Ta vrsta umetne leče velja za najdražjo in je bila izumljena pred kratkim. Človeški objektiv iz narave spominja na tridimenzionalno lečo, je elastičen, lahko spremeni ukrivljenost, dioptrijo, prilagodi ostrino na drugačno razdaljo. Multifokalna IOL je praviloma vrhunski objektiv, ki posnema delovanje naravne leče in popravlja vizijo tako daleč kot tudi blizu.
Monofokalna leča, za razliko od multifokalnega, se ne premika, fokus je nastavljen na eno razdaljo, ki jo izračuna kirurg.
Optika multifokalne leče je kompleksna in je sestavljena iz več "con", od katerih je vsak odgovoren za svoje območje. Hkrati bolnik dobi priložnost, da dobro vidi na vseh razdaljah in ne uporablja dodatnih metod korekcije vida - očala, leče.
Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije za to vrsto IOL. Poleg tega tudi čudeži znanosti ne morejo ustvariti nekaj, kar bi povsem nadomestilo naravno človeško lečo, tako da bo imetnik multifokalne leče verjetno videl nekoliko popačeno in ne popolnoma jasno sliko: možna so popačenja, osvetlitve, napake v barvni reprodukciji. Osredotočanje poteka hkrati z vseh razdalj hkrati, na to se boste morali navaditi. Ta vrsta leč, zaradi tako imenovanih difrakcijskih obročev, rahlo poveča sipanje svetlobe, zmanjša kontrast slike za približno 8-12%, v nekaterih primerih, tudi po namestitvi multifokalnih leč, se bo potreba po nošenju očal nadaljevala. Strokovnjaki pravijo, da ima multifokalna IOL na nek način vedno nekakšen »neuspeh« v središču na povprečni razdalji.
Multifokalne IOL so: z difrakcijsko optiko, difrakcijsko refraktivna, bifokalna (princip rotacijske asimetrije).
Primeri multifokalnih leč:
Ta model se odlično ukvarja z nalogo zagotavljanja enako dobrega vida tako v daljavi kot v bližini. IOL je nastal kot imitacija naravnega človeškega objektiva, tako da lahko spremeni lomno moč. To je mogoče zaradi prisotnosti prehodnih območij v optičnem delu, po namestitvi te vrste leče pa lahko pacient večno pozabi na dodatna očala ali leče.
Objektiv je izdelan iz materiala s kromofori, ki vam omogoča filtriranje UV sevanja in škodljivih modrih žarkov ter zaščito mrežnice, kar zmanjšuje tveganje za njegovo degeneracijo.
Vendar ta model morda ni primeren za vsakogar, zato mora vaš oftalmolog opraviti temeljito diagnozo, preden predpiše vsaditev te IOL. Hkrati pa proizvajalec lastniku takšnih leč obljublja visoko stopnjo vida, odsotnost takšnih napak, kot so bleščanje in svetlobne napake, ter nizko tveganje zapletov.
Približna cena: 48 000 rubljev.
Ta model se vsadi z injekcijo in je blagi hidrofilni asferični IOL. Objektiv ima ojačan pravokotni rob (za preprečitev motnosti zadnje kapsule) in zagotavlja zelo visoko raven psevdo-namestitve, kar pomeni, da umetna leča močno posnema naravno. V večini primerov bolnik s takšno IOL ne bo potreboval dodatne korekcije vida (očala, leče itd.)
Ta model ima 4 ali 5 obročastih območij (odvisno od dioptrije objektiva). Takšna multizonska asferična optična tehnologija pomaga pri dodajanju +3,0 ali +4 dodatnih bivalnih dioptrov, kar je enako +2,25 ali +3,0 dioptriji korekcije spektakla.
Proizvajalcem bolniku obljubljajo odlično fokusno vizijo z minimalnimi napakami v obliki videogr in halo. Material - hidrofilni akril. Mladi bolniki z aktivno nastanitvijo učenca bodo cenili ta model.
Približni stroški: 38.000 rubljev.
Asferični multifokalni model zagotavlja odlično vidljivost tudi pri šibki svetlobi. Asferična optika se z lahkoto spopade z aberacijami, izboljša kontrast slike, pospeši fokus, izboljša ostrino vida.
Optika je zasnovana tako, da se zmanjša število obročev na optični površini. To zmanjša optične aberacije. Na optični površini ni ostrih vogalov, kar zagotavlja bolnikom najvišjo možno kakovost optične slike. Hkrati se razprševanje zmanjša, kontrast se poveča.
Lastniki takšnih objektivov bodo zlahka in preprosto preusmerili pogled. Dodatna korekcija vida z očali ali lečami ni potrebna. Objektiv je čim bolj neodvisen od velikosti zenice.
http://www.katarakta-glaza.ru/vidy-iol/multifokalnye/Intraokularna leča ali skrajšana IOL je umetna leča v obliki optične leče, ki se vstavi v oko namesto dolgočasne naravne leče med kirurškim zdravljenjem katarakte.
V očesu ima leča vlogo leče, ki usmerja svetlobo na mrežnico očesa. Pred iznajdbo umetnih leč so bolniki po odstranitvi katarakte dobro videli le v zelo debelih kozarcih z plus kozarci.
Danes je izbira sodobne umetne leče do te mere velika, da niti vsak kirurg oftalmolog ne pozna vseh obstoječih modelov. Zato je ta pregledni članek namenjen pomoči potencialnim bolnikom, da ugotovijo, kakšno umetno lečo je treba izbrati v določenem primeru.
Glavna razlika med IOL je material za izdelavo leče, tako da so vsi razdeljeni na dva tipa - trda in mehka. Po vsem svetu, med odstranjevanjem katarakte, je bil zlati standard brezhibno delovanje z nizkimi učinki - fakoemulzifikacija, ki se izvaja z mikrorezom. Da bi lahko precej obsežna kristalna leča vstavila skozi rez, ki ni večja od 2,5 mm, se mora njegova oblika spremeniti. Toge leče se ne spreminjajo oblike, je na voljo samo za mehke leče, ki jih je mogoče zviti v cev in nato vstaviti v oko skozi poseben injektor. Znotraj oči se IOL samodejno širi in varno pritrjuje, zahvaljujoč najnovejši tehnologiji.
