Po rojstvu matere pri otrocih pogosto najdejo strabizem, katerega vzroke in zdravljenje priporoča ustanovitev in predpisovanje zdravila E. Komarovsky šele po prvih 4-6 mesecih življenja. Škrtanje pri novorojenčkih je normalen fiziološki pojav, v prvih mesecih življenja pa ne sme povzročiti alarma. Ampak, če oči otroka še naprej delujejo nedosledno, je potrebno za zdravljenje strabizma - in prej, tem bolje.
Ko oči otroka novorojenčka tečejo v različnih smereh, lahko celo opozori izkušeno mamo. Otroci z zevanjem so lahko dveh vrst:
Avtoritativni pediater E.Komarovsky opozarja: če se po šestih mesecih otrok ne umakne, ga je treba zmanjšati na okulista.
Tekoči strabizem otežuje nastanek binokularnega vida, otrokove možgane pa oblikujejo kompenzacijske reflekse, katerih okrepitev bo otežila zdravljenje. Neizogibno zmanjšana ostrina vida.
Škiljenje pri otrocih, mlajših od enega leta, lahko prepoznate po naslednjih značilnostih:
Pravi strabizem ni vedno prirojena patologija. V prvih treh letih, ko se aktivno oblikuje binokularni (tridimenzionalni) vid, povzročajo asimetrični videz naslednji vzroki:
Normalno delo obeh oči daje dve sliki, njihov vizualni analizator se združuje v eno in tvori tridimenzionalno sliko. S skalom se slike ne morejo povezati, možgani pa ne upoštevajo tega, kar vidi mežikanje. Ostrina vida v njem se postopoma zmanjšuje, lahko se razvije leni očesni sindrom, preneha se premikati in zaznavati predmete. Otrok oblikuje ravninsko sliko sveta. Okrepljena patologija je težko odpravljena, zato je pomembno, da se zdravljenje začne pravočasno.
Če so v družini primeri dednega strabizma, morajo starši redno preverjati otrokovo vizijo v prvih treh letih.
Dr. Komarovsky poudarja, da v obdobju do 3 let vsaka poškodba lahko povzroči heterotropijo, poleg tega pa v tem času napreduje tudi latentni strabizem, neopazen pri novorojenčku. Zato morajo biti obiski optometrista obvezni ob 2, 6, 12 mesecih in nato enkrat letno do šolske dobe.
Skupno obstaja približno 25 vrst strabizma, mehanizem nastajanja vsakega od njih je drugačen, in zato različne metode zdravljenja. S premikom osi vida so 4 vrste strabizma.
Obstajata dva različna mehanizma za razvoj strabizma.
Kot lahko vidite, različne oblike strabizma zahtevajo lastne metode zdravljenja.
Dr Komarovsky opozarja, da je samozdravljenje strabizma z ljudskimi zdravili lahko škodljivo, če mehanizem njegovega pojavljanja ni znan. Samo oftalmolog lahko natančno postavi diagnozo in predpiše ustrezno zdravljenje.
Prijazno strabizem se zdravi 2-3 leta. Uporabite korekcijo slike na mrežnici z lečami in posebnimi očali. Okluzijo uporabljamo za odpravljanje šibkega vida mežikanja (ambliopija). Zdravo oko je izključeno iz vida (za to se uporablja atropin, posebne okluderjeve nalepke na očesu). V zvezi s tem Komarovsky svetuje dajanje otroka z mežikanje v specializiranih vrtcih, kjer so vsi otroci obravnavajo s to metodo, in ni nobenega neugodja v komunikaciji. Naštejemo druge metode zdravljenja:
Nestrokovna (paralitična) vrsta strabizma se obravnava v dveh fazah:
Uspešen rezultat pri zdravljenju strabizma je mogoč s pravočasnim iskanjem pomoči specialista, z zadostno potrpežljivostjo in vztrajnostjo pri izvajanju vseh priporočil okulista.
Lep pozdrav, prijatelji! Strabizem v otroštvu je zelo pogosta očesna patologija, ki se pojavi pri vsakem 50. otroku. Kljub temu, da ne predstavlja resne grožnje za zdravje oči, takšnega problema ni mogoče dovoliti, da se zgodi naključno.
Do danes obstajajo različni načini za odpravo kršitev vizualne percepcije. Zdaj vam bom povedal, kako Komarovsky, svetovno znani pediater, ponuja zdravljenje strabizma pri otrocih.
Zelo pogosto imajo novorojenčki rahel ali resen strabizem, zato mnogi starši začnejo sprožiti alarm. Kar se tiče heterotropije pri dojenčkih, Komarovsky to imenuje popolnoma naravni pojav.
Dejstvo je, da je v prvih mesecih življenja aktiven razvoj očesnega motorja in dojenčki ga še ne morejo obvladati. Oba simetrična dela obraza sta rahlo premaknjena, tako da ne moreta zavzeti pravilnega položaja. Praviloma se v nekaj mesecih ponovno vzpostavi pravilen položaj oči in mimoidoče. Vsak dan se otrok nauči spretnosti pravilnega usklajevanja oči, merjenja razdalje itd.
Po mnenju pediatra, strabism za do 4-6 mesecev ni vzrok za zaskrbljenost, vendar, če ne izgine po šestih mesecih, bi morali poiskati oskrbo oči za odpravo težave.
