) keratitis:

- nalezljive zaradi posebnih okužb (sifilis, tuberkuloza, bruceloza, malarija, gobavost itd.)

- virusne (herpetične, epidimične keratokonjunktivitis, ošpice, črne koze)

- nevrogeni (nevroparalitični, ponavljajoča erozija roženice)

- avitaminoza in hipovitaminoza

- nepojasnjena etiologija (rosacea-keratitis, ponavljajoča se erozija, filamentozni keratitis)

Za vse globoke keratitis je značilna počasen in dolg potek. Infiltracija se lahko razlije ali lokalna, ki se nahaja predvsem v globokih plasteh, površinski sloji se ne raztopijo.

Globok herpetični keratitis se pojavi kot posledica prehoda površinskih keratitisov v globoke plasti ali kot posledica vnosa herpesvirusa iz sprednje komore.

V roženici se hitro oblikuje diskoidna ali kopenska kartoidna motnost, ki se nahaja v globokih slojih strome in dramatično zmanjša ostrino vida. Značilni so tipični blefarospazem, močno zmanjšanje občutljivosti roženice, gubi descemetalne membrane zaradi edema globljih plasti strome, precipitatov, tanjšanje šarenice, zoženje in počasna reakcija na svetlobo. Pri optičnem "rezu" se neprosojno središče roženice zgosti.

Prva pomoč je enaka kot pri površinskem herpetičnem keratitisu, kratkodelujočem midriatu (gomatropin).

Škodljivi učinek obstojnih povzročiteljev na organ vida (klasifikacija, diagnoza, prva medicinska in prva medicinska oskrba, razvrščanje, namen evakuacije).

Kot aktivna sredstva se večinoma uporabljata dve vrsti dražilnih sredstev (tako imenovani dražilci): C.S. ("Lilac") in C.N. ("Prunus"). Te kristalinične snovi so slabo topne v vodi in so lahko topne v acetonu, benzenu in alkoholih.

Selektivno vzbujajo občutljive živčne končiče sluznice oči, zgornjih dihal in kože. Uporablja se za opremljanje sredstev samoobrambe, zlasti plinskih kartuš, kartuš za oskrbo s plinom.

Klinična slika lezije se pojavi že v prvih sekundah stika z dražilnimi snovmi kot pekoč občutek in krči v predelu oči, nazofarinksa in kože. Obstaja veliko solzenje, blefarospazem, pordelost konjunktive in koža obraza. Simptomi draženja oči po prenehanju stika z aerosolom izginejo v 15-30 minutah, pordelost kože pa lahko traja do ene ure. V nekaterih primerih, zaradi uporabe plinske pištole iz bližine, opazimo daljši proces (do 3-7 dni) in ob prisotnosti edema očesnih vek, konjukturne hiperemije, edemov in globinizacije roženice so zaznane pomembne kontuzijske spremembe - hiphema, iridodializa, krvavitev. steklasto telo itd. Poleg tega se v tkivih prednjega dela očesa pogosto najdejo majhna tuja telesa - delci aktivne snovi in ne popolnoma požgani prašni delci, druge komponente vložka. Na svoji površini lahko nosijo kemično snov, ki pri vstopu v kanal za rane očesnih lupin difundira v okoliška tkiva in ima lokalni kemični škodljivi učinek.

Torej to lezijo je treba obravnavati kot kombinacijo (istočasno kemično in mehansko).

1. Ko draži pride v stik s kožo obraza, je potrebno:

- takoj odstranite kapljice aerosola iz kože vek, obraza, čela z blazinico iz bombažne gaze;

- v 5 minutah očistite prizadeto območje s toplo vodo in milom (z zaprtimi vekami). Po pranju dražečo snov odstranite tako, da nanesete tampon, navlažen z 70% alkoholom.

2. Preglejte površino vek, veznice in roženice. Pri odkrivanju mikrodelcev tuje snovi ga odstranite z mikrokirurškim instrumentom (igla, kopje, pincete).

3. Če dražilna snov vnese v oči po kapljični anesteziji, jih 5 minut speremo s tokom vode pri sobni temperaturi, nato pa še 5 minut s 2% raztopino sode. Če je perforirana rana sprednjega segmenta zrkla, je treba umivanje konjunktivne vrečke nadomestiti z odstranitvijo strupene snovi s sterilnimi „baničkov“.

4. Nosite sončna očala (vse obdelave potekajo brez motenj).

5. Treba je izključiti (ali potrditi) prisotnost znakov kontuzijske poškodbe globljih delov očesa. Ko so bolniki identificirani, je treba bolnika napotiti v oftalmološko bolnišnico.

Vaskularna membrana, njena struktura in funkcija. Oftalmoskopske metode raziskovanja fundusa. Recept za očala za presbiopijo v emmetropes.

Tunica vasculosa bulbi se nahaja med zunanjo kapsulo očesa in mrežnico (srednja lupina) - uvealnim traktom očesa. Sestavljen je iz šarenice, cilijarnega telesa in žilnega ustna. Vse kompleksne funkcije očesa se izvajajo z udeležbo vaskularnega trakta. Vendar vaskularni trakt očesa služi kot posrednik med presnovnimi procesi, ki se pojavljajo v telesu in v očesu. Obsežna mreža širokih, tankostenskih posod z bogato inervacijo prenaša skupne nevrohumoralne učinke. Sprednji in zadnji del žilnega trakta imata različne vire oskrbe s krvjo.

Iris (iris) - sprednji del žilnega trakta. Določa barvo očesa, je svetlobna in ločilna diafragma. Šarenica se odmakne od biča tik za limbusom in se prosto nahaja v čelni ravnini v sprednjem delu očesa. Periferni del šarenice, imenovan koren, je viden samo s pomočjo posebne metode - gonioskopije. V sredini šarenice je okrogla luknja - zenica (pupilla). Koncentrična zenica na površini šarenice je nazobčana črta, ki jo tvori prepletanje žil. Deluje šarenico v zenice in cilijarne (cilijarne) robove.

• zaščito oči pred prekomernim svetlobnim tokom;

• refleksno doziranje količine svetlobe, odvisno od stopnje osvetlitve mrežnice (svetlobna odprtina);

• ločilna diafragma: šarenica skupaj z lečo deluje kot iriokristalna membrana, ki ločuje sprednji in zadnji del očesa, kar preprečuje premikanje steklastega telesa naprej;

• kontraktilna funkcija šarenice ima pozitivno vlogo v mehanizmu odtoka intraokularne tekočine in nastanitve;

• trofični in termoregulacijski.

