Brinzolamidne kapljice so namenjene zmanjšanju očesnega tlaka, ki se pojavi z glavkomom ali drugimi patološkimi stanji organa vida. Orodje izboljša odtok odvečne tekočine in zmanjša nastajanje izločkov.
Da bi preprečili zaplete očesnih bolezni in neželenih simptomov, je treba opazovati odmerek zdravila, zdravilo uporabiti v skladu z režimom zdravljenja. Omejitev pri uporabi kapljic je starost otrok in obdobje nosečnosti.
Predpisana zdravila za zdravljenje bolezni ali patoloških stanj:
Brinzolamidna cena se giblje od 600 do 800 rubljev.
Zdravilna učinkovina je brinzolamid. Kapljice so predstavljene kot 1% raztopina.
Dodatne komponente so:
Bury zdravilo mora biti takoj po zbujanju ali pred spanjem. V primeru zapletenih patologij in razpoložljivosti dokazov lahko oftalmolog poveča odmerek do 3-krat na dan. V oči naredimo 1 kapljico. Priporočljivo je, da se vkapanje izvede naenkrat.
Študije o varnosti zdravila za pediatrične bolnike niso bile izvedene. Predpisovanje zdravil otrokom ni zaželeno.
Terapija na osnovi brinzolamida se izvaja po posebnih navodilih:
Pri sočasni uporabi zdravil in drugih zdravil je treba vzdržati interval med injekcijami vsaj 15 minut. Pri predpisovanju dodatnih zdravil, ki zavirajo karboanhidrazo, je treba upoštevati absorpcijo zdravila Brinzolamid v splošni krvni obtok. Zaradi nepravilnega odmerjanja blokatorjev je možen razvoj neželenih simptomov ali zapletov patologije oči.
Nezaželeno sočasno dajanje zdravila s salicilati, saj tak kompleks povzroča motnje kislinsko-baznega ravnovesja.
Študij o vplivu zdravila na ženske med nosečnostjo in dojenjem niso opravili. V tej skupini bolnikov je prepovedano predpisovati zdravila za odpravo negativnih učinkov sestavin zdravila Brinzolamid na plod ali otroka.
Zdravilo bolniki dobro prenašajo.
Med negativnimi simptomi, ki jih povzroča zdravilo:
Absorpcija zdravila v krvi lahko povzroči nastanek splošnih neželenih učinkov:
Ko opazujete znake neželenega učinka ob jemanju zdravila, poiščite zdravniško pomoč, da preprečite zaplete patologije in ugotovite vzroke simptomov.
Omejitve za jemanje zdravil so:
Z lokalno uporabo zdravil razvoj prevelikega odmerka ni mogoč. Po peroralni uporabi prevelikega odmerka zdravila se razvijejo simptomi:
Analogi Brinzolamida so:
Več podrobnosti o analogih najdete tukaj.
Victoria V., oftalmolog: Zdravilo popolnoma zmanjša intraokularni tlak. Patološko stanje spremljajo pogoste glave, hiperemija zrkla in povečana utrujenost oči. Brinzolamid odpravlja simptome prekomernega intraokularnega tlaka in normalizira presnovo skrivnosti v očesni votlini.
Anatolij Ivanovič, oftalmolog: Predpišem kapljice za glaukom odprtega tipa, saj to patologijo najpogosteje spremlja povečanje tlaka v očesni votlini. Bolnikom priporočam, da zdravilo uporabijo pred spanjem ali po njem. Neželeni učinki zaradi padca v oči so zelo redki.
Olga: Lepe kapljice! Hitro in učinkovito odstranite intraokularni tlak. Ob prvem vkapanju sem začutil rahlo pekoč občutek. V naslednjih 30 minutah je bila prisotna tančica. Uro kasneje so vsi simptomi izginili in lahko varno začnem z delom.
Oleg: Delam kot voznik. Jasnost pogleda je eden glavnih kazalnikov strokovne usposobljenosti. Po nanosu kapljic skušam vzdrževati interval pol ure pred delom, saj je jasnost vida rahla. V bistvu je zdravilo v redu in ne opazim drugih stranskih simptomov.
Rok uporabnosti zdravila je 2 leti. Po prvem odprtju steklenice se to obdobje skrajša na 30 dni. Shranite zdravilo mora biti pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj. Zaželeno je, da je zdravilo na težko dostopnih mestih za malčke.
Zdravilo je predpisano v terapiji proti glavkomu odprtega kota, kot tudi za zmanjšanje pritiska v očesni votlini. Primeri prevelikega odmerjanja zdravila z ustrezno uporabo so zelo redki. Med stranskimi simptomi po uporabi zdravila Brinzolamid je začasno zamračenje vidne jasnosti ali rahlega neugodja.
http://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/brinzolamid/Zvišan očesni tlak (IOP) in drugi znaki glavkoma bodo pomagali odpraviti kapljice za oko. Z izboljšanjem odtoka tekočine v optičnem organu in zmanjšanjem njegovega izločanja se IOP zmanjša brez škode za zdravje. Če želite izključiti pojav resnih neželenih učinkov, morate zdravilo jemati le na recept. Oftalmolog bo upošteval vse posamezne nianse patologije.