Dr. Komarovsky vztraja, da morajo starši skrbno spremljati vedenje in vizijo ljubljenega otroka, da bi lahko pravočasno zaznali problem in preprečili njegovo napredovanje. Ko govorimo o obstoječih motnjah vida pri otroku, se Komarovskemu močno priporoča, da otroke s heterotropijo dajemo v specializirane predšolske ustanove.
Morda vas zanima: Kaj je konvergentna zatekanje pri otroku in kako jo ozdraviti?
Ate od otroka še naprej kosi oči po 5-6 mesecih, pediater toplo priporoča, da pokažejo svojemu okulistu, ki bo opravil pregled za ugotavljanje vzroka okulomotornih motenj in predpisal kompetentno zdravljenje strabizma. Poleg tega je potrebno vsakodnevno izvajati posebne vaje za oči, ki bodo pomagale poravnati oči in okrepiti mišice oči.
Komarovsky ponuja še en preprost način za rešitev problema. Če želite to narediti, postavite drobtino na blazino pod kotom 45 stopinj, vzemite svetlo igračo in jo počasi vozite pred očmi, najprej v smeri urinega kazalca in proti njej, nato pa gor in dol. Prosimo, upoštevajte, da mora biti igrača 50-70 cm od oči, vendar ne bližje! Videoposnetek si lahko ogledate za boljšo vidljivost.
Preberite o tem, kaj morajo vedeti starši pri zdravljenju strabizma pri novorojenčkih?
Za izvajanje vaj za oči s Stiskanje Komarovsky svetuje z očali, sicer ne bo mogoče doseči visok terapevtski učinek.
Med poukom mora imeti otrok dobro zdravstveno stanje in razpoloženje. Na dan, je priporočljivo opraviti 2-3 20-minutni pristop. Ponujam vam najbolj učinkovite vaje za krepitev očesnih mišic in odpravo strabizma pri otrocih, mlajših od enega leta:
Ta gimnastika je priporočljivo storiti s strabizmom pri dojenčkih Komarovsky. Video vam bo pomagal bolje obvladati tehniko izvajanja vaj.
Ko govorimo o vzrokih in zdravljenju, Komarovsky svetuje, da bodite pozorni na nekatere značilnosti življenjskega sloga otrok, ki trpijo zaradi strabizma:
Glejte tudi: Kaj so računalniški programi za zdravljenje oči za strabizem in kako jih pravilno uporabljati?
Da bi preprečili razvoj strabizma, Evgeny Komarovsky svetuje, da upoštevate naslednja pravila:
Video vpraša, ali je strabizem kozmetična napaka ali je bolezen? Zdravnik odgovarja, da ta bolezen vpliva na psihološko in socialno stanje, zato je najverjetneje kot 2 v 1.
Takšno stanje je lahko prirojeno in se lahko pojavi po rojstvu otroka. Vsekakor svetujem, da se za učinkovite metode zdravljenja obrnete na oftalmologa.
Yevgeny Komarovsky opozarja, da morajo v procesu zdravljenja strabizma starši imeti potrpljenje, saj lahko trajanje tega procesa včasih traja več let.
Najpomembnejše je videti cilj in slediti medicinskim priporočilom. Samo v tem primeru bo mogoče doseči uspeh in pomagati otroku znebiti se strabizma. V komentarjih izrazite svoje mnenje in seveda se ne bojte postavljati vprašanj, ker boste dobili odgovore na njih 100%. Želim vam in vašim otrokom dobro zdravje! S spoštovanjem, Olga Morozova!
Pri dojenčkih so oči pogosto zelo srčkane. In nič strašnega v tem - na prvi pogled. Ne samo to - dotika se staršev. Vendar pa traja več mesecev, otrok raste, njegove oči pa še naprej kosijo, kar odraslim ljudem ni treba opozoriti. Ob sumu strabizma se starši pogosteje obračajo k oftalmologom. To je najbolj priljubljen razlog za nenačrtovan obisk pediatričnega okulista. O vzrokih in zdravljenju strabizma pri otrocih boste spoznali ta članek.
Bolezen, ki jo popularno imenujemo strabizem, ima v medicini precej zapletena imena - strabizem ali heterotropijo. Gre za patologijo organov vida, pri katerih vizualnih osi ni mogoče usmeriti proti zadevnemu subjektu. Oči z različno urejenimi roženicami se ne morejo osredotočiti na isto prostorsko točko.
Pogosto se strabizem najde pri novorojenčkih in otrocih v prvih šestih mesecih življenja. Vendar pa je v večini primerov takšna strabizem v naravi fiziološka in v nekaj mesecih prehaja sama od sebe. Pogosto se bolezen najprej odkrije pri starosti 2,5–3 let, saj se v tem času pri otrocih aktivno oblikuje delo vizualnih analizatorjev.
Običajno morajo biti vizualne osi vzporedne. Obe oči bi morale gledati v eno točko. S strabizmom se oblikuje nepravilna slika in otrokovi možgani se postopoma »navadijo«, da sliko zaznavajo samo z enim očesom, katerega osi ni ukrivljena. Če otroku ne zagotovite pravočasne zdravstvene oskrbe, bo drugo oko začelo izgubljati ostrino vida.
Pogosto strabizem spremlja očesne bolezni. Pogosteje se pojavlja kot sočasna diagnoza z hiperopijo ali astigmatizmom. Manj pogosto - pri kratkovidnosti.
Strabizem ni le zunanja napaka, kozmetična napaka, bolezen vpliva na delo vseh organov vida in vidnega središča.