Po zastareli metodi se je odstranitev katarakte zgodila skozi zarez večkrat večji - 12 mm. Ta zarez je dejansko zavzel polovico oboda roženice. Oblačna leča skozi njega je bila popolnoma uspešna in na njenem mestu je bila nameščena trdna leča. Potem so se prekrivali šivi, ki so bili odstranjeni šele po šestih mesecih.
Asferična oblika intraokularne leče pomeni, da se bo na kateri koli točki na IOL-u svetloba, ki pada na nje, lomila z enako silo, tako v središču kot na robovih. To je še posebej pomembno v mraku in temi, ko je zenica maksimalno razširjena. Prednost teh leč je zmanjšanje bleščanja v temi zaradi svetlobnih virov. Na primer, od žarometov prihajajočih avtomobilov, ki je izjemno pomemben za varnost, in ljubitelje avtomobilov in pešcev. Asferične leče imajo tudi boljši kontrast in barvno reprodukcijo.
Sferična oblika IOL-a pomeni različno lomljivost svetlobe v različnih delih površine leče - v središču leče in ob robovih. Razprševanje svetlobe, ki se ustvari hkrati, negativno vpliva na kakovost vida - pojavijo se bleščanje in bleščanje.
Če niste imeli nobenih težav s svojimi očmi vse življenje, veste, kako dobro je videti enako dobro na vsaki razdalji - branje knjige, delo na računalniku ali gledanje v daljavo. Dokler se katarakta ni razvila, je bila vaša leča prosojna in elastična. Z lahkoto ga je mogoče prilagoditi (s spreminjanjem ukrivljenosti) na želeno razdaljo. Ko je dosegel starost štiridesetih let, je presbiopija nastopila in leča je postopoma izgubila svojo elastičnost in tako izgubila sposobnost fokusiranja na bližnji razdalji.
Zakaj te razlage? Verjetno ste že uganili - gre za umetne leče. Narejene so iz sintetičnega materiala in ne morejo spreminjati ukrivljenosti, prilagajajo se na različne razdalje. To je negativna stran monofokalne IOL. Takšne leče so namenjene za dober vid na dolge razdalje, in za delo na bližnjih razdaljah, po operaciji, morate pobrati pozitivna očala.
Obstajajo pa tudi multifokalne leče. To je najsodobnejši in zato najdražji tip IOL-a. Po vgradnji takšnih leč lahko bolnik zlahka vidi na vseh razdaljah - blizu, daleč in na srednjih razdaljah brez uporabe drugih sredstev za korekcijo (očala). V ta namen se pri zasnovi leče uporablja posebna kompleksna optika, v kateri različna območja leče ustrezajo vidu na različnih razdaljah. Za doseganje optimalnega izračuna teh območij je zelo drago in težko. Zato je cena multifokalnega IOL-a še vedno najvišja.
Če vaš vid zaradi astigmatizma ni bil popoln v življenju, ste morali uporabiti posebna astigmatska očala z valji. Ne bodite presenečeni, vendar so sodobni objektivi popolnoma sposobni odpraviti to težavo.
Treba je spomniti, da je astigmatizem anomalija v obliki roženice, zaradi katere je slika popačena kot ukrivljeno ogledalo. Pri odstranjevanju katarakte osebi z astigmatizmom in vsaditvi standardne umetne leče bo njegov astigmatizem ostal nespremenjen. Po operaciji bo spet potreboval cilindrična očala.
Danes se to na srečo ne dogaja več, ker obstajajo torični IOL. Potrebni cilinder je že vgrajen v te leče in z namestitvijo takšne leče v oko pacient dobi popolnoma normalno, brez astigmatizma, podobe. Torični IOL zahtevajo posebej zapletene preoperativne izračune in so izbrani strogo individualno za vsakega pacienta. Kot ste uganili, je njihova cena nekoliko višja od običajnih intraokularnih leč. Glede na bolnike z astigmatizmom dajejo torične IOL še posebej dobre rezultate. Po operaciji ljudje navdušeno pravijo, da nikoli niso imeli tako odličnega pogleda.
Končni v vrsti modelov sodobne IOL so torične multifokalne intraokularne leče. Če bolnik z astigmatizmom, po operaciji odstranitve katarakte, želi videti v daljavo in blizu brez očal, potem potrebuje prav takšno umetno lečo.
Ni nujno, da je še posebej iznajdljivo, da bi razumeli, da so multifokalni torični IOL najdražji od vseh. Pri nakupu pacient plača udobje, odlično kakovost vida in posebno kompleksnost posameznih izračunov optične leče.
Ni skrivnost, da ima naravna očesna leča edinstvene zaščitne lastnosti, ki lahko blokirajo škodljivo sončno sevanje, kar preprečuje poškodbo mrežnice. Danes skoraj vse umetne leče zagotavljajo ultravijolični filter. Modeli Premium IOL so obarvani s posebnimi rumenimi pigmenti, da dosežejo največjo podobnost z naravno človeško lečo. Ti filtri odrezujejo škodljivo modro svetlobo na oko, ki se nahaja v nevidnem delu svetlobnega spektra.
Stroški intraokularnih leč, ki so implantirani med operacijo pri zamenjavi zamotane leče, so odvisni od številnih parametrov:
Tako lahko pacient ugotovi končno ceno za IOL in njen model šele po predoperativnem pregledu in osebnem posvetovanju z oftalmologom, ki bo izvedel operacijo za zamenjavo leče.
Zdaj, ko ste se naučili večino informacij, ki jih mora poznati bolnik s katarakto o umetnih lečah, je verjetno postalo jasno, zakaj na stroške operacije vpliva vrsta izbrane leče za implantacijo.
Treba je opozoriti, da ne glede na izbrano lečo - to naredite sami. In samo vi boste živeli z njim do konca svojega življenja - uživali boste v odličnem vidu ali trpljenju s kupom dodatnih točk. Je vredno varčevanja na sebi?