Osnova raztopine za oči je brinzolamid. Pri izdelavi očesnih kapljic se Brinzolamid uporablja kot pomožne snovi kot:
Zdravilo je zaviralec karboanhidraze. Inhibitor karbonatne dehidrataze, orodje izboljša odtekanje intraokularne tekočine in preprečuje njegovo prekomerno izločanje. Takšen učinek na karbonatno hidrolizo pomaga zmanjšati tlak v očesu. Zdravilo pomaga odpraviti glaukom in njegove manifestacije v obliki povečanega očesnega tlaka (IOP). Farmacevtski pripravek "Brinzolamid" prispeva k pojavu prvih izboljšav v funkciji vida in pretoka krvi po prvih 3-4 odmerkih. Pomembno pa je, da zdravljenje zaključite po celotnem poteku terapije (približno 2 tedna) in ne ob prvem olajšanju bolezni.
Zdravniki predpišejo oftalmološko zdravilo samo kot rezultat diagnoze, sicer je možen kritičen padec intraokularnega tlaka, kar ni nič manj nevarno za oči kot pretirano.
Jemanje zdravila "Brinzolamid" brez zdravniškega recepta je nemogoče. Zdravilo za oči se lahko priporoča za monoterapijo, če ni rezultat uporabe zaviralcev beta. V primeru, ko so blokatorji kontraindicirani, se očesne kapljice uporabljajo v kompleksnem zdravljenju s farmacevtskimi pripravki, podobnimi prostaglandinom. Raztopina kapljic za oko, predpisana za takšna patološka stanja, kot je:
Raztopina se uporablja tudi za roženično motnost.
Priporočljivo je, da uporabite kapljice za oči Brinzolamide po prebujanju zjutraj in pred spanjem ponoči. V primeru resnejše patologije lahko zdravnik predlaga, da se zdravilo uporabi na kosilu. Navodilo navaja, da je za optimalne rezultate dovolj, da namestite 1 kapljico v prizadeti vidni organ. Pomembno je, da zdravilo dajemo hkrati. Nadomestitev očesnega zdravila je treba opraviti drugi dan, tako da se snov ne združi s preteklostjo. Pri uporabi kontaktnih leč se postopki izvedejo po odstranitvi in se polagajo čez pol ure.
Navodilo opozarja, da je treba med zdravljenjem vzdržati nadzora nad mehanizmi in vozili zaradi učinka zdravila na centralni živčni sistem. Zdravilo je kontraindicirano za uporabo pri mlajših bolnikih in ženskah med nosečnostjo in dojenjem. Prav tako je nezaželeno uporabljati zdravilo za glavkom z zaprtim kotom.
Neželeni učinki se pogosto pojavijo, če pride do alergijske reakcije na eno od sestavin očesne raztopine zdravila Brinzolamide. Raztopine ne morete uporabiti samo zaradi možnega smrtnega izida, saj je občutljivost telesa na kapljice za oko. Morda pojav takšnih negativnih simptomov:
Če se pojavijo neželeni učinki, morate takoj odstraniti zdravilo "Brinzolamid" in se posvetovati z zdravnikom.
Oftalmolog bo svetoval analoge, ki so najbolj primerni v posameznem primeru. In ne morete uporabljati drog, če obstajajo kontraindikacije, v tem primeru, bo pomagalo nadomestek oči rešitev. Najpogosteje zdravniki priporočajo, da zdravilo zamenjate z zdravilom Vizomitin, Fotil, Levomycetin-Akos, Makulin ali Xalac.
http://etoglaza.ru/lekarstva/ot-davlenia/glaznye-kapli-brinzolamid.htmlBrinzolamid je del kapljic za oko z antiglaukomskim delovanjem. Uporablja se tudi za zdravljenje povišanega intraokularnega tlaka. Priprave s tako učinkovino običajno predpiše oftalmolog. Poskusimo ugotoviti, kaj je brinzolamid, kako deluje na vidni organ, kakšni analogi obstajajo in kakšna je cena zdravil s brinzolamidom.
Brinzolamid je bel prašna snov, ki blokira delovanje encima karboanhidraze v človeškem telesu.
Na voljo v kapljicah za oko. Ne raztopi se v vodi, dobro se topi v etanolu.
Skozi na roženico, snov prispeva k bistvenemu zmanjšanju proizvodnje intraokularne tekočine (bikarbonatni ioni se oblikujejo počasi in upočasnjujejo gibanje tekočih in natrijevih ionov), zaradi česar se tlak zmanjšuje, krvni obtok se izboljšuje in vid se normalizira.
Brinzolamid upočasni delovanje karboanhidraze. Ta encim je vključen v hidracijo ogljikovega dioksida in dehidracijo ogljikove kisline. Prvotno so ga našli v rdečih krvnih celicah, kasneje v drugih celicah, kakor tudi v tkivih vidnega organa.
Glede na rezultate 3-mesečne študije 1% raztopine brinzolamida je bilo ugotovljeno, da vkapanje sredstva trikrat na dan vodi do zmanjšanja intraokularnega tlaka za približno 5 mm Hg.
Ko se vkapa pod veznico, se snov lahko absorbira v splošno cirkulacijo, rahlo se kopiči v rdečih krvnih celicah. Razpolovna doba je nekaj več kot 100 dni. V telesu se snov razgradi v neaktivne presnovke in se izloči skozi ledvice. Brinzolamid in njegovi presnovki so v minimalni količini v krvni plazmi.