Pri novorojenčkih (predvsem prezgodnjih) otrocih je škiljenje posledica šibkosti očesnih mišic in vidnega živca. Včasih je taka napaka skoraj neopazna in včasih takoj ujame oko. Z aktivno rastjo vseh delov vizualnih analizatorjev izginja fiziološki strabizem. To se običajno zgodi bližje šest mesecev ali malo kasneje.
To ne pomeni, da morajo starši šestmesečnega otroka, ki kosi oči, sprožiti alarm in teči k zdravnikom. Seveda je vredno obiskati zdravnika, ampak samo, da se prepričate, da otrok nima drugih patologij vida. Če dojenček dobro vidi, se mežikanje še naprej šteje za fiziološko, dokler ne doseže leta.
Strabizem, ki po enem letu traja do ene stopnje, se ne šteje za normo in pripada patološkim motnjam. Vzroki patološkega strabizma so lahko številni:
Ni splošnih razlogov za pojasnjevanje pojava patologije pri določenem otroku. Ponavadi je kompleksen, kombinacija različnih dejavnikov - tako dednih kot individualnih.
Zato zdravnik posamezno obravnava pojavnost strabizma pri vsakem posameznem otroku. Zdravljenje te bolezni je tudi popolnoma individualno.
Simptomi in znaki
Znaki strabizma so lahko vidni s prostim očesom in so lahko skriti. Kosite lahko eno oko ali oboje. Oči se lahko približajo nosu ali pa so plavajoče. Pri otrocih s širokim nosom lahko starši sumijo strabizem, v resnici pa patologije morda ni, samo anatomske značilnosti strukture otrokovega obraza bodo ustvarile takšno iluzijo. Ker raste (v prvem letu življenja), ta pojav izgine.
Simptomi strabizma ponavadi izgledajo takole:
Otroci, starejši od enega leta, imajo lahko težave z glavobolom, pogosto utrujenostjo. Vizija v strabizme ne dopušča videti jasne slike, je lahko zamegljena ali dvojna.
Otroci s strabizmom imajo pogosto večjo občutljivost na svetlobo.
Škiljenje je lahko prirojeno in pridobljeno. Zdravniki govorijo o prirojeni patologiji, ko se takoj po rojstvu drobtin (ali v prvih šestih mesecih) pojavijo jasni znaki bolezni.
Ponavadi se patologija razvija horizontalno. Če mentalno narišete ravno črto med zenicami skozi nos, postane jasen mehanizem za pojav takšne kršitve vidne funkcije. Če se otrokove oči nagibajo med seboj v tej premici, to govori o konvergenci. Če se gibljejo v različnih smereh v ravni črti, potem je to divergentno mežikanje.
Manj pogosto se patologija razvija vertikalno. V tem primeru lahko en ali oba organa vida odstopata navzgor ali navzdol. Takšno navpično gibanje navzgor se imenuje hipertropija, hipotropija navzdol.
Če le eno oko odstopa od normalne vidne osi, potem govorijo o monokularni motnji. Z njim se v večini primerov zmanjša vid vidnega očesa, včasih pa oči v glavnem prenehajo sodelovati v procesu gledanja in prepoznavanja vizualnih podob. Možgani »berejo« informacije samo iz enega zdravega očesa, drugo pa »izklopi« kot nepotrebno.
Takšno patologijo je težko zdraviti, funkcij pa ni vedno mogoče vrniti na prizadeto oko. Vendar pa je skoraj vedno mogoče vrniti samo oko v njegov normalni položaj, s čimer se odpravi kozmetična napaka.
Nadomestni strabizem je diagnoza, ki se naredi, če se obe očesi kosita navzdol, vendar ne istočasno, ampak po vrsti. Ali desni ali levi organ vida lahko spremenita os tako vodoravno kot navpično, vendar sta kot in velikost odstopanja od črte vedno približno enaka. Takšno stanje je lažje zdraviti, saj obe očesi sodelujeta v procesu zaznavanja podob okolice, čeprav izmenično, kar pomeni, da se njihove funkcije ne izgubijo.
Glede na razloge, ki so sprožili nastanek strabizma, obstajata dve glavni vrsti strabizma: paralitični in prijazni. Ko je paralitično, kot že ime pove, pride do paralize ene ali več mišic, ki so odgovorne za gibljivost oči. Nepokretnost je lahko posledica kršitev možganov, živčnega delovanja.
Skupni strabizem je najenostavnejša in najpogostejša oblika patologije, ki je običajno značilna za otroštvo. Očes z njo ohranja poln ali skoraj celoten obseg gibanja, ni znakov paralize in pareze, oba očeta vidita in sta aktivno vključena, podoba otroka ni zamegljena in se ne podvoji. Košnja oči lahko vidi nekoliko slabše.
Prijazno zibanje je lahko prilagodljivo in neaktivno, pa tudi delno. Nastanitev patologija ponavadi pojavi v zgodnjem otroštvu - do enega leta ali 2-3 let. Običajno je povezana z visoko ali pomembno kratkovidnostjo, daljnovidnostjo in tudi z astigmatizmom. Tovrstna "otročja" očesna motnja je običajno precej preprosta - nositi očala, ki jih predpiše zdravnik, in terapije s strojno opremo.
Delna ali nenapihljiva vidna okvara se pojavi tudi v zgodnji starosti. Vendar pa kratkovidnost, hiperopija ne bo glavni in edini razlog za razvoj strabizma teh vrst. Za zdravljenje se pogosto izberejo kirurške metode.