Cilarno telo (corpus ciliare) je srednji zgoščen del žilnega trakta očesa, ki proizvaja intraokularno tekočino. Območje cilijarnega telesa se projicira na beločnico v obliki obroča, ki je širok 6 do 7 mm okoli roženice. V cilijarnem telesu se razlikuje zunanji vaskularni mišični sloj z mezodermalnim izvorom in notranjo mrežnico ali nevroekto-dermalno plastjo.

Funkcije ciliatornega telesa:

• opora za objektiv;

• sodelovanje pri nastanitvi;

• produkcija intraokularne tekočine;

• toplotni zbiralnik prednjega segmenta očesa.

Soroid (od latinščine Chorioidea) - sama žilnica, zadnji del žilnega trakta očesa, ki se nahaja od zobate linije do očesnega živca. V žilnici se odlikujejo štiri plošče: supravaskularna, vaskularna, vaskularna kapilara in bazalni kompleks, ki ima največjo sposobnost prenosa tekočin (perfuzijo), njegova venska kri pa vsebuje veliko kisika.

Funkcije lastnega žilnega zvočnika:

• zagotavlja prehrano pigmentnega epitelija mrežnice, fotoreceptorjev in zunanjega pleksiformnega sloja mrežnice;

• oskrbuje mrežnico s snovmi, ki spodbujajo fotokemične transformacije vidnega pigmenta;

• sodeluje pri vzdrževanju intraokularnega tlaka in temperature zrkla;

• je filter za toplotno energijo, ki nastaja pri absorpciji svetlobe.

Ulcerozni keratitis (etiologija, klinične oblike, diagnoza, načela zdravljenja, formulacija diagnostičnih in terapevtskih sredstev).

Gnojno razjedo roženice ponavadi povzroči pnevmokok po travmatični eroziji roženice, pogosto v prisotnosti kroničnega gnojnega dakryocistitisa. V ozadju močnega zmanjšanja ostrine vida in izrazitega kompleksa simptomov draženja oči (fotofobija, blefarospazem, solzenje, bolečina v očeh) se v osrednjem delu roženice pojavi majhna sivkasto rumena infiltracija, ki se hitro spremeni v razjedo z rumenkasto gnojnim odtenkom. Dno ulkusa je infiltrirano; en rob (aktivni), polzelena, dvignjena, rumena. Roženica okoli nje je "izčrpana", otekla, blatna. V tej smeri napreduje razjeda. Nasprotni rob razjede se razpusti, postane gladka, epitelizirana.

V prednji komori se nabira gnoj (hipopion). Pojavi se iritis, lahko se pojavi oblika zadnje sinehije in perforacija roženice.

Prva pomoč Pred zdravljenjem je priporočljivo vzeti pridelek iz konjunktive ali ulkusne površine, da se določi flora in njena občutljivost na antibiotike. Vstavljanje antibiotikov širokega spektra (npr. Kolbiocin) je predpisano v kombinaciji z mazilom istega pripravka v konjunktivni vrečki. Nesteroidna protivnetna zdravila lokalnega delovanja (naklof ali diclo-f), midriatika. Splošna antibiotična terapija (ciproflaksocin). Nujna hospitalizacija, v prisotnosti gnojnega dakryocistitisa - dakryocistorinostomija ali iztrebljanje solznega vrečka.

Plazilne razjede imajo številne značilne značilnosti v kliničnem poteku in rezultatih. Pred obdobjem sulfonamidov in antibiotikov so bile takšne razjede zelo težke, pogosto pa so se končale s slepoto. Trenutno so redki in se pojavijo z najboljšim izidom, ob ohranitvi ostrine vida. Plazeče razjede roženice so pogosto posledica pnevmokoka, ki je vgrajen v roženico skozi napako na njeni površini. Pnevmokoke in druge flore najdemo v konjunktivni votlini med konjunktivitisom, kot saprofit v flori konjunktivnega vrečka zdravih ljudi. V 50% primerov se diplococcus nahaja v solni vrečki s kroničnim vnetjem (dakryocistitis). Ker je uveden v roženico, najpogosteje pnevmokoki, zaradi svojih močnih proteolitičnih lastnosti precej hitro povzroči močan vnetno-nekrotični proces. Pri tipičnem draženju roženice na prvi dan se pojavi infiltracija, ki ima rumeno-gnojni odtenek. Gnojna infiltracija je bližje katerikoli strani okvare in v tej smeri se začne širiti infiltracija. Širjenje je tako na površini kot v globini. Bolezen spremljajo hude rezalne bolečine, solzenje, fotofobija, blefarospazem, huda mešana injekcija zrkla in kemosoza veznice. V naslednjih dneh se infiltracija opazno premika v prozorni del roženice, ulcerira. Progresivni rob razjede je umirjen, regresivni rob je nagnjen. Regresiven rob se hitro prekrije z epitelijem in očisti. Postopno očisti celotno razjedo, epitel prekrije dno razjede in tako ustvari roženico. Nato tkivo roženice na mestu razjede nadomesti vezivno tkivo, ki dvigne epitel. Transparentnost roženice je zlomljena. S prodiranjem ulkusa v globino roženice je glavna ovira na strani descemetove membrane, ki je najbolj odporna na korozivno tkivo, ki korodira delovanje pnevmokoka. Tu se lahko ustavi nadaljnje napredovanje ulceroznega procesa. Pod vplivom intraokularnega tlaka v obliki prosojne vezikule - descemetokele (hernija - descemetokela) se descenska membrana vdre v luknjo, ki jo tvori razjeda. Če se pojavi perforacija roženice, se lahko pojavi zlepljanje z zlomljenimi roženicami, panoftalmitis, atrofija zrkla z ireverzibilno slepoto. V prednji komori - gnoj (hipopion), ki jo sestavljajo fibrin in levkociti. Do perforacije razjeda je gnoj sterilen nastane zaradi delovanja toksinov. V primeru perforacije pride do okužbe skozi perforirano luknjo. Zdravljenje: antibiotiki širokega spektra in peroralni sulfonamidi (eritromicin, tetra-ciklin, oletetrin, etazol, sulfadimetoksin itd.), Intramuskularno ampicilin 3-4-krat na dan v odmerkih, primernih za starost. Lokalno v obliki kapljic in mazil 0,5-1% (neomicin, kanamicin, levomycetin, tetraciklin, gentamicin), natrijev sulfacil 30%, sulfapyridazine raztopina 20% 6-8 krat na dan. Antibiotiki se dajejo tudi pod veznico (linkomicin 100000-25000 U, natrijeva sol benzilpenicilina 25000-100000 U, gentamicin 10-20 mg). Nanesite raztopino 1% atropina ali 1% pilokarpina (odvisno od globine ulkusa). Z grožnjo perforacije - pilokarpin.