Nobenega negativnega učinka na plodnost podgan ni bilo ugotovljeno niti pri odmerku, ki je bil 375-krat večji od odmerka za ljudi. Vendar pa je bila uporaba te snovi peroralno v odmerku, ki je bil večji od priporočenega - 125-krat, pri podganah žensk opaženo zmanjšanje telesne teže ploda, medtem ko niso bile ugotovljene spremembe v strukturi in razvoju organov in tkiv ploda. Koncentracija zdravilne učinkovine v mleku podgan je bila nižja kot v krvni plazmi samice.
Indikacije za uporabo
Pogosto se predpisuje kot samostojno zdravilo, če zdravljenje z zdravili, ki temeljijo na zaviralci adrenergičnih receptorjev beta, ali če ni kontraindikacij za njihovo uporabo, ne učinkuje. Uporablja se lahko kot kombinirana terapija za oftalmične patologije skupaj s prostaglandini.
V skladu z navodili se kapljice s brinzolamidom uporabljajo kapljice po kapljice dvakrat na dan (zjutraj in zvečer). Možno je vsaditi trikrat na dan, vendar le po indikacijah in receptu zdravnika, ki upošteva splošno stanje pacienta, resnost in posebnosti poteka oftalmološke bolezni. Če je to zdravilo predpisano glede na rezultate neučinkovitosti drugega zdravila, ga je treba uporabiti naslednji dan po prekinitvi zdravljenja in ne istega dne.
Kdaj ne morem uporabiti kapljic z brinzolamidom?
Zvišanje odmerka zdravila, dolgotrajna uporaba in individualna reakcija človeškega telesa lahko pri uporabi kapljic s brinzolamidom pokažejo naslednje neželene posledice: t
Takšni primeri niso predstavljeni ali niso znani. Če je zdravilo zaradi malomarnosti vzeto v notranjost, je možen pojav acidoze, motnje živčnega sistema. V tem primeru je potrebno zdraviti simptome, obnoviti elektrolitsko ravnovesje v telesu in pH krvi.
Strokovnjaki ne priporočajo uporabe obeh očesnih kapljic s brinzolamidom in peroralnimi zdravili na osnovi inhibitorjev encima karbonske anhidraze.
Cena kapljic z isto učinkovino - brinzolamid - se začne pri 500 rubljih in je odvisna od proizvajalca in regije Ruske federacije.
Na primer, obstajajo polni analogi - Azopt, Brinzopt. V latinici bo ime zdravilne učinkovine, Brinzolamidum, navedeno v receptu za predpisovanje zdravil s brinzolamidom.
Obstajajo tudi antiglaukomske kapljice za oči z dvema aktivnima sestavinama - brinzolomidom in timololom - to je Azarga.
Dorzolamid, tako kot brinzolamid, spada v skupino inhibitorjev encima karboanhidraze in ima podoben hipotenzivni učinek, saj zmanjšuje nastajanje intraokularne tekočine. Vendar pa brinzolamidotlichatsya boljše očesno toleranco, kar je zelo pomembno za bolnike, ki so prisiljeni za dolgo časa, da se zdravijo s agentom. Dobra oftalmološka toleranca je zagotovljena s kvalitativno sestavo raztopine in fiziološko pH vrednostjo.
Klinične študije so pokazale, da so bolniki z glavkomom dvakrat redkejši, v nekaterih primerih pa niso opazili nobenih lokalnih neželenih učinkov v obliki draženja, srbenja in rdečice ter kakršnega koli neugodja.
http://zrenie.guru/brinzolamidBrinzolamidne kapljice za oko se uporabljajo v oftalmologiji za zdravljenje glavkoma.
Kapljice za oko Brinzolamid je učinkovito zdravilo za glavkom
Orodje se uporablja med zdravljenjem in preprečevanjem, najdemo ga lahko v skoraj vsaki lekarni v CIS.
Brinzolamid je antiglaukomsko zdravilo. Torej, ko zdravilo vstopi v telo, se zmanjša proizvodnja intraokularne tekočine v očesnem telesu očesa, kar povzroči znatno zmanjšanje tlaka v očesu.
Kot rezultat raziskave je bilo ugotovljeno, da se je po več aplikacijah očesnih kapljic zmanjšal intraokularni tlak, kar je prispevalo k izboljšanju pretoka krvi in normalizaciji vida.
Opazili so izboljšanje vida po opravljenem zdravljenju 14 dni.
Predpisane kapljice za oko Brinzolamid za bolezni, kot so: t
Kapljice lahko kupite v lekarni brez recepta, vendar to ne pomeni, da lahko sami izberete zdravilo in sami določite odmerek.
Običajno se uporabljajo kapljice na poškodovanem očesu v 24 urah dvakrat.
Sestava kapljic za oko Brinzolamid:
Obstajajo številne kontraindikacije za uporabo zdravila, naslednji bolniki:
Možni izrazi neželenih učinkov v primeru prevelikega odmerka ali kapljic intolerance se izražajo z naslednjimi manifestacijami:
Priporočljivo je začeti uporabljati kapljice po pregledu oftalmologa.
Če nosite kontaktne leče, jih pred odstranitvijo oči odstranite po 20 minutah.
V času zdravljenja se vzdržite vožnje motornega vozila.
Ženske med nosečnostjo lahko uporabljajo kapljice le, če koristi kapljic veliko presegajo škodo.
Kapljice hranite na suhem, nedostopnem otroškem mestu pri sobni temperaturi, da se izognete neposredni sončni svetlobi.
Rok uporabnosti je 24 mesecev, saj prva uporaba ni daljša od enega meseca, zato morate kapljice odstraniti.