Moskva Eye Clinic ponuja široko paleto IOL (intraokularne leče, umetne leče) od vodilnih svetovnih proizvajalcev po konkurenčnih cenah. Kateri leč bo nameščen med fakoemulzifikacijo, praviloma določi kirurg po predhodnem pregledu. Hkrati pa upošteva posebnosti vida, stanje oči in želje bolnika - kakšno vizijo želi prejeti po operaciji (daleč, blizu ali na vseh razdaljah), kot tudi stroške leče.
Spodaj bomo govorili o tem, kaj so sodobne IOL in kako se razlikujejo med seboj, njihove prednosti in slabosti, pa tudi cene.
Umetna leča je leča, ki lomi svetlobne žarke in oblikuje sliko na mrežnici. Praviloma je umetna leča sestavljena iz dveh elementov - optičnega in referenčnega. Optični del umetne leče je leča, ki je izdelana iz prozornega materiala, ki je biološko združljiv s tkivom očesa. Na površini optičnega dela se nahaja posebna difrakcijska cona, ki omogoča pridobitev jasne slike. Podporni del omogoča varno pritrditev umetne leče.
Umetna leča (intraokularna leča) se po operaciji vsadi na mesto naravnega objektiva, da se odstrani katarakta ali se refraktivno nadomesti leča. Intraokularne leče so razdeljene na "trde" in "mehke". »Trde« intraokularne leče imajo nefleksibilno, trajno obliko, zato je za njihovo vsaditev potrebna velika kirurška injekcija in kasnejše šivanje, kar bistveno poveča obdobje rehabilitacije. Večina sodobnih oftalmoloških centrov in klinik raje »mehke« intraokularne leče, ki so narejene iz elastičnih sintetičnih polimerov. Takšne leče se vsadijo s samozapiralnim mikrorezom približno 2,5 mm. in ne zahtevajo šivanja. Postavljeni so v oko v zloženem stanju, neodvisno razporejeni in varno pritrjeni. Obstaja več glavnih vrst leč:
Intraokularne leče z "rumenim" filtrom
Naravna človeška leča ima poleg prilagodljivih lastnosti posebne zaščitne lastnosti, ki ščitijo mrežnico. S starostjo se objektiv vsake osebe obarva rumeno. To je naravni mehanizem za zaščito mrežnice pred negativnimi učinki ultravijoličnih in modrih žarkov (za preprečevanje razvoja distinalnih distrofij). Med operacijo katarakte očesni kirurg nadomesti očesno poškodovano lečo z umetno intraokularno lečo (IOL). Toda to tudi odstrani rumeni filter, zmanjša zaščitne funkcije očesa in bistveno poveča tveganje za razvoj starostnih bolezni mrežnice.
Rumeni filter, ki ga imajo leče nove generacije, je podoben filtru naravne človeške leče. Odseka žarke modrega spektra, pri tem pa ne moti ravnotežja barvnega zaznavanja. Zahvaljujoč rumenemu filtru intraokularna intraokularna leča ščiti mrežnico kot tudi naravno očesno lečo.
Prilagoditev intraokularnih leč
Zaradi konstrukcijskih lastnosti se lahko pod vplivom cilijarne mišice prilagoditvene leče premaknejo v oko in spremenijo fokus, ki simulira delo prilagoditvenega aparata. Pri sprejemnih lečah obstaja le ena optična cona, zato se močno zmanjša resnost optičnega bleščanja in haloja pri slabih svetlobnih pogojih, poleg tega pa je zagotovljena tudi jasnejša vizija. V bistvu je takšna leča monofokalna, z možnostjo spreminjanja položaja znotraj očesa po implantaciji. Vendar pa sprejemljive IOL-ji niso sposobni zagotoviti razpona ostrenja, ki je značilno za multifokalne leče, kar vodi do potrebe po dodatni uporabi očal za branje.
Več o namestitvi intraokularnih leč.
Asferične intraokularne leče
Intraokularne asferične leče so posebej oblikovane za popravljanje sferičnih aberacij (popačenj). Aberacije so zelo pogoste pri skoraj vseh ljudi po implantaciji umetne leče. Vzrok njihovega nastanka je večinoma neusklajenost optičnega sistema: človeško oko ali intraokularna leča.
Najpogostejši tip aberacije je sferična aberacija. Takšne aberacije izhajajo iz loma svetlobe pod različnimi koti, ko gre skozi sferično površino intraokularne leče in optičnega medija očesa. Brez ustreznega popravka se žarki svetlobe ne osredotočajo natančno na mrežnico očesa in slika je lahko mehka in zamegljena. Ni nenavadno, da po operaciji katarakte ljudje z visokimi kazalci vidne funkcije trpijo zaradi orehov, odsevov, bleščanja, ki so najbolj izraziti v večernih urah ali ponoči. Do nedavnega ni bilo mogoče izogniti pojavu sferičnih aberacij z uporabo tradicionalnih modelov intraokularnih leč. Zdaj pa so razvili posebne modele leč, ki imajo asferično površino. Intraokularne asferične leče na vseh delih imajo enako optično moč, zato so svetlobni žarki, lomljeni skozi to, osredotočeni na eno in ne več točk. Takšne lastnosti omogočajo boljšo podobo, kar je še posebej pomembno pri delu v slabih svetlobnih pogojih, ko je učenec močno povečan.
Več o asferičnih intraokularnih lečah
Toricne intraokularne lece
Pogosto se pojavljajo primeri, ko je katarakta (delna ali popolna motnost leče) zapletena zaradi astigmatizma. Učinek roženičnega astigmatizma na vid je večji od učinka leče leče, saj ima roženica večjo refrakcijsko moč. Po statističnih podatkih zdravnikov se astigmatizem roženice pojavlja pri bolnikih veliko pogosteje.
Pred tem je katarakta, skupaj z astigmatizmom, povzročila določene težave za kirurga, saj tudi po odstranitvi katarakte oseba brez posebnih cilindričnih očal ni mogla videti dobro. Razvoj in aktivna uporaba toričnih leč v praksi zdravnikov je omogočila bolnikom s katarakto in astigmatizmom pridobiti novo kakovost vizualnega življenja. Torična leča ima na nekaterih področjih večjo refrakcijsko moč, kar ji omogoča zmanjšanje in pogosto popolno reševanje bolnika pred astigmatizmom roženice, kar bistveno poveča njegov neokreiran pogled daleč. Torična intraokularna leča ne le nadomešča optično moč oddaljene objektivne leče, temveč tudi popravlja prvotni astigmatizem roženice.