Strelna očesna poškodba v času vojne (pogostost, vrste, načela postopnega zdravljenja in evakuacija).

ZDRAVILNE DOBAVE OČNIH JABOLK. Poškodbe, ki jih spremlja kršitev celovitosti zunanje kapsule očesa (roženica, beločnica) v celotni debelini. Perforirane rane očesa so razdeljene na prodorne rane, v katerih poškodovalno telo enkrat prebode steno očesnega jabolka, tj. Prodre v njeno votlino skozi rane, med katerimi eno telesu, ki poškoduje, dvakrat prebode okroglo lupino, oblikuje vstop in izstop; uničenje očesa, pri katerem so poškodovane vse očesne membrane, in izguba očesnega medija je tako pomembna, da stene očesa padejo navzdol in izgubijo obliko.

Klinična slika. Fotofobija, solzenje, blefarospazem, bolečine v očeh, vbrizgana mešanica očesnih jabolk, konjunktivni kemoz. Glede na lokacijo lahko opazimo poškodbe roženice, roženice in sklerale. Rana zunanje kapsule očesa je lahko različnih velikosti in oblik. Razpira ali se prilagodijo robovi. Robovi rane so lahko ploski ali zdrobljeni. V rani so lahko notranje membrane oči obtičale ali padle v to. Kršitev celovitosti zunanje lupine očesa spremlja zmanjšanje intraokularnega tlaka.

V primeru roženicnih ran je sprednja komora plitka zaradi iztekanja vlage v komori. V rani roženice lahko šarenica pade ven ali se v njej zadrži, lahko pride do razpoke šarenice, raztrganja iz korena, krvavitve v prednjo komoro. Pri roženskih ranah se leča pogosto poškoduje in razvijejo travmatične katarakte. Ko roženice scleral rane so pogosto poškodovane ciliary telo, lahko pade ven in kršitev rane. Lahko se pojavi tudi prolaps in ščepec šarenice, hipheme, hemophtalma. Travmatska mrena s tako lokalizacijo ran je manj pogosta kot pri poškodbi roženice.

Pri skleralnih ranah, izgubi notranjih očesnih membran, steklastega telesa, hipheme se pogosto opazi hemophtalmija. Traumatska katarakta je redka. Poglabljanje sprednje komore očesa zaradi izgube steklastega humorja v rani je značilen znak poškodbe sklerale. Majhne rane beločnic, zlasti tiste, ki se nahajajo v posteriornem delu očesa in pokrite z edematozno veznico s krvavitvijo, se ne prepoznajo zlahka.

Ko skozi rane zrkla, ki jih povzroči en poškodovani predmet, ki dvakrat poškoduje okroglo oko, obstajajo vstopne in izstopne odprtine. Dovod se pogosto nahaja v sprednjem delu zrkla, izhod - v hrbtu. Značilnosti prehodne rane so: globoka prednja komora, majhen eksoftalmus zaradi retrobulbarnega krvavitve, rahlo omejevanje gibljivosti zrkla, krvavitve v vekah, subkonjunktivalne krvavitve. Če je možno opravljati oftalmoskopijo, potem je v predelu pogosto vidna izhodna odprtina.

V primeru uničenja zrkla se pojavi velika poškodba vseh očesnih membran z veliko izgubo njegove vsebine. Hkrati so pogoste okvare očesnega tkiva. Eyeball izgubi svojo obliko, se umiri. Med robovi roženice in skleralnih ran so padle in raztrgane notranje obloge očesa kot tudi krvno nasičeno steklasto telo. Pogosto je uničenje očesne jabolke povezano z obsežno škodo na vekah, ranah orbite in paranazalnih sinusov.

Hudi zapleti pri penetracijskih in prodornih ranah zrkla vključujejo okužbo. Če se to zgodi, motnost vlage v sprednji komori, povečano infiltracijo robov robov, povečano draženje oči. Potem se pojavijo hipopion in gnoj v predelu zenice. Ostrina vida se močno zmanjša, pojavijo se hude bolečine v očesu, edem očesnih vek in konjunktive, refleks izgine iz očesnega okovja. Razvoj okužbe se običajno odkrije že 2-3. Dan po poškodbi; v nezdravljenih primerih okužba, ki hitro napreduje, povzroči, da oko umre. Pogosto patogeni mikroorganizmi vstopajo v očesno votlino skupaj s preplavljajočim se tujim telesom in hitro vodijo v razvoj gnojnega procesa, zato je vsakemu pacientu s prodorno poškodbo potrebno opraviti rentgensko poškodbo poškodovanega očesa.

Perforirane rane zrkla pogosto vodijo v razvoj travmatske mrene. Zaradi toksičnega delovanja, ki ga imajo mase uničenih leč, se lahko razvijejo fakogeni iritis in iridociklitis. Perforirane rane očesa so včasih zapletene zaradi travmatskega iridociklitisa, odcepitve mrežnice, sekundarnega glavkoma, bolezni drugega, nezahtevanega očesa.

Diagnozo postavimo na podlagi anamneze in klinične slike. Pomembno je tudi, da preučite oči z uporabo žariščne osvetlitve, biomikroskopije in oftalmoskopije. Za diagnozo neposrednih in posrednih znakov prodiranja poškodovanih oči. Neposredne rane v roženici ali brazgotini, izguba šarenice, prisotnost lukenj v njem, izguba cilijarnega telesa, steklastega telesa in zaznavanje intraokularnega tujega telesa. Posredni znaki - plitka ali nenormalno globoka prednja komora, trganje zeničnega roba šarenice, segmentno oblačenje leče, izražena hipotenzija očesa.

Pomemben diagnostični znak prodirajoče rane je zmanjšanje intraokularnega tlaka in poglabljanje sprednje komore zaradi izgube steklastega humorja v rano; obvezno radiografijo orbite.

Lokacija fragmenta za očesno jabolko olajša diagnozo skozi rano.

Hitra in nujna oskrba. Dezinfekcijske kapljice vkapamo v poškodovano oko (20% raztopino natrijevega sulfapiridazina, raztopino natrijevega sulfacila, 0,25% raztopino sintomicina, 0,5% raztopino monomicina itd.). Uporabi se aseptični binokularni povoj. Intramuskularno injiciramo 300.000 ie natrijeve soli benzilpenicilina in 300.000 ie streptomicin sulfata (ali drugega antibiotika). Prav tako se daje serum proti tetanusu (1500–3000 ME). Pacient v ležečem položaju je nujno odpeljan v očesno bolnišnico.