Predstavljamo vam številne pripravke analogov, glede na podoben obseg učinkov, vendar z razliko v ceni:
Stroški kapljic za oko za Brinzolamid v Rusiji znašajo med 500 rubljev.
V Ukrajini, stroški kapljic je od 250 grivna.
http://uglaznogo.ru/kapli-dlya-glaz-brinzolamid.htmlInhibitor karboanhidraze. Bel prah, netopen v vodi, topen v metanolu, topen v etanolu. Molekulska masa 383,5.
Selektivno zavira aktivnost karboanhidraze II (CA-II). Ogljikova anhidraza (CA) je encim, ki sodeluje pri procesu hidriranja ogljikovega dioksida in dehidriranja ogljikove kisline. Pri ljudeh ta encim predstavljajo različne oblike izoencimov, od katerih je najbolj aktiven karbonična anhidraza II, ki je bila prvotno najdena v eritrocitih in nato v celicah drugih tkiv, vključno z očesnim tkivom. Inhibicija karboanhidraze cialnega telesa očesa vodi do zmanjšanja izločanja intraokularne tekočine (predvsem zaradi zmanjšanja tvorbe bikarbonatnih ionov s posledičnim zmanjšanjem prenosa natrija in tekočine) in zmanjšanja intraokularnega tlaka.
Rezultati dveh trimesečnih kliničnih študij brinzolamida v obliki 1-odstotne očesne suspenzije so pokazali, da so bolniki z očesno hipertenzijo trikrat dnevno vkapali, opazili pa so znatno zmanjšanje očesnega tlaka (4–5 mm Hg).
Po vkapanju v veznično vrečko se brinzolamid absorbira v sistemski krvni obtok in se večinoma kopiči v eritrocitih kot posledica selektivnega vezanja na CA-II. T1/2 Brinzolamid iz krvi je približno 111 dni. Pri ljudeh nastane presnovek (N-deetil-brinzolamid), ki se kopiči tudi v eritrocitih in je aktiven predvsem glede na karboanhidrazo I v prisotnosti brinzolamida. (manj kot 10 ng / ml). Vezava na plazemske beljakovine je približno 60%. Brinzolamid se izloča predvsem z urinom v nespremenjeni obliki. V urinu najdemo tudi N-desetil-brinzolamid in majhne količine presnovka N-dezoksipropil in O-dezmetilirovannega.
Študija peroralne farmakokinetike je bila izvedena pri zdravih prostovoljcih, ki so prejemali 1 mg brinzolamida (v kapsulah) 2-krat na dan 32 tednov. Pri tem režimu odmerjanja je količina dobljene snovi blizu tiste, ki jo bolniki prejmejo z vkapanjem brinzolamida (kot 1-odstotna očesna suspenzija) 3-krat na dan v obe očesi za dolgo časa. Ta študija modelira sistemski učinek, ki se pojavi pri dolgotrajni lokalni uporabi brinzolamida. Za oceno sistemske inhibicije karboanhidraze smo merili aktivnost CA v eritrocitih. Nasičenost z brinzolamidom KA-II v eritrocitih se je pojavila v 4 tednih (koncentracija snovi v eritrocitih je bila približno 20 μM). N-deetil-brinzolamid se je kopičil tudi v eritrocitih, koncentracija ravnovesja (v razponu 6–30 μM) je bila dosežena v 20–28 tednih. Zaviranje aktivnosti CA-II pri stabilni koncentraciji je bilo okoli 70–75%, kar je nižje od ravni, ki lahko povzroči neželene učinke na ledvično funkcijo ali na dihalni sistem pri zdravih ljudeh.
Rakotvornost, mutagenost, vpliv na plodnost
Informacije o rakotvornosti brinzolamida niso na voljo. V številnih testih niso odkrili mutagene aktivnosti, vključno z mikronukleusnim testom in vivo na miših, testom izmenjave sestrskih kromatid in vivo, Amesovim testom (z uporabo E. coli). Istočasno je bil in vitro test na mišjih limfomskih celicah negativen v odsotnosti aktivacije, vendar pozitiven v prisotnosti mikrosomske aktivacije.
V študijah o vplivu brinzolamida na razmnoževanje pri podganah niso ugotovili škodljivih učinkov na plodnost ali sposobnost razmnoževanja pri moških in ženskah v odmerkih do 18 mg / kg / dan (375-krat večji od priporočenega odmerka za ljudi pri očesni uporabi).
Zvišan intraokularni tlak pri bolnikih z očesno hipertenzijo ali glavkomom odprtega kota.
Starost otrok (varnost in učinkovitost uporabe pri otrocih nista ugotovljeni).
V nosečnosti je možno, če pričakovani učinek zdravljenja odtehta potencialno tveganje za plod (niso bile opravljene ustrezne in strogo nadzorovane študije o varnosti uporabe pri nosečnicah).
Kategorija delovanja na plod s strani FDA - C.
Teratogeni učinki. V študijah o toksičnih učinkih brinzolamida med nosečnostjo pri kuncih pri peroralni uporabi v odmerkih 1, 3 in 6 mg / kg / dan (20, 62 in 125-krat večji od priporočenega za ljudi z očesno uporabo) je bilo dokazano, da v odmerku 6 mg / kg t Dnevna toksičnost za ženske in povečanje števila fetalnih sprememb. Pri podganah se je telesna teža ploda zmanjšala pri ženskah, ki so dobile brinzolamid peroralno v odmerkih 18 mg / kg / dan med nosečnostjo (375-krat večji od priporočenega odmerka za ljudi s oftalmično uporabo). Zmanjšanje telesne teže pri plodovih je bilo sorazmerno z zmanjšanjem prirastka telesne teže pri ženskah in ni bilo opaziti nobenega vpliva na razvoj organov ali tkiv. Dokazano je, da pri peroralnem dajanju brinzolamida, označenega z ogljikom, pri brejih podganah, 14 C-brinzolamid prehaja skozi placento in ga najdemo v tkivih in krvi ploda.