Strabizem pri otrocih je stalen in nestalen. Pogosto se pojavljajo nekonstantna odstopanja, na primer pri dojenčkih, in to med strokovnjaki ne povzroča velike skrbi. Stalna divergenca je skoraj vedno vzrok prirojenih razvojnih nepravilnosti vidnih analizatorjev in zahteva resno zdravljenje.
Hidden squint je težko prepoznati. Z njim otrok vidi normalno, z dvema očesoma, ki sta popolnoma postavljena in nista nikjer odkrita. Vendar pa je treba "izklopiti" eno oko od zaznavanja vizualnih podob (na primer, zapreti ga z roko), saj takoj začne "plavati" vodoravno (desno ali levo od nosnega mostu) ali navpično (gor in dol). Za določitev te patologije so potrebne posebne očesne tehnike in naprave.
Imaginarni strabizem nastane zaradi povsem normalnih značilnosti razvoja očesa pri enem ali drugem otroku. Če se optična os in vizualna linija ne ujemata in se ta neskladnost meri s precej velikim kotom, se lahko zgodi rahlo napačen strabizem. Z njim vid ni moten, vidijo obe očesi, slika ni popačena.
Domnevni strabizem sploh ne potrebuje popravka in zdravljenja. Primeri, v katerih se otrok začne kositi malo zaradi nekaterih strukturnih značilnosti ne samo očesa, temveč tudi obraza, na primer zaradi velikosti orbit, odrezanih oči ali širokega nosnega mostu, lahko pripišemo napačnemu mežikanju.
V skoraj vseh primerih je možno popraviti takšno vidno napako, glavna stvar je, da se starši pravočasno obrnejo na oftalmologa, brez odlašanja z obiskom zdravnika. Če po šestih mesecih v letu koža pri otroku ni minila, je treba začeti zdravljenje.
Ni nujno, da se bojite terapije, v večini primerov je to mogoče brez operacije. Kirurški poseg je predpisan le, če so vse druge metode neuspešne.
Sodobna medicina ponuja številne načine za odpravo strabizma. To vključuje zdravljenje s strojno opremo in fizioterapijo ter posebno gimnastiko za krepitev okulorotatornih mišic in optičnega živca.
Načrt zdravljenja je predpisan strogo individualno - ob upoštevanju vseh okoliščin in razlogov, ki so privedli do razvoja strabizma. Vendar pa vsak terapevtski načrt vključuje ključne točke in korake, ki jih je treba opraviti, da bi bil popravek okvare vidnih organov najuspešnejši:
Žaba na tej stopnji ne mine, vizija pa se običajno bistveno izboljša.
Na podlagi takega zaporedja bo zdravnik individualno izbral program za popravek.
Po 2-3 letih zdravljenja po predpisani shemi bo zdravnik lahko ugotovil, ali je otrok uspel ozdraviti - ali ima operacijo.
Več podrobnosti o nekaterih sodobnih metodah zdravljenja strabizma lahko najdete spodaj.
Aparatno zdravljenje spremlja skoraj vse stopnje zdravljenja s strabizmom, od prvega, ki je namenjeno izboljšanju vida, in konča z zadnjim - razvojem stereoskopskega vida. Da bi odpravili težavo, je dovolj velik seznam naprav, v katerih lahko otrok dela na kliniki ali doma - če imajo starši možnost kupiti takšno opremo:
Zdravljenje z napravami se lahko izvaja na kliniki in doma.
Značilno je, da otrok na začetni stopnji je predpisana 3-4 tečaji, od katerih vsak vključuje vsaj 10 sej. V naslednjih fazah zdravljenja s strabizmom trajanje in izvedljivost tečajev zdravljenja strojne opreme določi le zdravnik.
V povezavi z nastankom velikega števila zasebnih klinik in oftalmoloških pisarn, ki nudijo plačano strojno oskrbo, pa praktično ne pregledajo otroka, so se pojavile številne negativne ocene o takem zdravljenju. Starši trdijo, da postopki in usposabljanje otroku niso pomagali.
To še enkrat dokazuje, da mora vsako zdravljenje predpisati lečeči zdravnik. Če vidi, da je obseg in narava poškodbe očesa taka, da strojna obdelava ni dovolj, bo zagotovo izbral druge metode za otroka.
Gimnastika in vaje za oči
V nekaterih primerih, z rahlo zatiralnim neparalitičnim izvorom, posebne vaje pomagajo v fazi krepitve okulomotornih mišic. Gre za obravnavo, ki ne zahteva velikih izdatkov, ampak zahteva obvezno in strogo upoštevanje načela sistematičnega usposabljanja.
Gimnastiko z otrokom je najbolje opraviti podnevi, podnevi. Vaje se najbolje izvajajo z očali. Gimnastika mora biti vsak dan, zaželeno je, da se z otrokom ponavlja vrsta vaj 2-4 krat dnevno. Trajanje vsake lekcije je od 15 do 20 minut.
Najmanjšim bolnikom je nemogoče pojasniti bistvo gimnastike, zato je priporočljivo, da se z njimi preprosto igrate - gibljive kroglice, svetle kocke in drugi predmeti pred njimi, ki vežejo eno ali drugo oko.