Več o toričnih intraokularnih lečah
Multifokalne intraokularne leče
Vsaka oseba, starejša od 40 let, ima naravno spremembo nastanitve - sposobnost oči, da jasno vidi na različnih razdaljah. V tej starosti postane očesna leča gostejša, postane manj plastična, izgubi sposobnost hitrega spreminjanja oblike, zato je za delo blizu osebe potrebna očala.
V prihodnosti (približno 60–70 let) se zmožnost nastanitve končno izgubi in uporabite očala, tako za delo na oddaljenosti kot za oddaljenost.
Multifokalne - »psevdo-prilagodljive« leče imajo posebno prednost pred tradicionalnimi objektivi. Posebna zasnova optičnega dela leče (mešana difrakcijska refraktivna narava optike) omogoča posnemanje dela naravnega očesnega očesa. Multifokalne leče, ki nimajo enega, ampak več žarišč, omogočajo doseganje maksimalne vidne ostrine, tako blizu kot tudi oddaljene, ter tudi bistveno zmanjšajo odvisnost osebe od očal ali se celo znebijo. Po statističnih podatkih do 80% bolnikov, ki so bili vsajeni z multifokalno intraokularno lečo, sploh ne uporabljajo očal.
Preberite več o multifokalnih intraokularnih lečah.
Phakične intraokularne leče
Phakic (intraokularne) intraokularne leče se imenujejo umetne leče, ki se vsadijo v oko, ne da bi odstranili lastno lečo.
Takšne leče so nameščene pred bolnikovo lečo, da bi se vizija popravila z kratkovidnostjo do -25 dioptrij, hiperopijo do 20 dioptrij, kot tudi astigmatizmom do 6 dioptrij.
Takšne operacije se izvajajo, kadar obstajajo kontraindikacije za lasersko korekcijo vida. Ti primeri vključujejo nezadostno debelino roženice in stanja, ki jih povzročajo spremembe ukrivljenosti roženice (npr. Občutljivost za keratokonus ali keratokonus).
Več o fakičnih lečah
Strošek umetne leče (s kompletom za vsaditev) v naši kliniki se začne od 7.500 rubljev. (v najcenejši različici). Povprečna cena je 22 000 rubljev. Največ - 76 000 rubljev. (torični IOL).
http://glaz-noi.ru/stoimost-iol-toricheskoy-linzy/Vodilni proizvajalci intraokularnih leč (IOL) redno izboljšujejo svoje modele za reševanje pomembnih optičnih problemov. Idealne so leče, ki vam omogočajo, da popolnoma očistite očala in so enako blizu in daleč.
Takšno delo je sposobno izvajati sodobne multifokalne intraokularne leče. Kaj je ta izum, kakšna so načela multifokalne optike, kako se vsadi in koliko stane? Ta članek bo koristen vsem, ki trpijo zaradi refrakcijskih napak.
Očesni očesci z intraokularnimi lečami imenujejo vsadki, ki so navadnim bolnikom znani kot umetna leča. Glavna indikacija za namestitev umetne leče ostaja katarakta. Bolezen je povezana z izgubo preglednosti naravne leče. Objektiv postane moten in preneha prenašati sončne žarke, kar se kaže v občutnem poslabšanju vida. Operacija lahko reši ta problem z zamenjavo poškodovanega objektiva s popolnoma preglednim umetnim.
Namestitev implantata je prikazana v vseh primerih degenerativnih sprememb, ko leča trpi zaradi oftalmopatologije, poškodb ali poškodb. IOL pomagajo tudi pri izboljšanju kakovosti refrakcije pri kratkovidnosti, hiperopiji, prezbiopiji in astigmatizmu.
Da bi razumeli princip delovanja multifokalne umetne leče, se moramo spomniti, kako deluje naravna leča. Visoka kakovost slike je dosežena zaradi sposobnosti leče, da spremeni ukrivljenost svojih optičnih površin (namestitev).
Ta sposobnost pa je posledica elastičnosti tkiv, od katerih je tkana naravna leča. Nastanitev omogoča lečam, da na različne načine izdelajo trike. Tako se predmeti, ki se nahajajo daleč in bližje, dojemajo z enako jasnostjo.
Proizvajalci IOL-a so razvili posebno vrsto leč, ki ustvarjajo učinek psevdo-namestitve. Ker tudi sodobne tehnologije niso sposobne izdelati vsadka, so znanstveniki ravnali drugače. Objektiv, ki so ga izboljšali, ni prejel niti enega, temveč več poudarkov. To pomaga pri zaznavanju predmetov na različnih razdaljah, ki posnemajo delo prave leče. Tak vsadek imenujemo multifokalna leča. Namesti se v naravno kapsulo namesto odstranjenega objektiva.
POMEMBNO! Leče imajo eno glavno pomanjkljivost. Ko se zenica močno zoži, se periferni del vsadka »izklopi« in leča za kratek čas izgubi svoje psevdo-namestitvene lastnosti.
Oftalmologi ločijo dve osnovni vrsti multifokalnih leč:
Difrakcijske IOL se zdijo primernejše. Od pacienta ne zahtevajo določenega napora, da bi preučili predmet in dolgo obdobje prilagajanja. Poleg tega se lahko priporočajo tudi difrakcijske leče za osebe z nenormalno obliko zenice.
Obe vrsti multifokalnih vsadkov zagotavljata pacientu optimalen vid in omogočata opustitev korekcije spektakla. Po uvedbi IOL-a bolnik dobro zazna predmete na bližnjih in dolgih razdaljah. Obstaja pa ena »vendar« - predmeti, ki se nahajajo na srednjih razdaljah, so še vedno lahko zamegljeni.
Najboljši in najbolj priljubljeni modeli so izdelani v Evropi in ZDA.