Po peroralnem dajanju brinzolamida v odmerku 15 mg / kg / dan (312-krat večji od priporočenega odmerka za ljudi z očesno uporabo) pri podganah pri doječih podganah niso opazili nobenih drugih učinkov kot izguba telesne mase. Vendar so bile koncentracije 14 C-brinzolamida v mleku nižje od koncentracij v krvi in plazmi.
Ni znano, ali brinzolamid prehaja v materino mleko doječih žensk. Glede na to, da veliko zdravil prodre v materino mleko in dejstvo, da lahko brinzolamid pri dojenih otrocih povzroči resne neželene učinke, morajo doječe ženske prenehati z dojenjem ali brinzolamidom.
Iz živčnega sistema in čutnih organov: 5–10% - zamegljen vid; 1-5% - blefaritis, dermatitis, suhe oči, občutek tujka v očesu, glavobol, hiperemija, izcedek iz oči, neugodje v očeh, keratitis, bolečina in srbenje v očeh; manj kot 1% - konjunktivitis, diplopija, vrtoglavica, astenopija, keratokonjunktivitis, keratopatija, prvi znaki blefaritisa (občutek pritrjevanja vek ali skorja na robovih vek), solzenje.
Na strani dihalnega sistema: 1-5% - rinitis, zasoplost, faringitis.
Na organih prebavnega trakta: 5–10% - grenak, kisel ali nenavaden okus v ustih; manj kot 1% - driska, suha usta, dispepsija, slabost.
Drugo: manj kot 1% - alergijske reakcije, urtikarija, alopecija, bolečine v prsih, hipertenzija, bolečine v ledvicah.
Obstaja možnost povečanja znanih sistemskih učinkov, povezanih z inhibicijo karboanhidraze, pri bolnikih, ki prejemajo peroralne in topikalne inhibitorje karboanhidraze (ni priporočljivo uporabljati brinzolamida kot kapljično obliko in peroralne inhibitorje karboanhidraze hkrati).
Podatkov o prevelikem odmerjanju pri ljudeh z lokalno uporabo brinzolamida ni na voljo. Pri zaužitju se lahko pojavijo naslednji simptomi: neravnovesje elektrolitov, acidoza, motnje živčnega sistema. Zdravljenje: simptomatsko, potrebno za spremljanje ravni elektrolitov (zlasti kalija) v krvi in uravnavanje pH krvi.
Brinzolamid je sulfonamid in se kljub topikalni uporabi sistemsko absorbira. V zvezi s tem lahko uporaba brinzolamida v obliki kapljic za oko povzroči neželene reakcije, značilne za sulfonamide. Redko lahko pride do smrti zaradi hudih reakcij na sulfonamide, vključno s Stevens-Johnsonovim sindromom, toksično epidermalno nekrolizo, fulminantnim hepatonekrozo, agranulocitozo, aplastično anemijo in drugimi hematopoetskimi motnjami. Pri večkratni uporabi lahko pride do preobčutljivosti na sulfonamide, ne glede na način dajanja. Če se pojavijo resni neželeni učinki ali preobčutljivost, prenehajte z uporabo.
V redkih primerih je oralno dajanje inhibitorjev karboanhidraze z visokimi odmerki salicilatov pokazalo spremembe v ravnotežju kislinsko-bazičnega in elektrolitskega. Zato je treba med zdravljenjem z brinzolamidom razmisliti o možnosti takšnih interakcij zdravil pri bolnikih.
Učinek podaljšane izpostavljenosti brinzolamida epitelu roženice ni v celoti ocenjen. Pri bolnikih z akutnim glavkomom z zaprtim zakotjem so poleg sredstev za očesno hipertenzijo potrebni dodatni terapevtski ukrepi. Uporaba 1% očesne suspenzije brinzolamida pri bolnikih z akutnim napadom glavkoma z zaprtim kotom ni raziskana.
Posebnosti uporabe pri bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic (očistek kreatinina manj kot 30 ml / min) niso bile ugotovljene. Ker se brinzolamid (in njegov presnovek) izloča predvsem skozi ledvice, ni priporočljivo za to patologijo.
Pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter je treba brinzolamid uporabljati previdno (niso opravili zadostnih kliničnih študij).
Paziti je treba pri vožnji vozil in delu z opremo (zaradi možnosti začasnega zamegljenega vida po vkapanju).
Pred uporabo zdravila je treba odstraniti kontaktne leče in jih nositi ne prej kot 15 minut po vkapanju.
http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_3076.htmBrinzolamid je bel kristalinični prašek, ki deluje kot zaviralec karboanhidraze. Topen v metanolu in etanolu, netopen v vodi. Uporablja se v oftalmologiji za zdravljenje očesne hipertenzije (ophthalmotonus) in glavkoma z odprtim kotom. Del nekaterih zdravil za zmanjšanje IOP (Azopt mono drog, Azorga kombinirano zdravilo).