Pri starejših otrocih je treba uporabiti okluzijo ali obliž za oči, če je mežikanje monokularno. Otroci, starejši od 3 let, so vabljeni k iskanju razlik v slikah vsak dan. Danes na internetu obstaja veliko takšnih nalog, ki jih starši lahko uporabijo na barvnem tiskalniku in ponudijo otroku. Za začetek je priporočljivo, da naredite preproste slike z majhnim številom razlik, vendar se bo postopnost zapletenosti sestavljanke povečala.
Za otroke v vrtcu starost z mežikanje je koristno vsak dan za reševanje labirint uganke. To so risbe. Otrok je povabljen, da vzame svinčnik in drži zajčka do korenja, psa do kabine ali pirata na ladji. Take slike je mogoče prenesti tudi z interneta in.
Gimnastika za oči pri zdravljenju strabizma je zelo uporabna v fazi oblikovanja stereoskopskega vida. Če želite to narediti, lahko uporabite že pripravljene programe, ki jih je sestavil profesor Shvedov ali psiholog, nekonvencionalni zdravilec Norbekov. Vendar pa je absolutno nemogoče sami izbrati tehniko. Nepravilno izbrane in uporabljene vaje lahko vodijo do izgube vida.
Vsako gimnastiko je treba razpravljati z zdravnikom.
Mnoge vaje, ki so primerne za določenega otroka, jih bo oftalmolog pokazal in naučil.
Potrebno je uporabiti pomoč kirurgov, ko konzervativno zdravljenje ni bilo kronano z uspehom, ko obstaja potreba po ponovni vzpostavitvi normalnega položaja očesa, vsaj kozmetično, kot tudi na stopnji zdravljenja, ko je treba okrepiti mišice, ki so odgovorne za gibanje oči.
Možnosti za intervencijo pri strabizmu ni tako veliko: s kirurškim posegom bodisi krepijo šibko in slabo držano mišico zrkla, bodisi jo sprostite, če stabilno fiksira oko v napačnem položaju.
Danes se večina teh operacij izvaja z laserskimi sistemi. To je brezkrvna in benigna metoda, ki vam omogoča, da naslednji dan zapustite bolnišnično sobo in se vrnete domov v prijaznem okolju, prijaznem otroku.
Majhni otroci so operirani pod splošno anestezijo.
Starejši fantje in dekleta - pod lokalno anestezijo. Najbolj učinkovit kirurški poseg se šteje pri starosti 4-6 let, v tej starosti pa korekcija s pomočjo operacijskih tehnik zagotavlja najboljše rezultate.
V času rehabilitacije je otrokom prepovedano plavanje (mesec dni). Skoraj istočasno razširja prepoved drugih športov. Po operaciji si več tednov ne moreš zleči oči z rokami, si umij obraz z vodo, katere kakovost in čistost povzroča velike dvome.
Nazaj v otroško ekipo (v vrtcu ali šoli) lahko otrok po takšni operaciji le 2-3 tedne po odpustu. Med polmesecem je treba skrbno opazovati vse recepte in recepte, vključno z vsakodnevnim vstavljanjem antibiotikov ali drugih protivnetnih izdelkov za oči v oči.
Preventivnih ukrepov, ki bodo pomagali zaščititi otroka pred strabizmom, ne moremo odložiti do pozneje. Začeti bi morali isti dan, ko so otroka pripeljali domov iz porodnišnice. Narediti morate naslednje:
Za več informacij o strabizmu si oglejte naslednjo izdajo programa dr. Komarovskega.
http://lechenie-glaza.ru/kosoglazie-u-detey-posle-goda-prichiny-komarovskiy.htmlV prvih nekaj letih otrokovega življenja lahko razvije mežikanje. Starši morajo v tem času skrbno pretehtati zdravje otroka. Otroku ne dovolite, da bi se vpletel v risanje ali obrt, medtem ko je blizu objekta.
Strabizem lahko povzroči tudi strah, poškodba glave ali šok. Poskusite zaščititi svojega otroka pred tem. Popravek strabizma pri otrocih se izvaja na več načinov. In ne pozabite, da lahko le zdravnik izbere način zdravljenja, odvisno od poteka bolezni.
Obstajajo različne vaje in gimnastika za korekcijo strabizma pri otrocih. Če boste zdravljenje začeli pravočasno, se je mogoče popolnoma znebiti te bolezni in se izogniti kirurškemu posegu.
Ob rojstvu otrok še vedno ne zna videti z dvema očesoma. Sposobnost binokularnega vida se pri otroku oblikuje postopoma in traja do 4-6 let. Vsi novorojenčki imajo hiperopijo okoli 3 dioptrije. V tem primeru žarišče ne pade na mrežnico, temveč je za njo.
Ko otrok raste, se poveča tudi velikost zrkla in optični fokus se premakne na mrežnico. Nekateri otroci imajo iz različnih razlogov hiperopijo nad 3 dioptriji. Da bi jasno videli predmete, morajo napeti oči.
Ta napetost je glavni predpogoj za pojav konvergentnega zatezanja pri otrocih, to je, ko ena od oči kosi v nos. Binokularne povezave v otrokovem vidnem sistemu dozorevajo postopoma in so zato zlahka zlomljene. Pobuda za pojav otroških mežik glede na predpogoje je lahko visoka temperatura, telesna ali duševna poškodba.
Najpogostejši strabizem pri otrocih je pri starosti 2-3 let. Konvergentni strabizem je pogostejši kot divergenten. Ko kožo pri otrocih, pogosteje na mežikanju oči, ostrina vida postopoma zmanjša, se razvija ambliopija.