ATLIS Atri 839 MP, Carl Zeiss Meditec. Asferične leče izdelane v Nemčiji z zmanjšanim številom obročev na optični površini. Takšna rešitev zmanjša količino vidnega popačenja. Objektiv zmanjša sipanje svetlobe, zagotavlja odličen kontrast in globoko ostrino. Lastniki tega modela bodo udobno preusmerili pogled, ostrina vida pa bo ostala visoka na vseh razdaljah. Cena leče doseže 70 tisoč rubljev.
M-flex, Rayner. Mehki asferični model britanskih razvijalcev je izdelan iz hidrofilnega materiala. Zaradi ojačanega pravokotnega roba implantat preprečuje motnje v zadnji kapsuli leče, ki služi kot preventiva sekundarnih katarakte. Objektiv zagotavlja visoko stopnjo psevdo-namestitve z minimalnimi napakami aberacije. Približna cena modela M-flex - 40 tisoč rubljev.
AcrySof Restor, Alcon. Zasnova ameriške multifokalne leče omogoča prehodna območja optičnega dela. Omogočajo IOL-u spreminjanje lomne moči in daje lastniku dobro ostrino vida. AcrySof Restor je izdelan iz posebnega materiala s kromofori. Filtrira sončne žarke in blokira modro sevanje, ki škoduje zdravju mrežnice. Cena tega modela se giblje od 45-55 tisoč rubljev.
Pregled intraokularne leče Alcon Akrisof Restaurant:
POMEMBNO! Izbira multifokalnega vsadka je odgovorna in zelo individualna naloga. Temeljiti ne bi smelo le na stroških leč, ampak tudi na možnostih za njegovo učinkovitost za posameznega pacienta.
Postopek zamenjave naravnih leč bo uspešen le, če bo pacient skrbno pripravljen na prihajajočo intervencijo. Pred vsaditvijo implantata se izvajajo številni diagnostični ukrepi, ki jih predpiše oftalmični kirurg. Osnova pripravka bo celovit oftalmološki pregled. Pomagal bo ne le pri iskanju optimalne leče, ampak tudi pri odpravljanju kontraindikacij za operacijo.
Obvezne raziskave:
V skladu s pričevanjem lahko bolnikom svetujemo, da obiščejo zobozdravnika, ENT zdravnika, endokrinologa. Treba bo odpraviti vse možne žarišča okužb - zdraviti karies, tonzilitis, vnetje srednjega ušesa, sinusitis. Kronične okužbe lahko vodijo do pooperativnih zapletov, zato zdravniki raje igrajo varno.
Teden pred operacijo se morate odreči alkoholu in kajenju, prenehati jemati zdravila, ki redčijo kri. Da bi zmanjšali obremenitev ledvic in se izognili zabuhu, je treba omejiti pitje na dan pred posegom. Prepovedano je jesti zvečer in zjutraj na dan operacije - manipulacija poteka na prazen želodec.
Multifokalne IOL so med najdražjimi očesnimi vsadki, zato operacija ne bo poceni. Za tržno vrednost leče bo treba dodati zdravniško pristojbino, stroške zdravil, obleko in bivanje v bolnišnici. Skupni znesek bo blizu 100 tisoč rubljev (in to je samo za eno boleče oko). Ta številka se lahko razlikuje glede na prestiž in lokalizacijo klinike, avtoriteto zdravnika in opremo operacijske dvorane.
Zakonodaja Ruske federacije ponuja možnost varčevanja pri operacijah pod določenimi pogoji:
Storitve nudijo brezplačne najsodobnejše institucije. Toda v zadnjem času se v program vse bolj povezujejo zasebne klinike prestolnice in periferije.
V večini primerov se implantacija leče (torična ali multifokalna IOL) izvaja ambulantno. Zjutraj bolnik pride na kliniko in po nekaj urah po posegu lahko gre domov. Sama operacija traja približno 15-20 minut, če je primer nezapleten in je izbrana postopna fakoemulzifikacijska tehnika.
HELP! Če se vsadek uspešno vsadi, bo bolnik dobro opazoval po 2-3 urah. Za popolno obnovitev vidne funkcije bo potreben približno mesec dni.
V težkih primerih, ko je potreben poseben pristop in velik zarez, lahko postopek traja 2-2,5 ure. Povprečno bivanje v bolnišnici je 1-2 dni, vendar pa mnogi bolniki preživijo rehabilitacijo doma. Občasno morajo obiskati oftalmologa in upoštevati vsa priporočila zdravnika.
Kaj po operaciji ni mogoče storiti:
Te omejitve veljajo za 2 pooperativna tedna, vendar se lahko obdobje podaljša ali skrajša, kot je navedeno. V tem času je priporočljivo nositi sterilno obleko in si umiti oči s posebno higiensko raztopino.
Mnogi bolniki zdravniki predpisujejo antibakterijske kapljice, ki služijo kot preprečevanje infekcijskih zapletov. Ko se oteklina in vnetje umirita, se bolniku lahko dovoli, da se vrne na delo, vozi avto in opravi domače delo.
Multifokalne leče so kompleksna intraokularna optika nove generacije. Visoka cena MIL je posledica naprednih proizvodnih tehnik in naprednih funkcij. Ta vrsta leč je čim bližje lastnostim naravnih leč in vam omogoča dober vid na dolge in kratke razdalje.
http://glaza.guru/lechenie/operatsii/intraokulyarnye-linzy/vidy-iskusstvennyh-hrustalikov/multifokalnye-iol.htmlIntraokularna leča ali skrajšana IOL je umetna leča v obliki optične leče, ki se vstavi v oko namesto dolgočasne naravne leče med kirurškim zdravljenjem katarakte.
V očesu ima leča vlogo leče, ki usmerja svetlobo na mrežnico očesa. Pred iznajdbo umetnih leč so bolniki po odstranitvi katarakte dobro videli le v zelo debelih kozarcih z plus kozarci.
Danes je izbira sodobne umetne leče do te mere velika, da niti vsak kirurg oftalmolog ne pozna vseh obstoječih modelov. Zato je ta pregledni članek namenjen pomoči potencialnim bolnikom, da ugotovijo, kakšno umetno lečo je treba izbrati v določenem primeru.