Brinzolamid - v vodi netopen bel kristalinični prah: (4R) -4- (Etilamino) -3,4-dihidro-2- (3-metoksipropil) -2H-tieno [3,2-e] -1,2-tiazin- 6-sulfonamid-1,1-dioksid.
Na voljo v obliki bele suspenzije in prozornih kapljic.
Brinzolamid je snov iz skupine inhibitorjev karboanhidraze, katalizator reverzibilne reakcije pri hidraciji ogljikovega dioksida in dehidracija ogljikove kisline. Kot encim vsebuje več izoencimov, od katerih je najbolj aktiven karbonična anhidraza II (ki jo najdemo predvsem v eritrocitih). Učinek zmanjšanja IOP pri uporabi brinzolamida se doseže z zmanjšanjem produkcije intraokularne vlage s cilijarnimi procesi. Verjetno je to posledica počasnejše tvorbe bikarbonatnih ionov in posledične upočasnitve transporta natrija, prenosa tekočine.
V primeru lokalne uporabe se snov lahko aktivno absorbira v sistemski krvni obtok. Izloča se preko ledvic. Antihipertenzivni učinek lahko traja do 7 dni.
Lahko se daje kot monoterapija, če ni učinka uporabe zaviralcev beta ali če so kontraindikacije za njihovo uporabo indicirane pri kombiniranem zdravljenju s prostaglandinskimi analogi.
V standardnem odmerku se brinzolamid daje 2 kapljici zdravila v prizadeto oko 2-3 krat na dan. Pri prehodu z enega antiglaukomskega zdravila na drugega se brinzolamid uporablja naslednji dan po odvzemu prejšnjega zdravila. Pri preskakovanju naslednjega vkapanja se zdravljenje nadaljuje z vstavitvijo naslednjega odmerka, ki ga uvedemo ob določenem času.
Pripravke brinzolamida predpisujemo previdno osebam, ki uporabljajo kontaktne leče s sindromom suhega očesa, boleznimi roženice, pa tudi bolnikom s psevdoeksfoliativnim in pigmentnim glavkomom pod strogim nadzorom IOP. Med nosečnostjo se lahko uporablja, kadar je pričakovani terapevtski učinek večji od možnega tveganja za plod. Pri zdravljenju s brinzolamidom je priporočljivo ustaviti dojenje.
Glavni zdravnik klinike, oftalmični kirurg. Specializirano za kirurško zdravljenje.
Podrobnosti >>>
Oftalmolog se ukvarja z diagnozo bolezni in postoperativnim obvladovanjem bolnikov.
Podrobnosti >>>
Laserski kirurg, glavni poudarek dela - sodobne laserske metode zdravljenja glavkoma.
Podrobnosti >>>
Primeri prevelikega odmerka brinzolamidom niso opisani. Pri jemanju lahko pride do: elektrolitskega neravnovesja, motenj centralnega živčnega sistema, acidoze, ki zahteva simptomatsko zdravljenje. Posebno pozornost je treba nameniti ravni elektrolitov (kalij) in pH krvi.
Obstaja možnost povečanja sistemskih učinkov, ki jih povzroči zaviranje karboanhidraze pri osebah, ki prejemajo lokalne in peroralne inhibitorje karboanhidraze (ni priporočljivo uporabljati brinzolamida v obliki kapljic hkrati z peroralnimi zaviralci karboanhidraze).
Sistemska absorpcija brinzolamida lahko povzroči neželene učinke, ki so skupni sulfonamidom: Stevens-Jonesov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, agranulocitoza, fulminantna nekroza jeter, aplastična anemija in druge motnje cirkulacijskega sistema.
Po lokalni uporabi brinzolamida je možen začasni zamegljen vid in druge motnje. To je treba upoštevati, kadar je potrebno voziti avtomobil ali delati s potencialno nevarnimi stroji.
Pred nanosom brinzolamida topikalno, morate odstraniti kontaktne leče. Dovoljeno jih je vrniti le 15 minut po vkapanju.
Potrebno je opazovati 10-minutni interval med vkapanjem brinzolamida in drugih oftalmičnih zdravil.
Bodite pozorni na naš posebni letni program oskrbe za bolnike z diagnozo "glavkoma", ki vam bo omogočil ne le ohraniti in izboljšati vid, ampak tudi veliko prihraniti!
Na Moskovski kliniki za oči vas čakajo visoko usposobljeni strokovnjaki, sodobna oprema in individualni pristop (brez dolgočasnih čakalnih vrst).
PODATKI O UČENJU PROGRAMA >>>
Brinzolamid je aktivno oftalmično zdravilo, sestavni del kapljic za oko, ki se uporablja za zmanjšanje intraokularne hipertenzije in za zdravljenje glavkoma z odprtim kotom. To je novo orodje, ki ga predstavlja bel kristaliničen prah, ki upočasni delovanje človeškega encima karbonske anhidraze.
Zdravniki pogosto pijejo svoje paciente anti-glaukomske kapljice Azopt, ki vsebujejo to snov kot glavno aktivno snov. Kot ena od učinkovin brinzolamid vsebuje kapljice kombiniranega delovanja - Azarga, druga aktivna sestavina je timolol.
Tudi zdravilom, ki vsebujejo brinzolamid kot glavno sestavino, se pogosto dodajajo:
Brinzolamid, ki pride v krvni obtok v rdečih krvnih celicah, učinkovito paralizira delovanje karboanhidraze, ki se nahaja v cilijarnem telesu, zaradi tega zmanjšanega presežnega nastajanja tekočine v očesu, ki vodi do zmanjšanja tlaka, se izloči z urinom.