Zdravljenje perforiranih ran vključuje: 1) najzgodnejšo obnovitev motenih anatomskih odnosov v očesu in ustvarjanje najboljših pogojev za regeneracijo rane in poškodovanih očesnih tkiv; 2) izvajanje dejavnosti za preprečevanje možnega razvoja okužbe; 3) spodbujanje splošnih reaktivnih sposobnosti telesa in lokalnih presnovnih procesov v poškodovanem očesu. Glavna naloga pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe je zapiranje rane. Kirurško zdravljenje se izvaja le po podrobnem pregledu bolnika in z obvezno identifikacijo ali izključitvijo intraokularnega tujega telesa. Zdravljenje s kirurško rano je treba opraviti čim prej po poškodbi.

Če je v zunanji kapsuli rana z dobro prilagojenimi robovi (ponavadi ne več kot 3-4 mm) in brez izgube (ali kršitve) notranjih lupin ali vsebine zrkla, ni potrebe po kirurškem posegu. V primeru zevajoče rane (ali nagnjenosti k razkoraku) je potrebno kirurško zdravljenje s šivom rane. Ko notranja membrana, leča in steklasto telo padejo v rano, se rana previdno osvobodi (ponastavi ali izreže). Po tem se rana zašije. Mase leč je treba z očmi z veliko mero odstraniti. Cilijarno telo, ki je padlo v rano, je treba poskusiti ponovno napolniti. Odrežite samo dele ciliatornega telesa, ki so močno poškodovani ali pokriti z gnojem. Pri perforiranih ranah bičnice, ki se nahajajo za cilijarnim telesom, je potrebno izvesti preventivno diatermokagulacijo v obodu rane, da se prepreči odcep mrežnice.

Odrezano je steklasto telo, ki je izpadlo ali zadržano v rani. Z veliko izgubo steklastega telesa po zdravljenju skleralne rane in šivanja se uvede ohranjeno steklovino. V primeru poškodb roženice ali bičnice z nastankom okvare v njihovem tkivu šivanje postane nemogoče. Nato izvedite postopek konjunktivnega premaza po metodi Kunte.

Skozi rane zrkla je potrebno kirurško zdravljenje vhodnih in izhodnih ran. Ko je izstopna odprtina v nedostopnem predelu zadnjega dela očesa, ostane nepokrita.

Primarna enukleacija je indicirana v primerih, ko obstajajo obsežne poškodbe tkiva v zunanji kapsuli očesa in ni mogoče obnoviti njene celovitosti. Če izgubite obliko zrkla, morate še vedno poskušati šivati zunanjo kapsulo očesa in opraviti presaditev pločevinastega trupla.

Da bi preprečili okužbo po kirurškem zdravljenju, se po kirurškem zdravljenju pod konjunktivo aplicira 150.000 ie natrijeve soli benzilpenicilina in 100.000 ie kompleksa streptomicin-kloro kalcija, raztopljenega v 1 ml 0,5% raztopine novokaina. Dezinfekcijske kapljice (30% raztopina sulfacil-iatrija, 20% raztopina sulfapiridazin-natrija, 0,25-odstotna raztopina sintomicina, 0,5-odstotna raztopina monomicina), midriatično ali miotično, so navedene v konjunktivni votlini. Znotraj označite levomksetin 0,5 g 4-krat na dan. Uporabi se aseptični binokularni povoj, počitek za posteljo je predpisan 3-5 dni. Ta terapija se izvaja dnevno 3 dni. Od tretjega dne naprej se 3-4-krat na dan zaženejo inštalacije kortikosteroidov (0,1-odstotna raztopina deksametazona, 0,5-odstotna naslovna raztopina, 2-odstotna emulzija kortizona in 2-odstotna emulzija hidrokortizona).

Ko se pojavijo prvi znaki intraokularne okužbe, takoj začnite aktivno zdravljenje z antibiotiki širokega spektra in sulfonamidi.

V primeru krvavitve v steklovino se opravi resorpcijska terapija. Zdravljenje travmatične odmrle mrežnice - kirurško. Pri sekundarnem glavkomu se diakarb 0,25 g uporablja interno, 2-3 krat na dan, topične 1-2% raztopine pilokarpin hidroklorida. V primeru trajnega povečanja intraokularnega tlaka je indiciran kirurški poseg.

Prognoza je vedno resna tako glede vida kot tudi glede na samo oko, kar je odvisno od narave in resnosti poškodbe oči, pravočasnosti in pravilnosti zdravljenja ter zapletov, ki se pojavijo. Prognoza se z razvojem intraokularne okužbe znatno poslabša.

ZGODNJE PISANJE. Klinična slika. Škoda na orbiti je lahko prodorna in topa. S prodorno poškodbo orbite se pojavi globoka rana, edem vek in krvavitev, krvavitev, huda bolečina v orbiti. Možne poškodbe kostnih sten orbite, nastanek enophtalmov ali eksoftalmov, ptoza, motnje vidne funkcije. Rane orbite se pogosto kombinirajo z ranami zrkla, vidnim živcem, solznimi organi in sosednjimi deli obraza in lobanje.

Če se zgornja orbitalna stena poškoduje na vrhu, je možen razvoj zgornjega orbitalnega razpokanega sindroma (popolna oftalmoplegija, izguba občutka v prvi veji trigeminalnega živca, oslabljena občutljivost roženice). V primeru poškodbe notranje stene orbite se lahko poškodujejo solze. S topo poškodbo orbite se lahko pojavijo zlomi njenih sten s premikom fragmentov. Najpogosteje je prizadeta njegova zunanja stena. Če so poškodovane koščene stene kanala optičnega živca, lahko pride do nenadne slepote zaradi stiskanja optičnega živca z delci kosti ali hematomom.

Poškodba orbite ali vnos tujkov v njeno votlino lahko privede do razvoja vnetnega procesa v njem (glej Tuje telo očesa in orbita, Celulitis očesne vrečke).

Poškodba zgornje stene orbite s hkratnim zlomom kosti osnove lobanje in zlomom karotidne arterije v kavernoznem sinusu lahko vodi do pojava pulzirajočega eksoftalmija (glej Exophthalmos).

Diagnozo postavimo na podlagi anamneze, značilne klinične slike, rentgenskih podatkov orbite in lobanje.