Ta zaplet je posledica dejstva, da je vizualni sistem blokiran zaradi prenosa podobe predmeta v možgane, ki ga zaznava mežikanje, da bi se izognili kaosu. To pa vodi v konstantno odstopanje očesa, ki zmanjšuje vid. Tako se začenja začarani krog.
Zdravljenje strabizma pri otrocih je zgrajeno v kompleksu. V primeru daljnovidnosti ali kratkovidnosti, če je indicirano, se otrokom dodelijo očala. Včasih očala popolnoma popravijo otroško škiljenje. Toda tudi s tem stanjem, nošenje očal ni dovolj.
Pri strabizmu pri otrocih se izvaja konservativno zdravljenje z uporabo strojne metode. Namenjeni so zdravljenju ambliopije (če sploh) in obnovi "mostov" med očmi, to pomeni, da se otroka naučijo združevati slike iz desne in leve oči v eno samo vizualno podobo.
Pri zdravljenju otroškega strabizma na določeni stopnji, če obstajajo dokazi, se kirurški poseg izvaja na mišicah očesa. Namen operacije je obnoviti pravilno mišično ravnovesje med mišicami, ki premikajo zrke, in ga obrniti v očesno vtičnico.
Po operaciji je obvezno tudi konzervativno zdravljenje strabizma pri otrocih. Namenjen je popolni rehabilitaciji vizualnih funkcij.
Obstaja izjava, da lahko s starostjo strabizem pri otrocih sam preide. Če govorimo o periodičnem odstopanju oči pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, potem je to varianta norme in do 7 mesecev bodo oči otroka resnično vstale.
Če se oko po 7 mesecih še naprej spreminja ali ko se kasneje pojavi mežikanje, potem ne more biti neodvisnega ozdravljenja. Škrtanje je bolezen, ki zahteva zdravljenje. Obstaja več kot 15 vrst strabizma in vsaka od njih se obravnava drugače. V nekaterih primerih je za rehabilitacijo potrebno približno 6 mesecev, včasih do 3-4 let in več.
Običajno obstajata dve obliki strabizma.
Prva oblika je prijazen strabizem. V tem primeru se oči kosijo izmenično in lahko rečemo, da je mežikanje obeh oči približno enako. Študije zdravnikov so pokazale, da imajo ljudje z anomalijami v obliki ametropije in anizometropije z izrazito miopijo večjo predispozicijo za bolezen "strabizem".
Ampak tukaj je še ena zanimiva stvar: konvergentno zatekanje je neločljivo povezano z osebami, ki imajo hiperopijo in divergentno mežikanje - tiste, ki imajo kratkovidnost. Glavni vzrok prijaznega strabizma je ametropija, tj. Kratkovidnost ali daljnovidnost.
Razlogi za to obliko vidne napake: velike razlike v ostrini vida obeh oči; bolezni, povezane z vidom, in prej ali slej privedejo do slepote ali močnega zmanjšanja vida v kratkem času; vse bolezni osrednjega živčnega sistema, optičnih živcev in mrežnice; prirojene razlike v strukturi zrkla.
Znaki strabizma v tem primeru:
Druga oblika je paralitični strabizem. Od prvega se razlikuje po tem, da je ena zrkla stabilna in druge kosi. Pri paralitičnem strabizmu se okvarjeno oko ne more premakniti v smeri prizadete mišice. V tem primeru lahko opazite tudi dvojni vid, pomanjkanje binokularnega vida, omotico in tako naprej.
Med drugim obstajajo tudi te vrste strabizma, kot so: t
Poleg tega ločite mežikanje:
Znak kakršnegakoli heterotropizma je asimetrični položaj zenice in šarenice v primerjavi s prsno votlino.
Znaki paralitičnega strabizma:
Znaki prijazne heterotropije:
Škiljenje v smeri templja lahko spremlja kratkovidnost, v smeri nosu - hiperopija.
Pri majhnih otrocih mora biti razlog za iskanje zdravniške pomoči mežikanje, kot tudi obračanje ali nagibanje glave, ko skušate pogledati predmet.
Podroben pregled otroka opravlja oftalmolog.
Če sumite na paraliziran strabizem, je indicirano posvetovanje z nevrologom, ki mu sledijo nevrološki pregledi (EEG, elektroneurografija, evocirani potenciali, elektromiografija).
Ne glede na vzroke strabizma se v začetnih fazah bolezni zdravijo na enega od treh konzervativnih načinov:
Če imate daljnovidnost ali kratkovidnost, glede na pričevanje, otrok potrebuje očala. Včasih popolnoma popravijo strabizem. Vendar pa samo nošenje očal ni dovolj.
Zelo pomembno je naučiti otroka, da slike iz desne in leve oči združi v eno sliko. To dosežemo s kompleksom terapevtskih ukrepov, ki jih večkrat letno izvajajo tečaji. Zdravljenje je konzervativno in poteka na igriv način.
Poleg tega se uporablja metoda okluzije - zapiranje obleke zdravega očesa za določen čas vsak dan, tako da se otrok nauči, da se bolj zanaša na šibko oko. Treba je opozoriti, da je uspeh zdravljenja s strabizmom odvisen od pravilne individualne taktike zdravljenja.
Če gimnastika in medicinska optika ne pomagata, in je še prezgodaj, da bi pred operacijo, strojno zdravljenje strabizma pri otrocih se lahko uporablja za zdravljenje strabizma, ki omogoča ne samo za odpravo strabizem, ampak tudi za izboljšanje ostrine vida in obnovitev binocularity.