Kapljice s brinzolamidom se predpisujejo zjutraj in zvečer, po možnosti podnevi, po kapljicah v poškodovano oko. Če potrebujete prehod z enega zdravila na drugo, morate novo zdravilo uporabiti šele naslednji dan po preklicu prej uporabljenih kapljic.
Sama snov nima negativnega učinka. Če ima bolnik občutljivost za to, se lahko pojavijo naslednje očesne reakcije:
Pomembno je! Če pri uporabi kapljic za oči z brinzolamidom občutite vsaj nekaj negativnih pojavov, ga nemudoma prenehajte uporabljati in se posvetujte s strokovnjakom.
Nekaterih interakcij še ni bilo raziskanih, zato ni priporočljivo uporabljati drugih zdravil z zdravilom Brinzolamid:
Previdnostni ukrepi morajo uporabljati zdravila s to snovjo, če:
Cena zdravil, ki vsebujejo brinzolamid, je približno šeststo ali osemsto rubljev.
Snov ima naslednje analoge, ki jih včasih predpiše zdravnik:
Podobno je pri uporabi zdravila Arutimol.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/brinzolamid.html755 rub. Na zalogi
Proizvajalec: Alcon Price Range: Na voljo
Brinzolamid - zaviralec encima karboanhidraze. Spada v skupino sulfa in se uporablja predvsem za zdravljenje glavkoma. Je glavna aktivna sestavina v kapljicah Azopt za oko, ki so po svoji naravi samo trgovsko ime za Brinzolamid.
Zdravilo je na voljo v obliki 1% suspenzije s skupnim volumnom 5 ml v eni viali. Poleg brinzolamida lahko kapljice vsebujejo natrijev klorid, manitol, klorovodikovo kislino, prečiščeno vodo, benzalkonijev klorid, 974P karbomer, tiloksapol, dinatrijev edetat. Obstaja tudi analog kapljic »Azarga«, v katerem se brinzolamid kombinira s timololom.
Pri glavkomu z odprtim kotom v očesu je odprt prelivni-roženični kot, ki prispeva k težavnosti odtoka intraokularne tekočine. Posledično se tekočina kopiči in intraokularni tlak se dvigne. Encim karboanhidraze, ki se nahaja v očesnih tkivih, je vključen v kemične procese, ki spodbujajo tvorbo tekočine. To poveča pritisk in poslabša potek bolezni. Posledično te spremembe vodijo do poškodbe vidnega živca, ki izvira iz mrežnice, in do znatnega zoženja vidnega polja, kar močno vpliva na kakovost življenja bolnikov. Brinzolamid zavira (zavira) delovanje encima in zmanjšuje prekomerno izločanje tekočine zaradi zmanjšanja tvorbe bikarbonatnih ionov, s čimer se zmanjša pritisk. Tako kapljice za oko preprečujejo poškodbe vidnega živca in zoženje vidnih polj, ki se pojavijo pri glavkomu. Če se zdravilo uporablja lokalno, se zdravilo v majhni količini absorbira v sistemski krvni obtok, kjer se nabira predvsem v rdečih krvnih celicah. Obdobje izločanja zdravila je precej dolgo - več kot 100 dni, v katerem se metabolizira v telesu, ponovno se nabira v rdečih krvnih celicah in nato izloča skozi ledvice.
Brinzolamid in druga podobna zdravila se uporabljajo za zdravljenje glavkoma z odprtim kotom, ki se pojavi pri približno 90% vseh primerov glavkoma. Prav tako je dovoljeno uporabiti sredstva za zmanjšanje intraokularnega tlaka.
Ni podatkov o uporabi zdravila pri otrocih in njegovem učinku, zato za preprečevanje morebitnih neželenih učinkov še vedno ni treba uporabljati zdravila za otroke. Poleg tega reakcije na zdravilo pri nosečnicah niso znane. V poskusih na živalih je bilo ugotovljeno, da so nosečnice po jemanju zdravila rodile potomce z zmanjšano težo. Zato jemanje zdravila Brinzolamid v tem obdobju ni priporočljivo, da bi se izognili negativnim učinkom na plod. Kapljice se lahko predpišejo le v primeru, ko je tveganje za poškodbo otroka manjše od tveganja zapletov pri materi brez zdravljenja s tem zdravilom.
Prav tako ni podatkov o uporabi kapljic za oko med dojenjem. Ker je nevarnost prodiranja zdravila v materino mleko še vedno tam, je vredno zavrniti dojenje med zdravljenjem ali samim pripravkom.
V večini primerov Brinzolamid ne povzroča nobenih stranskih učinkov, vendar lahko včasih jemanje zdravila povzroči motnje vida, kot so diplopija (dvojno videnje), zamegljen vid, suhost, pekoč občutek, srbenje in občutek „tujega telesa“ v očesu, kot tudi povzročajo blefaritis, konjunktivitis, solzenje in keratokonjunktivitis. Obstaja možnost glavobola, slabosti, dispepsije, neprijetnega okusa v ustih. V zelo redkih primerih, v primerjavi z jemanjem zdravila Brinzolamid, se zviša krvni tlak, pojavijo se bolečine v prsih in ledvicah.