Glavna razlika med IOL je material za izdelavo leče, tako da so vsi razdeljeni na dva tipa - trda in mehka. Po vsem svetu, med odstranjevanjem katarakte, je bil zlati standard brezhibno delovanje z nizkimi učinki - fakoemulzifikacija, ki se izvaja z mikrorezom. Da bi lahko precej obsežna kristalna leča vstavila skozi rez, ki ni večja od 2,5 mm, se mora njegova oblika spremeniti. Toge leče se ne spreminjajo oblike, je na voljo samo za mehke leče, ki jih je mogoče zviti v cev in nato vstaviti v oko skozi poseben injektor. Znotraj oči se IOL samodejno širi in varno pritrjuje, zahvaljujoč najnovejši tehnologiji.
Po zastareli metodi se je odstranitev katarakte zgodila skozi zarez večkrat večji - 12 mm. Ta zarez je dejansko zavzel polovico oboda roženice. Oblačna leča skozi njega je bila popolnoma uspešna in na njenem mestu je bila nameščena trdna leča. Potem so se prekrivali šivi, ki so bili odstranjeni šele po šestih mesecih.
Asferična oblika intraokularne leče pomeni, da se bo na kateri koli točki na IOL-u svetloba, ki pada na nje, lomila z enako silo, tako v središču kot na robovih. To je še posebej pomembno v mraku in temi, ko je zenica maksimalno razširjena. Prednost teh leč je zmanjšanje bleščanja v temi zaradi svetlobnih virov. Na primer, od žarometov prihajajočih avtomobilov, ki je izjemno pomemben za varnost, in ljubitelje avtomobilov in pešcev. Asferične leče imajo tudi boljši kontrast in barvno reprodukcijo.
Sferična oblika IOL-a pomeni različno lomljivost svetlobe v različnih delih površine leče - v središču leče in ob robovih. Razprševanje svetlobe, ki se ustvari hkrati, negativno vpliva na kakovost vida - pojavijo se bleščanje in bleščanje.
Če niste imeli nobenih težav s svojimi očmi vse življenje, veste, kako dobro je videti enako dobro na vsaki razdalji - branje knjige, delo na računalniku ali gledanje v daljavo. Dokler se katarakta ni razvila, je bila vaša leča prosojna in elastična. Z lahkoto ga je mogoče prilagoditi (s spreminjanjem ukrivljenosti) na želeno razdaljo. Ko je dosegel starost štiridesetih let, je presbiopija nastopila in leča je postopoma izgubila svojo elastičnost in tako izgubila sposobnost fokusiranja na bližnji razdalji.
Zakaj te razlage? Verjetno ste že uganili - gre za umetne leče. Narejene so iz sintetičnega materiala in ne morejo spreminjati ukrivljenosti, prilagajajo se na različne razdalje. To je negativna stran monofokalne IOL. Takšne leče so namenjene za dober vid na dolge razdalje, in za delo na bližnjih razdaljah, po operaciji, morate pobrati pozitivna očala.
Obstajajo pa tudi multifokalne leče. To je najsodobnejši in zato najdražji tip IOL-a. Po vgradnji takšnih leč lahko bolnik zlahka vidi na vseh razdaljah - blizu, daleč in na srednjih razdaljah brez uporabe drugih sredstev za korekcijo (očala). V ta namen se pri zasnovi leče uporablja posebna kompleksna optika, v kateri različna območja leče ustrezajo vidu na različnih razdaljah. Za doseganje optimalnega izračuna teh območij je zelo drago in težko. Zato je cena multifokalnega IOL-a še vedno najvišja.
Če vaš vid zaradi astigmatizma ni bil popoln v življenju, ste morali uporabiti posebna astigmatska očala z valji. Ne bodite presenečeni, vendar so sodobni objektivi popolnoma sposobni odpraviti to težavo.
Treba je spomniti, da je astigmatizem anomalija v obliki roženice, zaradi katere je slika popačena kot ukrivljeno ogledalo. Pri odstranjevanju katarakte osebi z astigmatizmom in vsaditvi standardne umetne leče bo njegov astigmatizem ostal nespremenjen. Po operaciji bo spet potreboval cilindrična očala.
Danes se to na srečo ne dogaja več, ker obstajajo torični IOL. Potrebni cilinder je že vgrajen v te leče in z namestitvijo takšne leče v oko pacient dobi popolnoma normalno, brez astigmatizma, podobe. Torični IOL zahtevajo posebej zapletene preoperativne izračune in so izbrani strogo individualno za vsakega pacienta. Kot ste uganili, je njihova cena nekoliko višja od običajnih intraokularnih leč. Glede na bolnike z astigmatizmom dajejo torične IOL še posebej dobre rezultate. Po operaciji ljudje navdušeno pravijo, da nikoli niso imeli tako odličnega pogleda.
Končni v vrsti modelov sodobne IOL so torične multifokalne intraokularne leče. Če bolnik z astigmatizmom, po operaciji odstranitve katarakte, želi videti v daljavo in blizu brez očal, potem potrebuje prav takšno umetno lečo.
Ni nujno, da je še posebej iznajdljivo, da bi razumeli, da so multifokalni torični IOL najdražji od vseh. Pri nakupu pacient plača udobje, odlično kakovost vida in posebno kompleksnost posameznih izračunov optične leče.
Ni skrivnost, da ima naravna očesna leča edinstvene zaščitne lastnosti, ki lahko blokirajo škodljivo sončno sevanje, kar preprečuje poškodbo mrežnice. Danes skoraj vse umetne leče zagotavljajo ultravijolični filter. Modeli Premium IOL so obarvani s posebnimi rumenimi pigmenti, da dosežejo največjo podobnost z naravno človeško lečo. Ti filtri odrezujejo škodljivo modro svetlobo na oko, ki se nahaja v nevidnem delu svetlobnega spektra.
Stroški intraokularnih leč, ki so implantirani med operacijo pri zamenjavi zamotane leče, so odvisni od številnih parametrov:
Tako lahko pacient ugotovi končno ceno za IOL in njen model šele po predoperativnem pregledu in osebnem posvetovanju z oftalmologom, ki bo izvedel operacijo za zamenjavo leče.