Nujna in nujna oskrba. Rana se očisti kontaminacije. Ustavite krvavitev. Uporablja se aseptična obdelava. Intramuskularno dajemo 300.000 enot natrijeve soli benzilpenicilina in 300.000 enot streptomicin sulfata. Podkožno injiciramo 1500 do 3000 ME tetanusnega toksoida. Bolnika je nujno hospitalizirana.

Zdravljenje. Če je penetracijska rana zrkla izpostavljena zapiranju s šivom, se najprej proizvaja. Nato se rana previdno razširi in odstranijo kostni fragmenti. V primeru zlomov sten orbite jih premaknejo premikanje (glejte Enoftalmos). Rana je običajno tesno zaprta s šivalnimi materiali (v odsotnosti prezračevanja) ali pa se uporabljajo le vodilni šivi. Škoda na sosednjih območjih je predmet primarnega kirurškega zdravljenja, ki ga izvajajo ustrezni strokovnjaki. Po kirurškem zdravljenju se bolniku daje intramuskularno 300.000 ie natrijeve soli benzil peschcillin in 500.000 ie streptomicin sulfata (ali drugih antibiotikov). Antibiotiki se dajejo 5-7 dni. Z razvojem celulitisa očesne vtičnice vodijo množično zdravljenje z antibiotiki in sulfonamidi.

Prognoza je odvisna od resnosti, narave poškodbe in razvoja zapletov.

Objektiv in steklasto telo. Njihova struktura, funkcije in raziskovalne metode. Koncept nadaljnjih in bližnjih točk jasne vizije.

Objektiv - prozorno poltrdno, nespecifično telo v obliki bikonveksne leče, zaprte v prozorni kapsuli

Plasti leče: 1) prednji pol; 2) prednja kapsula; 3) sprednje kortikalne plasti; 4) odraslo jedro (!); 5) jedro zarodka; 6) posteriorne skorje;

7) posteriorna kapsula; 8) zadnji pol.

Polmer ukrivljenosti samo njegove sprednje površine je 10 mm, zadnja 6 mm (pri maksimalni napetosti 5,33 in 5,33 mm), zato v prvem primeru povprečna moč refraktivne leče 19,1 Dptr, v drugem - 33.06 dioptrij Pri novorojenčkih je leča skoraj okrogla, ima mehko teksturo in refrakcijsko moč do 35,0 dioptrij.

V očesu je leča takoj za šarenico v vdolbini na sprednji površini steklastega telesa - v steklovini (fossa hyaloidea). V tem položaju ga držijo številne steklaste vlakna, ki skupaj tvorijo suspenzijski sveženj (cilijalni pas).

Zadnjo površino leče, kot tudi sprednjo, spere vodna vlaga, saj je po celotni dolžini od steklastega telesa ločena z ozko režo (retro-smrtonosni prostor je spatium retrolentale). Vendar pa je ta prostor ob zunanjem robu steklastega ogrodja omejen z Weigerovo občutljivo obročasto vezi, ki se nahaja med lečo in steklastim telesom. Lečo poganjajo presnovni procesi z vlago v komori.

Steklena komora očesa (camera vitrea bulbi) zaseda zadnji del njene votline in je napolnjena s steklastim telesom (corpus vitreum), ki je v bližini sprednje leče in tvori majhno zarezo (fossa hyaloidea) na tem mestu in preostanek kontakta z mrežnico. V steklastem telesu je prozorna želatinasta masa (npr. Gel) s prostornino 3,5-4 ml in maso približno 4 g, ki vsebuje hialuronsko kislino in vodo v velikih količinah (do 98%). Vendar pa je le 10% vode povezano s sestavinami steklastega telesa, zato je izmenjava tekočine v njem precej aktivna in doseže, po nekaterih podatkih, 250 ml na dan.

Makroskopsko se oddaja dejanska steklena stroma (stroma vitreum), ki prodre v steklasto (cloquet) kanal in hyaloid membrano, ki jo obdaja zunaj.

Stirasto stromo sestavlja dokaj ohlapna centralna snov, v kateri so optično prazna območja, napolnjena s tekočino (humor vitreus) in kolagenskimi fibrili. Slednji, stisnjen, tvori več steklastega trakta in bolj gosto kortikalno plast.

Hialoidna membrana je sestavljena iz dveh delov - sprednje in zadnje. Meja med njima poteka po zobni liniji mrežnice. Sprednja obrobna membrana ima dva anatomsko ločena dela - kristalinično in zonularno. Meja med njimi je Wiggerjeva krožna hyaloid-capapsularna vez, ki je močna šele v otroštvu.

Steklasto telo je tesno povezano z mrežnico le v predelu tako imenovane anteriorne in posteriorne baze. Pod prvim se šteje območje, kjer je steklasto telo istočasno pritrjeno na epitel celicnega telesa na razdalji 1-2 mm pred zobatim robom (ora serrate) mrežnice in 2-3 mm posteriorno od njega. Zadnji del steklastega telesa je območje njegove fiksacije okoli glave optičnega živca. Prav tako naj bi bilo stekleno telo povezano z mrežnico v območju makule.

Vitreusni (kloketov) kanal (canalis hyaloideus) steklastega telesa se začne z lijakasto razširjenim robom glave optičnega živca in poteka skozi strome proti posteriorni lečni kapsuli. Največja širina kanala je 1-2 mm. V embrionalnem obdobju skozi njega poteka steklasta arterija, ki je ob rojstvu otroka prazna. v steklastem telesu je stalen pretok tekočine. Iz posteriorne komore očesa tekočina, ki jo tvori cialno telo, vstopi v prednji del steklastega stekla skozi zonularno režo. Nato se tekočina, ki vstopi v steklovino, premakne v mrežnico in predpalapirno odprtino v hyaloid membrani in teče iz očesa tako skozi strukture optičnega živca kot skozi perivaskularne prostore mrežničnih žil.

Nadaljnja točka jasne vizije se vzpostavi z maksimalno sprostitvijo bivališča, dinamična lom pa sovpada s statično. Ko se približujemo, se dinamična lomnost poveča. Pri maksimalnem izboljšanju dinamičnega loma oči se vzpostavi do najbližje točke jasnega vida. Razdalja m na najbližjem in nadaljnjem - območju nastanitve. Normalna oseba (emmetrop) pogleda proč brez pritiska nastanitve.

Cikatrične motnje roženice (izvor, diagnoza, načela zdravljenja, formulacija diagnostičnih in terapevtskih sredstev), primernost za služenje vojaškega roka z njimi.