V študijah, opravljenih na živalih, ni bilo takšnega škodljivega učinka kot negativen učinek na sposobnost razmnoževanja. Dokazano je bilo, da so samci in samice, ki jim je zdravilo dajali reproducirane potomce, z enako pogostnostjo kot živali, ki niso jemale zdravila. Prav tako ni bilo zabeleženo karcinogenost (sposobnost povzročanja razvoja neoplazem) in mutagenosti (sposobnost povzročanja mutacij v genskem materialu) zdravila.
Poleg tega verjetnost razvoja alergijskih reakcij, vključno s hudimi, ni izključena, zlasti v primeru preobčutljivosti na sestavine zdravila. Po uporabi zdravila Brinzolamid so bili primeri smrti. Prišlo je do zapletov, kot so Stephen-Johnsonov sindrom, aplastična anemija, agranulocitoza, toksična epidermalna nekroliza in druge.
Ko se pojavijo prvi znaki alergije, prenehajte uporabljati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.
Kadar se nanese topikalno, ponavadi ni nevarnosti, da bi povzročil preveliko odmerjanje zdravila, če pa se jemlje oralno, je možen razvoj acidoze in motenj živčnega sistema. V primeru prevelikega odmerjanja se simptomatsko zdravljenje uporablja za lajšanje simptomov in ponovno vzpostavitev stanja kislinsko-baznega ravnovesja v telesu. Med zdravljenjem je potrebno stalno spremljanje (opazovanje) sestave elektrolitov v krvi in pH vrednosti. Še posebej pomembna je koncentracija kalija v krvi, saj je ta nujno potreben element pri prevelikem odmerjanju Brinzolamida.
Zdravilo, ki se uporablja lokalno, se ne sme kombinirati s peroralnimi zdravili, ki zavirajo karboanhidrazo, saj kombinirana uporaba lokalnih in sistemskih blokatorjev poveča njihovo delovanje in prekomerno supresijo encimske funkcije ne samo v očesnih tkivih, ampak tudi v drugih sistemih in organih, kar vodi v neželene reakcije. Z zmanjšanjem delovanja karboanhidraze se zmanjša tudi reabsorpcija natrijevih in bikarbonatnih ionov v ledvicah. Posledično se količina urina izloča in izločanje kalija se poveča in pH se dvigne. Zdravila ni priporočljivo jemati hkrati s salicilati: pri medsebojnem delovanju je možno, da je kislinsko-bazno ravnovesje v telesu moteno.
Da bi se izognili pojavu neželenih reakcij, je priporočljivo upoštevati 15-minutni interval med vkapanjem zdravila in drugih kapljic za oko.
Ko uporabljate kontaktne leče, jih morate odstraniti pred vkapanjem kapljic, saj se lahko zdravilo v njih kopiči. Nositi kontaktne leče nazaj je 15 minut po vkapanju zdravila.
Tudi med zdravljenjem z zdravilom Brinzolamid je možna začasna prizadetost vida - videz megle pred vašimi očmi, zato morate vozila v naslednjih pol ure po uporabi zdravila zelo skrbno upravljati.
Zdravilo se shranjuje v temnem in suhem prostoru pri temperaturi do 30 stopinj Celzija za največ dve leti. Po odprtju steklenice morate kapljice za oko uporabiti v štirih tednih.
Povprečna cena zdravil, ki vsebujejo Brinzolamide, se giblje od 600 do 800 rubljev. V lekarnah z analognimi podobnimi vsebinami bodo najpogostejše kapljice za oči "Azopt", "Azarga". Na portalu Proglaza.ru lahko izvedete tudi o podobnih kapljicah za oko, ki so podobne v akciji. To so diakarb, diuremid in arutimol. Zadnje zdravilo, kot je "Azarga", vsebuje timolol, vendar je njegova cena za red velikosti nižja od drugih analogov. Toda te kapljice za oko imajo veliko kontraindikacij, zato v zvezi s tem ugodno primerjamo Brinzolamid in njegove nadomestke z zdravilom Arutymola. Na primer, "Azarga" ni priporočljiva za zdravljenje bronhialne astme, obstruktivnih pljučnih bolezni, sladkorne bolezni, različnih bolezni srca. To je posledica sposobnosti timolola, da deluje ne le na adrenoreceptorje v očeh, temveč po vsem telesu in zlasti v pljučih in srcu. Druge antiglaukomatske učinkovine - karbonske anhidraze lahko imenujemo kapljice za oči "Trusopt" in "Dorzopt", ki imata kar nekaj kontraindikacij.
Tudi na portalu si lahko preberete o pregledih kapljic za oko Brinzolamid. Večina jih govori o učinkovitosti zdravila pri zdravljenju glavkoma, nekateri bolniki pa so poročali o neželenih in alergijskih reakcijah. Kljub temu je zdravilo priznano kot eden najbolj učinkovitih v oftalmološki praksi.
Brinzolamidne kapljice za oko se uporabljajo samo lokalno v skladu z navodili: ena kapljica se spusti v spodnjo konjunktivno vrečko očesa dvakrat na dan. Pred uporabo steklenico stresajte s pokrovom. Da bi se izognili okužbi, je pomembno, da je kapalka čista in da se je ne dotikajte z rokami ali predmeti.
Potek zdravljenja je odvisen od oblike bolezni, splošnega stanja, indikacij, kontraindikacij in jo določi zdravnik. V nobenem primeru ne smete vzeti lastnih kapljic za oči brez kontrole oftalmologa, saj lahko to povzroči zaplete. Poleg tega lahko le zdravnik določi pravilno diagnozo in ugotovi potrebo po imenovanju Brinzolamida.