Med najpogostejšimi sredstvi v zvezi s tem je sinoptofor, v katerem aparat generira dve utripajoči sliki, ki se sčasoma združita v eno. To prispeva k oblikovanju binokularnega vida med zdravljenjem. Druga priljubljena možnost je avto-usposabljanje za video-računalnik, ki v praksi gleda risanke ali otroški program.
V procesu gledanja se iz otrokovih možganov odvzame elektroencefalogram, ki beleži aktivnost vizualnega sistema.
Če se taki signali ustavijo, to pomeni, da otrok preneha slediti risanki in se ne osredotoča na znake in predmete (ki jih zdravniki poskušajo doseči) in risanka se ustavi.
Včasih se uporablja lahka laserska terapija, pri kateri se laser aktivira na mrežnici, aktivira krvni obtok in druge procese, med normalizacijo katerih deluje vizualni sistem na običajen način. v pol leta.
Zadnji korak, ki ga strokovnjaki opravijo, je operativno zdravljenje strabizma pri otrocih, katerega bistvo je premakniti območja pritrditve določenih mišic zrkla. Kljub dejstvu, da se mnogi starši in otroci sami bojijo tega postopka, se skoraj vedno uspešno konča, škiljenje pa se popolnoma in trajno odpravi.
Takšna operacija je lahko okrepitev ali oslabitev, in v vsakem primeru ima svoje posebnosti: V procesu okrepitve kirurškega posega se očesna mišica (ali mišična skupina) skrajša z izrezovanjem ali odstranitvijo segmenta ali premikom območja pritrditve mišičnega tkiva.
Med operacijo, ki zahteva oslabitev mišic, se ta poveča s plastičnimi metodami, izloči se na določenih območjih ali pa se premakne. Pomembno je! V vsakem primeru, zrklo prevzame svoj normalen položaj, na katerem se konča delo kirurga. Nadaljnja naloga oftalmologov je obnoviti binokularni vid.
Kompleksno zdravljenje pogosto vključuje uporabo konzervativnih in v večini primerov kirurških koristi. V tem primeru operacije ni treba obravnavati kot alternativo konzervativnemu zdravljenju. Kirurgija je ena od stopenj zdravljenja, katere kraj in čas sta odvisna od vrste strabizma in globine lezije vidnega sistema.
Pred in po kirurškem zdravljenju je treba sprejeti konzervativne terapevtske ukrepe za izboljšanje ostrine vida, za ponovno vzpostavitev povezave med očmi in stereoskopsko surround vidno zaznavo - to dosežemo s pomočjo posebnih vaj.
Uporabite tehnike za izboljšanje funkcionalnega stanja vidne skorje, da bodo vizualne kortikalne celice delovale v normalnem načinu in tako zagotovile pravilno in jasno vizualno zaznavo. Te tehnike so spodbudne. Razredi se izvajajo na posebnih napravah na ambulantni osnovi s tečaji 2-3 tedne večkrat na leto.
Med zdravljenjem na določeni stopnji, v prisotnosti visoke vidne ostrine, obnovi sposobnosti združevanja dveh slik iz leve in desne oči v eno samo vizualno sliko, ob prisotnosti odstopanja očesa se opravi kirurški poseg na mišicah očesa.
Za odločitev o času operacije je pomembno, da ima bolnik zadostno vidno ostrino. Čim prej si postavite oči v simetričen položaj z neposrednim pogledom, tem bolje. Posebnih starostnih omejitev ni.
Pri prirojenem strabizmu je pomembno, da se kirurška faza zaključi najkasneje v 3 letih, ko se pridobi, odvisno od časa, ki je potreben za doseganje dobre ostrine vida na konzervativni stopnji zdravljenja in za ponovno vzpostavitev potencialne sposobnosti združevanja slik iz dveh oči v eno vizualno sliko.
Taktika kirurškega zdravljenja se razvija glede na vrsto strabizma. Z vidika kirurškega posega zdravljenje trajne oblike strabizma z velikim kotom strabizma, ko je oko bistveno zavrnjeno, ne predstavlja veliko težav. Učinek takih operacij je za bolnika očiten. In za kirurge z določeno kvalifikacijo ni težko.
Težko je upravljati z zamegljenostjo z nestalnimi in majhnimi koti. Trenutno so bile razvite tehnologije za rezanje brez uporabe naprave za rezanje (škarje, skalpel, laserski žarki). Tkiva niso razrezana, temveč se jih razpusti zaradi visokofrekvenčnega toka radijskih valov, kar zagotavlja brezkrvno izpostavljenost kirurškega polja.
Tehnika operacij pri strabizmu je mikrokirurška, splošna anestezija se izvaja s posebno anestezijo, ki omogoča popolno sprostitev očesnih mišic. Odvisno od obsega operacije traja od 20 minut do pol ure.
Otrok se odpošlje domov drugi dan po operaciji. V odsotnosti vertikalne komponente (ko se oko ne premakne navzgor ali navzdol) se praviloma izvede ena ali dve operaciji na enem in drugem očesu, odvisno od velikosti zrkla in vrste strabizma.
Čim prej se doseže simetrični položaj očesa, tem bolj ugodna je možnost zdravljenja. Po šoli bi moral biti otrok z škiljem čim bolj rehabilitiran.