Prva faza vnetnega procesa v roženici se začne s celično infiltracijo in pogosteje ima osrednjo vlogo. Infiltrati se lahko nahajajo na vseh mestih in na različnih globinah. Imajo lahko pravilno zaobljeno obliko v obliki točk, kovancev, oblike diska ali vej drevesa ali katere koli druge oblike. V akutni fazi vnetja so meje žarišča vedno zamegljene zaradi otekanja okoliških tkiv. Barva infiltrata je odvisna od njene celične sestave. Z majhno infiltracijo levkocitov je lezija siva. Če se gnojna infiltracija poveča, postane žarnica rumena ali rumena.

V območju vnetja se spremenijo vse lastnosti roženice: površina postane neravna, groba zaradi otekanja in luščenja epitelija, sijajni sijaj izgine, preglednost pa je motena. V procesu brazgotin velikih poškodb roženice se izgubi sferičnost površine. Nekaj dni po nastopu vnetja krvne žile rastejo v smeri infiltracije. Kljub dejstvu, da so posode delno prazne, vodijo do bistvenega zmanjšanja ostrine vida. Na površinsko lociranih infiltratih svetlo rdeče žile konjunktive prečkajo mejo limbusa, drevesa veje in gredo v infiltrat pod pokrovom epitela. To je površinska neovacularizacija. Vnetne procese, ki prodrejo globoko v tkivo roženice, spremljajo vrastanje skleralnih in episkleralnih žil. To je globoka neovaskularizacija roženice. V nekaterih primerih rastejo površinska in globoka žila v mešani neovaskularizaciji roženice.

Druga faza vnetnega procesa v roženici je nekroza tkiva v osrednjem delu infiltrata, erozija in ulceracija površine. V nekaterih primerih je lahko razjed na roženici omejena na primarno lezijsko območje, v drugih pa se hitro razširi na globino in širino in v nekaj urah lahko stopi celotno roženico.

Ko se necrotične mase zavrnejo, se očisti dno in robovi ulkusa, začne se regresijsko obdobje, vnetni proces se premakne v tretjo stopnjo: neovaskularizacija roženice se poveča, robovi razjede se gladijo, dno se pobeli z brazgotinami. Videz zrcalnega sijaja označuje začetek procesa epitelizacije.

Izidi keratitisa se razlikujejo. Pomembna je globinska porazdelitev vnetnega procesa. Površinska erozija in infiltrati, ki ne dosežejo lupine loka, zdravijo, ne da bi pustili sled. Po celjenju globljih infiltratov se oblikujejo napake v obliki faset različnih velikosti in globine. Njihovo dno je zaprto z veznim tkivom brazgotine različnih stopenj gostote in globine. Ostrina vida je odvisna od lokacije brazgotine. Kakršno koli zamegljenost perifernega dela roženice ne vpliva na ostrino vida in je le kozmetična napaka. Središčne brazgotine vedno povzročajo zmanjšanje vida. Obstajajo tri vrste motnosti: oblak, luknja in žile.

Oblak (nubecula) je tanek prosojen, omejen motnost sivkaste barve, ki ni viden s prostim očesom. Vendar, ko se oblak nahaja točno v središču roženice, se vizija nekoliko poslabša.

Točka (makula) je bolj gosta, omejena zasenčitev belkaste barve. To se lahko vidi na zunanjem pregledu. To zameglitev povzroči znatno zmanjšanje ostrine vida.

Belmo (levcoma) - debela debela neprozorna brazgotina roženice v beli barvi. Povzroča močno zmanjšanje ostrine vida do popolne izgube vidnega vida, odvisno od velikosti katarakte in njenega razmerja do površine zenice.

Zdravljenje: keratektomija (eksimer), keratoplastika (optična, terapevtska, kozmetična, itd.), Keratoprotetika (proteze, ki niso skozi in skozi).

Načela organizacije specializirane oftalmološke oskrbe v mornarici v vojni.

Glavni terapevtski ukrepi, priporočeni za PMP pri očesnih boleznih

Kaj storiti na ladji PMP

Vstavljanje kapljic za oko Polaganje mazil ali HLP Pranje konjunktivne vrečke Odstranjevanje površinsko stranskih teles

Lokalne toplotne obdelave Kozarci za konzerviranje

Očesne bolezni, ki jih je treba zdraviti v PMP

Konjunktivitis (razen epidemije) Blefaritis in blefarokonjunktivitis Barley and Chalazion Tujki na konjunktivi in v površinskih plasteh roženice

Lahki zamaški vek Ultravioletna očesna opeklina Opekline oči I stopnja

1) V vojski - medicinska ekipa, v svoji sestavi - OOMU, v kateri - 2 oftalmološki skupini (ne delujoči oftalmolog + m / s)

2) Spredaj - enotna bolnišnična baza (EGB):

VPShG (300 postelj) - 2 oftalmoloških kirurgov

VMPMG (2 za 300 postelj) - 1 oftalmološki kirurg

VPOZH (300 postelj) - 1 oftalmološki kirurg

VPHLR (2 do 750) - 1 očesni kirurg

VNG (300 postelj) - 1 oftalmolog

OSB (nevrokirurška in opeklina skupina)

Veke, njihova struktura in funkcija. Raziskovalne metode. Preprečevanje kroničnega blefaritisa s korekcijo spektakla (recept za očala).

Veke, zgornje in spodnje, so premične strukturne oblike, ki pokrivajo sprednji del očesnih jabolk (sl. 3.6). Prispevajte k enakomerni porazdelitvi solzilne tekočine po njihovi površini (utripa). Zgornji in spodnji veki na medialnem in stranskem kotu sta med seboj povezani z adhezijami. Približno 5 mm pred združitvijo notranji robovi vek spremenijo smer njihovega poteka in oblikujejo lokasto krivino. Prostor, ki so ga opisali, se imenuje solno jezero (lacus lacrimalis). Tu so suzne kostnice (caruncula lacrimalis) in sosednja kratkotrajna veznica (plica semilunaris conjunctivae).

Z odprtimi vekami njihovi robovi omejujejo prostor v obliki mandljeve oblike, ki se imenuje palpebralna fisura (rima palpebrarum). Njena vodoravna dolžina je 30 mm (za odraslega), višina v osrednjem delu pa od 10 do 14 mm.

Vsako veko sestavljajo dve plošči: zunanji (kožno-mišični) in notranji (tarsal-conjunctival).

Koža na vekah je nežna, zlahka zbrana v gube in je opremljena z lojnicami in znojnimi žlezami. Celuloza, ki leži pod njo, nima maščobe in je zelo ohlapna, kar prispeva k hitremu širjenju edema in krvavitve v tem kraju. Na površini kože sta jasno vidni dve orbitalno-palpebralni gubi - zgornji in spodnji. So sovpadajo z ustreznimi robovi hrustanca.