Model objektiva in proizvajalec
http://catarakta.ru/iskusstvennye-khrustaliki.html?start=15Katarakta je zahrbtna bolezen, zahteva pa tudi kirurško odstranitev, pogosto pa jo otežujejo dodatne bolezni, zlasti astigmatizem. V takih primerih zdravniki bolniku predpišejo izboljšano kontaktno optiko - torične intraokularne leče. Te leče so pacientu s katarakto in astigmatizem omogočile, da je vidno ostrino dvignila na dokaj visoko raven. Pred nekaj leti je bolniku po operaciji katarakte, otežene z astigmatizmom, predpisali posebna očala za korekcijo vida. Implantacija toričnih intraokularnih leč v osnovi rešuje problem katarakte in astigmatizma. Zato so torične umetne leče precej drage.
Intraokularne leče so pomemben napredek v oftalmologiji. Pravzaprav gre za implantat, umetno lečo očesa. Vsako leto na svetu porabijo milijone operacij za namestitev takšnih vsadkov. Praksa kaže, da v skoraj 98% primerov takšna operacija ne povzroča zapletov. Preostala dva odstotka sta v tistih redkih primerih, ko ima bolnik premik v umetni leči, katarakte, povečan intraokularni tlak, astigmatizem in edem roženice.
Intraokularna leča je umetna leča, ki lomi žarke svetlobe in oblikuje sliko na mrežnici. Konvencionalni vsadek je sestavljen iz dveh elementov - optičnega in referenčnega.
Optični element je leča, narejena iz prozornega materiala, ki je biološko združljiv z očesnimi tkivi. Na njeni površini je posebna difrakcijska cona, ki zagotavlja jasnost nastale podobe. Podporna komponenta omogoča varno pritrditev umetne leče.
Po operaciji katarakte ali refraktivni zamenjavi leče se vsadi očesna leča, ki nadomesti naravno lečo. Intraokularne leče so dveh vrst:
Toge intraokularne leče imajo stalno obliko. Manjkajo fleksibilnosti, zato operacija za njihovo vsaditev vsebuje pomemben minus: narejena je velika kirurška injekcija, nato pa se uporabijo šivi. Obdobje rehabilitacije bolnika po takšnem posegu traja dolgo časa.
Večina sodobnih oftalmoloških centrov in klinik priporoča vsaditev mehkih intraokularnih leč iz elastičnih polimernih materialov. Za njihovo uvedbo je izdelana samozapiralna mikro sekcija (približno 1,8 mm), ki po operaciji ne zahteva šivanja. Mehke leče so vstavljene v oko, ko so zložene, nato pa se avtomatsko raztegnejo in varno pritrdijo.
V skladu z načelom vplivanja na delovanje vidnega organa so intraokularne leče razdeljene v več tipov. Razmislite o vsaki od njih podrobneje.
Če bolnik po odstranitvi katarakte ne želi nositi očal in želi na vseh razdaljah imeti dober vid, mu vstavimo trifokalno intraokularno lečo. Ta objektiv ima tri žarišča, ki zagotavljajo visoko kakovost vida na bližnjih, srednjih in dolgih razdaljah. Optična struktura trifokalne leče je edinstvena. Njegova zasnova vam omogoča, da se brez težav osredotočite. Poleg tega je trifokalna leča opremljena z asferičnimi lastnostmi za korekcijo sferičnega popačenja. To zagotavlja visoko kontrastno občutljivost.
Leče te sorte popolno posnemajo delo naravnega kristalnega očesnega očesa in zagotavljajo bolniku odličen vid v bližini, daleč in na srednjih razdaljah.
Prilagodljive intraokularne leče so čim bolj podobne naravnim človeškim lečam v njihovih lastnostih in značilnostih. Njihova edinstvena oblika omogoča, da se očesne mišice premikajo in upogibajo na enak način kot pri pravem objektivu.
Značilnosti sprejemne leče uporabnikom vseh starosti zagotavljajo dober vid na kateri koli razdalji. Poleg tega bolnika takoj odstranijo iz dveh starostnih težav z očmi: sive mrene in prezbiopije (starostno videna hiperopija).
Praviloma s starostjo (ponavadi po 40-45 letih) vsaka oseba začne naravno spremembo nastanitve - sposobnost očeta, da jasno vidi predmete na različnih razdaljah. Leče očesa se zgostijo, postanejo manj elastične, izgubijo fleksibilnost in sposobnost hitrega spreminjanja oblike. Vse to prisili osebo, da pri delu uporablja očala. Po določenem času (v 60–70 letih) je zmožnost nastanitve popolnoma izgubljena in morate uporabljati očala ne samo za delo, temveč tudi za katero koli dejavnost.
Multifokalne (pseudoakkomodiruyuschie) leče imajo posebno prednost pred klasičnimi kontaktnimi lečami. Imajo ne eno, ampak več žarišč, s čimer se doseže maksimalna ostrina vida na različnih razdaljah, prav tako pa se zmanjša odvisnost osebe od očal (ali pa se znebijo).
Po statističnih podatkih približno 80% bolnikov, ki so bili vsajeni z multifokalno intraokularno lečo, sploh ne uporablja očal.
Glede na načelo izpostavljenosti očesu so multifokalne leče na voljo v dveh različnih oblikah:
V primeru, ko je katarakta (delna ali popolna) zapletena z astigmatizmom, se uporabljajo torične intraokularne leče. Astigmatizem je lahko roženičen in podoben leči. Prva vrsta astigmatizma je pogostejša pri bolnikih, saj ima roženica večjo refrakcijsko moč kot leča.
Pred časom je katarakta, skupaj z astigmatizmom, kirurgu povzročila velike težave. Tudi po odstranitvi katarakte je oseba morala uporabiti posebna cilindrična očala. Razvoj in aktivna uporaba toričnih intraokularnih leč je omogočila bolnikom s katarakto, ki jih je astigmatizem zapletel, pridobiti novo kakovost vizualnega življenja. Takšna leča ima veliko refrakcijsko moč, ki ji omogoča, da zmanjša in celo popolnoma reši bolnika pred astigmatizmom roženice in izboljša ostrino vida na daljavo. Torični intraokularni vsadek ne le nadomešča optično moč oddaljene, dolgočasne leče, ampak tudi popravlja začetni roženični astigmatizem.