Če se ukvarjate s problemom kompleksa strabizma, se zdravljenje pojavi v 97% primerov. Zaradi pravočasne ozdravljene bolezni lahko otrok normalno študira, odpravi psihološke težave zaradi poškodb vida in se nato vključi v najljubšo dejavnost.
Heterotropija je bolezen, pri kateri oseba ne more koordinirati obeh očes in se ne osredotoča na določen predmet. Če vaš otrok trpi zaradi te napake, je precej problematično, da se ga znebite, vendar vedno obstaja izhod.
Obstajajo različne tehnike in vaje za popravljanje strabizma. V tej gimnastiki za oči je treba izvajati vsak dan, sicer ne boste videli oprijemljivega rezultata. Preživite približno 20 minut svojega časa 3-krat na dan za vaje za otrokov vid.
Če se odločite, da boste problem začeli reševati dovolj zgodaj, so strokovnjaki razvili posebne vaje za zibanje za najmlajše otroke. Da bi to naredili, boste potrebovali svetle ropotuljice, eno majhno barvno kroglo, kocke s slikami in obliž oči.
Otroka namestite na kavč ali visok stol in na eno oko položite povoj. Vzemite klopotec in jo vozite v različnih smereh na obrazu otroka na razdalji 30 cm od oči. Vaja je treba opraviti za eno minuto, nato pa zamenjati klopo s kocko ali kroglo. To je storjeno, da bi pritegnili pozornost, saj gledanje istega predmeta na otroka hitro postane dolgčas.
Po polnjenju prinesite igračo na nos otroka, oči pa naj bodo osredotočene na predmet v rokah, oči pa se spustijo do nosu.
Druge vaje so primerne tudi za otroke. Vzemite plastično ploščo in naredite več lukenj v njej različnih velikosti in oblik ter poskrbite, da ostri robovi ostrejo tako, da otrok ne reže.
Dajte otroku prejeto ploščo v roke in mu izročite čipko. Pojasnite, da je namen otrokovega delovanja navijanje vrvice v vsako od lukenj. Takšna dejavnost otrokom dolgo ne moti, v nekaj mesecih pa daje odlične rezultate.
Naslednje vaje za oči za strabizem pri otrocih so primerne za otroke od 3 let.
Naredite dve sliki z isto sliko, pri čemer v njem manjka nekaj podrobnosti. Otrok mora skrbno primerjati obe sliki in odgovoriti, kateri deli slike manjkajo.
Druga metoda je naslednja. Vzemite čisto ploščo in jo razdelite na 4 dele. V vsakem segmentu ponjave narišite več vrst živali, rastlin ali geometrijskih oblik. To je treba narediti tako, da se ponovi nekaj slik v različnih delih lista.
Potem otroku pokažite slike in si postavite cilj pred njim - najti podvojene slike.
Vaje lahko opravljate doma. Gimnastiko za oči je treba opraviti z očali, sicer ne bo pozitivnega učinka. Otrok se mora počutiti dobro in ne biti mučen.
Celotno trajanje pouka - 2 uri na dan (več pristopov za 20 minut). Med poukom lahko uporabljate loto, kocke, pisane kroglice in druge predmete.
Zdravljenje strabizma folk pravna sredstva je učinkovita le v začetni fazi njegovega razvoja. Ljudska zdravila v tem primeru imajo poseben namen, saj se strabizem lahko pozdravi doma z okrepitvijo očesnih mišic.
Kosilo ni le kozmetična napaka. Običajno se naše oči obrnejo usklajeno, možgani pa od vsakega od njih dobijo svojo lastno podobo.
Vizualne cone možganske skorje imajo sposobnost združiti ti dve nekoliko različni »sliki« v eno, zaradi česar oseba prejme tridimenzionalno sliko predmetov, določi njihovo oddaljenost drug od drugega in razlikuje globino.
To se imenuje binokularni (stereoskopski) vid. Ko se mežikanje dveh slik združi v en volumen, se ne zgodi: ena od oči odstopa od skupne fiksacijske točke, tako da možgani dobita dve zelo različni sliki drug od drugega in ju ne more združiti v eno sliko.
Funkcija binokularnega vida pri strabizmu je oslabljena.
Pogosto strabizem »sobiva« z drugo nevarno boleznijo - ambliopijo (tako imenovano »leno oko«), za katero je značilno trajno zmanjšanje ostrine vida enega ali obeh oči. Spremembe se pojavijo v vidni skorji, pri odraslih pa so nepovratne.
To ustvarja "začaran krog": amblyopia je sprožena z mežikanjem in posledično prispeva k še bolj abstrakciji očesa iz normalnega položaja. Brez zdravljenja strabizma se pri približno 50% otrok pojavi razvoj ambliopije in zmanjšanje vida.
Glede na to, da je strabizem pogosteje prirojen in ni pridobljen, posebni preventivni ukrepi za takšno prizadetost vida ne obstajajo. Otroci, mlajši od šestih let, pa morajo spoštovati nekatere predpise, da ne bi dobili škilje, pri čemer nekatera pravila veljajo ne le za otroke, ampak tudi za starše.
Na primer, v starosti enega leta, ko otrok spi v jaslicah, ni treba obesiti igrač preveč blizu njegovega obraza, saj otrok potrebuje razdaljo med očmi in predmeti, da se fokus pravilno razvije.
Otroku je treba zagotoviti dobro osvetlitev, pri kateri vam ni treba preveč napinjati.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-detey