Hrustanec vek (tarsus superior et inferior) ima obliko rahlo navzven konveksnih horizontalnih plošč z zaobljenimi robovi, dolgimi približno 20 mm, 10–12 in 5–6 mm visokih, in debeline 1 mm. Sestavljajo jih zelo gosto vezno tkivo. Z uporabo močnih ligamentov (lig. Palpebrale mediale et laterale) so konci hrustanca povezani z ustreznimi stenami orbite. Po drugi strani pa so orbitalni robovi hrustanca trdno povezani z robovi orbite s pomočjo fascialnega tkiva (septum orbitale).

Podolgovate alveolarne meibomijske žleze (glandulae tarsales) se nahajajo v debelini hrustanca - približno 25 v zgornjem hrustancu in 20 v spodnjem. Te potekajo v vzporednih vrstah in odpirajo izločilne kanale v bližini zadnjega roba vek. Te žleze povzročajo izločanje lipidov, ki tvorijo zunanji sloj prednegativnega solzilnega filma.

Zadnja površina vek je prekrita s povezovalno membrano (veznico), tesno prilepljeno na hrustanec, izven njihovih meja tvori mobilne loke - globok zgornji in krajši spodnji.

Prosti robovi vek so omejeni s sprednjim in zadnjim robom (limbi palpebrales anteriores et posteriores), med katerimi je prostor širok približno 2 mm. Sprednji grbi nosijo korenine številnih trepalnic (razvrščene v 2 do 3 vrstice), v lasnih mešičkih, od katerih so odprte žleze lojnice (Zeiss) in modificirane znojnice (Moll). Na hrbtnih vratih spodnjih in zgornjih vek, v njihovem medialnem delu, so majhne višine - solne papile (papilli lacrimales). Potopljeni so v solno jezero in opremljeni z luknjicami (punctum lacrimale), ki vodijo v ustrezne solne kanale (canaliculi lacrimales).

Mobilnost vek zagotavlja delovanje dveh antagonističnih skupin mišic - njihovo zapiranje in odpiranje. Prvo funkcijo izvajamo s krožnimi mišicami očesa (m. Orbicularis oculi), drugo z mišicami, ki dvignejo zgornjo veko (m. Levator palpebrae superioris) in spodnjo pramensko mišico (m. Tarsalis inferior).

Krožno mišico očesa sestavljajo trije deli: orbitalna (pars orbitalis), starostna (pars palpebralis) in solna (pars lacrimalis).

Orbitalni del mišice je pritrjen na medialni ligament vek in na čelni proces zgornje čeljusti. Krčenje mišic vodi do tesnega zapiranja vek.

Vlakna stoletnega dela krožne mišice se začnejo od medialnega ligamenta vek, pritrjenih na bočne vezi vek. Zmanjšanje te skupine vlaken zagotavlja zaprtje vek in njihovo utripanje.

Lakrični del krožne mišice veke se začne nekoliko posteriorno od posteriornega solznega slemena solne kosti in je vtkana v vlakna stoletnega dela krožne mišice. Posledica tega je, da se solna vreča prekrije z mišično zanko, ki se ob strtju in sproščanju med gibanjem utripa razširi in zoži lumen suzne vrečke. Zaradi tega se solza tekočina absorbira iz konjunktivne votline (skozi raztrgane točke) in napreduje po poti solze v nosno votlino. Zmanjšajte tiste snope mišice "solza", ki obkrožajo raztrgane kanale in prispevate k temu procesu.

Posebno se razlikujejo tista mišična vlakna krožne mišice veke, ki se nahajajo med koreninami trepalnic okrog kanalov meibomskih žlez (m. Ciliaris Riolani). Zmanjšanje teh vlaken prispeva k izločanju zgoraj omenjenih žlez in stiskanju robov vek do zrkla.

Krožna mišica očesa je okužena z zigomatičnimi in anteriornimi časovnimi vejami obraznega živca.

Mišica, ki dvigne zgornjo veko, se začne blizu optičnega kanala, nato gre pod streho orbite in se konča v treh delih - površinsko, srednje in globoko. Spodnjo veko potegne slabo razvita očesna mišica (t. Tarsalis inferior).

Veke imajo posode zaradi vej oftalmološke arterije (a. Ophthalmica) in anastomoze iz obrazne in maksilarne arterije (aa. Facialis et maxillaris).

Veke imajo limfno mrežo na dveh ravneh - na sprednji in zadnji strani hrustanca. Posode zgornje veke padejo v aortno bezgavko, spodnjo pa v podmandibularno. Občutno inervacijo kože obraza opravijo tri veje trigeminalnega živca in vejice obraznega živca.

Glaukom (družbeni pomen, kardinalni simptomi, načela kirurškega zdravljenja, zdravila na recept), primernost za služenje vojaškega roka z njimi.

Albert von Graefe - glavkom. Kronična, distrofična bolezen intrakornealnega dela glave optičnega živca, ki jo spremljajo spremembe diska vidnega živca (območje Bierum) - glaukomatsko izkopavanje, zoženje vidnih polj, povečan IOP (asimetrija z likvorjem).

Družbena vrednost - najvišja pojavnost med delovno sposobnimi ljudmi, neozdravljive, vseživljenjske kapi in operacije.

Dejavniki razvoja: 1) dednost, 2) anatomija očesa; 3) starost (od 30-40 let); 4) sistemska vaskularna bolezen: ishemična bolezen srca, ateroskleroza, diabetes; 5) poklic (stres).

Vrste: zaprti kot (CPC blok), odprti kot (kršitev drenažnega sistema), mešan.

Stopnje: Začetni (periferni n / zr je normalen, napake v sredini. N / zr, izkop optičnega diska je razširjen, vendar ne doseže roba); Razvit (n / zr z nosne strani zožen za več kot 10 °, rast paracentralnih sprememb, izkop doseže rob optičnega diska; daleč (periferni n / zr, koncentrično zožen (od nosne strani 15 in manj od točke fiksacije), z oftalmoskopijo vidno mejno subtotalno izkopavanje optičnega diska, terminal (popolna izguba vida ali ohranitev zaznavanja svetlobe z napačno projekcijo svetlobe. Mb majhni otok preostalega vidnega polja v časovnem sektorju).

Nivo IOP: A - 32 mm.

Dinamika: stabilna, nestabilna (ocenjuje se s spremembami v teku 6 mesecev in glave optičnega živca).