Te leče so posebej zasnovane za popravljanje sferičnih aberacij, ki so zelo pogoste pri bolnikih po implantaciji umetne leče. Razlog za njihov nastanek je navadno neusklajenost optičnega sistema: človeško oko in intraokularna leča.
Najpogostejši tip popačenja je sferična aberacija. Nastanejo zaradi loma svetlobe pod različnimi koti, ko gre skozi sferično površino intraokularne leče in optičnega medija očesa. Brez potrebnega popravka se žarki svetlobe ne osredotočajo ravno na mrežnico, slika pa je lahko mehka in zamegljena. Pogosto po operaciji katarakte bolniki, ki imajo dobre kazalnike vidne funkcije, trpijo zaradi bleščanja, odbojev, halov, ki so najbolj izraziti v večernih urah ali ponoči.
Pri uporabi tradicionalnih modelov leč, da bi se izognili pojavu sferičnih aberacij je nemogoče. Danes so razvili posebne modele leč z asferično površino.
Intraokularne asferične leče imajo na vseh svojih področjih enako optično moč, tako da so svetlobni žarki, ki se prelamajo skozi, osredotočeni na eno in ne na več točkah. Takšne edinstvene lastnosti implantata vam omogočajo, da dobite boljšo podobo, še posebej v slabih svetlobnih pogojih z zelo razširjeno zenico.
Poleg prilagodljivih lastnosti ima naravna človeška leča posebne zaščitne lastnosti, ki ščitijo mrežnico očesa. S starostjo vsi ljudje obarvajo rumene leče. To je naravni mehanizem za zaščito mrežnice pred negativnimi učinki UV in modrih žarkov (za preprečevanje razvoja retinalne distrofije). Med operacijo katarakte kirurg nadomesti očesno poškodovano lečo z umetno intraokularno lečo. Skupaj z lečo se odstrani tudi rumeni filter. Tako se zaščitne funkcije očesa zmanjšajo in tveganje za razvoj starostnih bolezni mrežnice se poveča.
Leče nove generacije imajo rumeni filter, podoben filtru naravne človeške leče. Njegova naloga je odrezati žarke modrega spektra in hkrati ne moti ravnotežja barvnega zaznavanja. Zahvaljujoč umetno rumenemu filtru, intraokularna intraokularna leča ščiti mrežnico, tako kot ščiti tudi njeno naravno lečo.
Velik napredek pri operaciji katarakte je bil ustvarjanje edinstvenega modela intraokularnih leč - monoblok.
Takšna leča vsebuje podporne elemente - optiko in haptike, ki so izdelani iz istega bioaktivnega materiala. Zaradi tega je tveganje reakcije očesnih struktur in razvoj sekundarne katarakte čim manjše.
Enotna zasnova intraokularne leče Monoclock je omogočila zmanjšanje zareza pri implantaciji do 1,8 mm in tudi preprečitev številnih tveganj in zapletov med operacijo. Vsaka možnost zavrnitve takšne leče je izključena. Med implantacijo monoblock leče se očesno tkivo ne poškoduje, medtem ko ohranjajo svojo obliko in celovitost. Sama leča je uvedena s pomočjo injektorja za enkratno uporabo, kar zmanjšuje tveganje okužbe leče. Izkušnje implantacije umetnih leč Monoblock so že ogromne: več kot 15 milijonov operacij po vsem svetu.
Ko se bolnik sooča s potrebo po uvedbi umetne leče, se sooča s težko nalogo: katero vrsto intraokularne leče izbrati? Seveda tu brez strokovnih priporočil ne morete. Vendar pa mora biti bolnik sam obveščen o prednostih in slabostih različnih vrst intraokularnih leč. In stroški vsakega od njih niso enaki. Torej, kateri objektiv izbrati?
Prva stvar, na katero morate biti pozorni pri izbiri, je material. Objektiv mora mirno obstajati skupaj z očesnim tkivom, ki ga obdaja, predvsem pa z lečasto kapsulo. Zato morajo biti intraokularne leče, torej vsadki naravnih leč, izdelani iz kemično in biološko inertnih materialov. Za to so najprimernejši sintetični polimeri.
Zaradi elastičnosti sintetičnih polimerov se lahko takšne leče pred implantacijo prepognejo. Zato premer intraokularnih leč ni večji od 3-3,5 mm, ultratanke - celo 2,5 mm. Po vstavitvi v kapsulo takšna leča prevzame svojo prvotno obliko.
Pri izbiri intraokularne leče se upoštevajo trije pomembnejši parametri:
Dolžina roženice je neposredno odvisna od teh indikatorjev. Če rez ni večji od 1,8 mm, ni potrebno šivanje, kar pomeni, da se bo bolnik po operaciji hitro okreval.
Še en vidik je zelo pomemben pri izbiri umetnega objektiva - mehkih / trdih leč. Če operacijo katarakte opravimo z ekstrakapsularno ekstrakcijo, lahko vstavimo trdo intraokularno lečo. Toda toge leče se imenujejo pogojno. Dejansko so dovolj elastični, da ne izvajajo mehanskega pritiska na mehko tkivo očesa. Kljub temu večina oftalmologov priporoča vsaditev mehkih leč (silikon, hidrogel, akril). Tako so se na primer dobro izkazale intraokularne leče ameriške družbe Akrisof in angleška družba Rainer.
Trde kontaktne leče za obnovitev vida: načelo vpliva na roženico in koristi uporabe.
Kateri je boljši in kako izbrati pravi dan kontaktne leče v tem članku.
Tako ste se seznanili z različnimi tipi, vrstami intraokularnih kontaktnih leč in po potrebi sodelovali pri izbiri najprimernejše umetne leče. Ne pozabite, da je glavno priporočilo za izbiro leč še vedno za zdravnika. Vendar pa tudi ne pozabite, da je kompetenten bolnik dvakrat zaščiten. Poleg tega je takšno lečo vsadil oftalmolog in le zdravnik ve, kako zdraviti in kako izbrati pravo vrsto leče za oči.
http://eyesdocs.ru/linzy/toricheskie/intraokulyarnye-linzy-chto-eto-kak-vybrat.html