POAG se zazna s perimetrijo, oftalmoskopijo, asimptomatično. Zdravljenje: zaviralci β-adrenergičnih receptorjev, timolol-maleat 0,25-0,5%, okupres, betatoptika, arutimol, zdravila, ki izboljšajo odtekanje telesne teže: xalatan, latinoprost.

PZUG: bolečina v templju, ki se širi na katero koli možno mesto v telesu; kongestivno injiciranje (ocesno rdece); široka zenica, ki se ne odziva na svetlobo; edematozna motna roženica; T + 2, neboleč pri palpaciji; sprednja kamera manjka ali je majhna; refleks oslabljen; mavrični krogi (difrakcija); slabost; bruhanje. Zdravljenje akutnega napada (v 24 urah!): Pilokarpin 1%, 1 ura: h 15 min, 2 h: h 30 min, nato 6-8 krat na dan; zaviralec karboanhidraze - diakarb 0,25 mg (2 tableti enkrat na dan), vroče kopel za stopala, gorčični omet na templju in kaviar (moteči učinek), pijavke na templju (hirudoterapija). Trusoat - očesni diakarb 1 ml na dan - za vse življenje (* draga, okužba!).

Kirurško zdravljenje: fistulacijska kirurgija, trabekulotomija, neperforacijski posegi (brez odpiranja zrkla). Pomen - izboljšan odtok.

Indikacije za primarno in profilaktično enukleacijo zrkla.

Odstranjevanje očesa med primarnim kirurškim zdravljenjem je upravičeno le v primeru hudega splošnega stanja pacienta (travmatska poškodba možganov, hude somatske bolezni), kadar primarnega zdravljenja ni mogoče izvesti v zahtevanem obsegu ali s popolnim uničenjem zrkla.

Poleg terapevtskih in profilaktičnih namenov lahko odstranitev zrkla sledi le kozmetičnim namenom v primerih, ko je slepo oko mirno, a kozmetično nesprejemljivo.

Indikacije za odstranitev oči v poznem obdobju po poškodbi so nepokritje počasnega posttraumatskega iridocikitisa v slepem očesu, ponavljajoče se krvavitve in hemophtalmija, intraokularna okužba, sekundarni absolutni glavkom, subatrofija in atrofija zrkla v odsotnosti vidnih funkcij. Absolutna indikacija za odstranitev poškodovanih slepih oči je ponavljajoča se huda poškodba ali kontuzija.

Odstranitev zrkla se izvaja na različne načine: enukleacija, evisceracija, evisceracija z izrezovanjem zadnjega pola in nevrotomije. Operacija se običajno izvaja v splošni anesteziji, včasih pa pod lokalno anestezijo.

Enukleacija zrkla je naslednja. Po ločitvi konjunktive od limbusa se očesne mišice zapnejo, sešijejo (razen za poševne mišice) in odrežemo z očesnega jabolka. Za njo gredo škarje, potegne živce, spredaj se zategne zrklo, škarje se odprejo in poglobijo, da bi prečkale optični živčni del znotraj 2-5 mm od zadnjega pola. Po nevrotomiji se hemostaza izvede z vstavitvijo tampona s 3% raztopino vodikovega peroksida v votlino orbite. Nato oblikujejo mišično-skeletni panj, primeren za protetiko, kar zagotavlja optimalen kozmetični rezultat. V ta namen se postavi orbitalni vsadek v območju mišičnega lijaka, ki je narejen iz različnih materialov: ogljikovih kompozitov, silikonov, hidrogelov, hidroksiapatita, donorskega hrustanca itd. konjunktivna poškodba - neprekinjen šiv v vodoravni smeri. Operacija se konča z injiciranjem antibiotika. Prvo protezo lahko vstavimo v konjunktivno votlino neposredno med operacijo ali pri prvi vezavi. Če standardna proteza ne ustreza bolniku, naročite osebo v Centru za očesno protetiko. Zobne proteze je treba zamenjati vsako leto.

Evisceracija zrkla je operacija, ki se izvaja za odstranitev notranje vsebine zrkla. V votlini sklere se obdelajo z alkoholno raztopino joda in sperejo z antiseptiki. Implantat se namesti v skleralno vrečko. Zaključite operacijo in izvedite protetiko na enak način kot pri enukleaciji.

Za evisceracijo z izrezom zadnjega pola in nevrotomije je značilno dejstvo, da je v posteriorni tretjini skleralne vreče skleralni obroč rezan z rezilom, nevrotomija pa se izvaja skozi odprtino, kar preprečuje simpatično očesno obolenje. Nato vstavimo vsadek v skleralno vrečko in veke zapišemo.

Obseg oftalmoloških raziskav in pomoč pri praksi ladijskega zdravnika. Preučevanje ostrine vida in njegova vrednost pri izbiri vojaške specialnosti. Recept za očala za kratkovidnost.

http://studfiles.net/preview/1668324/

Očesni Tlak

Cene za lasersko korekcijo vida v Moskvi
Vitamini
Steklo za očala: kaj kupiti
Kratkovidnost
Olje rakitovca za trepalnice
Vitamini
Kapljice za oko izboljšajo vid
Poškodbe
Metiletilpiridinol
Vitamini
Cistični makularni edem mrežnice: zdravljenje bolezni
Vitamini
Vitamini za srce Neposredno: navodila, cena, analogi, ocene
Astigmatizem

Kako prebrati recept za leče?

Desno / levo oko (OD / OS)

Sfera (sph.)

Cilinder (Cyl.)

Axis (Ax)

Zasvojenost (ADD)

Intercenterji učencev razdalje RC (PD)

Recepti za oftalmologijo

PRIMERI ZAPISOVANJA RECEPTOV

Recept za očala - prepis

Dešifrira recept za kozarce

Vzorec recepta

Katere točke je mogoče dodeliti

Za dano

Za blizu

Progressive

Urad

Dejavniki, ki jih je treba upoštevati

Kje dobiti točke

Zdravila na recept za testiranje očesnih bolezni za študente 5-tega tečaja

Vsebina:

Opis

Bakterijski konjunktivitis

↑ virusni konjunktivitis

Ial Bakterijski keratitis

Al Virusni keratitis

Act Katarakta

U Glaukom

Eye Poškodbe oči

Of Pripravki anestezije sprednjega segmenta očesa

Recepti, ki se uporabljajo v oftalmologiji

Recepti, ki se uporabljajo v oftalmologiji

Več Na Očeh

Gimnastika Za Oči

Očesni Tlak